Какво представлява кръвен тест за HbsAg?

Лечение

Извършва се кръвен тест за HbsAg, за да се определи инфекцията с хепатит В. HbsAg може да бъде положителен или отрицателен в кръвта, какво означава това? Хепатит В е доста разпространена инфекция в Русия и в чужбина. Вирусът засяга чернодробната тъкан и в крайна сметка води до нейното унищожаване. Антитела срещу хепатит В се образуват в организма в отговор на проникването на вируси. Идентифицирайте наличието на хепатит В антитела в кръвния поток с HbsAg.

HbsAg - какво е това?

Когато провеждаме кръвен тест за хепатит В, в анализа виждаме странни букви. Да видим какво означават те. Всеки от познатите вируси се състои от специфичен набор от протеини, които определят неговите свойства. Протеините, които се намират на повърхността на вируса, се наричат ​​повърхностни антигени. Тя е за тях, тялото разпознава патогена и включва имунната защита.

Повърхностният антиген на хепатит В се нарича HbsAg. Той е доста надежден маркер на болестта. Но за диагностицирането на хепатит един HbsAg може да не е достатъчен.

Антитела към HbsAg: какво е това?

След известно време, след въвеждането на инфекцията, тялото започва да произвежда антитела срещу хепатит В - има положителен анти-Hbs. След като се определи нивото на Anti-Hbs, е възможно да се диагностицира болестта на различни етапи от курса. Вирусът присъства в кръвта в продължение на 3 месеца от момента на инфекцията, въпреки че случаите на инфекция продължават през целия живот, не са необичайни.

Когато човек се възстанови или болестта отива на хроничен стадий, HbsAg в кръвта му не се определя. Средно това се случва приблизително 90-120 дни от началото на заболяването.

Анхи-Hbs се появяват почти веднага от момента на инфекцията и в рамките на 3 месеца техният титър в кръвния поток постепенно се увеличава. Антителата срещу HbsAg се определят в кръвта дълго време, понякога през целия живот след възстановяване. Това създава имунитет на организма към повторна инфекция с вируса.

Как да направите кръвен тест за HbsAg

Ние описахме подробно HbsAg, какъв е този анализ, за ​​който е необходимо да го вземем. Въпреки това, за да се определят антитела срещу HbsAg, трябва да извършите кръвен тест по определен начин.

Преди да направите кръвен тест, е необходима проста подготовка:

  1. Не яжте 12 часа преди теста.
  2. Не вземайте силно лекарство, например антибиотици.
  3. Най-доброто време за даряване на кръв е сутрешните часове.

Ако правилата се пренебрегват, анализът може да бъде невярна. След извършване на кръвен тест за антигена на хепатит В най-очакваният отговор е, че не се открива HbsAg.

Методи за определяне на HbsAg

Кръвен тест за хепатит с HbsAg може да се извърши по няколко начина. Тя ви позволява точно да прецените присъствието и етапа на заболяването.

Когато извършвате анализ на антигена на хепатит В, прилагайте:

  • Радиоимунни методи;
  • Имуноензиматичен анализ;
  • Флуоресцентна техника.

Като материал за анализ се използва кръвна плазма, за която се взема 3-5 милиметра кръв от вената на лакътната гънка.

С тези методи австралийският антиген се определя 20-30 дни след инфекцията.

За да се определи HbsAg, експресията на диагностиката се извършва по-подробно.

Хепатит В е широко разпространена инфекция, която може да доведе до тежки усложнения. Ако има причина да се подозира, че е възможно инфекция, можете да тествате за HbsAg у дома. В тези случаи се използва бърз тест за хепатит B. Подобни тестове могат да бъдат открити в конвенционалните аптеки.

Този тест може да открие австралийския антиген в кръвта, но не може да изясни титъра му.

За анализа се използва капилярна кръв, която може да се вземе от пръста. Необходимо е да поставите 1-2 капки кръв върху тест лентата. Чрез появата на ивиците върху него резултатът се оценява. При положителен резултат от теста е необходим задължителен серологичен тест, който открива както австралийския антиген, така и антителата към него.

Трябва да се разбере, че с бързата диагностика на вируса на хепатит В може да получите неточен резултат. При закупуване на бързи тестове трябва да обърнете внимание на срока на годност на лекарството. Ако опаковката е повредена, не използвайте този тест.

Изразният тест е в състояние да открие антигена в кръвта само след два дни от момента на инфекцията. Резултатът по време на теста може да бъде отрицателен или положителен. Нормата на антигенното съдържание на Hbs в кръвта не съществува.

Във всеки случай, след бърз тест се препоръчва да посетите лекар.

В допълнение към хепатит В, човек може да получи хепатит от други видове, изразителни тестове, за които не съществуват.

Хепатитът е опасно състояние. В крайна сметка това води до цироза на черния дроб и до смъртоносен изход.

Ако има подозрение за хепатит, не забавяйте изследването.

HbsAg отрицателен: какво означава това

Доста често в анализите виждаме HbsAg отрицателен, какво означава това? Възможно ли е да се счита, че пациентът е здрав, ако има отрицателен резултат от антиген на Hbs?

Ако HbsAg не се открива чрез серологични техники, пациентът не страда от хепатит в острия период. Невъзможно е да се изключи опрощението на хронично заболяване. Анализът на HbsAg няма да даде информация за предварително прехвърлената инфекция. Изясняването на ситуацията ще помогне да се определи нивото на антитела към HbsAg.

Anti-Hbs положителни: какво да правите

Ако тестът за HbsAg е положителен, тогава можем да кажем, че пациентът има хепатит В. В този случай най-често това е остра болест. Положителният анализ за анти Hbs не винаги показва заболяване.

Антитела към австралийския антиген присъстват в организма в следните случаи:

  • Остър или хроничен ход на хепатит В;
  • Здрав носител на вируса;
  • Ваксиниране срещу хепатит В;
  • Предишно прехвърлена болест.

Какво да направите, ако според резултатите от анализа анти-HBs се намират в кръвта? В този случай най-правилното решение ще бъде да се консултирате по-подробно с специалист по инфекциозни заболявания или с венеролог.

Лекарят ще оцени титъра на антителата и динамиката на неговия растеж, ще извърши обективен преглед. При необходимост ще бъде планирано допълнително проучване. Въз основа на тези данни, лекарят ще каже дали положителен тест за анти-Hbs е признак на заболяването или не.

При оценката на анализа лекарят взема предвид редица фактори:

  • съотношението между видовете антитела една към друга;
  • динамиката на растежа на заглавията;
  • анализ на данните за австралийския антиген;
  • данни за предварително прехвърлените ваксини и тяхната ефективност.

Ако не се открият антитела срещу хепатит В в кръвта, вероятно човекът никога не е имал контакт с вируса. В допълнение, това може да означава неефективността на имунизацията, ако са извършени превантивни ваксинации.

Оценявайте резултатите от анализа на анти-Hbs само от лекар.

Ако се съмнявате, какъв кръвен тест се извършва, имате положителен HbsAg, трябва да видите лекар за венеролог или специалист по инфекциозни болести.

Какво означава това, ако открият антитела срещу хепатит В в кръвта

Протеинови молекули, синтезирани в организма, като отговор на инвазията на вируси, които увреждат черния дроб, се обозначават с термина "антитела срещу хепатит В". С помощта на тези маркерни антитела се открива злокачествен микроорганизъм HBV. Патогенът, който удря вътрешната среда на човек, причинява хепатит В - инфекциозно и възпалително увреждане на черния дроб.

Опасното заболяване се проявява по различни начини: от леки субклинични състояния до цироза и рак на черния дроб. Важно е заболяването да се идентифицира на ранен стадий на развитие, докато се появят тежки усложнения. Откриването на вируса на HBV се подпомага от серологични методи - анализът на съотношението на антителата към HBS антигена на вируса на хепатит В.

За да се определят маркерите, изследвайте кръвта или плазмата. Необходимите индекси се получават чрез извършване на имунофлуоресцентна реакция и имунохеолуминесцентен анализ. Тестовете ви позволяват да потвърдите диагнозата, да определите тежестта на заболяването, да дадете оценка на резултатите от лечението.

Антитела - какво е това

За да се потиснат вирусите, защитните механизми на тялото произвеждат специфични протеинови молекули - антитела, които откриват и унищожават патогени на болестта.

Идентифицирането на антитела срещу хепатит В може да означава, че:

  • болестта е в началния етап, тече тайно;
  • възпалението избледнява;
  • заболяването премина в хронично състояние;
  • черен дроб е заразен;
  • имунитетът се образува след изчезването на патологията;
  • човекът е вирусен превозвач - той самият не се разболява, но той заразява хората около него.

Тези структури не винаги потвърждават наличието на инфекция или показват понижаваща се патология. Те се произвеждат и след ваксинационни дейности.

Определението и образуването на антитела в кръвта често се свързва с наличието на други причини: различни инфекции, ракови тумори, нарушено функциониране на защитните механизми, включително автоимунни патологии. Такива явления се наричат ​​фалшиво положителни. Въпреки наличието на антитела, хепатит В не се развива по едно и също време.

Маркерите (антителата) се произвеждат към патогена и неговите елементи. разграничат:

  • повърхностни маркери на анти-HBs (синтезирани към HBsAg - обвивки на вируса);
  • ядрени антитела анти-HBc (произведени до HBcAg, което е част от ядрото на протеиновата молекула на вируса).

Повърхностни (австралийски) антигени и маркери към него

HBsAg е чужд протеин, който формира външната обвивка на вируса на хепатит B. Антигенът помага на вируса да се придържа към чернодробните клетки (хепатоцити), за да проникне във вътрешното си пространство. Благодарение на него вирусът успешно се развива и умножава. Обвивката поддържа жизнеспособността на вредния микроорганизъм, позволява тя да остане в човешкото тяло за дълго време.

Белтъчната обвивка е снабдена с невероятна устойчивост на различни негативни ефекти. Австралийският антиген може да устои на кипене, не умира със замръзване. Протеинът не губи своите свойства, попадайки в алкална или кисела среда. Той не се разрушава от влиянието на агресивните антисептици (фенол и формалин).

Изолирането на HBsAg антигена се получава по време на екзацербация. Максималната концентрация достига до края на инкубационния период (приблизително 14 дни преди завършването му). В кръвта, HBsAg продължава в продължение на 1-6 месеца. След това броят на патогена започва да намалява и след 3 месеца неговият брой се равнява на нула.

Ако австралийският вирус е в тялото повече от шест месеца, това означава преход на болестта към хроничен стадий.

Когато в превантивния преглед здравият пациент е диагностициран с HBsAg антиген, те веднага не заключават, че е заразен. Първо, анализът се потвърждава чрез провеждане на други изследвания за наличието на опасна инфекция.

Хората, чийто антиген се открива в кръвта след 3 месеца, се отнасят към групата носители на вируси. Приблизително 5% от заразените с хепатит В стават носители на инфекциозно заболяване. Някои от тях ще бъдат заразни до края на живота си.

Лекарите предполагат, че австралийският антиген, който остава в тялото дълго време, провокира появата на тумори на рака.

Антитела срещу HBs

Определете антигена на HBsAg, като използвате анти-HBs, маркер на отговора на имунитета. Ако се получи положителен резултат с кръвен тест, това означава, че лицето е заразено.

Общите антитела към повърхностния антиген на вируса се намират в пациента с появата на възстановяване. Това се случва след отстраняването на HBsAg, обикновено след изтичане на 3-4 месеца. Анти-HBs защитават човека от хепатит Б. Те се прикрепят към вируса, като не му позволяват да се разпространява в тялото. Благодарение на тях, имунните клетки бързо изчисляват и убиват патогенните микроорганизми, не позволявайте инфекцията да напредва.

Общата концентрация, която се появява след инфекцията, се използва за идентифициране на имунитета след ваксинацията. Нормалните показатели сочат, че е препоръчително да се ваксинира отново човек. С течение на времето общата концентрация на маркери от този вид се намалява. Въпреки това, има здрави хора, които имат антитела срещу вируса за цял живот.

Появата на анти-HBs при пациент (когато количеството антиген се втурва до нула) се счита за положителна динамика на заболяването. Пациентът започва да се възстановява, има имунитет след хепатита след повръщане.

Ситуацията, когато маркери и антигени се откриват в острия ход на инфекцията, показва неблагоприятно развитие на заболяването. В този случай патологията прогресира и се влошава.

Кога правят тестове на анти-HBs

Определянето на антитела се извършва:

  • при контролиране на хроничен хепатит В (тестовете се правят на всеки 6 месеца);
  • при хора в риск;
  • преди ваксинацията;
  • за сравняване на процентите на ваксиниране.

Отрицателният резултат се счита за нормален. Това може да бъде положително:

  • с възстановения пациент;
  • ако има възможност за инфекция с друг тип хепатит.

Ядрен антиген и маркери към него

HBeAg е ядрена протеинова молекула на вируса на хепатит B. Появява се по време на острия ход на инфекцията, малко по-късно от HBsAg, но изчезва, напротив, по-рано. Една протеинова молекула с ниско молекулно тегло, намираща се в сърцевината на вируса, показва инфекциозност при хората. Ако се намира в кръвта на жена, която носи бебе, вероятността бебето да се роди заразено е доста голяма.

Появата на хроничен хепатит В показва 2 фактора:

  • висока концентрация на HBeAg в кръвта в ранен стадий на заболяването;
  • Запазване и наличие на агента в продължение на 2 месеца.

Антитела срещу HBeAg

Дефиницията на Anti-HBeAg показва, че стадият на екзацербация е приключил и инфекциозността на хората е намаляла. Тя се идентифицира чрез анализ 2 години след инфекцията. С хроничен хепатит Маркерът Anti-HBeAg е придружен от австралийски антиген.

Този антиген присъства в тялото в обвързана форма. Той се определя от антитела, които действат върху пробите със специален реагент или чрез анализ на биоматериал, взет от биопсия на чернодробната тъкан.

Тестването на кръвта на маркера се извършва в 2 ситуации:

  • когато се открива HBsAg;
  • когато контролираме хода на инфекцията.

Тестовете с отрицателен резултат се признават за нормални. Положителен анализ се случва, ако:

  • изострянето на инфекцията е приключило;
  • патологията преминава в хронично състояние и антигенът не се открива;
  • пациентът се възстановява, а в кръвта му има анти-HBs и анти-HBc.

Антителата не се откриват, когато:

  • човек не е заразен с хепатит В;
  • изострянето на заболяването е на ранен етап;
  • инфекцията преминава през инкубационния период;
  • в хроничния стадий се активира репродукцията на вируса (тест за HBeAg позитивен).

При откриването на хепатит В проучването не се провежда отделно. Това е допълнителен анализ за идентифициране на други антитела.

Маркери на анти-HBe, анти-HBc IgM и анти-HBc IgG

Използвайки анти-HBc IgM и анти-HBc IgG, се установява хода на инфекцията. Те имат едно несъмнено предимство. Маркерите са в кръвта на серологичния прозорец - по времето, когато HBsAg е изчезнал, анти-HBs все още не са се появили. Прозорецът създава условия за получаване на неверни отрицателни резултати при анализиране на проби.

Серологичният период трае 4-7 месеца. Лош прогностичен фактор е моменталното появяване на антитела след изчезването на чужди протеинови молекули.

Маркер IgM анти-HBc

Когато се развие инфекцията, се появяват антитела от IgM анти-HBc. Понякога те действат като един единствен критерий. Те се срещат и когато хроничната форма на заболяването се влоши.

Идентифицирането на такива антитела срещу антигена не е лесно. При лице, страдащо от ревматични заболявания, се получават фалшиво положителни индикации при изследване на пробите, което води до грешни диагнози. Ако IgG тигърът е висок, IgM анти-HBcor е в недостиг.

IgG анти-HBc маркер

След като IgM изчезна от кръвта, се открива IgG анти-HBc. След определен интервал от време IgG маркерите ще станат доминиращи видове. В тялото те остават завинаги. Но те не показват никакви защитни свойства.

Този вид антитела при определени условия остава единственият признак на инфекция. Това се дължи на образуването на микс-хепатит, когато HBsAg се произвежда в незначителни концентрации.

HBe антиген и маркери към него

HBe е антиген, показателен за репродуктивната активност на вирусите. Той посочва, че вирусът активно се умножава чрез изграждане и удвояване на ДНК молекулата. Потвърждава тежкия ход на хепатит Б. Когато бременните жени имат анти-HBe протеини, те предполагат висока вероятност за необичайно развитие на фетуса.

Определението за маркери за HBeAg е доказателство, че пациентът е започнал процеса на възстановяване и отстраняване на вируси от тялото. В хроничния стадий на заболяването откриването на антитела показва положителна динамика. Вирусът спира да се умножава.

С развитието на хепатит В се появява интересен феномен. В кръвта на пациента се повишава титърът на анти-HBe антитела и вируси, но броят на антигена на HBe не се увеличава. Тази ситуация показва мутация на вируса. При този необичаен феномен, лечебният режим се променя.

При хора, които са имали вирусна инфекция, анти-HBe остава в кръвта за известно време. Периодът на изчезване продължава от 5 месеца до 5 години.

Диагностика на вирусна инфекция

Извършвайки диагностика, лекарите спазват следния алгоритъм:

  • Проверката се извършва чрез тестове за определяне на HBsAg, анти-HBs, антитела към HBcor.
  • Извършвайте тестове за антитела срещу хепатит, което позволява задълбочено проучване на инфекцията. Определете антигена HBe и маркери към него. Концентрацията на вирусна ДНК в кръвта се изследва, като се използва техниката на полимеразна верижна реакция (PCR).
  • Допълнителни методи за тестване помагат да се изясни рационалността на терапията, коригирайте режима на лечение. За тази цел се извършва биохимичен кръвен тест и биопсия на чернодробната тъкан.

ваксинация

Ваксината срещу хепатит В е инжекционен разтвор, съдържащ протеинови молекули на HBsAg антигена. Във всички дози има 10-20 ug от детоксифицираното съединение. Често за ваксинации използвайте Infanriks, Angery. Въпреки че средствата за ваксиниране се произвеждат много.

От инжекцията, която се влива в тялото, антигенът постепенно прониква в кръвта. С този механизъм защитните сили се приспособяват към чуждите протеини, предизвикват имунен отговор на отговора.

Преди да се появят антитела срещу хепатит В след ваксинация, ще премине половин месец. Инжектирането се прилага интрамускулно. При подкожна ваксинация се образува слаб имунитет срещу вирусна инфекция. Разтворът провокира появата на абсцеси в епителната тъкан.

След ваксинирането, степента на концентрация в кръвта на хепатит В антитела разкрива силата на реакцията на имунния отговор. Ако броят на маркерите е над 100 тМ / ml, се твърди, че ваксината е достигнала предназначението си. Добър резултат се регистрира при 90% от ваксинираните.

Пониженият индекс и отслабеният имунен отговор отчитат концентрация от 10 mMe / ml. Тази ваксина се счита за незадоволителна. В този случай ваксинацията се повтаря.

Концентрация по-малка от 10 тМ / ml, предполага, че не се образува имунитет след ваксината. Хората с този показател трябва да бъдат изследвани за вируса на хепатит B. Ако се окажат здрави, трябва да бъдат отново ваксинирани.

Имам ли нужда от инокулация?

Успешното ваксиниране предпазва 95% от проникването на вируса на хепатит В в организма. 2-3 месеца след процедурата, човек развива устойчив имунитет към вирусна инфекция. Той предпазва тялото от нахлуването на вируси.

След 85% от ваксинираните лица се образува имунитет след ваксинацията. За останалите 15% той ще бъде недостатъчен за напрежение. Това означава, че те ще могат да се заразят. При 2-5% от тези, които са имунизирани, имунитетът изобщо не се образува.

Така че след 3 месеца, за да накараш хората имат нужда да се контролира интензивността на имунитет срещу хепатит Б. Ако ваксината не дава желаните резултати, те трябва да се изследват за хепатит В. В случаите, когато са били идентифицирани антителата, се препоръчва да се възвърне присадени.

Кой е ваксиниран?

Присадка от вирусна инфекция на всички. Тази ваксинация е задължителна ваксинация. За първи път инжекцията се прилага в болницата няколко часа след раждането. След това се поставя, придържайки се към определена схема. Ако новороденото не бъде ваксинирано незабавно, ваксинацията се извършва на 13-годишна възраст.

  • първата инжекция се прилага в определения ден;
  • втората - 30 дни след първата;
  • третата - когато ще има половин година след 1 ваксинация.

Въведете 1 ml инжекционен разтвор, в който се намират неутрализираните протеинови молекули на вируса. Те поставят инокулация в делтоидния мускул, разположен на рамото.

При тройна инжекция на ваксината, 99% от ваксинираните пациенти развиват стабилен имунитет. Спира развитието на заболяването след инфекция.

Групи възрастни, които са ваксинирани:

  • инфектирани с други видове хепатит;
  • Всеки, който е влязъл в интимна връзка с заразен човек;
  • тези, които имат хепатит В в семейството;
  • здравни работници;
  • лабораторни помощници, изследващи кръвта;
  • пациенти, подложени на хемодиализа;
  • наркомани, използващи спринцовка за инжектиране на подходящи разтвори;
  • студенти от лечебни заведения;
  • лица с несериозни сексуални отношения;
  • хора с нетрадиционна ориентация;
  • туристи, пътуващи до Африка и азиатските страни;
  • изпълняващи присъди в поправителни институции.

Анализите за антитела срещу хепатит B помагат да се идентифицира заболяването в ранната фаза на развитие, когато то протича асимптоматично. Това увеличава шанса за бързо и пълно възстановяване. Тестовете позволяват да се определи образуването на защитен имунитет след ваксинация. Ако се развие, вероятността да се зарази вирусна инфекция е незначителна.

Хепатит В. Анализ на анти-HBs антитела :: какво е то, декодиране, резултати, смисъла, прегледи

Споделяне на нова информация в:

Съдържание:

Какъв е този анализ?

Количествено определяне в кръвта на специфични защитни антитела след или след ваксинация срещу вирусен хепатит В.

Обща информация за анализа

Вирусен хепатит В (HBV) - инфекциозно чернодробно заболяване, причинено от съдържащ ДНК вирус на хепатит В (HBV). Сред всички причини за развитието на остър хепатит и хронична вирусна инфекция, вирусът на хепатит В се смята за един от най-разпространените в света. Действителният брой на заразените не е известен, тъй като много хора имат инфекция без ярки клинични симптоми и не се нуждаят от медицинска помощ. Често вирусът се открива по време на превантивни лабораторни тестове. Според грубите оценки около 350 милиона души са засегнати от вируса на хепатит В и всяка година 620 хиляди умират от последствията от него.

Източникът на инфекцията е пациент с HBV или вирусен носител. HBV се предава с кръв и други телесни течности. Можете да се заразят по време на секс без предпазни средства, като се използват нестерилни спринцовки, преливане на кръв и трансплантация на органи, в допълнение, инфекцията може да премине от майка на дете по време на или след раждането (през пролуките в зърната). На риск са здравните работници, които имат контакт с кръв вероятно пациент, пациенти на хемодиализа, инжекционно употребяващи наркотици, хора с различни незащитени сексуални отношения, детски, родени от майки с HBV.

Инкубационният период на заболяването е от 4 седмици до 6 месеца. Вирусният хепатит В може да възникне както под формата на леки форми с продължителност няколко седмици, така и под формата на хронична инфекция с дългосрочен курс. Основните симптоми на хепатит: жълтеницата на кожата, треска, гадене, умора, в анализа - признаци на чернодробна дисфункция и специфични антигени на вируса на хепатит В остро заболяване може да се случи бързо, с фатален за хронична инфекция или да доведат до пълно възстановяване. Смята се, че след прехвърления HBV се образува стабилен имунитет. Хроничният вирусен хепатит В е свързан с развитието на цироза и рак на черния дроб.

Има няколко тестове за диагностициране на ток или страда от вирусен хепатит В вирусен антиген и антитяло се извършва за идентифициране на носителя, остра или хронична инфекция в присъствието или отсъствието на симптоми, докато хронична инфекция наблюдение.

Вирусът има сложна структура. Основният антиген на обвивката е HBsAg, повърхностният антиген на вируса. Съществуват биохимични и физикохимични характеристики на HBsAg, които позволяват разделянето му на няколко подтипа. Към всеки подтип се произвеждат специфични антитела. Различни антигенни подвидове се намират в различни региони на света.

Анти-HBs антитела-започват да се появяват в кръвта на 4-12 седмици след инфекцията, но веднъж свързан с HBsAg, следователно откриваемо количество могат да бъдат открити само след изчезването на HBsAg. Периодът между изчезването на антигена и появата на антитела (периодът "прозорец" или "серологичната пропаст") може да варира от 1 седмица до няколко месеца. Титрите на антителата растат бавно, достигат максимум за 6-12 месеца и продължават да съществуват в големи количества повече от 5 години. Някои от антителата за възстановяване се откриват в кръвта в продължение на много години (понякога за цял живот).

Анти-HBs също се образуват, когато антигенният материал на вируса удари ваксина срещу HBV и показва ефективен имунен отговор към ваксината. Но пост-ваксиналните антитела не траят толкова дълго в кръвта, колкото след инфекцията. Определението за Anti-HBs се използва за справяне с въпроса за целесъобразността на ваксинацията. Например с положителен анализ въвеждането на ваксина не се изисква, тъй като вече съществува специфичен имунитет.

анти-HBs, антитела

Количествено определяне в кръвта на специфични защитни антитела след или след ваксинация срещу вирусен хепатит В.

Руски синоними

Общо антитела към повърхностния антиген на вируса на хепатит В, анти-HBs a / m.

Синоними английски

Антитела срещу хепатит В повърхностен антиген, анти-HBs, Общо, HBsAb, IgG, IgM, хепатит Bs антитела, хепатит В повърхностно антитяло.

Метод на изследване

Мерни единици

mIU / mL (Международни милиони на милилитър).

Какъв биоматериал може да се използва за изследване?

Как да се подготвим правилно за проучването?

Не пушете в продължение на 30 минути, преди да дарите кръв.

Обща информация за проучването

Вирусният хепатит В (HBV) е инфекциозно чернодробно заболяване, причинено от ДНК-съдържащ вирус на хепатит В (HBV). Сред всички причини за развитието на остър хепатит и хронична вирусна инфекция, вирусът на хепатит В се смята за един от най-разпространените в света. Действителният брой на заразените не е известен, тъй като много хора имат инфекция без ярки клинични симптоми и не се нуждаят от медицинска помощ. Често вирусът се открива по време на превантивни лабораторни тестове. Според грубите оценки около 350 милиона души са засегнати от вируса на хепатит В и всяка година 620 хиляди умират от последствията от него.

Източникът на инфекцията е пациент с HBV или вирусен носител. HBV се предава с кръв и други телесни течности. Можете да се зарази чрез полов контакт без предпазни, като се използват нестерилни спринцовки, преливане на кръв и трансплантация на органи, в допълнение, инфекцията може да премине от майка на дете по време на или след раждането (през пролуките в зърната). На риск са здравните работници, които имат контакт с кръв вероятно пациент, пациенти на хемодиализа, инжекционно употребяващи наркотици, хора с различни незащитени сексуални отношения, детски, родени от майки с HBV.

Инкубационният период на заболяването е от 4 седмици до 6 месеца. Вирусният хепатит В може да възникне както под формата на леки форми, продължаващи няколко седмици, така и като хронична инфекция с дългосрочен курс. Основните симптоми на хепатит: жълтеницата на кожата, треска, гадене, умора, в анализа - признаци на чернодробна дисфункция и специфични антигени на вируса на хепатит В остро заболяване може да се случи бързо, с фатален за хронична инфекция или да доведат до пълно възстановяване. Смята се, че след трансфера на HBV се образува устойчив имунитет. Хроничният вирусен хепатит В е свързан с развитието на цироза и рак на черния дроб.

Има няколко теста за диагностициране на токов или трансфериран вирусен хепатит В. Определянето на вирусни антигени и антитела се извършва за откриване на кариера, остра или хронична инфекция със или без симптоми, като се наблюдава хронична инфекция.

Вирусът има сложна структура. Основният антиген на обвивката е HBsAg, повърхностният антиген на вируса. Съществуват биохимични и физикохимични характеристики на HBsAg, които позволяват разделянето му на няколко подтипа. Към всеки подтип се произвеждат специфични антитела. Различни антигенни подвидове се намират в различни региони на света.

Анти-HBs антитела-започват да се появяват в кръвта на 4-12 седмици след инфекцията, но веднъж свързан с HBsAg, следователно откриваемо количество могат да бъдат открити само след изчезването на HBsAg. Периодът между изчезването на антигена и появата на антитела (периодът "прозорец" или "серологичната пропаст") може да варира от 1 седмица до няколко месеца. Титрите на антителата растат бавно, достигат максимум за 6-12 месеца и продължават да съществуват в големи количества повече от 5 години. Някои от антителата за възстановяване се откриват в кръвта в продължение на много години (понякога за цял живот).

Анти-HBs също се образуват, когато антигенният материал на вируса удари ваксина срещу HBV и показва ефективен имунен отговор към ваксината. Но пост-ваксиналните антитела не траят толкова дълго в кръвта, колкото след инфекцията. Определението за Anti-HBs се използва за справяне с въпроса за целесъобразността на ваксинацията. Например с положителен анализ въвеждането на ваксина не се изисква, тъй като вече съществува специфичен имунитет.

За какво се използва изследването?

  • За контрола на хроничен хепатит В (свързан с определението на други антигени и антитела срещу вируса на хепатит В).
  • Да се ​​определи прехвърленият вирусен хепатит В и развитието на постинфекциозен имунитет.
  • Да се ​​оцени ефективността на ваксинацията и развитието на пост-ваксинален имунитет.
  • Избор на хора с рискови фактори за инфекция с HBV за целите на ваксинирането.
  • За да вземе решение относно целесъобразността от предписване на имуноглобулин на пациенти с висок риск от заразяване с вирусен хепатит.

Кога е възложено изследването?

  • На всеки 3-6 месеца с контрола на хроничния вирусен хепатит В и неговото лечение.
  • При наличие на данни за прехвърлен хепатит с неизвестна етиология.
  • При изследване на пациенти от високорискова група се договаря HBV.
  • При вземането на решение за необходимостта от ваксинация срещу вирусен хепатит В.
  • Няколко месеца или години след въвеждането на ваксината.

Какво означават резултатите?

Концентрация: 0 - 10 mIU / ml.

  • Фазата на възстановяване след прехвърлянето на хепатит В (няма анализ на HBsAg).
  • Ефективна ваксинация (реваксинацията ще отнеме не по-рано от 5 години).
  • Инфекция с друг подтип на вируса на хепатит В (при едновременно откриване на анти-HBs и HBsAg).
  • Липса на вирусен хепатит В (с отрицателни резултати от други проучвания).
  • Липса на имунитет след ваксината.
  • Вирусен хепатит В при инкубация, остър или хроничен период (с положителни резултати от анализ за други антигени и антитела).
  • Специфични антитела присъстват в кръвта в малко количество (ваксинацията може да се отложи за една година).
  • Препоръчва се анализът да се повтори след известно време (в зависимост от клиничната ситуация и решението на лекаря).

Какво може да повлияе върху резултата?

При пациенти след кръвопреливане или плазмени компоненти е вероятно да се получи фалшив положителен резултат.

Важни бележки

Наличието на анти-HBs антитела не е абсолютен индикатор за пълно възстановяване от вирусен хепатит В и пълна защита срещу повторна инфекция. Предвид наличието на различни серологични подвидове на хепатит В има възможност за наличие в кръвта на антитела към повърхностни антигени от същия тип и действителната инфекция на тялото с вируса на хепатит В от друг подтип. При тези пациенти антитела срещу HBs и HBs-антиген могат да бъдат открити едновременно в кръвта.

Препоръчва се също

Кой определя изследването?

Инфекционист, хепатолог, гастроентеролог, общопрактикуващ лекар, общопрактикуващ лекар, хирург, имунолог, хематолог, акушер-гинеколог.

литература

  1. Принципите на вътрешната медицина на Харисън. 16-ти издание. NY: McGraw-Hill; 2005: 1822-1855.
  2. Vozianova Zh.I. Инфекциозни и паразитни болести: В 3 тона - К.: Здраве, 2000. - Т.1: 601-636.

№78, анти-HBs (антитела срещу HBs-антиген на вируса на хепатит B)

Индикатор за наличието на защитен имунитет срещу вируса на хепатит В.

Анти-HBs антитела се появяват по време на фазата на възстановяване от остър хепатит В, обикновено 3 - 4 месеца след премахването на HBsAg (така наречения "прозорец" фаза). Продължителността на фазата на прозореца може да варира от 1 месец до 1 година, в зависимост от състоянието на имунната система на пациента. По време на този период на "прозореца" е важно пациентът да бъде изследван за анти-HBc IgM.

  • Подготовка за ваксинация.
  • Потвърждаване на ефективността на ваксинирането.
  • Откриване на HBs-антиген.
  • Клинична картина на вирусен хепатит при отсъствие на маркери на друг вирусен хепатит и HBs-антиген.

Тълкуването на резултатите от изследването съдържа информация за лекуващия лекар и не е диагноза. Информацията от този раздел не може да се използва за самодиагностика и самолечение. Точната диагноза се прави от лекаря, като се използват както резултатите от това изследване, така и необходимата информация от други източници: анамнеза, резултатите от други проучвания и др.

Единици в лабораторията INVITRO: mU / ml.

  • 10 mU / ml: наличие на имунен отговор.
  1. успешна ваксинация срещу хепатит В;
  2. остър хепатит B - фаза на възстановяване;
  3. хроничен хепатит В с ниска инфекциозност.

Стойности в референтните диапазони:

  1. ефектът от ваксинацията не е постигнат;
  2. При липса на прехвърления хепатит в миналото (в отсъствие на други маркери на хепатит В);
  3. не може да изключи остър хепатит В - инкубация или остри периоди;
  4. не може да изключи хроничен хепатит В с висока инфекциозност;
  5. Не е възможно да се изключи носителят на HBs-антиген с ниска репликация.

Кръвен тест за HCV - какво е това?

Съвременната медицинска диагностика използва съвсем различни видове кръвни изследвания. Вероятно всеки трябваше да направи общ кръвен тест, биохимичен кръвен тест, кръвен тест за захар. Но понякога трябва да дарите кръв за изследване, за което повечето пациенти не са запознати. Един от тези не толкова известни анализи са кръвните тестове за HCV и HBS. Нека се опитаме да разберем какви са данните от изследванията.

HCV: Какво означава това?

Кръвен тест за HCV е диагноза на вируса на хепатит С.

Вирусът на хепатит С е вирус, съдържащ РНК. Той засяга чернодробните клетки и води до развитие на хепатит. Този вирус може да се размножава в много кръвни клетки (моноцити, неутрофили, В-лимфоцити, макрофаги). Характеризира се с висока мутационна активност, благодарение на която има способността да избягва действието на защитните механизми на имунната система на тялото.

Най-често, вируса на хепатит С се предава по кръвен път (чрез замърсени игли, спринцовки, инструменти за пиърсинг, татуиране, за трансплантация на органи, кръвопреливане). Съществува и риск от предаване на инфекция по време на сексуален контакт, от майка на дете по време на раждане.

Така че това е кръвен тест за HCV, какъв е неговият метод на изследване? Този метод за диагностика се основава на принципа на откриване на антитела от IgG и IgM клас в кръвната плазма на пациента. Такова проучване се нарича кръвен тест за анти-HCV или кръвен тест за анти-HCV.

В случай на проникване на чужди микроорганизми (в този случай на вируса на хепатит С), имунната система започва да произвежда защитни антитела - имуноглобулини. Антителата срещу хепатит С се означават със съкращението "anti HCV" или "anti HCV". В този случай ние имаме предвид общо антителата от класове IgG и IgM.

Хепатит С е опасен, тъй като в повечето случаи (около 85%) острата форма на заболяването е асимптоматична. След това острата форма на хепатит преминава в хроничен, характеризиращ се с вълнообразен курс с леко изразени симптоми по време на обостряне. В същото време пренебрегваната болест стимулира развитието на чернодробна цироза, чернодробна недостатъчност, хепатоцелуларен карцином.

В острия период на заболяването, кръвен тест за анти-HCV ще открие антитела от класове IgG и IgM. По време на хроничния ход на заболяването имуноглобулините от класа IgG се откриват в кръвта.

Показания за назначаване на кръвен тест за анти-HCV са следните условия:

  • наличие на симптоми на вирусен хепатит С - болки в тялото, гадене, липса на апетит, загуба на тегло, жълтеница е възможно;
  • повишени нива на чернодробни трансаминази;
  • прехвърлен хепатит с неизвестна етиология;
  • изследване на пациенти с риск от инфекция с вирусен хепатит С;
  • скрининг проучвания.

Резултатът от този кръвен тест може да бъде положителен или отрицателен.

Да приемете, че това е кръвен тест за HCV позитивно? Такъв резултат може да показва вирусен хепатит С на остър или хроничен курс или на предишно заболяване.

Отрицателният резултат от този анализ показва липсата на вируса на хепатит С в организма. Също така отрицателен резултат от кръвен тест за вируса на хепатит С настъпва в ранен стадий на заболяването със серонегативна форма на вируса на хепатит (около 5% от случаите).

Anti hbs положително какво означава това

"Повърхностният антиген на вируса на хепатит В" - така се превежда абревиатурата HBs Ag от английски. Наречен като австралийски антиген, този тип вирус първоначално е записан в кръвния серум на австралийски аборигенски хора. В момента на заболяването се открива в различни точки на света, и се прави определяне на вируса на HBs Ag да се установи серологично концентрация кръв, ензимен имуноанализ, и радиоимунологични методи лабораторни изследвания. Австралийският антиген е болест на хепатит В, която е една от най-опасните чернодробни заболявания, често срещана във всички страни по света.

Характеристики на вируса на хепатит В.

Основният показател за инфекция с хепатит В е антигенът HBsAg, който е нормален при здрав човек, който не се открива. Това е смес от протеини, липиди, липопротеини с клетъчен произход, както и гликопротеини. Тази смес образува външната обвивка на вируса. Проникване в човешкия организъм, вирусът циркулира напълно във всички среди организъм (слюнка, кръв), но се осъществява изключително в чернодробните клетки, които се образуват и вирусна ДНК и протеини, т.е. е репродукция на австралийски молекули антиген. След това вирусът отново попадне в кръвта и се разпространява по кръвния поток, като се разпространява по-нататък в системите и органите.

Важно свойство на вируса - изключително устойчив на всякакви влияния: може да издържи на топлина до 60 ° С, дълго замразяване, устойчивост на основи и киселини, освен това, не се страхува от разтвора за третиране на фенол, формалин, хлорамин. Предвид горните факти, може да се заключи колко надежден е вирусът "опакован", за да оцелее в каквито и да било, дори най-неблагоприятните условия. След като в човешкото тяло, HBs Ag, като антиген непременно образува имунологичен комплекс, което означава, че образуването на антитела в тялото, като по този начин се образува силен имунитет, който защитава човек от повтарящи се атаки на вируса.

Този принцип е основа за производството на ваксини, където тя се прилага инактивирани (неактивни отслабен) или генетично модифицирани вируси, чието предимство се състои в това, че те не зарази организма, но образува стабилен имунитет срещу хепатит В.

Честотата на хепатит В

Причиняващият агент на хепатит В е единствен по рода си сред всички хепатотропни вируси, включително ДНК. Едно от имената му е хепаднавирус. Първата част от името "хепа" е черният дроб, "ДНК" е ДНК, която характеризира неговата двойнственост и уникалност. Активността на вируса, капацитетът за инфекция, заразност и вирулентност ще зависи от:

  1. Епидемиологична ситуация в определен район.
  2. Фактори на хигиенната култура на хората, условията им на живот, условията на труд, спазването на правилата за лична хигиена.
  3. На възраст от човека: статистика показват, че максималната чувствителност към вируса (90%) на възраст до една година между, податливостта на 50% - до пет години, а 5% - до тринадесет години.
  4. Индивидуална чувствителност към вирусни инфекции.
  5. Видовете на вируса (щам).
  6. Дози от вируса, който е влязъл в тялото.

Начини на предаване на вируса:

  1. Парентерален път, когато настъпва инфекция, когато влиза директно в кръвообращението или в лигавиците. По правило този начин на заразяване се среща в лечебните заведения по време на хирургични интервенции, инжекции с нестерилна спринцовка, работа с хирургически инструмент, кръвопреливане и т.н.
  2. Вътрематочни - чрез плацентата на майката към детето. Този път се нарича вертикално. Въпреки че инфекцията може да възникне по време и след раждането.
  3. Сексуални, с незащитен контакт.
  4. Домакински. Най-често младите и подрастващите се заразяват с татуиране на тялото, пиърсинг, използване на продукти за лична хигиена на други хора (това включва четчици за зъби, бръсначи).

Как протича болестта с хепатит В?

По правило, инфекцията и началната фаза, когато вирусът започне процеса на възпроизвеждане в човешкото тяло и се натрупва в черния дроб, се процедира тайно, практически без оплаквания за лошо здраве. Този период се нарича за мътене. Възпроизвеждането и натрупването на вируси в черния дроб продължава до 50-60 дни.

Следващата фаза на заболяването - продром, по време на които има оплаквания за лошо здраве, летаргия, загуба на сила, температура до 37.5 ° C, понижение на апетита в сравнение с обичайната честота. Оплаквания от опорно-двигателния апарат, болки в ставите, мускулите, сърбеж на кожата, обрив може да преобладават. Тези първи признаци на болестта са продромални, т.е. прекурсори на болестта.

Всички тези симптоми в различни хора могат да се проявяват по различни начини или дори напълно да отсъстват. Понякога те остават толкова незабележими, че човек не ги смята за болест. Периодът на продрома може да продължи до един месец, след което се увеличава черен дроб и далак (в половината случаи). Най-често увеличаването на концентрацията на чернодробните ензими AlAt и AcAt може да бъде открито само по време на прегледите. При декодиране на кръвния тест се открива промяна в съдържанието на левкоцитите. Често пациентите наблюдават обезцветяване на изпражненията и интензивно оцветяване на урината.

Остра фаза Това е период на ярки прояви на клиниката за хепатит В. Като правило тя започва с интензивна жълтеница на кожата, жълта пигментация на очните белтъци. Същевременно се засилват синдромите на интоксикация, увеличава се билирубинът, общото и непрякото, въпреки че иктериусът на кожата може да изчезне след две седмици, в тежки случаи - от 4-6 месеца или повече. Лекуващият лекар често определя ниско кръвно налягане в острия период, слаб сърдечен тонус, изразено задух, брадикардия. От страна на нервната система: рязко проявена депресия, апатия. Периодът трае до 215 дни.

Сред другите характеристики: мукозно кървене поради нисък индекс на протромбиновото може да бъде стомашно-чревни нарушения - гадене, повръщане, диария, болка в черния дроб и далака. При дешифриране на кръвните тестове: увеличение на лимфоцитите с общо намаляване на левкоцитите, ESR се свежда до минимум (до 2-3 mm / h).

След края на острия период може да възникне възстановяване и пълно възстановяване с нормализиране на клиничните симптоми, както и биохимични показатели и морфология (до 90%). Понякога процесът протича по-сериозно, когато е конкретен фулминантен хепатит (1% от случаите). Причината може да е свързана със суперинфекция (хепатит D). Когато болестта преминава хроничен стадият на хепатит понякога води до постоянна ремисия, цироза на черния дроб (20-25% от пациентите), карцином (1%).

Всичко това е типичен вариант на курса на хепатит В (около 35% от случаите). Това означава, че останалите 65% са атипични форми без проява на пигментация на кожата, лигавиците. Понякога всички симптоми на болестта отсъстват.

Няма специфична терапия за лечение на хепатит. Необходима е строга диета, богат прием на течности, витаминна терапия, както и хепатопротектор-фосфатидилхолин и микроелементи. При тежки форми на поток със съпътстващ дефицит на имунитет се предписва задължително използване на имунокоректори и имуномодулатори. Ако имунитетът успешно се справи с вируса, то до края на втория месец се образува стабилен специфичен имунитет. Хората с добър имунитет при откриването на антитела срещу вируса на хепатит В най-често дори не си спомнят кога заболяването е било прехвърлено. Може би са го взели за банален ORVI или грип. Всички пациенти, които са били заразени с хепатит В, остават в риск от развитие на патологични процеси в черния дроб до края на живота си.

Хепатит В носители

Антигенните носители на HBs Ag могат да бъдат хора, които не са преживели никакъв тип хепатит В, изрично или имплицитно, но също така са източник на замърсяване на хората около тях. Тази категория е един вид резерв от инфекции. Лекарите не разбират напълно този феномен, но фактът, че превозвачите обикновено не увреждат здравето им, вече е доказано.

Има определени критерии за диагностициране на асимптоматичен пренос. При декодиране на анализите трябва да се получат следните резултати:

  1. Хистологичният индекс на активността на възпалителния процес на черния дроб е много нисък (според данни от чернодробната биопсия).
  2. Количеството AlAtAsAt е в нормални граници.
  3. Нивото на HBV ДНК в серумен анализ е по-малко от 105 копия / ml.
  4. Anti-HBe - присъстват.
  5. Маркерът на HBe AD в серума е отрицателен.
  6. Антигенът в кръвта на HBs Ag се определя след 180 дни.

Провеждане на диагностика

Серологичен маркер HBsAg е основният и най-надежден начин за откриване на инфекция с хепатит В. В серума се определят антителата на причинителя на заболяването, неговите антигени и ДНК. HBsAg положителният маркер е точно потвърждение на болестта, което изисква спешно посещение при лекаря за лечение. Отрицателният резултат от анализа дава възможност за изключване на болестта.

Като се има предвид целият набор от маркери, лекарят може да получи пълна точна картина на заболяването. И за острите, хронични и смесени видове хепатит развиват свои собствени маркери.

Напоследък се обръща голямо внимание на такова явление като едновременната инфекция на пациент с хепатит D (делта HDV). Неговите възможности са:

  1. Едновременно поражение с два вируса на хепатит незабавно. Тя винаги тече в много сериозна форма. В хронична форма не минава, дава висока смъртност. Това явление се нарича коинфекция.
  2. Присъединяване хепатит D или под формата на остра форма tyazheloprotekayuschey или обостряне бавен хепатит Б. Като цяло, процесът се превръща в хронична фаза с много лоша прогноза: цироза или онкологията. Това явление се нарича суперинфекция. За да се изясни диагнозата е наложително да се диагностицира хепатит D, като се има предвид, че делта вирус често е паразит, вирус тип В.

Кръвни тестове за HBsAg

Това проучване се извършва от две категории лица. Първа категория - Задължителен годишен преглед и изпълнение на анализа. Това включва здравни работници, както и тези, които работят с кръвта на пациенти: медицински сестри манипулация офиси, стоматологични клиники, гинеколози и хирурзи, парамедици линейка, както и лица с повишен в сравнение с нормалните нива на ензима AST / ALT, пациенти, нуждаещи се от операция, донори, бременни жени и носители на вируса.

Втора категория - подаване на анализ по избор. Това са хора, които имат оплаквания за липса на апетит, нарушения в храносмилането, като гадене, повръщане, диария, промяна в цвета на урината и изпражненията, както и като пигментацията на кожата, както и всякакви други признаци на хепатит В.

Като се вземат предвид изискванията към жизнения стандарт и здравето в настоящия момент, всяко отговорно лице, което оценява здравето му, трябва да бъде подложено на преглед на HBs Ag веднъж годишно.

Как е инфектиран хепатит В?

За да се появи инфекция с вирусен хепатит В, е необходимо кръвта, слюнката, сперматозоидите на болен човек да попаднат върху увредените тъкани - кожата или лигавиците.
Най-честите причини за хепатитна инфекция са:

  1. Интравенозно използване на наркотици
  2. Естествено доставяне при жена с хепатит
  3. Неопределено полово сношение
  4. Нетрадиционни методи на полово сношение
  5. При лечение на зъби - ако инструментите са стерилизирани слабо
  6. След трансфузия на кръв или нейните компоненти
  7. При прилагане на татуировки
  8. При хирургични операции - използване на нестерилни инструменти

Има обаче и други възможни методи за инфекция - използването на една самобръсначка или депилатор, една четка за зъби и т.н. Струва си да се отбележи, че за инфекцията е достатъчно да влезе в кръвта на здрав човек части от капка кръв, заразена от невидимото дори окото. Тъй като тази инфекция се смята за много заразна и изисква специално лечение при хора с висок риск от инфекция.

Кой е по-често заразен с хепатит В (рискова група)?

  • Роднини на пациент с хепатит са съпруга, деца.
  • наркомани
  • Децата на заразена майка (по време на труда има голяма вероятност за предаване на инфекцията)
  • Лица, които практикуват промискуемост
  • Сексуални малцинства и други лица, които практикуват перверзни форми на секс
  • Медицински работници
  • Лица, изпълняващи присъди на места за лишаване от свобода

Невъзможно е да се получи хепатит В, когато:

  • ръкостискане
  • Ако кихате или кашляте
  • Когато общувате с човек
  • Когато прегръщаш
  • С целувка по бузата
  • Използване на споделено ястие

Какви са симптомите и признаците на хепатит В?

Веднага след инфекцията пациентът не забележи никакви симптоми или признаци на увреждане на черния дроб - те може да се появят по-късно - след няколко месеца.

Симптоми на вирусен хепатит В:

  • Обща слабост
  • Болка в ставите
  • Повишаване на телесната температура (несвързана със студена, болест на червата или бъбречно заболяване)
  • Сърбеж по цялото тяло
  • Загуба на апетит
  • Болезнеността е умерена в правилния хипохондриум
  • Жълтеница на кожата и бялото на очите
  • Тъмният цвят на урината (цвят на силния черен чай)
  • Бял цвят на изпражненията (сивкава или светла глина)

Да се ​​диагностицира вирусен хепатит В, особено в началните стадии на заболяването е възможно само чрез лабораторни тестове или чрез използване на изричен тест.

Антитела при хепатит B - показатели за инфекция, възстановяване или прогресиране на заболяването.
В диагнозата използва редица имунологични методи - всички те разкриват всякакви антигени (протеинови молекули на вируса - HbsAg, HBeAg), или антитела към компонентите на вируса (анти-НВс, IgM клас и IgG).

За токсичния (алкохолен) хепатит, прочетено в статията: Токсичен хепатит

Хепатит В антигени

HBsAg (австралийски антиген) - какво е това?

HBsAg е повърхностна протеинова молекула на вируса на хепатит B. Този протеин е отговорен за способността на вируса да селективно да прилепва към чернодробните клетки и да проникне във вътрешността на клетката. Обикновено този антиген се открива 3 до 5 седмици след заразяването с вируса. Антигенът се открива в резултат на лабораторния кръвен тест - серологичен тест за маркери за хепатит (понастоящем се използва ELISA).

Какво е положителен HBsAg (австралийски антиген)?

Той се открива в рамките на 3-5 седмици от момента на заразяване с хепатит.
Откриването на този антиген може да показва:

  • Остър вирусен хепатит В - ако е комбиниран с HBsAг,HBeAg,Общо анти-HBc,откриване на HBV ДНК (PCR диагностика)
  • Хроничен вирусен хепатит В - ако е комбиниран с положителен HBeAg, висок титър на анти-HBc общо, откриване на HBV ДНК (PCR диагностика).
  • Здравословен носител - ако се комбинира с определението за титър Общо анти-HBc
  • Отстраненият остър хепатит В - в комбинация с положителен Анти-HBc количества и анти-HBe,откриване на HBV ДНК (PCR диагностика),

HBeAg - какво е това?

HBeAg - това съкращение означава: протеинът на ядрото на вируса на хепатит B. Идентифицирането на този маркер в кръвта показва висока вирусна активност. Като правило титърът на този антиген нараства успоредно с умножаването на вирусите. Откриването на HBeAg показва висока вероятност за инфекция с кръвта на такъв пациент. Този анализ е от голямо значение при лечението на бременност при жена с хепатит и при вземането на решение за начина на доставка (естествено доставяне / цезарово сечение), за да се сведе до минимум вероятността за заразяване на детето.

Какво е положително HBeAg?

  • Остър хепатит
  • Експарвация на хроничен хепатит (активен хроничен хепатит)
  • Висока вирулентност (способност за заразяване)
  • Неадекватно лечение
  • Лош знак за възстановяване

HBsAg - какво е това?

HBcAg - това е ядрен протеин на вируса, който може да бъде открит само чрез лабораторно изследване на чернодробен фрагмент - той не се намира в кръвта. Въпреки това, анализ на май определяне на антитела срещу този протеин кръв - общо анти-НВс (общо) и различни класове на анти-НВс (общо) = IgM анти-НВс + IgG анти-НВс. IgM антителата се произвеждат в началото на заболяването - ако има остър хепатит, при хроничен хепатит IgM анти-HBc се открива само с висока активност на вируса - с хроничен активен хепатит.

По отношение на усложненията на хроничния хепатит - цироза на черния дроб, прочетете в статията: Цироза на черния дроб

Какво представлява анти-HBs (HBsAb)?

Анти-HBs (HBsAb) - антитела срещу повърхностния протеин на вируса на хепатит В - HbsAg. При контакт на имунната система с протеина на вируса се получава синтезата на специфични антитела за този протеин, които се приписват на него, предотвратявайки проникването на вируса в чернодробните клетки. Благодарение на антителата, имунните клетки могат лесно да откриват и унищожават вируси, предотвратявайки разпространението на инфекция в тялото.

Какво представлява анти-HBc (общо) (HBcAb)?

анти-HBc (общо) (HBcAb) са антитела към ядрения протеин на вируса на хепатит В - HbsAg. При контакт на имунната система с протеина на вируса се получава синтезата на специфични антитела за този протеин, които се приписват на него, предотвратявайки разпространението на вируса в организма. Благодарение на антителата, имунните клетки могат лесно да откриват и унищожават вируси, предотвратявайки разпространението на инфекция в тялото.
Какво означава откриването на анти-HBc (общо) (HBcAb)?

  • Наличие на имунитет срещу вирусен хепатит В след ваксинация
  • Наличието в миналото на вирусен хепатит и неговото пълно самолечение
  • Наличието на тази марка в кръвта не показва заболяване, а само, че имунната система в миналото е контактувала с вируса на хепатита и е образувала имунитет срещу тази инфекция. Човек може да прецени наличието на болестта само чрез оценяване на резултатите от други маркери или чрез оценяване на промените в титъра на антителата в динамиката.

IgM анти-HBc (HBcAb IgM) - какво е това?

Този тип антитела е включен в анализа anti-HBc (общ) = IgM анти-HBc + IgG анти-HBc. Въпреки това, IgM са ранните форми на антитела, които се образуват по време на началната фаза на контрола на инфекцията.

Какво открива откриването на IgM анти-HBc (HBcAb IgM)?

  • Остър хепатит В
  • Активен хроничен хепатит В
  • Неефективно лечение на вирусен хепатит
  • Висока вирулентност (инфекциозност) на кръвта на пациента

анти-HBe (HBeAb) - какво е това?

анти-HBe (общо) (HBeAb) са антитела към ядрения протеин на вируса на хепатит В - полупансионEag. При контакт на имунната система с протеина на вируса се получава синтезата на специфични антитела за този протеин, които се приписват на него, предотвратявайки разпространението на вируса в организма. Благодарение на антителата, имунните клетки могат лесно да откриват и унищожават вируси, предотвратявайки разпространението на инфекция в тялото.
Какво означава откриване анти-HBe (HBeAb)?

  • Остър хепатит В
  • Активен хроничен хепатит В
  • Неефективно лечение на вирусен хепатит
  • Висока вирулентност (инфекциозност) на кръвта на пациента

За чернодробните изследвания при диагностицирането на вирусен хепатит (билирубин, AlAt, AcAt), в статията се казва: Кръвен тест за чернодробно заболяване

PCR диагноза на хепатит В (HBV-ДНК)

С помощта на този тип диагноза се открива генетичният материал на самия вирус - неговата ДНК. Това лабораторно проучване Ви позволява точно да прецените не само наличието или отсъствието на ДНК вирус, но и да оцените концентрацията му в кръвта (вирусен товар). Това е показател (вирусен товар), който се оценява от лекарите в хода на антивирусното лечение. Колкото по-ниска е стойността на вирусното натоварване, толкова по-добре е лечението.

Какво казва разкриването на ДНК вирус (HBV-DNA)?

Този индикатор показва, че тялото умножава вируса - и има вирусен активен хепатит.

  • Остър хепатит В
  • Активен хроничен хепатит В
  • Неефективно лечение на вирусен хепатит
  • Висока вирулентност (инфекциозност) на кръвта на пациента

За лечението на хепатита, прочетено в статията: хепатит

Може ли бременност и кърмене с хепатит B (B)?

Жените с хепатит В могат да забременеят и да имат здраво бебе. Смята се, че хепатитният вирус е доста голям, така че не е в състояние да проникне в плацентата в кръвта на детето. Инфекцията може да се случи в 5-10% поради отделяне на плацентата, от амниоцентеза и други процедури, които могат да причинят увреждане на мембраните и балон от въвеждане на майчините кръвни частици в околоплодна вода околната плода.

Преди всичко, детето рискува да нападне дете в процеса на раждане, когато дойде в контакт с кръвта и вагиналните секрети на майката. По този начин, при естествено раждане при жени, инфекцията се проявява в 70% от случаите, при жените, които носят вируса в 10%. Раждане с цезарово сечение помага да се елиминира рискът от предаване на вируса на детето.

Дете, родено от заразена майка, се инжектира с имуноглобулин в рамките на 12 часа след раждането, за да дезинфекцира вируса, който може да влезе в тялото. Един месец след раждането се извършва ваксинация срещу хепатит В.

Кърмене с хепатит В е възможно. Въпреки че могат да бъдат намерени единични вируси в кърмата, инфекцията не се случва по този начин. Естественото хранене укрепва имунната защита на детето поради широк спектър от имунни клетки, имуноглобулини и ензими, съдържащи се в млякото. Следователно, майки с хроничен хепатит и жени, които имат австралийски антиген в кръвта си, лекарите препоръчват храненето на бебето с кърма.

Кой трябва да бъде ваксиниран срещу хепатит В (Б)?

Трябва да се даде ваксина за хепатит В на всички. Ето защо тя е включена в календара на задължителните ваксинации. Първата ваксинация се извършва в болница за майчинство в първия ден от живота и след това по схемата. Ако по някаква причина детето не е ваксинирано, ваксинацията се извършва на 13 години.

График за ваксиниране

1 ml от ваксината, съдържаща неутрализирани протеини на вируса на хепатит, се вкарва в делтоидния мускул на рамото.

  • Първата доза е на определения ден.
  • Втората доза - един месец след първата ваксинация.
  • Третата доза е 6 месеца след първата ваксинация.

След трикратно приложение, устойчивият имунитет се получава при 99% от ваксинираните и предотвратява развитието на заболяването след инфекция.

Категории възрастни, които са ваксинирани срещу хепатит В

  • Хора, заразени с други видове вирусен хепатит (C, D);
  • Членове на семействата на пациенти с хроничен хепатит В и техните сексуални партньори;
  • Медицински работници;
  • Студенти на медицински университети;
  • Хора, работещи с кръвни продукти;
  • Пациенти на хемодиализа - устройството "изкуствен бъбрек";
  • Хора, които инжектират наркотици;
  • Хора, които имат няколко сексуални партньори;
  • Хора, които практикуват хомосексуален контакт;
  • Хора, пътуващи до страни от Африка и Източна Азия;
  • Затворници в затвора.

Как да се лекува хепатит B (B) с народни средства?

Лечението на хепатит B с народни средства е насочено към премахване на токсините, поддържане на черния дроб и укрепване на имунитета.

1. Въглища с мляко използвани за отстраняване на токсините от червата. В чаша мляко разбъркайте чаена лъжичка нарязани въглища. Можете да използвате активен въглен от бреза или аптека (5-10 таблетки). Частиците от въглища и млечни молекули абсорбират токсините от червата и ускоряват отделянето им. Лекарството се приема сутрин за половин час преди закуска в продължение на 2 седмици.

2. Стигмати от царевица намаляват нивото на билирубина в кръвта, имат холеретичен ефект, подобряват свойствата на жлъчката, намаляват възпалението на черния дроб и жлъчните пътища, облекчават жълтеницата. 3 супени лъжици. л. сухи кегли от царевица запълват с чаша вряла вода и стоят на водна баня в продължение на 15 минути. Бульонът се охлажда в продължение на 45 минути и се филтрира. Стигмите от царевица стискат и обръщат обема на бульона с варена вода до 200 ml. Пийте 2-3 супени лъжици на всеки 3-4 часа. Вземете инфузия за дълго време - 6-8 месеца.
3. Отвара от корени от цикория подобрява секрецията на жлъчката и храносмилателната система като цяло, има имуно-подобряващ ефект. 2 супени лъжици корени от цикория налейте 500 ml вряща вода и настоявайте 2 часа. Бульонът се филтрира и 2 супени лъжици. л. мед и една чаена лъжичка ябълков оцет. Вземете инфузия вместо чай до възстановяване.

Лимонов сок с хепатит не се препоръчва да се използва, въпреки факта, че тази рецепта често се среща на специализирани сайтове. Киселините, съдържащи се в лимона, влошават черния дроб, така че е противопоказан при хепатит.

Моля, обърнете внимание! По време на лечението на хепатит В народните лекарства трябва стриктно да се придържат към диета номер 5 и напълно да се откажат от алкохола.

Лечението на хепатит Б с народни средства не е в състояние да отърве тялото от вируси и да победи болестта, като се има предвид колко трудно е да се лекува. Следователно, билките и хомеопатичните препарати могат да се използват като помощни вещества, но те няма да заменят антивирусното лечение, предписано от лекаря.

Как да се държим, ако близък роднина има хепатит B (B)?

Родителите на пациент с хроничен хепатит В са изложени на особен риск. За да се защитите, е необходимо да се вземат предвид специфичните характеристики на разпространението на инфекцията. Най-важното е да се избегне контакт с биологичните течности на пациента, които съдържат вируса: кръв, слюнка, урина, вагинална течност, сперма. Ако се нахлуят върху увредената кожа или лигавицата, може да се появи инфекция.

Мерки за предотвратяване на хепатит B (B) за членове на семейството на пациента или носителя

  • Получете ваксина срещу хепатит В. Ваксинирането е основното средство за предотвратяване на хепатит В.
  • Премахване на споделянето на предмети, върху които частиците от кръвта на пациента могат да продължат да съществуват. Те включват предмети, които могат да наранят кожата: аксесоари за маникюр, бръснач, епилатор, четка за зъби, кърпа.
  • Премахване на споделянето на спринцовките.
  • Избягвайте незащитен секс с болен човек. Използвайте презервативи.
  • Избягвайте контакт с кръвта на пациента. Ако е необходимо, лекувайте раната, поставете гумени ръкавици.

Не можете да получите хепатит B, докато разклащате ръце, прегръщате или използвате съдове. Не предавайте болестта чрез въздушни капчици по време на разговор, кашляне или кихане.

Какъв е рискът от хепатит В (В)?

90% от случаите на остър хепатит В водят до възстановяване. Така че при хора с нормален имунитет това се случва в продължение на 6 месеца. Но пациентите и техните близки трябва да знаят какво е опасно за хепатит В. Информация за усложненията налага отговорно лечение и диета.

Усложненията на хепатит В (В)

  • Преход на остър хепатит В към хрониченоформят. Това се случва при 5% от възрастните и 30% при деца под 6-годишна възраст. В хронична форма вирусът остава в черния дроб и продължава неговия разрушителен ефект. Възстановяването след хроничен хепатит В се наблюдава само при 15% от пациентите.
  • Светкавична форма на хепатит се проявява при 0.1% от пациентите. Този ход на заболяването се наблюдава при хора с имунен дефицит, получаващи терапия с кортикостероиди и имуносупресори. Те имат огромна смърт на чернодробните клетки. Проявления: в допълнение към "чернодробните симптоми" се развива екстремна възбуда, тежка слабост, конвулсии и впоследствие кома.
  • Цироза. При 5-10% от пациентите с хроничен хепатит, чернодробните клетки се заместват от съединителна тъкан и органът не може да изпълнява функциите си. Прояви на цироза: "главата на медузи" - разширение на подкожните вени по кожата на корема, треска, слабост, отслабване, храносмилателни разстройства, слаба толерантност към храната.
  • Рак на черния дроб усложнява хода на заболяването в 1-3% от случаите. Ракът може да се развие на фона на цироза или като независимо заболяване, дължащо се на факта, че клетките, увредени от вируса, са склонни към злокачествена дегенерация.
  • Остра чернодробна недостатъчност - по-малко от 1% от пациентите. Възникна при тежко гладуване на остър хепатит. Една или повече чернодробни функции са нарушени. Развива немотивирана слабост, подуване, асцит, емоционални разстройства, дълбоки метаболитни нарушения, дистрофия, кома.
  • Носителят на вируса на хепатит В се развива при 5-10% от хората, които са се възстановили от остра форма. В този случай липсват симптоми на заболяването, но вирусът циркулира в кръвта и носителят може да зарази други хора.

Процентът усложнения на хепатит В е сравнително малък, а хората с нормален имунитет имат всички шансове за възстановяване, при условие че препоръките на лекаря са стриктно спазени.

Характеристики на HbsAg

Външната обвивка на вируса на такова коварно заболяване, като хепатит В, е многокомпонентна. HbsAg е част от неговия състав, неговата функция е процесът на абсорбцията на този вирус от клетката.

След като вирусът навлезе в черния дроб (и този орган е благоприятна среда за него), той започва да произвежда нови ДНК клетки и протеини, които са необходими за по-нататъшното му разпространение. След това вирусът прониква в кръвта и се разпространява през тялото.

Хепатит В е много опасно заболяване. Като правило, лечението му е сложно и най-често е възможно симптомите да се отстранят само за известно време. Ако започнете лечението веднага след появата на първите признаци, полученият имунитет няма да позволи на човек да се разболее отново в бъдеще. В този случай лекарите заявяват пълно възстановяване.

Но ако времето е изгубено и остреният период на развитие на патологията е преминал без медицинска намеса, а също и в случай на намаляване на имунните сили на болните, болестта може да премине в хроничната категория.

HbsAg се нарича австралийски антиген, защото е открит за пръв път в кръвта на местни австралийци.

Той има невероятни качества:

  • устойчив на физически въздействия (не променя свойствата си при замразяване и при температура 60 ° C);
  • не се поддава на химическа атака (тя толерира добре кисела и алкална среда);
  • перфектно оцелява при неблагоприятни условия за други антигени.

Всички тези свойства усложняват начините за борба с вируса на хепатит B. Антигенът се определя от анализа на венозна кръв, тъй като той е маркер на вируса на това заболяване.

Кой е предписан за HbsAg?

Такъв анализ може да бъде приет от всички, които искат да проверят наличието на маркери на хепатит В в кръвта.

На първо място, това изследване трябва да бъде направено от тези, които са открили такива симптоми:

  1. Лош апетит.
  2. Гадене.
  3. Патологии на урина и изпражнения (урината на цвета на бирата, изпражненията - светъл цвят).
  4. Пожълтяване на склерата на очите.
  5. Жълтеникав цвят на кожата.

Освен това има списък на групите хора, които според своите дейности трябва редовно да се изследват за наличието на такъв антиген.

Те включват:

  • медицински работници, които взаимодействат с плазмата на пациента;
  • пациенти, които показват някаква хирургична интервенция;
  • хора, които даряват кръв (донори);
  • носители на вируса на хепатит В;
  • пациенти, които са диагностицирани с хронично заболяване на хепатит В;
  • хора, които имат повишени нива на чернодробни ензими ALAT и ASAT;
  • бременни жени.

HBsAg-антиген и анти-HBs антитела към него

Установено е, че външната обвивка на вируса включва протеин, наречен антиген HBsAg (австралийски антиген). Антигенът осигурява жизнеспособността на вируса, което му позволява да остане в човешкото тяло за дълго време. Той също така осигурява стабилността на ензимите, повишената температура и синтетичните повърхностноактивни вещества.

HBsAg се екскретират, когато заболяването се развие остро. Обикновено започва да се натрупва през последните две седмици от инкубационния период и продължава да остава там от един месец до шест месеца от началото на заболяването. След около три месеца концентрацията му се намалява до нула.

Ако той продължи дълго време, той показва прехода на болестта към хронична форма.

Обаче откриването на HBsAg при здрави лица при рутинно изследване не показва 100% наличие на заболяването. В този случай този анализ трябва да бъде потвърден от други проучвания за наличието на хепатит В.

Наличието в кръвта на HBsAg в продължение на повече от три месеца дава възможност да се определи лице на групата носители на този антиген. След заболяването, около 5% от пациентите остават носители на инфекцията. Някои от тях остават заразни през целия си живот.

Има версия, че този антиген след дълъг престой в организма може да започне развитието на рак.

Анти-HBs са общите антитела на хепатит В, които са най-важният маркер на имунния отговор към въвеждането на вируса. Ако стойността му в резултат на анализа е положителна, това потвърждава наличието на болестта. Общите антитела в тялото до хепатит В се образуват само когато започне лечебният процес, приблизително 3-4 месеца след като бъбреците отделят антигена на HBsAg. Анти-HBs - антитела, които осигуряват на тялото защита от хепатит В.

Това е общата количествена стойност на антитела срещу хепатит В, които възникват след инфекция и се използват за определяне на наличието на имунитет след ваксинацията. Това е норма на съдържанието им в кръвта, което определя необходимостта от следващата ваксинация.

Постепенно общият брой антитела от този тип намалява, но има и случаи на тяхното съществуване през целия живот за здрави хора.

Появата на анти-HBs при болен човек (ако концентрацията на антигена е склонна към нула) се оценява положително и показва началото на възстановяването и факта, че е развил имунитет след повръщане. Ако остър ход на хепатита показва както антитела, така и антигени - това е неблагоприятен диагностичен признак, който сигнализира за влошаване на състоянието.

Изследвани са антитела в тялото за хепатит В:

  1. При контролиране на хроничната форма на заболяването (на всеки шест месеца).
  2. При разглеждане на лице, което е изложено на риск.
  3. Да вземе решение за ваксинацията.
  4. Да се ​​наблюдават резултатите от ваксинацията.

Обикновено анализът е отрицателен. Значението му е положително:

  1. Имате възстановяващ се пациент.
  2. С ефективна ваксинация.
  3. Ако е възможно да се зарази друг тип хепатит.

HBc IgM антиген и анти-HBc IgM антитела (общо антитела)

Маркирайте hbcoreag (общите антитела, които се появяват при контакт с вируса на хепатит В) могат да бъдат от биоматериал, взет от черния дроб. В свободна форма в кръвта те не съществуват. Поради висока имуногенност, антителата срещу този антиген се появяват вече в инкубационния период, дори преди появата на високи стойности на ALT.

HBc IgM (имуноглобулин) - основен маркер на остър хепатит, той присъства в организма до една година и напълно изчезва след началото на възстановяването. В хроничната форма на заболяването той може да бъде открит само на етапа на обостряне.

HBc IgG се появяват в същия период като имуноглобулините от клас М и продължават да съществуват в тялото за цял живот.

Лекарите в много страни смятат, че е необходимо да се определи не само HBsAg (положителен или отрицателен антиген), но и общите стойности на анти-HBs.

Тези суми характеризират острото развитие на заболяването. Обикновено този тип антитяло винаги липсва.

HBc IgM антигени се откриват в кръвта в самото начало на острата, а понякога и в края на инкубационните периоди. Тяхното присъствие означава бързо размножаване и разпространение на вируса. След няколко месеца те се заменят с IgG антитела.

Определя се анализът, определящ общите имуноглобулини:

  1. Ако подозирате че има хепатит (дори ако анализът на HBsAg е отрицателен).
  2. Ако се подозира, че пациентът е претърпял хепатит с неизвестна форма.
  3. В процеса на наблюдение на състоянието на пациента.

Резултатът от положителен анализ за определяне на общи имуноглобулини означава:

  1. Остър ход на заболяването.
  2. Хроничен хепатит.
  3. Преди това страдали от заболяване.
  4. Наличие на антитела към майката.

HBeAg-антиген и анти-HBeAg-антитела

Той е протеин на вируса на хепатит B. Развивайки се в острата фаза на заболяването, антигенът е индикатор за инфекциозността на пациента. Например, неговото наличие в кръвта на бременна жена показва висока вероятност от възможна инфекция на плода.

HBeAg се появява няколко дни по-късно от HBsAg и изчезва малко по-рано.

Антигенът на HBeAg е полипептиден протеин с ниско молекулно тегло. Той е член на вируса на хепатит С ядро ​​Б. Високи стойности на HBeAg в кръвта в началото на заболяването, като същевременно се запази присъствието си на повече от два месеца - симптом на хронична форма на заболяването.

Наличието на анти-HBeAg показва завършването на острата фаза на заболяването и намаляването на инфекциозността на пациента. Те могат да бъдат открити чрез анализ на няколко години след заболяването. В хронична форма, тези антитела съществуват съвместно с австралийския антиген.

Анализът на този антиген е предписан в такива случаи:

  1. При откриване на HBsAg.
  2. При мониторинг на хода на хепатита.

Обикновено резултатите трябва да бъдат отрицателни.

Анализът показва стойността на "положителните" поради следните причини:

  1. Завършване на острия период на заболяването.
  2. Хронична форма на заболяването с ниска вирулентност (отсъствие на съответния антиген в кръвта).
  3. Процесът на възстановяване, в зависимост от наличието на анти-HBs и анти-HBc.

Причините за отсъствието на тези антитела в кръвта:

  1. Лицето е здравословно и в тялото му няма вирус на хепатит В.
  2. Самото начало на острия стадий на заболяването или инкубационния период.
  3. Хронична форма във фазата на активна репродукция (анализ на HBeAg-позитивно).

Само този анализ при диагностицирането на хепатит В не е приложим. Това е допълнение към други маркери.

ваксинация

Имунизациите от хепатит В са разтвори, които включват протеин от HBsAg антиген, приложен към алуминиев хидроксид с добавка на специален консервант. Всяка доза от ваксината обикновено съдържа 10 до 20 ug антиген.

След поглъщане на алуминиев хидроксид започва постепенното освобождаване на антиген в кръвта, което позволява на тялото да се адаптира към чужди клетки и да развие имунен отговор. Антителата в кръвта към хепатит В започват да се образуват около 2 седмици след ваксинацията. Инжектирането се извършва интрамускулно, тъй като подкожната инжекция няма да позволи да се развие достатъчен имунитет и е изпълнен с развитието на подкожни абсцеси.

Понастоящем най-често за ваксинация се използват лекарства като Infanrix и Angery. Има обаче и други лекарства и производители.

Ако след инокулация в човек, за да направите освобождаването на антитела в кръвта, след това според тяхното ниво, можете да определите степента на имунния отговор на тялото. Ако концентрацията им надвишава 100 тМ / ml, се счита, че целта на ваксинацията е постигната. Този резултат се получава при 90% от населението.

Резултат под нормата или слаб имунен отговор е съдържание на 10 mMe / ml. Това означава, че резултатът от ваксинацията е незадоволителен и се изисква повторно въвеждане.

Стойността на показателя под 10 тМ / ml се нарича липса на имунен отговор. Ако анализът даде такъв резултат, тогава се изисква пълно изследване на тялото за наличието на вирус в кръвта. Ако човек е здрав, те препоръчват нов курс на ваксинация.

Какъв е този анализ?

Количествено определяне в кръвта на специфични защитни антитела след или след ваксинация срещу вирусен хепатит В.

Обща информация за анализа

Вирусен хепатит В (HBV) - инфекциозно чернодробно заболяване, причинено от съдържащ ДНК вирус на хепатит В (HBV). Сред всички причини за развитието на остър хепатит и хронична вирусна инфекция, вирусът на хепатит В се смята за един от най-разпространените в света. Действителният брой на заразените не е известен, тъй като много хора имат инфекция без ярки клинични симптоми и не се нуждаят от медицинска помощ. Често вирусът се открива по време на превантивни лабораторни тестове. Според грубите оценки около 350 милиона души са засегнати от вируса на хепатит В и всяка година 620 хиляди умират от последствията от него.

Източникът на инфекцията е пациент с HBV или вирусен носител. HBV се предава с кръв и други телесни течности. Можете да се заразят по време на секс без предпазни средства, като се използват нестерилни спринцовки, преливане на кръв и трансплантация на органи, в допълнение, инфекцията може да премине от майка на дете по време на или след раждането (през пролуките в зърната). На риск са здравните работници, които имат контакт с кръв вероятно пациент, пациенти на хемодиализа, инжекционно употребяващи наркотици, хора с различни незащитени сексуални отношения, детски, родени от майки с HBV.

Инкубационният период на заболяването е от 4 седмици до 6 месеца. Вирусният хепатит В може да възникне както под формата на леки форми с продължителност няколко седмици, така и под формата на хронична инфекция с дългосрочен курс. Основните симптоми на хепатит: жълтеницата на кожата, треска, гадене, умора, в анализа - признаци на чернодробна дисфункция и специфични антигени на вируса на хепатит В остро заболяване може да се случи бързо, с фатален за хронична инфекция или да доведат до пълно възстановяване. Смята се, че след прехвърления HBV се образува стабилен имунитет. Хроничният вирусен хепатит В е свързан с развитието на цироза и рак на черния дроб.

Има няколко тестове за диагностициране на ток или страда от вирусен хепатит В вирусен антиген и антитяло се извършва за идентифициране на носителя, остра или хронична инфекция в присъствието или отсъствието на симптоми, докато хронична инфекция наблюдение.

Вирусът има сложна структура. Основният антиген на обвивката е HBsAg, повърхностният антиген на вируса. Съществуват биохимични и физикохимични характеристики на HBsAg, които позволяват разделянето му на няколко подтипа. Към всеки подтип се произвеждат специфични антитела. Различни антигенни подвидове се намират в различни региони на света.

Анти-HBs антитела-започват да се появяват в кръвта на 4-12 седмици след инфекцията, но веднъж свързан с HBsAg, следователно откриваемо количество могат да бъдат открити само след изчезването на HBsAg. Периодът между изчезването на антигена и появата на антитела (периодът "прозорец" или "серологичната пропаст") може да варира от 1 седмица до няколко месеца. Титрите на антителата растат бавно, достигат максимум за 6-12 месеца и продължават да съществуват в големи количества повече от 5 години. Някои от антителата за възстановяване се откриват в кръвта в продължение на много години (понякога за цял живот).

Анти-HBs също се образуват, когато антигенният материал на вируса удари ваксина срещу HBV и показва ефективен имунен отговор към ваксината. Но пост-ваксиналните антитела не траят толкова дълго в кръвта, колкото след инфекцията. Определението за Anti-HBs се използва за справяне с въпроса за целесъобразността на ваксинацията. Например с положителен анализ въвеждането на ваксина не се изисква, тъй като вече съществува специфичен имунитет.