Официални кръвни елементи

Диети

Кръвта е течна форма на съединителната тъкан, която е в постоянно движение. Поради това се осигуряват много от функциите му - хранителни, защитни, регулаторни, хумористични и други. Обикновено кръвните клетки образуват около 45%, а останалата част се заема от плазмата. В статията ще разгледаме какви частици включват жизненоважната съединителна тъкан, както и основните им функции.

Кръвни функции

Кръвните клетки са много важни за нормалното функциониране на цялото тяло. Нарушаването на този състав води до развитието на различни заболявания.

  • хуморален транспорт на вещества за регулиране;
  • респираторни - отговорни за прехвърлянето на кислород в белите дробове и други органи, отстраняването на въглеродния диоксид;
  • Отделяне - осигурява елиминирането на вредните метаболитни продукти;
  • терморегулиране - трансфер и преразпределение на топлината в тялото;
  • Защитава - помага за неутрализирането на патогенните микроорганизми, участва в имунните реакции;
  • хомеостатичен - поддържане на всички метаболитни процеси на нормално ниво;
  • хранителни вещества - трансфера на хранителни вещества от органите, където те се синтезират към други тъкани.

Всички тези функции се предоставят благодарение на левкоцитите, еритроцитите, тромбоцитите и някои други елементи.

еритроцити

Червените кръвни клетки или еритроцитите са транспортни клетки с двойно изпъкнала дискоидна форма. Такава клетка се състои от хемоглобин и някои други вещества, така че кислородът се транспортира през всички тъкани с кръвен поток. Червените кръвни клетки взимат кислород в белите дробове, след това ги пренасят в органите, като вече се връщат с въглероден диоксид.

Получаване на червените кръвни клетки са в червен костен мозък на дългите кости на ръцете и краката (при деца) и в костите на черепа, гръбначния стълб и ребрата (при възрастни). Общата продължителност на една клетка на живот е около 90-120 дни, след което тялото податливи на хемолиза, преминаващи в тъканите на далака и черния дроб и се отделя.

Под влияние на различни заболявания има нарушение на образуването на червени кръвни клетки и изкривяване на тяхната форма. Това води до намаляване на ефективността на техните функции.

Важно! Проучването на количеството и качеството на еритроцитите действа като важна диагностична стойност.

левкоцити

Левкоцитите са бели кръвни клетки, изпълняващи защитна функция. Има няколко типа клетки, които се различават по предназначение, структура, произход и някои други характеристики.

В червения костен мозък и лимфните възли се формират левкоцити. Тяхната роля в тялото - защита от вируси, бактерии, гъби и други патогенни микроорганизми.

неутрофилите

Неутрофилите са една от групите кръвни тела. Тези клетки принадлежат към най-многобройните видове. Те съставляват до 96% от всички левкоцити.

Когато огнищата на инфекция навлизат в тялото, те бързо се придвижват до мястото на локализиране на чужд микроорганизъм. Поради бързото им размножаване тези клетки бързо неутрализират вируси, бактерии и гъбички и в резултат на това умират. Това явление в медицината се нарича фагоцитоза.

еозинофили

Концентрацията в кръвта на еозинофилите е по-малка, но те изпълняват еднаква важна защитна функция. След влизане в тялото на чужди клетки, еозинофилите бързо се придвижват, за да ги отстранят в засегнатата област. Лесно проникват в тъканите на кръвоносните съдове, абсорбират неканени гости.

Друга важна функция е комуникацията и усвояването на някои медиатори на алергията, включително хистамин. Това означава, че еозинофилите изпълняват антиалергична роля. В допълнение, те ефективно се борят с хелминти и хелминтови инвазии.

моноцити

Основната роля на този тип левкоцити е абсорбцията на мъртви тъкани, елиминирането на микроби, туморните процеси, паразитните форми на живот. Често тези клетки се наричат ​​"портиер на тялото". Това име са получили поради способността си да актуализират кръвта, като по този начин го пречистват.

  • неутрализиране на микробиални инфекции;
  • възстановяване на увредени тъкани;
  • защита от образуване на тумори;
  • фагоцитоза на засегната и мъртва тъкан;
  • токсичен ефект върху хелминтовите инвазии, които навлизат в тялото.

Моноцитите са отговорни за синтезата на интерфероновия протеин. Това е интерферонът, който осигурява блокиране на разпространението на вируси, допринася за унищожаването на обвивката на патогени.

базофили

Подобно на други кръвни елементи, базофилите се произвеждат в тъканите на червения костен мозък. След синтеза те влизат в кръвообращението на човек, където те са около 120 минути, след което се прехвърлят в клетъчните тъкани, където изпълняват основните си функции - от 8 до 12 дни.

Основната роля на тези клетки е навременното откриване и неутрализиране на алергени, спиране на разпространението им около тялото, призоваване на други гранулоцити до мястото, където се разпределят чужди тела.

В допълнение към участието в алергични реакции, базофилите са отговорни за кръвния поток в тънките капиляри. Ролята на клетките при защитата на тялото от вируси и бактерии, както и при образуването на имунитет е много малка, въпреки факта, че основната им функция е фагоцитозата. Този вид левкоцити участва активно в процеса на кръвосъсирване, увеличава съдовата пропускливост, активно участва в свиването на някои мускули.

лимфоцити

Лимфоцитите са най-важните клетки на имунната система, изпълнявайки редица сложни задачи. Те включват:

  • развитието на антитела, разрушаването на патогенната микрофлора;
  • способността да се прави разлика между "собствени" и "други" клетки в тялото;
  • елиминиране на мутирали клетки;
  • осигуряване на сенсибилизация на тялото.

Имунните клетки се разделят на Т-лимфоцити, В-лимфоцити и NK-лимфоцити. Всяка от групите изпълнява своята функция.

Т лимфоцити

Чрез нивото на тези органи в кръвта могат да се идентифицират тези или други имунни нарушения. Увеличаването на броя им показва повишена активност на естествената защита, което показва имунопролиферативни нарушения. Ниското ниво показва дисфункция на имунитета. По време на лабораторния преглед се отчита броят на Т-лимфоцитите и други единни елементи, което позволява да се установи диагноза.

В-лимфоцити

Клетките от този вид имат специфична функция. Тяхното активиране се извършва само при такива условия, когато някои видове патогени проникват в тялото. Те могат да бъдат щамове на вируса, някаква форма на бактериална инфекция, протеини или други химикали. Ако патогенът е от различно естество, В-лимфоцитите нямат ефект върху него. Това означава, че основната функция на тези органи е синтезата на антитела и изпълнението на хуморалната защита на тялото.

NK-клетки

Този тип антитяло може да реагира на всеки патогенен микроорганизъм, пред който Т-лимфоцитите са безсилни. Поради това NK-лимфоцитите се наричат ​​естествени убийци. Тези органи ефективно се борят с онкологичните клетки. Досега се извършва активно изследване на този кръвен елемент в областта на лечението на рак.

тромбоцити

Тромбоцитите се наричат ​​малки, но много важни кръвни клетки, без които спирането на кървенето и лекуването на рани би било невъзможно. Тези тела се синтезират чрез отделяне на малки цитоплазмени частици от големи структурни образувания - мегакариоцити, разположени в червения костен мозък.

Тромбоцитите вземат активно участие в процеса на кръвосъсирването, така че раните и ожулванията да имат свойството да се лекуват. Без това всяко увреждане на кожата или вътрешните органи би било фатално за един човек.

Ако съдът е повреден, тромбоцитите бързо се прилепват заедно, образуват кръвни съсиреци, които предотвратяват по-нататъшно кървене.

Нормата на елементите в кръвта

За да изпълнява всички необходими функции на кръвта, броят на всички формирани елементи в нея трябва да отговаря на определени стандарти. В зависимост от възрастта тези показатели се променят. В таблицата можете да намерите данни за това, какви цифри се считат за нормални.

Всяко отклонение от нормата служи като извинение за по-нататъшно изследване на пациента. За да се избегнат фалшиви показания, е важно човек да спазва всички препоръки за кръводаряване за лабораторни тестове. За предаване анализът трябва да бъде сутрин на празен стомах. Вечерта, преди да посетите болницата, е важно да се откажете от остри, пушени, солени храни и алкохолни напитки. Вземането на кръв се извършва изключително в лабораторията, като се използват стерилни устройства.

Редовното доставяне на тестове и своевременното откриване на определени нарушения ще помогне във времето да се диагностицират различни патологии, да се провежда лечение, да се поддържа здраве в продължение на много години.

Еритроцити и левкоцити

Парцел-ролевата игра в изследването на темата "Кръв"

Кръв под микроскоп

Играта е под формата на пресконференция за обсъждане на проблема за структурата на кръвните клетки и техните функции в организма. Ролята на кореспондентите на вестници и списания, обхващащи проблеми на хематологията, специалисти по хематология и кръвопреливане, се изпълняват от студентите. Предварително определени теми за дискусия и изказвания на "експерти" на пресконференция.

1. Еритроцити: характеристики на структурата и функцията.
2. Анемия.
3. Преливане на кръв.
4. Левкоцити, тяхната структура и функции.

Бяха подготвени въпроси, които ще бъдат зададени от "експертите", присъстващи на пресконференцията.
В урока се използва таблицата "Кръв" и таблиците, подготвени от студентите.

TABLE
Официални кръвни елементи

Кръвни групи и варианти на тяхната трансфузия

Определяне на кръвни групи на лабораторно стъкло

Изследовател на Института по хематология. Уважаеми колеги и журналисти, позволете ми да отворя нашата пресконференция.

Кореспондент на сп. "Наука и живот". Знаете, че кръвта се състои от плазма и клетки. Бих искал да знам как и от кого са открити червените кръвни клетки.

Изследовател. След като Антъни ван Льовенхаук преряза пръста си и прегледа кръвта под микроскоп. В хомогенна червена течност той видял множество розови цветове, напомнящи за мрамори. В центъра бяха леко по-леки, отколкото около краищата. Левенгук ги наричаше червени топки. Впоследствие те започнали да се наричат ​​червени кръвни клетки.

Кореспондент на сп. "Химия и живот". Колко човек има червени кръвни клетки и как могат да бъдат преброени?

Изследовател. За първи път броят на червените кръвни клетки се извършва от помощник на Института по патология в Берлин Ричард Том. Той създаде камера, която беше дебела чаша с депресия за кръв. На дъното на вдлъбнатината е изписано окото, което се вижда само под микроскоп. Кръвта се разрежда 100 пъти. Изчислете броя на клетките над мрежата и след това умножете броя с 100. Имаше толкова червени кръвни клетки в 1 ml кръв. Като цяло здравият човек има 25 трилиона еритроцити. Ако броят им намалее, да речем, до 15 трилиона, тогава човекът е до известна степен болен. В този случай пренасянето на кислород от белите дробове в тъканта се нарушава. Пристига кислородно гладуване. Първият му признак е недостиг на въздух при ходене. Пациентът започва да се чувства замаян, шум в ушите, намалява работоспособността. Лекарят заявява, че пациентът има анемия. Анемията е лечима. Подобреното хранене и чистият въздух спомагат за възстановяване на здравето.

Журналистът на вестник "Комсомолская правда". Защо червените кръвни клетки са толкова важни за хората?

Изследовател. Нито една клетка на тялото ни не е като червена кръвна клетка. Всички клетки имат ядра и нямат еритроцити. Повечето клетки са неподвижни, червените кръвни клетки се движат, макар и не самостоятелно, но с кръвен поток. Еритроцитите имат червен цвят, дължащ се на съдържащия се в тях пигмент - хемоглобин. Природата е адаптирала идеално червените кръвни клетки, за да изпълнява основната роля - транспортирането на кислород: поради отсъствието на ядрото се отделя допълнително пространство за хемоглобина, който се пълни с клетката. Един еритроцит съдържа 265 молекули на хемоглобина. Основната задача на хемоглобина е транспортирането на кислород от белите дробове до тъканите.
Когато кръвта преминава през белодробните капиляри, хемоглобинът, когато се комбинира с кислород, се превръща в хемоглобиново съединение с кислород - оксимомоглобин. Оксихемоглобинът има ярък ароматен цвят - това обяснява червения цвят на кръвта в малък кръг на кръвообращението. Такава кръв се нарича артериална. В тъканите на тялото, където кръвта от белите дробове навлиза в капилярите, кислородът се отделя от оксимомоглобин и се използва от клетките. Освободеният в същото време хемоглобин добавя към себе си натрупания въглероден диоксид в тъканите, образува се карбоксихемоглобин.
Ако този процес спира, клетките на тялото ще започнат да умират в рамките на няколко минути. В природата има друго вещество, което е толкова активно, колкото кислорода, свързано с хемоглобина. Това е въглероден окис или въглероден окис. Влизайки в съединението с хемоглобин, той образува метхемоглобин. След това хемоглобинът временно губи способността си да се комбинира с кислород и идва от тежко отравяне, което понякога води до смърт.

Кореспондент на вестник "Известия". При някои заболявания човек получава кръвопреливане. Кой първо класифицира кръвните групи?

Изследовател. Първият, който отличава кръвните групи, беше д-р Карл Ландстейнер. Завършва виенския университет и изучава свойствата на човешката кръв. Ландстейнер извади шест епруветки с кръвта на различни хора и даде да се уталожи. Кръвта е разделена на два слоя: горната - сламено жълта, а долната - червена. Горният слой е серум, а долната - червени кръвни клетки.
Ландстейнер смесва червените кръвни клетки от една тръба със серум от другата. В някои случаи еритроцитите от хомогенната маса, които те са представени по-рано, са били разделени на отделни малки съсиреци. Под микроскоп беше ясно, че те се състоят от придържане на еритроцити един към друг. В другите епруветки не се образували съсиреци.
Защо серумът от една епруветка лепи еритроцитите от втората епруветка, но не залепи червените кръвни клетки от третата епруветка? Ден след ден Landsteiner повтори експериментите, като получи всички същите резултати. Ако червените кръвни клетки от човешки серум залепени друг Ландщайнер обосновано, след това в червените кръвни клетки да съдържа антиген и серум - антитела. Антигени, които са в червените кръвни клетки на различни хора, Landsteiner означават латиница A и B и антитела към тях - гръцки букви a и b. Свързването на червените кръвни клетки не се получава, ако няма антитела срещу техните антигени в серума. Ето защо ученият стига до заключението, че кръвта на различните хора не е една и съща и трябва да бъде разделена на групи.
Той извърши хиляди експерименти, докато най-накрая установи: кръвта на всички хора, в зависимост от собствеността, може да бъде разделена на три групи. Всеки от тях е нарекъл с латински букви по азбучен ред А, Б и В. В група А то взеха хора, чиито червени кръвни клетки, съдържащи се в антиген А, групата В - хора с антиген В еритроцитите и група В - хората в еритроцитите който няма нито антиген А, нито антиген В. Неговите наблюдения описва в статията "Относно аглутинационните свойства на нормалната човешка кръв" (1901).
В началото на ХХ век. в Прага, работи като психиатър Ян Янски. Той търси причината за психическо заболяване в свойствата на кръвта. Тази причина той не намери, но установи, че човек няма три, а четири кръвни групи. Четвъртият е по-рядко срещан от първите три. Джански беше този, който на кръвните групи определи редните номера на римски цифри: I, II, III, IV. Тази класификация беше много удобна и официално одобрена през 1921 г.
Понастоящем се приема азбучно обозначение на кръвните групи: I (0), II (A), III (B), IV (AB). След проучване на Landsteiner стана ясно защо кръвопреливането често е приключило трагично: кръвта на донора и кръвта на реципиента са несъвместими. Определянето на кръвната група преди всяка трансфузия прави този метод на лечение напълно безопасен.

Кореспондент на сп. "Наука и живот". Каква е ролята на левкоцитите в човешкото тяло?

Изследовател. В нашето тяло често се случват невидими битки. Закачихте пръста си и в рамките на няколко минути левкоцитите се втурнаха към мястото на увреждане. Те се намират в конфликт с микробите, които пронизват с раздробяване. Пръстът започва да се повдига. Това е защитна реакция, насочена към отстраняване на чуждо тяло - раздробяване. На мястото на въвеждане на трески, образувани гной, която се състои от "мъртви" левкоцитите убити при инфекцията "битка", както и разкъсани клетки на кожата и подкожната мастна тъкан. И накрая, абсцесата се разрушава и цепнатината се отстранява заедно с гной.
Този процес беше описан за първи път от руския учен Иля Илич Мечников. Той откри фагоцити, които лекарите наричат ​​неутрофили. Те могат да бъдат сравнявани с граничните войски: те са в кръв и лимфа и първите, които се борят с врага. Зад тях са оригиналните подредени, друг вид левкоцити, те поглъщат "труповете" на мъртвите клетки в битка.
Как се придвижват белите кръвни клетки към микробите? На повърхността на левкоцитите се появява малка туберкулоза - псевдопод. Тя постепенно се увеличава и започва да се движи около клетките. Левкоцитът изглежда влага в тялото си и след няколко десетки секунди вече е на новото си място. Така че левкоцитите проникват през стените на капилярите в околните тъкани и обратно в кръвоносните съдове. В допълнение, белите кръвни клетки се използват за придвижване на левкоцити.
В тялото левкоцитите са в постоянно движение - те винаги работят: те често се борят с вредни микроорганизми, обгръщащи ги. Микробито е вътре в левкоцитите и процесът на "храносмилане" започва с помощта на ензими, освободени от левкоцитите. По същия начин, левкоцитите пречистват тялото на унищожените клетки - защото в тялото ни има постоянни процеси на раждане на млади клетки и смърт на стари клетки.
Способността да се "разграждат" клетките по много начини зависи от многобройните ензими, съдържащи се в левкоцитите. Си представим, че тялото получава причинителят на коремен тиф - тази бактерия, за този въпрос, патогени и други заболявания, е организъм, протеини, чиято структура се различава от структурата на човешки протеини. Такива протеини се наричат ​​антигени.
В отговор на поглъщането на антиген, специфични протеини - антитела се появяват в човешката кръвна плазма. Те правят безобидни чужденците, влизащи с тях в различни реакции. Антитела срещу много инфекциозни заболявания остават в човешката плазма за цял живот. Лимфоцитите представляват 25-30% от общия брой на левкоцитите. Те са кръгли малки клетки. Основната част от лимфоцитите се заема от ядрото, покрито с тънка мембрана от цитоплазмата. Лимфоцитите "живеят" в кръвта, лимфата, лимфните възли, далака. Това са лимфоцитите, които са организаторите на нашия имунен отговор.
Като се има предвид важната роля на левкоцитите в организма, хематолозите прилагат трансфузия към пациентите. От кръвта с помощта на специални методи са изолирани левкоцитни маси. Концентрацията на левкоцитите в него е няколкостотин пъти по-голяма, отколкото в кръвта. Масата на левкоцитите е много необходимо лекарство.
При някои заболявания броят на левкоцитите в кръвта на пациентите се намалява с 2-3 пъти, което представлява голяма опасност за тялото. Това състояние се нарича левкопения. При тежка левкопения тялото не може да се бори с различни усложнения, например пневмония. Без лечение пациентите често умират. Понякога се наблюдава при лечението на злокачествени тумори. Понастоящем при първите признаци на левкопения на пациентите се предписва левкоцитна маса, която често помага да се стабилизира броят на левкоцитите в кръвта.

ЛЕВКОЦИТАРНА ФОРМУЛА. кръвна картина

Структурата и съставът на периферната кръв се характеризират с доста твърда константа, красноречиво характеризираща хомеостазата на организма. В тази клиника най-често използваните показатели са левкоцитната формула и хемограмата. Левкоцитна формула -този процент от всички видове левкоцити от периферна кръв. Той ;; изглежда така:

Забележка:цифрите дават процента на левкоцитите. Младите неутрофили (метамиелоцити); P - намушвани, C - сегментирани неутрофили.

Диагностичната стойност на левкоцитната формула е голяма. Например в клиниката има такива понятия като преместване на левкоцитната формула вляво и надясно.Преместете наляво - появата на голям брой млади и тиро-ядрени (предимно неутрофилни shh) левкоцити. Наблюдава се при възпаление, когато недостатъчно зрели форми на левкоцити спешно се изхвърлят от червения костен мозък за осъществяване на възпалителната реакция. Преместване надясно - липсата на млади форми на неутрофили. Настъпва, когато се наруши неутрофилопоезата. С левкемия, т.нар "левкемична недостатъчност" (hiatus leukemicus),когато броят на незрелите и зрелите форми на белите кръвни клетки се увеличава едновременно при отсъствие на преходни форми. Повишени еозинофили (Еозинофилия)се наблюдава при алергични реакции, хелминтозни инвазии и други паразитни заболявания. Намаляване на броя им се наблюдава при остри инфекции, лечение glyukokorti-Koiduи АКТХ.Броят на базофилите може да се увеличи (Базофилия)с кожна базофилна свръхчувствителност, бронхиална астма и намаляване на възпалителните процеси, след облъчване, тиреотоксикоза и редица кръвни заболявания.

Хемограмата е абсолютното съдържание на кръвните елементи, освен това хемограмата включва такива индекси: съдържанието на ретикулоцити; скорост на утаяване на еритроцитите (ESR); съдържание на хемоглобин; хематокрит; както и левкоцитната формула.Хемограмите без левкоцитната формула (виж по-горе)

Свързани с възрастта промени в кръвтаПри постнаталната онтогенеза почти всички морфологични параметри на кръвта се променят значително. Всеки специалист трябва да знае свързаните с възрастта характеристики на структурата на кръвта.

Еритроцитите.Броят на новородените се увеличава на 6-7х10, 2 / l, за2-седмичната възраст достига нивото на възрастни и продължава да намалява до минимум до третия и шестия месец от живота (физиологична анемия).Окончателният размер на съдържанието им достига пубертета. Децата имат анизоцитоза и ретикулоцитоза(увеличение на броя на ретикулоцитите). С остаряването броят на червените кръвни клетки може да намалее.

Левкоцити.При раждането има физиологична левкоцитоза (до 10-ZOXYUl). Окончателното ниво е 14 години. Да се ​​случи физиологични кръстосани коси,промените в съдържанието на неутрофилите и лимфоцитите. При новородено процентът на тези форми на левкоцити е приблизително равен на нивата им при възрастни. Първи кръсте отбелязан на 3-4-ия ден от живота. По това време съдържанието на клетките, дължащо се на намаляване на дела на неутрофилите и увеличаване на лимфоцитите, се изравнява. Други промени водят до факта, че до 1-2 години броят на неутрофилите е 25%, а броят на лимфоцитите е 65%. През следващите 2-3 години има обратен процес, а на 4 години има втори кръст.До 14-годишна възраст индикаторите отговарят на тези на възрастните. С остаряването може да се наблюдава като намаляване на абсолютния брой на левкоцити и левкоцитите отмествания във формула (отсъствие на малки форми на неутрофили и редукция в отсъствие на еозинофил-риболов и т.н.).

ЛИМФНИ

Лимфът е продукт интерстициална (интерстициална) течност.Той се образува чрез филтриране на плазмата от кръвните капиляри и венулите, което се насърчава от високото хидростатично налягане в интерстициалното пространство и разликите в онкотичното налягане. Това осигурява потока от кръвна плазма до лимфата на определен брой протеини, връщани с лимфна течност обратно в кръвта.

Лимфът се състои от лимфна плазмаи (Фигура 9.12). Плазмата на лимфата е подобна на състава на кръвната плазма. Оформени * 1 елементи не е повече от 1% от обема на лимфен в процент от 95% е лимфоцити, гранулоцити 5%, 1% моноцити, изолирани могат да възникнат еритроцити, по този начин, както и наличие;: фибриноген и други фактори на кръвосъсирването, лимфен коагулира.

Функции на лимфата. 1. Транспортни, метаболитни и трофични функции - транспорт на липиди, абсорбирани в червата, пластмаса и енергиен материал. 2. Преразпределение на течности в тялото 3. Участие в регулирането на производството на антитела, защитна функция. 4. Регулаторна функция: тя е канал за предаване на имунната информация, ензимите, хормоните и други регулаторни фактори. 5. Върнете протеина от тъканта в кръвта и поддържайте онкотичното кръвно налягане.

Официални кръвни елементи

Официални кръвни елементи

Кръвта е течна съединителна тъкан, която се състои от течна част - плазма и клетки, суспендирани в него - оформени елементи: еритроцити (червени кръвни клетки), левкоцити (бели кръвни клетки), тромбоцити (кръвни плаки). При възрастни човешки кръвни клетки формират около 40-48%, а плазмата - 52-60%.

Кръвта е течна тъкан. Той има червен цвят, който се получава от червените кръвни клетки (червените кръвни клетки). Реализирането на основните функции на кръвта се осигурява чрез поддържане на оптималния обем на плазмата, определено ниво на клетъчните елементи на кръвта (Фигура 1) и различни компоненти на плазмата.

Плазмата, лишена от фибриноген, се нарича серум.

Фиг. 1. Официални елементи на кръвта: а - едър рогат добитък; b - пиле; 1 - еритроцити; 2, Ь - еозинофилни гранулоцити; 3,8,11 - лимфоцити: средни, малки, големи; 4 - кръвни тромбоцити; 5.9 - неутрофилни гранулоцити: сегментирани (зряла), stabnoid (млада); 7 - базофилен гранулоцит; 10 - моноцит; 12 - ядрото на еритроцита; 13 - незърнести бели кръвни клетки; 14 - гранулирани левкоцити

всички единни елементи на кръвта - червените кръвни клетки, левкоцитите и тромбоцитите - се формират в червения костен мозък. Въпреки факта, че всички кръвни клетки са потомци на една хематопоетична клетка - фибробласти, те изпълняват различни специфични функции, като в същото време общият произход им е дал общи свойства. По този начин всички кръвни клетки, независимо от тяхната специфичност, участват в транспортирането на различни вещества, изпълняват защитни и регулаторни функции.

Фиг. 2. Състав на кръвта

Съдържанието на формовани елементи

Еритроцити при мъже 4,0 5,0,0 10 12 / l, при жени 3,9-4,7 x 10 12 / l; левкоцити 4,0-9,0х 10 9 / l; тромбоцити 180-320x109 / 1.

еритроцити

Еритроцитите или червени кръвни клетки, първо са открити в кръвта жаба Malpighi (1661), и Льовенхук (1673) показва, че те се намират в хуманната и бозайници кръв.

еритроцити - денуклеарни червени кръвни клетки двойно дискоидни. Поради тази форма и еластичност на цитоскелета, еритроцитите могат да транспортират голям брой различни вещества и да проникнат през тесни капиляри.

Еритроцитът се състои от строма и полупропусклива мембрана.

Основната съставка на еритроцитите (до 95% от масата) е хемоглобин, който дава кръв на червен цвят и се състои от глобин протеин и желязо-съдържаща хема. Основната функция на хемоглобина и еритроцитите е трансферът на кислород (02) и въглероден диоксид (СО2).

Човешката кръв съдържа около 25 трилиона червени кръвни клетки. Ако сте натрупали всички червени кръвни клетки една до друга, получавате дължина на веригата от около 200 хиляди километра, която може да бъде пет пъти по целия свят около екватора. Ако поставите всички червени кръвни клетки на един човек един върху друг, получавате "колона" с височина над 60 километра.

Еритроцитите са под формата на двукомпонентен диск с напречно сечение, приличащо на гири. Тази форма не само увеличава повърхността на клетката, но също така допринася за по-бързо и равномерно дифузия на газовете през клетъчната мембрана. Ако имат формата на сфера, разстоянието от центъра на клетката до повърхността се увеличава 3 пъти и общата площ на червените кръвни клетки ще бъде с 20% по-малко. Еритроцитите са много еластични. Те лесно преминават през капилярите, които са два пъти по-малки от самите клетки. Общата повърхност на всички еритроцити достига 3000 м 2, което е 1500 пъти повече от повърхността на човешкото тяло. Такива пропорции на повърхността и обема допринасят за оптималното изпълнение на основната функция на еритроцитите - прехвърлянето на кислород от белите дробове към клетките на тялото.

За разлика от други представители от типа на струната, еритроцитите на бозайниците са дегенериращи клетки. Загубата на ядрото води до увеличаване на броя на респираторните ензими - хемоглобин. Има около 400 милиона молекули на хемоглобина във водния еритроцит. Лишаването от ядрото доведе до факта, че еритроцитът консумира 200 пъти по-малко кислород от ядрените си представители (еритробласти и нормаболасти).

При мъжете кръвта съдържа средно 5 × 10 12 / L еритроцити (5 000 000 в 1 μl), при жените е около 4,5 × 10 12 / L еритроцити (4 500 000 в 1 μl).

Обикновено броят на еритроцитите е подложен на леки колебания. При различни заболявания броят на червените кръвни клетки може да намалее. Такава държава се нарича erythropenia и често придружава анемия или анемия. Увеличава се броят на червените кръвни клетки еритро.

Хемолизата и нейните причини

Хемолизата се отнася до разкъсването на мембраната на еритроцитите и освобождаването на хемоглобин в плазмата, поради което кръвта придобива сянка от лак. При изкуствени условия хемолизата на червените кръвни клетки може да бъде причинена от поставянето им в хипотоничен разтвор - осмотична хемолиза. За здрави хора минималната граница на осмотично съпротивление съответства на разтвор, съдържащ 0.42-0.48% NaCl, пълната хемолиза (максимална граница на съпротивление) се наблюдава при концентрация от 0.30-0.34% NaCl.

Хемолизата може да бъде причинена от химични агенти (хлороформ, етер и др.), Които разрушават мембраната на еритроцитите, - химична хемолиза. Често има хемолиза в случай на отравяне с оцетна киселина. Хемолизиращото имущество е притегнато от отрови на някои змии - биологична хемолиза.

При силно разклащане на ампулата с кръв, разрушаване на еритроцитната мембрана-механична хемолиза. Това може да се прояви при пациенти с протезни сърдечни клапи и кръвоносните съдове, и понякога се случва при ходене (март хемоглобинурия) на червените кръвни клетки в капилярите на стоп нараняване.

Ако еритроцитите се замразят и след това се нагряват, се получава хемолиза, термично. Накрая се развива трансфузия на несъвместима кръв и наличието на автоантитела към еритроцитите имунна хемолиза. Последното е причина за анемията и често е придружено от освобождаване на хемоглобин и неговите производни с урина (хемоглобинурия).

Скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR)

Ако кръвта се поставя в епруветка, преди добавяне на вещество за предотвратяване на коагулацията, след това след известно време кръвта се разделя на два слоя: горната част се състои от плазма и по-ниска е образуващи елементи, главно еритроцити. Въз основа на тези свойства.

Фаррес предполага изследване на стабилността на суспензията на еритроцитите, определяне на степента на тяхното утаяване в кръвта, чието коагулиране се елиминира чрез предварителното добавяне на натриев цитрат. Този показател се нарича "скорост на утаяване на еритроцитите (ESR)" или "реакция на утаяване на еритроцитите (ESR)".

Стойността на ESR зависи от възрастта и пола. Обикновено при мъжете тази цифра е 6-12 мм на час, за жените 8-15 мм на час, при възрастните хора от двата пола тя е 15-20 мм на час.

Най-голямо влияние върху стойността на ESR има съдържание на протеин на фибриноген и глобулини: с увеличаване на концентрацията ESR се увеличава, тъй като електрически заряд се намалява клетъчни мембрани и са по-лесно "слепени" заедно с вида на рула. ESR се увеличава драстично по време на бременност, когато съдържанието на фибриноген в плазмата се увеличава. Това е физиологично увеличение; се приема, че тя осигурява защитна функция на тялото по време на бременността на плода. Увеличаването ESR наблюдава при възпалителни, инфекциозни и онкологични заболявания, както и със значително намаляване на червените кръвни клетки (анемия). Намаляването на ЕМС при възрастни и деца над 1 година е неблагоприятен знак.

левкоцити

левкоцити - бели кръвни клетки. Те съдържат ядро, нямат постоянна форма, имат амебоидна подвижност и секреторна активност.

При животните съдържанието на левкоцитите в кръвта е приблизително 1000 пъти по-малко от еритроцитите. В 1 литър говеда кръв съдържа около (6-10) • 10 септември левкоцити uloshadi - (7-12) 9 -10, прасета - (8-16) 10 9 левкоцити. Броят на левкоцитите в виво варира в широки граници и може да бъде увеличена при получаване на емисия на тежка мускулна работа при тежко възпаление, болка и т.н. Увеличаването на броя на левкоцитите в кръвта се нарича левкоцитоза и намаляване -. Левкопения.

Има няколко типа на белите кръвни клетки в зависимост от размера, наличието или отсъствието на пясък в цитоплазмата, ядрото и други форми. Чрез наличието на пясък в левкоцитите цитоплазмата са класифицирани в гранулоцити (гранулирани) и agranulocytes (nezernistye).

гранулоцити Те съставляват голяма част от белите кръвни клетки, и те включват неутрофили (оцветени с киселина и основни багрила), еозинофили (оцветяват с кисели багрила) и ба- zofily (оцветени с основни багрила).

неутрофилите са способни на амебоидно движение, преминават през ендотела на капилярите, активно се придвижват до мястото на увреждане или възпаление. Те фагоцитират живи и мъртви микроорганизми и след това ги смилат с ензими. Неутрофилите отделят лизозомните протеини и произвеждат интерферон.

еозинофили неутрализират и унищожават токсини с протеинов произход, чужди протеини, комплекси антиген-антитела. Те произвеждат ензима хистамин, абсорбират и унищожават хистамина. Техният брой се увеличава, когато в тялото навлизат различни токсини.

базофили участват в алергични реакции, освобождаване след среща с алергена и хистамин, хепарин, което предотвратява образуването на кръвни съсиреци, разширяване капиляри и насърчава резорбция в възпаление. Броят им нараства с травми и възпалителни процеси.

agranulocytes се разделят на моноцити и лимфоцити.

моноцити имат изразена фагоцитна и бактерицидна активност в кисела среда. Участвайте във формирането на имунен отговор. Броят им нараства с възпалителни процеси.

лимфоцити Провеждайте реакции на клетъчен и хуморален имунитет. Способни да проникнат в тъканите и да се върнат обратно в кръвта, да живеят в продължение на няколко години. Те са отговорни за формирането на специфичен имунитет и упражняват имунен надзор в организма, запазват генетичната устойчивост на вътрешната среда. На плазмената мембрана на лимфоцитите има специфични области - рецептори, поради които те се активират чрез контакт с чужди микроорганизми и протеини. Те синтезират защитни антитела, лизират чужди клетки, осигуряват реакция на отхвърляне на трансплантацията и имунната памет на тялото. Техният брой се увеличава с проникването на микроорганизми в тялото. За разлика от други левкоцити, лимфоцитите узряват в червения костен мозък, но по-късно преминават диференциация в лимфоидните органи и тъкани. Някои от лимфоцитите се диференцират в тимуса (тимусната жлеза) и поради това се наричат ​​Т-лимфоцити.

Т клетки, получени от костния мозък, и влизат в тимуса да се подложи на диференциация и след това се утаи в лимфните възли, далака и циркулира в кръвта. Има няколко форми на Т-клетки: Т помощник (асистент), които взаимодействат с В-клетки чрез превръщането им в плазмени клетки, които синтезират антитяло, и гама-глобулин; Т-супресори (потисници), които потискат прекомерна реакция на В-лимфоцити и поддържане на определено съотношение на различните форми на лимфоцити и Т-killsry (убиец), които взаимодействат с чужди клетки и ги унищожават чрез образуване на клетъчен имунен отговор.

В-лимфоцити се произвеждат в костния мозък, но при бозайници претърпят диференциация в червата свързана лимфоидна тъкан, палатинът и фаринкса сливиците. При среща с антиген са активирани В лимфоцити да мигрират към далака, лимфните възли, където трансформираните и пролиферират в плазмени клетки, които произвеждат антитела и гама-глобулин.

Нулевите лимфоцити не се подлагат на диференциация в органите на имунната система, но могат да се превърнат в Б и Т лимфоцити, ако е необходимо.

Броят на лимфоцитите се увеличава с проникването на микроорганизми в тялото.

Процентното съотношение на отделните форми на кръвни левкоцити се нарича левкоцитната формула, или leikogrammoi.

Поддържането на постоянството на левкоцитната формула на периферната кръв се дължи на взаимодействието на непрекъснато възникващо съзряване и разрушаване на левкоцитите.

Животът на левкоцитите варира от няколко часа до няколко дни, с изключение на лимфоцитите, някои от които живеят в продължение на няколко години.

тромбоцити

тромбоцити - малки кръвни тромбоцити. След образуването им в червения костен мозък, те влизат в кръвообращението. Тромбоцитите имат мобилност, фагоцитна активност, участват в имунните реакции. При унищожаването на тромбоцитите се отделят компоненти на системата за коагулация на кръвта, участват се в съсирването на кръвта, отдръпването на съсирек и лизирането на образувания фибрин. Те също така регулират ангиотрофната функция поради растежния фактор в тях. Под влияние на този фактор се увеличава пролиферацията на ендотелиални и гладкомускулни клетки на кръвоносните съдове. Тромбоцитите имат способността да се прилепват (прилепват) и да образуват агрегат (способността да се залепват заедно).

Тромбоцитите се образуват и се развиват в червения костен мозък. Продължителността на живота им е 8 дни, след което те са унищожени в далака. Броят на тези клетки се увеличава с наранявания и съдови увреждания.

В 1 литър кръв, конят съдържа до 500 • 10 9 тромбоцити, при говеда - 600 • 10 9, при прасета - 300 • 10 9 тромбоцити.

Кръвни константи

Основните константи на кръвта

Кръвта като течна тъкан на тялото се характеризира с набор от константи, които могат да бъдат разделени на меки и твърди.

Меките (пластични) константи могат да променят стойността си от постоянно ниво в широки граници без значителни промени в жизнената активност на клетките и функциите на тялото. Чрез мека кръв константи включват броя на циркулиращите съотношение кръвна плазма обем и оформени елементи, броят на броя на еритроцитите, хемоглобин, скорост на утаяване, вискозитета на кръвта и относителната плътност на кръвта и др.

Количеството кръв, преминаващо през съдовете

Общото количество кръв в организма е 6-8% от телесното тегло (4-6 литра) са в състояние на покой тялото циркулира около половината, а другата половина - 45-50% е в депо (черен дроб - 20% в далака - 16%, в кожните съдове - 10%).

Съотношението на обема на кръвната плазма и формираните елементи се определя чрез центрофугиране на кръвта в анализатора на хематокрита. При нормални условия това съотношение е 45% от формните елементи и 55% от плазмата. Тази стойност при здрав човек може да претърпи значителни и трайни промени само когато се адаптира към високи височини. Течната част на кръвта (плазмата), лишена от фибриноген, се нарича серум.

Скорост на утаяване на еритроцитите

При мъжете, -2-10 mm / h, при жените - 2-15 mm / h. скорост на утаяване на еритроцитите зависи от много фактори: броя на еритроцитите и техните морфологични характеристики, количество заряд, способността за агломерация (агрегиране), състав плазмен протеин. Скоростта на утаяване на еритроцитите се влияе от физиологичното състояние на организма. Така например, по време на бременност, възпалителни процеси, емоционални стрес и други състояния, скоростта на утаяване на еритроцитите се увеличава.

Вискозитет на кръвта

То се причинява от наличието на протеини и еритроцити. Вискозитетът на цялата кръв е 5, ако вискозитетът на водата се приема като 1, а този на плазмата е 1,7-2,2.

Специфично тегло (относителна плътност) на кръвта

Зависи от съдържанието на образуваните елементи, протеини и липиди. Специфичната тежест на цялата кръв е 1,050, плазмата - 1,025-1,034.

Твърди константи

Тяхното колебание е допустимо в много малки разстояния, тъй като отклонението до незначителни стойности води до нарушаване на жизнените функции на клетките или функциите на целия организъм. С твърд последователност са константи йонния състав на кръвта, количеството на протеини в плазмата осмотичното налягане на кръвта, количеството на глюкозата в кръвта, количеството кръв, кислород и въглероден диоксид, на алкално-киселинното равновесие.

Константа на състав на йонната кръв

Общият брой неорганични вещества в кръвната плазма е около 0,9%. Тези вещества включват: катиони (натрий, калий, калций, магнезий) и аниони (хлор, HPO4, НСО3 - ). Съдържанието на катиони е по-строго от съдържанието на аниони.

Количеството протеини в плазмата

  • създават онкотично кръвно налягане, от което зависи размяната на вода между кръвта и междуклетъчната течност;
  • определяне на вискозитета на кръвта, който влияе на хидростатичното кръвно налягане;
  • участва в процеса на коагулация на кръвта фибриноген и глобулин;
  • съотношението на албумини и глобулини влияе върху стойността на ESR;
  • са важни компоненти на защитната функция на кръвта (гама глобулин);
  • участват в транспортирането на метаболитни продукти, мазнини, хормони, витамини, соли на тежки метали;
  • са незаменим резерв за изграждането на тъканни протеини;
  • участват в поддържането на киселинно-базовото равновесие, изпълнявайки буферни функции.

Общият брой протеини в плазмата е 7-8%. Плазмените протеини се отличават с тяхната структура и функционални свойства. Те са разделени на три групи: албумини (4.5%), глобулини (1.7-3.5%) и фибриноген (0.2-0.4%).

Осмотично кръвно налягане

Под осмотично налягане се разбира силата, с която разтвореното вещество задържа или привлича разтворителя. Тази сила, която причинява движението на разтворителя през полупропускливата мембрана от по-слабо концентрираното към по-концентрираното.

Осмотичното кръвно налягане е 7,6 атм. Тя зависи от съдържанието на соли и вода в кръвната плазма и осигурява нейното поддържане на физиологично необходимо ниво на концентрация на различни вещества, разтворени в течната среда на тялото. Осмотичното налягане насърчава разпределението на водата между тъканите, клетките и кръвта.

Разтвори, чието осмотично налягане е равно на осмотичното налягане на клетките, се наричат ​​изотонични и не предизвикват промяна в обема на клетките. Разтворите, чието осмотично налягане е по-високо от осмотичното налягане на клетките, се наричат ​​хипертонични. Те причиняват бръчки на клетките в резултат на прехвърлянето на част от водата от клетките в разтвора. Разтворите с понижено осмотично налягане се наричат ​​хипотонични. Те причиняват увеличаване на обема на клетката в резултат на прехода на вода от разтвора към клетката.

Незначителните промени в солевия състав на кръвната плазма могат да бъдат вредни за клетките на тялото и преди всичко за самите клетки на кръвта, дължащи се на промени в осмотичното налягане.

Част от осмотичното налягане, произведено от плазмените протеини, е онкотичното налягане, чиято стойност е 0.03-0.04 atm. Или 25-30 mm Hg. Онкотичното налягане е фактор, който улеснява преминаването на водата от тъканите в кръвта. С намаляването на стойността на онкотичното кръвно налягане, водата напуска съдовете в интерстициалното пространство и води до подуване на тъканите.

Количеството глюкоза в кръвта в нормата е 3.3-5.5 mmol / l.

Съдържанието на кислород и въглероден диоксид в кръвта

Артериалната кръв съдържа 18-20 об.% Кислород и 50-52 об.% Въглероден диоксид, във венозната кръв на кислорода 12 обемни процента и въглероден диоксид с 55-58 обемни процента.

РН на кръвта

Активното регулиране на кръвта се причинява от съотношението на водородните и хидроксилни йони и е твърда константа. За да се оцени активната кръвна реакция, използвайте рН 7,36 (в артериална кръв 7,4, във венозна кръв - 7,35). Увеличаването на концентрацията на водородни йони води до промяна в реакцията на кръвта към киселинната страна и се нарича ацидоза. Увеличаването на концентрацията на водородни йони и повишаването на концентрацията на хидроксилни йони (ОН) води до промяна в реакцията до алкалната страна и се нарича алкалоза.

Задържането на кръвните константи на определено ниво се осъществява на принципа на саморегулиране, което се постига чрез формирането на подходящи функционални системи.

Официални кръвни елементи

съдържание

Състав на кръвта

Кръвта се състои от два основни компонента - плазма и окачени в него образни елементи. При възрастни човешки кръвни клетки формират около 40-48%, а плазмата - 52-60%. Тази връзка има името - номер на хематокрита (от гръцката хаима - кръв, критерий - индикатор).

Плазмата на кръвта съдържа вода и вещества, разтворени в нея - протеини и други органични и минерални съединения. Основните протеини на плазмата са албумини, глобулини и фибриноген. Повече от 90% от плазмата е вода. Натриевият хлорид, натриевият карбонат и някои други неорганични соли са около 1%. Останалото количество се дължи на белтъчините (около 7%), гроздовата захар (около 0,1%) и много малки количества от много други вещества. Съдържа се в плазмата и газовете, по-специално кислород и въглероден диоксид. В кръвната плазма се разтварят хранителни вещества (по-специално глюкоза и липиди), хормони, витамини, ензими и междинни и крайни продукти на метаболизма, както и неорганични йони.

Официални кръвни елементи са представени еритроцити, тромбоцитите и левкоцити:

  • Червени кръвни клетки (еритроцити) - най-многобройните от оформените елементи. Възрастните червени кръвни клетки не съдържат ядро ​​и имат форма на биконкавелни дискове, които циркулират в продължение на 120 дни и се унищожават в черния дроб и далака. В еритроцитите съдържа желязо, съдържащо протеин - хемоглобин, който осигурява основната функция на еритроцитите - транспортирането на газове, предимно - кислород. Това е хемоглобин, който дава кръв в червен цвят. В белите дробове хемоглобинът свързва кислорода, оксихемоглобина, има светлочервен цвят. В тъканите се отделя кислород от връзката, отново се образува хемоглобин и кръвта потъмнява. В допълнение към кислорода, хемоглобинът под формата на карбогемоглобин преминава от тъкани към светлина и малки количества въглероден диоксид.
  • Кръвни плаки (тромбоцити) са цитоплазмени фрагменти от гигантски клетки от мега-микариоцити на костен мозък, ограничени до клетъчната мембрана. Заедно с протеините в кръвната плазма (например фибриноген), те осигуряват коагулацията на кръвта, изтичаща от повредения съд, което води до спиране на кървенето и по този начин защитава тялото от животозастрашаващи кръвни загуби.
  • Белите кръвни клетки (левкоцити) са част от имунната система на организма. Всички те могат да напуснат кръвта в тъканта. Основната функция на левкоцитите е защитата. Те участват в имунните реакции, продуцират антитела и обвързват и унищожават вредните агенти. Обикновено левкоцитите в кръвта са много по-малки от другите еднородни елементи.

Кръвта се отнася до бързо подновяване на тъканите. Физиологичната регенерация на кръвните клетки се осъществява поради унищожаването на старите клетки и образуването на нова хематопоеза. Основното е костния мозък при хора и други бозайници. При хората, червеният или хематопоетичният костен мозък се намира главно в тазовите кости и в дългите тръбни кости.

Човешка кръв

Средното количество кръв в тялото на възрастен е 6-8% от общата маса, или 65-80 ml кръв на 1 kg телесно тегло, а в тялото на детето - 8-9%. Това означава, че средният обем на кръвта при възрастен мъж е 5000-6000 ml. Нарушаването на общия обем на кръвта в посока на намаляване се нарича хиповолемия, увеличаването на обема на кръвта в сравнение с нормата е хиперволемия.

функции

Кръвта, която непрекъснато циркулира в затворена система от кръвоносни съдове, изпълнява различни функции в тялото:

  1. транспорт (хранителни вещества) - доставя хранителни вещества и кислород към тъканните клетки;
    • Понякога прехвърлянето на кислород от белите дробове към тъканите и въглеродния диоксид от тъканите към белите дробове се обозначава отделно като дихателен функция;
  2. отделителен - премахва ненужните метаболитни продукти от тъканите.
  3. терморегулаторна - регулира телесната температура, пренасяща топлина;
  4. хуморален - свързва различни органи и системи, носещи сигнализиращите вещества, които се образуват в тях.
  5. защита - Кръвните клетки активно участват в борбата срещу чуждестранните микроорганизми.

Отчасти, транспортната функция в тялото се извършва и от лимфната и междуклетъчната течност.

Нормални клинични показатели

Кръвта на всяко лице се характеризира с редица определени показатели, чиито стойности трябва да бъдат в някои физиологични граници - да отговарят на условната норма. От особено значение е, че концепцията за нормата не е абсолютна и няма ясни граници и че нормалните показатели често се различават значително за хора от различни полове и възрастови групи.

По-долу са само някои от средните кръвни показатели в лабораторията здрави възрастни.

За повече информация,Клиничен кръвен тест.

  • Съдържанието на хемоглобина: мъже 130-170 г / л, жени 120-150 г / л.
  • Броят на червените кръвни клетки: мъже 4,0-5,1 ∙ 10 12 / л, жени 3,7-4,7 ∙ 10 12 / л.
  • Индекс на цвета: 0,85-1,05.
  • Съдържание на ретикулоцити: 0,5-1,5%.
  • Броят на левкоцитите: 4,0-8,8 ∙ 10 9 / л.
  • Левкоцитна формула - процентното съотношение на различните видове левкоцити.
    • базофилни гранулоцити: 0-1%;
    • еозинофилни гранулоцити: 0.5-5%;
    • неутрофилни гранулоцити:
млад: 0-1%; усилие: 2-6%; сегментиран: 50-70%;
    • лимфоцити: 19-37;
    • моноцити: 3-9%.
  • Броя на тромбоцитите: 180-320 ∙ 10 9 / л.
  • Хематокрит: мъже 0,40-0,50, жени 0,36-0,46.
  • Скорост на утаяване на еритроцитите: мъжки 1-10 mm / h, женски 2-15 mm / h.

Отклонението от нормата може да показва един или друг текущ патологичен процес и често е важно за точна диагноза.