Алфа-фетопротеин (алфа-FP)

Лечение

Алфа-фетопротеин - гликопротеин, който се произвежда в ембрионален жълтък торбичка, фетален черен дроб и чревния епител. Молекулното тегло на протеина е около 70 000 далтона, като полуживотът му е 5-7 дни. В плода, той изпълнява функциите на един човешки албумин възрастен: да извърши прехвърлянето на определени вещества, необходими за развитието на плода, той се свързва естроген, ограничаване на тяхното въздействие върху развиващия се организъм, и предпазва от негативното въздействие на имунната система на майката.

Алфа-фетопротеинът участва активно в развитието на плода и нивото му трябва да съответства на гестационната възраст (възрастта на фетуса от момента на оплождането). Максималното съдържание на този протеин в кръвта и амниотичната течност на фетуса се наблюдава в 13-та седмица, а в майчината кръв постепенно се увеличава от 10-та седмица на бременността и достига максимум 30-32 седмици. 8-12 месеца след раждането, съдържанието на АФП в кръвта на детето намалява до следи, както при възрастните.

Алфа-фетопротеинът прониква през тялото на майката през плацентата. Неговото ниво зависи от състоянието на стомашно-чревния тракт, бъбреците на плода и плацентарната бариера. Във връзка с това AFP се използва като неспецифичен маркер на феталната и акушерната патология. Общи тестове за АФП, човешки хорионгонадотропин и естриол (т.нар троен тест) при 15-20 гестационни седмици се използват за проверка на плода дефекти в развитието и хромозомни аномалии, но не са абсолютни показатели на заболяване или нормалното развитие на плода. Много е важно да знаете точно гестационната възраст на плода, тъй като нивото на AFP в кръвта се различава в различните седмици на бременността.

В тялото на възрастен алфа-фетопротеин отсъства или се открива в минимални количества. Умерено повишаване на ниво може да бъде причинено от заболяване на черния дроб, и значително - нискокачествени тумори - това се дължи на факта, че някои ракови тумори придобиват свойства на ембрионална тъкан и, следователно, способността да се синтезират протеини, които са характерни за ранните етапи на развитие на организма. Рязкото увеличение на AFP се наблюдава главно при рак на черния дроб и при половите жлези.

При първичния хепатоцелуларен карцином, увеличение на AFP при половината от пациентите може да бъде открито 1-3 месеца по-рано от клиничните прояви на заболяването. Въпреки че размерът на тумора, интензивността на растежа, стадият на процеса и степента на злокачественост не са пропорционални на количеството алфа-фетопротеин в кръвта. При прогресиращ герминационен неонсеном (рак на гонадата), определянето на нивото на AFP и хорионния гонадотропин е важно за оценка на шансовете за оцеляване на пациентите.

За какво се използва изследването?

  • За пренатална диагностика на патологии на феталното развитие: нарушение на нервната тръба, аненцефалия (сериозно разстройство на развитието, при което плода няма част от мозъка), хромозомни аномалии.
  • За идентифициране на първичен хепатоцелуларен карцином (рак на черния дроб).
  • Да се ​​идентифицира тератопластома на тестисите (germinogenic non-seminaloma).
  • За диагностицирането на нискостепенни тумори.
  • Да диагностицира метастази на тумори с различни локализации в черния дроб.
  • Да се ​​оцени ефективността на лечението на някои видове рак и да се наблюдава тяхното протичане.

Кога е възложено изследването?

  • При изследване на пациент с висок риск от развитие на тумор (с цироза, хроничен хепатит, дефицит на алфа-антитрипсин).
  • При съмнение за метастазиране на тумори в черния дроб.
  • При изследване на пациент с неоплазма на половите жлези.
  • Преди, по време и след лечение на някои видове рак.
  • При мониториране на състоянието в постоперативния период пациентите, които са били отстранени от тумора.
  • През второто тримесечие на бременността (между 15 и 21 седмица на бременността).
  • При изследване на бременни жени, които са претърпели амниоцентеза и хорионна биопсия в ранния период на бременността.

Анализ на AFP (алфа-фетопротеин) при бременност: нормална кръв

Алфа-фетопротеин (AFP, AFP, α-фетопротеин) е протеин, който се произвежда от жълтъчната торбичка и след това в черния дроб и стомашно-чревния тракт на ембриона. Анализът на AFP по време на бременност се използва за диагностициране на вродени малформации на плода. В повечето случаи промените в AFP са свързани с акушерната патология в майката. В онкологията - алфа-фетопротеинът е маркер на първичния рак на черния дроб.

При бременност, а-фетопротеинът прониква от фетуса в кръвта на майката от шестата седмица на бременността и постепенно се увеличава, достигайки максимум до 32-33 седмици от бременността.

Кога да вземате АФП анализ по време на бременност

Кръвта за AFP анализ се дава на бременни жени в началото на втория триместър на 16-20 седмици (оптимално 16-18 седмици), заедно с анализ на hCG за скрининг на вродени малформации на плода.

Най-точните резултати могат да бъдат получени при извършване на кръвен тест между 16-та и 18-та седмица на бременността; Проучването преди 14-та или след 21-та седмица не дава точни резултати.

Анализът на AFP по време на бременност е нормален в кръвта

Протеинът Алфа-фетопротеин се нарича от "плода" ("плод") - белтъчен протеин. AFP почти напълно изчезва от кръвта в рамките на една година след раждането на човек. На възраст от 1 година нормалното серумно ниво на AFP е същото като при възрастни, т.е. по-малко от 15 ng / ml. Въпреки това протеинът се появява в кръвта на възрастни с развитието на рак на черния дроб и някои тумори на репродуктивната система.

При бременни жени алфа-фетопротеинът е пряко свързан с много процеси, настъпващи в тялото на жената. AFP защитава фетуса от имунното отхвърляне на тялото на майката.

Нивото на Alfa-fetoprotein е свързано с периода на бременност, масата на фетуса, отразяващ степента на вътрематочно узряване на плода и зрялост при раждането.

Степени на АФП за седмици от бременността

AFP МОМ норма по време на бременност

Нормата за бременност е нивото на АФП от 0.5 до 2.0 ММ. Следователно, ако заключението е, че нивото на АФП е 0,2, това е намалена протеинова концентрация и ако стойността на алфа-фетопротеин надхвърля 2MoM, това е повишено ниво на протеин.

Степените на AFP и hCG

В кръвта на жени, бременни с фетус със синдром на Даун, средното ниво на AFP в II триместър понижена, и нивото на hCG обновен. Въз основа на това проучване на бременни жени серум АФП и ЧХГ се използва като метод за масово изследване на пренатална майки, с която можете да създавате за жени с висок риск от малформации на плода на централната нервна система (аненцефалия енцефалоцеле, спина бифида), или синдром на Даун.

Съдържанието на AFP и hCG в различни периоди на бременност е нормално *

* Назаренко ГИ, Кишун АА Клинична оценка на лабораторните резултати

Особено внимание се обръща на лекарите бременни жени, които учат в повтарящи се маркери е устойчиво намаляване (или разположени в долната граница на нормата), докато АФП стойности постоянно увеличаване стойностите на ЧХГ. Бременни жени с такива аномалии на серумните маркери принадлежат към групата с висок риск (синдром на Даун).

Анализът на AFP по време на бременност се увеличава

Рязкото нарастване на концентрацията на АФП в серума на бременни жени в II и III триместър (AFP обикновено намалява с увеличаване на гестационна възраст) се определя в тежка хемолитична болест и опасността от аборт и преждевременно раждане.

При бременност AFP може да се увеличи в следните ситуации:

  • многоплодна бременност;
  • фетална чернодробна некроза (поради вирусна инфекция);
  • малформация на нервната тръба на плода (аненцефалия, спина бифида);
  • пъпна херния на плода;
  • патология на бъбреците на плода;
  • не-растеж на предната коремна стена на плода;
  • други малформации на плода.

Превишаването на физиологичната концентрация на AFP два или повече пъти винаги показва наличието на ембрио-фетална патология.

Когато концентрацията на алфа-фетопротеин в два или повече пъти по-висока от нормалната при 15-18 гестационни седмици синдром на забавяне риск (растеж) на плода (IUGR) се увеличава от 3 пъти.

Най-високите концентрации на AFP (до 350 IU / ml) са определени в кръвта на жени с мъртви плодове при пълноплатена бременност.

Намерена е връзка между повишеното ниво на АФП през второто тримесечие на бременността и ниското тегло при новородени. Майки на новородени, тежащи по-малко от 2500 g, имат ниво на AFP над 2,3 мм.

Около 20% от жените без тежка патология на бременността и плода е увеличение на АФП от гледна точка на 15-16 седмица от бременността, дължащи се на фетална хипоксия, прееклампсия, резус-конфликт и плацентарна недостатъчност.

Анализът на АФП по време на бременност е нисък

Концентрациите на AFP в кръвта се наблюдават при хромозомни синдроми: синдром на Даун, делеция на хромозома 18 и синдром на Kleinfelter. Анормално ниското ниво на АФП след 10-та седмица от бременността може да се счита за доказателство за синдрома на Даун.

С синдрома на Едуардс и известна тризомия нивото на АФП остава непроменено.

Също така, ниската концентрация в серума на жената може да показва плодова хипотрофия и неразвита бременност.

AFP при бременност и гестоза

Бе открита надеждна връзка с високо или ниско AFP съдържание във втория триместър на бременността с развитието на гестаз.

При gestosis с лека тежест, средното ниво на AFP остава практически непроменено. С gestosis с умерена тежест намаление Нивата на АФП се наблюдават, започвайки от 33-37 седмици на бременността до раждането. При жестокост на тежка тежест броят на AFP е значително намален вече в началото на третия триместър (28-32 седмици). По този начин количеството на AFP в серума нараства с физиологична бременност и намалява адекватно тежестта на гестазата.

Общи правила за подготовка за AFP анализ

Не се изисква специална подготовка за анализ на Alfa-fetoprotein. Материалът за изследването е серум. Препоръчително е да давате кръв сутрин на празен стомах, за предпочитане между четири часа и последното хранене, докато пиете водата както обикновено.

Резултатите от анализа се получават доста бързо - в рамките на 24 часа, ако е необходимо спешно изпълнение, възможно е да получите отговор в рамките на 2-3 часа.

Алфа-фетопротеин (AFP): при бременност и като маркер, кръвна норма и аномалии

За диагностика на различни заболявания разследва десетки кръвни параметри, които позволяват да се определи неприятности в организма не само при възрастни и деца, но на етапа на развитие на плода при плода. Един такъв маркер е AFP, чието ниво се увеличава с малформации. В допълнение, AFP отразява наличието на определени тумори.

За първи път бе открит алфа-фетопротеин протеин в серумите на ембриони и възрастни от американски учени през първата половина на миналия век. Той се нарича алфа-фетопротеин, защото е специфичен за ембрионите.

По-подробни изследвания са проведени от руски биохимици от втората половина на 20-ти век. Анализ на туморния растеж, наличието на AFP в серума на пациенти с рак на черния дроб, което направи възможно да се определи това през 1964 г. на туморните маркери на този орган. Стана ясно също така, че алфа-фетопротеинът се образува по време на бременност и при определени концентрации е неговата нормална проява. Тези изследвания се превръщат в пробив в биохимията и са регистрирани в Регистъра на откритията на СССР.

Професор Татаринов Ю С. предложи тест за AFP в серума, който все още е единственият при диагностицирането на хепатоцелуларен карцином.

Днес повечето бъдещи майки се интересуват и най-вероятно искат да знаят за този показател, защото концентрацията му може да говори за сериозна патология и нарушения на развитието на плода. Нека се опитаме да разберем какво е АФП и как да интерпретираме резултатите от изследванията.

Свойства и стойност на AFP за организма

Алфа-фетопротеинът е специален протеин, образуван от ембрионални тъкани (жълта торбичка, чревни клетки, хепатоцити). При възрастните само следи могат да се открият в кръвта, а при фетусите концентрацията на AFP е значителна, което се дължи на изпълняваните от нея функции. В развиващия се организъм AFP е подобен на албумина на възрастните, свързва и носи различни вещества, хормони, защитава тъканите на бъдещото бебе от имунната система на майката.

Важна способност на AFP е свързването на полиненаситени мастни киселини. Тези компоненти са необходими за изграждане на клетъчните мембрани, синтеза на биологично активни вещества простагландини, но те не образуват всяка тъкан на ембриона, нито в тялото на майката, и получава от външната страна с храната, така че тяхната доставка до желаното положение зависи от конкретните носещи протеини.

Като има важно влияние върху растежа на ембриона, АФФ трябва да присъства в необходимото количество в съответствие с срока на бременността. При първите стадии на развитие на фетуса се синтезира AFP от жълтото тяло на яйчника на майката и още от 13-тата седмица на бременността концентрацията му в кръвта и амниотичната течност става значителна.

След като поставят черния дроб и червата в бебето, самите им клетки произвеждат AFP за собствените си нужди, но значителни количества от него проникват в плацентата и в кръвта на майката, така че до третото тримесечие на бременността, на 30-32 седмици, AFP става максималната и бъдещата майка.

По време на раждането на детето тялото му започва да произвежда албумин, който поема функциите на протеина на плода, а концентрацията на AFP постепенно намалява през първата година от живота. При възрастни могат да бъдат открити само следи от AFP и увеличението му показва сериозна патология.

AFP - маркер, определен не само по време на бременност, но и по патологии на вътрешните органи

Определянето на AFP се използва като един от скрининговите показатели за нормалния бременност, който варира при различни аномалии в развитието, пороци, вродени синдроми. Веднага трябва да се отбележи, че резултатът не винаги точно показва наличието или отсъствието на патология, поради което оценката на неговите колебания трябва да се извърши заедно с други изследвания.

При възрастни, леко повишение на алфа-фетопротеина обикновено показва нарушение във функционирането на черния дроб (цироза, хепатит), значителен излишък от нормата показва злокачествени тумори. Раковите клетки с висока степен на злокачествено заболяване могат да придобият не само външна прилика с ембриона, но и функции на функциониране. Високият титър на AFP придружава нискодиференцирани и ембрионални тумори на черния дроб, яйчниците, простатната жлеза.

Нито етап тумор или неговата стойност растеж или никакъв ефект върху степента на нарастване на АФП, т.е. агресивни тумори могат да бъдат придружени от значително увеличение по-малко количество от протеин, отколкото по-диференциран карцином. Въпреки това, е доказано, че около половината от пациентите с рак на черния дроб са повишени AFP дори 1-3 месеца преди появата на симптоми на тумора, което позволява да се използва този анализ, като скрининг в предразположени индивиди.

Когато е необходимо да се определи AFP и как е направено

Основните индикации за определяне на нивото на AFP в серума са:

  • Подозрение за пренатална патология: хромозомни заболявания, нарушения на развитието на мозъка, малформации на други органи.
  • Изключване на рак на черния дроб и диагностициране на метастази от други ракови заболявания в черния дроб.
  • Изключване на тумори на гениталните органи (тератом, микроби, нискокачествени ракови заболявания).
  • Проследяване на ефективността на противотуморната терапия както преди, така и след нея.

Определянето на алфа-фетопротеин се извършва с чернодробни заболявания (цироза, хепатит), когато съществува висок риск от развитие на рак. При такива пациенти, анализът може да помогне за ранна диагностика на неоплазмата. Трябва да се отбележи, че за скриниране на тумори като цяло, този тест не е подходящ поради неспецифичност, така че се провежда само при съмнение за някои видове рак.

При бременност тестът за АФП е показан като скринингово проучване, проведено през периода на повишаване на нивото му при жена - между 15 и 21 седмици. Ако в началото на бременността пациентът е подложен на амниоцентеза или биопсия на хорионните вили, тогава също трябва да контролира нивото на АФП.

Абсолютни индикации за определяне на AFP при бременни жени са:

  1. Кръв брак;
  2. Наличие на генетично определени заболявания от родители и близки роднини;
  3. Деца вече в семейството с генетични аномалии;
  4. Първо раждане след 35-годишна възраст;
  5. Приемане на токсични лекарства или радиологично изследване на бъдещата майка в ранните етапи на бременността.

Подготовка за анализ

За да се определи концентрацията на AFP препарата е изключително проста. Преди планираните изследвания трябва:

  • Отказвайте да приемате лекарства в продължение на 10-14 дни;
  • В навечерието на анализа не яжте мазни, пържени и солени храни, не пийте алкохол, последното ядене - не по-късно от девет вечерта;
  • За няколко дни да се ограничи силното физическо натоварване, включително повдигане на тежести;
  • Сутрин, за да отидете за анализ на празен стомах, но можете да пиете не повече от чаша вода;
  • Пушачите не трябва да пушат поне половин час преди анализа.

На сутринта изследователят приема около 10 ml венозна кръв, протеинът се определя, като се използва ензимен имуноанализ. Резултатът може да зависи от някои фактори, за които специалистът и пациентът трябва да знаят:

  1. Въвеждането на моноклонални антитела и големи дози биотин понижава нивото на протеина, който трябва да бъде определен;
  2. При представители на расата на негридите феталният протеин е по-голям от средната норма, в монголоидите - по-малко;
  3. Инсулин-зависимият диабет мелитус в бъдеща майка води до намаляване на AFP.

В случай на бременна жена трябва да се спазват стриктно някои правила. Така че, трябва да определите точно продължителността на бременността и нивото на АФП, приемливо за този период. Отклоненията от нормата при отсъствие на други признаци на патология от страна на плода не могат да бъдат точен признак на дефект, т.е. могат да бъдат получени фалшиво-положителни или фалшиво-отрицателни резултати. От друга страна, протеиновите колебания над нормалните стойности показват повишен риск от патология - преждевременно раждане, хипотрофия на плода и др.

Норма или патология?

Нормата на концентрацията на алфа-фетопротеин в кръвта зависи от възрастта, пола, бременността при жена. При бебета под една година е по-висок, отколкото при възрастни, но постепенно се намалява, а момичетата той е повече от този на момчетата, и само след период от една година на концентрацията е настроен на една и съща стойност за двата пола. При възрастни броят му не трябва да надвишава следите от концентрации, в противен случай това ще бъде патология. Изключението се прави от бъдещите майки, но те също имат увеличение в AFP в рамките на определени граници.

При бременност AFP се повишава според периода на бременност. През първия триместър концентрацията му е до 15 международни единици в милилитър кръв, след това постепенно се увеличава и достига максимална стойност на седмица 32 - 100-250 IU.

Таблица: Степени на бременност по седмица

При небременни това ниво на AFP се счита за нормално:

  • Новородени момчета (до 1 месец) - 0,5 - 13600 IU / ml;
  • Новородени момичета - 0.5 - 15740 IU / ml;
  • Деца под една година: момчета - до 23,5 IU / ml, момичета - до 64,3 IU / ml;
  • При деца след годината, възрастни мъже и небременки, нормата е една и съща - не повече от 6.67 IU / ml.

графиката на нивото на АФП в зависимост от възрастта и различните заболявания

Струва си да се отбележи, че нормата може да зависи от метода за определяне на белтъка в серума. Използването на някои автоматични анализатори предполага по-ниски нормални стойности на AFP, което обикновено се съобщава както от лабораторния техник, така и от лекуващия лекар.

Ако AFP не е нормално...

Повишеното AFP на кръвта предполага възможна патология, като:

  1. Туморите - хепатоцелуларен карцином, тестикуларни тумори на зародишни клетки, тератоми, метастатично заболяване на черния дроб и рак някакъв локализация (на стомаха, белия дроб, на гърдата);
  2. Нетуморна патология на черния дроб - цироза, възпалителен процес, увреждане на алкохола, хирургични интервенции на черния дроб (например резекция на лоб);
  3. Нарушения на хемостазата и имунитета (вродена имунна недостатъчност, атаксия-телангиектазия);
  4. Патология в акушерството - развиващи аномалии, заплаха от преждевременно раждане, многоплодна бременност.

При бременни жени AFP се оценява въз основа на бременност и други проучвания (ултразвук, амниоцентеза). Ако има признаци на патология при ултразвук, вероятността за промяна на AFP е висока. В същото време изолираното увеличение на този протеин не е причина за паника, тъй като анализът трябва да бъде анализиран заедно с други резултати от изследването на бъдещата майка.

Има случаи, при които жената пренебрегва повишения AFP и отказва такива процедури като изследване на амниоцентеза или хорионни вили и впоследствие се ражда здраво бебе. От друга страна, някои пороци може да не предизвикат колебания в този показател. Във всеки случай проучването на АФП е част от скрининговата програма за бременност, така че трябва да се определи по един или друг начин, а след това какво да се направи - жената решава заедно с лекаря на консултацията за жените.

Повишен AFP заедно с тези, доказани с ултразвуково изследване тежките дефекти често изискват прекратяване на бременността, тъй като плодът може да умре преди раждането или да бъде роден неоживен. Предвид липсата на специфичност и ясно установена връзка между броя на АФП и малформациите, само този показател не може да бъде извинение за заключения. По този начин, повишен AFP, заедно с дефекти на невралната тръба, се наблюдава само при 10% от бременните жени, а останалите жени раждат здрави деца.

По този начин AFP може да бъде важен показател и дори един от първите признаци на патология, но в никакъв случай не единственият, тя винаги трябва да бъде допълнена от други проучвания.

При акушерството кръвен тест за АФП може да индикира индиректно такова малформации на образуването на плода както следва:

  • Отклонения от нервната система - отсъствие на мозъка, разделяне на прешлените, хидроцефалия;
  • Дефекти на пикочната система - полицистоза, бъбречна аплазия;
  • Офталмологична херния, дефекти на коремната стена;
  • Нарушаване на образуването на костна тъкан, остеодисплазия;
  • Вътрематочна тератома.

Знакът на неприятностите може да бъде не само увеличение, но и намаляване на нивото на AFP, което се наблюдава, когато:

  1. Хромозомна патология - синдром на Даун, Едуардс, Патау;
  2. Вътрематочна смърт на плода;
  3. Наличие на затлъстяване в бъдеща майка;
  4. Нарушаването на образуването на плацентата е цироза.

Въз основа на изброените възможни прояви на промени в нивото на АФП става ясно, че и повишаването и понижаването му трябва да бъде повод за внимателно внимание към пациента и изисква по-нататъшно изследване.

В случай на колебания на AFP при мъжете и небременни жени на лекаря, на първо място, подозира рак и чернодробна патология, така че допълнителни тестове: кръвни тестове за туморни маркери, чернодробни ензими, ехография на корема, се назначават от специалистите по консултиране (уролог, онколог, хепатолог).

След потвърждение на факта на туморен растеж, мониторинг на нивата на АФП придобива друго значение: намаляване на количеството демонстрира ефективността на лечението, и растежа - за развитието и метастазите на рака е възможно.

Възможности за приложение на АФП

Вниманието към AFP се дължи не само като маркер за различни заболявания, но също така и при възможността за използването му като терапевтичен агент. Известно е, че алфа-фетопротеин подобрява образуването на фибробласти в съединителната тъкан стимулира апоптоза (програмирана клетъчна деструкция модифициран), предотвратява свързването на вирусни частици към лимфоцити и автоантитела от клетките на тялото.

АРР се използва като лекарство, когато:

  • Захарен диабет;
  • Автоимунна патология (тироидит, артрит, миастения гравис, ревматичен кардит и др.);
  • Бронхиална астма;
  • Миома на матката;
  • Урогенитални инфекции;
  • тромбоза;
  • Множествена склероза;
  • Улцерозна лезия на червата.

Освен това се отбелязва, че препаратите AFP са в състояние да подобрят потентността си, а също така благоприятно да повлияят на кожата, така че те се използват в козметиката.

Пример за лекарство на базата на алфа-фетопротеин е alfetin, разработени от руски учени, успешно преминаха клинични изпитвания и вече са регистрирани като терапевтичен агент. Той има добър имуномодулиращ ефект, намалява активността на автоимунните реакции, помага при лечението на рак, докато дозата на химиотерапията може да бъде намалена.

Alphetin се произвежда от фетален (фетален) AFP, получен от серум на аборт. Разреденото сухо лекарство се инжектира в мускула или интравенозно както по време на лечението, така и за превенция на много заболявания.

Алфа-фетопротеинът е важен показател за здравословното състояние, следователно, когато лекарят вижда необходимостта от анализ, не трябва да отказвате. Ако протеиновите концентрации са различни от нормалните - това не е причина за паника, защото количеството може да говори не само за пороци от плода или злокачествени тумори, но и за възпалителни процеси и напълно доброкачествени образувания.

Със своевременното установяване на факта на промяната в АФП в арсенала на специалиста ще има не само допълнителни високо прецизни методи на прегледи, но и всички възможни начини за лечение на много заболявания. Използването на лекарства на основата на AFP прави по-успешна терапията на широк спектър от заболявания и дава надежда за лечение на много пациенти.

Цялата информация за алфа фетопротеин

При животни (включително хора) и някои растения в кръвта или междуклетъчната течност има много важен протеин - албумин. По принцип тя изпълнява транспортна функция: тя комуникира с други вещества и ги прехвърля на правилното място. По-конкретно, хората имат свой собствен тип албумин - суроватка. Но серумен албумин се появява в кръвта на човека не е едновременно: в процеса на развитие на ембриона / плода и приблизително 7 дни след раждането, това е функцията на "ембрионални албумин" - алфа фетопротеин. АФФ може да присъства както в кръвта на бременна жена (което е нормата), така и в кръвта на други пациенти: мъже или не бременни жени (което е много вероятно да показват рак). По-долу обясняваме защо се случва това.

Значение за тялото в гинекологията и онкологията

Както вече бе споменато по-горе, основната цел на алфа-фетопротеин (AFP) транспортиране на други молекули от едно място на друго.

В ембриона AFP се синтезира от жълтото тяло (специална тъкан, която помага на плода да се развие през първите седмици от бременността) и след развитието на черния дроб - черния дроб. След синтеза AFP навлиза в кръвта на майката, откъдето отнема полиненаситени мастни киселини и ги пренася в плода. Това е първата от основните функции. Второто е, че имунитетът на плода, с твърде активно развитие, може да влезе в конфликт както с тъканите на майката, така и със собствените си растящи органи, което може да доведе до фатални последици.

Предполага се, че AFP потиска имунитета на фетуса.

Информацията по-горе свързани с гинекологията. Сега - за онкология. AFP анализът понякога показва повишена стойност при мъжете, децата и небременните жени, което в повечето случаи показва рак на черния дроб или метастази. Защо? Това е свързано с рак като такъв: злокачествената неоплазма е най-често група от неконтролирани дефектни делене на делене или зародишни клетки. При някои видове рак на черния дроб, някои части от него започват да произвеждат AFP вместо нормален серумен албумин, което води до образуването на тумор (заедно с повишаване на алфа фетопротеина в кръвния тест).

Индикации за анализ

  • първичен преглед по време на бременност;
  • наблюдение на хода на бременността;
  • наличие на генетични заболявания в родителите;
  • зачеване на дете от близки роднини;
  • ако една жена е на възраст над 35 години;
  • жълтеница, спонтанен аборт.

Не се колебайте, задайте въпросите си на редовен хематолог директно на уебсайта в коментарите. Определено ще отговорим.Задайте въпрос >>

  • жълтеница;
  • подозиран рак на черния дроб или генитален рак.

Гледайте видеоклип по тази тема

Как се провежда изследването?

За да се определи нивото на AFP, кръвен тест взети от вената.

Подготовка за анализ

Анализът се дава на празен стомах, за предпочитане сутрин.

Ако по някаква причина анализът е неуспешен сутрин, за 8 часа (още по-добре - за 12) преди анализа, пациентът трябва да се въздържа от всякаква храна.

Можете да пиете само вода.

30 минути преди анализа не може да се пуши.

Какво може да повлияе на резултата?

Възможните причини са две: брутно несъответствие с препоръките за кръводаряване и грешка на лабораторен техник. Но и двата са редки: шансът за получаване на неверни резултати е приблизително равен на 5 процента.

Обяснение на резултатите

AFP курс

Анализът на кръвта на АФП обикновено дава резултат, изразени в единици на милилитър (U / ml).

Нормално за мъжете

  • раждане - 1 месец живот: по-малко от 13 000 единици / ml;
  • 1-12 месеца: по-малко от 23 единици / ml;
  • през годината: по-малко от 7 единици / ml (в някои медицински източници - по-малко от 15 единици / ml).

Нормата при жените (небременни)

  • раждане - 1 месец живот: по-малко от 16 000 единици / ml;
  • 1-12 месеца: по-малко от 64 единици / ml;
  • през годината: по-малко от 8 единици / ml (в някои медицински източници - по-малко от 15 единици / ml).

Нормата при жените (бременни жени)

Бременните ставки са, както следва:

  • 0 - 12 седмици: по-малко от 15 единици / ml;
  • 13 - 15 седмици: 15 - 60 единици / ml;
  • 16 - 19 седмица: 15 - 100 единици / ml;
  • 20-24 седмици: 25-125 единици / ml;
  • 25-27 седмица: 50-140 единици / ml;
  • 28 - 30 седмици: 65 - 150 единици / ml;
  • 31 - 32 седмици: 100 - 250 единици / ml.
След 32-та седмица AFP анализът не дава информативни резултати, тъй като параметърът започва да намалява и този процес е строго индивидуален.

Отклонения от нормата

Преди да опишете отклоненията трябва да се направи една важна бележка: норма на алфа фетопротеин - индикаторът е по-скоро относителен. Първо, нормата зависи от външните условия, в които човек живее: климат, чистота на въздуха, ниво над морето и т.н. На второ място, ако АФП е надстроен или понижен, това не означава, че има проблем. При някои хора този показател се увеличава или намалява поради генетичните характеристики. Трето, нормалният AFP не означава, че няма проблем. В малък процент от случаите рак на черния дроб може да се развие на фона на нормално ниво на алфа фетопротеин. Заключение: анализът за алфа-фетопротеин не може в никакъв случай да се използва като основен диагностичен инструмент.

Само с изчерпателен преглед и добре написана история, количеството AFP ще покаже или изключи патологията.

понижение

Бременни жени

Ако индикаторът на АФП по време на бременност е паднал или не е достигнал необходимото ниво, тогава плодът може да има следните проблеми:

  • Синдром на Даун;
  • скип на пикочния мехур;
  • забавяне на развитието;
  • заплаха от загуба на плода;
  • фалшива бременност.

За щастие, най-често нисък алфа-фетопротеин възниква поради факта, че неопитен лекар неправилно е определил продължителността на бременността.

В този случай, ултразвук и преглед на историята помага.

Други пациенти

Тъй като нормата има формата "от нула и повече"Няма такава редукция за тази група пациенти. Ако анализът показва ниско ниво на AFP, където е гарантирано, че е висок - е необходимо да се повтори анализът, за да се изключи грешката на лабораторния техник.

увеличаване

Бременни жени

Повишено AFP при бременни жени могат да бъдат безвредни и много опасни:

  • многоплодна бременност;
  • голямо дете;
  • фетална чернодробна некроза;
  • бъбречни аномалии;
  • аненцефалия.

Както в случая на намаление, често "повишен" AFP означава, че лекарят неправилно е определил гестационната възраст.

Това се проверява чрез ултразвук.

Други пациенти

Ако има висок алфа-фетопротеин и няма бременност, тогава причините могат да бъдат:

  • метастази в черния дроб;
  • първичен рак на черния дроб;
  • злокачествени неоплазми в гениталните органи (тестиси, яйчници, млечни жлези);
  • тумори в бронхите;
  • ракови тумори в органите на храносмилателния тракт (стомаха, дебелото черво, панкреаса);
  • цироза на черния дроб.

Временно увеличение

При някои заболявания AFP леко се повишава поради неуспехи на черния дроб и това увеличение не трае дълго. списък:

  • хроничен алкохолизъм;
  • хроничен хепатит;
  • хронична чернодробна недостатъчност.
Увеличението възниква при екзацербации.

Опасности и последствия от аномалии

Ако това е въпрос на бременни жени, основната опасност е загубата на плода. На второ място са дефекти в развитието (като синдрома на Даун), които могат да усложнят живота на детето в бъдеще. На трето място - заплаха за самата майка, тъй като неконтролираното освобождаване на AFP в кръвта й ще доведе до тежък товар на черния дроб и тя може да даде неизправност под формата на жълтеница и други усложнения.

При другите пациенти опасността най-често се среща при злокачествени новообразувания.

Ако тестовете на АФП показаха отклонение от нормата - трябва да потърсите и да лекувате причината възможно най-скоро, тъй като колкото по-рано започва ранното лечение, толкова по-добра е прогнозата.

Предотвратяване на нормални стойности

Тъй като проблемите с АФП са някак обвързани с черния дроб, първата и най-важната препоръка се отнася до алкохола. Бременните жени трябва да я изоставят напълно, а останалите - макар че ще бъдат използвани умерено.

  • трябва да наблюдавате постоянно здравето си, ако има подозрение за болест - незабавно до лекар;
  • препоръчително е да се откажете от пушенето;
  • не злоупотребявайте с таблетки, защото почти всички лекарства дават голямо натоварване на черния дроб;
  • често ходи на открито;
  • яде балансирано;
  • играйте спортове, поне 2 пътувания до басейна седмично.

Къде да вземем анализа в Москва и Санкт Петербург?

Определяне на алфа фетопротеин в Москва:

  • Клиника: VV клиника. Цена: 350 рубли.
  • Клиника: CMD. Цена: 470 rub.
  • Клиника: Атлас. Цена: 1000 rbl.

В Санкт Петербург:

  • Клиника: Гарант. Цена: 350 рубли.
  • Клиника: Традиции. Цената: 525 rbl.
  • Клиника: Медем. Цена: 1240 тр.
Алфа-фетопротеинът не е най-надеждният и стабилен, но изключително полезен показател в областта на онкологията и гинекологията.

Анализът на АФП е включен в списъка на първичната диагноза по време на бременност и при предполагаемия рак. Ако се отклоните от норма, не правете прибързани заключения - трябва да възстановите картината на случващото се с допълнителни изпити.

Какво представлява алфа-fetoprotein анализът. Как и кога да приемате?

Лице, което тества за АФП, може да има въпрос: "Алфа-фетопротеинов анализ е този"? Незнанието на основната информация за това често кара човек да се съмнява и дали е необходимо изобщо да го предаде. Всъщност нищо не е наред с алфа-фетопротеина. По-точно, не е ужасно, когато е в норма.

Факт е, че фетопротеинът се използва за диагностициране на рака и определяне на генетичния риск от развитие на фетуса. Следователно, преди да дарите кръв, препоръчително е да се запознаете с по-подробна информация по тази тема.

Какво е oncomarkers и как fetoprotein

Голяма група от комбинации от протеинови съединения и производни на протеини се разделя на две по-малки. Това са групите, които включват:

  • които се появяват при определен тумор;
  • възникващи по време на развитието на тумора.

Най-честият и добре диагностициран oncomarker - алфа-фетопротеин. С помощта му в човешкото тяло е лесно да се открият злокачествени тумори, като рак на черния дроб.

Анализът на алфа-фетопротеин в момента е основният метод, използван за откриване на рак. Можете да идентифицирате наличието на болестта, дори и в началния етап, ако правилно дешифрирате резултата. Много зависи от това, тъй като колкото по-рано е открит туморът, толкова по-вероятно е той да се отърве от него.

Стойността на алфа-фетопротеиновия маркер се използва за диагностициране на някои заболявания и за оценка на ефективността на лечението: появата на метастази,

За какво е необходим Alpha Fetoprotein

Протеин AFP, той също е маркер на заболяванията принадлежи към групата на онко-маркерите.

Алфа-фетопротеинът (алфа фетопротеин, Афр) е протеин, образуван от ембрионални тъкани. Голямо количество от това вещество се наблюдава при деца. А при възрастни, напротив, това е незначително. Това се дължи на факта, че детето се развива и фетопротеинът изпълнява някои функции: защита на тъканите на ембриона, пренасяне на вещества, хормони.

Наред с CEA и трофобластния бета-глобулин, в групата на антигените се включва фетапротеин. Тоест, тялото ги възприема като чуждо вещество, особено когато нивото на антигена се отхвърля от нормата.

Алфа-фетопротеин (AFP)

Алфа фетопротеин - протеин, който се произвежда от черния дроб и стомашно-чревния тракт на плода и след раждането - от нискостепенни тумори. Това определя две основни области на кръвния анализ за AFP: наблюдение на развитието на плода като част от скрининга по време на бременност и диагностициране на злокачествени новообразувания на черния дроб и на половите жлези. Резултатите позволяват да се диагностицира болестта, да се проследи нейната динамика и в периода на бременността - да се открият патологии на вътрематочно развитие. Основните области на приложение на това изследване са онкологията и акушерството. Биоматериалът най-често е кръв. Процедурата за определяне на концентрацията на AFP се извършва, като се използва хемилуминесцентен имуноанализ. Обикновено мъжете и небременните жени не надвишават 7,29 IU / ml. Срокът за подготовка на резултатите е 1 работен ден.

Алфа фетопротеин - протеин, който се произвежда от черния дроб и стомашно-чревния тракт на плода и след раждането - от нискостепенни тумори. Това определя две основни области на кръвния анализ за AFP: наблюдение на развитието на плода като част от скрининга по време на бременност и диагностициране на злокачествени новообразувания на черния дроб и на половите жлези. Резултатите позволяват да се диагностицира болестта, да се проследи нейната динамика и в периода на бременността - да се открият патологии на вътрематочно развитие. Основните области на приложение на това изследване са онкологията и акушерството. Биоматериалът най-често е кръв. Процедурата за определяне на концентрацията на AFP се извършва, като се използва хемилуминесцентен имуноанализ. Обикновено мъжете и небременните жени не надвишават 7,29 IU / ml. Срокът за подготовка на резултатите е 1 работен ден.

Алфа-фетопротеинът е протеин с високо молекулно тегло. Той е активно синтезира по време на развитието на плода: първо, жълтъчната торбичка, и след 5 седмици на ембриогенеза - черния дроб и стомашно-чревния тракт на плода. Неговата структура е подобна на албумин транспорт протеин, и изпълнява същата функция: кръвта носи хранителни вещества и други важни съединения, поддържа фетален кръвно налягане, инхибира имунната система атакува майчината организъм. AFP прониква в кръвта на бременната жена през плацентарната бариера. Съгласно концентрацията му в плазмата се определя състоянието на плода и наличието на акушерски патологии. Анализът е насрочен от 15 до 20 седмици като част от цялостен биохимичен скрининг. След раждането за първите четири седмици, нивото на AFP в кръвта остава високо и след това рязко намалява. При възрастни този гликопротеин отсъства напълно или неговата концентрация е минимална.

В мъжкото тяло и в тялото на не-бременна жена се наблюдава повишаване на концентрацията на AFP в кръвта при чернодробни заболявания. Нивото на гликопротеина умерено се увеличава с хроничен хепатит, цироза, интоксикации. Ясното увеличение на количеството AFP в кръвта се определя от развитието на нискостепенни тумори. Този процес се обяснява с факта, че раковите тумори, подобни на ембрионални тъкани и синтезирани протеини, които са характерни за период феталното развитие, както и факта, че AFP има антитуморни свойства и тялото произвежда в големи количества, предотвратяване на разпространението на рак. По този начин алфа-фетопротеинът е маркер на злокачествени новообразувания на черния дроб и на половите жлези. клинични и лабораторни Нивото на AFP-често се открива в кръвта, най-малко - в околоплодната течност, жлъчна секрецията на плевралната кухина. За анализа се използват методи за ензимен имуноанализ с хемилуминесцентен субстрат. Резултатите се използват при акушерство, онкология, хепатология и хирургия.

свидетелство

По време на бременност, определено ниво на алфа-фетопротеин отговаря на всеки термин. Намаляването или увеличаването на неговата концентрация показва нарушение в развитието на нероденото дете. Бързото кръвно изследване за AFP се извършва при биохимичния скрининг през второто тримесечие. Пренаталната диагноза може да разкрие патологията на нервната тръба, аненцефалията, хромозомните аномалии (основна тризомия). Жените с риск за изследване на хромозомни заболявания имат други термини, често заедно с амниоцентеза и хорионни изследвания.

AFP като маркер за рак се използва за изследване на мъжете и небременните жени. Анализът е показан, ако има съмнение за първичен хепатоцелуларен карцином, тератобластом на тестиса, разпространение на метастази на тумори на други органи в черния дроб. Изследването е насочено към пациенти с риск от развитие на чернодробен рак - диагностициран с цироза, хроничен хепатит, с дефицит на алфа-антитрипсин. Резултатите се използват за първична диагностика на заболявания, за мониторинг на ефективността на терапевтичните мерки, по-специално за оценка на състоянието след операция по отстраняване на тумора.

Кръвният тест за AFP не се провежда с цел скрининг за онкологични заболявания. Когато се използва в акушерската практика, е важно правилно да се определи продължителността на бременността, грешките в тази процедура водят до неправилно тълкуване на резултатите от теста. В допълнение, отклоненията от нормата не могат да послужат като основа за заключението за наличието на патологии в плода. Ако при бременна жена се открие повишено или понижено ниво на АФП, се изискват допълнителни проучвания - ултразвук, амниоцентеза, вземане на проби от хорионни вили. Предимствата на кръвен тест за алфа-фетопротеин е нейната ефективност и безопасност - времето на изследването не надхвърля един ден, не се изисква използването на скъпо оборудване, когато процедурата е с липса на противопоказания, е безопасен за пациента или на нероденото дете.

Подготовка за анализ и вземане на проби

Кръвта за анализ на AFP се взема от вената. Най-често оградата се извършва сутрин, на празен стомах. Ако тя е насрочена за друго време на деня, препоръчва се да остане 3-4 часа след хранене, тъй като хранителните компоненти могат да повлияят на активността на реагентите и да изкривят резултата. Няма строги изисквания за обучение. Специална забележка съществува при пациенти, приемащи биотин при висока доза (повече от 5 mg дневно): прекъсването между вземането на кръв и последната употреба на лекарството трябва да бъде най-малко 8 часа.

За да се определи нивото на AFP, от ушнарната вена се взема кръв чрез пробиване, поставя се в стерилна тръба и се доставя в лабораторията в рамките на няколко часа. Преди процедурата за анализ се центрофугира, което разделя кръвния съсирек и произвежда плазма. Освен това, факторите на съсирване се отстраняват от пробата. Полученият серум определя нивото на АФП. Най-чувствителният и специфичен метод за изследване е химиолуминесцентният имуноанализ. Той се основава на способността на алфа-фетопротеина да образува специфични комплекси с антитела, въведени в епруветката. Тези антитела са белязани с ензим, който взаимодейства с хемилуминесцентния субстрат, за да се освободи нетермична луминесценция. Химилуминесценцията се записва със специално оборудване, като нейната интензивност определя концентрацията на AFP. Процедурата за анализ се извършва след няколко часа, резултатите обикновено се дават на пациента на следващия ден след кръводаряване.

Нормални стойности

Алфа-фетопротеин активно произведени по време на развитието на плода, така че в първия месец на живота, неговата концентрация е доста висока - до 15 740 IU / мл при момичета до 13 600 IU / мл при мъже. До годината той намалява и нормално не надвишава 64,3 IU / ml и 23,5 IU / ml. За деца над 1 година, мъже и небременки, нормалното ниво на AFP в кръвта е от 0 до 7,29 IU / ml. Физиологичните фактори, като будност и физическа активност, както и храненето, не оказват влияние върху резултата от проучването. По време на бременността AFP прониква през плацентарната бариера, а нивото в кръвта на майката постоянно се повишава. Референтните стойности се определят от периода на бременност:

• до 12 седмици - от 0 до 15 IU / ml;

• 13-15 седмици - от 15 до 60 IU / ml;

• 15-19 седмици - от 15 до 95 IU / ml;

• 20-24 седмици - от 27 до 125 IU / ml;

• 25-27 седмици - от 52 до 140 IU / ml;

• 28-30 седмици - от 67 до 150 IU / ml;

• 31-32 седмици - от 100 до 250 IU / ml.

В случай на многоплодна бременност, концентрацията на AFP в кръвта е по-висока. Индикаторите на нормата могат да се различават леко в лабораториите, тъй като те зависят от метода на изследване, използваните реагенти и вида анализатори. Референтните стойности трябва да бъдат посочени във формата в съответната колона.

Повишаване нивото

По време на раждането, основната причина за повишаване нивото на AFP в кръвта е нарушение в развитието на плода. В 80-90% от случаите се откриват дефекти в образуването на нервни тръби, представлявани от спина бифида и аненцефалия. В допълнение, количеството на алфа-фетопротеин увеличава с остеогенеза имперфекта, хидроцефалия, кистозна Hygroma, плода тератоми, гастросхиза, хранопровода и чревната атрезия, разстройства на пикочната система. Сред акушерските патологии, увеличаването на резултатите от теста на АФП съпътства плацентарни аномалии и заплашващ аборт.

За мъжете и небременните жени се предписва анализ на алфа-фетопротеин за предполагаем рак. Онкологичните заболявания предизвикват значително повишаване на нивото на AFP в кръвта. При пациенти с хепатоцелуларен карцином се наблюдава повишаване на концентрацията на алфа-фетопротеин в 75-95% от случаите. По-рядко стойностите над нормата се определят с герминагенни тумори, разпространението на метастази от други органи в черния дроб. нивата на АФП в кръвоносните издига умерено при различни увреждане на черния дроб: остър и хроничен активен хепатит, първична билиарна цироза, алкохолна интоксикация, хепато-ренален тирозинемия, чернодробни увреждания и хирургични интервенции.

Намаляване на нивото

По време на бременност предизвика ниско кръвно АФП може да бъде фетален хромозомна аномалия - тризомия 21-ти, 18-ти или 13-ти хромозома (синдром на Даун, Patau или Edwards). В допълнение, концентрацията на гликопротеин намалява драматично по време на смъртта на фетуса и отклонението на пикочния мехур, в тези случаи феталната тъкан спира производството на алфа-фетопротеин. При пациенти с рак на черния дроб, гонокарцином, причината за намаляване на нивото на AFP в кръвта е успешна терапия.

Лечение на аномалии

Кръвният тест за АФП е търсен в областта на онкологията и акушерството. Извършва се като част от скринингов тест по време на бременност, резултатите позволяват да се идентифицират жените с висок риск от патологии на развитие на плода и да се насочат към по-дълбока и по-трудоемка диагностика. В допълнение, алфа-фетопротеинът е oncomarker - използван за диагностициране и мониториране на рак на черния дроб и жлезите, открива метастази, които са се разпространили в чернодробната тъкан. С резултатите от анализа трябва да се свържете с лекуващия лекар - онколог, хепатолог, акушер-гинеколог.

Алфа-фетопротеин (алфа-FP)

Ембрионален протеин, който показва състоянието на фетуса по време на бременност и представлява условно средство за възрастни.

Руски синоними

Синоними английски

Алфа-фетопротеин, AFP, мастен серумен алфа-фетопротеин (MS-AFP), AFP туморен маркер.

Метод на изследване

Твърдофазов химиолуминесцентен ензимен имунотест (метод "сандвич").

Мерни единици

IU / ml (международна единица на милилитър).

Какъв биоматериал може да се използва за изследване?

Как да се подготвим правилно за проучването?

Не пушете в продължение на 30 минути, преди да дарите кръв.

Обща информация за проучването

Алфа-фетопротеин - гликопротеин, който се произвежда в ембрионален жълтък торбичка, фетален черен дроб и чревния епител. Молекулното тегло на протеина е около 70 000 далтона, като полуживотът му е 5-7 дни. В плода, той изпълнява функциите на един човешки албумин възрастен: да извърши прехвърлянето на определени вещества, необходими за развитието на плода, той се свързва естроген, ограничаване на тяхното въздействие върху развиващия се организъм, и предпазва от негативното въздействие на имунната система на майката.

Алфа-фетопротеинът участва активно в развитието на плода и нивото му трябва да съответства на гестационната възраст (възрастта на фетуса от момента на оплождането). Максималното съдържание на този протеин в кръвта и амниотичната течност на фетуса се наблюдава в 13-та седмица, а в майчината кръв постепенно се увеличава от 10-та седмица на бременността и достига максимум 30-32 седмици. 8-12 месеца след раждането, съдържанието на АФП в кръвта на детето намалява до следи, както при възрастните.

Алфа-фетопротеинът прониква през тялото на майката през плацентата. Неговото ниво зависи от състоянието на стомашно-чревния тракт, бъбреците на плода и плацентарната бариера. Във връзка с това AFP се използва като неспецифичен маркер на феталната и акушерната патология. Общи тестове за АФП, човешки хорионгонадотропин и естриол (т.нар троен тест) при 15-20 гестационни седмици се използват за проверка на плода дефекти в развитието и хромозомни аномалии, но не са абсолютни показатели на заболяване или нормалното развитие на плода. Много е важно да знаете точно гестационната възраст на плода, тъй като нивото на AFP в кръвта се различава в различните седмици на бременността.

В тялото на възрастен алфа-фетопротеин отсъства или се открива в минимални количества. Умерено повишаване на ниво може да бъде причинено от заболяване на черния дроб, и значително - нискокачествени тумори - това се дължи на факта, че някои ракови тумори придобиват свойства на ембрионална тъкан и, следователно, способността да се синтезират протеини, които са характерни за ранните етапи на развитие на организма. Рязкото увеличение на AFP се наблюдава главно при рак на черния дроб и при половите жлези.

При първичния хепатоцелуларен карцином, увеличение на AFP при половината от пациентите може да бъде открито 1-3 месеца по-рано от клиничните прояви на заболяването. Въпреки че размерът на тумора, интензивността на растежа, стадият на процеса и степента на злокачественост не са пропорционални на количеството алфа-фетопротеин в кръвта. С прогресиращия germinogenic nonseminoma (подуване на половите жлези), определянето на нивото на AFP и хорионния гонадотропин е важно за оценка на шансовете за оцеляване на пациентите.

За какво се използва изследването?

  • За пренатална диагностика на патологии на феталното развитие: нарушение на нервната тръба, аненцефалия (сериозно разстройство на развитието, при което плода няма част от мозъка), хромозомни аномалии.
  • За идентифициране на първичен хепатоцелуларен карцином (рак на черния дроб).
  • Да се ​​идентифицира тератопластома на тестисите (germinogenic non-seminaloma).
  • За диагностицирането на нискостепенни тумори.
  • Да диагностицира метастази на тумори с различни локализации в черния дроб.
  • Да се ​​оцени ефективността на лечението на някои видове рак и да се наблюдава тяхното протичане.

Кога е възложено изследването?

  • При изследване на пациент с висок риск от развитие на тумор (с цироза, хроничен хепатит, дефицит на алфа-антитрипсин).
  • При съмнение за метастазиране на тумори в черния дроб.
  • При изследване на пациент с неоплазма на половите жлези.
  • Преди, по време и след лечение на някои видове рак.
  • При мониториране на състоянието в постоперативния период пациентите, които са били отстранени от тумора.
  • През второто тримесечие на бременността (между 15 и 21 седмица на бременността).
  • При изследване на бременни жени, които са претърпели амниоцентеза и хорионна биопсия в ранния период на бременността.