Анализи> Определяне на кръвните нива на IgG антитела към двойноверижна (естествена) ДНК

Метастази

Информацията е достъпна само на уебсайта Ви. Необходимо е да се консултирате със специалист.
Ако в описанието откриете грешка в текста, неточна обратна връзка или невярна информация, Ви молим да информирате администратора на сайта за това.

Отзивите, публикувани на този сайт са лични мнения на лицата, които са ги написали. Не се самолекувайте!

Антитела към двойноверижна ДНК

Имунната система на човешкото тяло е пазител на неговото здраве и безопасност. След като влезете в вражеските прониква, формирана имунна реакция, т.е., клетка, която се свързва с непознат, и да го унищожи, да жертват живота си, но оставяйки зад себе си последователи, готови да се борим с този враг. Нарушенията в тази добре функционираща система причиняват тежки болести, които все още са неизлечими.

Откриването в човешкия серум на повишено ниво на IgG към двойноверижна ДНК прави възможно да се разпознае наличието на автоимунно заболяване, за да се контролира развитието на болестта и ефективността на нейното лечение.

описание

Антителата към двойноверижна ДНК са представители на автоантитела, които се произвеждат от имунната система срещу ядрата на клетките на собствения им организъм. Наличието на тези протеини в ДНК спиралата показва развитието на заболявания, които засягат вътрешните съединителни тъкани.

Основната характеристика на автоимунните заболявания, в които се стига до саморазрушаващите се клетки на съединителната тъкан, е образуването на антинуклеарни антитела (ANA). Антитела към ДНК - отделен клас протеини, които имат способността да проникват и унищожават ядрата вътре в клетките.

По едно време ANA е разделена на два основни типа:

  • Антитела към хистони и ДНК спирала, това включва патологичния протеин, продуциран в двойната спирала ДНК, в противен случай анти-dsDNA.
  • Автоантитела към ядрени екстрахируеми антигени. Името му - извлечени или ENA, тези антигени са получени в резултат на факта, че те са изолирани от клетъчни ядра с физиологичен разтвор. Те включват:
    • RNPs,
    • антиген Sjogren "А" и "В"
    • SCL-70 и PM-1.

Определянето на специфичен тип антинуклеарни антитела в комбинация с клинични прояви дава възможност да се установи кое специфично автоимунно заболяване засяга пациента. По този начин беше установено, че откриването на високи стойности в кръвта на антитялото към ДНК е характерно за системния лупус.

Ролята на антитела към нативна ДНК в развитието на лупус еритематозус

Лупус еритематозус - лупус еритематозус, известен на лекарството от 1828 г. насам. Тогава френският дерматолог Лоран Бит описва за пръв път кожните прояви, които се появяват в тази болест. По-късно учените забелязват признаци на нарушения на вътрешните органи при пациентите. Един известен английски терапевт Уилям Ослер през 1890 г. установява, че в някои случаи лупусът може да продължи и без промени на кожата. След това, преди да практикуваме лекари, възниква въпросът за възможността за диагностициране на болестта, разчитайки не само на клиничните признаци.

LE но само феномен е открит повече от 50 години - клетки, в които кръвта е образуване на левкоцити, неутрофили предимно мъртъв съдържащ фа-гоцитната частици ядра, принадлежащи към други клетки. И от 1954 г. в серума на пациенти намерено анормални протеини на имунната система, чиито действия са насочени срещу техните братя. Настъпи нов етап в историята на системния лупус еритематозус. Сега лекарите имат възможност за надеждна диагностика на патологията в ранните стадии, както и контрол върху развитието на симптомите на заболяването.

Принцип на изследванията

В съвременната лабораторна практика, определяне на присъствието на антинуклеарни антитела и специфични анти - dsDNK използва индиректен имунофлуоресцентен метод или по-чувствителен тип изследвания - свързан имуносорбентен анализ.

За да се установи вида на системното заболяване на вътрешните съединителни тъкани и диференциацията от други заболявания, е важно да се вземе предвид спецификата на изследването. В много случаи плазмата на пациента може да съдържа няколко вида агресивни протеини и повечето от тестовете са предназначени да потвърдят само един специфичен вид. Специфичността на анализа за наличие на антитела към ДНК с двойна верига е 99%, което му позволява точно да диагностицира SLE с висока точност, дори ако ANA теста показа негативни резултати.

Приложение в медицината и генетиката

Създадена и потвърдени от изследвания, които комплекси изградени от нативната ДНК и имуноглобулини него, като IgG и IgM директно образувани симптоми, характерни за болестта и се проявява в разрушаването на тъканите на почти всички вътрешни органи

Информацията за наличието на агресивни агенти в кръвта е важна за пациентите, чийто ход на заболяването протича без външни прояви. За да се открият анормални протеини на ДНК с двойна верига, може да са няколко години, преди да се появят първите признаци на разрушаване в тялото. Такива хора са регистрирани и подлежат на редовен преглед с ревматолог.

От голямо значение е анализът на наличието на анормални клетки за нативна ДНК играе с неонатален лупус. Този вид заболяване може да се развие при новородени бебета, чиито майки страдат от СЛЕ или други имунни заболявания. С помощта на този тест лекарите могат да установят степента на риска от развитие на патологии на плода и да предприемат своевременни мерки за тяхното премахване.

Опасността от подобно увреждане на тялото е провалът на работата на определено тяло и повечето системи на тялото. Агресивните протеини увреждат ставите, кожата, съдовете и различните вътрешни органи. По-често подобни наблюдения се наблюдават при жените, при статистически данни девет от десет жени на справедливия пол, на възраст между 15 и 25 години, са болни. Такъв генетичен дефект води до постепенно, общо влошаване на здравето. Пациентите се наблюдават:

Признаци на лупус еритематозус

  • повишена телесна температура;
  • зачервяване на кожата, особено в областта на носа, бузите и деколтето;
  • слабост;
  • загуба на тегло;
  • мускулна болка;
  • често има стоматит.
  • Патологията се нуждае от постоянен мониторинг от медицинския персонал. Резултатът от лечението й зависи пряко от пренебрегването на патологичния процес. Колкото по-рано пациентът кандидатства за квалифицирана грижа, толкова по-голям е шансът за постигане на стабилна ремисия.

    Болестта винаги е хронична, курсът й се характеризира с периоди на обостряне и ремисия. Това очевидно засяга концентрацията на агресивния протеин. Високите стойности ще потвърдят активността на патологичния процес, а намаляването на титъра показва начало на временна затишие. Въпреки че е обичайно в руската медицина да се разграничи курса на СЛЕ от остър и хроничен тип, чуждестранни проучвания доказват, че болестта е нелечима днес.

    Показания за целта и целта на проучването.

    Силно се препоръчва наличието на агресивни протеини да се проверява в следните случаи:

    • наличието на клинични признаци на системен лупус еритематоз:
      • характерно зачервяване на кожата по раменете и лицето,
      • болка в периферните стави,
      • признаци на бъбречна недостатъчност,
      • припадъци от епилепсия.
    • Откриване на антинуклеарни антитела в кръвния тест.
    • За контролиране на асимптоматичния ход на заболяването.

    Основната цел на детектирането на антитела към ДНК с двойна верига е диференциална диагностика от дифузни заболявания от различен тип. И също така оценка на ефективността на лечението.

    Както всяка друга болест, лупусът изисква внимание и системно лечение. И въпреки факта, че патологията е доста сериозна с множество увреждания на вътрешните системи на тялото, е напълно възможно да се борим с нея. Навременната диагноза, използвайки анализа за наличието на анти-dsDNA, ви позволява да следите развитието на патологични симптоми и с компетентно и своевременно медицинско лечение пациентите могат да водят пълноценен живот. Основното нещо е да вярвате и безусловно да изпълнявате всички препоръки на лекуващия лекар.

    Антитела към ds ДНК

    Антитела към ds ДНК (анти-dsDNA) - един вид антинуклеарни специфични имуноглобулини, взаимодействащи с двойно-верижни ДНК молекули. Анти-dsDNA е специфична за системния лупус еритематозус. Проучването Ви позволява да диагностицирате тази патология, да оцените нейната активност, да наблюдавате ефективността на лечението. Основно назначен с характерни симптоми, се повтаря с определена периодичност най-малко 1 път за шест месеца. Тестът се извършва чрез ензимен имуноанализ, нивото на АТ се определя в серума на венозна кръв. Обикновено резултатът е отрицателен, общата стойност не надвишава 25 IU / ml. Графикът на анализа е 1 ден.

    Антитела към ds ДНК (анти-dsDNA) - един вид антинуклеарни специфични имуноглобулини, взаимодействащи с двойно-верижни ДНК молекули. Анти-dsDNA е специфична за системния лупус еритематозус. Проучването Ви позволява да диагностицирате тази патология, да оцените нейната активност, да наблюдавате ефективността на лечението. Основно назначен с характерни симптоми, се повтаря с определена периодичност най-малко 1 път за шест месеца. Тестът се извършва чрез ензимен имуноанализ, нивото на АТ се определя в серума на венозна кръв. Обикновено резултатът е отрицателен, общата стойност не надвишава 25 IU / ml. Графикът на анализа е 1 ден.

    Програмираната клетъчна смърт активира имунната система - макрофагите разграждат клетъчните фрагменти без да развиват възпаление. В случай на неуспех в този процес не става само фагоцитоза, а предаването на информация за структурите на починалата клетка като извънземно средство. Имунната система задейства производството на антитела към ядрените компоненти, апоптозата води до активиране на системата на комплемента, развитието на локално възпаление. На фона на активност на антитела срещу DS ДНК образувана mikrovaskulity проявява симптоми, характерни за системен лупус еритематозус - засегнатата кожа, стави, бъбреците и други органи. Предимство на анализ за анти-двДНК е висока специфичност (99%) с SLE, но антитела се произвеждат само в 50-70% от пациентите, обаче комплекс проверка е необходимо.

    свидетелство

    Високата специфичност на изследването ограничава обхвата на показанията. Анализът се определя в следните случаи:

    • Признаци на заболяванията на съединителната тъкан. Първоначалните етапи на колагенозата, заличена клинична картина, проявена от множествена система от лезии, изискват диференциална диагноза. Тестът за анти-двДНК се използва за разграничаване SLE със системна склеродермия, дерматомиозит, ревматоиден артрит.
    • Симптомите на СЛЕ. Изследването се провежда в присъствието на кожни лезии под формата на еритема, пеперуда обрив по лицето, ръцете, гърдите, болка в ставите, симптоми на пневмония, перикардит, епилепсия, гломерулонефрит. Откриването на AT ви позволява да потвърдите диагнозата.
    • Наличие на антинуклеарни антитела. Положителен резултат от теста, хомогенна или гранулирана луминесценция на ядрото при извършване на RNIF е основата за задачата за изследване. Ако няма клинични признаци на системен лупус еритематозус, се прави извод за високия риск от развитие на заболяването през следващите няколко години.
    • Диагноза на СЛЕ. Нивото на анти-dsDNA отразява активността на патологичния процес. Тестът се провежда на всеки 3-6 месеца, с тежки форми по-често. Крайните данни се използват, за да се направи прогноза, да се определи степента на заболяването, да се наблюдава ефективността на терапията.

    Подготовка за анализ

    Кръвта се изтегля от унната вена на сутринта. Подготовката за процедурата е стандартна:

    1. След хранене, вземете най-малко 4 часа. В навечерието е необходимо да се изключат от диета мазнини. Режимът на пиене не е необходимо да се променя, чистата не-газирана вода може да се използва без ограничения.
    2. В деня преди процедурата е необходимо да се избягва емоционално и физическо усилие, да се спре употребата на алкохолни напитки.
    3. Физиотерапевтичните сесии, инструменталните диагностични процедури са разрешени след кръводаряване.
    4. Не пушете 30 минути преди да влезете в стаята за лечение.
    5. Консултирайте се с лекуващия лекар относно ефекта на лекарствата, взети върху крайната тестова стойност.

    Кръвта се събира чрез венепункция, съхранява се и се транспортира в запечатани флакони. Преди теста се поставя в центрофуга, фибриногенът се отстранява от получената плазма. Серумът се тества чрез ензимен имуноанализ. Данните се изготвят в рамките на 1 работен ден.

    Нормални стойности

    Нормалният резултат е отрицателен. Референтните стойности са 0-25 IU / ml, еднакви за деца и възрастни от двата пола. При тълкуването се вземат предвид коментарите:

    • Липсата на анти-dsDNA не служи като основа за изключването на СЛЕ. 30-50% от пациентите с това заболяване нямат антитела.
    • Нормалната оценка на теста в комбинация с повишено ниво на антинуклеарни антитела и признаци на лупус изисква изключване на синдрома на лекарствения лупус.
    • При мониториране на СЛЕ, отрицателен резултат потвърждава ефективността на лечението, постигането на ремисия, нисък риск от обостряне.

    Увеличение на

    Антителата към ds ДНК са свързани с автоимунни лезии на кожата, ставите, вътрешните органи. Причините за увеличаването на крайния показател на теста включват:

    • Системен лупус еритематозус. Увеличаването на нивото на АТ е специфично за това заболяване (99%). Най-високите стойности се определят при продължителна липса на медицински контрол, обостряне, лупус-нефрит.
    • Колагенът. По-малко от 10% от анти-двДНК определя при пациенти със синдром на Сьогрен, смесено заболяване на съединителната тъкан, склеродерма, ревматоиден артрит. Тестовите данни не се вземат предвид при диагностицирането и мониторинга на пациентите.
    • Инфекции, чернодробна патология. Рядко причината за повишените стойности е хроничен хепатит В и С, първична билиарна цироза, инфекциозна мононуклеоза, цитомегаловирусна инфекция.

    Намаляване на индикатора

    Намалена изследвания показател в мониторинга SLE показва ефективността на терапевтични интервенции, дълготрайност на ремисия, нисък риск от развитие на лупусен нефрит. В други случаи ниските стойности нямат диагностично значение.

    Лечение на аномалии

    Определянето на антитела към ds ДНК е много специфичен и силно чувствителен метод за откриване на системен лупус еритематозус. Данните от анализа позволяват да се извърши диференциална диагностика, да се оцени хода на заболяването и ефективността на терапевтичните мерки и да се направи прогноза. Физиологични фактори не оказват влияние върху концентрацията на антитела, всяко отклонение от стойностите на нормите изисква тълкуване на лекуващия лекар - ревматолог, нефролог, дерматолог.

    Антитела към двойноверижна ДНК (анти-dsDNA), IgG

    Антитяло към двойноверижна ДНК - автоантитела, насочени срещу неговата двойна верига ДНК, наблюдавано при системен лупус еритематозус. Проучени са за диагностика, оценка на активността и контрол на лечението на това заболяване.

    Руски синоними

    Антитела към двойноверижна ДНК, антитела към нативна ДНК, анти-ДНК.

    Български синоними

    Антитяло към ds-ДНК, нативна двойно-верижна ДНК, анти-ДНК, двуверижно ДНК антитяло.

    Метод на изследване

    Имуноензимен анализ (ELISA).

    Мерни единици

    IU / ml (международна единица на милилитър).

    Какъв биоматериал може да се използва за изследване?

    Как да се подготвим правилно за проучването?

    Не пушете в продължение на 30 минути, преди да дарите кръв.

    Обща информация за проучването

    Антителата към двойноверижна ДНК (анти-dsDNA) принадлежат към групата на антинуклеарни антитела, т.е. автоантитела, насочени срещу компонентите на собствените си ядра. Докато антинуклеарните антитела са характерни за много заболявания от групата на дифузните заболявания на съединителната тъкан, анти-dsDNA се счита за специфична за системния лупус еритематозус (SLE). Откриването на анти-dsDNA е един от критериите за диагностициране на СЛЕ.

    Откриването на анти-dsDNA може да се направи с ензимен имуноанализ. Висока чувствителност (около 100%) от този тест е необходима за изследване на проби с малък брой антитела. Имайки предвид, че в серума на пациенти със системни заболявания на съединителната тъкан в същото време може да бъде няколко разновидности на автоантитела, и факта, че често диференциалната диагноза на тези заболявания се основава точно на идентифицирането на определен тип антитяло, изборът на лабораторен тест е изключително важно да се вземе предвид високата специфичност. Специфичността на анализа на анти-dsDNA е 99,2%, което прави това изследване незаменимо за диференциалната диагноза на СЛЕ.

    Анти-dsDNA се открива при 50-70% от пациентите по време на диагностицирането на СЛЕ. Смята се, че имунните комплекси, състоящи се от двойноверижна ДНК и специфичните тях антитела (имуноглобулини IgG и IgM), които участват в развитието и да причини mikrovaskulitov характерните симптоми на SLE под формата на лезия на кожата, бъбреците, ставите, както и много други органи. Анти-двДНК е толкова типичен за SLE, които могат да се диагностицира болестта дори и с отрицателен резултат на скринингов тест за антинуклеарни антитела. Трябва да се отбележи обаче, че липсата на анти-dsDNA не изключва наличието на СЛЕ.

    Откриване на анти-двойноверижна ДНК при пациенти без клинични симптоми и други критерии на заболяването не се лекува в полза на диагнозата "СЛЕ", но тези пациенти са изложени на риск от SLE в бъдеще и трябва да се следват на ревматолог, тъй като появата на анти-двойноверижна ДНК може да бъде предшествано от появата на болест в продължение на няколко години.

    Концентрацията на анти-dsDNA варира в зависимост от характеристиките на хода на заболяването. Като правило високият показател показва висока активност на СЛЕ и нисък - за постигане на ремисия на заболяването. Следователно, измерването на концентрацията на анти-dsDNA се използва за контролиране на лечението и прогнозата на заболяването. Увеличаването на концентрацията показва недостатъчен контрол на заболяването, неговата прогресия, както и възможността за развитие на луфурен нефрит. Обратно, постоянно ниската концентрация на антитела е добър прогностичен знак. Трябва да се отбележи, че тази зависимост не се наблюдава във всички случаи. Нивото на анти-дсДНК са измерени редовно, на всеки 3-6 месеца, в случай на лека SLE и по-чести интервали при липса на контрол върху заболяването, изборът на терапия, на фона на бременност или следродовия период.

    Специален клиничен синдром е лекарственият лупус. Въпреки значително сходство на клиничната картина на състоянието на SLE, наркотици лупус има редица разлики: провокирано от прием на лекарства (прокаинамид, хидралазин, пропилтиоурацил, хлорпромазин, литий, и т.н.) и преминава напълно след оттеглянето си, по-рядко включва вътрешни органи и следователно има благоприятна прогноза и също по-рядко комбинирана с наличието на анти-dsDNA. Следователно, когато отрицателен резултат от анализа за анти-двДНК при пациенти с клинични симптоми на автоимунно лупус и наличието на антинуклеарни фактор трябва да изключва доза еритематозус.

    Въпреки че най-висока анти-двДНК характерния за SLE, тяхната ниска концентрация е също така, в кръвта на пациенти с някои други дифузни заболявания на съединителната тъкан (синдром на Сьогрен, смесено заболяване на съединителната тъкан). В допълнение, тестът може да бъде положителен при пациенти с хроничен хепатит В и С, първична билиарна цироза и инфекциозна мононуклеоза.

    Спектърът на автоантитела в SLE включва и други антинуклеарни (анти-Sm, RNP, SS-A, SS-B), антиплазмични и антифосфолипидни антитела. Откриването им в серумен пациент на пациент с клинични признаци на СЛЕ заедно с анти-dsDNA също помага при диагностицирането. В допълнение, определянето на концентрацията на анти-dsDNA трябва да се допълни с някои общи клинични анализи.

    За какво се използва изследването?

    • За диагностика, оценка на активността и контрола на лечението на системен лупус еритематозус;
    • за диференциална диагноза на дифузни заболявания на съединителната тъкан.

    Кога е възложено изследването?

    • В системен лупус еритематозус симптоми: треска, кожни лезии (еритема или червено пеперуда обрив по лицето, лактите гърдите), артралгия / артрит, пневмония, перикардит, епилепсия, увреждане на бъбреците;
    • когато се откриват антинуклеарни антитела в серума, особено ако се получава хомогенен или гранулиран тип имунофлуоресцентен блясък;
    • редовно, на всеки 3-6 месеца, с лека тежест на СЛЕ или по-често при отсъствие на контрол на заболяването.

    Какво означават резултатите?

    Концентрация: 0 - 25 IU / ml.

    • системен лупус еритематозус;
    • ефективна терапия, ремисия на системния лупус еритематозус;
    • Синдром на Sjogren;
    • смесено заболяване на съединителната тъкан;
    • хроничен хепатит В и С;
    • първична билиарна цироза;
    • инфекциозна мононуклеоза.
    • липса на системен лупус еритематозус;
    • лупус еритематозус.

    Какво може да повлияе върху резултата?

    • Ефективната терапия и постигането на ремисия на заболяването са свързани с ниски нива на анти-dsDNA;
    • липса на контрол на заболяването, обостряне на заболяването, лупусен нефрит са свързани с високи нива на анти-dsDNA.

    Важни бележки

    • Липсата на анти-dsDNA не изключва диагнозата "SLE".
    • Откриване на анти-двойноверижна ДНК при пациенти без клинични симптоми и други критерии на заболяването не се лекува в полза на диагнозата "СЛЕ".
    • Анти-dsDNA е специфичен маркер на SLE, но може да се наблюдава при някои други заболявания (хроничен хепатит В и С, автоимунни заболявания).

    Препоръчва се също

    Кой определя изследването?

    Ревматолог, дерматолог, нефролог, общопрактикуващ лекар.

    Антитела към двойноверижна ДНК (анти-dsDNA), скрининг

    Антитяло към двойноверижна ДНК - автоантитела, насочени срещу неговата двойна верига ДНК, наблюдавано при системен лупус еритематозус. Проучени са за диагностика, оценка на активността и контрол на лечението на това заболяване.

    Руски синоними

    Антитела към двойноверижна ДНК, антитела към нативна ДНК, анти-ДНК.

    Български синоними

    Антитяло към ds-ДНК, нативна двойно-верижна ДНК, анти-ДНК, двуверижно ДНК антитяло.

    Метод на изследване

    Имуноензимен анализ (ELISA).

    Мерни единици

    IU / ml (международна единица на милилитър).

    Какъв биоматериал може да се използва за изследване?

    Как да се подготвим правилно за проучването?

    Не пушете в продължение на 30 минути, преди да дарите кръв.

    Обща информация за проучването

    Антителата към двойноверижна ДНК (анти-dsDNA) принадлежат към групата на антинуклеарни антитела, т.е. автоантитела, насочени срещу компонентите на собствените си ядра. Докато антинуклеарните антитела са характерни за много заболявания от групата на дифузните заболявания на съединителната тъкан, анти-dsDNA се счита за специфична за системния лупус еритематозус (SLE). Откриването на анти-dsDNA е един от критериите за диагностициране на СЛЕ.

    Откриването на анти-dsDNA може да се направи с ензимен имуноанализ. Висока чувствителност (около 100%) от този тест е необходима за изследване на проби с малък брой антитела. Имайки предвид, че в серума на пациенти със системни заболявания на съединителната тъкан в същото време може да бъде няколко разновидности на автоантитела, и факта, че често диференциалната диагноза на тези заболявания се основава точно на идентифицирането на определен тип антитяло, изборът на лабораторен тест е изключително важно да се вземе предвид високата специфичност. Специфичността на анализа на анти-dsDNA е 99,2%, което прави това изследване незаменимо за диференциалната диагноза на СЛЕ.

    Анти-dsDNA се открива при 50-70% от пациентите по време на диагностицирането на СЛЕ. Смята се, че имунните комплекси, състоящи се от двойноверижна ДНК и специфичните тях антитела (имуноглобулини IgG и IgM), които участват в развитието и да причини mikrovaskulitov характерните симптоми на SLE под формата на лезия на кожата, бъбреците, ставите, както и много други органи. Анти-двДНК е толкова типичен за SLE, които могат да се диагностицира болестта дори и с отрицателен резултат на скринингов тест за антинуклеарни антитела. Трябва да се отбележи обаче, че липсата на анти-dsDNA не изключва наличието на СЛЕ.

    Откриване на анти-двойноверижна ДНК при пациенти без клинични симптоми и други критерии на заболяването не се лекува в полза на диагнозата "СЛЕ", но тези пациенти са изложени на риск от SLE в бъдеще и трябва да се следват на ревматолог, тъй като появата на анти-двойноверижна ДНК може да бъде предшествано от появата на болест в продължение на няколко години.

    Концентрацията на анти-dsDNA варира в зависимост от характеристиките на хода на заболяването. Като правило високият показател показва висока активност на СЛЕ и нисък - за постигане на ремисия на заболяването. Следователно, измерването на концентрацията на анти-dsDNA се използва за контролиране на лечението и прогнозата на заболяването. Увеличаването на концентрацията показва недостатъчен контрол на заболяването, неговата прогресия, както и възможността за развитие на луфурен нефрит. Обратно, постоянно ниската концентрация на антитела е добър прогностичен знак. Трябва да се отбележи, че тази зависимост не се наблюдава във всички случаи. Нивото на анти-дсДНК са измерени редовно, на всеки 3-6 месеца, в случай на лека SLE и по-чести интервали при липса на контрол върху заболяването, изборът на терапия, на фона на бременност или следродовия период.

    Специален клиничен синдром е лекарственият лупус. Въпреки значително сходство на клиничната картина на състоянието на SLE, наркотици лупус има редица разлики: провокирано от прием на лекарства (прокаинамид, хидралазин, пропилтиоурацил, хлорпромазин, литий, и т.н.) и преминава напълно след оттеглянето си, по-рядко включва вътрешни органи и следователно има благоприятна прогноза и също по-рядко комбинирана с наличието на анти-dsDNA. Следователно, когато отрицателен резултат от анализа за анти-двДНК при пациенти с клинични симптоми на автоимунно лупус и наличието на антинуклеарни фактор трябва да изключва доза еритематозус.

    Въпреки че най-висока анти-двДНК характерния за SLE, тяхната ниска концентрация е също така, в кръвта на пациенти с някои други дифузни заболявания на съединителната тъкан (синдром на Сьогрен, смесено заболяване на съединителната тъкан). В допълнение, тестът може да бъде положителен при пациенти с хроничен хепатит В и С, първична билиарна цироза и инфекциозна мононуклеоза.

    Спектърът на автоантитела в SLE включва и други антинуклеарни (анти-Sm, RNP, SS-A, SS-B), антиплазмични и антифосфолипидни антитела. Откриването им в серумен пациент на пациент с клинични признаци на СЛЕ заедно с анти-dsDNA също помага при диагностицирането. В допълнение, определянето на концентрацията на анти-dsDNA трябва да се допълни с някои общи клинични анализи.

    За какво се използва изследването?

    • За диагностика, оценка на активността и контрола на лечението на системен лупус еритематозус;
    • за диференциална диагноза на дифузни заболявания на съединителната тъкан.

    Кога е възложено изследването?

    • В системен лупус еритематозус симптоми: треска, кожни лезии (еритема или червено пеперуда обрив по лицето, лактите гърдите), артралгия / артрит, пневмония, перикардит, епилепсия, увреждане на бъбреците;
    • когато се откриват антинуклеарни антитела в серума, особено ако се получава хомогенен или гранулиран тип имунофлуоресцентен блясък;
    • редовно, на всеки 3-6 месеца, с лека тежест на СЛЕ или по-често при отсъствие на контрол на заболяването.

    Какво означават резултатите?

    Концентрация: 0 - 25 IU / ml.

    • системен лупус еритематозус;
    • ефективна терапия, ремисия на системния лупус еритематозус;
    • Синдром на Sjogren;
    • смесено заболяване на съединителната тъкан;
    • хроничен хепатит В и С;
    • първична билиарна цироза;
    • инфекциозна мононуклеоза.
    • липса на системен лупус еритематозус;
    • лупус еритематозус.

    Какво може да повлияе върху резултата?

    • Ефективната терапия и постигането на ремисия на заболяването са свързани с ниски нива на анти-dsDNA;
    • липса на контрол на заболяването, обостряне на заболяването, лупусен нефрит са свързани с високи нива на анти-dsDNA.

    Важни бележки

    • Липсата на анти-dsDNA не изключва диагнозата "SLE".
    • Откриване на анти-двойноверижна ДНК при пациенти без клинични симптоми и други критерии на заболяването не се лекува в полза на диагнозата "СЛЕ".
    • Анти-dsDNA е специфичен маркер на SLE, но може да се наблюдава при някои други заболявания (хроничен хепатит В и С, автоимунни заболявания).

    Препоръчва се също

    Кой определя изследването?

    Ревматолог, дерматолог, нефролог, общопрактикуващ лекар.

    литература

    • Насоки за насочване и управление на системния лупус еритематозус при възрастни. Американския колеж по ревматология Ad Hoc комитет по системните насоки за еритематозния лупус. Артрит Rheum. 1999 Sep; 42 (9): 1785-96.
    • Fauci et al. Принципи на вътрешната медицина на Харисън / A. Fauci, D. Kasper, D. Longo, Е. Braunwald, S. Hauser, J. L. Jameson, J. Loscalzo; 17 ed. - Фирмите McGraw-Hill, 2008.
    • Nossent HC, Rekvig OP.Is по-близка връзка между системния лупус еритематозус и анти-двойноверижна ДНК антитела е желана и постижима цел? Arthritis Res Ther. 2005; 7 (2): 85-7. Epub 2005 Feb 10. Преглед.
    • Egner W. Използването на лабораторни тестове за диагностициране на СЛЕ. J Clin Pathol. 2000 Jun; 53 (6): 424-32. Review.
    Абонирайте се за новини

    Оставете Вашата електронна поща и получавайте новини, както и изключителни оферти от лабораторията KDLmed

    125, IgG антитела към двойно-верижна (нативна) ДНК (анти-dsDNA IgG, анти-двойноверижни (нативни) ДНК IgG антитела, анти-dsDNA IgG)

    Тълкуването на резултатите от изследването съдържа информация за лекуващия лекар и не е диагноза. Информацията от този раздел не може да се използва за самодиагностика и самолечение. Точната диагноза се прави от лекаря, като се използват както резултатите от това изследване, така и необходимата информация от други източници: анамнеза, резултатите от други проучвания и др.

    * крайният срок не включва деня на вземане на биоматериал

    Имунохемилуминесцентни (CLIA), количествени

    В тази секция можете да разберете колко изпълнението на изследването в града ви, прочетете описанието на теста и тълкуването на таблицата с резултатите. Изборът къде да се тества "IgG антитела срещу двойноверижна (роден) ДНК (анти-dsDNK IgG, анти-двойноверижна (местни) ДНК IgG антитела, анти-античЬДНК IgG)» в Москва и други руски градове, не забравяйте, че разходите за анализ, разходите за процедурата за вземане на биоматериали, методите и времето за изследване в регионалните медицински кабинети може да се различават.

    Антитела към двойноверижна ДНК (Двойно нишко анти-ДНК антитяло)

    Вземането на кръв се извършва на празен стомах (не по-малко от 8 часа и не повече от 14 часа на гладно). Можете да пиете вода без газ.

    Антитела към ДНК се разделят на два основни типа: антитела, които реагират с двойно спирални (природна) ДНК (двДНК) и антитела, реактивни с единична (денатуриран) ДНК (едноверижна ДНК). Антитела срещу двДНК са по-специфични за диагностика на системен лупус еритематозус (SLE) от антитела към едноверижна ДНК, които съществуват в серуми от пациенти с други ревматични заболявания и нямат значителен диагностична стойност.

    Наличието на a-dsDNA е задължителен диагностичен критерий за системен лупус еритематозус (SLE). Определяне на а-дсДНК в SLE може да се използва за оценка на активността на патологичния процес и на бъбреците щети, както и за наблюдение на лечението на заболяването. В други ревматични заболявания определяне на а-двДНК непрактично, тъй като те са открити много рядко и по-ниски титри.

    ЗА ВЪЗМОЖНИТЕ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, НИЕ НУЖЕТЕ ДА СЪДЪРЖАТЕ СПЕЦИАЛИСТ

    Авторско право FBUN Централно-изследователски институт по епидемиология на Роспотбравдзор, 1998 - 2018 г.

    Антитела към двойноверижна ДНК

    Антитела към двойноверижна ДНК или анти-ДНК антитела - хетерогенна група от антитела срещу двойноверижна ДНК, лаборатория маркер на системен лупус еритематозус.

    Анти-dsDNA антителата са

    автоантитела срещу ДНК, разположени вътре в ядрото. Точната причина за появата им в кръвта не е установена.

    Човешката имунна система произвежда антитела - специални протеини, които се борят срещу вируси, бактерии, гъбички, различни паразити - т.е. всичко, което е генетично различно от неговата. Задачата на всяко антитяло - да унищожи чуждия материал, а не да докосва естествените клетки (механизма на автотолерантност).

    В някои случаи имунният отговор не е насочен срещу чужди, а срещу собствените си клетки и тъкани. В този случай те говорят за развитието на автоимунно заболяване. А антителата, които се произвеждат в собствените им клетки или в техните компоненти, се наричат ​​автоимунни.

    В случай на сериозно разпадане на имунитета нивото на автоантитела става повишено и достатъчно за диагнозата.

    Антителата към двойноверижна ДНК не са едно антитяло, а цели комплекс от антитела, чиято цел е ДНК от ядрото на клетката.

    Анализът на антитела към ДНК с двойна верига е силно чувствителен към диагностиката на системния лупус еритематозус, т.е. положителният резултат потвърждава диагнозата. Антитела към dsDNA се откриват при 70-80% от пациентите. Но недостатъчната чувствителност на изследването изисква внимателно прочитане на резултата от анализа (т.е. отрицателен резултат - не изключва диагнозата системен лупус еритематозус).

    Системен лупус еритематозус

    Системен лупус еритематозус - сериозно автоимунно заболяване, засягащ множество органи и системи - кожата, ставите, сърцето, кръвоносните съдове, бъбреците и мозъка. Не е задължително едновременното наличие на симптоми от всички тези органи. Лупусът е много разнообразен при проявите си, един пациент може да има бъбрек, а другият - кожни симптоми.

    Рискови фактори

    • генетично предразположение - което се потвърждава от присъствието на роднини на пациенти със системен лупус еритематозус с ниски нива на автоантитела и някои антигени на HLA системата
    • вирусна инфекция - предизвиква автоимунен процес
    • слънчево облъчване - ултравиолетови лъчи, водещи до апоптоза на кожните клетки, "гола" ДНК и я правят видима за имунната система
    • лекарства - прокаинамид, хидралазин, метилдопа
    • хормонални промени (менструация, бременност, раждане), причинени от естроген и пролактин, което обяснява високата честота на заболяването сред жените (90%).

    симптоми

    • общи прояви - слабост и умора, болки в мускулите, стави, загуба на тегло, треска, лимфаденопатия
    • артрит и артралгия - възпаление и болезненост на ставите на ръцете, лактите, китките, рентгенови изображения на около съвместното намаляване на костната плътност (пери-ставно остеопороза), но без ерозии
    • петна обрив по лицето и други видове обриви
    • фоточувствителност - симптомите се влошават след излагане на слънце
    • серозити - възпаление на сърповите мембрани на сърцето, белите дробове (перикардит, плеврит)
    • бъбречно увреждане (лупусен нефрит) - намалена бъбречна функция и триада лабораторни симптоми
    1. протеинурия - загуба на протеини в урината от повече от 0,5 g / ден (100%)
    2. микрохематура - еритроцити в урината (80%)
    3. нефритен синдром (45-65%)

    Рядко в урината се появява значителен брой левкоцити (пиурия) при липса на инфекция на пикочните пътища.

    • увреждане на белите дробове - остър лупусов пневмонит - асоцииране на треска, кашлица с петнист алвеоларен инфилтрат
    • невропсихиатрични прояви - от депресия до епилептиформни пароксими, зрително увреждане и психоза
    • оток на папилата на оптичния нерв и вата-подобни фокуси върху ретината

    Откриване на антитела в кръвта на двойноверижна ДНК от пациент с системен лупус еритематозус контрол изисква многократно чрез 1-3-6-12 месеца в зависимост от тежестта на заболяването. При тези пациенти рискът от развитие на лупусен нефрит се увеличава, тъй като анти-dsDNA комплекси с имунни комплекси увреждат бъбреците.

    Индикации за анализ за анти-dsDNA антитела

    • когато има съмнения за системно автоимунно заболяване
    • когато има симптоми на системен лупус еритематозус
    • диференциална диагноза на ставния синдром
    • контролен системен лупус еритематозус
    • прогнозиране на развитието на лупус нефрит
    • с положителен резултат от анализа за антинуклеарни антитела
    • когато има съмнение, че има системно заболяване, особено системен лупус еритематозус
    • с положителен резултат от изследването на антинуклеарни антитела, антитела на ENA
    • за прогнозиране на успеха на лечението

    Какви са симптомите на анализа?

    • артрит - възпаление на ставата, се проявява с болка, подуване, нарушена подвижност, зачервяване на кожата и повишаване на температурата над нея
    • перикардит или плеврит с неизвестен произход
    • бъбречно заболяване на имунния ген или промени в резултатите от изследването на урината (протеинурия, хематурия)
    • хемолитична анемия - разрушаване на еритроцитите с повишаване нивото на билирубин в кръвта и урината
    • тромбоцитопения - намален брой на тромбоцитите в кръвта
    • неутропения - намален брой неутрофили в левкоцитната формула
    • кожни симптоми - обрив, удебеляване на кожата, особено след активно излагане на слънце
    • Синдром на Raynaud - периодична промяна в цвета на пръстите на краката и ръцете (бледо, синьо и зачервяване) с чувствителност и болка
    • атипични неврологични и психически симптоми
    • повишена телесна температура, умора, загуба на тегло, лимфаденопатия

    норма

    Обикновено не се откриват антитела на двойноверижна ДНК в кръвта.

    Цифровите норми зависят от използваните системи за тестване. Анализите за автоантитела трябва да се извършват в същата лаборатория.

    Допълнителни изследвания

    • общ кръвен тест
    • обща урина
    • чернодробни тестове - билирубин, AST, ALT, GGT, алкална фосфатаза
    • revmoproby - С-реактивен протеин, скорост на утаяване на еритроцитите, ревматоиден фактор, ASLO
    • ACPC - антитела към цитрулин пептид
    • ANA - антинуклеарни антитела
    • анти-Sm антитела
    • анти-nRNP антитяло
    • анти-SCL-70 антитяло
    • анти-SSA и анти-SSB антитела
    • антихистонови антитела
    • антитроммерни антитела
    • анти-sp100 антитяло
    • бета2 микроглобулин

    Причините за появата на анти-dsDNA антитела

    • системен лупус еритематозус - положителният резултат от изследването е критерият за диагностика
    • индуциран от наркотици синтетичен лупус еритематозус
    • Синдром на Сьогрен
    • Синдром на Sharpe (смесено заболяване на съединителната тъкан)
    • Ревматоидният артрит - в редки случаи, изчезва в случай на успешно лечение; abti-ДНК антитела могат да се появят след лечение с анти-TNF-алфа средства (адалимумаб, инфликсимаб, етанерцепт) - временно; се свързва с повишен риск от лупус еритематозус
    • системна склеродермия
    • вирусен хепатит В
    • вирусен хепатит С
    • първична билиарна цироза
    • инфекциозна мононуклеоза
    • цитомегаловирусна инфекция
    • ХИВ
    • паравоирусна инфекция
    • мултиплен миелом

    Въпроси до лекаря

    1. Дали е необходимо да се предадат анализите на анти-dsDNA, ако в мен не се откриват антинуклеарни антитела?

    Не, трябва да предадете анализа. Антинуклеарните антитела могат да бъдат отрицателни при пациенти със системен лупус еритематозус и положителна анти-dsDNA.

    2. С положителна anti-dsDNA, имам отрицателна ANA. Така че нямам системен лупус еритематозус?

    Резултатите от всички лабораторни изследвания и при системните автоимунни заболявания - по-специално, трябва да бъдат оценени само по сложен начин. На първо място - симптомите, а след това - лабораторни тестове. Някои пациенти със системен лупус еритематозус имат положителна анти-dsDNA и отрицателна ANA. Опростеният алгоритъм на декриптиране изглежда така:

    • положителна анти-dsDNA - критерий за диагностициране на системния лупус еритематозус
    • отрицателна анти-dsDNA - не потвърждават липсата на заболяване

    3. Имам системен лупус еритематозус. Ще изчезнат ли антителата на ДНК от кръвта ми?

    Не, не е така. Тяхното ниво може да се увеличи и намали в зависимост от успеха на лечението и начина на живот. В минимални количества анти-dsDNA ще бъде в кръвта по време на ремисия, най-много, когато се изостри.

    4. Имам антитела към ДНК, но в същото време се чувствам добре, няма симптоми на системен лупус еритематозус. Възможно ли е това?

    Да. Незначителни количества анти-dsDNA могат да бъдат открити в кръвта на здрави хора. Но това явление е временно, антителата са М имуноглобулини с ниска авидност (степента на якост на съединението антиген-антитяло), а не IgG с висока авидност, както при системния лупус еритематозус.

    Антитела към едноверижна (денатурирана) ДНК (анти-ssDNA), количествена кръв

    Антитела към едноверижна (денатурирана) ДНК (анти-ssDNA) - автоантитела, които се произвеждат, когато човешката имунна система не е в състояние да разграничи свои собствени и чужди клетъчни компоненти.

    АНТИ-едноверижна ДНК произвежда в системен лупус еритематозус (SLE), склеродерма, и ревматоиден артрит, както и много други не-ревматични заболявания. Антителата към едноверижна (денатурирана) ДНК са много неспецифични и могат да бъдат открити в различни патологии. Освен това, антитела срещу двойноверижна ДНК може да реагира кръстосано с едноверижни имуноглобулини, което прави трудно тълкуването на резултатите от анализа.

    Нивото на антитела към едно-верижна ДНК е определено да оцени тежестта на системния лупус еритематозус, както и за изследователски цели.

    Симптомите на СЛЕ включват ставна болка, обрив, умора, нарушена бъбречна функция. Най-често системният лупус еритематозус се регистрира при жени на възраст от 15 до 40 години. Причината за болестта остава неясна, но се предполага, че има генетично предразположение към СЛЕ.

    Едно от сериозните усложнения на СЛЕ е лупусният нефрит, който се характеризира с тежко възпаление на бъбреците. Луфусният нефрит води до появата на протеини в урината, повишено кръвно налягане и бъбречна недостатъчност.

    Този анализ позволява да се идентифицират антитела към едноверижна (денатурирана) ДНК. Анализът помага при диагностицирането на системния лупус еритематозус.

    метод

    Имуно-ензимен анализ - ELISA.

    Референтните стойности са норма
    (Антитела към едноверижна (денатурирана) ДНК (анти-ssDNA), количествена кръв)

    Информацията относно референтните стойности на показателите, както и състава на показателите, включени в анализа, може да се различава леко в зависимост от лабораторията!

    Антитела към двойноверижна ДНК (ds-ДНК)

    Търсене по азбучен ред

    Какви са антителата към двойноверижна ДНК (ds-ДНК)?

    Антитела към двойна спирала, нативна ДНК (анти-ДНК, анти-dsDNA, антитела към ДНК) - силно специфичен маркер на системен лупус еритематозус.

    Тестът е анти-dsDNA-имунометрично количествено определяне на автоантитела към двойно-верижна (нативна) ДНК. Това е един вид антитела, насочени срещу ядрото на клетката. Анти-dsDNA се открива по време на активната фаза на системния лупус еритематозус. Нивата на тези антитела корелират с тежестта на заболяването и с наличието на гломерулонефрит. Този тест може да се използва за мониторинг на терапията на това заболяване. Антитела към ДНК могат да присъстват при други видове патология на съединителната тъкан. Интегрираната използване на откриване на антитела срещу двойноверижна ДНК и антитела за екстрахиране ядрени антигени (ANA) увеличава чувствителността на лабораторно изследване на пациенти със системна лупус еритематозус.

    Едно, увеличено откриване на антитела към ДНК с двойна нишка позволява диагностично, но не и прогностично заключение. Липсата на намаляване на нивото на антителата или неговия растеж е неблагоприятен прогностичен признак. Намаляването на равнището предсказва опрощението, а понякога и смъртта. Антителата могат да изчезнат след ремисия на заболяването.

    Защо е важно антителата да се направят на двойноверижна ДНК (ds-DNA)?

    Диагностика и мониториране на системния лупус еритематозус (SLE).

    При какви заболявания се правят антитела към ДНК с двойна верига (ds-DNA)?

    Как да се подготвим за предаване на антитела на двойно-верижна ДНК (ds-DNA)?

    Материал за предаване на антитела към ДНК на двойноверижни (ds-ДНК)

    Времето на антителата към ДНК на двойноверижни (ds-ДНК)

    Увеличения в скоростта, наблюдавана при следните заболявания Антитела към двойно-верижна ДНК (ds-ДНК)

    Кои лекари трябва да бъдат консултирани за антитяло към двойно-верижна ДНК (ds-DNA)?

    • Имунологът;
    • терапевт;
    • Невролог.

    За какво се притесняваш? Искате ли да научите по-подробна информация за антитялото върху двойно-верижна ДНК (ds-DNA) или други тестове? Или трябва да посетите лекар? Можете да Направете среща с лекар - Клиника евролаборатория винаги на ваше разположение! Най-добрите лекари ще ви разгледат, ще се консултират, ще Ви предоставят необходимата помощ и ще направят диагноза. Можете също така обадете се на лекар вкъщи. клиника евролаборатория е отворен за вас денонощно.

    Как да се свържете с клиниката:
    Телефонният номер на нашата клиника в Киев: (+38 044) 206-20-00 (многоканален). Секретарят на клиниката ще ви вземе удобен ден и час за посещение при лекаря. Нашите координати и посоки са посочени тук. Вижте по-подробно всички услуги на клиниката в личната й страница.

    Ако преди това сте завършили някакви изследвания, не забравяйте да вземете резултатите си в кабинета на лекаря. Ако не са извършени проучвания, ще направим всичко необходимо в нашата клиника или с нашите колеги в други клиники.

    Необходимо е да се подходи внимателно към състоянието на вашето здраве като цяло. Има много заболявания, които първоначално не се проявяват в нашето тяло, но накрая се оказва, че за съжаление те вече се лекуват твърде късно. За това просто е необходимо няколко пъти годишно подлежат на медицински преглед, не само за предотвратяване на ужасно заболяване, но и за поддържане на здрав ум в тялото и тялото като цяло.

    Ако искате да зададете въпрос на лекар - използвайте секцията за онлайн консултации, може би ще намерите отговори на вашите въпроси и прочетете съвети за грижа за себе си. Ако се интересувате от прегледи за клиники и лекари - опитайте се да намерите необходимата ви информация във форума. Също така се регистрирайте в медицинския портал евролаборатория, да бъдат постоянно се обновява с най-новите новини и информационни актуализации на сайта на антитела срещу двойноверижна ДНК (DS-DNA) и други анализи на сайта, който ще се изпраща автоматично до вас по пощата.

    Ако се интересувате от повече изследвания, диагностични клиники и услуги като цяло, или имате други въпроси или предложения - пишете ни, ние ще се опитаме да ви помогнем.