Какви тестове се предписват за холецистит

Захранване

Холециститът е заболяване на жлъчния мехур, придружено от неговия възпалителен процес. Анализите с холецистит се правят след общо изследване на лекаря и са необходими за точна диагноза (хроничен, остър или първоначален холецистит). Най-ефективният начин за определяне на заболяването е биохимичното изследване на жлъчката със специална сонда.

диагностика

Поради факта, че хроничен холецистит представя със симптоми, подобни на огромен брой заболявания на черния дроб и заболявания на стомашно-чревния тракт, в процеса на изучаване на болестта има свои собствени характеристики.

Трябва да знаете, че при първите прояви трябва незабавно да отидете в кабинета на лекаря и след това да извършите цялостен преглед за изследване на жлъчния мехур.

Процедурата за диагностика е, както следва:

  1. Първичен преглед се извършва от лекаря, след което се изискват редица предписани лабораторни изследвания;
  2. Събиране на материал за по-нататъшно изследване в лабораторията (общ кръвен тест, AST - определяне на ензимите на протеиновия метаболизъм в организма, биохимично изследване на жлъчния мехур).
  3. За да се създаде по-пълна картина, лекуващият лекар може да изпрати пациента на ултразвуково сканиране или компютърно сканиране.
  4. Също така ще трябва да преминете през доста неприятна процедура за поставяне на сонда за извършване на дуоденално сондиране и вземане на проби от жлъчни проби;
  5. В някои случаи се извършва радиологично изследване, при което пациентът получава специален радионуклиден агент. Освен това съставните компоненти на лекарството чрез кръвоносната система влизат в жлъчния мехур. След това се извършва спектрален анализ на стените на органа и жлъчката.
  6. Последният метод, благодарение на който е възможно да се потвърди холецистит, е рентгенов структурен анализ.

Кръвен тест

Лабораторното изследване на състава на кръвта може да играе важна роля за установяването на правилна диагноза и избора на правилната тактика за борба с болестта. Навременният кръвен тест може да помогне за откриването на началните етапи на прогресията на някои опасни усложнения, развиващи се на фона на хроничен холецистит.

Лекарят може да предпише следните кръвни изследвания:

  1. Общ кръвен тест.
  2. Биохимично изследване на състава на кръвта.
  3. Изследване на кръвосъсирването.
  4. Тест, който определя количеството захар.
  5. За да получите информация за кръвната група и нейния Rh фактор.
  6. Наличие на инфекциозни заболявания при изследваните пациенти.

В случай на наличие на първите признаци на холецистит лекарите препоръчват серия от изследвания:

  • доставяне на чернодробния тест (alt и AST, билирубин, тимолен тест);
  • изследване на урината и изпражненията за наличие на амилаза в състава им;
  • тест за GGT (гама-глутамилтранспептидаза - ензим, съдържащ се в клетките на черния дроб и жлъчните пътища). Най-ефективният начин за определяне на наличието на жлъчна стазия.
  • алкална фосфатаза (с възпаление на жлъчния мехур се увеличава с една четвърт от нормата);
  • протеинови фракции.

Високо информативните резултати в развитието на възпалителния процес в жлъчния мехур имат общ клиничен анализ на кръвта и изследване на биохимията на кръвния състав.

Ако има съмнение, първият анализ в списъка на лекуващия лекар за холецистит винаги включва общ кръвен тест. Целта му е да се диагностицират повечето заболявания. Основната задача на това изследване е да се идентифицират инфекциозни инфекции в организма. Това се доказва от повишените бели кръвни клетки.

С всичко това, холецистит пациент дори при острата форма, не могат да получат правилните резултати, като индикатори за нивото на хемоглобина и червените кръвни клетки са разположени в областта на регулаторната марка. Хората, страдащи от хроничен холецистит, имат отклонения от нормата на броя на еозонофилите в кръвта, обикновено 1-2%. В ситуация, при която броят на еозонофилите намалява или напълно липсва, това показва тежък ход на заболяването.

Ако лекарят има дори и най-малко съмнение относно възпалението на жлъчния мехур, той изпраща пациента за биохимичен кръвен тест.

Биохимично изследване на състава на кръвта

Биохимичният анализ на кръвта при холецистит ще помогне да се разбере какво причинява нарушаването на здравословната работа на органа. Основният индикатор ще бъде билирубин. Ако съдържанието в кръвта на този елемент е над нормативния индекс, това показва неговото лошо използване на жлъчния мехур. Също така, откриването на холестаза в кръвния състав ни позволява да говорим за нередности в работата на органа.

В ситуация, в която има повишение на нивото на билирубин в жлъчката, можете да направите само едно заключение - жлъчката не достига червата. И това ще изисква вниманието не само на жлъчния мехур, но и на черния дроб.

В допълнение към билирубин, висока стойност е определянето на нивото на алкална фосфатаза при холецистит. Отклоненията от нормата в посока на увеличаване на този показател показват наличието на тежък жлъчен стазис. При хронична форма на заболяването нивото може леко да надвишава нормата (до 200 единици / л). По време на острия ход на коефициента на заболяването в повечето случаи е силно надценен.

Анализ на жлъчката

Този тип лабораторно проучване помага да се открият отклонения в баланса на жлъчните вещества и киселини.

При изучаване на 12-дуоденума се прави проба от различни части от жлъчните проби. Материалът за анализ се извършва чрез фракционен звук и се състои от 5 фази.

  1. Първата фаза. Материалът е взет от дванадесетопръстника. Жлъчката на част "А" се събира в рамките на половин час непосредствено след въвеждането на сондата преди въвеждането на специален разтвор;
  2. Втората фаза е фазата на свиване на сфинктера на Оди. Тя започва веднага след вливането на специално решение, което стимулира свиването на жлъчния мехур;
  3. Третата фаза. Жлъчката се извлича от екстрахепаталните жлъчни пътища. Продължителността на този етап не надвишава три минути след отварянето на сфинктера на Oddi преди появата на жлъчката от пикочния мехур;
  4. Четвъртата фаза. Жлъчката на частта "В" от пикочния мехур се произвежда още 30 минути;
  5. Петата фаза. Жлъчна жлъчка от част "С". Продължителността на този етап също не надвишава половин час.

Декодирането на индикаторите на това изследване трябва да се фокусира върху индикатора на част "А". Отклонението от нормата в по-малката посока позволява да се установят ранни стадии на холецистит или хепатит.

Ниското съдържание на жлъчката в част "В" показва наличието на холецистит. Бял оттенък на жлъчката от тази проба също се наблюдава при хроничен холецистит.

Повишените или понижени нива на жлъчна киселина в пробата от 5-та фаза (части "С") информира за началния стадий на развитие на калциев холецистит.

Чернодробен тест

Това изследване се основава на провеждане на чернодробен тест. Черният дроб незабавно реагира на неизправности в нормалното функциониране на жлъчния мехур, тъй като той произвежда жлъчката. Анализът ще отразява промените, които се появяват в черния дроб в присъствието на трудности при преминаването на жлъчката през общ канал между черния дроб и червата.

При определянето на повишеното ниво на тимоловия анализ може безопасно да се заяви, че пациентът има проблеми с черния дроб.

Анализ на урина и изпражнения

Възможно е да се открие нарушение на баланса на билирубина в организма при изучаване на изпражненията и урината на субекта. Тези допълнителни тестове помагат да се определи качеството на жлъчния мехур. При здравословно функциониране на тялото, количеството освободен билирубин се регулира от черния дроб.

Ако материалът е решен да вземе съдържание ниско ниво, кожата на пациента трябва да е с жълтеникав оттенък, така че билирубин започва да тече в голямо количество в епидермиса. Когато тези резултати се получат и има очевидни симптоми на холецистит, лекарят прави окончателната диагноза и предписва лечение.

Ултразвукова и компютърна томография

Ултразвукът е неинвазивно изследване на човешкото тяло чрез ултразвукови вълни. Този метод за диагностициране на холецистит ви позволява да изследвате коремната кухина като цяло или всеки орган отделно. Поради ултразвука диагностикът може да определи дебелината на стените на жлъчния мехур, както и съществуващите физични патологии на вътрешния орган.

Между другото, узи може да открие признаци за небалансирано натрупване на жлъчка в тялото, както и за плътността му. Колкото по-гъста е жлъчната структура, толкова по-лошо е случаят с проходимостта на жлъчните канали, а впоследствие и на самия орган.

Ултразвуковата диагностика и компютърната томография направиха възможно диагностицирането на блокажите на каналите и бъдещото изучаване на тяхната хетерогенна структура. Само с помощта на тези процедури дефиницията на холелитиазата става реална.

Изследване на жлъчния мехур със специална сонда

Дори преди началото на процедурата пациентът получава холеретичен агент. След определен период от време се вкарва специална сонда в червата на пациента. Благодарение на това технологично чудо, материалът е взет за по-нататъшни лабораторни изследвания.

Изследват се биохимичния състав на заболяванията на жлъчката, жлъчния мехур. Същността на анализа е, че след хранене на храна в червата има две различни жлъчки. Първият се доставя направо от черния дроб, а вторият е неговият концентрат и се доставя от жлъчния мехур.

В ситуация, в която има възпаление на жлъчния мехур, настъпва стагнация на жлъчката. Този процес се характеризира с повишено съдържание на билирубин, което не е разтворимо от вода или други компоненти на жлъчния състав.

заключение

Трябва да се знае, че изследването на лабораторните материали в случай на подозрение за холецистит трябва да премине на празен стомах, особено по време на биохимични анализи.

Винаги започвайте лечение с кампания на лекуващия лекар (окръжен терапевт). След като сте направили външен преглед и сте получили подробна консултация от квалифициран специалист, вземете тестовете, които лекарят е назначил.

видео

Диагноза на холецистит: урина и кръвни изследвания, копрограм, дуоденален звук.

Анализи за холецистит

Холециститът е коварно заболяване, което има диагнози, подобни на други заболявания на стомашно-чревния тракт и стомаха. Ако не се диагностицира във времето, може да се появи дори смъртоносен изход, или ще има отстраняване на жлъчния мехур. Ето защо, ако имате непонятни симптоми, по-добре е да се консултирате с лекар.

Болест на холецистит

Холециститът е възпаление на жлъчния мехур, което може да бъде причинено от различни причини. Неговата опасност се крие във факта, че в случай на късна диагноза, пациентът ще трябва да претърпи сложен курс на лечение, до отстраняването на жлъчния мехур хирургически.

Има два вида холецистит:

Острите холецистити се характеризират с ярки клинични признаци - остра болка в дясната долна част на ребрата, която придава на гърдите или дясното рамо, гадене с повръщане и пълен дискомфорт на тялото.

Важно е да знаете, че всички хронични заболявания, включително холецистит, са трудни за лечение и оставят отпечатък върху по-нататъшния живот на пациента. Човек трябва да промени начина си на живот и да се придържа към определени правила, без които няма да има дискомфорт и периодични симптоми на болестта.

Защо възниква холецистит? Поради факта, че това заболяване орган, който участва пряко в усвояването на храна и е свързано с общо черния дроб и черва, е предмет на същите болести като тези органи.

При хората холециститът може да бъде причинен от следните фактори:

  • проникване в неговата кухина на патогенни микроорганизми, които започват своята жизненоважна дейност в своята кухина и причиняват възпаление на стените на тялото и шията;
  • паразити (червеи), които попадат в червата на човека и започват да растат в нея, те могат да получат в жлъчния мехур, както и да я стартирате, и неговите канали активен живот, дразнещо и унищожаване на стените му;
  • наличие на наследствени заболявания на жлъчния мехур, например, образуване на камъни, както и огъване на шията или тялото на жлъчния мехур, което води до лош отлив на жлъчката;
  • образуване на камъни (заболяване на жлъчните камъни);
  • различни нервни натоварвания;
  • лошото хранене, както и яденето на големи количества пържена, мазна и пикантна храна.

Всичко това води до появата на холецистит.

Как е диагнозата холецистит?

Поради факта, че това заболяване има симптоми, подобни на по-голямата част на чернодробно заболяване (жълтеница) и стомашно-чревния (гадене, повръщане), неговата диагноза има свои собствени характеристики.

Важно е да се разбере, че за всички неразбираеми симптоми, трябва незабавно да се консултирате с лекар и да се подложите на цялостен преглед, който ще ви помогне да установите холецистит.

Диагнозата на това заболяване се развива както следва:

  • Провежда се първичен преглед, при който специалистът определя по-нататъшния курс на изследването.
  • Придайте анализ на ASD, както и на кръвта. Сам по себе си, ASD е специално проучване, което се провежда във всички случаи, когато има съмнение за заболяване на черния дроб или жлъчния мехур. Проучването на asd ще помогне да се идентифицират аномалиите, които се срещат в жлъчния мехур.
  • Лекарят може да предпише ултразвуково сканиране или компютърно сканиране. Такива изследвания са еднакви и не могат да бъдат възложени едновременно. Ако лекарят препоръчва това, той иска да спечели пари за пациента.
  • Вътрешен преглед с помощта на специална сонда, която поглъща пациента. Пробите проби от жлъчката, които след това се изследват.
  • Радиологично проучване, което включва приемането на специално лекарство, което съдържа радионуклиди, които са безопасни за организма. Те влизат в кръвоносната система и се доставят на жлъчния мехур, след което се извършва спектрален анализ на жлъчката, както и на стените на жлъчния мехур.
  • Рентгенова. С негова помощ можете да определите удебеляването на стените на този орган, наличието на камъни, както и блокирането на жлъчните пътища.

Очевидно има много начини за диагностициране на това заболяване.

Но на практика, най-често използваните кръвни тестове, както и ултразвук (ултразвук) или компютърна томография.

Особено внимание се обръща на ASD, тъй като, по-специално, изследването на asd, е в състояние да идентифицира всяка патология на черния дроб и жлъчния мехур. Анализът на asdes се нарича още чернодробен преглед за наличие на жълтеница и други чернодробни заболявания (цироза).

изследване

Обща проверка на лекаря

Когато човек започне да изпитва симптомите, описани по-горе, той незабавно трябва да се консултира със специалист, който провежда основния си преглед.

В хода на това лекарят открива следните точки:

  • дали близки членове на семейството имат заболявания на жлъчния мехур или черния дроб;
  • установява начина на живот на пациента, дали има работа на бюрото си, дали има стрес и кога е последният;
  • установява как възниква храната (честотата) и често консумира хранителни продукти (голямо количество пържени, пикантни);
  • Също така, се извършва повърхностно изследване на пациента, което включва палпиране в долната част на ребрата, изследване на кожата и склероза на очите.

Ако лекарят на първичния преглед подскаже, че пациентът е засегнат, а именно, жлъчният мехур, тогава се предписват анализи и други изследвания.

Кръвен тест

Кръвният тест, с който се диагностицира болестта, може да бъде от два типа:

  • общ клиничен кръвен тест;
  • биохимичен анализ.

В първия случай, клиничният анализ е предназначен да открие наличието на инфекция в тялото, т.е. дали ще има увеличен брой левкоцити, ускоряване на ESR.

Но такива показатели са присъщи на много инфекциозни заболявания, така че ако лекарят има съмнения, че инфекцията се дължи на жлъчен мехур, той предписва биохимично изследване.

Това е по-задълбочен анализ, който може да разкрие всички проблеми, които възникват в жлъчния мехур. Такова проучване показва дали има холестаза в кръвта, каква е съдържанието на билирубин в кръвта. По принцип увеличението на билирубина показва, че този елемент (неговата тежка фракция е част от жлъчката) се използва слабо.

По принцип, когато има увеличение на жлъчката в жлъчката, това показва, че тя не отива в червата, което показва, че болестта е не само жлъчния мехур, но и черния дроб.

Наличието на голямо количество билирубин също може да бъде открито във фекалиите и урината на пациента.

Това допълнително проучване се основава на факта, че изразходваният билирубин се екскретира от човешкото тяло естествено чрез изпражнения и урина.

При нормалното функциониране на жлъчния мехур, количеството му е строго контролирано от черния дроб, така че билирубинът се екскретира в определено количество.

Когато има дисбаланс на билирубина, сумата в изпражненията и урината могат да бъдат намалени, след като пристига в големи количества в кожата, която става жълта или повишени нива на билирубин се случи, това е много лошо. Ако всичко това се вижда в анализите, тогава лекарят става ясно, че човекът има холецистит.

Отделно внимание заслужава анализът на asd. Това е чернодробен тест. Черният дроб незабавно реагира на лошото представяне на жлъчния мехур, тъй като той постоянно произвежда жлъчка. Когато общият канал, през който жлъчката навлезе в пикочния мехур и свързва черния дроб, жлъчния мехур и червата, има някои промени в черния дроб. Проучването на asd показва това.

Проучването на asd се използва и за диагностициране на всяко чернодробно заболяване.

Ултразвукова и компютърна томография

Този метод за диагностициране на заболяването включва следните действия:

  • На пациента се дава ултразвук или томография, където ултразвукът се използва за проверка на коремната кухина и органите, разположени в него.
  • Ултразвукът е в състояние да открие неравномерността на дебелината на стените на тялото на жлъчния мехур, както и наличието в него на уплътнения под формата на камъни.
  • Такова проучване също е в състояние да открие неравномерно натрупване на жлъчка в кухината, както и нейната плътност. Известно е, че застоялата жлъчка, която не излиза от жлъчния мехур, променя структурата си до по-плътна.
  • Томографията и ултразвукът също могат да диагностицират блокирането на каналите и тяхната хетерогенна структура.

Такова проучване се дава постоянно на пациентите, тъй като само този метод ни позволява да идентифицираме холелитиазата.

Изследване на жлъчния мехур със сонда

Пациентът, преди да започне такова изследване, приема специален холагнологичен препарат. След това след известно време се инжектира сонда в червата му, което на свой ред избира няколко проби от отделена жлъчка.

Освен това се изследва жлъчката и се идентифицират заболяванията на жлъчния мехур. Тя се основава на факта, че в червата, когато храносмилането на храната идва два вида жлъчка. Първият е директно от черния дроб, не е концентриран, а вторият от жлъчния мехур, концентриран, които са смесени.

Ако жлъчния мехур възпаление случи, жлъчна постоянно застоява, неговата структура ще бъдат запълнени с голямо количество билирубин, който е неразтворим във вода и други вещества, предполагащи заболяване на жлъчния мехур.

Има много различни изследвания, които ще помогнат за идентифициране на различни заболявания на жлъчния мехур, включително холецистит. Без тях, за да се определи дали пациентът е болен от холецистит, той няма да работи. Следователно, с първите симптоми трябва да отидете в медицинско помещение и да се подложите на цялостен преглед.

Изследване на холецистит

Преди да направите точна диагноза "холецистит", лекарят трябва да събере пълна информация за състоянието на тялото на пациента и да проучи подробно симптомите. За целта, освен събирането на анамнеза, са предписани специални изследвания и диагностични методи. Те включват дуоденален звук, ултразвук, инструментални методи и разлики. диагностика.

В зависимост от сложността на хода на заболяването, възпаления жлъчен мехур може да изисква редица потвърдителни хардуерни изследвания.

Анализи в изследването на холецистит

Диагнозата на холецистит започва с събирането на информация от думите на пациента, какви са симптомите. Един от основните диагностични методи за възпаление на жлъчния мехур е тестът за кръв и урина. Клиничните признаци на това заболяване не се проявяват толкова много. Обикновено с холецистит, болката в дясната страна под реброто, честият повръщане и атаките на гадене. Болезнените усещания могат да се проявят в сърцето и долната част на гърба. При палпиране целият корем започва да боли. Изследването на основните показатели ще помогне да се направи цялостна картина на болестта. Лабораторната информация дава възможност да се прецени правилността на черния дроб и панкреаса. Лабораторната форма на холецистит се състои от:

  • общо (клинична) анализ на кръв - ако заболяването е в остра форма, имат високи левкоцити, неутрофили ESR и хемоглобин обратно понижава, че признаци на възпаление в организма; при хроничен холецистит левкопенията най-често се проявява, т.е. намалява нивото на левкоцитите;
  • изследване на кръвта - остра форма на болестта е придружена от диспротеинемия и висене на нивото на глобулините; с възпаление на каналите на жлъчния мехур, биохимичният резултат ще покаже високи стойности на ензимите;
  • общ анализ на урината - в случай на нарушаване на правилното функциониране на жлъчния мехур, се увеличават левкоцитите, се отбелязват албуминурия, микрохематура;
  • изследването на изпражненията е предписано, за да изключи поражението на тялото от паразити.
Връщане към съдържанието

Характеристики на звука на дванадесетопръстника

Холециститът е заболяване, което няма силно изразен продължителен курс с периодично проявление на острата фаза. Ако болестта е хронична, симптомите не се проявяват и анализът на жлъчката ще ви помогне да получите пълната картина, с изключение на изпитите. Необходимите проби се вземат по време на дуоденалното звучене. Процедурата се провежда само на празен стомах сутрин.

Пациентът трябва да изпие холеретичен препарат. Лекарството ще помогне да се намали съдържанието на жлъчния сок от червата и стомаха. Поглъщайте сондата в изправено положение или седнете на дивана. След това пациентът трябва да лежи от дясната му страна. Сондата трябва да бъде поглъщана до етикета на дванадесетопръстника. След това на редовни интервали от време (5 минути) се регистрира количеството на отделената жлъчка. Звукът се извършва на няколко етапа. В края на тази процедура трябва да получите три части от екскретираната жлъчка.

Първо, жлъчката е изолирана и има светло жълт цвят. Това предполага, че идва от общия поток на жлъчния мехур. След като получи първата част, жлъчката започва да се освобождава в тъмен цвят. Този цвят е характерен за активното намаляване на жлъчния мехур. Последните получават светлина жлъчка. Понякога се случва, че първата процедура не може да получи необходимата сума. Повторното сондиране и анализ се извършва не по-рано от 3 дни по-късно. Получените проби от жлъчката се изследват за левкоцити, наличие на слуз, жлъчна киселина, микролити. Увеличаването на нормата на съдържанието на тези вещества в жлъчката показва наличието на холецистит.

Инструментални методи за диагностика

За да се получи пълна картина на заболяването с възпаление на жлъчния мехур, се използват инструментални диагностични методи. Те включват:

  • Ултразвукът е основният начин за определяне на заболяването на жлъчната система; в резултат на ултразвук може да се установи сгъстяване или удебеляване на стените на жлъчния мехур, неравномерен жлъчен състав, наличие на камъни, сраствания и други патологични процеси;
  • ЕКГ е необходима, за да се провери функционирането на сърдечно-съдовата система; тя се предписва на всички, независимо от вида на заболяването;
  • За да се изключи патологията в горните части на стомашно-чревния тракт, се използва езофаггактодуденоцескопия; чиято основна задача е да оцени състоянието на големия дуоденален зърно;
  • жлъчният мехур трябва да бъде изследван на рентгеновия апарат, за откриване на камъни в каналите и директно в пикочния мехур;
  • Диагнозата с използването на радиоизотопи рядко се използва само в случаите, когато е необходимо да се проверят нарушенията на подвижността на жлъчния мехур.

Диференциална диагностика

Диференциалната формулировка се използва в случаите, когато лекарят трябва да реши дали е необходима операция или дали пациентът може да бъде помогнат с наркотици. Към този метод за диагностициране се включват изчислената томография, холецистография, използването на рентгенов апарат, фиброгастуротодосекопия. Такива изследвания са необходими, за да се изключат други заболявания, които имат подобни признаци и симптоми:

Диференциалният преглед е необходим за предприемането на крайни мерки за лечение на холецистит.

  • апендицит - не се характеризира с повръщане на жлъчката и болка вдясно под реброто;
  • пиелонефрит - основният симптом на това заболяване са чернодробните колики; болката се простира до бедрата и слабините; в урината има елементи от кръв;
  • пептична язва;
  • инфаркт;
  • панкреатит - характеризира се с тежка интоксикация, тахикардия, ляво палпиране болезнено; точна диагноза може да бъде направена само при условия на болнично пребиваване в болницата.

Диференциално версия на използването на изследването и ехография в присъствието на следните заболявания: присъствие на червеи в тялото, дуоденит, остра форма на гастрит, язвен колит, неспецифично, коремна форма kapillyarotoksikoz.

Пациентите, които имат тенденция да развият холецистит, трябва да преминат поне веднъж годишно за проверка на състоянието. Ако се притеснявате за неприятни симптоми, трябва да се консултирате с Вашия лекар за диагноза и лечение. В допълнение към приемането на лекарства с холецистит, е важно да се следва диета. Не вземайте лекарства, без да се консултирате с лекар. Особено се отнася до холеретични препарати и антибиотици, които могат да се предписват само от гастроентеролозите.

Необходимите тестове за диагностициране на холецистит

В 80% от случаите безотговорното отношение към здравето и отказът да се изследват подробно биоматериите водят до отслабване на имунната система на организма и спешно хоспитализиране на пациента с възможна хирургическа намеса.

Съвременната медицинска диагностика помага на пациентите да откриват скритите симптоми на болестта във времето и да предписват лечението навреме до появата на необратими последици.

Затова, ако лекарят има подозрения, че има някаква болест, той може да изпрати пациента, за да извърши цяла поредица от тестове. Често хората мислят, че това е просто "изпомпване" на пари и нищо повече.

Но, както показва практиката, е по-добре да премине допълнителен анализ, отколкото да платите за небрежност за останалата част от живота си. В тази статия ще говорим за тестовете, които се използват за диагностициране на холецистит.

Определяне на холецистит и списък на тестовете

Холецистит - възпаление на стената на жлъчния мехур, придружено от пароксизмални или болезнени болки, които имат характер на чернодробна колика. Съпътстващите признаци са гадене, повръщане и повишаване на основната телесна температура до 39 градуса.

За да се избере подходящо лечение, е необходимо да се установи вида и нивото на заболяването. След това се избират курса на лечение и необходимите препарати, например Холосас, Тиквеол и др.

Фактори, причиняващи холецистит: бактериална инфекция, претоварване на жлъчката, наследственост.

Разлики в здравия и засегнат жлъчен мехур

Диагностични тестове

За да се диагностицира болестта и степента на нейното развитие, е необходимо да се извършат лабораторни изследвания. Темите за изследване са кръв, урина, изпражнения и жлъчка.

Списъкът на задължителните тестове:

  1. Общ клиничен анализ на кръвта.
  2. Биохимичен кръвен тест.
  3. Общ анализ на урината.
  4. Анализ на жлъчката на протозоите.
  5. Имунологичен анализ на кръвта.
  6. Двупосочен звук.

Клиничен кръвен тест

Обща кръвна проба се дава на:

  1. Анализирайте информацията за клетъчния състав на кръвните клетки и наличието на патологични промени.
  2. Диагностицирайте острата форма на заболяването.
  3. Определете фокуса на възпалителния процес.

При изследване на кръвен тест при пациент с хронична форма на заболяването индикаторите често са в нормални граници. По време на екзацербация или в случай на заболяване в тежка форма се забелязват такива промени:

  • намаляване на нивото на хемоглобина в кръвта;
  • повишаване на левкоцитите в кръвта;
  • преместване на левкоцитната формула вляво;
  • увеличение на индекса на ESR.

Техника на вземане на кръвни проби

Анализът на кръвта играе важна роля в диагнозата холецистит

За тази процедура биоматериалът се взема от пръста (с изключение на някои случаи, когато се изисква венозна кръв). Преди процедурата левият пръст се избърсва със стерилна тъкан.

След това направете пункция и вземете пипета с кръв. Преместете част от кръвта в тънка колба и частта се прехвърля в лабораторна чаша. Стерилен тампон се притиска към мястото на разрязване.

Норми на индикатори

  • хемоглобин: от 11,7 до 17,4;
  • еритроцити: от 3,8 до 5,8;
  • тромбоцити: от 150 до 400;
  • ESR: 0 до 30;
  • левкоцити: от 4,5 до 11,0.

Подготовка за анализ

Препоръчва се да се дава кръв на празен стомах. При системно предаване на кръв за постигане на по-точни резултати, трябва да правите кръвен тест на редовни интервали от време.

цена от

Цена на поръчката 180-600 рубли.

изследване на урината

Флуктуациите на параметрите в проучваното урина отразяват наличието на патологии. Получените данни помагат да се открие възможната причина за нарушенията. При наличие на възпаление на жлъчния мехур или блокиране на жлъчните пътища се появяват следните симптоми:

  1. Промяна на урината до тъмно кафяв цвят.
  2. Промяна в киселинността (рН 2016

Кръвни тестове за холецистит

Напоследък заболяване като холецистит се среща при много хора. И това заболяване е значително "подмладена". В крайна сметка, в храната на съвременния човек, присъстващи мазни храни, бързи храни, съдържат различни вредни консерванти, вредни добавки желаят да отслабнете бързо, за да получите най-мечта фигурата.

За дълъг период от време, въпросната болест може да се появи без никакви симптоми или маскарад като други заболявания на стомашно-чревния тракт. Диагнозата на заболяването може да се извърши с помощта на определени тестове.

Какво представлява холециститът?

Това състояние, което се характеризира с наличието на възпалителен процес в стените на жлъчния мехур. Възпалението може да бъде предизвикано от фактори като наличието на лоши микроби в лумена на пикочния мехур, както и от счупения холеретик. Тези нарушения могат да възникнат като усложнения на холелитиазата. Освен това, в редки случаи, състоянието може да бъде предизвикано от нарушено кръвообращение в стените на жлъчния канал.

Лица в риск:

  • тези, които злоупотребяват с диети, които са насочени към намаляване на теглото;
  • с недохранване, с паразитни нахлувания;
  • с инфекции в червата и черния дроб.

Всичко това провокира нарушения, които се проявяват не само в анализите. Пациентът значително влошава здравословното си състояние.

В зависимост от етиологичните симптоми на холецистит има:

  • камъни - когато се образуват камъни;
  • не-смятане - без наличието на камъни.

В зависимост от тока има:

За заболяване, което се случва в остра форма, героите, които следват симптомите:

  • чревно подуване;
  • гадене, повръщане;
  • тежка болка в областта под дясното ребро;
  • Диарията често може да се появи.

Болката може да бъде достатъчно силна, тя може да бъде елиминирана чрез използване на антиспазматични средства. Също така пациентът може да има повишение на телесната температура.

Ако анализът показва висок билирубин, това означава, че потокът на жлъчка прекъснато от наличието на камъни в тръбата, която блокира него. Той може да бъде и признак на инфекция.

В този случай, има силни болки, които не могат да бъдат толерирани, пациентът възможно най-скоро се обръща към лекар, за да ви помогне. Кожата, както и бялото на очите, стават жълти. Важно е да се разграничи състоянието от други нарушения, които могат да се появят в жлъчния мехур и други органи. За да се определи точно болестта, пациентът иска ултразвук и необходимите тестове.

Какви тестове трябва да приема с холецистит?

Благодарение на лабораторните тестове, можете да установите точна диагноза, както и да видите какви са състоянието на панкреаса и черния дроб. Ако се променят лабораторните показатели, това показва възпалителен процес. Анализите трябва да се провеждат през целия терапевтичен курс. Това е необходимо, за да се потвърди ефективността на проведените процедури.

С помощта на които проучванията могат да открият холецистит? Клиничен кръвен тест се предписва за всяко нарушение на здравето, включително и при наличие на възпаление.

Биохимичният анализ обикновено се променя в случай на сложни нарушения в органите, разположени един до друг. Ако процесът е възникнал напоследък, тогава в това изследване е почти невъзможно да се открие. Ако се подозира възпалителния процес в жлъчния мехур, се препоръчват следните тестове:

  • чернодробни тестове - AST, ALT, тимолен тест, билирубин;
  • амилаза на урина и кръв;
  • GGTP - ензим, който участва в процеса на метаболитна аминокиселина;
  • албуминозна фосфатаза;
  • протеинови фракции.

Освен това трябва да се изследват изпражненията и урината. Освен общия анализ на урината, която може да покаже възпаление в бъбреците, които могат да показват контакт с източника на инфекция в бъбреците, също се определя за изследване присъствието на билирубин в пигменти жлъчни в urobilin.

Изследванията за наличие на стеромобибиноген са изследвани. При идентифицирането на непреработена билирубин може да се говори за тези условия - в жлъчния мехур има възпаление, тя съдържа камъни, да наруши функционирането на жлъчния мехур.

Пълна кръвна картина

При тази болест клиничният кръвен тест е малко по-различен. В периода на екзацербации броят на неутрофилите, левкоцитите и ESR се увеличава. Понякога те могат да открият анемия. По време на периода на ремисия се наблюдава намаляване на броя на белите кръвни клетки, но не и много, и те също не могат да се отклоняват от нормата.

Биохимичен кръвен тест за холецистит

Трябва да се каже, че в зависимост от формата на болестта и нейното проявяване, такива анализи могат да бъдат дискредитирани.

В чернодробните проби може да се увеличи тимол тест, което показва, че органът не функционира нормално. Ензимите AST и ALT основно не надхвърлят границите на нормалните индекси. Въпреки това, те могат да бъдат повишени в присъствието на гангрена и гнойни процеси.

Индикаторите за анализ на амилазата могат да бъдат увеличени, ако панкреасът участва в процеса. Обикновено GGTP поддържа нормалното си представяне, броят на този компонент се увеличава само в сложни, пренебрегвани случаи. Приблизително 25% от пациентите, които имат холецистит, са диагностицирани с повишено ниво на алкална фосфатаза. Също така, анализът ще увеличи глобулиновата фракция.

Повишен билирубин

Биохимията на кръвта при тази болест не е много показателен фактор, но може значително да помогне за цялостната оценка на всички данни за здравето на пациента.

По принцип, при наличие на възпалителни процеси в жлъчния мехур, билирубинът не се отклонява от нормалните си индекси. Ако съществува такова отклонение, това може да означава, че се е присъединил токсичен хепатит.

Биохимичният анализ в този случай ще покаже повишен индиректен билирубин. Ако пряката фракция преобладава с хипербилирубинемия, тогава може да се подозира:

  • наличието на cholestasis extrahepatic;
  • спазъм на кръвоносните съдове;
  • наличие на камъни в жлъчните пътища;
  • промени в жлъчния мехур с разрушителен произход.

Анализи за холецистит - кръвни проби, лабораторни и хардуерни диагностични методи

Диагнозата на холецистит започва с анамнеза. Чрез разпита на лекар събира информация за пациента и неговото заболяване. Поради естеството на симптомите след изследването се прави основна диагноза и се избират оптимални методи на лечение.

Времето за появата на признаци на заболяването, наличието на болка, повишена температура, диспепсия са важни. От клиничните симптоми зависи какъв тип холецистит ще бъде диагностициран: остър или хроничен.

Докторът също трябва да провери своите предположения по други начини. Разширен преглед се извършва чрез лабораторни и хардуерни методи.

Лабораторни изследвания

Лабораторните тестове за холецистит помагат да се оцени цялостното състояние на пациента, функционирането на органите на жлъчната система.

Обикновено назначава:

  • Клиничен кръвен тест. Тя позволява да се определи броят на левкоцитите и тромбоцитите, степента на седиментация на еритроцитите (ESR), съдържанието на хемоглобин. Остър холецистит се характеризира с левкоцитоза, повишен брой левкоцити. Хрониката се характеризира с нормално ниво на левкоцитите или с постоянния й спад. Чрез клиничен анализ може да се определи наличието на възпалителен процес;
  • Биохимичен анализ. Вземането на венозна кръв се извършва с последващо изследване. Тя позволява да се оцени състоянието на жлъчната система, да се разкрият нарушения на черния дроб, метаболитни нарушения, за да се диагностицира възпалението. Анализът показва количеството билирубин. Високото ниво показва проблеми на жлъчния мехур и черния дроб. Ако параметрите на директната фракция се увеличат, това означава възможност за развитие на холестаза, разрушителни промени в жлъчния мехур, наличието на камъни в жлъчния тракт;
  • изследване на урината. Тя може да определи наличието на възпалителни и инфекциозни заболявания;
  • Преглеждат се изпражненията да се изключи паразитното заразяване.

По време на биохимичния анализ се изследват и чернодробни анализи. Тимолният тест определя функционалните нарушения на черния дроб. Увеличаването на нивото на ензимите ALT и AST е показателно за възпалителните и гнойни процеси на жлъчния мехур.

Повишено ниво на амилаза може да възникне при възпаление на панкреаса. Излишните нива на билирубин може да не се появят в кръвта, но могат да бъдат изразени като пожълтяване на кожата и очни склера.

В редки случаи се използват имунологични тестове за определяне на патологиите на автоимунната природа.

Хардуерни методи за диагностициране на холецистит

За правилна диагноза и изясняване на класификацията на холецистит се извършва хардуерна диагностика.

Ултразвуково изследване на жлъчния мехур

Това е основният метод за диагностициране на медицинския език, наречен холецистометрия. Ако ултразвукът се провежда от висококвалифициран специалист, може да не са необходими други методи.

Ултразвуково изследване на черния дроб и жлъчния мехур

Ултразвукът може да бъде идентифициран колкото е възможно по-скоро:

  • Патологично разширяване на жлъчния мехур;
  • Деформация на стените, удебеляване, деструктивни промени в тъканите на органа;
  • Нарушения на двигателните и евакуационните функции, свързани с движението и доставянето на жлъчката на храносмилателните органи;
  • Аномалии на структурата;
  • Нехомогенност на съдържанието на жлъчния мехур;
  • Наличие на конкрети в органа и каналите.

Холецистометрията се извършва на празен стомах. Препоръчва се диетата 2-3 дни преди изследването. Необходимо е да се изключат въглехидратните храни и продуктите, които подобряват образуването на газ (печени сладкиши, ръжен хляб, прясно зеле, бобови растения).

Обикновено жлъчният стълб трябва да има крушовидна форма с ясни граници. При холецистит винаги има сгъстяване на стените.

Един от основните признаци на острата фаза на заболяването е удебеляване на стените, визуализация на двойния контур. Ехографията може да се види като перфорация и гангрена. При хроничен холецистит стените се уплътняват, съдържанието не е еднородно, налице е жлъчна утайка.

Почти със 100% точност, когато ултразвукът се определя от наличието на камъни, както и от пясък в жлъчния мехур. Съставът на камъните по този начин е невъзможно да се знае.

Диференциална диагностика

Холециститът е подобен при клинични признаци на други патологии. За да се определи причината за патологичното състояние, се извършва диференциална диагноза.

Обикновено се избягват следните заболявания:

  • Апендицит в остра форма. За възпаление на апендикса не е типична болка в горния десен квадрант, повторно повръщане на жлъчката, болезнени усещания от дясната страна на гръдната кост и под нокътя;
  • язва. При перфориране на стените на стомашните и дуоденалните язви се наблюдава остра болка, локализирана в дясната централна част. Те са свързани с перфорацията на стените и потока на стомашния сок извън органите;
  • пиелонефрит. Съпровожда се от бъбречна колика, остра болка в долната част на гърба. Болка може да се приложи на бедрото и слабините. Това заболяване се характеризира с наличие на кръв в урината;
  • панкреатит. При обостряне има остра болка вляво, очевидни признаци на интоксикация: гадене, повръщане, влошаване на общото благосъстояние. Точно и бързо диагнозата панкреатит може да бъде в болница.

Клиничните признаци помагат да се разграничи холецистит от други заболявания, но основните доказателства ще бъдат резултатите от лабораторни и инструментални изследвания.

Диференциалната диагноза на холецистит може да се проведе и с други заболявания:

  • Язвен колит;
  • Хроничен гастрит във фаза на обостряне;
  • Glistovaya инвазия;
  • Дуоденит.

Двупосочен звук

При заболявания на черния дроб и жлъчните пътища като диагностичен метод се използва дуоденален звук. С помощта на инжекции или инхалация се инжектира дразнещо лекарство в тялото. Той стимулира контрактилната функция на жлъчния мехур и отпуска сфинктера.

По този начин жлъчката се доставя до 12-дванадесетопръстника, ограда се провежда през предварително вкарана сонда. След като получи част от жлъчката, сондата се отстранява. Изследването на получената жлъчка позволява да се диагностицира болестта, за да се определи състоянието на жлъчните пътища.

Методи за диагностициране на жлъчката:

  • микроскопия. Болестта е показана от наличието на левкоцити в жлъчката, клетъчния епител, инклузиите на холестерола;
  • Биохимия на жлъчката. При холецистит се наблюдава повишено ниво на имуноглобулини (имунен отговор на възпалението), протеини, алкална фосфатаза, както и ниска концентрация на билирубин.

gastroduodenoscopy

С помощта на ендоскопски устройства се изследва вътрешната повърхност на дванадесетопръстника и стомаха. Разкрива се причината за възпалението и запушването на каналите. Гъвкав оптичен инструмент със светлинен край се вкарва директно в хранопровода. При изследването могат да се видят наранявания и локализирани тумори.

Гастродуденоскопията е необходима за следните симптоми:

  • Болка в корема;
  • Отслабване;
  • Трудно преглъщане;
  • повръщане;
  • Чести симптоми на киселини в стомаха;
  • анемия;
  • Проблеми с изпражненията.

endosonography

Ендоскопският ултразвук е комбиниран тип, в който се вкарва ултразвуков сензор в хранопровода, стомаха, червата и ви позволява да получите висококачествени изображения на вътрешната повърхност на органите. Процедурата може да се комбинира с биопсия на пробитата игла.

С помощта на ендоскопията диагнозата се извършва в следните органи:

  • жлъчен мехур. Изобразява се патологията на изходните участъци на жлъчните пътища;
  • Панкреаса. Панкреатитът се диагностицира в остра и хронична фаза;
  • Стомах и хранопровод върху наличието на варикозни промени, характерни за някои чернодробни заболявания.
Ендоскоп с ултразвуков сензор

Съвременните ендоскопи предават получените данни в цифров формат, осигурявайки висококачествени изображения.

Хепатобилиарна сцинтиграфия

С помощта на радионуклидни изследвания, диагностика на заболявания на жлъчната система, която включва черния дроб, жлъчния мехур, панкреаса и стомаха. Предприема се интравенозно приложение на радиофармацевтици.

След разпределението на радиоизотопа през тъканите, рентгенологът произвежда няколко последователни изображения на гама-машината. По този начин се оценява работата на органите, се отчита състоянието на тъканите и съдовете, се откриват патологични образувания.

Компютърна томография

Чрез информация, методът е по-нисък от ултразвука. Той се провежда само в случаите, когато е необходимо да се направи оценка на състоянието на черния дроб, панкреаса и жлъчния мехур. С помощта на томография, остър холецистит се диагностицира с паренхимни промени.

Комплексът от диагностични тестове, хардуер и лаборатория, позволява на лекаря да определи оптималния курс на лечение. Обикновено, с холецистит комбинират противовъзпалителна терапия, диета, симптоматично лечение, насочено към облекчаване на общото състояние.

Като консервативно лечение може да е необходима литотрипсия на ударна вълна. В някои случаи се извършва хирургично отстраняване на жлъчния мехур.

Колко правилно да се диагностицира холецистит и да се разграничи от други заболявания?


Диагнозата на холецистит, обаче, като всяка друга болест, започва с интервюто и прегледа на пациента. Благодарение на това, лекарят може да разбере какви симптоми страда от пациента, колко дълго са се появили и какви патологии могат да бъдат свързани. И за да потвърди или опровергае своите предположения, той възлага серия от анализи и изпити.


По този начин, когато специалист изследване на пациент разбере, че той е загрижен за болка в десния горен квадрант, гадене, леко повишена температура, повръщане и т.н., с молба, ако имаше случаи на холецистит в семейството. При изследване на устната кухина, тя може да открие плака на езика, а наличието на болезнени усещания по време на палпацията на корема допълва картината. Всичко това на практика не оставя никакво съмнение за диагнозата, но за окончателното му потвърждаване пациентът се отнася за допълнителни изследвания.

Лабораторни методи

Анализите с холецистит са необходими за оценката на кръвните стойности, както и за ефективността на панкреаса и черния дроб. Така че пациентите, приемащи холецистит, са предписани:

  • Клиничен кръвен тест. В етапа на екзацербация се диагностицира левкоцитозата с неутрофилия, увеличаването на ESR, а понякога и анемията. Това ясно показва наличието на възпалителен процес в тялото. Но кръвен тест за холецистит по време на ремисия показва обикновено нормален брой бели кръвни клетки или дори намалено количество. Ако пациентът страда от хронична форма на заболяването в продължение на много години, той често показва типична левкопения.
  • Биохимичен кръвен тест. Оздравяването на хроничния холецистит може да бъде потвърдено чрез откриване на диспротеинемия с повишаване нивото на глобулините. Биохимичният анализ на кръвта при холецистит, придружен от холангит (възпаление на жлъчните пътища), показва повишаване на активността на отделящите ензими в кръвния серум.

Важно: понякога има повишение на нивото на билирубина при холецистит. Ако той е малък, това е знак за развитие на токсичен хепатит, но Приливите са основание да се предполага наличие на изразени деструктивни промени в жлъчния мехур, екстрахепаталните холестаза, и така нататък.

  • Общ анализ на урината. Понякога се откриват микрохематурия, албуминурия и левкоцитурия, което е резултат от хранителни разстройства, проникване на инфекцията в бъбречна тъкан, спазъм на съдовете им или нарушаване на тяхната пропускливост.
  • Анализ на изпражненията. Това изследване може да се изисква, за да се изключи паразитното заразяване.
  • Моля, обърнете внимание! Обикновено насоченото лечение на бъбреците не се извършва, тъй като всички нарушения, които се случват, обикновено изчезват сами, когато елиминира холецистит или се постига ремисия.

    Двупосочен звук

    В някои случаи е необходимо биохимично и бактериологично изследване на жлъчката, което може да бъде направено чрез получаване на проби, използващи фракционен дуоденален звук. Процедурата се извършва след като се направи смазка от гърлото на пациента, необходима за определяне на наличието на инфекция. Обикновено се предписва за сутринта, тъй като вземането на проби трябва да се извършва на празен стомах.

    Първоначално пациентът приема жлъчегонно, роля, която често действа като холецистокинин, защото тя е след прилагането на дванадесетопръстника жлъчката съдържа минималният брой на стомашните и чревни сокове. След това пациентът поглъща постепенно сонда, след като се запозна с дуоденална тагове, започнете запис номер освободен за всеки 5 минути и жлъчен извадката, залавянето на който се извършват в рамките на 5 етапа.

    Проучването е предмет на 3 порции различни жлъчки:

    • Светло жълт, веднага се отделя (част А).
    • Тъмна, мехурчеста, която идва да замени предишната (част Б).
    • Светлина, която се появява след изпразване на жлъчния мехур (част С).

    Моля, обърнете внимание! Ако по една или друга причина жлъчката не се получи, на пациента се предписва атропин и папаверин в продължение на няколко дни, след което се прави процедура по повтаряне.

    За диагностика на холецистит:

    • Микроскопия на жлъчката. Посочи наличието на болестта може да се открива в жлъчни порции в слуз, левкоцити, епителни клетки, Microlite, холестерол кристали, калциев bilirubinate конгломерати и жлъчни киселини, кафяви филми и така нататък.
    • Биохимичен анализ на жлъчката. В този случай, холецистит признаци ще бъде повишено ниво на протеини, имуноглобулини G, А, алкална фосфатаза, малонова диалдехидни, S-нуклеотидаза disproteinoholiya и понижаване на концентрацията на билирубин и лизозим.

    Инструментални методи

    Диагнозата на заболяванията на жлъчния мехур се основава на резултатите:

    • Ултразвук, който се счита за водещ метод за диагностициране на патологията;
    • езофаггактодуденоцескопия, с помощта на които се изследват горните части на храносмилателния тракт, за да се изключи наличието на патологии в тях;
    • холецистография и хепатобилиарна сцинтиграфия, поради което се откриват неприятни камъни и малформации на жлъчните пътища;
    • лапароскопска диагноза, използвана, когато е невъзможно да се направи обективна картина на състоянието на пациента с помощта на неинвазивни методи.

    Ултразвукографията с холецистит е един от основните диагностични методи, защото с нея не само може да се открият камъни в жлъчката, да се оцени техният размер и да се брои броят, но и да се разпознае хроничната форма на заболяването. По правило се извършва сутрин на празен стомах.

    UZ признаци на хроничен холецистит са, както следва:

    • увеличаване на размера на жлъчния мехур;
    • деформация и удебеляване на всички стени на жлъчния мехур с повече от 3 мм;
    • уплътняване или разслояване на стените на балона;
    • набръчкване на тялото, т.е. значително намаляване на обема му;
    • хетерогенна визуализация на кухината на жлъчния мехур.

    Диференциална диагноза

    Много е важно да се определи причината за рязкото влошаване на състоянието на пациента, тъй като холециститът има подобна клинична картина с много други патологии. Следователно, диференциална диагноза на остър холецистит се извършва с:

    • Остър апендицит. Най-често проблемите възникват точно с диференциацията на тази патология. За възпаление на апендикса не се характеризира с многократно повръщане с жлъчка, облъчване на болка под дясната плешка и знак Де Мюсе (поява на болка, когато натиснете върху областта между краката на дясната стерноклейдомастоидалния мускула).
    • Пептична язва. Разграничаването на холецистит от перфорация на стената на стомаха и дванадесетопръстника може да има същите характеристики като остър холецистит. Освен това, когато се избягва стомашното съдържание извън органите, се наблюдава остра локална болка в дясно.
    • Пиелонефрит, придружен от бъбречна колика. Можете да ги разграничите от наличието на дисурични явления и локализирането на болката, тъй като остър холецистит не се характеризира с болка в долната част на гърба, давайки му в слабините и бедрата. Също така, с пиелонефрит, има положителен симптом на Пастермаркет и наличието на кръвни елементи в урината.
    • Миокарден инфаркт, който се дължи на ЕКГ.
    • Панкреатит. За разлика от холецистит остър панкреатит е придружено от бързо увеличаване на признаци на интоксикация, пареза на червата и тахикардия, и болката обикновено е локализиран в горния ляв квадрант и дворно характер. Независимо от това, може да се направи диагноза само в хирургическа болница, където се извършва панкреатит и холецистит. Това се дължи на факта, че холециститът често може да стане причина за признаци на панкреатит и това изисква незабавна хирургическа намеса.

    Важно: диагнозата остър холецистит винаги включва определяне на активността на амилазата в урината. Характеризира се само с умерена амиласюрия, но прекомерно високата активност на този ензим трябва да доведе специалистите да мислят за наличието на латентен панкреатит. Следователно, за да се диференцират тези заболявания, се анализират серумните нива на амилазата.

    Диференциална диагностика на холецистит с:

    • дуоденит;
    • екзацербации на хроничен гастрит;
    • псевдотуберкулозна пастюрелоза;
    • неспецифичен меденадеит;
    • хелминтово нахлуване;
    • улцерозен колит;
    • коремна форма на капиляротоксикоза.

    Но може би е по-правилно да се третира не последствие, а причина?

    Препоръчваме да прочетете историята на Олга Кировцева, как е излекувала стомаха й. Прочетете статията >>