криоглобулини

Лечение

криоглобулини - Плазмените протеини се утаяват при температура под 37 ° С. Повишаването на нивото на утаените имуноглобулини в плазмата води до развитие на криоглобулинемия. Анализът се извършва за диагностициране на това заболяване, е показан за пациенти с васкулит, вирусен хепатит, гломерулонефрит, автоимунни заболявания, предразположеност към множествена миелома, левкемия. От вената се взема кръв, изследването се извършва по метода на утаяване на протеини с ниски температури. Нормалният резултат е отрицателен. Условията на теста са 7-9 дни.

криоглобулини - Плазмените протеини се утаяват при температура под 37 ° С. Повишаването на нивото на утаените имуноглобулини в плазмата води до развитие на криоглобулинемия. Анализът се извършва за диагностициране на това заболяване, е показан за пациенти с васкулит, вирусен хепатит, гломерулонефрит, автоимунни заболявания, предразположеност към множествена миелома, левкемия. От вената се взема кръв, изследването се извършва по метода на утаяване на протеини с ниски температури. Нормалният резултат е отрицателен. Условията на теста са 7-9 дни.

Криоглобулините от произхода и функциите са подобни на антителата, те могат да се свързват с антигени на вируси, бактерии и собствения организъм на пациента. Имунните комплекси не се екскретират от организма, но се утаяват, образувайки колоидна маса. Вискозитетът на кръвта се увеличава, системата на комплемента се активира - развива се криопатия, което води до ангиит, тъканна исхемия, кръвоизливи на кожата. Често срещани причини за утаяване на протеин са инфекциите: ХИВ, хепатит В, С, херпес, цитомегалия, сифилис, ендокардит. Определянето на криоглобулините е много чувствителен метод за диагностициране на криопатиите, но данните не показват причината за нарушението.

свидетелство

Утаените плазмени протеини са показател за увреждането на функциите на имунната система, нейния отговор към развитието на автоимунни процеси, вирусни, бактериални инфекции. Анализът е предписан за диагностициране на криопатията и свързаните с нея заболявания. Показания:

  • Симптоми на криоглобулинемия. Изследването се извършва с оплаквания от повишена чувствителност към студ, повишена температура, задух при хипотермия, обрив по краката и задните части, подуване, болки в ставите, мускулна слабост.
  • Системен васкулит. Тестът е показан с установената диагноза за определяне на патогенезата на съдовите лезии, предотвратявайки усложненията.
  • Автоимунни заболявания. Анализът се извършва от пациенти със СЛЕ, ревматоиден артрит, синдром на Sjogren, саркоидоза с цел ранно откриване на ангиит.
  • Вирусни инфекции. Болестите в тази група често предизвикват образуването на утайки. Проучването е показано за вирусен хепатит, цитомегалия, херпес, инфекциозна мононуклеоза, HIV инфекция.
  • гломерулонефрит. При криопатията имунните комплекси се отлагат върху мембраните на бъбречните гломерули. Изследването се прави, за да се установи причината за увреждане на бъбреците.
  • Левкемия, мултиплен миелом. За лимфопролиферативни заболявания е характерно образуването на моноклонални имуноглобулини. Тестът е необходим за ранно откриване на увреждане на бъбреците, съдовете.

Подготовка за анализ

Кръвта се изтегля от вената. Процедурата се провежда сутрин. Правила за обучение:

  1. Прекъсване след хранене - 2-3 часа, деца до една година - 30-40 минути. Питейната вода е разрешена по всяко време.
  2. В деня преди процедурата трябва да спрете употребата на алкохолни напитки, да ограничите физическата активност, да избегнете емоционален стрес.
  3. Не пушете половин час преди да поставите биоматериал.

Кръвта се взема чрез венепункция, като се използва предварително загрята спринцовка. В лабораторията биоматериалът се инкубира - инкубира се при 37 ° С, докато се съсирва. Серумът се охлажда до 4 ° С, изследва се за криоглобулини. Изготвянето на обобщени данни отнема 9 работни дни.

Нормални стойности

Тестът е полуконтинентен. Обикновено резултатът е отрицателен. При количествено определяне на криоглобулините тяхната концентрация не надвишава 80 μg / ml. Ниското ниво на утаените протеини не води до образуване на колоид, не предизвиква промени в кръвоносните съдове и тъканите. Крайният показател трябва да се тълкува със следните забележки:

  • При възрастните хора често се определя увеличаването на резултата от теста. Границите на нормата остават същите.
  • Отрицателният резултат изключва криопатията. Наличието на симптоми на артериит, гломерулонефрит изисква допълнителни изследвания.
  • Индикаторът в границите на нормата не изключва основната предполагаема диагноза (инфекция, левкемия и др.).

Увеличаване на стойността

Увеличаването на броя на криоглобулините показва наличието на криопатия. Информативната стойност на теста се увеличава при едновременно проучване на активността на ревматоиден фактор - нивото и видът на утаените протеини, свързани с някои заболявания, се разкриват:

  • Моноклонални имуноглобулини IgG, IgM. Увеличаването на концентрацията е характерно за туморите на лимфната система: множествена миелома, Waldenstrom макроглобулинемия, неходжкинов лимфом, косматоклетъчна левкемия.
  • Поликлонални имуноглобулини, моноклонални IgM антитела. Повишени нива се определят от ангиит на малките и средни съдове, лупус, саркоидоза, ревматоиден артрит, гломерулонефрит.
  • Поликлонални антитела срещу имуноглобулини от клас G. Те се намират във вирусни и бактериални инфекции, паразитни инвазии, ревматични заболявания.

Лечение на аномалии

Образование криоглобулини фактор в патогенезата на васкулит, гломерулонефрит, лимфопролиферативно, автоимунни и инфекциозни заболявания. Анализът се използва за диагностициране на криоглобулинемията, заедно с клинични, инструментални и лабораторни данни, използвани за установяване на основната диагноза. Тълкуване на окончателните данни, назначаването на лечение се извършва в ревматолог, по-рядко - нефролог, инфекциолог, онколог.

Всичко за анализа за криоглобулините

В човешкото тяло има маса протеини, образувани при някои заболявания и са маркери с различни патологии. Анализите за тези протеини ни позволяват да установим нарушение, да оценим риска от усложнения и да установим режим на лечение. Някои от тези протеини са криоглобулини, помислете какво е и при какви условия има увеличение.

Криоглобулини действат като анормални протеини, имуноглобулинови класове A, G и М, като характерната черта на утайката да се образува утайка при температура под 37 градуса (утаяване феномен), и възникващите в организма в различни патологични заболявания. Серум, включително криоглобулин, когато температурата намалява, се превръща в колоидна маса. Също така кръвта в човешките съдове става вискозна при охлаждане, което допринася за блокиране на кръвоносните съдове и увреждане на тъканите и клетките. Развитие: хипоксия, тромбоза, васкулит, възпаление, некроза. Наличието на криоглобулини обикновено се случва заедно с ускорението на ESR, системния ревматологичен процес и неговата хиперактивност.

разграничат следните видове криоглобулини:

  1. Моноклоналните (имуноглобулин М, G, рядко А) се произвеждат с лимфопролиферативни заболявания;
  2. Смесване на моноклонални (IgM) и поликлонални (IgG) протеини;
  3. Поликлонални (имуноглобулини М и G).
Не се бъркайте с "студените аглутинини".

Те са имуноглобулини, способни активно да се свързват с еритроцитни антигени при температура по-малка от 37 градуса. И криоглобулините, както разбирате, това са имуноглобулини, които при тази температура утаяват (падат).

И те не конюгират (свързват) с еритроцитни антигени, като студени аглутинини.

Анализ за криоглобулини

Той показва наличието на имуноглобулини в кръвта и помага да се идентифицира патологичният възпалителен процес на пациента навреме, за да започне терапията.

Анализът се провежда при условия, свързани с циркулиращи криоглобулини в кръвта.

свидетелство

  • Автоимунните заболявания и патологии, които се основават на етиологията на автоимунни заболявания (ревматоиден артрит, системен лупус еритематодес, склеродермия, миастения гравис, и дерматомиозит, саркоидоза, болест на Сьогрен, псориазис, гломерулонефрит);
  • Вирусни инфекции (хепатит А, В и С, инфекциозна мононуклеоза, HIV инфекция, цитомегаловирусна инфекция, херпес);
  • Лимфопролиферативни кръвни заболявания (множествена миелома, хронична лимфоцитна левкемия, неходжкинов лимфом, лимфом на Ходжкин);
  • Някои инфекциозни заболявания (сифилис, ендокардит, абсцеси);
  • Симптомите на криоглобулинемия (подкожно кръвоизлив, хеморагичен обрив, артралгия, периферна невропатия, хепатоспленомегалия, синдром на Рейно, която се проявява от болка, бледност, изтръпване, студ, и ръцете и краката).
  • Наследствено предразположение към криоглобулинемия (научно доказано, че промените в някои хромозомни локуси увеличават риска също допринася за старост, дехидратация, студени, хормонални смущения).
Целта на изследването е да потвърди или изключи криоглобулинемията.

Подготовка на

Той включва общи препоръки:

Не се колебайте, задайте въпросите си на редовен хематолог директно на уебсайта в коментарите. Определено ще отговорим.Задайте въпрос >>

  1. Анализът се дава на празен стомах, така че сутрин не яжте закуска, изключвайте кафе и чай, пийте само вода;
  2. В навечерието на проучването не претоварвайте тялото с храна, не злоупотребявайте с мастни, солени и пикантни, изключвайте алкохола;
  3. Да не се пуши преди изпитване за 3 часа;
  4. Избягвайте стреса и възбудата преди да се предадете;
  5. Ако е възможно, спрете да приемате лекарства;
  6. Не минавайте през деня преди физиотерапия и други процедури;
  7. С настинка е по-добре да отложим изследването.

Как се провежда изследването?

Анализът е чрез утаяване на протеини под въздействието на ниски температури. Кръвта се взема с предварително загрята спринцовка, след което епруветката се инкубира при 37 градуса, за да се избегне утаяване. Преди изследването, се взема серум, охладен до 4 градуса, за утаяване на криоглобулините. След това преципитатите се изследват.

Периодът на изпълнение е от три до девет дни, в зависимост от вида медицински център.

Обяснения и норми

Тълкуване на резултатите трябва да се извършва от квалифициран специалист. Трябва да се помни, че резултатите от анализа не са от съществено значение за диагнозата, е необходимо да се направи паралел с данните от други анализи и инструментални изследвания.
Декодирането се извършва по отношение на общоприетите норми на криоглобулините в кръвта на здрав човек.

Обикновено резултатът е отрицателен, в кръвта не се откриват.

При количествен тест резултатът не трябва да надвишава 80 μg / ml. Такава ниска стойност не нарушава жизненоважната активност и здравето на тялото. С възрастта индикаторът може да се увеличи.

Индикаторът, който не надвишава нормата, не изключва основната болест, е необходимо да се назначи допълнителен преглед.

Отклонения от нормата

утаяване криза криоглобулинемия.

Задействащият механизъм на патогенезата е взаимодействието на антигена с имунната система на организма и производството на имуноглобулини, дължащо се на активирането на В-лимфоцитите. Това води до образуване на утайки и тяхното отлагане върху стените на съдовете. В отговор системата на комплемента се активира, което причинява увреждане на стената на съда и възпаление. Системата на хемостазата и тромбоцитите се активират за увреждане, тромби се появяват в местата на нараняване.

Утаяването е индикатор за нарушение в имунната система, за да се отърве от нея, е необходимо да се работи върху основната причина - основното заболяване.

Намалената концентрация не е патология, тя показва здравето на тялото.

Krioglobunemiya

Състояние, придружено от повишаване на стойността на криоглобулините.
За етиологията са изолирани първичните (есенциални, идиопатични) и вторични (свързани с болести). В зависимост от типа протеини се разграничават следните видове криоглобулинемия:

  1. Първият тип (проста моноклонална криоглобулинемия) е до 25% от всички видове. Той се намира във връзка с лимфопролиферативните заболявания на кръвта. Той тече с поражение на кожата, бъбреците и нервната система.
  2. Вторият тип (смесена моноклонална криоглобулинемия) до 60% от всички видове. Свързан с хепатит С. Лезии на кожата, черния дроб, бъбреците, синдрома на Raynaud.
  3. Третият тип (смесена поликлонална криоглобулинемия) до 50% от всички видове. Свързани с бактериални и вирусни инфекции, колагенози. Той се проявява чрез хеморагичен обрив (пурпура), студена уртикария, синдром на Raynaud, увреждане на бъбреците и нервната система.

Поражението на кожата се характеризира с хеморагичен обрив, на краката и бедрата, придружен от копривна треска.

След изчезването остава хиперпигментация. Синдромът на Reynaud включва парестезия, студенина на краката и ръцете, цианоза, язви и некроза, гангрена.

Нарушенията на бъбреците се проявяват чрез протеинурия, нефротичен синдром, микрохематура, бъбречна недостатъчност.

Характерна особеност е поражението на малките стави, съпроводено с болка и подуване.

Болести, придружени от криоглобулинемия:

Лимфопролиферативната:

  • Хроничната лимфоцитна левкемия е злокачествен тумор, характеризиращ се с натрупване на атипични лимфоцити;
  • Миеломът е злокачествен тумор, който се развива от плазмени клетки;
  • Неходжкинов лимфом е група от злокачествени тумори, които засягат лимфната система;
  • Hodgkin's лимфом е лимфогрануломатоза, злокачествен тумор, характеризиращ се с наличието на гигантски Berezovsky-Sternberg клетки;

Автоимунни заболявания:

  • Ревматоидният артрит е системно заболяване на съединителната тъкан, което продължава с лезията на малките стави;
  • Системният лупус еритематозус е сериозно заболяване на съединителната тъкан, което засяга кожата и органите;
  • Дерматомиозитът е системно заболяване, което се проявява предимно от възпаление в ребрата и гладкия мускул;
  • Миастения гравис е автоимунно заболяване, придружено от патологично увеличена умора на мускулите;
  • Псориазисът е автоимунно заболяване, което засяга кожата;
  • Болестта на Sjogren е системно автоимунно заболяване, което засяга слюнчените и слъзните жлези;
  • Склеродермия - дифузно системно увреждане на мускулната апаратура, вътрешните органи и съдовете;
  • Васкулит - група от заболявания, които се появяват при поражение и възпаление на кръвоносните съдове;
  • Гломерулонефритът е увреждане на бъбречните гломерули, което се основава на имунни увреждания.

Инфекциозни болести:

  • Хепатит А, В, С - инфекциозни заболявания на вирусна етиология, проявявани чрез увреждане на черния дроб и жълтеница;
  • Инфекциозната мононуклеоза е заболяване, причинено от вируса на Epstein-Barr и продължава с повишена температура, лимфни възли, увреждане на черния дроб и далака;
  • Цитомегаловирусна инфекция;
  • сифилис;
  • Инфекциозен ендокардит.
Предотвратяването на криоглобулинемията включва първична превенция на заболявания, които са в основата на увеличението, и вторично, включващо развитие на усложнения и рецидиви.

Къде да наемете

В Москва:

  • ABC медицина на Андропов авеню, на Golubinskaya,.
  • Клиника Семеен Khoroshevskoye Highway Kashirskoye, на св. Сергий Радонежки, на фестивала на University Avenue, на героите Панфилов, в Гранд Серпухов.
  • К + 31 Портите на Петър.
  • MC в Марино в Люблин.
  • Клиника Капитал на Арбат, на югозапад, на Ленински проспект, на Пилотен Бабушкин.
  • Семеен лекар на Миусская, на Усачев, на Бауманская.
  • KDS клиника.
Цените варират от 500 до 2100 рубли.

В Санкт Петербург:

  • Интрамедията в Савишкин.
  • AtlantMed във Варшава.
  • Клиниката "Благододаня".
  • FGBU KDC с поликлиника.
  • Изследователски институт на JV. I.I.Djanelidze.
  • MEDEM към Марата.
  • Клинична ревматологична болница №25.
  • SPGMU ги. И. П. Павлова.
  • Военномедицинска академия. С.М. Киров.
  • Личен лекар.
  • Бъдете здрави в Лиговски.
  • ОММ клиника.
  • Диона.
Цените са в диапазона от 310 до 2000 рубли.

Прогнозата на криоглобулинемията зависи от тежестта на увреждането на органите и успеха на рехабилитацията на пациента. Залогът за нормалните стойности на криоглобулина ще бъде предотвратяването и правилното лечение на съпътстващото заболяване.

Криоглобулини, кръв

криоглобулини - абнормни протеини от имуноглобулинови класове IgG, IgM, IgA, които в случай на понижаване на температурата под 37 ° С имат свойството да се утаяват спонтанно. В резултат на това кръвта в съдовете става вискозна и прилича на колоид, което води до хипоксия (липса на кислород) на тъканите с допълнителни патологични промени в тях.

Криоглобулините могат да присъстват в малко количество в кръвта на здрави хора, но най-често тяхното присъствие е свързано с различни заболявания.

Криоглобулинемията е състояние, придружено от наличието на криоглобулини в кръвта. За криоглобулинемия характеризира с редица симптоми: натъртвания, обрив, ставна болка, слабост, както и феномен на Рейно, която се проявява от болка, бледност, скованост и прохлада на пръстите на краката и ръцете.

Криоглобулините могат да причинят увреждане на тъканите, което води до образуване на язви, а в тежки случаи до гангрена.

Има три вида криоглобулини - моноклонални, смес от моно- и поликлонални и поликлонални имуноглобулини. В зависимост от вида на криоглобулина се диференцират три вида криоглобулинемия, всяка от които се характеризира с наличие на определени патологии.

В случай на откриване на първи тип криоглобулини, се диагностицира множествена миелома (вид левкемия), макроглобулинемия, космат клетъчна левкемия.

Вторият тип е открит криоглобулинемия васкулит (възпаление на малките кръвоносни съдове) на кожата на ръцете, краката, ушите, носа и автоимунни заболявания.

трети тип криоглобулинемия, изразен в инфекциозни заболявания (хепатит А, В, С, херпес вирус, цитомегаловирус), и бактериални и паразитни инфекции, най-малко - в автоимунни патологии.

Анализът на криоглобулинемията е предписан в изчерпателна диагноза и не може да бъде пряко доказателство за наличието на определена болест.

Този анализ позволява да се идентифицира и определи броят на криоглобулините в кръвта. Анализът помага за диагностициране на заболявания, свързани с криоглобулинемия.

метод

Утаяване на протеини при ниски температури.

Референтните стойности са норма
(Криоглобулини, кръв)

Информацията относно референтните стойности на показателите, както и състава на показателите, включени в анализа, може да се различава леко в зависимост от лабораторията!

Обикновено резултатът от анализа е отрицателен, т.е. криоглобулините не се откриват.

Какво представлява кръвен тест за криоглобулини?

Криоглобулини (от гръцки "Krios." - лед) - на патологични протеин произход вещества, които се превръщат до утаяване с намаляване на температурата под 37 ° С и се връщат към предишното си състояние, когато температурата на стабилизирането. човешките кръвни клетки, в които са открити имуноглобулини от данни, са постоянно изложени на необичайно и опасно модификация: те се сгъстява и става почти желеобразна колоидна маса.

Това състояние оказва негативно влияние върху трансфера на кислород от белите дробове към тъканите и органите, в резултат на което се проявява хипоксия, което причинява появата на по-сериозни заболявания. Анализът на кръвта за криоглобулини определя с висока точност наличието на суроватъчни протеини в даден пациент, което улеснява бързото развитие от лекарите на по-подходяща техника на лечение, която позволява да се спре неприятното заболяване.

В какви случаи е дадена диагнозата?

В медицинската терминология има такова нещо като криоглобулинемия. Тази дума обозначава заболяване, характеризиращо се със значително намаляване на имунната защита на фона на активното образуване на криоглобулини. Специалистите дават указания за кръвен тест само при идентифициране на характерните показания, като например:

  • Ревматоиден артрит.
  • заболявания на слюнчените жлези.
  • Хеморагичен обрив.
  • Синдром на Сьогрен.
  • Плеврит.
  • Тръпки.
  • Саркоидоза.
  • Мускулна слабост.
  • ХИВ.
  • Цироза на черния дроб.
  • Белодробен кръвоизлив.
  • Студена уртикария.
  • Гломерулонефрит.
  • Левкемия.
  • Гангрена пръсти.
  • Прекомерна чувствителност към студеното захващане.
  • Треска.
  • Синдром на Reynaud.
  • Язви на долните крайници.
  • Тежка болка в ставите при настъпването на настинки.
  • Миозит.
  • Недостиг на въздух.
  • Инвазия на глината.
  • Нефротичен синдром.
  • Високо кръвно налягане.
  • Cialadenosis (подуване на слюнчените жлези) и др.

Подготовка на

В деня преди анализа на венозна кръв трябва да се избягва:

  • Алкохолни напитки.
  • Силни ситуации и преживявания.
  • Захранващи натоварвания.
  • Активна физическа активност.
  • Хипотермията.
  • Продукти, богати на вредни мазнини.
  • Преяждането.

За 2-4 часа се изисква да се въздържат от тютюнопушене, а също и от употреба на кафе-напитки, сода, сокове, енергия и чай. Забраната не се прилага само за пречистена вода без добавяне на консерванти или оцветители. Gemotest на криоглобулините е доста капризна по отношение на изискванията. Така че, за да може неговите крайни показатели да съответстват на реалното състояние на нещата, струва си да не преминем проучванията, които трябваше да предхождат лабораторната диагноза.

Сред тях можем да различим:

  • Масаж.
  • Рентгенография.
  • MR.
  • Компютърна томография.
  • Физиотерапия.
  • Блокада.

Приемът на медикаменти задължително трябва да бъде обсъден с лекуващия лекар около 12-14 дни преди планираното събиране на биоматериал.

Характеристики на процедурата

Въпросната манипулация е практически същата като класическата кръвна проба. Единствената отличителна черта е предварително загряване на спринцовката до умерена температура, което няма да позволи съществуващите патогенни протеинови структури на кръвта на пациента да се превърнат в така нареченото желе.

Колко дълго чакаме окончателното заключение?

Времето, необходимо за изследване на кръвта, варира от 7 до 10 дни. В някои частни лаборатории проучването се провежда в по-кратък период от 5-7 дни.

Нормални резултати от анализа за криоглобулините

Декодирането не изисква специални познания в областта на медицината. Струва си да се помни само, че в кръвна проба здравият човек не трябва да има протеини от суроватка. В някои източници на информация може да се открие възможно криоглобулиново съдържание от 80 μg / ml.

Необходимо е обаче да се разбере, че дори най-малкото наличие на такива частици с голяма вероятност показва постепенно образуване на огнища на болести. Вероятно в началния етап те ще бъдат в режим на сън, но в безграничното бъдеще заболяванията могат да се почувстват.

Повишена стойност

Повишеното ниво на криоглобулините е предвестник на тежки патологии, например:

  • Мононуклеоза.
  • Херпес.
  • Макроглобулинемия на Waldenstrom.
  • Лимфоцитна левкемия.
  • Системен лупус еритематозус.
  • Болест на Бехтерев.
  • Миелом.
  • Псориазис.
  • Саркоидоза.
  • Косматоклетъчна левкемия.
  • Проказа (или проказа).
  • Хепатит.
  • Лимфоми.
  • Цьолиакия.

Диагнозата на кръвта за наличието на патологични протеини може да струва на пациента около 800-2500 рубли. В някои градове на Русия цената за тази медицинска манипулация е 550-750 рубли.

Форум за хепатит

Споделяне на знания, комуникация и поддръжка на хора с хепатит

Анализ за криоглобулини

Вашето послание sveet »15 август 2010 10:22 ч

Вашето послание Gudvin »17 август 2010 10:31 ч

Вашето послание sveet »Aug 24, 2010 8:47 pm

Вашето послание Gudvin »24 Авг 2010 22:15

Вашето послание sveet »24 Авг 2010 22:41

Вашето послание Gudvin »Aug 25, 2010 1:24 pm

Вашето послание sveet »Aug 25, 2010 6:26 pm

криоглобулини

криоглобулини - Плазмените протеини се утаяват при температура под 37 ° С. Повишаването на нивото на утаените имуноглобулини в плазмата води до развитие на криоглобулинемия. Анализът се извършва за диагностициране на това заболяване, е показан за пациенти с васкулит, вирусен хепатит, гломерулонефрит, автоимунни заболявания, предразположеност към множествена миелома, левкемия. От вената се взема кръв, изследването се извършва по метода на утаяване на протеини с ниски температури. Нормалният резултат е отрицателен. Условията на теста са 7-9 дни.

криоглобулини - Плазмените протеини се утаяват при температура под 37 ° С. Повишаването на нивото на утаените имуноглобулини в плазмата води до развитие на криоглобулинемия. Анализът се извършва за диагностициране на това заболяване, е показан за пациенти с васкулит, вирусен хепатит, гломерулонефрит, автоимунни заболявания, предразположеност към множествена миелома, левкемия. От вената се взема кръв, изследването се извършва по метода на утаяване на протеини с ниски температури. Нормалният резултат е отрицателен. Условията на теста са 7-9 дни.

Криоглобулините от произхода и функциите са подобни на антителата, те могат да се свързват с антигени на вируси, бактерии и собствения организъм на пациента. Имунните комплекси не се екскретират от организма, но се утаяват, образувайки колоидна маса. Вискозитетът на кръвта се увеличава, системата на комплемента се активира - развива се криопатия, което води до ангиит, тъканна исхемия, кръвоизливи на кожата. Често срещани причини за утаяване на протеин са инфекциите: ХИВ, хепатит В, С, херпес, цитомегалия, сифилис, ендокардит. Определянето на криоглобулините е много чувствителен метод за диагностициране на криопатиите, но данните не показват причината за нарушението.

свидетелство

Утаените плазмени протеини са показател за увреждането на функциите на имунната система, нейния отговор към развитието на автоимунни процеси, вирусни, бактериални инфекции. Анализът е предписан за диагностициране на криопатията и свързаните с нея заболявания. Показания:

  • Симптоми на криоглобулинемия. Изследването се извършва с оплаквания от повишена чувствителност към студ, повишена температура, задух при хипотермия, обрив по краката и задните части, подуване, болки в ставите, мускулна слабост.
  • Системен васкулит. Тестът е показан с установената диагноза за определяне на патогенезата на съдовите лезии, предотвратявайки усложненията.
  • Автоимунни заболявания. Анализът се извършва от пациенти със СЛЕ, ревматоиден артрит, синдром на Sjogren, саркоидоза с цел ранно откриване на ангиит.
  • Вирусни инфекции. Болестите в тази група често предизвикват образуването на утайки. Проучването е показано за вирусен хепатит, цитомегалия, херпес, инфекциозна мононуклеоза, HIV инфекция.
  • гломерулонефрит. При криопатията имунните комплекси се отлагат върху мембраните на бъбречните гломерули. Изследването се прави, за да се установи причината за увреждане на бъбреците.
  • Левкемия, мултиплен миелом. За лимфопролиферативни заболявания е характерно образуването на моноклонални имуноглобулини. Тестът е необходим за ранно откриване на увреждане на бъбреците, съдовете.

Подготовка за анализ

Кръвта се изтегля от вената. Процедурата се провежда сутрин. Правила за обучение:

  1. Прекъсване след хранене - 2-3 часа, деца до една година - 30-40 минути. Питейната вода е разрешена по всяко време.
  2. В деня преди процедурата трябва да спрете употребата на алкохолни напитки, да ограничите физическата активност, да избегнете емоционален стрес.
  3. Не пушете половин час преди да поставите биоматериал.

Кръвта се взема чрез венепункция, като се използва предварително загрята спринцовка. В лабораторията биоматериалът се инкубира - инкубира се при 37 ° С, докато се съсирва. Серумът се охлажда до 4 ° С, изследва се за криоглобулини. Изготвянето на обобщени данни отнема 9 работни дни.

Нормални стойности

Тестът е полуконтинентен. Обикновено резултатът е отрицателен. При количествено определяне на криоглобулините тяхната концентрация не надвишава 80 μg / ml. Ниското ниво на утаените протеини не води до образуване на колоид, не предизвиква промени в кръвоносните съдове и тъканите. Крайният показател трябва да се тълкува със следните забележки:

  • При възрастните хора често се определя увеличаването на резултата от теста. Границите на нормата остават същите.
  • Отрицателният резултат изключва криопатията. Наличието на симптоми на артериит, гломерулонефрит изисква допълнителни изследвания.
  • Индикаторът в границите на нормата не изключва основната предполагаема диагноза (инфекция, левкемия и др.).

Увеличаване на стойността

Увеличаването на броя на криоглобулините показва наличието на криопатия. Информативната стойност на теста се увеличава при едновременно проучване на активността на ревматоиден фактор - нивото и видът на утаените протеини, свързани с някои заболявания, се разкриват:

  • Моноклонални имуноглобулини IgG, IgM. Увеличаването на концентрацията е характерно за туморите на лимфната система: множествена миелома, Waldenstrom макроглобулинемия, неходжкинов лимфом, косматоклетъчна левкемия.
  • Поликлонални имуноглобулини, моноклонални IgM антитела. Повишени нива се определят от ангиит на малките и средни съдове, лупус, саркоидоза, ревматоиден артрит, гломерулонефрит.
  • Поликлонални антитела срещу имуноглобулини от клас G. Те се намират във вирусни и бактериални инфекции, паразитни инвазии, ревматични заболявания.

Лечение на аномалии

Образование криоглобулини фактор в патогенезата на васкулит, гломерулонефрит, лимфопролиферативно, автоимунни и инфекциозни заболявания. Анализът се използва за диагностициране на криоглобулинемията, заедно с клинични, инструментални и лабораторни данни, използвани за установяване на основната диагноза. Тълкуване на окончателните данни, назначаването на лечение се извършва в ревматолог, по-рядко - нефролог, инфекциолог, онколог.

Криоглобулинов кръвен тест

Криоглобулини, кръв

Подготовка за изследването:

  • Проучването се препоръчва да се извършва на празен стомах
  • Изключете пушенето 30 минути преди вземането на кръв
Учебен материал: Кръвна колекция

Криоглобулините са абнормни имуноглобулинови протеини от класове IgG, IgM, IgA, които в случай на температурен спад под 37 ° С имат свойството да се утаяват спонтанно. В резултат на това кръвта в съдовете става вискозна и прилича на колоид, което води до хипоксия (липса на кислород) на тъканите с допълнителни патологични промени в тях.

Криоглобулините могат да присъстват в малко количество в кръвта на здрави хора, но най-често тяхното присъствие е свързано с различни заболявания.

Криоглобулинемията е състояние, придружено от наличието на криоглобулини в кръвта. За криоглобулинемия характеризира с редица симптоми: натъртвания, обрив, ставна болка, слабост, както и феномен на Рейно, която се проявява от болка, бледност, скованост и прохлада на пръстите на краката и ръцете.

Криоглобулините могат да причинят увреждане на тъканите, което води до образуване на язви, а в тежки случаи до гангрена.

Има три вида криоглобулини - моноклонални, смес от моно- и поликлонални и поликлонални имуноглобулини. В зависимост от вида на криоглобулина се диференцират три вида криоглобулинемия, всяка от които се характеризира с наличие на определени патологии.

В случай на откриване на първи тип криоглобулини, се диагностицира множествена миелома (вид левкемия), макроглобулинемия, космат клетъчна левкемия.

Вторият тип е открит криоглобулинемия васкулит (възпаление на малките кръвоносни съдове) на кожата на ръцете, краката, ушите, носа и автоимунни заболявания.

трети тип криоглобулинемия, изразен в инфекциозни заболявания (хепатит А, В, С, херпес вирус, цитомегаловирус), и бактериални и паразитни инфекции, най-малко - в автоимунни патологии.

Анализът на криоглобулинемията е предписан в изчерпателна диагноза и не може да бъде пряко доказателство за наличието на определена болест.

Този анализ позволява да се идентифицира и определи броят на криоглобулините в кръвта. Анализът помага за диагностициране на заболявания, свързани с криоглобулинемия.

Утаяване на протеини при ниски температури.

Информацията относно референтните стойности на показателите, както и състава на показателите, включени в анализа, може да се различава леко в зависимост от лабораторията!

Обикновено резултатът от анализа е отрицателен, т.е. криоглобулините не се откриват.

  • Състоянията, свързани с криоглобулинемията
  • Хепатит А, В, С
  • Инфекциозна мононуклеоза
  • левкемия
  • Лимфом, миелом
  • Първична макроглобулинемия
  • Ревматоиден артрит
  • Системен лупус еритематозус
  • Нефротичен синдром
  • гломерулонефрит
  • саркоидоза
  • псориазис
  • склеродермия
  • Нодуларен периартрит
  • Синдром на Сьогрен
  • Болест на Кавазаки (генерализиран васкулит)

криоглобулинемия

Криоглобулинемията е синдром, причинен от присъствието в кръвния серум на утаени протеини (криоглобулини), способни да утаяват при температура под 37 ° С. Проявите криоглобулинемия може да включва хеморагичен обрив, синдром на Рейно, артралгия, периферна полиневропатия, хепатоспленомегалия, гломерулонефрит и бъбречна недостатъчност. Диагностичните тестове на криоглобулинемията са кръвни тестове за серумен криоглобулин, RF, анти-HCV и т.н. резултатите от биопсия на кожата или бъбреците. криоглобулинемия обработка чрез глюкокортикоиди, цитотоксични лекарства, антивирусни средства, плазмафереза ​​или krioafereza.

Криоглобулинемия - имунопатологични процес, поради утаяване на криоглобулини, отлагане в съдовата стена cryoglobulinaemic имунни комплекси с развитието на системен васкулит. Данните за разпространението на криоглобулинемията в популацията отсъстват. Известно е, че криоглобулини в концентрация, по-малко от 0.8 мг / литър определя в серума на 40% от населението, обаче, те не са kriopretsipitiruyut и не предизвикват патологични промени в тъкани и органи. Обикновено криоглобулинемията се развива при хора над 40 години, докато 1,5 пъти по-често - при жени. Криоглобулинемията се наблюдава при различни патологични състояния, но поради особеностите на патогенезата изследването на заболяването се отнася основно до ревматологията.

Криоглобулинемия Причини

Установено е, че криоглобулинемията може да се развие при заболявания на автоимунния, лимфопролиферативния, инфекциозен генезис. клиничен криоглобулинемия асоциация с системен лупус еритематозус, ревматоиден артрит, дерматомиозит, склеродерма, болест на Сьогрен, цироза, саркоидоза. В някои случаи, свързването се определя с множествена миелома, лимфома на В-клетъчен неходжкинов, болест на Waldenstrom, хронична лимфоцитна левкемия. Много често причината за инфекциозно заболяване криоглобулинемия са: херпес, инфекциозна мононуклеоза, хепатит А, В и С, cytomegaly, ХИВ. Например, високи нива на криоглобулини открити в почти половината от пациентите с хроничен хепатит С. В някои случаи да предизвика cryoglobulinaemic синдром може гъбични и паразитни инфекции, сифилис, инфекциозен ендокардит, висцерални абсцеси.

Има изследвания, потвърждаващи генетичното предразположение към развитието на криоглобулинемия при индивиди с промени в локусите HLA-DR3, DR6, DR7 и DR15. Фактори, които увеличават риска от развитие на криоглобулинемия, са старост, хипотермия, тежка дехидратация, хормонални нарушения.

В патогенезата на криоглобулинемията началната роля принадлежи към взаимодействието на антигена с имунната система. Активиране на В-лимфоцити стимулира свръхпроизводството на моно- или поликлонални антитела, kriopretsipitiruyuschih води до образуването на имунни комплекси и тяхното отлагане в стените на малките съдове на различни органи. Активирането на системата на комплемента индуцира съдово увреждане стена и развитието на възпалението, и повишаване на фактори на кръвосъсирването mikrotromboza насърчава образуването на капиляри.

Криоглобулините са специални серумни имуноглобулини, които имат свойството да се утаяват (утайка) при температура под 37 ° С и да се разтварят, когато се издигат. В зависимост от съставните компоненти, криоглобулините са разделени на три типа:

  • включително моноклонални имуноглобулини от същия клас (IgM, IgG, по-рядко IgA);
  • включително моноклонален имуноглобулин (обикновено IgM), свързан с поликлонален IgG;
  • имуноглобулините включват няколко класа (поликлонални), понякога не-имуноглобулинова молекула (липопротеин, фибронектин, допълват компонент C3).

Чрез етиология разграничи първичен (основен) и вторичен криоглобулинемия криоглобулинемия, свързана с хепатит С или друга патология. Като се вземе предвид преобладаващият тип криоглобулин, се изолира криоглобулинемията от тип I, II и III. Криоглобулинемията тип I е моноклонална; II и III се отнасят до смесени форми на патология, дължащи се на наличието на няколко вида имуноглобулини.

Простата моноклонална криоглобулинемия (тип I) (5-25%) най-често се свързва с лимфопролиферативни заболявания; се проявява с тежка протеинурия, хематурия, понякога анурия. В кръвта се откриват моноклонални имуноглобулини. Хистологичното изследване на бъбречната тъкан определя признаците на мембранно-пролиферативен гломерулонефрит.

Моноклонално смесена криоглобулинемия (тип II) (40-60%) е обикновено свързана с хепатит С. Тя се характеризира с развитието на имунен комплексен васкулит и бъбречно заболяване. В кръвта има смесени имуноглобулини; Патоморфологичните промени са представени чрез ендокапиларна пролиферация и мезангиален оток на тъканите.

Смесена поликлонална криоглобулинемия (тип III) (40-50%) често се среща при колагенни инфекции, бактериални и вирусни инфекции. В кръвта се определят поликлонални имуноглобулини от всякакъв вид. Това се случва при развитието на криоглобулинеичен васкулит и нефрит на имунокомплекса.

Симптоми на криоглобулинемия

Симптомите на криоглобулинемията се отличават със значителен полиморфизъм. Въпреки това, най-типични клинични маркери заболявания се смятат пурпура, артралгия, периферна полиневропатия, синдром на Рейно, гломерулонефрит и други.

Кожните лезии са типични за всички видове криоглобулинемия. В повечето случаи, осезаем хеморагичен обрив (пурпура) доказва васкуларни венети. Обикновено лилаво се намира на краката и бедрата (по-рядко на бедрата или корема), симетрично, без да се придружава от сърбеж. След разрешаването на обрива се формират места за хиперпигментация. Пурпурата често се комбинира със студена уртикария и ретикуларен дроб. Приблизително половината от случаите, криоглобулинемия настъпва със синдром на Рейно, характеризиращ се с парестезия, студени пръстите на ръцете и краката, болест на Crocq. Приблизително една трета от пациентите развиват язви на долните крайници, хеморагична некроза на кожата; понякога маркирана гангрена от върховете на пръстите.

Характерна особеност е развитието на криоглобулинемия симетрично преминаващи polyarthralgia с преобладаващо участие на metacarpophalangeal, интерфаланговите, коляното, глезена, бедрени стави. Болката в ставите и миалгията се увеличава с охлаждане. В някои случаи развитието на неерозивен артрит, миозит. С elekromiografii увреждане на нервите в дисталния сензорна полиневропатия определя почти всички пациенти с криоглобулинемия. Рядко се развива церебрален васкулит, придружен от хемипагия и преходна дизартрия.

Бъбречното увреждане при пациенти с криоглобулинемия може да включва протеинурия, микрохематура, нефротичен синдром, гломерулонефрит или бъбречна недостатъчност. Клинично тези състояния се проявяват чрез оток, тежка артериална хипертония, олигурия и анурия. Типични разстройства на стомашно-чревния тракт са коремната агитация, свързана с васкулит на мезентерични съдове, хепатомегалия и спленомегалия. В някои случаи има лимфаденопатия, сиаладеноза. При включване в патологичния процес на белите дробове, диспнея, кашлица, плеврит и в редки случаи може да се появи белодробен кръвоизлив.

Диагнозата на криоглобулинемията е легитимна при наличие на характерни симптоми; потвърдено свързване на синдрома с лимфопролиферативно, инфекциозно или системно заболяване; идентифициране на типични лабораторни маркери. Клиничните критерии са криоглобулинемия присъствие на 2 триада от симптоми Meltzer (слабост, хеморагичен пурпура, артралгии), както и признаци на увреждане на бъбреците, черния дроб, или нервна система.

Имунологични и биохимично изследване на кръвта намерено криоглобулини (kriokrit от 1%), положително RF, CRP, антинуклеарни антитела, намаляване на нивото на Clq и С4 компоненти на комплемента, анти-HCV и анти-HBs, HCV-РНК и др. За да се определи вида на имуноглобулини (моноклонална и поликлонална) имуноелектрофореза. При бъбречно засягане в общия анализ на урината се определя протеинурията и еритроцитурията. Морфологично изследване на проби от биопсия на кожата и бъбреците за определяне на отлагането на криопреципитат и потвърждаване на диагнозата.

Диагностика (САЩ чернодробни, бъбречни ехография, рентгенография и КТ на гръдния кош) се използват за идентифициране на структурни и функционални промени на вътрешните органи. За да се оцени тежестта на различни системи, освен ревматолог, пациент с криоглобулинемия трябва да се разглежда от дерматолог, невролог, инфекциозно заболяване, Gastroenterology, нефрология, пулмология.

Лечение на криоглобулинемия

Подходът за терапия криоглобулинемия тясно свързано с присъствието на активността на заболяването и животозастрашаващи усложнения (бързо прогресиращ гломерулонефрит, бъбречна недостатъчност, артериална хипертензия, васкулит на централната нервна система, и мезентериалните съдове). Обикновено криоглобулинемия лекарствена терапия се състои от прилагане на глюкокортикоиди (метилпреднизолон) и цитотоксични лекарства (циклофосфамид). След постигане на ремисия се осигурява поддържаща антивирусна терапия (интерферон алфа-2 и рибавирин). При лечението на резистентни форми криоглобулинемия счита обещаващ използване на моноклонални антитела към CD20-рецептор (ритуксимаб).

Задължителен елемент на комплексно лечение на криоглобулинемия с висока активност е повтарящите се процедури на плазмафереза, криоафереза ​​или каскадна филтрация на плазмата.

Прогнозиране и профилактика на криоглобулинемията

Прогнозата на криоглобулинемията до голяма степен се определя от тежестта на увреждането на вътрешните органи и успеха при лечението на първичното заболяване. Своевременното започване на комбинираната терапия с криоглобулинемия позволява надежда за 10-годишна честота на преживяване от 70% от пациентите. С развитието на тежки системни усложнения, смъртта на пациентите обикновено се проявява поради хронична бъбречна недостатъчност, интеркурентни инфекции. Предотвратяването на криоглобулинемичен синдром намалява главно до профилактика и адекватно лечение на инфекциозни заболявания.

криоглобулини

Криоглобулините - основният индикатор за нарушаването на имунните свойства на организма, реакцията на организма към автоимунни, вирусни, бактериални и други заболявания.

Показания за назначаване на анализ за криоглобулини

  • автоимунни заболявания (СЛЕ, ревматоиден артрит - до 50%);
  • васкулит;
  • вирусен хепатит В и С;
  • чернодробно заболяване (билиарна цироза);
  • бъбречно заболяване (гломерулонефрит);
  • Болест на Рейно.

Криоглобулини образуват комплекс (утайка) по време на температура понижаване на 4 ° С, и след отново rasschiplyayutsya при 37 ° С при охлаждане серум, съдържащ тези протеини, образува колоиден маса с увеличаване на вискозитета. Същото се случва и при охлаждане в човешки кораби. В резултат на това се наблюдава активиране на комплемента, развитие на васкулит и тъканна исхемия. Впоследствие е възможно отлагането на криоглобулинови съединения в малките съдове на човек, което води до кръвоизливи на кожата, образуване на язви.

Видове криоглобулини

I тип (моноклонално имуноглобулин), получен в лимфопролиферативни заболявания (IgG или IgM): множествен миелом, макроглобулинемия на Waldenstrom, лимфом на Ходжкин, косматоклетъчна левкемия.

Тип II (смес от поликлонални имуноглобулини), обикновено IgG и IgM моноклонални антитела на тези имуноглобулини: системен лупус еритематоза, гломерулонефрит, полиартерит нодоза, ревматоиден артрит, анкилозиращ спондилит, и Sjogren Рейно.

Клинични признаци: кожа васкулит с увреждане на части на тялото (исхемия, до некроза), при условията на действието на студено (често ръцете, краката, ушите, носа върха).

Тип III (поликлонални антитела IgG) е показан на инфекциозни заболявания (хепатит А, В или С, херпес инфекция), бактериални и паразитни болести, а също и в имунни заболявания (системен лупус еритематодес, ревматоиден артрит и др.).

Всички видове криоглобулинемия водят до поражение на гломерулния апарат на бъбреците, което води до развитие на мембрано-пролиферативен гломерулонефрит.

Референтни стойности

Обикновено няма криоглобулини в кръвния серум.

Откриването на криоглобулини в кръвта потвърждава криоглобулинемията. Криоглобулинемията обаче не винаги се проявява клинично.

Причини за повишен криоглобулин в кръвта

  • Гломерулонефрит (значително увеличение).
  • Мононуклеоза.
  • Ревматоиден артрит.
  • Саркоидоза.
  • Псориазис.
  • Склеродермия.
  • Хепатит А, В, В.
  • Нодуларен периартрит.
  • Синдром на Сьогрен.
  • Болест на Кавазаки (генерализиран васкулит).
  • SLE.

Криоглобулини (в кръвта) - Анализ на оградата у дома - 755-9395 - Капитало-медицински

Криоглобулини в кръвта - индикаторни разстройства имунни свойства на организма с автоимунни, вирусни, бактериални и други заболявания. Основните показания за използване на: автоимунни заболявания (SLE, ревматоиден артрит - 50%), васкулит, вирусен хепатит В и С, чернодробно заболяване (билиарна цироза), бъбречна (гломерулонефрит), болест на Рейно.

Криоглобулини - индикатор kriopaty показва състояние, в което серумните натрупаната имуноглобулини или имунни комплекси са необичайни физични свойства. Криоглобулините са циркулиращи имунни комплекси, състоящи се от моноклонален парапротеин, чиято разтворимост зависи от температурата. Когато температурата падне под температурата на човешкото тяло от 35-36 ° С, възниква спонтанно утаяване на имунните комплекси. Криоглобулини способни да образуват комплекси (утайки) като намаляването на температура до 4 ° С и се разтваря отново при 37 ° С (това дали заглавието на този протеин група). Серум, съдържащ тези протеини, образува колоидна маса с увеличаващ се вискозитет при охлаждане (in vitro). Подобни явления се срещат при охлаждане и в човешките съдове. В резултат на това може да възникне активиране на комплемента, развитие на васкулит и тъканна исхемия. Патогенезата на заболяването се състои в отлагането на криоглобулин-съдържащи имунни комплекси в малки съдове. Клинично това се проявява чрез кръвоизливи на кожата, образуване на язви.

Криоглобулините могат да се състоят от един клас (обикновени криоглобулини) и по-често от два или дори от три класа имуноглобулини (смесени криоглобулини като IgG-IgM). Има три вида криоглобулини:

  • Моноклонален имуноглобулин, произведен с лимфопролиферативни заболявания (IgG или IgM).
  • Смес от поликлонални имуноглобулини, по-често IgG и моноклонални IgM антитела към тези имуноглобулини.
  • Поликлонални антитела срещу IgG.

Ето защо се диференцират 3 основни вида криоглобулинемия.

При първия тип (моноклонални) в криопреципитатите се откриват моноклонални антитела. В този случай диагностицирайте миелома, Waldenstrom макроглобулинемия, неходжкинов лимфом, космат клетъчна левкемия.

Във втория тип (смесен тип II), утайки съдържат като моноклонални антитела (например ревматоиден фактор) и поликлонални антитела (например, IgG клас). Смесени форма е показана с лезия на частите на кожата васкулит тялото (исхемия, включително некроза), ефекти на студени изложени (повече ръцете, краката, ушите, носа върха). Този тип най-често се открива в автоимунни заболявания: системен лупус еритематоза, гломерулонефрит, периартрит нодоза, ревматоиден артрит, анкилозиращ спондилит, Сьогрен и Рейно.

Третият тип (смесен тип III) е характеристика на инфекциозни заболявания (хепатит А, В или С, херпес инфекция), бактериални и паразитни болести, а също и в имунни заболявания (системен лупус еритематодес, ревматоиден артрит и др.).

За всички видове криоглобулинемия се характеризира гломеруларният апарат на бъбреците, който може да доведе до развитието на гръбначно-пролиферативен глумеронефрит.