Норми и промени в кръвния тест за ALT и ASAT

Симптоми

Биохимичните кръвни тестове за ALT и ACT се предписват най-често при диагностицирането на чернодробни заболявания. В някои случаи лекарят назначава пациента с данните от изследването за диагностициране на патологиите на сърдечно-съдовата система и скелетните мускули. Какво означават обозначенията на ALAT и ACT и какви са отклоненията от тези показатели от нормата?

Биохимичен кръвен тест на ALT

Аланин аминотрансферазата (ALAT) е вътреклетъчен ензим от аминотрансферазната група, която участва в метаболизма на аминокиселините.

Най-голямото количество аланин аминотрансфераза се открива в чернодробните и бъбречните клетки. Малко по-ниско съдържание на този ензим в клетките на сърдечния мускул, скелетните мускули, далака, панкреаса, белите дробове, еритроцитите. Активността на ALT в серума на мъжете е малко по-висока от тази на жените.

Съдържанието на този ензим в кръвта на здрави хора е незначително. Но с разрушаването или увреждането на клетки, богати на АЛАТ, ензимът се освобождава в кръвта.

Има определени индикации за провеждане на кръвен тест на нивото на аланин аминотрансферазата:

  • диагностика на чернодробно заболяване;
  • контрол на пациенти с различни видове хепатит;
  • изследване в центъра на вирусния хепатит на контактните лица;
  • проучване на донорите.

Нормата на ALT при анализа на кръвта зависи от възрастта. В допълнение, при мъжете активността на този ензим е малко по-висока от тази на жените.

Стойността на нормата на ALT при анализа на кръвта при деца под шест месеца е по-малка от 60 U / L, за година под 54 U / L, за до шест години под 30 U / L, за 12 години по-малко от 38 U / L. При млади хора под 18-годишна възраст тази норма обикновено не трябва да надвишава 27 U / L, при момичета под 18 години, това е 24 U / L. При възрастни мъже нормалната стойност на ALT в кръвта е по-малка от 41 U / L, при възрастни жени - под 31 U / L.

Увеличава се стойността на аланин аминотрансферазата при кръвен тест със следните патологии:

  • вирусен хепатит;
  • токсично чернодробно увреждане
  • цироза на черния дроб;
  • първичен или метастатичен рак на черния дроб;
  • мастна хепатоза;
  • механична жълтеница;
  • тежък панкреатит;
  • хипоксия, шок (обикновено с астматично състояние);
  • миокардит, разширен миокарден инфаркт;
  • миодистрофия, миозит;
  • дясна сърдечна недостатъчност;
  • тежки изгаряния;
  • хроничен алкохолизъм;
  • някои хемолитични заболявания;
  • приемане на хепатотоксични лекарства (имуносупресори, антибиотици, анаболни стероиди, психотропни лекарства, противотуморни лекарства, контрацептиви, сулфонамидни лекарства, салицилати).

Намаляването на съдържанието на ALT в анализа на кръвта се случва с тежко чернодробно увреждане, което се характеризира с намаляване на броя на клетките, които произвеждат този ензим. Такива заболявания включват чернодробна некроза, чернодробна цироза. Също така, нивото на ALT в кръвта намалява с недостиг на тялото на витамин B6.

Биохимичен кръвен тест за АСАТ

В повечето случаи лекарят назначава кръвни изследвания за ALAT и ASAT едновременно.

Аспартамаминотрансфераза (ACAT) - ензим, който участва в обмена на аминокиселини. Най-много са в клетките на черния дроб, сърдечния миокард, нервните тъкани, мускулите. Този ензим също се намира в клетките на панкреаса, бъбреците, белите дробове. В случай на наранявания и патологии на гореспоменатите органи, АСК се освобождава в кръвния поток и поради това съдържанието му в кръвния тест се повишава.

Показания за назначаване на кръвни изследвания за ASAT са следните ситуации:

  • диагностика на чернодробни заболявания;
  • диагноза инфаркт на миокарда и някои други сърдечни мускулни заболявания;
  • диагностика на патологии на скелетната мускулатура.

Нормата на АСК в кръвта при деца под 12 месеца не трябва да е по-голяма от 60 U / l, до девет години - не по-висока от 55 U / L, при възрастни мъже - по-малко от 41 U / L при възрастни жени - под 31 U / L.

Нивото на аспартам аминотрансферазата в кръвта се увеличава със следните заболявания и състояния:

  • токсични, вирусни, алкохолни хепатити;
  • първичен и метастатичен рак на черния дроб;
  • остър панкреатит;
  • холестаза;
  • тежка атака на ангина пекторис, миокарден инфаркт;
  • тромбоза на белодробната артерия;
  • извършване на ангиокардиография, кардиохирургични интервенции;
  • ревматично сърдечно заболяване в остър стадий;
  • миопатии (хронични мускулни заболявания);
  • наранявания на скелетните мускули;
  • топлинен удар;
  • изгаряния.

Леко повишение на ASA се наблюдава при прекомерен мускулен товар.

Намаляването на нивото на този ензим в кръвта показва недостиг на витамин В6, тежки чернодробни заболявания (руптура на черния дроб).

Колко правилно е да предадете кръвните изследвания на ALT и ASAT?

За да няма фалшиви отклонения от нормата в кръвните тестове за ALT, както и за ASAT, е необходимо да се подготви правилно за предаването на кръвта.

В деня преди вземането на кръвта е необходимо да се изключат от диетата пържени, мастни, пикантни храни, алкохолни напитки. Препоръчва се да се избягва увеличена физическа активност.

Кръвта за анализ се приема сутрин на празен стомах, тъй като последното хранене трябва да отнеме най-малко осем часа.

Не е необходимо да се дарява кръв за тези изследвания непосредствено след флуорография, радиография, ултразвук, ректално изследване, физиотерапевтични процедури.

В случай, че пациентът приема някакви лекарства, той трябва да информира лекаря, който прави анализа за това. Някои лекарства могат значително да изкривят резултатите от тестовете.

Правилното тълкуване на биохимичния кръвен тест върху ALT, както и върху ASAT, може да се извърши само от квалифициран лекар.

Анализ на кръвта ALAT и ASAT

Към днешна дата лабораторните изследвания са най-точният метод за диагностициране на различни заболявания. Биохимичният анализ на кръвта позволява на лекарите точно да диагностицират и предписват правилното лечение.

Въпреки това, в медицинската практика има заболявания, които имат подобни симптоми. За да идентифицира болестта, лекарят може да предпише допълнителни тестове, чиито имена са напълно непознати за дадено лице. Едно такова проучване е ALT, материалът за който е венозна кръв. Какъв е този анализ и кога е назначен?

Какво представлява ALAT?

ALAT (аланин аминотрансфераза) и ASAT (аспартам аминотрансфераза) са ензими, които участват в протеиновия метаболизъм. Тези вещества са отговорни за разцепването на аминокиселините в човешкото тяло. Те се синтезират от клетките на сърцето, черния дроб, бъбреците и други вътрешни органи.

Веществото аланин играе важна роля за нашето здраве. Този ензим има свойството да се превърне в глюкоза, като осигурява на мозъка и ЦНС допълнителна енергия. В допълнение, това вещество има положителен ефект върху имунната система на организма, участва в производството на лимфни клетки, въглехидратния метаболизъм.

Повечето от тях ASAT и ALaT се съдържат в клетките на черния дроб, сърцето и бъбреците. Ако те са повредени, този ензим се освобождава в кръвта, което веднага се отразява върху благополучието на пациента.

Защо е важно да знаете нивото на ALT?

Както вече бе споменато по-горе, синтезата на ензимите ALAT и ACAT се осъществява от клетките на вътрешните органи, поради което тяхното съдържание в кръвта е незначително.

Увеличаването на концентрацията показва развитието на патологични процеси в сърцето, бъбреците, черния дроб, в които клетките са унищожени. Най-често срещаните заболявания, които могат да сигнализират за повишени нива на ALT и ASAT, са хепатит, миокарден инфаркт, цироза, панкреатит.

Подобна реакция на тялото се наблюдава и при отравяне с храна и алкохол.

Подготовка за доставка

Подобно на други изследвания, биохимичният анализ на ALAT и ASAT се взема от вената и се извършва стриктно на празен стомах. За да получите надеждни резултати, трябва да се спазват следните правила:

  • не яжте 12 часа преди теста;
  • избягвайте силно физическо натоварване и стрес;
  • отбягвайте да пушите.

Обяснение на резултатите

Правилното дешифриране на биохимичния анализ на ALT може да бъде само практикуващият. Добрият специалист задължително трябва да вземе предвид факта, че декриптирането зависи от лабораторията, където е подаден анализът, а референтните стойности могат да варират значително.

Причината, поради която ALT се увеличава значително, може да има заболявания на вътрешните органи: бъбреци, сърце, панкреас. За да направи точна диагноза, лекарят предписва допълнителни изследвания: ултразвук, външен преглед и др. Тези методи ви позволяват да определите кой орган има проблем и да предпише правилното лечение.

Стандарт на съдържанието

Количеството на това вещество в кръвната плазма се измерва в лаборатории в U / l. Горната граница на нормата зависи от възрастта и пола на човека и е:

  • за мъже - 40 U / l;
  • за жени - 30 U / l;
  • за новородени - 49 U / l;
  • за деца от 0 до 6 месеца. - 56 U / l;
  • за деца от 6 до 12 месеца. - 54 U / l;
  • за деца от 1 до 3 години - 33 U / l;
  • за деца от 3 до 6 години - 29 U / l;
  • за деца от 12 години - 39 U / l.

Отклонението на резултатите от проучването от нормата при здрави хора може да се дължи на следните причини:

  • приемане на орални контрацептиви;
  • рецепция валериана и ехинацея;
  • интрамускулно инжектиране;
  • приемане на парацетамол, варфарин и аспирин;
  • голяма двигателна активност.

Защо ALT е повишено?

При заболявания на вътрешните органи, анализът може да се увеличи в десетки, ако не и стотици пъти. Естеството и тежестта на болестта зависят от това колко резултатът надвишава нормата. Така че, при остър панкреатит, гангрена се характеризира с увеличаване на показателите с 5 пъти. При пациенти, претърпели миокарден инфаркт, ALT се е увеличил 10 пъти, а при пациенти с хепатит - с 30-50 пъти.

Причините за повишаване на ALT

Основната причина, поради която ALT в кръвта е повишена, са болести на вътрешните органи.

Те включват:

хепатит

Хепатитът е една от най-честите причини за превишаване на концентрацията на ALT. Природата и тежестта на болестта зависят от това колко биохимичният анализ надвишава нормата. Декодирането с леко отклонение от нормата може да показва развитието на жълтеница или хепатит с вирусен произход. При алкохолен хепатит ALT се увеличава 30-50 пъти.

Сърдечна атака

Основната причина за това заболяване е нарушение на кръвоснабдяването на сърдечния мускул. Частите на сърцето, които не получават достатъчно хранителни вещества с кръвния поток, постепенно умират. Има некроза на тъканите, която се нарича сърдечен удар. По правило концентрацията на ALT по време на това заболяване се увеличава леко, за разлика от ASAT, който се увеличава 8-10 пъти. Предстоящият инфаркт може също да покаже виене на свят, задух, остра сърдечна болка.

Цироза на черния дроб

Това заболяване е коварно, тъй като се развива дълго време без изразени симптоми. Състои се от факта, че чернодробните клетки престават да се справят с основните си функции и се заменят с едра влакнеста тъкан. Човек може да усети умора, умора, в края на краищата има силни болки. Биохимичният анализ на кръвта на ALAT е единственият начин за откриване на цироза в ранните етапи.

панкреатит

Панкреатитът е възпаление на панкреаса, който произвежда ензими, участващи в храносмилането на храната. Както при цирозата, клетките на панкреаса се унищожават и се заменят с фиброзна тъкан. Остра болка в горната част на корема, метеоризъм, диария, гадене, подуване са основните признаци на панкреатит. Анализът на пациента показва, че ALT, подобно на билирубина, се увеличава значително.

Травми и изгаряния

Повишената концентрация на ALT в кръвта може да бъде причинена от получените мускулни наранявания и изгаряния, особено ако те са тежки.

Защо ALT е понижен?

Като правило при повечето сериозни заболявания, ALaT не се понижава, а е значително повишен. Малката концентрация на този ензим в кръвта е изключително рядка и е следствие:

  • развитие на цироза и други тежки увреждания на черния дроб;
  • дефицит на витамин В12 в организма.

Транзаминази AlT и AsT (аланин аминотрансфераза, аспартат аминотрансфераза): нива на кръвта, причини за аномалии, интерпретация на анализите

Биохимичният кръвен анализ представлява огромен набор от различни тестове, насочени към откриване на патология в определен орган или система. В същото време, между тях има и такива, които отговарят, както се казва, за всички случаи. Например, ензими аланин аминотрансфераза (ALT) и аспартат аминотрансфераза (AST), наречена за удобство "ALT" (ALAT) и "АСАТ" (АСАТ), които са известни предимно като чернодробна функция на пациента ". Те обикновено се предписват заедно и, когато става дума за черния дроб, но при заболявания на сърцето може да се намери АСАТ в комбинация с други биохимични показатели: коагулация, LDH, D-димер, и така нататък.

AlT - основният показател за функционалните възможности на черния дроб

Аланин - ензим, който, в допълнение към черния дроб, където неговата концентрация е особено висока, има почти всички паренхимни органи, главно като тъканни клетки цитоплазмата. ALT не е напразно се считат за вид маркер на патологията на черния дроб и се считат за надежден знак за поражението на неговия паренхим, тъй като активността на ензима в кръвната плазма е пряко зависима от степента на участие в патологичния процес на тъканта на този важен орган.

Като се има предвид тази висока чувствителност на AlT, може да се очаква, че аланин аминотрансферазата ще се увеличи в случаи на най-слабо страдание на чернодробния паренхим:

  1. Загубата на чернодробни клетки чрез вирусна инфекция (всякаква форма на вирусен хепатит). Благодарение на способностите на AlT, вирусният хепатит може да бъде разпознат дори преди появата на клиничните признаци на болестта. Между другото, жълтениците и асимптоматичните форми, които често се появяват при хепатит С, все още увеличават активността на ALT.
  2. Увреждане на чернодробния паренхим с различни токсични вещества (алкохол в неразумни дози или негови заместители, пестициди, соли на тежки метали, органохлорни съединения и др.). Значително увеличение на тези ензими може да се наблюдава по време на отравяне с отровни гъбички. Например, на приема на отрова бледа гъба трансаминазите реагира в първия ден, в същото време, аспарагинова трансфераза покажат своята дейност преди ALT. Аланиновата активност е донякъде забавена, но в случай на благоприятен резултат, повишеното ALT ще остане по-дълго.
  3. С инфекциозна мононуклеоза максималната активност се проявява след 8-10 дни след контакт с патогена (вирус на Epstein-Barr).
  4. Задържане на жлъчката поради запушване жлъчните пътища (холестаза), нарушение на притока на кръв в черния дроб (исхемия).
  5. Алкохолна цироза и хепатит.
  6. Усложнен миокарден инфаркт.
  7. Използването на определени медикаменти (антидиабетна сулфонилурея от първо поколение, салицилати, противотуморни лекарства).
  8. В случай на бременност увеличаването на активността на АлТ се извършва без увреждане на чернодробната тъкан. Просто организмът се реконструира, за да работи в нови условия.

Норма аланин трансфераза дейност се различава по пол, жените това е малко по-ниска - до 31 U / L, докато нормалната ставка при мъжете се счита за активна до 41 U / L.

Нормалните индикатори на ALT не винаги са знак за благополучие

"Добра биохимия", както казват пациентите, което означава често функционални тестове на черния дроб, не винаги означава, че в самия орган всичко е наред. Увеличение на аланин аминотрансфераза дейност е и дебют на болестта или влошаване на хроничен процес, останалата част на ензима може да се държи доста лесно, така че ние не трябва да мислим, че основната цел на процеса на обработка - за намаляване на нивата на ALT.

Разбира се, пациентът може да има напълно различно мнение по този въпрос и да е сигурен, че за да се намали АлТ, след това, за да се реши проблемът. За съжаление, това не винаги е така, защото увеличаването на трансаминазите причинява някаква патология, това е нейното търсене или лечение и първо трябва да направите.

Самият пациент може да използва:

  • Препарати за защита на черния дроб (карсил и други хепатопротектори);
  • Средства, които възстановяват клетъчната структура на черния дроб (Essentiale);
  • Ензими, които облекчават панкреаса и подобряват храносмилането (mezim forte, панкреатин).

Може би лекарят, ако смята, че е необходимо, ще предпише препарати от холагог, но за това е необходимо да се знае състоянието на жлъчните пътища, така че самият пациент е по-добре да не се възползва от шансовете си.

Ако резултатът от увеличаването на трансферазите е продължителна употреба на някои лекарства, без които пациентът не може да направи, тогава той ще му бъде предписана алтернативна терапия, но това ще отнеме известно време.

Необходимо е да се обърне внимание на хората, получаващи статини, че на фона на приемането на хиполипидемични лекарства често се наблюдава увеличение и на двата ензима, което обаче не може да се припише на признаци на патология. Такова състояние не изисква отделно лечение, но е необходимо да се посещават периодично в лабораторията и да се правят тестове на пациента. При отнемането на статини, трансферазите се нормализират сами.

АсТ е ензим, участващ в "сърдечни" реакции

Ензимът аспартат аминотрансфераза се концентрира в най-големите количества в тъканите на сърдечния мускул и скелетните мускули, следователно причините за промяната в неговата активност са свързани предимно с патологични процеси, локализирани в тези системи:

  1. Дистрофични промени в мускулните влакна (по-специално миокарда) с различен произход (наследствени и придобити).
  2. Инфаркт на миокарда. В серума на пациента, след 4-5 часа от началото на развитието на сърдечния пристъп се наблюдава увеличаване на АСК, до 3-5 ден активността на този ензим достига максималните си стойности.
  3. Тежка атака на ангина, нарушение на ритъма от типа тахиаритмия.
  4. Остра ревматична болест на сърцето. В началния етап на заболяване аспарагинова трансаминаза активност е в пряка зависимост от тежестта на патологичния процес, който е по-сериозен състоянието е, може да се очаква по-високи проценти, или обратно - голям брой тревожно активност и не позволяват да се отложи началото на терапията.
  5. Тежка коронарна недостатъчност.
  6. Сърдечни операции, след което AlT остава повишена за около 1,5 седмица.
  7. Сърдечна катетеризация (ангиокардиография).
  8. Тромбоемболизъм на белодробната артерия (РЕ).
  9. Ефекти върху чернодробния паренхим на различни токсични съединения (хлороформ, пестициди, органични отрови).
  10. Инфекциозна мононуклеоза.
  11. Хепатит от всякаква етиология.
  12. Цироза на черния дроб (компенсирана), холангит.
  13. Тежко отравяне с алкохол и неговите заместители.
  14. Остра възпаление на панкреаса.
  15. Хемолитичен синдром.
  16. Амебични инфекции.

Понякога се намалява активността на аспарагиновата трансаминаза. Това се случва в следните случаи:

  • Дефицит в организма на витамин В.6;
  • Тежки патологични процеси в черния дроб, причиняващи нейната некроза;
  • Пропуски в чернодробната тъкан, при които намалената активност на двата ензима (AlT и AsT) се счита за неприемлива по отношение на прогнозата.

Нормата на аспартат аминотрансферазата в серума не е еднаква за мъжете и жените, въпреки че разликите са незначителни. Подобно на ALT, AST активност при жени по-долу (до 31 U / L), докато половината от човечеството нормална скорост се счита AST активност до 35 U / L или до 41 U / L (в зависимост от характеристиките на реагенти и методи за анализ),

Тълкуването на резултатите от "биохимията", а именно, функционалните тестове на черния дроб, е доста просто, освен това в формулярите за отговори, като правило, се посочва нормата. И пациентите винаги са добре информирани, за каква цел им е възложен този или този анализ. Що се отнася до аминотрансферазите, при чернодробни заболявания обикновено се предписва едно изследване на двата ензима, а в случай на сърдечна патология е достатъчна една (АСАТ).

Изследване на кръвта и алатите - какви са причините за това увеличение, нормата при жените, мъжете, децата

Клетките на черния дроб, сърцето и някои други органи произвеждат специални ензими, участващи в метаболитните процеси. Обикновено те практически не влизат в кръвообращението и не се откриват в анализа или се съдържат в много малки количества. Обаче заболяванията, които причиняват разрушаване на клетъчната структура на тъканите, подпомагат освобождаването на тези ензими в кръвния поток. Най-значимите при диагностицирането на патологични процеси са съкратените вещества като AlAt и AcAt.

ALAt в кръвния тест - какво е това?

Така съкратено като един от основните ензими, които осигуряват метаболизма на аминокиселините - аланин аминотрансфераза. Той се произвежда главно от хепатоцити - чернодробни клетки. В по-малки количества се синтезира в скелетната и сърдечната мускулна тъкан, панкреаса. Обикновено в кръвта на здрав човек, в лабораторни биохимични изследвания, аланин аминотрансферазата не се открива или открива в много малки количества. В същото време, AlAt се увеличава при мъжете поради ускорения аминокиселинен метаболизъм (при жените е по-малко интензивен).

Най-честият е сложен лабораторен анализ с определяне на концентрацията на друго вещество - аспартат аминотрансфераза (съкратено като AcAt). Той се произвежда от същите клетки и участва и в аминокиселинния метаболизъм. Съдържанието на ензим в кръвната плазма също се променя при някои заболявания на черния дроб и сърдечния мускул, което показва некротични процеси.

Но основната диагностична стойност е съотношението на тези два ензима, чиято стойност се нарича коефициент de Ritis и позволява надеждно да се установи локализацията на патологичния процес. Ако референтните (допустими) стойности са превишени и стойността на коефициента е по-малка от 0,91 или по-голяма от 1,75, можем да приемем чернодробни проблеми в първия случай или патология на сърцето - във втория.

Нормата на AsAt и AlAt в биохимичния анализ на кръвта

Индексите на концентрацията на тези ензими варират с времето, което е норма в детството. Например, бебетата имат по-високо ниво от възрастните поради особеностите на периода на раждане. Поради масивното отделяне на червени кръвни клетки в кръвта и последващото им превръщане в билирубин, характерно за новороденото жълтеница и съответно увеличаване на количеството на AlAt.

За AcAt и AlAt, нормите за деца от различни възрасти и възрастни могат да бъдат намерени от таблицата:

възраст

Максимално допустимите стойности на AlAt, ED / L

Както може да се види от таблицата, нормалните показатели постоянно се колебаят в детството и юношеството, а от 12-годишна възраст също се различават според пола на изследваното лице. В допълнение, леко повишаване на нивото на AlAt е норма при жените в кръвта по време на бременност в ранна възраст. Въпреки това, през последния триместър, увеличаването на концентрацията на ензими показва наличието на гестоза, която застрашава здравето на майката и плода.

Аспартат аминотрансферазата се определя и в различни количества според пола и възрастта. В възрастни мъже на горната граница на нормата е 37 IU на литър, жени - 31. най-висок е процентът при деца през първите дни от живота (до 97 U / L), се намалява до 82, а шест - до 36. За тийнейджъри 12 -17 години, нормалните стойности не надвишават съответно 29 и 25 U / l за момчетата и момичетата.

При анализа на кръвта се увеличават AlAt и AcAt - какво означава това, какви са причините?

Увеличението показва патологично разрушаване на хепатоцитите, сърдечните клетки, панкреаса. Обикновено те влизат в кръвта в минимално количество, в резултат на естественото обновяване на тъканите и смъртта на старите клетки. Голямото увреждане на органите и масовата клетъчна смърт водят до рязко увеличаване на обема им в кръвния поток. По този начин, растежът на AlAt в серума е характерен за следните заболявания и състояния:

  • хепатит, цироза, мастна дегенерация;
  • панкреатит в остра форма;
  • продължителни изгаряния, шок;
  • вирусни инфекции;
  • лимфобластна левкемия;
  • шокове с различна етиология;
  • нарушения на хемопоезата;
  • мускулна дистрофия;
  • мононуклеоза.

Повишеният инсулин в кръвта или аспартат аминотрансферазата се появява в плазмата в големи количества с некротични процеси в организма. Превишаването на максимално допустимите стойности няколко пъти (от 2 до 20) е признак на заболявания на следните органи:

  • Heart - коронарна недостатъчност, миокарден инфаркт, тромбоза, белодробна емболия, ангина, постоперативна състояние, ревматична болест на сърцето.
  • Жлъчен мехур и черен дроб - холестаза, холангит, амебиаза, рак на черния дроб, хепатит, цироза.
  • Панкреас - остро възпаление или флегмон.
  • Скелетни мускули - увреждане или дистрофия;

Концентрацията в плазмата на количеството ензим се увеличава и при такива системни и инфекциозни патологии като васкулит, мононуклеоза, хемолитичен синдром.

Може ли увеличаването на съдържанието на аланин аминотрансфераза и аспартат аминотрансферазата да бъде причинено от други причини, като заболяванията не са свързани? Да, нивото на ензимите нараства при жените в началото на бременността, което е нормално. Същото явление може да се наблюдава при употребата на някои лекарства: антибиотици, антитуморни и успокоителни, барбитурати, орални контрацептиви и други. Нивото на физическа активност, приемането на спортно хранене, алкохолните напитки оказва влияние върху растежа на показателите.

Кой се нуждае от изследвания?

Посока на биохимичен анализ на кръвта и АСАТ ALAT задължително дава на всички донори преди процедура за събиране на кръв, както и лица с установени нарушения на черния дроб, сърцето и панкреаса.

Резултатите от това изследване се използват също за хепатит, цироза, тъй като позволява да се определи степента на увреждане на органите. Освен това е необходимо да се контролира количеството ензими при лечението с определени антибиотици, а също и след поглъщане на токсични съединения.

Основата за биохимичния кръвен тест е и влошаването на общото здраве под формата на постоянна слабост, бърза умора, загуба на апетит. Такива общи симптоми като болки в корема, гадене и повръщане, пожълтяване на бялото на очите, потъмняване на урината и храносмилателни проблеми - причина да се потърси лекарска помощ за посоката на изпита веднага.

Как да се подготвим за анализ на AlAt, AsAt

За предаване на изследването се нуждаете от кръв от вената, която се прави в държавните поликлиники в посока или платено в частни лаборатории. Тестът за AlAt и AsAt в кръвта се приема сутрин и строго на празен стомах: след последното хранене трябва да минат най-малко 12 часа. В деня на посещението в лабораторията не трябва да пушите, да пиете течности, различни от вода. Цялата седмица преди да вземете теста, не трябва да пиете алкохол.

В допълнение, резултатът може да наруши приема на лекарства - антимикробни, контрацептивни, холеретични, седативни и други. Така че въпросът за тяхното отменяне или временно прекратяване на лечението трябва предварително да се обсъди с лекуващия лекар. Срокът на анализа е ден, т.е. на следващия ден можете да отидете за резултатите. За допълнителна такса процесът може да бъде ускорен: изричното тестване се извършва само за 2 часа.

Обяснение на анализа

Резултатите от проучването трябва да се дадат на Вашия лекар. Специалистът обръща внимание на количествените индекси на съдържанието на двата ензима, степента на превишаване на максимално допустимата стойност и тяхното съотношение. Например, концентрацията на AlAt ви позволява да извлечете заключения относно естеството на чернодробното заболяване. Така че хепатит А, В, С причинява 20 пъти надвишаване на нормата и алкохолно - 6 пъти. При мастна дегенерация има увеличение от 2 до 3 пъти.

Що се отнася до онкологичните заболявания (по-специално рак на черния дроб), тогава трябва да обърнем внимание на аспартама аминотрансферазата и нейната концентрация.

При карцином тя се повдига или се увеличава в някои случаи и в подходящ момент напредва. В същото време стойностите на аланин аминотрансферазата се повишават леко. В късните, неизползваеми етапи на цироза се наблюдава обратното.

От особено значение е така нареченият коефициент de Ritis - числено съотношение на повишени стойности на AlAt и AcAt, особено ако локализацията на патологичния процес все още не е точно определена. Когато обикновено се наблюдава чернодробно увреждане, се увеличава AlAt в кръвта и съдържанието на аспартат аминотрансферазата намалява. Ако миокардът е повреден, се получава противоположното съотношение. Обикновено коефициентът на de Ritis има стойност от 0,91 до 1,75, т.е. когато хепатоцитите са унищожени, то е много по-малко от 1, а при сърдечен удар - повече от 2.

В допълнение, концентрацията на ензими се намалява. За ALT и AST тест кръв е типично в случай на повторно лечение хемодиализа, чернодробна разкъсване, некроза или цироза и при пациенти с тежка недостиг на витамин В-група или получаване антикоагуланти. Във всеки случай дешифрирането трябва да се извършва от специалист, като се вземат предвид външни фактори, които могат да повлияят върху крайния резултат от изследването, тъй като не винаги се определят от патологични причини. Независимо да се правят заключения и да се диагностицира, без да има специално образование, е неприемливо.

Как да намалим ALT в кръвта?

Ако се установят количествени отклонения на показателите от нормата, на първо място е необходимо да се изключи влиянието на такива фактори, като приема на хранителни добавки и алкохол, прекомерно физическо натоварване. Диетата, която включва твърде много мазна и "тежка" храна, също трябва да бъде коригирана. Често храната провокира възпаление на панкреаса и диетата насърчава възстановяването.

Когато причината е лекарство, лекарят трябва да коригира курса или да замести лекарството с по-малко токсичен. Същевременно постоянното наблюдение на ефективността на такава мярка следва да се извършва с помощта на редовни анализи. Ако концентрацията на ензими се промени поради чернодробно заболяване или друг патологичен процес, то трябва да бъде идентифицирано и излекувано. За това обикновено се изисква пълен преглед с хоспитализация в болница.

Какво представлява ALT и AST в кръвния тест. препис

Аланин аминотрансферазата и аспартат аминотрансферазата принадлежат към ендогенните ензими и са значими маркери в биохимичния кръвен анализ.

Въпреки че повишените нива на ALT не показват ясно появата на здравословни проблеми, въпреки това и двата ензима просто не присъстват в кръвта в големи обеми.

Да ниво и ALT и AST може да се увеличи в заболявания на черния дроб (например, хепатит или цироза), но други маркери да бъдат анализирани внимателно. Между другото, нивото на ALT може да се увеличи, ако се диагностицира инфаркт на миокарда.

ALAT и ASAT. Какво е това?

Тези ензими присъстват в тъканите на много органи. Обикновено аминотрансферазите практически не се откриват в кръвта. Минималната активност на ензимите се определя от естествените регенеративни процеси в тялото. Повишените нива на ALT и ASAT са много чувствителни маркери за тъканни увреждания, в които те се съдържат.

Методът за определяне на аминотрансферазите в биохимичния кръвен анализ намира широко приложение в клиничната практика, поради своята висока чувствителност и специфичност.

AsAt и ALT. норма

Обикновено аспартат аминотрансферазата не превишава 31 U / L при жените и 37 U / L при мъжете. При новородените индикаторът не трябва да надвишава 70 U / l.

АЛАТ при жените обикновено не надвишава 35 U / l, а при мъжете - 40 U / l.

Също така, резултатите от анализа могат да бъдат представени в молове / h * 1 (0.1 до 0.68 за ALT и 0.1 до 0.45 за ASAT).

Какво може да повлияе скоростта на трансаминазите

За да се изкриви резултатите от анализа може да доведе до:

  • употребата на някои лекарства:
    • никотинова киселина,
    • имуносупресори,
    • холеретична,
    • хормонални контрацептиви и т.н.),
  • прекалена пълнота
  • бременността,
  • физическа неактивност или прекомерна физическа активност.

Как се провежда изследването?

За анализ се взема кръв от вената. Резултатите за спешно проучване се предоставят в рамките на 1-2 часа. При стандартна диагноза - в рамките на 24 часа.

За да получите най-надеждните резултати, от които се нуждаете:

  • Да се ​​изключи приемането на лекарства за една седмица преди извършването на анализите (ако е невъзможно, е необходимо да се уведоми лекар за приетите препарати);
  • да дава кръв само на празен стомах;
  • един ден преди проучването изключва физическа активност, тютюнопушене, алкохол, мазнини и пържени храни - в продължение на два дни.

Какво може да разкаже анализът на ALAT и ASAT?

Аланин аминотрансферазата и аспартат аминотрансферазата се характеризират със селективна тъканна активност. Ако разгледаме съдържанието на тези ензими в органи и тъкани в низходящ ред, списъкът ще изглежда така:

  • аланин аминотрансфераза: черен дроб, бъбрек, миокард, мускул;
  • аспартат аминотрансфераза: миокард, черен дроб, мускули, мозък, бъбреци.

Това е, като се има предвид тъканната локализация на ензимите, ACAT може да се счита за най-специфичния маркер на миокардното увреждане и ALT е черен дроб.

Сравнението на ензимната активност позволява да се оцени дълбочината на увреждане на клетъчните структури. Това се дължи на факта, че ALT е локализиран в цитоплазмата и AsAT в митохондриите и частично в цитоплазмата.

Съотношението: аспартат аминотрансфераза / аланин аминотрансфераза, се нарича коефициент de Ritis. За здрави хора коефициентът е между 0.91 и 1.75 и няма диагностична стойност. Изчисляването на съотношението трябва да се извърши, когато има отклонение от нормата в биохимичния анализ.

Например, за чернодробни заболявания чувствителният маркер е аланин аминотрансфераза. При хепатита, неговата активност може да се увеличи с повече от 10 пъти, но значително повишение на ASAT при такива пациенти ще покаже тежка некроза на чернодробните клетки.

Ако нивото на аспартат аминотрансферазата е значително по-високо от скоростта на ALT - това може да означава наличието на тежки фиброзни промени в черния дроб при пациенти с хроничен хепатит. Също така такива промени се наблюдават при хроничен алкохолизъм и индуциран от лекарства хепатит.

В това отношение коефициентът de Ritis има важно клинично значение. При хепатита на вирусната етиология се наблюдава намаляване на коефициента под 1-вия (колкото по-нисък е индексът, толкова по-лошо е прогнозата на заболяването). Индексите от 1 до 2 са характерни за хроничните чернодробни заболявания, придружени от дистрофични промени. Увеличаването на коефициента над 2 може да се наблюдава при некроза на чернодробните клетки, като правило това е характерно за алкохолната цироза.

С миокарден инфаркт е 2 или повече.

Аспартат аминотрансферазата се увеличава, какво означава това

При остър инфаркт на миокарда, нивото на ASAT може да се увеличи с 20 пъти повече от нормалните стойности. Трябва също да се отбележи, че промените в биохимичните анализи се отбелязват още преди появата на класически признаци на сърдечен пристъп на ЕКГ.

При остра коронарна недостатъчност, повишена аспартат аминотрансфераза диагностициран през деня, следващ ензим стойност започва да намалява, и в продължение на няколко дни до нормални граници.

нивата на AST и се повишават при тежки пристъпи на ангина, сърдечна аритмия, изразени придружени епизоди тахиаритмия, остър ревматичен кардит, тромбоза, белодробна емболия, пациенти след сърдечна операция или angiokardiografii

"Не-сърдечно-съдови" причини за повишаване на аспартат аминотрансферазата са най-често чернодробните заболявания с различни етиологии. Тя може да бъде:

  • хепатит:
    • алкохол,
    • вирусни,
    • токсичен произход,
  • цироза,
  • Злокачествени новообразувания (както с първична локализация в черния дроб, така и с метастази в хепатобилиарната система),
  • зачервяване на жлъчката (холестаза, свързана с обтурация на жлъчните пътища),
  • възпаление на жлъчния мехур (холецистит) и жлъчните пътища (холангит).

Също така остър и хроничен панкреатит, както и гнойни процеси (абцеси и флегмон) в ретроперитонеалната тъкан могат да послужат като причини за увеличаване на аспартат аминотрансферазата.

Умерено увеличение на ензимите се наблюдава при повишено физическо усилие. При тежки наранявания се наблюдава синдром на катастрофата (разрушаването на скелетните мускули), нивата на ALT и ASAT могат да се увеличат многократно.

Редки причини увеличаване на трансаминазите са наследствена мускулна дистрофия, хемолиза, васкулити и системно заболяване на съединителната тъкан, дифузен придружени от промени в черния дроб и / или увреждане на миокарда.

Аланин аминотрансферазата се увеличава, какво означава това

ALT е специфичен и чувствителен маркер на заболяванията на хепатобилиарната система, така че най-честата увеличение се наблюдава, когато:

  • остър хепатит (по-високата АЛАТ, толкова по-голяма е унищожаването на клетките, а комбинацията с висок ASAT, показва тежка некроза);
  • обструктивна жълтеница (запушване на жлъчните пътища при холелитиаза, гиардиаза и обтурация с метастази или тумори);
  • мастна дегенерация.

Други причини промени в анализите могат да бъдат остър панкреатит, обширни изгаряния, шокове (травматична, хиповолемичен, кардиогенен), мускулна дистрофия, тежки кръвни заболявания, вирусни инфекции, устойчиви грешки в диетата (злоупотреба пържени мастна, пикантни храни), силен физически и емоционален стрес,

Повишаване на трансаминазите при жени

Значителното увеличение на трансаминазите през третия триместър е лош прогностичен признак и показва развитие на тежка гестоза.

Високите стойности на аланин аминотрансферазата и аспартат аминотрансферазата в комбинация с рязко покачване на пикочната киселина, креатинин и алкална фосфатаза може да се наблюдава при еклампсия, придружена от увреждане на апарата за филтриране на бъбреците.

Специфични причини за повишаване на ALT и ASA

Паразитните инфекции могат да бъдат класифицирани като отделна категория. В този случай значително увеличение на ALT и ASAT ще бъде комбинирано с еозинофилия при общ кръвен тест.

Ехинококите могат да засегнат сърцето, черния дроб и жлъчните пътища, бъбреците, мозъка и гръбначния мозък, белите дробове. Основните прояви на болестта ще зависят от локализацията на паразита. Неспецифичните прояви на ехинококоза са алергични реакции на неидентифицирана етиология и изразена еозинофилия.

Амебна заразяване обикновено се проявява с вида на амебна дизентерия, но също така има допълнително-чревни прояви - мастен черен дроб, черен дроб абсцес, амебна мозъчни метастази, перикардий, и т.н. Началото на заболяването се проявява с абдоминална болка, диария с кръв и слуз, в присъствието на огнища в черния дроб повишена алкална фосфатаза, ALT и AST.

При гаридиоза се наблюдава значително повишение на трансаминазите, когато ламблията на жлъчните пътища се препятства.

Какво трябва да направите, ако се повишат трансаминазите

Това е отражение на патологичните процеси, протичащи в организма. За целите на правилното лечение е необходимо да се извърши цялостен преглед и да се установи причината за промяната в анализите.

Изборът на лекарства и подготовката на режим на лечение трябва да се извършва от квалифициран специалист.

Причините за ненормални нива на ALT при кръвните тестове

ALAT (ALT, ALT), аланин или - трансаминаза е ензим от групата, която се синтезира главно в черния дроб и бъбреците, частично в скелетните мускули, миокард, бял дроб, панкреас. Целта му е да служи като катализатор за трансфера на аминокиселината аланин, който бързо се превръща в глюкоза. Обикновено, количеството на ALT в кръвната плазма е незначителна, но патологията на тези органи се освобождава от клетките, и нивото издига.

Заедно с АСАТ (AST), билирубин, алкална фосфатаза, ALAT се отнася до така наречените чернодробни проби: сложни изброените лабораторни тестове за оценка на състоянието и функцията на черния дроб. Нивото на ALT в кръвта показва степента на увреждане на чернодробните клетки при хепатит, цироза, отравяне, интоксикация с наркотици. Струва си да се консултирате с лекар и да го попитате дали трябва да направите анализ, ако наскоро сте нарушени:

  • слабост, умора;
  • загуба на апетит, гадене или повръщане; флатуленция, коремна болка;
  • чернодробен симптом-комплекс - пожълтяване на кожата, очни протеини; потъмняване на урината и лек "глинен" цвят на изпражненията.

Все пак, имайте предвид, че нивото на ALAT могат да посочат чернодробно заболяване много преди възхода на директен билирубин и жълтеница, или да променят цвета на дефекация. Също така, промените могат да показват заболявания на други вътрешни органи: панкреас, жлъчни пътища, миокарда, мускулатура на скелета. Отклоненията от нормалните стойности също показват възпалителен процес в тялото, чиято причина се изяснява от други изследвания.

Кръвта на AlAt се взема от вената на празен стомах, не по-малко от 8 часа след поглъщането. За 3-7 дни преди теста алкохолът е категорично забранен, защото в противен случай резултатите от изследването и неговото тълкуване (по-правилно, тълкуване) ще бъдат ненадеждни.

норма

Нивото на ALT в кръвта варира в различните периоди от живота. По този начин, надценяването за възрастен човек при новородени и малки деца се счита за нормално поради следродилна физиологична жълтеница. Това произтича от факта, че по време на първите седмици след раждането, фетален хемоглобин (фетален хемоглобин) активно се разпада на бебето, което води до образуването на билирубин, и високата концентрация предизвиква симптоми на жълтеница.

Какво показват кръвните тестове за ALAT и ACAT?

Какво показват кръвните тестове за ALAT и ACAT? Това ще каже на лекуващия лекар. ALAT и ACAT са 2 ензими, които участват в биохимичните реакции.
Съкращението означава, както следва: ALT (ALT) - аланин аминотрансфераза, или просто, АСАТ (AST) - аспартат аминотрансфераза или аспартат просто.

Тези ензими участват в транспортирането на аминокиселини от една молекула в друга. Аминокиселините играят основна роля в изграждането на протеини. Аминокиселината е ALAT - аланин (оттук име ALAT), и по ензима АСАТ присъства и аспарагин пиридоксин (витамин В6). Съществува списък от органи, в които тези ензими се синтезират, в низходящ ред, т.е. в списъка на първо място ще има орган, където ензимът е най-много.

ALAT присъства в:

ACAT присъства в:

  • сърце
  • черен дроб,
  • клетки на мозъка,
  • мускулна тъкан на скелетната мускулатура.

Има специално установени цифри (границата), за които лекарят вижда състоянието на изброените органи. Ако има разрушаване на клетките, тогава тяхната цялост е нарушена и ензимите влизат в кръвта. В зависимост от това кой ензим е по-голям в кръвния тест, можем да заключим за състоянието на съответния орган.

Нормата на броя единици на 1 литър кръв:

  • ALT - при мъже до 40 единици / л, а при жени до 32 единици / л;
  • AST - при мъже от 15 до 31 единици / л, а при жени - от 20 до 40 единици / литър.

Какво представлява биохимичният кръвен тест? Когато изследването се провежда в лабораторни условия, това е биохимичен анализ. Това е ръководство за лекуващия лекар, тъй като показва пълна картина на работата на всички жизненоважни органи:

  • черен дроб,
  • панкреас
  • бъбрек
  • жлъчен мехур и други подобни.

В този анализ се вземат предвид следните показатели:

  • съдържанието на глюкоза в кръвта;
  • билирубин;
  • ACAT и ALAT;
  • гама-GT;
  • алкална фосфатаза;
  • холестерол;
  • LDL (вредни мазнини);
  • триглицериди;
  • протеин общ;
  • албумин;
  • калий;
  • натрий;
  • хлоро;
  • kreatenin;
  • урея и пикочна киселина;
  • С-реактивен протеин (CRP);
  • желязо.

Ако има отклонение от нормата на този или на този показател, лекарят става ясно какво точно трябва да бъде регламентирано или лекувано.

Ако пациентът приема някакви лекарства, най-вероятно, малко преди да вземе теста, лекарят ще отмени лекарството, което може да промени точността на кръвния индикатор. Кръвта се влива сутрин на празен стомах (последното хранене - за 12 часа).

За да се подготвите за анализа, трябва:

  1. 1. Премахнете алкохола един ден преди даряването на кръв.
  2. 2. За един час да се откажете от цигарите.
  3. 3. Дъвчащата гума също не може да се дъвче.
  4. 4. Не можете да пиете и течности.

Кръвта се взема от вената за анализ. Отговорът ще бъде в един ден. Дешифрирането на анализа без медицинско знание е невъзможно, поради което е необходима консултация с лекар.

В повечето случаи повишено ниво на ALAT е свързано с патологията на черния дроб. Това е знак, че има болест на този орган. Трябва да се отбележи, че при биохимичния кръвен тест нивото на този ензим е над нормата за 1 или 4 седмици преди проявата на симптомите на заболяването. А в острия период на заболяването темповете се покачват почти 10 пъти.

За 1 минута черният дроб може да пречисти или неутрализира до един милион молекули токсични вещества и около час - до 100 литра кръв. Понякога по някаква причина клетките са повредени, съдържанието на клетките излиза и влиза в кръвта. Ако тези показатели са високи в биохимичния кръвен тест, това ще означава, че клетката е разрушена в тялото.

Има много причини за увеличаване на количеството ALAT ензим:

  • прекомерна мазнина, съхранявана в чернодробните клетки
  • хепатит, жълтеница;
  • цироза;
  • приемане на лекарства, например парацетамол или антибиотици;
  • отравяне с химикали;
  • тумор, рак или метастази;
  • миокарден инфаркт, сърдечна хирургия;
  • мускулна травма;
  • алкохолна зависимост.

Ако тялото няма достатъчно витамин В6, тогава нивото на този ензим в кръвта ще падне.
Черният дроб е уникален орган, който може да бъде възстановен в рамките на 3 месеца, ако започнем лечението му.

АСАТ, както и предишният ензим, транспортират (трансферират) аминокиселини от молекула до молекула. Съдържа витамин В6. В резултат от ензимите се образуват глюкогени (захари, но не и въглехидрати), които поддържат тялото по време на тренировка, гладуване, когато е необходима енергия, т.е. този ензим е участник в обмена на енергия.

Разликата между тези два ензима е, че повишеното ниво на АСАТ в кръвта предупреждава преди всичко за сърдечно заболяване, по-точно за миокарден инфаркт. Най-голямата част от ензима АСАТ е в мускулната тъкан - миокарда и мускулите. В други органи концентрацията им е по-малка.

По време на извършването на анализа възрастта на едно лице и сексуалността. Тъй като в този анализ водещата роля играят мускулите, при мъжете мускулната маса е по-висока от тази при жените, а показателите ще бъдат високи. При децата индексите ще бъдат по-високи поради активното развитие на мускулния скелет.

Индикаторите ще се променят при бременни жени. Повишените нива на хормона естроген имат ефект върху черния дроб, така че увеличаването на ALT и AST при бременни жени се счита за норма. Но ако високите нива се съпровождат от токсикоза, тогава е необходимо спешно лечение, тъй като това може да бъде опасно както за бебето, така и за майката. Ако бременната жена не яде правилно, тя може да има недостиг на витамин В6, а след това кръвен тест ще покаже намаляване на нивото на AST и ALT.

Повишена ALT и AST в кръвта

В съвременния свят практически при всяка диагноза лекарите изпращат пациенти за кръвни изследвания, за да определят броя на червените кръвни клетки и левкоцитите. Но напоследък хората все повече се изпращат за тестване, за да определят броя на ензимите като ALT и ASA

Какво представлява ALT и ACT?

Аланин аминотрансфераза, съкратено ALT е клетъчен ензим, участващ в азотния и енергиен метаболизъм, както и в синтеза на различни аминокиселини. Аланин аминотрансфераза присъства във всички тъкани на тялото, но най-вече се концентрира в сърцето, черния дроб и бъбреците. АЛАТ е преобладаващо локализиран в цитоплазмата на клетката.

Аспартат аминотрансфераза, съкратена ASAT, е друг ензим, участващ в синтеза на аминокиселини. Аспартат аминотрансферазата също присъства във всички тъкани на тялото. Най-голямо количество ASAT се открива в сърдечните и скелетните мускули на черния дроб, белите дробове, бъбреците и тъканите на нервната система. AsAT се концентрира не само в клетъчната цитоплазма, но и в митохондриите.

И двата ензима са вътреклетъчен компонент, така че при отсъствие на патологии тяхното съдържание в кръвта е достатъчно малко. На свой ред, повишаването на нивото на тези ензими допринася за тяхното транспортиране от клетките в кръвта, което показва масово разрушаване на клетъчните структури.

Селективната локализация на тъканите дава възможност да се обмислят аминотрансферазите с маркерни ензими: ALT - за черния дроб, AsAT - за сърцето.

Стойностите на двете трансферази са с голяма диагностична стойност.

Така че, анализът на ALT често се предписва за съмнение за чернодробно увреждане от различен произход. Анализът на ASAT може да покаже сърдечни патологии, които не се откриват с помощта на електрокардиограма (например миокарден инфаркт).

Ако стойността на ACAT е значително по-висока от нормата, тогава често се изчислява коефициентът de Ritis.

De Ritis коефициент - съотношението на дяловете на двете трансферази в кръвта, на името на италианския учен Фернандо де Rytis, който през 1957 г. за пръв път предложи използването на това за диагностика на увреждания на черния дроб.

Използване де изчислителния съотношение Ritis може да установи етиологията на чернодробно увреждане, например, вирусни, дистрофични или алкохол, и с албумин изследване може да се съди за сърдечни патологии.

Норми на индикатори

Количеството на настоящия ALAT ензим се измерва в единици на литър и варира в зависимост от възрастта. По този начин важността на аланин аминотрансферазата при кърмачета винаги е надценена. Това се дължи на факта, че след раждането бебето получава много хемоглобин, който се разгражда в тялото в продължение на 3-5 седмици. В резултат на този процес се образува билирубин, което води до повишаване на ALT. Този физиологичен процес се нарича следродилна жълтеница.

Изброяват се следните норми на стойностите на ALT:

  1. Първите пет дни след раждането нивото на АЛАТ достига 49 U / l. В следващото време тя може да се повиши до 60 U / l.
  2. От 6 месечна възраст количеството на съдържанието на АЛАТ намалява до 54 U / l.
  3. До тригодишна възраст тази цифра е около 33 U / l.
  4. На възраст до шест години нормата от 29 единици / литър се счита за норма.
  5. След шестгодишна възраст тя отново може да достигне до 39 U / l.
  6. В юношеството стойността се диференцира и е свързана с пола на детето, така че за момчетата тя може да достигне 27 U / L, а за момичета само 24 U / L.

Нормата на аланин аминотрансферазата в кръвта на възрастна жена е 31 U / l, докато при мъжете нормата е 41 U / l.

Трябва да се отбележи, че увеличението на стойностите на аланин аминотрансфераза при жените по време на първия триместър на бременността се счита за нормално, а в по-късните етапи тя може да се говори за т.нар прееклампсия - усложнение на бременността, наричан още прееклампсия.

Съдържанието на ASAT също зависи от пола и възрастта на лицето. По-високите скорости са характерни за мъжете с оглед на по-голямата маса на мускулната тъкан и децата поради активния метаболизъм и растежа на мускулната тъкан.

Концентрацията на ASAT при жени се счита за не повече от 31 U / L, докато при мъжете тя е 37 U / L.

В зависимост от възрастта и пола се отбелязват следните стандарти на ензима:

  1. Високо ниво на аспартат аминотрансфераза е характерно за кърмачета на възраст до 5 дни. В този период от живота си достига 97 единици / литър.
  2. До възрастта на един показан индикатор достига 82 U / l.
  3. До шестгодишна възраст нивото на съдържанието на ензима спада до 36 U / l.
  4. На 11-18 години съдържанието на AsAs в кръвта на различните полове е различно. По този начин при момчетата тази цифра е приблизително 28 U / L, докато за момичетата тя не надвишава 25 U / L.

По време на бременност съдържанието на ACAT в женската кръв може да се различава от нормалното не само в голяма, но и в по-малка част.

Отклонението от нормата на съдържанието на ензимите в кръвта може да говори за редица патологии. По този начин миокардният инфаркт води до повишаване на концентрацията на ASAT в 10 или дори 20 пъти. При коронарна недостатъчност този показател се повишава рязко през деня, след което постепенно се връща към нормалното.

Стабилната повишена АСАТ в продължение на няколко дни служи като свидетелство за критичното състояние на пациента и с по-нататъшно увеличаване на показателя е основание да се приеме, че се увеличава площта на увреждане на органите.

Понякога може да се наблюдава увеличение на AcAtT при здрави хора. Това може да бъде причинено от противоракови лекарства, антидепресанти, орални контрацептиви, до седативни и прием на алкохол или скорошно физическа активност.

Намалена активност на ензима може да се наблюдава при недостиг на витамин В6 или ново прехвърлена хемодиализа.

Намаляването на ALT може да бъде причинено от тежка некроза на чернодробна тъкан, както и лекарства, съдържащи фенотезин и аспирин.

Причините за увеличението

Процесът на клетъчна смърт е свързано със следните фактори: травма, рак, кахексия, тежки физически натоварвания, стрес, в този случай ензим AST изходите мъртвите клетки и освободени в кръвта. Този процес води до факта, че ензимът значително увеличава количествения си индекс (приблизително 2-20 пъти) в човешката кръв.

Повишаване на този показател се получава, когато има проблеми и функционални отклонения на следните органи:

  • черен дроб и жлъчен мехур (рак на черния дроб, различни хепатити, амеоидни инфекции, възпаление на жлъчните пътища);
  • сърце (коронарна недостатъчност, миокарден инфаркт, ангина пекторис, ревматичен кардит);
  • скелетната мускулатура - травма и дегенерация на мускулната мускулатура;
  • панкреас (флегмон на ретроперитонеална тъкан, остър панкреатит);
  • инфекциозни заболявания (васкулит, вирусна мононуклеоза).

В случай, че количествените индекси на ензима растат, това може да означава, че съседните тъкани са включени в патологичния ход на заболяването. Струва си да се има предвид, че при пациенти с ангина и цироза количеството на ASAT не надхвърля границите на нормата.

Причините за увеличаване на ензима в кръвта могат да бъдат болестите на редица органи (на първо място - сърцето и черния дроб). В този случай лекарите са изправени пред задачата да идентифицират заболяването на кой от органите, причинило промяната в съотношението ензим в серумния ензим.

Що се отнася до ензим, ALT, той може да се отбележи, че анализът на биоматериала за идентифициране количествено съотношение ALAT провежда в медицински съоръжения за целите на диагностициране на заболявания, които се развиват в черния дроб, жлъчните пътища, скелетната мускулатура, както и за откриване на заболявания на сърдечния мускул.

Посоката на доставяне на кръв за определяне на ензима ALAT диагностик може да даде, ако искате да получите по-пълна диагностична картина и да идентифицирате тези или други нарушения в човешкото тяло. Обикновено тази посока се дава, ако лекарят иска да знае за влиянието на лекарства или други токсични лекарства върху черния дроб. Също така, важна причина да предадете ALT може да бъде хепатит. Параметрите на този ензим отразяват степента на увреждане на черния дроб в човешкото тяло. В допълнение, този анализ е задължително взет от кръводарители.

Причини за загриженост за вашето здраве и необходимостта от тестове за ALT можете да научите от Вашия лекар или ако откриете един от следните симптоми:

  • общо неразположение;
  • пристъпи на гадене или повръщане;
  • отслабен апетит;
  • промяна на цвета на урината;
  • пожълтяване на кожата;
  • промяна в цвета на изпражненията;
  • редовна болка в корема, както и подуване на корема.

За да получите най-точния резултат от анализа на ALT, трябва да подготвите правилно тялото си. Биоматериалът, в този случай кръв, се приема рано сутринта на празен стомах. Последното хранене преди анализа трябва да се проведе не по-късно от 8 часа. Кръвта се взема от вената.

Индикаторът ALAT може да бъде превишен в следните случаи:

  • небалансирано хранене;
  • вирусни инфекции;
  • панкреатит в острия стадий;
  • изгаряния на големи участъци от кожата;
  • състояние на шок;
  • мононуклеоза;
  • проблеми на хематопоетичната система;
  • прекомерна физическа активност;
  • myodystrophy.

лечение

Ако след посещение на лекар, което сте научили, че в кръвта превишена съдържание AST, че спешно трябва да премахне тези фактори, които са причинили тези промени и в организма. Правилното решение ще бъде отказът на алкохолни напитки и изборът на алтернативно лечение, което не би довело до такива биохимични промени.

Намаляването на концентрацията на Asb в кръвта трябва да бъде под контрола на лекар. В процеса на лечение пациентът трябва да се консултира с кардиолог и хепатолог.

При извършване на лечение трябва да се обърне внимание на възпалителните процеси в организма, както и на сърдечни и чернодробни заболявания, които могат да доведат до подобно превишаване на нормата. В такива случаи пациентът се нуждае от хоспитализация, лечение и периодично проследяване на нивото на ензима в кръвта.

За да се намали концентрацията на АЛАТ в кръвта, е необходимо да се разбере коя патология причини промени в тялото и да се лекува. При лечението на черния дроб, което обикновено води до повишаване на ALT, се предписват медикаменти, които подобряват функционирането на стомаха, хепатопротекторите и препаратите от холагог. Когато използвате горните инструменти, си струва да се консултирате с лекар, тъй като такива лекарства имат редица противопоказания.

Увеличаването на ALT в кръвта може да бъде приемането на различни лекарства, които трябва да спрете да приемате и да изберете друго лечение с Вашия лекар. Също така, за да намалите АЛАТ в кръвта, е необходимо да промените диетата си и да започнете да ядете храни, съдържащи витамин D. Здравословен начин на живот ще ви помогне в възстановяването.

По време на цялото лечение, за да се проследи резултатът от динамиката, струва си даването на кръв за биохимичен анализ, за ​​да разберете как подходящата терапия за пациента е подходяща за него.