Глобулини в кръвта: видове, норми в анализа, причини за увеличаване и намаляване

Лечение

Терминът "общ протеин" в биохимичния кръвен анализ по правило означава смес от протеини, присъстващи в плазмата (серум). Междувременно, ако албумин е повече или по-малко хомогенно в неговата структура и функции, глобулините значителни разлики между тях в структурата, и на количественото съдържание и функционалното предназначение. Глобулините в кръвта се намират под формата на 5 фракции: α1 (алфа-1), а2 (алфа-2), Ь1 (бета-1), Ь2 (Бета-2), γ (гама), но в отсъствие на специален клинично значение, обикновено глобулин бета-1 и бета-2 не се отделя, обаче често означава просто β-глобулин фракция без тяхната диференциация.

различни структурни видове кръвни протеини

proteinogramma

Най-често в анализите (което означава протеинограма), се интересува от лекаря албумин (прост протеин, разтворим във вода) и глобулин (или глобулините са протеини, които не се разтварят във вода, но лесно се разтварят в слаби основи и разтвори на неутрални соли).

Аномалии (повишаване или намаляване на нивото на белтъчините) може да показват различни патологични промени в тялото: нарушаване на имунния отговор, метаболизъм, трансфер на продукти, необходими за хранене и дишане на тъканите.

Например, намаляване на концентрацията на албумин може да бъде показателно за намаляване на функционалността на чернодробна паренхим, неспособността да се осигури желаното ниво на тялото на тези протеини, както и нередности в отделителната система (бъбрек), или на стомашно-чревния тракт, който е изпълнен с неконтролирана загуба албумин.

Повишените нива на глобулини дават основа за предполагаемо възпаление, въпреки че от друга - често има случаи, когато анализите на напълно здрав човек показват увеличение на концентрациите на глобулинови фракции.

Определянето на количественото съдържание на различни групи глобулини обикновено се извършва чрез разделяне на протеина на фракции чрез електрофореза. И ако в анализите са посочени освен общия протеин, и друга част (албумини глобулини +), след това, като правило, се изчислява и съотношението албумин-глобулин (A / F), което обикновено варира в рамките на 1,1 - 2,1, Нормите на тези показатели (концентрация и процент, както и стойността на A / G) са дадени в таблицата по-долу:

* В серума няма фибриноген и това е основната разлика между тези биологични среди.

Нормата на отделните фракции на плазмените протеини варира с възрастта, което може да се докаже и със следната таблица:

Междувременно не трябва да се отделя специално внимание на някои несъответствия между данните, дадени в таблицата и получени от други източници. Всяка лаборатория има свои собствени референтни стойности и, съответно, нормите.

Разнообразие от глобулинови фракции

Тъй като глобулините са хетерогенни и варират в разнообразие дори в собствената си група, възможно е читателят да се интересува от това какво представлява и от какво е заето всяко население.

пропорцията на различните протеини в кръвта

Алфа глобулини - реагират първо

заплетена алфа и бета протеини на примера на хемоглобина

Алфаглобулините имат идентичен заряд на албумин, но размерът на техните молекули е много по-висок от аналогичния параметър на албумин. Съдържанието на тези вещества се увеличава в плазмата във всеки възпалителен процес, те принадлежат към протеините на острата фаза, което се дължи на наличието в състава на определени компоненти. Частта от алфа-глобулин е разделена на две разновидности: α1- и α2-глобулин.

Групата алфа-1-глобулини съдържа в състава си много важни протеини:

  • α1-антитрипсин, който е основният компонент на тази подгрупа, инхибира протеолитичните ензими;
  • а-кисел гликопротеин, показващ редица предимства в зоната на възпалителни реакции;
  • Протромбинът е протеин, който е важен фактор при съсирването на кръвта;
  • α1-липопротеини, осигуряващи трансфер до органите на липидите, които са в свободно състояние в плазмата след консумиране на голямо количество мазнини;
  • Тироксин-свързващ протеин, който се комбинира с тиреоидния хормон - тироксин и го предава на местоназначението;
  • Транскортинът е транспортен глобулин, който свързва и транспортира "стресов" хормон (кортизол).

Съставните фракции алфа-2-глобулин са протеините на острата фаза (техният брой преобладава в групата и те се считат за главните):

  • α2-макроглобулин (основният протеин от тази група), участващи във формирането на имунологични реакции, когато инфекциозни агенти проникват в организма и развиват възпалителни процеси;
  • Гликопротеин - образуване на комплексно съединение с червени кръвни пигмент gaptoglobulin - хемоглобин (Hb), който е в свободно състояние от червените кръвни клетки (RBCs) за разрушаване на мембраната при интраваскуларна хемолиза;
  • Церулоплазмин е металогликопротеин, специфично свързване на белтъците (до 96%) и носи мед (Cu). Освен това, този протеин принадлежи към антиоксидант капацитет и оксидазна активност срещу витамин С, серотонин, норепинефрин и т.н. (церулоплазмин активира окисляване).;
  • Аполипопротеин В - носител на "вредния" холестерол - липопротеин с ниска плътност (LDL).

Алфа-1 и алфа-2-глобулин, произведен от чернодробните клетки, обаче, принадлежи на остри фазови протеини, следователно при деструктивни и възпалително, травматично увреждане на тъкан, алергия, в стресови ситуации черния дроб все започва да синтезират и секретират протеини информация.

На първо място обаче може да се наблюдава повишаване на нивото на а-фракция в случай на възпалителни реакции (остър, субакутен, хроничен):

  1. Възпаление на белите дробове;
  2. Белодробна ексудативна туберкулоза;
  3. Инфекциозни заболявания;
  4. Изгаряния, наранявания и операции;
  5. Ревматична треска, остър полиартрит;
  6. Септични състояния;
  7. Злокачествени туморни процеси;
  8. Остра некроза;
  9. Андрогенен прием;
  10. Бъбречна недостатъчност (нефротичен синдром - а2-Глобулините се увеличават, други фракции се намаляват).

Наблюдава се намаляване на нивото на алфа-глобулиновата фракция при загуба на протеини на тялото, интраваскуларна хемолиза, синдром на дихателната недостатъчност.

Бета глобулини: заедно с свързването и трансфера - имунен отговор

Фракцията на β-глобулини (β1 + β2) включва протеини, които също не застават настрана при решаването на значими задачи:

  • Носещо желязо (Fe) - това се извършва с трансферин;
  • Свързване на хемагел Hb (хемопексин) и предотвратяване на отстраняването му от организма чрез отделителната система (отстраняване на желязо през бъбреците);
  • Участие в имунологични реакции (компонент на комплемента), поради което част от бета-глобулините заедно с гама глобулини се наричат ​​имуноглобулини;
  • Транспортни холестероли и фосфолипиди (β-липопротеинови), което повишава значението на тези протеини в изпълнението на метаболизма на холестерол като цяло и в развитието на атеросклероза - по-специално.

Повишаването на нивото на бета-глобулин в кръвната плазма е много често е свързано с патологията на течаща до натрупване на големи количества липиди, които се използват в лабораторната диагностика на заболявания на метаболизма на мазнините, заболявания на сърдечно-съдовата система и др.

Увеличаването на концентрацията на бета-глобулин в кръвта (плазма, серум) често се наблюдава по време на бременност, както и, в допълнение към атерогенната хиперлипопротеинемия, винаги придружава от следните патологии:

  1. Злокачествени онкологични заболявания;
  2. Далеч от влизането в туберкулозен процес, локализиран в белите дробове;
  3. Инфекциозен хепатит;
  4. Механична жълтеница;
  5. IDA (анемия с дефицит на желязо);
  6. Моноклонални гамопатии, миелом;
  7. Използване на стероидни женски хормони (естрогени).

Съдържанието на бета-глобулин в кръвта намалява възпаление, инфекция с хроничен, неопластични процеси, недостатъчен прием на протеини в тялото (на гладно) и тяхната загуба при заболявания на стомашно-чревния тракт.

Гама-глобулини: под стража от хуморален имунитет

Групата на гамаглобулин е общност от протеини, включително природни и придобити (имуноглобулинови) антитела (АТ), които осигуряват хуморален имунитет. Понастоящем благодарение на активното промотиране на имунохимичните методи са изолирани 5 класа имуноглобулини - те могат да бъдат подредени в ред на понижаване на кръвната концентрация:

Декодиране на биохимичния кръвен тест

Широчината на използването на биохимичен кръвен анализ в съвременната диагностика изисква наличието на поне някои основни познания, необходими на пациента да прочете резултата, даден му от лабораторния асистент на диагностичния център. Да, с това парче хартия пак ще отидете при лекаря, който ви изпрати за анализ, но как понякога искате да задоволите любопитството си и да разчетете сами резултата от биохимичния кръвен тест, без да отлагате въпроса. Този анализ не се ограничава до няколко показателя: това включва цял набор от различни критерии за оценка. В тази статия ще прочетете най-важните и често използвани.

Общ протеин

Намаляването на протеиновото ниво (хипопротеинемията) е по-често диагностицирано от увеличението (хиперпротеинемия). Концентрацията на протеин намалява при недостатъчен прием на храна, възпаление, хронична загуба на кръв, увеличена разпадане или екскреция на протеин в урината, нарушения на абсорбцията, отравяне, треска. Хипопротеинемията е типична за следните заболявания:

  • възпалителни процеси в стомашно-чревния тракт (ентероколит, панкреатит);
  • следоперативни условия;
  • подуване;
  • бъбречна (гломерулонефрит) и чернодробна (хепатит, цироза, злокачествени неоплазми) патология;
  • изгаряния;
  • интоксикация;
  • кървене;
  • ендокринни патологии (захарен диабет, тиреотоксикоза);
  • нараняване.

Хиперпротеинемията се случва много рядко. Това увеличава съдържанието на не-нормални и патологични протеини. Това се случва при системен лупус еритематозус, ревматоиден артрит, миелом.

Кръвта на протеина се дава сутрин на празен стомах (последното хранене трябва да бъде не по-късно от 8 часа преди теста).

албумин

По-горе считахме такъв показател за общия протеин. Състои се от две фракции: албумини и глобулини. Албусите са разпределени равномерно в съдовото легло и интерстициалната течност. Тези протеини са в състояние да понасят хормони, лекарства, метални йони.

Нормалната концентрация на албумина е 40-50 g / l. Превишаването на това ниво се случва, когато:

  • дехидратация на тялото (диария, повръщане, обилно изпотяване);
  • много изгаряния;
  • злоупотреба с витамин А.

Намаляването на албумина може да се наблюдава, когато:

  • гломерулонефрит;
  • хепатит, токсична чернодробна цироза;
  • кървене, травма, изгаряния;
  • повишена пропускливост на кръвоносните съдове;
  • патологии на стомашно-чревния тракт, вкл. нарушена абсорбция (синдром на малабсорбция);
  • хронична сърдечна недостатъчност
  • бременност и кърмене;
  • приемане на хормонални таблетки с контрацептиви;
  • тумори;
  • глад.

Кръвта се връща сутринта на празен стомах. 8 до 12 часа преди теста, не трябва да ядете и да бъдете физически стресирани.

глобулин

Alpha1 -глобулини

Сред алфа1-глобулините са най-интересни 2 фракции: а1-антитрипсин и а1-кисел гликопротеин.

Повишеното съдържание на алфа1-антитрипсин показва наличието на възпаление, емфизем или (внимание!) Злокачествена неоплазма. Обикновено съдържанието на този глобулин трябва да надвишава 2-5 g / l. В организма тя изпълнява регулаторна функция в кръвната плазма (отговорна за активността на ензимите - трипсин, ренин, тромбин, плазмин).

Диагностичната стойност на алфа1-киселинния гликопротеин е динамичен контрол на възпалителния процес и формирането и по-нататъшното развитие на злокачествен тумор (увеличение показва, че е започнал рецидив). Нормата за алфа1-киселинния гликопротеин е концентрация от 0,55 - 1,4 g / l.

Алфа2 -глобулини

Тук има смисъл да се говори за трите фракции на глобулини, които имат най-голямо диагностично значение.

Алфа-2-макроглобулините са част от имунната система. Те изпълняват много важна функция - блокират растежа на злокачествен тумор. Нормалната концентрация на алфа1-макроглобулините в кръвта на възрастен е 1,5 до 4,2 g / l. Намаляването на това ниво може да покаже наличието на остро възпаление, полиартрит, ревматизъм, онкология. Увеличаване - при цироза на черния дроб, ендокринни патологии (диабет, микседем).

Хаптоглобинът в кръвта трябва да бъде 0,8 - 2,7 g / l. Ако е по-малко, тогава е възможна хемолитична анемия, още - остър възпалителен процес. Основната функция на хаптоглобина е транспортирането на хемоглобина до мястото на окончателното му унищожаване с образуването на билирубин.

Целулоплазмин окислява желязото до тривалентни и носи носител на мед. Съдържанието му е 0,15 - 0,6 g / l. Повишеният церулоплазмин може да бъде сигнал за остро възпаление или бременност. Намаляване - вродено нарушение на медния метаболизъм (болестта на Уилсън-Коновалов).

Бета глобулин

В тази група се изчислява съдържанието на две протеинови фракции: трансферин и хемопексин. Основната функция на трансферин е транспортирането на желязо. По отношение на трансферин, не е показана неговата концентрация, но насищането му с желязо. Увеличаването на насищането свидетелства за интензифицирането на процеса на разграждане на хемоглобина, което може да се появи при хемолитична анемия, намаляване на възможната анемия на желязо-дефицита.

Хемопексин има и афинитет към хемоглобина. Съдържанието на хемопексин под 0,5 g / l показва чернодробно и бъбречно заболяване, над 1,2 g / l - за възпаление.

Гама глобулини

Тази група включва имуноглобулини - т.е. това, което познаваме като антитела, секретирани от имуноцитите за унищожаване на чужди микроорганизми. Те трябва да са в нормата от 8 - 14 г / л. Ако има повече - означава, имунитетът се активира от бактериална или вирусна инфекция. По-малката концентрация на имуноглобулини може да показва както вродена патология, така и хронично възпаление, онкология, злоупотреба с глюкокортикоиди и алергии.

гликоза

Но не бързайте да паника, когато увеличите концентрацията на глюкоза до 6 mmol / l или по-висока: това не е непременно диабет. Увеличаването на глюкозата - хипергликемията - може да бъде функционално, например след ядене, пиене сладко или след силен опит.

В други ситуации хипергликемията може да служи като предвестник (и дори доказателство за присъствието) на редица патологии, сред които има и много сериозни:

  • невроендокринни разстройства (синдром на поликистозните яйчници, болест на Itenko-Cushing, затлъстяване, PMS);
  • захарен диабет;
  • патология на хипофизната жлеза (акромегалия, дарфизъм);
  • хипертиреоидизъм;
  • патология на черния дроб (инфекциозен хепатит, цироза);
  • феохромоцитом (надбъбречен тумор).

Ако има хипергликемия, тогава е разумно да се приеме, че има обратен феномен, т.е. хипогликемия. Това, подобно на хипергликемията, може да бъде физиологично (небалансирана диета, менструация, умора), което не би трябвало да предизвиква много загриженост: то е фиксирано. Съвсем различно е положението с патологична хипогликемия. Той се развива с:

  • "Предозиране" на инсулин (достатъчно е да си припомним няколко смъртни случая сред спортисти-бодибилдъри, използващи инсулин за анаболни цели);
  • алкохолизъм;
  • недостатъчност на функционирането на черния дроб, бъбреците, сърцето;
  • замърсяване на кръвта;
  • физиологичен или хормонален (дефицит на глюкагон, кортизол, адреналин) изтощение;
  • наследствени аномалии.

Кръвта за глюкоза се взема както от вената, така и от пръста. Задължителното условие за предаване на кръвта на глюкоза е пълен отказ от хранене, който започва вечер. Сутрин - ако пиете само вода (дори чаят не може). Премахване на физически и емоционален стрес.

билирубин

Билирубинът е продукт на разграждането на хемоглобина, по-точно втората част - хемето. Полученият билирубин се нарича косвен или свободен. Такъв билирубин е много токсичен за организма. По-късно в черния дроб, билирубинът се свързва с глюкуронова киселина (директен или свързан билирубин), навлиза в червата, разгражда се на уковилиноген и стероцилиноген и се екскретира с фекалии. Т.е. индиректният билирубин е "свеж", новообразуван, а прекият е обезвреден и подготвен за отстраняване от тялото. Съдържанието на общия билирубин не трябва да надвишава 8.5 - 20.5 mmol / l, директно - 0.86 - 5.1 mmol / l, индиректно - 4.5 - 17.1 mmol / l. Съотношението между директния билирубин и косвения трябва да бъде от 1 до 3.

Когато нивото на билирубина е превишено, кожата, ириса и лигавиците се оцветяват в жълто. Оттук и името bilirubinemia - жълтеница. Жълтеницата може да се развие поради:

  • чернодробни патологии (хепатит, цироза, отравяне със соли на тежки метали, алкохол), злокачествени неоплазми;
  • хемолитична анемия;
  • холецистит (запушване на жлъчните канали с камък);
  • понякога по време на бременност.

Все още има такова нещо като жълтеница на новороденото, причинено от масовото разпадане на "излишни" еритроцити (там няма нищо опасно), недоносеност или наследствено заболяване - болестта на Гилбърт.

Между другото, високият билирубин може да бъде свързан с приема на определени групи лекарства: антибиотици, перорални контрацептиви, индометацин.

Ниският билирубин е рядък, обикновено с използване на теофилин, барбитурати или витамин С.

урея

Уреята е резултат от разграждането на протеиновите съединения. Ако човек е здрав, съдържанието на уреята в кръвта му е в диапазона 2.8-8.3 mmol / l. Състоянието, при което "барът" на нивата на уреята е по-високо от 8.3 mmol / l, се нарича уремия. Това не винаги показва, че пациентът е болен. Например, уремия може да възникне с излишък на протеини в диетата (спортисти на мощни спортове), дехидратация. В други случаи, уремия означава наличие на заболяване:

  • проблеми с бъбреците (остра и хронична форма на бъбречна недостатъчност, пиелонефрит, гломерулонефрит);
  • сърдечни проблеми (сърдечна недостатъчност, инфаркт);
  • проблеми с черния дроб (цироза, вирусен или токсичен хепатит);
  • а не поток на урина в пикочния мехур (анурия). Например, ако пикочният тракт е компресиран от тумор или наличието на камък в уретера;
  • захарен диабет;
  • възпаление на перитонеума - перитонит;
  • кървене с локализация в стомашно-чревния тракт;
  • интоксикация с фенол, хлороформ, живачни соли;
  • изгаряния.

Намаляването на уреята се случва много рядко. Причината за това може да служи като физическа работа "Wear", което води до засилено разпад протеин, бременност и кърмене (по това време тялото се нуждае от особено в протеин) или малка част от протеин в дневния хранителен прием. Във всички по-горе държави няма нищо необикновено, "бързо" не е необходимо. Друго нещо - урея патологична намаление, което се случва в цьолиакия (на вродени зърнени разстройство разцепване протеини), в по-късните етапи на цироза, отравяне с арсен, фосфор или соли на тежки метали.

креатинин

Креатининът е "шлака", която остава в мускулната тъкан след разграждането на аминокиселините. Нормалното му съдържание е 44-100 μmol / l, спортистите могат да имат малко по-високи стойности.

Увеличаване на ниво креатинин може да бъде показателно за бъбречни патологии (pielo- и гломерулонефрит, нефроза или нефросклероза), опорно-двигателния апарат (компресия, травма), щитовидната жлеза (хипертиреоидизъм), получаващи ибупрофен, тетрациклин, цефазолин, сулфонамиди, витамин С.

Пикочна киселина

И в заключение - малко за крайния продукт на обмен на пуринови основи, което е пикочната киселина (продукт, а не база). Дезинтегрирането на пурините се случва в черния дроб и пикочната киселина се отделя чрез бъбреците. Нормалното ниво на пикочна киселина при мъжете: от 210 до 430 μmol / l, а при жените - от 150 до 350 μmol / l.

Първо - за причините за физиологичното покачване на нивото на пикочната киселина:

  • физически труд;
  • диета, богата на пурини (бобови растения, месо, шоколад, червено вино, морски дарове, кафе);
  • Токсикоза на бременни жени.

Ако говорим за патологичното увеличаване на пикочната киселина, тогава това е първият и най-характерният признак на подагра. С това заболяване само част от пикочната киселина се екскретира чрез бъбреците. Останалата част се отлага под формата на кристали в ставите (на първо място), бъбреците, кожата, очите, сърцето, червата. Значителен фактор за развитието на подагра е факторът на наследствената наследственост и недохранването, което е консумацията на значителен брой продукти, съдържащи пурини.

Настояща хиперурикемия (увеличение на пикочна киселина) и при заболявания на кръвта (левкемия, В12 анемия), хепатит, диабет, кожни заболявания (псориазис, екзема), туберкулоза, пневмония.

Ниските нива на пикочната киселина са изключително редки.

Протеинови фракции, общ протеин

Какви са протеиновите фракции (серумна протеинова електрофореза, SPE)?

Общият протеин на серума се състои от смес от протеини с различна структура и функции. Разделянето на фракции се базира на различната мобилност на протеините под действието на електрическо поле. Обикновено няколко стандартни фракции се изолират чрез електрофореза:

  • албумин;
  • алфа1-глобулин;
  • алфа2-глобулин;
  • бета-глобулин;
  • гама глобулини;
  • Бета-1 глобулин;
  • бета-2 глобулини.

Фракцията от албумини обикновено е 40-60% от общия протеин. Албуминът е основният протеин на кръвната плазма. Плазменият албумин бързо се подновява. В рамките на един ден, 10-16 g протеин от тази фракция се синтезира и разлага. Синтезът на албумина се осъществява в черния дроб, зависи от достъпа на аминокиселини и следователно скоростта на синтеза намалява по време на периода на недостиг на протеини.

Основните функции на албумина:

поддържане на колоидно осмотично (онкозно) плазмено налягане и обем на циркулиращата кръв;

транспортната функция чрез свързване към билирубин, холестерол, жлъчни киселини, метални йони (особено калций), хормони (тироксин, трийодтиронин, кортизол, алдостерон), свободни мастни киселини и лекарства, произхождащи от извън тялото (антибиотици, салицилати). Така албумин участва в минерала, пигмент, хормонални и други видове обмен, регулиране на съдържанието на свободни (не-протеинови фракции) биологично важни вещества с висока активност. Благодарение на тази функция албуминът играе важна роля в процесите на детоксикация на организма.

Фракцията α1-глобулин включва остра фаза протеини:

  • алфа1-антитрипсин (основният компонент на тази фракция) - инхибитор на много протеолитични ензими - трипсин, химотрипсин, плазмин и др.;
  • алфа1-киселинният гликопротеин (орозомукоид) - има широк спектър от функции, в зоната на възпаление стимулира фибрилогенезата.

Глобулините включват транспортни протеини:

тироксин-свързващият глобулин, транскортин-свързва и транспортира съответно кортизол и тироксин;

алфа1-липопротеин (HDL) - участва в транспортирането на липидите.

Фракцията α2-глобулин съдържа предимно остра фаза протеини:

  • алфа2-макроглобулин - участва в развитието на инфекциозни и възпалителни реакции;
  • хаптоглобин - образува комплекс с хемоглобин, освободен от еритроцити с интраваскуларна хемолиза, който след това се използва от клетките на ретикулоендотелната система;
  • церулоплазмин - свързва специфично медни йони, и е аскорбинова киселина оксидаза, епинефрин, дихидроксифенилаланин (DOPA), способна да инактивира свободните радикали
  • аполипопротеин В.

Алфа-липопротеините участват в транспортирането на липидите.

Бета-глобулиновата фракция съдържа:

  • трансферин - носи желязо;
  • хемопексин - свързва хема, което предотвратява отделянето му от бъбреците и загубата на желязо;
  • компоненти на комплемента - участвате в реакциите на имунитета;
  • бета-липопротеини - участват в транспорта на холестерол и фосфолипиди;
  • част от имуноглобулините.

Фракцията на гама-глобулин се състои от:

  • имуноглобулините (в порядъка на количествено намаляване - IgG, IgA, IgM, IgE) - осигуряват хуморална имунна защита срещу инфекции и чужди вещества.
  • При много заболявания има нарушение на съотношението на плазмените протеинови фракции (диспротеинемия). Диспротеинемията се наблюдава по-често, отколкото промяна в общото количество протеин и когато се наблюдава в динамиката, може да характеризира стадия на заболяването, неговата продължителност и ефективността на проведените терапевтични мерки.

Показания за целите на анализа:

  • остри и хронични възпалителни заболявания (инфекции, колагенози);
  • онкологични заболявания;
  • синдром на недохранване и малабсорбция.

Кога се повишават стойностите?

албумин:

Фракция на алфа-глобулин (увеличение на алфа1-антитрипсин):

  • патология на чернодробния паренхим;
  • остри и хронични възпалителни процеси (инфекции и ревматични заболявания);
  • подуване;
  • травма и хирургия;
  • бременност (трето тримесечие);
  • андрогенен прием;

Фракция на алфа-2-глобулин:

повишен алфа2-макроглобулин (нефротичен синдром, хепатит, цироза, естроген и орални контрацептиви, хроничен възпалителен процес, бременност);

повишен хаптоглобин (възпаление, злокачествени тумори, тъканна некроза).

Фракция на бета-глобулин:

  • първична и вторична хиперлипопротеинемия;
  • моноклонална гамопатия;
  • приемане на естрогени, анемия на желязо-дефицита (повишен трансферин);
  • бременност;
  • механична жълтеница;
  • миелома (тип IgA).

Фракция на гама-глобулин:

  • хронична чернодробна патология (хроничен активен хепатит, цироза);
  • хронични инфекции, саркоидоза, паразитни инфекции;
  • автоимунни заболявания (ревматоиден артрит, системен лупус еритематозус);
  • лимфопролиферативни заболявания (миелом, лимфом, макроглобулинемия на Waldenstrom).

Кога се понижават стойностите?

албумин:

  • хранителни разстройства;
  • синдром на малабсорбция;
  • чернодробно и бъбречно заболяване;
  • подуване;
  • колаген;
  • изгаряния;
  • хиперхидратация;
  • кървене;
  • analbuminemiya;
  • бременността.

Фракция на алфа-глобулин (увеличение на алфа1-антитрипсин):

  • наследствен дефицит на алфа1-антитрипсин;
  • Болест на Танжер.

Фракция на алфа-2-глобулин:

  • намаляване на алфа2-макроглобулин (панкреатит, изгаряния, травма);
  • намаляване на хаптоглобин (хемолиза на различни етиологии, панкреатит, саркоидоза).
  • Фракция на бета-глобулин:
  • Hypo-Ь-липопротеинемия;
  • IgA IgA.

Фракция на гама-глобулин:

  • състояния на имунната недостатъчност;
  • приемане на глюкокортикоиди;
  • плазмафереза;
  • бременността.

Причините за увеличаване на алфа-1-глобулините и алфа-2-глобулините

съдържание

След кръвен тест може да се установи, че алфа-1-глобулините са повишени. Такива данни често показват наличието на определена болест. За да сте сигурни, че има патология, ще се наложи по-задълбочен преглед. Въпреки че фигурите на протеиновите фракции също се увеличават при носенето на дете. Във всеки случай, игнорирането на резултатите от теста не струва, което ще помогне да се избегне влошаване на ситуацията.

Базата за анализ на алфа-1-глобулин

В кръвта има групи протеини, които се различават по свойства, видове и функции. Говорим за глобулини. Това е общоприетото наименование за вещества, които имат формата на глобули, т.е. топки. Известно е, че протеините са градивните елементи на клетките и от своя страна са съставени от аминокиселини.

Сред протеиновите фракции трябва да се отбележи наличието на алфа, бета и гама глобулини. По-специално те преминават задълбочено проучване на същността на първата група.

Много заболявания се придружават от отклонения в показателите. И ако се вдигнат алфа-1-глобулини, значи има значителни причини за това.

Необходимостта от тестване на тази фракция се обяснява с наличието на:

  1. Промени в индексите на общия протеин и албумин.
  2. Протеинови образувания в урината.
  3. Левкоцити и червени кръвни клетки в по-малки количества, отколкото е необходимо.
  4. Възпалителни прояви.
  5. Автоимунно заболяване.
  6. Бъбречно или чернодробно заболяване.
  7. Признаци на множествена миелома.

Алфа-1-глобулините могат да се увеличат или намалят.

Ако индикаторът на протеините се увеличи, е възможно да се развият:

  • остър възпалителен процес;
  • чернодробно заболяване;
  • дифузна лезия на съединителната тъкан (което се случва, например, с ревматизъм или ревматоиден артрит).

Размерът на тази протеинова група се увеличава в следоперативния период в резултат на нараняване и през третия триместър на бременността.

Трябва да се отбележи увеличеното производство на остра фаза на протеини, които са подгрупи на алфа-1-глобулини:

  • алфа-1-антитрипсин;
  • алфа-1-липопротеин;
  • алфа-1-гликопротеин;
  • алфа-1-фетопротеин;
  • алфа-1-антихимотрипсин.

Задачата състои изброени вещества за инхибиране на допълнително увреждане на тъканта, която е химически или физическо увреждане на органи и за подтискане на активността на патогенни микроорганизми поради проникване на вирусна или бактериална инфекция.

Причината за увеличението на алфа-липопротеина

В състава на липопротеините с висока плътност (HDL) има аполипопротеин А1, т.е. алфа липопротеин. Благодарение на него съдовете са много по-добре изчистени от холестерола (холестерола).

HDL съдържа холестерол, който се нарича "добър". Липопротеините участват в освобождаването на клетките от излишния холестерол. За да направите това, те го прехвърлят в черния дроб и оттам веществото се елиминира, или се появяват биохимични трансформации, преди да се изхвърлят. Когато холестеролът се натрупва прекалено много, се появяват атеросклеротични плаки. По тази причина кръвта не може да се движи по съдовете, както преди, а стените им губят своята еластичност.

Аполипопротеин А1 е форма на аполипопротеин А. Благодарение на него се активират биохимични процеси, чиято същност е отстраняването на холестерола от тъканите и натоварването му в HDL.

За да се изследва алфа-липопротеина, се изисква да се направи ферова кръвна ограда. По принцип има намаляване на стойността на това вещество, което показва намаляване на количеството "добър" холестерол.

Но ако има увеличение, то пациентът има:

  1. Предразположение на наследствен характер.
  2. Алкохолна зависимост.
  3. Подобрено аеробно упражнение.

Увеличението на индикатора може да бъде предизвикано:

  • бременност;
  • пиене на алкохол в умерени дози;
  • приемане на статини, фенобарбитал, фибрати, орални контрацептиви, естрогени;
  • интензивна физическа активност.

Аполипопротеините са вещества от острата фаза. С други думи, има повече от тях, ако има остра патология. В допълнение, при жените коефициентът на аполипопротеин А1 е по-висок от този на по-силния пол.

Това, което провокира растежа на алфа-фетопротеин

Това образуване на протеин се синтезира в основния филтър на тялото. Алфа-фетопротеинът (AFP) е един от многото комбинирани комбинации.

Анализът на АФП е възложен на:

  1. Да диагностицира рак на черния дроб.
  2. Контролирайте ефективността на онкологичното лечение.
  3. Ранно откриване на малформации на плода.
  4. Гледане на бебешката форма в утробата.

Стойността на AFP в серума при възрастни е до 8 IU / ml. Когато показателите за бременност са по-високи.

Алфа-фетопротеинът ще расте при пациенти с злокачествени тумори, които могат да се появят в различни органи.

Но увеличението на AFP често се наблюдава при наличие на не-онкологични лезии:

  • цироза на черния дроб;
  • хепатит - остър, латентен и хроничен инфекциозен;
  • алкохолизъм от втория етап на хроничен курс, когато черният дроб е тежко увреден;
  • хронични патологии на чернодробната система, които провокират чернодробна недостатъчност.

Обаче, преди всичко AFP се изследва, за да се увери, че няма повреда по време на носенето на бебето.

По-специално нивото на АФП се увеличава, ако има:

  • многоплодна бременност;
  • риск от спонтанен аборт;
  • ембрионални малформации.

Какво представлява глобулинът?

Глобулинът е кръвен протеин, който е важен за регулирането на работата на нашите организми. Защо глобулините?

  • трансферни хормони, витамини и други вещества;
  • защитава тялото от вируси, бактерии, токсини, чужди протеини, произвеждащи антитела върху тях;
  • регулира кръвосъсирването;
  • свързват полови хормони, лекарства, въглехидрати и други вещества.

Броят на глобулините може да се отклони от нормата в такива случаи:

  • възпалителен процес;
  • нарушения в работата на черния дроб, бъбреците, белите дробове, ендокринната система;
  • хормонални промени;
  • физическо или химическо увреждане на органи;
  • онкологично заболяване;
  • HIV инфекция;
  • напреднала възраст (при мъжете концентрацията на глобулини може да се увеличи).

Броят на глобулините регулира половите хормони: естрогените повишават нивото си, а андрогените - по-ниски. Съответно при жените кръвните глобулини се съдържат в по-голям брой, отколкото при мъжете.

Глобулин, свързващ полови хормони

Черният дроб произвежда повечето кръвни протеини, включително GSHG - глобулин, който свързва половите хормони. За да може тялото да функционира правилно, част от хормоните трябва да бъдат свързани. Свързаният хормон е неактивен, докато свободният хормон е активен и изпълнява всичките си функции. Чрез свързването на "допълнителните" хормони протеинът ограничава техния ефект върху тялото.

SHBG се свързва с прогестерон, естрадиол, тестостерон, андростендион, 5-дихидротестостерон. Когато количеството на SHBG намалява, концентрацията на активни (свободни, несвързани) хормони се увеличава. При увеличаване броя на несвързаните полови хормони, нередовните менструални цикли и растежа на косата на лицето (при жените), може да се наблюдава увеличение на млечните жлези (при мъжете) и други ефекти.

Ако подозирате, че вашият глобулин е повишен или понижен, консултирайте се с лекар. Той ще напише посока за анализа на SHBG. Жените могат да я приемат всеки ден от менструалния цикъл.

GSBG: норма

При жени в репродуктивна възраст глобулинът, свързващ половите хормони, трябва да бъде в концентрация 26,1-110,0 nmol / L.

При жени в менопауза, 14,1-68,9 nmol / l.

При мъжете нивото им трябва да бъде в диапазона 14.5-48.4 nmol / l.

Глобулинът е повишен - възможни причини:

  • повишено количество естрогени;
  • нарушения във функцията на ендокринната система;
  • хепатит;
  • HIV инфекция;
  • прием на орални контрацептиви.

Намаленото ниво на SHBG се насърчава от:

  • повишени нива на хормони (тестостерон, кортизол, пролактин);
  • гигантизъм;
  • синдром на поликистозните яйчници;
  • цироза на черния дроб;
  • нефротичен синдром;
  • недостатъчно количество тироидни хормони;
  • синдром на недостатъчна чувствителност на клетките към инсулин.

Глобулини - група протеини, която включва няколко подгрупи: алфа-1, алфа-2, бета и гама. Техният брой варира по време на заболявания.

Фракции (групи) глобулини

Остри възпалителни процеси

Остри вирусни и бактериални заболявания, инфаркт на миокарда, ранни стадии на пневмония, остър полиартрит, туберкулоза (ексудативно)

Хронични възпалителни процеси

Холецистит, пиелит, цистит, късни стадии на пневмония, хронична туберкулоза и ендокардит

Бъбречно увреждане

Нефрит, токсикоза по време на бременност, туберкулоза (терминални етапи), нефросклероза, нефрит, кахексия

Тумори в различни органи с метастази

Чернодробно отравяне, хепатит, левкемия, онкология на лимфната и хематопоетичната система, дерматоза, полиартрит (някои форми)

Тежки форми на туберкулоза, хроничен полиартрит и колагеноза, чернодробна цироза

Рак на жлъчните пътища и панкреатична глава, както и обструктивна жълтеница

↑ - означава, че концентрацията се увеличава

↓ означава, че концентрацията намалява

Алфа глобулини

Алфаглобулите са разделени на две категории: алфа-1-глобулини и алфа-2-глобулини.

Нормата на алфа-1-глобулините е 3-6%, или 1-3 g / l.

Сред алфа-1-глобулините има:

  • алфа-1-антитрипсин;
  • алфа-1-липопротеин;
  • алфа-1-гликопротеин;
  • алфа-1-фетопротеин;
  • алфа-1-антихимотрипсин.

Тези вещества се наричат ​​също така остра фаза протеини: те се произвеждат в по-големи количества с различни органни увреждания (химически или физически), с вирусни и бактериални инфекции. Те прекратяват по-нататъшното увреждане на тъканите и предотвратяват възпроизводството на патогенни микроорганизми.

Нивото на алфа-1-глобулин се увеличава с:

  • вирусни и бактериални инфекции;
  • остри и хронични възпаления;
  • злокачествен тумор;
  • увреждане на кожата (изгаряния, наранявания);
  • отравяне;
  • промени в хормоналния фон (стероидна терапия, бременност);
  • системен лупус еритематозус;
  • повишена телесна температура;
  • артрит;
  • многоплодна бременност;
  • малформации на плода или смъртта му.

Нивото на алфа-1-глобулините намалява, когато работата е нарушена:

  • бели дробове (емфизем);
  • черен дроб (цироза, рак);
  • бъбреци (нефротичен синдром);
  • тестисите (рак) и онкологията на други органи.

Тяхната концентрация обикновено е от 9 до 15% (6-10 g / l).

Сред алфа-2-глобулините има:

  • Алфа-2-макроглобулин;
  • хаптоглобин;
  • церулоплазмин;
  • antiotenzinogen;
  • алфа-2-гликопротеин;
  • алфа-2- HS-гликопротеин;
  • Алфа-2-антиплазмин;
  • протеин А.

Сред веществата от тази група има протеини от острата фаза, както и транспортни протеини.

Броят на алфа-2-глобулините се увеличава с:

  • увреждане на черния дроб (цироза, хепатит);
  • увреждане на тъканите (изгаряния, наранявания);
  • възпаление;
  • тъканна некроза (смърт);
  • злокачествени тумори (с метастази);
  • ендокринни заболявания (захарен диабет, микседем);
  • промени в хормоналния фон (лечение със стероидни хормони, бременност);
  • жълтеница;
  • автоимунно заболяване;
  • нарушение в работата на бъбреците (нефротичен синдром).

Концентрацията на алфа-2-глобулините може да бъде понижена, когато:

  • недостатъчен протеин в храната;
  • ревматичен полиартрит;
  • анемия;
  • заболявания на стомашно-чревния тракт;
  • недохранване;
  • нарушение на абсорбцията в червата.

Бета глобулин

При достатъчно ниво на бета-глобулин, тяхната концентрация трябва да бъде в диапазона 8-18% (7-11 g / l).

В категорията бета-глобулин има:

  • hemopexin;
  • трансферин;
  • стероид-свързващ бета-глобулин;
  • бета и пребета-липопротеини.

Повечето бета-глобулини са транспортни протеини.

  • дефицит на желязо;
  • приемане на хормонални контрацептиви;
  • бременност;
  • захарен диабет;
  • недохранване;
  • повишено ниво на естроген.

Намаленото ниво на бета-глобулин е причината:

  • възпаление:
  • злокачествен тумор;
  • анемия;
  • чернодробно заболяване;
  • недостатъчно количество протеин в храната;
  • нефротичен синдром;
  • повишени нива на хормони (тестостерон, пролактин, глюкокортикоиди);
  • синдром на недостатъчна чувствителност на клетките към инсулин;
  • нарушения в хипофизната жлеза;
  • нарушения на ендокринната система.

Гама глобулини

Ако тялото функционира правилно и освобождава гама глобулини, тяхната норма трябва да бъде в диапазона от 15-25% (8-16 g / l). Към тази група протеини се съдържат протеини - имуноглобулини (Ig). Често те се наричат ​​антитела. Сред тях са:

  • имуноглобулини G (IgG) - предпазват от вируси и бактерии. Те се прехвърлят в големи количества през плацентата.
  • имуноглобулини А (IgA) - предпазват лигавиците на дихателната система и червата. Те се намират в слюнката, сълзите и женския коластра.
  • имуноглобулини М (IgM) - осигуряват първичен имунитет: след раждането и до 9 месеца броят им се увеличава и след това намалява. То се възстановява след 20 години.
  • имуноглобулините Е (IgE) - произвеждат антитела срещу алергени.
  • имуноглобулините D (IgD) - регулират работата на други имуноглобулини.

Сред имуноглобулините също се изолира група от криоглобулини. Тези протеини се разтварят при нагряване и се утаяват, когато серумът се охлажда. При здрави хора те не са такива. Най-често те се появяват с ревматоиден артрит и миелом, вирусен хепатит В и С, автоимунни и други заболявания.

Увеличеното съдържание на гама глобулини се нарича хипергамаглобулинемия. Той се наблюдава при укрепването на имунните процеси. Причините, поради които гама глобулините се увеличават, могат да бъдат:

  • остра и хронична инфекциозна болест на кръвта;
  • някои тумори;
  • хепатит и цироза на черния дроб.

Гама глобулините могат да бъдат в ниска концентрация при:

  • слаб имунитет;
  • хроничен възпалителен процес;
  • алергична реакция;
  • дългосрочно лечение със стероидни хормони;
  • СПИН.

Ако човек е болен от определено заболяване, то от кръвта му могат да се извлекат антитела към това заболяване - гама глобулини. В допълнение, те могат да бъдат получени от кръвта на животните. За целта животните (най-често коне) получават преди това специална ваксина.

За профилактика и лечение се препоръчва инжектиране на гамаглобулин веднага след контакта с инфектирания пациент или в ранните стадии на заболяването. Това е особено ефективно през първите два дни на заболяването.

Когато кръвта на човек е гама-глобулин, заболяването е по-бързо и намалява вероятността от усложнения. Днес подчерта гамаглобулин срещу грип, дизентерия, инфекциозен хепатит, енцефалит от кърлежи вирус, коклюш, морбили, рубеола, едра шарка, заушка, скарлатина и антракс.

Гамаглобулинът на майката през първите шест месеца от живота на детето го предпазва от заболявания.

Протеинови фракции. глобулин

Протеинови фракции. глобулин

Те съставляват почти половината от кръвните протеини, определят имунните свойства на организма, коагулацията на кръвта, участват в трансфера на желязо в тъканите и други процеси. Има алфа-1-глобулин, алфа-2-глобулин, бета-глобулин и гама-глобулин.

Глобулините се дефинират заедно с общ белтък и албумин.

Алфа-1-глобулин в кръвта от 2 до 5%. Увеличаване на нивото им се наблюдава при: всички остри възпалителни процеси; дифузни заболявания на съединителната тъкан (системен лупус еритематозус, ревматизъм, ревматоиден артрит и др.); патология на черния дроб; тумори; травма и хирургични интервенции; в третия триместър на бременността.

Алфа-2-глобулин при здрави хора са от 7 до 13%. Тяхното ниво може да се увеличи с: възпалителни заболявания; някои тумори; дифузни заболявания на съединителната тъкан (системен лупус еритематозус, ревматизъм, ревматоиден артрит и др.); бъбречни и чернодробни заболявания; приемане на естрогени и перорални контрацептиви; бременността.

Тя може да намалее при панкреатит и диабет.

Бета глобулин в кръвта от 8 до 15%.

Увеличаването на тяхното съдържание в кръвта е най-често: хора с нарушен липиден (мазнини) метаболизъм, включително при пациенти с атеросклероза, коронарна болест на сърцето, високо кръвно налягане; с анемия на желязо-дефицита; приемане на естрогени; бременността.

Намаляването на бета-глобулина е по-рядко и обикновено се дължи на общия дефицит на плазмените протеини.

Гама глобулини в нормата от 12 до 22%.

Увеличаването на броя на гама глобулините, които са основните "доставчици" на антитела, често се наблюдава при: остро възпаление; хронични чернодробни заболявания (хроничен хепатит, цироза); хронични инфекции; туберкулоза; бронхиална астма; исхемична болест на сърцето; някои автоимунни заболявания (ревматоиден артрит, хроничен автоимунен хепатит и др.).

Намаляването на броя на гамаглобулините е нормално при деца на възраст 3-4 месеца (физиологичен спад), а при възрастни винаги означава патология. Обикновено това показва: вродена или придобита имуносупресия; системен лупус еритематозус; дългосрочни хронични инфекции; лечение с цитостатици; радиационна болест или лъчева терапия; нарушено образуване на имуноглобулини; недостатъчно количество протеин в ежедневната диета.

Имунология и биохимия

Хипо- и хиперглобулинемия

Ниското ниво на глобулин в кръвта означава вида на белтъчния дефицит в организма

Глобулините са една от групите серумни протеини, друга група е албумин. Глобулините включват гама глобулини (антитела), различни ензими и протеинови молекули, които носят транспортната функция, функцията на трансфера на хормони и метални йони. Специфичният профил на глобулините се определя чрез електрофореза на серумни белтъци. При електрофореза (на хартия или агароза), протеините се разделят на електрическото поле, в зависимост от техния размер и зареждане. Съществуват четири основни групи глобулини: алфа-1-глобулини, алфа-2-глобулин, бета и гама глобулини. Някои глобулини се образуват в черния дроб, а други се произвеждат от имунната система. Глобулините, чийто синтез се извършва от имунната система, са най-важни и обикновено се наричат ​​имуноглобулини. В основата си имуноглобулините са антитела. Тъй като гама фракция обикновено представлява голяма част от глобулини, глобулините на ниско ниво в кръвта на първо място трябва да се мисли за дефицит на антитела. Оптималният диапазон от глобулини в тялото е от 23 до 28 g / l. Заедно с определянето на индивидуалните съдържание глобулини и албумини, обикновено се изчислява съотношението на албумин / глобулин (съотношение албумин-глобулин) идеалния албумин да глобулини съотношение е 1.0 или по-висока. Разтворимостта и електрофоретичната подвижност на глобулините са по-ниски, отколкото при албумин. Този тест е важно, защото помага при диагностицирането на различни заболявания на черния дроб и бъбречни заболявания (протеинурия), цироза на черния дроб, автоимунни заболявания, левкемии и хормонален дисбаланс. При тези заболявания се наблюдава значителен спад в нивото на албумина. Трябва да се отбележи, че с ниско съотношение на албумин / глобулини могат да отразяват прекомерно производство глобулини в заболявания като множествена миелома или недостатъчно производство глобулини в чернодробна цироза.

Gipoglobulinemiya Едно състояние, при което се наблюдава ниско съдържание на глобулини в кръвта. Това състояние може да бъде признак на бъбречно заболяване. В идеалния случай протеинът в урината практически липсва. Това е така, защото по време на образуването на урина, когато филтрира кръвната плазма през гломерулите, те не пропускат такива големи структури като кръвните клетки и протеините. Въпреки това, при бъбречни инфекции структурата на гломерула се нарушава, което води до поглъщането на протеини в урината. Загубата на протеини в урината е една от причините за хипоглобулинемия. Друго условие, придружено от ниско ниво на глобулин, е острата хемолитична анемия. При остра хемолитична анемия червените кръвни клетки се разрушават или в съдовете, или на други места в тялото. Нормалната продължителност на живота на еритроцитите е около 120 дни. Когато обаче еритроцитите са унищожени в тялото преди края на 120 дни, те говорят за хемолитична анемия. И тъй като кръвните клетки са изградени от протеинови молекули, тяхното разрушаване и последващото им отстраняване от организма води до дефицит на протеини, който се проявява под формата на хипоглобулинемия. Сред другите причини за ниски нива на глобулин в кръвта - наличието на чернодробно заболяване. Чернодробните заболявания често водят до жълтеница, което не е нищо повече от повишаване на нивото на билирубина, което се дължи на повишеното унищожаване на червените кръвни клетки в тялото. Цьолиакия и възпалителната болест на червата могат също да доведат до ниски нива на глобулин в организма. Недохранването и заболяванията като kwashiorkor и marasmus могат да доведат до ниско ниво на глобулин в организма.

Хипоглобулинемията не е много трудна за откриване и диагностика. Това е така, защото хипоглобулинемията се проявява с редица симптоми, които помагат при идентифицирането на това състояние. Това са подуване на крайниците и тялото, повишена чувствителност към инфекциозни заболявания поради намален имунитет и т.н. За да се потвърди ниското ниво на глобулин, е необходимо в лабораторията да се определи съдържанието на глобулини и албумин. По този начин, ако случайно сте забелязали някой от тези симптоми, трябва незабавно да се консултирате с лекар, тъй като това може да е индикатор за основното заболяване.

За да се определи нивото на глобулините в лабораторията в кръвта, определете общия протеин и албумини. Разликата между тях е глобулини.

Какво означава нисък глобулин?

  • Нарушена чернодробна функция
  • Глутенова болест
  • Протеините не се смилат правилно или се нарушава абсорбцията им
  • Възпалително заболяване на червата
  • Различни неоплазми
  • Остра хемолитична анемия
  • Хипогамаглобулинемия / агамаглобулинемия
  • Бъбречна недостатъчност (състояние, при което бъбреците филтрират кръвните протеини и попадат в урината).

Какво показва високото ниво на глобулините?