Какво представлява анализът на алфа-фетопротеин?

Симптоми

Когато лекарите предписват анализ на алфа-фетопротеин, въпросът "Какво е това?" Се появява автоматично. АФП - т.нар протеин, който заедно с HCG е предписано да се вземат по време на бременност, за да забележи фетални аномалии. Също така тези протеини са oncomarkers, тъй като техният растеж в тялото на мъжете и небременките показва силна вероятност от злокачествени тумори.

Какво е това - АФП?

Алфа-фетопротеинът произвежда фетуалния черен дроб по време на бременност, за да предпази бебето от имунния отговор от тялото на майката. Също така, той свързва в тялото на майката полиненаситени мастни киселини и други полезни вещества, които проникват в тялото само заедно с храната. След това ги прехвърля през плацентата. Ето защо е необходим AFP през целия период на бременност. Най-високите стойности се достигат до тридесет и четвъртата седмица, след което пада рязко.

AFP по време на бременност ви позволява да диагностицирате здравето на плода и да откривате своевременно нарушенията на неговото развитие. Следователно, избягването на кръводаряване за изследването на алфа-фетопротеин е силно нежелано, особено ако:

  • Съществува подозрение за вродени аномалии в плода.
  • Една жена е на възраст над 35 години и това е първото й раждане.
  • Жената беше изложена на отровни вещества.
  • Наличието на жена в спонтанен аборт в миналото, раждането на мъртви деца, замразена бременност.

Ако тестът показа, че аномалиите на АФП по време на бременност са нормални, не трябва да се притеснявате веднага: причината може да е в погрешно установения срок на бременността. Но кръвта за анализ трябва да се вземе няколко пъти, за да се проследи растежа на протеина в динамиката.

Ако съдържанието на AFP по време на бременност все още се увеличава, това може да означава спинална херния в плода, аномалии в структурата на вътрешните органи, чернодробна некроза, генетични дефекти. Също така протеинът може да се увеличи, ако жената има близнаци.

Ниският кръвен тест на АФП предупреждава за спонтанен аборт или избледняване на плода. Може да има хромозомни аномалии при бебето (синдром на Даун). Също така се случва и с фалшива бременност, балон.

След като получихме отрицателни резултати, човек не трябва веднага да се притеснява, защото винаги има възможност за грешка. Също така трябва да се има предвид, че анализът на АФП, въпреки че може да покаже отклонение от нормата, какво точно се случва, не може да бъде признат. Ето защо, лекарят предписва други диагностични процедури за определяне на причината. Един такъв анализ е определянето на съдържанието на hCG в кръвта.

Характеристики на хорионния гонадотропин

Хорионният гонадотропин (hCG) е хормон, който синтезира плацентата. В ранните етапи на бременността, hCG се открива в кръвта и урината след шест до десет дни след оплождането. Следователно, тестове за кръв или урина, които определят нивото на hCG, могат да определят бременността на ранен етап.

Повечето тестове за домашна бременност се основават на дефиницията на hCG в урината. Процедурата се състои в потапяне на тест-лентата в урината и определяне на наличието на HCG чрез сравняване на цвета на тест лентата и контрола върху цветната скала. Ако резултатът от теста е отрицателен, препоръчително е да се повтори анализът след няколко дни, тъй като през първите дни след тест-лентите за полов акт за откриване на hCG са неспособни. Тестът открива хормон в урината на осмия ден след оплождането, което е два дни по-късно, отколкото в кръвта.

Трябва да се помни, че тест лентата не винаги дава правилния резултат. Причината може да е несъответствие с инструкции, тест за лошо качество, различни заболявания, включително онкология. Ето защо най-добре е да отидете на гинеколог, който след проверка ще даде точен отговор.

Функции на хорионния гонадотропин

През първите седмици от бременността hCG поддържа функцията на жълтото тяло. Производството на hCG се удвоява на всеки два дни през първите седмици от бременността. Когато се образува плацентата, нуждата от жълто тяло изчезва и hCG започва да се развива не толкова бързо: на всеки три дни. През третото тримесечие неговият номер започва да намалява постепенно. Няколко седмици след раждането, ако тялото е здравословно, анализът на hCG в кръвта не се показва.

Друг hCG е висок, може да се каже, че една жена очаква двоен триплет. Това се случва и при бременни жени със захарен диабет или ако една жена приема лекарства, които включват стероидни хормони. Също така високата hCG може да говори за вероятността от синдром на Даун при плода. За да се диагностицира анормалното развитие на плода, се нуждаем от данни от други тестове, включително AFP.

Ниският HCG е изложен на риск от спонтанен аборт, забавено развитие на плода или смърт на бебето. Това може да е с лошо функциониране на плацентата, а също и ако имунната система е развила антитела към hCG.

При извънматочна бременност, нивото на hCG също е под нормалното. Симптомите на извънматочна бременност са:

  • Анормално вагинално кървене: тъй като периодът на женската липсва по време на бременност, заустването по време на бременност може да бъде сигнал за извънматочна бременност.
  • Болка в долната част на гърба.
  • Болка в корема.
  • Слабост и замаяност.
  • Ниско кръвно налягане.
  • Гадене.

Крампите могат да започнат около зоната на извънматочна бременност, кървене и ако не вземат медицинска намеса, сърдечен арест и смъртта на майката. Като се има предвид опасността от ситуацията, ако има съмнение за извънматочна бременност, е необходим допълнителен преглед.

Ако диагнозата бъде потвърдена, ще трябва да имате аборт: шансът бебето да оцелее практически не съществува, а плодът, докато растат, може да разруши фолиевите тръби, на които е фиксиран плода.

Въпреки това, веднага се притеснявате, ако нивото на hCG се отклонява от нормата, не си струва, тъй като винаги има шанс да се случи поради неправилно определен срок. В този случай ще трябва да направите анализ на хормоните след определено време, за да проследявате динамиката му.

Когато AFP расте

Тъй като AFP и hCG са протеини, които синтезират фетуса, при мъжките и небременните жени броят им не трябва да надвишава 15 ng / ml. Ако те са били открити в големи количества, ситуацията изисква допълнителни изследвания: това може да се говори за рак.

Увреждането на черния дроб, диабетът, множествената склероза, сърцето, бъбреците, чревните проблеми, някои форми на рак може значително да повишат концентрацията на алфа-фетопротеин в кръвта. Най-често нивото на онкомаркер нараства с проблеми с черния дроб: всеки път, когато клетките му са унищожени, се произвежда AFP. Ето защо при хронични чернодробни заболявания (хепатит, цироза), нивото на алфа-фетопротеина обикновено е хронично повишено. Следователно, ако има съмнение за тези заболявания, лекарят ще предпише анализ за алфа-фетопротеин.

По отношение на рака и доброкачествените образувания, причината за растежа на маркера за рак е, че тялото започва да произвежда протеини за унищожаване на ракови клетки. Следователно, при някои форми на рак, нивото на онкомаркера може да достигне много високи стойности. Като се има предвид тази характеристика на алфа-фетопротеин, AFP анализът се използва за диагностициране на рака на ранен етап. Нивото на онкомаркера започва да се повишава най-малко шест месеца, преди да се проявят първите симптоми.

Анализът на AFP показва значително увеличение на чернодробния рак, като хепатоцелуларен карцином (при новородени - хепатобластом). Също така това често означава, че метастазите от други органи са влезли в черния дроб. В допълнение, растежът на алфа-фетопротеина спомага за ефективното идентифициране на хората с рак на тестисите и яйчниците. Анализът на AFP може да бъде положителен при рак на стомаха, ректума, белите дробове, гърдата, лимфома.

В допълнение към факта, че анализът на АФП Ви позволява да определите рака, е необходимо да се запознаете с нивото на този хормон за мониторинг на лечението на онкологията:

  • Ако oncomarker не се променя или расте, ситуацията е критична.
  • Ако AFP се понижи, терапията е ефективна. Много е хубаво, ако е достигнало нормални стойности: това означава възстановяване.
  • Ако след лечение на рак този маркер за рак е намалял, но не е достигнал нивото на нормалните стойности, това може да е знак, че все още има частична ракова тъкан.
  • Ако нивото на АФП започне да се покачва след спада, това означава, че ракът се връща и е необходима спешна терапия.

Ако декриптиране анализ на алфа-фетопротеин показва, че протеинът е бавно нараства при хора с хронично чернодробно заболяване, което означава, че рискът от рак на увеличен. С значително увеличаване на общия АФП и AFP-L3% (вид свързан AFP), това означава, че увеличава риска от хепатоцелуларен карцином в следващата година или две. Следва да се има предвид, че и двете фигури, AFP-L3% и общи АФП, способността да се увеличи и хора с пациенти с хроничен хепатит или цироза. В този случай трябва да наблюдавате колко драматично ще бъде увеличението на алфа-фетопротеина.

Когато хорионният гонадотропин расте

HCG е също така и онкомаркер. Повишено ниво на hCG се наблюдава при трофобластно заболяване, което се развива по време на бременност. Той се развива след оплождането, когато вилите започват да се израждат в необичайна тъкан, подобна на мехурчета. Тъй като те растат, те стават като гроздови линии, напълнени с течност, която синтезира hCG. Ембрионът се убива и тъканта расте. В повечето случаи туморът е доброкачествен, но малък процент развива рак. Но ситуацията във всеки случай изисква операция.

В допълнение, повишеното ниво на онкологията на hCG спомага за диагностицирането на рак на матката, яйчниците, тестисите, черния дроб, гърдата, белите дробове, кожата и стомаха. Също така, oncomarker може да бъде повдигнат и с заболявания, които не са свързани с онкологията. Причината - доброкачествени тумори, съпътстваща цироза, язва на дванадесетопръстника, възпаление на червата, пушене на канабис.

Следователно, ако анализът покаже увеличение на маркера за онкологична толерантност при ХСГ, е необходимо други кръвни изследвания, включително AFP, да преминат и други изследвания. Много е важно да разберете причината за заболяването и да започнете лечението.

Какво представлява кръвен тест за AFP (алфа-фетопротеин)

AFP в анализите се дешифрира като алфа-фетопротеин. Неговото значение е важно при формулирането на много диагнози.

Особено често се прави подходящ анализ по време на бременността, необходимо е да се определят различни патологии в развитието на плода. Също така, това изследване се използва за идентифициране на туморните процеси в човешкото тяло.

За да получите точни резултати, трябва да знаете как да се подготвите правилно за процедурата. Също така в тази статия ще говорим за нормите на индикатора и отклоненията от тях.

Alpha Fetoprotein: какво е това?

Това е специален протеин, синтезиран от черния дроб и GIT на ембриона. Това вещество се произвежда първо в жълтото тяло на яйчниците, а от втория месец се произвежда от плода.

Алфа-фетопротеинът спомага за предпазването на плода от отхвърляне от тялото на майката. Концентрацията на AFP в женската кръв зависи от феталното развитие на плода и гестационната възраст. Най-голямата му стойност се наблюдава през последните месеци на раждане на дете.

Този протеин изпълнява важни функции в тялото на бременна жена:

  • участва в транспортирането на вещества, необходими за развитието и растежа на плода;
  • осигурява образуването на повърхностноактивно вещество (вещество, което обгръща дихателната система, което е необходимо за дишането на детето след раждането);
  • нормализира натиска в кръвоносните съдове на плода;
  • предотвратява ефекта на женския естроген върху плода.

В майчината кръв AFP започва да пада през втория месец на бременността в резултат на абсорбция от амниотичната течност. Той прониква в веществото, когато урината се отделя от плодовете.

Какво показва анализът

АФП в изследването показва пороци в развитието на плода. Следователно, тя трябва да бъде определена по време на бременност.

Този преглед помага да се идентифицират онкологичните процеси, протичащи в човешкото тяло, по-специално, рак на жлезите на репродуктивната система и черния дроб.

По този начин, AFM oncomarker често се използва в случаи на подозрение за наличие на ракови клетки в тялото, както и метастази.

Показания за изследвания

Кръвният тест за AFP се предписва в следните случаи:

  • жени по време на бременност;
  • с подозирана патология на вътрематочно развитие;
  • с подозрение за онкологични процеси в черния дроб (хепатоцелуларен карцином или хепатобластом);
  • при мониторинг на напредъка на рака;
  • за изясняване или диагностика.

Обикновено по време на бременност се препоръчва анализът да се извърши за период от 10 до 15 седмици. Освен това е препоръчително една жена да се подложи на изчерпателен тест не само да установи AFP, но и да определи стойността на hCG и естриол.

Особено важно е да се дарява кръв на AFP на бременни жени в такива случаи:

  • ако в миналото е била диагностицирана безплодие, имаше избледняване или спонтанен аборт;
  • когато се оплоди от кръвен роднина;
  • ако родителите имат наследствено заболяване или генетично заболяване;
  • когато една жена получи рентгенови лъчи през първите три месеца от бременността;
  • ако бременната жена приема лекарства с токсични ефекти върху ембриона;
  • когато една жена е на възраст над 35 години и има първото дете;
  • ако има ефект върху бременните отрицателни фактори на околната среда.

При диагностицирането на туморни процеси е важно това проучване да се комбинира с определянето на показателите на други примеси.

Подготовка за анализ

За да получите надежден и точен резултат, трябва да спазвате правилата. Подготовката за анализа е следната:

  1. Препоръчително е да се направи преглед сутрин от седем до десет часа.
  2. Преди даването на кръв не се допуска да яде. Интервалът между последното хранене и анализа трябва да бъде най-малко осем часа.
  3. Преди дарите кръв, не се препоръчва да пушите няколко часа.
  4. Няколко дни преди теста, не трябва да пиете алкохолни напитки.
  5. Да се ​​изключи психоемоционалното и физическото претоварване преди анализа.
  6. Две седмици преди процедурата не трябва да приемате лекарства.
  7. Не яжте остри, пържени, мастни и солени храни един ден преди даряването на кръв.
  8. Можете да пиете вода преди поставянето на диагнозата, но не повече от една чаша.

Ако спазвате тези препоръки, рискът от грешки в проучването и тълкуването на резултата е значително намален.

Разработка на диагностика

Проучването се провежда в болница. За него вземете венозната кръв.

Лекувайте повърхността на кожата над вената от над унната сгъвка с антисептичен разтвор. След това турникет се поставя по-близо до рамото. Вената се пробива с обикновена стерилна спринцовка и необходимото количество кръв се събира в нея.

Биологичният материал се поставя в специална епруветка с реагенти. В лабораторията се изследва кръвта (плазма или серум) за AFP, резултатите се сравняват с нормалните стойности и резултатите се добавят към специален формуляр.

Има два начина за определяне на нивото на AFP:

  1. Имуноензиматичен анализ.
  2. Имунохимично проучване.

В допълнение към течния компонент на кръвта (серум и плазма) може да се използва друг биологичен материал за диагностика:

  • жлъчката;
  • амниотична течност;
  • плеврална течност;
  • съдържание на кисти;
  • асцитна течност.

Дешифрирането на резултатите се извършва от квалифициран лекар.

Нормална работа

Стойността на AFP в кръвта зависи от сексуалните и възрастови критерии.

При мъжете и жените

При възрастни индикаторът обикновено не надвишава десет единици на милилитър.

Този показател трябва да бъде нормален при жени (небременни) и при мъже.

деца

При детето преди достигане на двегодишна възраст протеинът започва да намалява до параметъра, който няма диагностични стойности.

След две години индексът му вече е по-малък от 10 μg на литър кръв.

При жени, които носят детето

Нормата за седмици по време на бременност е показана в таблицата по-долу.

Количеството алфа-фетопресин

По този начин, алфа-фетопротеин се увеличава при бременна до последния месец. Максималната му стойност нараства за периода от 31 до 34 седмици, след което стойността му бавно намалява, така че резултатът не е информативен.

Причини за висок процент

Висока AFP стойност се наблюдава при следните патологични състояния:

  • туморни процеси в бронхите и белите дробове;
  • метастази в черния дроб, жлъчния мехур и панкреаса;
  • Злокачествен рак на гърдата;
  • рак на дебелото черво и стомаха;
  • онкологични заболявания на яйчниците и клетките.

Увеличаването на стойността на AFP може да показва злокачествен тумор на стомаха, черния дроб, белите дробове, дебелото черво, млечните продукти или панкреаса.

Временно AFP може да се увеличи при такива условия:

  • вирусен хепатит;
  • чернодробна хиперплазия;
  • чернодробна недостатъчност;
  • кисти на черния дроб;
  • алкохолна зависимост (ако е засегнат черен дроб);
  • цироза;
  • холелитиаза;
  • холецистит.

Този протеин може да се увеличи леко с активна чернодробна регенерация, която обикновено се наблюдава след употребата на антивирусни средства или антибактериални лекарства.

При мъжки пациенти AFP нараства при ракови случаи на тестикулар в 70 случая от 100. Особено често това се случва при последните степени на заболяването, когато метастази вече са започнали.

Ако се открие повишен AFP, не диагностицирайте веднага. Той е усъвършенстван с помощта на такива изследователски методи като ултразвукова диагностика, ЯМР, хистологичен анализ, CT.

Симптоми и причини за ниска стойност

Намаляването на AFP в кръвта се взема предвид само по време на бременност. При възрастните малък индикатор е границата на нормата.

Една жена с ниска раждаемост може да означава различни патологични процеси.

Аномалии AFP по време на бременност

В кръвта на бременна жена увеличението на това вещество може да показва следните патологии на плода:

  • некротични промени в черния дроб (обикновено това се случва в резултат на заболявания на вирусната етиология, която жената страда по време на бременността);
  • дефекти в бъбреците;
  • не-растеж на коремната кухина (гастро-роза);
  • пъпна херния;
  • хидроцефалия;
  • дефекти в образуването на нервни тръби.

Повишените нива също показват многоплодна бременност. Той може също да говори за диабет, тежка гестоза, хипертония или прекомерно тегло на бременна жена.

Ниският показател при бременни жени може да показва следните патологии:

  • скип на пикочния мехур;
  • Трисомия 21 или 18;
  • нарушение на вътрематочното развитие;
  • бледяване на бременността;
  • спонтанен аборт.

В някои случаи този резултат показва фалшива бременност.

Често има грешки при определянето на крайните срокове, когато оплождането е станало по-късно от изчисления ден. При тази ситуация индикаторът на AFP се снижава.

Ако тестът покаже някакво отклонение при бременната жена, тогава се дава второ проучване. Освен това са необходими допълнителни диагностични методи, като ултразвук и кръвен тест за прогестерон или hCG.

Нормализиране на нивото на индикатора

За да се нормализира стойността на AFP, са необходими допълнителни изследвания за установяване на точна диагноза.

Лечението зависи от патологичното състояние и тежестта. В допълнение се вземат предвид индивидуалните характеристики на организма на пациента.

Ако причината за аномалиите е злокачествени новообразувания, тогава се предписват химиотерапия, радиация и хирургична интервенция.

Когато повишаването на AFP се дължи на доброкачествени процеси, се използва лекарствена терапия.

Ако индикаторът се отклонява при бременни жени, методите за нормализиране на това вещество в кръвта зависят от основната причина за повишаването или намаляването.

По този начин АФП е важен показател по време на бременност, така че при планиране на скрининга е необходимо да се провери нивото му.

Всяко отклонение може да показва генетични нарушения и патологии на вътрематочно развитие. Този протеин се счита за онкомаркер, така че проучването е назначено и с подозрения за рак. Методите за нормализиране на индикатора зависят от основната причина за отклонението.

Алфа протеинов анализ

В кръвта на всеки човек има много съставни елементи, които отговарят за определени специфични функции. В допълнение към всички известни червени кръвни клетки, левкоцити и тромбоцити (които трябва винаги да поддържат численото си равновесие), тя съдържа и хормони, протеини и други компоненти. Всички те имат определени норми за тяхното ниво, а увеличаването или намаляването им ще бъде знак за някои отклонения. Днешната тема ще бъде посветена на АФП. Ще научите какво е това, каква е неговата природа на произход, допустимите норми на съдържанието и причините за отклоненията в анализа.

Какво означава това трибуквено съкращение на АФП? Зад него се крие алфа-фетопротеинът, който е протеин. Неговото нарастващо значение в кръвта се регистрира при бременни жени и при хора с определени заболявания, включително рак.

При естествени условия се наблюдава увеличение на индекса на АФП при момичетата по време на бременност, тъй като този протеин се синтезира в тъканите на плода и е изключително важен за бебето.

Изследва се кръвен тест за алфа-фетопротеин:

  • За диагностика и контрол на терапията и нейната ефективност в първичния стадий на рак на черния дроб;
  • Да диагностицира и контролира лечението и неговата ефективност в герминагенните тумори;
  • Пациенти с висок риск от рак на черния дроб;
  • Пациенти с диагноза цироза на черния дроб, за проследяване на развитието на патологичния процес и за предотвратяване на злокачествени клетки на тялото;
  • При бременност, за ранно откриване на малформации в плода;
  • Да наблюдава състоянието на плода, докато се развива.

Стандарт на анализа

Алфа протеин (който все още може да се нарече AFP) в кръвта на възрастен здрав човек винаги присъства. Нормата при мъжете и жените извън бременността е до 10 (ng / ml). Има още една единица за измерване - ME / ml, а в този случай нормалната цифра пада до 8.

Увеличаването на АФП най-често е признак на туморни заболявания, като:

  • Първичен рак на черния дроб (това е хепатобластом или хепатоцелуларен рак);
  • Рак на яйчниците или тестисите.

Също така, повишаването на нивото на алфа-фетопротеин може да показва:

  • Метастази в черния дроб;
  • Бронхогенен карцином;
  • Рак на гърдата;
  • Рак на стомаха;
  • Рак на дебелото черво;
  • Рак на панкреаса.

Ако увеличението на протеин AFP е временна, може би знак доброкачествени заболявания като чернодробна стеатоза аденом или чернодробни кисти, нодуларна хиперплазия на черния дроб, холецистит, холелитиаза, или в резултат на активното чернодробна регенерация, което е необходимо за възстановяване на орган, поради ефекта на антибактериална и антивирусна наркотици.

Анализ на бременността

Алфа-фетопротеинът е специфичен белтък на ембриона, което означава, че се произвежда от клетките на жълтъчната торбичка или черния дроб на плода. Нейната стойност е много важна, защото за неформирания организъм AFP действа:

  • Средство за транспортиране на протеини и мазнини от тялото на майката, необходими за растежа и развитието на бъдещо дете;
  • Belk, синтезиращ повърхностноактивното вещество, което обвива алвеолите на белите дробове, така че бебето да може да диша след раждането;
  • Защитен механизъм за фетуса от отрицателните ефекти на майчините хормони (естрогени);
  • Елемент, чрез който плодовите съдове поддържат нормално кръвно налягане, което му позволява да живее в утробата и да се развива правилно.

Но най-важната функция на алфа протеина е, когато имунната система на майката започне да отхвърля ембриона, защото тялото е чуждо тяло. AFP помага да се свикне с плода и да се намали естествената имуносупресия на организма на майката, като се предотврати спонтанният спонтанен аборт.

В съвременните условия на живот са много често децата са родени с малформации в развитието и генетични мутации в организма. По въпроса плодотворно е работил най-добрите учени на света, са предложили вътрематочни методи за пренатална диагностика, което дава възможност на по-ранен етап от бременността, за да се идентифицират патология и да се предотврати раждането на деца с увреждания, които ще продължат, себе си и тормози роднини измъчван.

За първи път такъв анализ се показва на момичето през първия триместър. Най-оптимално е да се извърши в десета-единадесетата седмица. Точността на резултатите, когато се извършва правилно, е повече от 90%, но надеждността на анализа е потвърдена от ултразвук, hCG анализ, амниоцентеза и др.

По-строг е анализът на АФП в ситуации, при които:

  • Детето е заченато от кръвни роднини;
  • Една жена вече има дете с недостатък или наследствена патология;
  • Първата бременност се е случила само след 35 години;
  • Женският организъм е бил неблагоприятно засегнат от отрова, радиация или други физически фактори;
  • В тази двойка вече са имали случаи на мъртво раждане или спонтанни аборти;
  • Двойката преди това беше смятана за безплодна;
  • Жената беше лекувана със силни лекарства точно преди или след оплождането;
  • Някои родители имат генетична мутация или наследствена патология;
  • Бяха направени ранни рентгенографски изследвания.

Кръвта за анализ на алфа протеин се взема от вената, достатъчно десет милилитра материал. За да се гарантира, че резултатите не са неверни, малко преди процедурата, тя трябва да започне да се подготвя. След две седмици трябва да спрете да приемате каквито и да е лекарства, тъй като наличието на техните компоненти в кръвта може да изкриви резултата. 24 часа преди теста, трябва да преминете към светлина, а не към мазни храни, което изключва пържени, солени и пикантни храни, както и алкохолни напитки. През последните 48 часа трябва да поддържате емоционално спокойствие и телесна почивка. Не можете да се занимавате с упорита работа, физическото възпитание и дори с общо почистване. Вечерята преди деня на анализа трябва да бъде не по-късно от девет вечерта. В лабораторията, в която идвате на празен стомах, можете да използвате чиста чиста вода, но не повече от една чаша.

Процентът на AFP по време на бременност по седмици е показан в таблицата:

Значение в кръвта на алфа-фетопротеин

Алфа-фетопротеин (AFP) е съединение на протеини в кръвта на човешки ембрион. След раждането - тази връзка вече липсва, както при жените, така и при мъжете. Ако кръвният тест за AFP показва наличието на протеинови съединения в кръвта на възрастен, това може да покаже наличието на рак.

По друг начин този протеин се нарича маркер на заболявания или онко-маркер. За да се определи количеството алфа-фетопротеин или AFP, е необходимо да се вземе биоматериал (кръв) от вената. Onkomarkerov може да бъде много. Определете ги при провеждането на тестове за определяне на хормони и различни ензими, един от които е анализът на AFP.

Какво представляват онкомаркерите?

Идентифицирайте всички възможни комбинации в група протеинови съединения и производни на протеини. Те могат условно да бъдат разделени на две големи групи:

  • Комплекти, които се появяват със специфичен тумор;
  • Oncomarkers, които могат да бъдат индикатор за процеса на растеж на тумора като цяло;

Особено добро е нивото на алфа-фетопротеините. Това е най-често срещаният маркер. Тя ви позволява точно да определите рак на черния дроб и други форми на неоплазма.

Днес AFP анализът е основният метод, използван за диагностициране на рака. Правилното тълкуване на резултата от изследването помага да се определи болестта, дори и в началния етап. Сцената, на която е открит туморът, е много важна. Колкото по-скоро се открие нов растеж, толкова повече шансове човек трябва да оцелее.

Идентифицирането на маркери в кръвта е необходимо не само за диагностициране на заболявания. Тези лабораторни тестове се провеждат, за да се оцени ефективността на терапията. Включително, анализът помага да се определи появата на метастази.

Анализът е нормален

Нормалната стойност за мъжете е между 0,5-5,5 Me / ml. Същата ставка при жени, които не са бременни. Съществуват два вида анализи за определяне на oncomarker:

Нормата ще варира в зависимост от вида на анализа. Следователно е необходимо да се уточни при назначаването на лекаря, по какъв начин е проведено лабораторното изследване. При бременни жени тази цифра е значително по-висока, особено в късните етапи на бременността. На 32 седмици нивото на фетопротеина започва да намалява.

Анализът се определя в случай на:

  • Ако има подозрение за рак на черния дроб
  • Ако се провежда терапия на рак
  • Ако е необходимо да се открият малформации на плода на ранен етап
  • При наблюдение на развитието на плода по време на бременност

Особено важно е да се провеждат лабораторни изследвания на тези протеинови съединения по време на бременността.

Това ще позволи да се определи своевременно пороците на бъдещо дете.

Защитните функции на протеина блокират вредните ефекти на майчиния имунитет върху плода. Задайте определение след 5 седмици, когато плодът започва да се развива самостоятелно. Съдържанието на протеин в кръвта на майката нараства пропорционално с растежа на протеина в кръвта на фетуса. Най-високата стойност се наблюдава на 32 седмици. След това нивото на онкомаркера намалява.

Ако нивото на AFP се увеличи

Какво означава това, ако нивото на AFP в кръвта се повиши? Вероятно анализът на кръвта на алфа-фетопротеините се повишава или се увеличава леко. Тогава това определено е признак на чернодробно заболяване. Най-често тази болест не е ракова. Болести, при които е повишен AFP анализът:

  • Hepatoblastoma и карцином на черния дроб
  • Неоплазми в яйчниците и тестисите
  • Сквамозен клетъчен карцином на хранопровода
  • Рак на гърдата
  • Рак на панкреаса
  • Други заболявания, които причиняват чернодробни метастази

Ако нивото не е значително повишено, това означава, че черният дроб е засегнат от заболявания, които не са с онкологичен произход:

  • Различни видове хепатит
  • Цироза на всеки етап
  • Бъбречна недостатъчност

Анализът на AFP може да се използва за откриване на доброкачествени тумори и техните етапи. Какви са доброкачествените неоплазми? Това е патологията на тъканите със забавяне на тяхното развитие. Много често определянето на такива тумори се усложнява от техния малък размер. Ето защо, анализът на алфа протеин може да разкрие такива патологии:

  • Мастна хепатоза
  • Аденом и хиперплазия на черния дроб
  • холецистит
  • Заболяване на жлъчните камъни
  • Кистозни образувания в черния дроб и пикочната система

Във всеки случай само медицинските специалисти могат точно да разчитат резултатите от проучването. Обикновено диагнозата се провежда съвместно с други биохимични изследвания на кръвта на пациента. След като получи данни за няколко показателя, лекарят ще може да установи точно диагнозата.

Остър скок в нивото на АФП може да бъде временно явление. Това може да се обясни със следните причини:

  • Посттравматичен период, в който възниква регенерация на чернодробната тъкан
  • Дългосрочна употреба на лекарства, метаболизирани от хепатоцити
  • Ексварбация на заболявания на черния дроб и жлъчния мехур

Горните заболявания се диагностицират с остър скок само при липса на бременност при жени. Пациентът трябва да е абсолютно сигурен в този фактор.

Каква е целта на анализа за бременни жени

Намаленият протеин по време на бременност може да покаже много сериозни процеси:

  • Първоначалният етап на синдрома на Даун в бъдещо дете
  • Забавяне на развитието на фетуса и появата на дефекти
  • Риск от спонтанен аборт
  • "Фалшива" бременност
  • Неравенство
  • Смърт на плода

По време на бременност, определянето на протеини се извършва в комплекс от други процедури. Диагнозата се извършва в рамките на пренатален скрининг. Това е задължително изследване в периода на бременността. Това помага да се диагностицира развитието на патологиите на плода на ранен етап.

Как да преминем правилно теста

Преди да дарите кръвта за анализ, трябва да се подготвите. Тази подготовка ще ви помогне да получите най-точния резултат. Тъй като в такова сериозно проучване е важно да се вземе предвид всяко отклонение и има много малък коридор за грешки.

Биоматериалът се взема от вената на пациента. Ето защо тази процедура се провежда сутрин, когато концентрацията на биохимичните вещества в кръвта е особено висока. Много е важно да се разбере, че яденето на всякакви храни и напитки може да повлияе върху качеството на микроелементите.

Веднага в деня на вземане на пробите, се откажете от сутрешното хранене.

Приблизително 1-2 дни преди теста се препоръчва да се спре използването на храни, които имат вредно въздействие върху черния дроб. Това е пържена храна, особено маслено месо. Опитайте се да изключите продукти с високо съдържание на масла. Те съдържат много тежки мазнини, които се отлагат в черния дроб. Пикантната храна негативно влияе върху работата на целия стомашно-чревен тракт.

Ограничете приема на течности, включително вода. Обемът пиян преди анализа не трябва да надвишава 500 милилитра. Нарушаването на тази препоръка може да доведе до увеличаване на обема на кръвта. По този начин, протеиновият индекс ще бъде подценен.

Почти всички лекарства могат да повлияят върху качеството на лабораторните изследвания. Много е важно да се изключи приема на всички лекарства най-малко 1 седмица преди насрочената дата за вземане на проби от биоматериалите. Разбира се, това правило не се прилага за лекарства, които са жизненоважни за пациента.

Лекарите препоръчват да се откажат от физическо натоварване. По време на активния спорт в организма се произвеждат много микроелементи, които пречат на правилната диагноза. Използването на алкохолни напитки и тютюнопушене може напълно да промени резултата от проучването. Това може значително да усложни диагнозата.

Обикновено редица проучвания върху маркерите за рак се определят, за да се види развитието на болестта в динамиката. Допълнителна подкрепа е инструменталните диагностични методи: ултразвук и рентгенови лъчи.

Какво представлява алфа-fetoprotein анализът. Как и кога да приемате?

Лице, което тества за АФП, може да има въпрос: "Алфа-фетопротеинов анализ е този"? Незнанието на основната информация за това често кара човек да се съмнява и дали е необходимо изобщо да го предаде. Всъщност нищо не е наред с алфа-фетопротеина. По-точно, не е ужасно, когато е в норма.

Факт е, че фетопротеинът се използва за диагностициране на рака и определяне на генетичния риск от развитие на фетуса. Следователно, преди да дарите кръв, препоръчително е да се запознаете с по-подробна информация по тази тема.

Какво е oncomarkers и как fetoprotein

Голяма група от комбинации от протеинови съединения и производни на протеини се разделя на две по-малки. Това са групите, които включват:

  • които се появяват при определен тумор;
  • възникващи по време на развитието на тумора.

Най-честият и добре диагностициран oncomarker - алфа-фетопротеин. С помощта му в човешкото тяло е лесно да се открият злокачествени тумори, като рак на черния дроб.

Анализът на алфа-фетопротеин в момента е основният метод, използван за откриване на рак. Можете да идентифицирате наличието на болестта, дори и в началния етап, ако правилно дешифрирате резултата. Много зависи от това, тъй като колкото по-рано е открит туморът, толкова по-вероятно е той да се отърве от него.

Стойността на алфа-фетопротеиновия маркер се използва за диагностициране на някои заболявания и за оценка на ефективността на лечението: появата на метастази,

За какво е необходим Alpha Fetoprotein

Протеин AFP, той също е маркер на заболяванията принадлежи към групата на онко-маркерите.

Алфа-фетопротеинът (алфа фетопротеин, Афр) е протеин, образуван от ембрионални тъкани. Голямо количество от това вещество се наблюдава при деца. А при възрастни, напротив, това е незначително. Това се дължи на факта, че детето се развива и фетопротеинът изпълнява някои функции: защита на тъканите на ембриона, пренасяне на вещества, хормони.

Наред с CEA и трофобластния бета-глобулин, в групата на антигените се включва фетапротеин. Тоест, тялото ги възприема като чуждо вещество, особено когато нивото на антигена се отхвърля от нормата.

AFP на привърженик - тълкуване, норма и показва алфа-фетопротеин

Онкомаркерите са специфични молекули, които се продуцират директно от туморни клетки или нормални клетки в отговор на растежа на злокачествени новообразувания. За откриване на тези вещества може да бъде в кръвта или урината на хората с рак. Навременното откриване на тях позволява с помощта на сложни скринингови изследвания да се направи оценка на степента на патологичния процес и да се проследи динамиката на заболяването на фона на лечението.

Oncomarker aff - какво е и какво показва

Алфа-фетопротеин (AFP) - е двукомпонентна протеин (гликопротеин) пептидна част, на която е свързан с няколко групи олигозахариди. Той се синтезира в чревния чувал, черния дроб и чревния епител на ембриона по време на онтогенезата. Молекулното тегло достига 70 000 Da, а времето на разпад варира от 5 до 7 дни. Той играе важна роля за плода, изпълнявайки функция, подобна на албумина в възрастен:

  • транспорт на молекули;
  • контрол на ефекта на естрогените на майката върху развитието на ембриона;
  • защита от негативните ефекти на женския имунитет върху плода.

Този протеин е необходим за пълноценна онкогенеза на детето и стойността му трябва стриктно да съответства на очакваната възраст на плода от деня на зачеването. Пиковото съдържание на протеина в плода се записва на 13-та седмица, а майката започва да расте от 10 седмици, достигайки връх между 30 и 32 седмици. През първата година от живота на детето гликопептидът се приближава до нула, което е характерно за възрастните.

В гинекологията от АФП, в съчетание с изпълнението на ЧХГ и естриол оценка аномалии в развитието на плода и идентифициране на хромозомни мутации. При диагнозата трябва да се вземе предвид най-точната продължителност на бременността, тъй като този показател варира значително за различните периоди на бременност.

AFP за възрастен

Този показател е един от критериите за диагностициране на рак на гърдата, черен дроб и панкреас. Обаче отклонението от нормата на поне един от показателите не е достатъчно, за да се направи диагноза рак, но тя служи като причина за извършване на мащабна диагностика на пациента.

При здрав възрастен този гликопротеин трябва да се открие в следи от количества или напълно да липсва. Леко повишение на нивото на AFP показва патологични процеси в някои органи и значителни отклонения от нормата показват развитие на онкологично заболяване.

Срещу рак на черния дроб или други органи, мутантните клетки придобиват свойства подобни на ембрионалните клетки. В резултат на това те започват да синтезират пептиди, характерни за ранните етапи на онкогенезата, включително алфа-фетопротеин. Този факт му позволява да бъде приписван на онкомаркери на панкреаса, черен дроб и млечните жлези.

Съотношението между размера на туморите, тежестта на заболяването и степента на злокачественост на тумора и степента на АФП в човешка кръв не е установен. Следователно, за да се установят тези показатели, са необходими допълнителни лабораторни изследвания. И в случай на прогресивно злокачествено заболяване на пола, включително жлези млечните, това е стойността на този показател за оценка на шансовете за възстановяване и оцеляване на пациента.

Индикатори, оценени с помощта на анализа на АФП

Този тип диагноза се предписва от лекар с цел:

  • Интегрираната пренатална диагностика за откриване на нарушения в плода по време онтогенезата: хромозомни мутации, нарушения в образуването на невралната тръба или аненцефалия - хипоплазия или пълна липса на мозъчните полукълба;
  • контрол на бременността;
  • диагностика на рак на черния дроб;
  • диагностика на рак на панкреаса;
  • откриване на злокачествени тумори на тестисите при мъжете;
  • диагностициране на други ракови заболявания с нискостепенни неоплазми;
  • определяне на разпространението на метастазите в тялото;
  • анализ на ефективността на избрани тактики за лечение на рак и мониторинг на техния курс.

Как да се подготвим за кръвен тест за oncomarker AFP?

Надеждността на резултатите зависи не само от правилността на самия лабораторен анализ, но и от подготовката на човек за предаване на кръвта. Основните препоръки преди доставката на биоматериал за откриване на онкомаркери за рак на черния дроб, панкреаса и млечните жлези:

  • за 24 часа напълно отстранява от диетата алкохолни напитки, мастни и пушени ястия;
  • поддържане на минимум 4 часа след последното хранене;
  • ограничаване на физическия и емоционалния стрес за 30 минути;
  • не пушете в продължение на 30 минути;
  • Не приемайте лекарства, съдържащи витамини от вида B за 8 часа.

Афиш в Афганистан - тълкуване и норма

Важно: тази информация не е достатъчна за окончателната диагноза, тълкуването на резултатите трябва да се извършва единствено от лекуващия лекар.

Недопустимо е да се разчитат независимо резултатите от анализа с цел самодиагностика и избор на методи за лечение. Окончателната диагноза се определя от лекаря въз основа на цялостно изследване на пациента, което включва събирането на обща анамнеза, лабораторни диагностични данни и допълнителни скринингови изследвания.

Условия изследвания на алфа-fetoproteinovy ​​маркер (AFP), туморни маркери варират от 1 до 3 дни, с изключение на деня на вземане на биоматериал. Изследователският период в частните клиники обаче не надвишава 1 ден.

Таблицата показва нормалните (референтни) стойности на стойността на този гликопептид, която се установява като се използва химиолуминесцентния ензимен имуноанализ в твърда фаза.

Paul

Стойности на нормата, IU / ml

Стандартните единици за измерване са ME / ml, но в някои лаборатории се използва - ng / ml. За да преобразувате единиците за измерване, трябва да използвате формулата: 1 ng / ml * 0, 83 = ME / ml.

Важно: Референтните стойности могат да варират в зависимост от метода на разследване. Следователно, стандартът за маркера за рак алфа-фетопротеин, инсталиран на анализатора Cobas 8000 Roche Diagnostics за мъже и жени над 1 година, е по-малък от 5,8 IU / ml.

Увеличаване на концентрацията на aff

Ако онкомаркето се увеличи при не-бременни хора, могат да се приемат следните патологии:

  • онкологично увреждане на черния дроб - в повече от 90% от случаите;
  • онкологични патологии в тестисите;
  • злокачествени метастази - в 10% от случаите;
  • туморни неоплазми на други органи: панкреас или млечни жлези, бели дробове или черва;
  • онкологията в ембриона;
  • обостряне на хроничен хепатит (краткосрочно увеличение на стойността на този показател в кръвта);
  • билиарна цироза;
  • аномалии във функционирането на черния дроб на фона на злоупотребата с алкохол;
  • механични или хирургични увреждания на черния дроб;
  • Синдром на Wiskott-Aldrich.

Ако нивото на този показател се увеличи при бременна жена, тогава можем да приемем:

  • аномалии при полагане на нервната тръба на детето - повече от 85 случая;
  • мутации в развитието на пикочните органи в плода - отсъствие на бъбреци, полицистоза или обструкция на пикочните пътища;
  • пълно отсъствие или обструкция поради инфекция на хранопровода или червата на ембриона;
  • повишен риск от спонтанен аборт;
  • патологично състояние на плацентата;
  • несъвършена костна формация ("кристално заболяване").

Ниско ниво на полза

Причината за значително намаление може да бъде:

  • хромозомни мутации при плода: синдром на Даун, синдром на Edwards или Patau;
  • замразена бременност, довела до смъртта на плода;
  • Патологичен растеж на хорионни вили, които се пълнят с течност. В същото време, ембрионът не се развива;
  • значителен излишък от нормалното телесно тегло при бременна жена (затлъстяване).

Важно: в случай на значително намаляване на стойността на алфа-фетопротеин на фона на терапията на онкологичните патологии свидетелства за правилния подбор на терапевтичните тактики и тяхната ефективност; характеризиращи се с благоприятна перспектива.

В този случай второ увеличение показва проникването на метастази в съседни органи или повторното поява на онкологична аномалия.

Трябва да се отбележи, че надеждността на резултата до голяма степен се влияе от употребата на лекарства на базата на моноклонални антитела. В допълнение, захарният диабет при бременни жени може да доведе до значително понижение на този маркер в кръвта.

Индикации за анализ на маркери за рак на черния дроб

Анализ за hekomarkers на черния дроб и други органи се препоръчва за хора, които попадат в следните категории:

  • положителен статус на ХИВ и хепатит;
  • чернодробна патология (цироза, недостатъчна ензимна активност);
  • откриване на неоплазми на всякакви органи с заплаха от метастази;
  • подложени на химиотерапия;
  • завърши курса на лечение за рак, за да оцени неговата ефективност;
  • хора след отстраняването на раковите тумори, за да се избегне рецидив;
  • бременни жени за периода от 14 до 22 седмици.

Основните туморни маркери за мъже след 40 години, в допълнение към анализа за алфа-фетопротеин, също включват ракови антигени:

  • CA 72-4 - установяване на рак на стомаха, както и злокачествени и доброкачествени тумори в тестисите;
  • CA 19-9 - откриване на туморни клетки в панкреаса и метастази в съседни органи.

Жените в допълнение към онкомаркерите за черния дроб, млечните жлези и панкреаса също се препоръчват да изследват антигените СА-125. Стойността на този индикатор ви позволява да оцените наличието на рак на яйчниците, както и да наблюдавате ефективността на избраните методи за лечение и установяването на рецидиви.

Обобщавайки, е необходимо да се подчертаят основните важни точки:

  • за да може надеждно да се диагностицира наличието на аномалии в ембриона, трябва да знаете колкото е възможно по-точно продължителността на бременността. Въз основа на едно проучване на нивото на алфа-фетопротеин, което прави присъда за наличието на патология, е нецелесъобразно. При значителни аномалии при бременни жени е необходимо да се направят широкомащабни скринингови изследвания, като се използват допълнителни методи за лабораторна и ултразвукова диагностика;
  • повишената концентрация на този маркер при бременна жена на фона на нормалните показатели на други диагностични методи може да покаже опасност от спонтанен аборт, преждевременно раждане или невъзможност за прилагане на плода;
  • Този маркер не се използва за мащабни проучвания на голям брой хора за онкологични патологии;
  • при не-бременни субекти отклонението на този показател от нормата е знак за развитието на патологичния процес на вътрешните органи. Това обаче не е достатъчно, за да се направи окончателната диагноза. Необходимо е да се извърши допълнителна диагностика. Ранното откриване на рак ни позволява да постигнем максимално благоприятни прогнози при изготвянето на подходящ режим на лечение за пациента.

Подготвен материал
микробиологът Martynovich Yu.I.

Алфа-фетопротеин (AFP): при бременност и като маркер, кръвна норма и аномалии

За диагностика на различни заболявания разследва десетки кръвни параметри, които позволяват да се определи неприятности в организма не само при възрастни и деца, но на етапа на развитие на плода при плода. Един такъв маркер е AFP, чието ниво се увеличава с малформации. В допълнение, AFP отразява наличието на определени тумори.

За първи път бе открит алфа-фетопротеин протеин в серумите на ембриони и възрастни от американски учени през първата половина на миналия век. Той се нарича алфа-фетопротеин, защото е специфичен за ембрионите.

По-подробни изследвания са проведени от руски биохимици от втората половина на 20-ти век. Анализ на туморния растеж, наличието на AFP в серума на пациенти с рак на черния дроб, което направи възможно да се определи това през 1964 г. на туморните маркери на този орган. Стана ясно също така, че алфа-фетопротеинът се образува по време на бременност и при определени концентрации е неговата нормална проява. Тези изследвания се превръщат в пробив в биохимията и са регистрирани в Регистъра на откритията на СССР.

Професор Татаринов Ю С. предложи тест за AFP в серума, който все още е единственият при диагностицирането на хепатоцелуларен карцином.

Днес повечето бъдещи майки се интересуват и най-вероятно искат да знаят за този показател, защото концентрацията му може да говори за сериозна патология и нарушения на развитието на плода. Нека се опитаме да разберем какво е АФП и как да интерпретираме резултатите от изследванията.

Свойства и стойност на AFP за организма

Алфа-фетопротеинът е специален протеин, образуван от ембрионални тъкани (жълта торбичка, чревни клетки, хепатоцити). При възрастните само следи могат да се открият в кръвта, а при фетусите концентрацията на AFP е значителна, което се дължи на изпълняваните от нея функции. В развиващия се организъм AFP е подобен на албумина на възрастните, свързва и носи различни вещества, хормони, защитава тъканите на бъдещото бебе от имунната система на майката.

Важна способност на AFP е свързването на полиненаситени мастни киселини. Тези компоненти са необходими за изграждане на клетъчните мембрани, синтеза на биологично активни вещества простагландини, но те не образуват всяка тъкан на ембриона, нито в тялото на майката, и получава от външната страна с храната, така че тяхната доставка до желаното положение зависи от конкретните носещи протеини.

Като има важно влияние върху растежа на ембриона, АФФ трябва да присъства в необходимото количество в съответствие с срока на бременността. При първите стадии на развитие на фетуса се синтезира AFP от жълтото тяло на яйчника на майката и още от 13-тата седмица на бременността концентрацията му в кръвта и амниотичната течност става значителна.

След като поставят черния дроб и червата в бебето, самите им клетки произвеждат AFP за собствените си нужди, но значителни количества от него проникват в плацентата и в кръвта на майката, така че до третото тримесечие на бременността, на 30-32 седмици, AFP става максималната и бъдещата майка.

По време на раждането на детето тялото му започва да произвежда албумин, който поема функциите на протеина на плода, а концентрацията на AFP постепенно намалява през първата година от живота. При възрастни могат да бъдат открити само следи от AFP и увеличението му показва сериозна патология.

AFP - маркер, определен не само по време на бременност, но и по патологии на вътрешните органи

Определянето на AFP се използва като един от скрининговите показатели за нормалния бременност, който варира при различни аномалии в развитието, пороци, вродени синдроми. Веднага трябва да се отбележи, че резултатът не винаги точно показва наличието или отсъствието на патология, поради което оценката на неговите колебания трябва да се извърши заедно с други изследвания.

При възрастни, леко повишение на алфа-фетопротеина обикновено показва нарушение във функционирането на черния дроб (цироза, хепатит), значителен излишък от нормата показва злокачествени тумори. Раковите клетки с висока степен на злокачествено заболяване могат да придобият не само външна прилика с ембриона, но и функции на функциониране. Високият титър на AFP придружава нискодиференцирани и ембрионални тумори на черния дроб, яйчниците, простатната жлеза.

Нито етап тумор или неговата стойност растеж или никакъв ефект върху степента на нарастване на АФП, т.е. агресивни тумори могат да бъдат придружени от значително увеличение по-малко количество от протеин, отколкото по-диференциран карцином. Въпреки това, е доказано, че около половината от пациентите с рак на черния дроб са повишени AFP дори 1-3 месеца преди появата на симптоми на тумора, което позволява да се използва този анализ, като скрининг в предразположени индивиди.

Когато е необходимо да се определи AFP и как е направено

Основните индикации за определяне на нивото на AFP в серума са:

  • Подозрение за пренатална патология: хромозомни заболявания, нарушения на развитието на мозъка, малформации на други органи.
  • Изключване на рак на черния дроб и диагностициране на метастази от други ракови заболявания в черния дроб.
  • Изключване на тумори на гениталните органи (тератом, микроби, нискокачествени ракови заболявания).
  • Проследяване на ефективността на противотуморната терапия както преди, така и след нея.

Определянето на алфа-фетопротеин се извършва с чернодробни заболявания (цироза, хепатит), когато съществува висок риск от развитие на рак. При такива пациенти, анализът може да помогне за ранна диагностика на неоплазмата. Трябва да се отбележи, че за скриниране на тумори като цяло, този тест не е подходящ поради неспецифичност, така че се провежда само при съмнение за някои видове рак.

При бременност тестът за АФП е показан като скринингово проучване, проведено през периода на повишаване на нивото му при жена - между 15 и 21 седмици. Ако в началото на бременността пациентът е подложен на амниоцентеза или биопсия на хорионните вили, тогава също трябва да контролира нивото на АФП.

Абсолютни индикации за определяне на AFP при бременни жени са:

  1. Кръв брак;
  2. Наличие на генетично определени заболявания от родители и близки роднини;
  3. Деца вече в семейството с генетични аномалии;
  4. Първо раждане след 35-годишна възраст;
  5. Приемане на токсични лекарства или радиологично изследване на бъдещата майка в ранните етапи на бременността.

Подготовка за анализ

За да се определи концентрацията на AFP препарата е изключително проста. Преди планираните изследвания трябва:

  • Отказвайте да приемате лекарства в продължение на 10-14 дни;
  • В навечерието на анализа не яжте мазни, пържени и солени храни, не пийте алкохол, последното ядене - не по-късно от девет вечерта;
  • За няколко дни да се ограничи силното физическо натоварване, включително повдигане на тежести;
  • Сутрин, за да отидете за анализ на празен стомах, но можете да пиете не повече от чаша вода;
  • Пушачите не трябва да пушат поне половин час преди анализа.

На сутринта изследователят приема около 10 ml венозна кръв, протеинът се определя, като се използва ензимен имуноанализ. Резултатът може да зависи от някои фактори, за които специалистът и пациентът трябва да знаят:

  1. Въвеждането на моноклонални антитела и големи дози биотин понижава нивото на протеина, който трябва да бъде определен;
  2. При представители на расата на негридите феталният протеин е по-голям от средната норма, в монголоидите - по-малко;
  3. Инсулин-зависимият диабет мелитус в бъдеща майка води до намаляване на AFP.

В случай на бременна жена трябва да се спазват стриктно някои правила. Така че, трябва да определите точно продължителността на бременността и нивото на АФП, приемливо за този период. Отклоненията от нормата при отсъствие на други признаци на патология от страна на плода не могат да бъдат точен признак на дефект, т.е. могат да бъдат получени фалшиво-положителни или фалшиво-отрицателни резултати. От друга страна, протеиновите колебания над нормалните стойности показват повишен риск от патология - преждевременно раждане, хипотрофия на плода и др.

Норма или патология?

Нормата на концентрацията на алфа-фетопротеин в кръвта зависи от възрастта, пола, бременността при жена. При бебета под една година е по-висок, отколкото при възрастни, но постепенно се намалява, а момичетата той е повече от този на момчетата, и само след период от една година на концентрацията е настроен на една и съща стойност за двата пола. При възрастни броят му не трябва да надвишава следите от концентрации, в противен случай това ще бъде патология. Изключението се прави от бъдещите майки, но те също имат увеличение в AFP в рамките на определени граници.

При бременност AFP се повишава според периода на бременност. През първия триместър концентрацията му е до 15 международни единици в милилитър кръв, след това постепенно се увеличава и достига максимална стойност на седмица 32 - 100-250 IU.

Таблица: Степени на бременност по седмица

При небременни това ниво на AFP се счита за нормално:

  • Новородени момчета (до 1 месец) - 0,5 - 13600 IU / ml;
  • Новородени момичета - 0.5 - 15740 IU / ml;
  • Деца под една година: момчета - до 23,5 IU / ml, момичета - до 64,3 IU / ml;
  • При деца след годината, възрастни мъже и небременки, нормата е една и съща - не повече от 6.67 IU / ml.

графиката на нивото на АФП в зависимост от възрастта и различните заболявания

Струва си да се отбележи, че нормата може да зависи от метода за определяне на белтъка в серума. Използването на някои автоматични анализатори предполага по-ниски нормални стойности на AFP, което обикновено се съобщава както от лабораторния техник, така и от лекуващия лекар.

Ако AFP не е нормално...

Повишеното AFP на кръвта предполага възможна патология, като:

  1. Туморите - хепатоцелуларен карцином, тестикуларни тумори на зародишни клетки, тератоми, метастатично заболяване на черния дроб и рак някакъв локализация (на стомаха, белия дроб, на гърдата);
  2. Нетуморна патология на черния дроб - цироза, възпалителен процес, увреждане на алкохола, хирургични интервенции на черния дроб (например резекция на лоб);
  3. Нарушения на хемостазата и имунитета (вродена имунна недостатъчност, атаксия-телангиектазия);
  4. Патология в акушерството - развиващи аномалии, заплаха от преждевременно раждане, многоплодна бременност.

При бременни жени AFP се оценява въз основа на бременност и други проучвания (ултразвук, амниоцентеза). Ако има признаци на патология при ултразвук, вероятността за промяна на AFP е висока. В същото време изолираното увеличение на този протеин не е причина за паника, тъй като анализът трябва да бъде анализиран заедно с други резултати от изследването на бъдещата майка.

Има случаи, при които жената пренебрегва повишения AFP и отказва такива процедури като изследване на амниоцентеза или хорионни вили и впоследствие се ражда здраво бебе. От друга страна, някои пороци може да не предизвикат колебания в този показател. Във всеки случай проучването на АФП е част от скрининговата програма за бременност, така че трябва да се определи по един или друг начин, а след това какво да се направи - жената решава заедно с лекаря на консултацията за жените.

Повишен AFP заедно с тези, доказани с ултразвуково изследване тежките дефекти често изискват прекратяване на бременността, тъй като плодът може да умре преди раждането или да бъде роден неоживен. Предвид липсата на специфичност и ясно установена връзка между броя на АФП и малформациите, само този показател не може да бъде извинение за заключения. По този начин, повишен AFP, заедно с дефекти на невралната тръба, се наблюдава само при 10% от бременните жени, а останалите жени раждат здрави деца.

По този начин AFP може да бъде важен показател и дори един от първите признаци на патология, но в никакъв случай не единственият, тя винаги трябва да бъде допълнена от други проучвания.

При акушерството кръвен тест за АФП може да индикира индиректно такова малформации на образуването на плода както следва:

  • Отклонения от нервната система - отсъствие на мозъка, разделяне на прешлените, хидроцефалия;
  • Дефекти на пикочната система - полицистоза, бъбречна аплазия;
  • Офталмологична херния, дефекти на коремната стена;
  • Нарушаване на образуването на костна тъкан, остеодисплазия;
  • Вътрематочна тератома.

Знакът на неприятностите може да бъде не само увеличение, но и намаляване на нивото на AFP, което се наблюдава, когато:

  1. Хромозомна патология - синдром на Даун, Едуардс, Патау;
  2. Вътрематочна смърт на плода;
  3. Наличие на затлъстяване в бъдеща майка;
  4. Нарушаването на образуването на плацентата е цироза.

Въз основа на изброените възможни прояви на промени в нивото на АФП става ясно, че и повишаването и понижаването му трябва да бъде повод за внимателно внимание към пациента и изисква по-нататъшно изследване.

В случай на колебания на AFP при мъжете и небременни жени на лекаря, на първо място, подозира рак и чернодробна патология, така че допълнителни тестове: кръвни тестове за туморни маркери, чернодробни ензими, ехография на корема, се назначават от специалистите по консултиране (уролог, онколог, хепатолог).

След потвърждение на факта на туморен растеж, мониторинг на нивата на АФП придобива друго значение: намаляване на количеството демонстрира ефективността на лечението, и растежа - за развитието и метастазите на рака е възможно.

Възможности за приложение на АФП

Вниманието към AFP се дължи не само като маркер за различни заболявания, но също така и при възможността за използването му като терапевтичен агент. Известно е, че алфа-фетопротеин подобрява образуването на фибробласти в съединителната тъкан стимулира апоптоза (програмирана клетъчна деструкция модифициран), предотвратява свързването на вирусни частици към лимфоцити и автоантитела от клетките на тялото.

АРР се използва като лекарство, когато:

  • Захарен диабет;
  • Автоимунна патология (тироидит, артрит, миастения гравис, ревматичен кардит и др.);
  • Бронхиална астма;
  • Миома на матката;
  • Урогенитални инфекции;
  • тромбоза;
  • Множествена склероза;
  • Улцерозна лезия на червата.

Освен това се отбелязва, че препаратите AFP са в състояние да подобрят потентността си, а също така благоприятно да повлияят на кожата, така че те се използват в козметиката.

Пример за лекарство на базата на алфа-фетопротеин е alfetin, разработени от руски учени, успешно преминаха клинични изпитвания и вече са регистрирани като терапевтичен агент. Той има добър имуномодулиращ ефект, намалява активността на автоимунните реакции, помага при лечението на рак, докато дозата на химиотерапията може да бъде намалена.

Alphetin се произвежда от фетален (фетален) AFP, получен от серум на аборт. Разреденото сухо лекарство се инжектира в мускула или интравенозно както по време на лечението, така и за превенция на много заболявания.

Алфа-фетопротеинът е важен показател за здравословното състояние, следователно, когато лекарят вижда необходимостта от анализ, не трябва да отказвате. Ако протеиновите концентрации са различни от нормалните - това не е причина за паника, защото количеството може да говори не само за пороци от плода или злокачествени тумори, но и за възпалителни процеси и напълно доброкачествени образувания.

Със своевременното установяване на факта на промяната в АФП в арсенала на специалиста ще има не само допълнителни високо прецизни методи на прегледи, но и всички възможни начини за лечение на много заболявания. Използването на лекарства на основата на AFP прави по-успешна терапията на широк спектър от заболявания и дава надежда за лечение на много пациенти.