Какво показва биохимичният кръвен тест: декодиране, норма

Лечение

Биохимичният анализ на кръвта е изследване, което се провежда в лабораторията и се използва в медицината за разкриване на информация за функционалното състояние на организма като цяло, изолирани органи. Неговите резултати помагат с висока точност за определяне на смущения в работата на тялото.

Правилното тълкуване на биохимичния кръвен тест при възрастни позволява точна диагноза на вътрешните органи.

Биохимичният анализ на кръвта включва определението на редица показатели, които надеждно отразяват състоянието на метаболитните процеси, като минерални, въглехидрати, липиди, протеини.

Как да разчетем биохимичния анализ на кръвта при възрастни?

Тълкуването на биохимичния анализ на кръвта е сравнение на резултатите с нормалните параметри. Формулярът за анализ съдържа пълен списък на показателите, определени от биохимичната лаборатория и техните референтни стойности.

За диагностициране се предписва биохимичен анализ:

  1. Патологии на гинекологичната система.
  2. Болести на кръвоносната система (левкемия).
  3. Бъбречна, чернодробна недостатъчност (наследствени патологии).
  4. Нарушения в работата на сърдечния мускул (инфаркт, инсулт).
  5. Болести в мускулно-скелетната система (артрит, артроза, остеопороза).
  6. Болести на щитовидната жлеза (захарен диабет).
  7. Отклонения във функционирането на стомаха, червата, панкреаса.

Понякога е достатъчно да се установи окончателна диагноза въз основа на отклонение от нормата на един или няколко параметъра, но много по-често за пълноценна диагностика са необходими други резултати от допълнителни изследователски методи и оценка на клиничната картина на болестта.

Подготовка за анализ

Достоверността на кръвния тест може да бъде повлияна от обучението и неговото поведение. Затова е важно да се отбележат основните точки на подготовка, за да могат нормалните резултати от изследването да идват без фалшиви отклонения.

  1. Изключете от диетата тежка храна (пържени, мастни и пикантни ястия) най-малко един ден, преди да вземете кръв - най-добре е да следвате балансирана диета няколко дни преди изследването.
  2. Намалете до минимум консумацията на кафе, силен чай, стимуланти - 12 часа преди даряването на кръв, не трябва да приемате вещества, които засягат централната нервна система (кофеин, алкохол).
  3. Осигурете удобни условия за емоционалното състояние, избягвайте стрес и физическо натоварване.
  4. В деня на вземане на кръвни проби не трябва да ядете преди процедурата.

Според анализа, лекарят сравнява резултатите от лабораторията с конвенционалните и определя наличието на възможно заболяване.

Биохимичен кръвен тест: норма на показателите

За удобство нормите на биохимичния кръвен тест при възрастни са посочени в таблицата:

Индексите на трите степени на действие на ревматичния процес

I. Ревматизъм (ревматичен кардит) с максимална активност (активност от трета степен, синоним на остър ревматизъм, непрекъснато повтарящ се). А. Клинични симптоми (синдром):
а) pancardita;
б) остър или субкутен дифузен миокардит;
в) субакутна ревматична сърдечна болест с тежка циркулаторна недостатъчност, упорито устойчива на лечение;
г) непрекъснато или субакутен повтарящи ревматична болест на сърцето във връзка със симптоми на остра или субакутен полиартрит, плеврит, перитонит, пневмония, ревматична треска, нефрит, хепатит, подкожни ревматоидни възли, еритема annulare;
д) хорея с подчертани прояви на активност.

Б. Нарастващата увеличаване на размера на сърцето, намалява контрактилитета на миокарда, plevroperikardialnye сраствания (според рентгеново изследване), регресират под влиянието на активното антиревматично терапия.

Б. Ясни електрокардиографски симптоми (нарушения на ритъма и проводимостта), характеризиращи се с изразена динамика и обратно развитие под влиянието на лечението.

D. Промени в кръвната система: неутрофилна левкоцитоза - над 10 000; ROE - над 30 мм; С-реактивен протеин - 3-4 плюс по-висок; фибриногенемия - над 0,9-1,0%; алфа-два глобулини - над 17%; гама глобулини - 23-25%; серумна кръв - над 0.8-2.0 единици; DFA (дифениламин тест) е по-висок от 0.350-0.500.

Г. серологични показатели: кредити antistreptolisin-0 (0-ACL) antistreptogialuronidazy (LRA), antistreptokinazy над нормата от 2-3 пъти.

Д. Увеличаване на пропускливостта на капилярите с II-III степен (ако са изключени други възможни причини за това).

II. Ревматизъм (ревматичен кардит) с умерена активност (активност от втора степен, синоним на субакутен ревматизъм)
А. Клинични симптоми (синдром):
а) субакутна ревматична болест на сърцето в комбинация с циркулаторна недостатъчност I, степен I-II, бавно лечение;
б) непрекъснато субакутен или повтарящи ревматична болест на сърцето във връзка с субакутен полиартрит, фибринозен плеврит, перитонит, нефрит, еритема annulare;
в) подокутен полиартрит;
r) ревматична хорея.

Б. Радиографски установен увеличение на размера на сърцето, плевроперикардни шипове, подложени на обратно развитие под влиянието на активна антиревматична терапия.

Б. електрокардиографско симптоматика (удължаване P-Q интервал, аритмия) koronarita знаци, заболявания на коронарната циркулация, характеризиращ се с динамичен и изчезване повлиян антиревматично терапия.

D. Промени в кръвната система: неутрофилна левкоцитоза в рамките на 8 000 - 10 000; ускоряване на ROE в рамките на 20-30 mm; С-реактивен протеин - 1-3 плюсове; увеличението на глобулините в рамките на 11,5-16% за алфа-два глобулини и 21-23% за гамаглобулините; DFA - в рамките на 0.250-0.300; серомокоид - в обхвата от 0.3-0.8 единици.

Г. Серологични тестове: повишаване на титрите на стрептококови антитела, главно ACL-0 и ASG, 1,5-2 пъти спрямо нормата.

Д. Увеличаване на пропускливостта на капилярите от степен II (ако са изключени други възможни причини за това).

III. Ревматизъм с минимална активност (степен I на активност)
А. Клинични симптоми:
а) продължително бавен ток или латентен ревматизъм (ревматично сърдечно заболяване) със запазен или намален работен капацитет; с повтаряща се ревматична болест на сърцето във фона на преди това развит сърдечен дефект, може да има циркулационна недостатъчност в различни степени, обикновено слабо податлива на активна сърдечна терапия;
б) непрекъснато отпуснат или латентна ревматична болест на сърцето във връзка с ревматични хорея, енцефалит, васкулит, освен това, подкожни ревматични възли, еритема annulare, устойчиви артралгия;
в) ревматична хорея.

Б. Радиографски, с първична амбулаторна ревматична болест на сърцето, нормални или леко увеличени размери на сърцето; плевроперикардни шипове, които трудно се подлагат на обратно развитие под въздействието на активна антиревматична терапия. С повтарящи ревматична болест на сърцето, на фона на установена болест на сърцето рентгенова снимка може да бъде различен, но като правило, с разширение и промяна на конфигурация сърдечна сянка, понякога с plevroperikardialnymi шипове, които, въпреки че е трудно, но податлив към намаляване под влиянието на активно лечение.

Б. На ЕКГ могат да бъдат открити прояви на кардиосклероза (постмиокардит), коронарна и коронарна артериална болест; различни видове нарушения на ритъма, които са трудни за антиревматична терапия. Електрокардиографските симптоми обикновено не са изразителни, а постоянни в смисъл на динамика при провеждането на антиревматично лечение.

Промени в кръвоносната система е обикновено оскъдни и несигурни: ESR или малко по-ускорени (ако няма циркулаторна недостатъчност) или нормално, или дори да се забави (недостатъчност на кръвообращението); С-реактивният протеин или отсъства, или се открива в един плюс; Броят на глобулиновите фракции (главно гамаглобулин) е леко увеличен или в рамките на високата норма; DFA в рамките на високата норма; серумът се намира в нормални граници или се понижава.

Г. Серологичните показатели са или в рамките на висок стандарт, или леко повишени. Важно е динамиката на тези показатели в хода на заболяването и независимо от интеркурентната инфекция. Ниските титми на стрептококови антитела могат да бъдат свързани с потискане (изчерпване) на имунологичната реактивност и не отразяват истинското състояние. Периодичното повишаване на титрите, по-постепенното повишаване на титрите при липса на инфекция, може да служи като индиректно потвърждение на активността на ревматичния процес.

Д. Увеличете пропускливостта на капилярите в първата степен (ако са изключени други възможни причини за това).

Тези цифри представляват синтез на клинично-анатомични характеристики или синдром на заболяване, рентгенови данни, ЕКГ, fonokardiograficheskogo изследване на конвенционални изследвания на кръвта, биохимични и серологични изследвания и определяне на капилярната пропускливост пациент. Доминиращо в дефиницията на дейността е клинико-анатомичната характеристика на заболяването и неговата динамика в процеса на медицинско наблюдение и лечение. Получените показатели за активност на ревматизъм не трябва да се разглеждат като определена математическа формула, давайки безусловно точното решение на тази трудна, основно клинична задача. Предложената схема предоставя на лекаря по същество едни и същи задачи като класификацията на стадиите на циркулаторна недостатъчност според НД Стражско и В. Х. Василенко. Особено трудно проблем възниква преди лекар при определяне на характера на процеса на ревматизъм с минимална активност, например повтарящи латентна кардит с кръвоносната недостатъчност. Решаващо условие за постигането на целта при тези условия е внимателният анализ и синтез на резултатите от динамично проучване на цялата клинична картина на болестта и всички нейни лабораторни показатели.

Що се отнася до диагностиката на ревматизъм, диагностичните критерии на Д. Джоунс (1944), с някои допълнения, може да са полезни тук, според европейски и американски експерти. (Критерии 6 и 7 в броя на основните и 6 и 7 в броя на допълнителните предложени AI Nesterov).

Критериите на Кисел-Джоунс. I. Основни: 1) кардит; 2) полиартрит; 3) хорея; 4) noduli rheumatici; 5) еритема; 6) "ревматична анамнеза"; 7) доказателства за ex juvantibus.

II. Допълнителни: 1) треска; 2) артралгия (не артрит!); 3) левкоцитоза; 4) удължаването на интервала P = Q; 5) предишна стрептококова инфекция;
6) серологични и биохимични показатели на кръвта; 7) повишена пропускливост на капилярите; 8) други признаци на заболяване (умора, назално кървене, абдоминална болка - абдоминален синдром и др.).

За окончателна нозологична диагноза на ревматизъм, комбинация от 2-3 големи и няколко допълнителни критерии Kisel - Джоунс. Въпреки това, независимо от възможността да се използва в практиката променени критерии Kisel - Джоунс, следва да се подчертае, че тази схема, въпреки че се признава като солидна основа за поставяне на диагнозата ревматична треска не е все още една верига, която не може да се разгледа цялото многообразие от клиничните прояви на болестта и следователно може да замени клиничното мислене и опита на лекаря. Поради това се счита само като ценен диагностичен техника помага лекари целенасочено да обобщим най-важните прояви на заболяването.

Биохимичен кръвен тест

Обща информация

Биохимичен кръвен тест - един от най-популярните методи за изследване на пациенти и лекари. Ако ясно знаете какво показва биохимичният анализ кръв от вена, е възможно в ранните етапи да се разкрият редица сериозни заболявания, сред които - вирусен хепатит, захарен диабет, злокачествени неоплазми. Ранното откриване на такива патологии позволява да се приложи правилното лечение и да се лекуват.

Сестрата взима кръвта за няколко минути. Всеки пациент трябва да разбере, че тази процедура не причинява неприятни усещания. Отговорът на въпроса къде се взема кръвта за анализ е недвусмислен: от вената.

Освен факта, че такава биохимичен анализ на кръв и какво е включено в него, трябва да се отбележи, че резултатите са всъщност един вид картиране на общото състояние на организма. Въпреки това, опитвайки се за себе си, нормално анализ разбере или да има някои отклонения от нормалните стойности, важно е да се разбере какво LDL, който е CK (СРК - креатин фосфокиназа), за да се разбере каква е карбамид (урея) и други.

Обща информация за това дали анализът на кръвната биохимия - какво е и какво можете да научите, като го следвате, ще получите от тази статия. Каква е цената на такъв анализ, колко дни е необходима, за да се получат резултатите, трябва да бъдат признати директно в лабораторията, където пациентът възнамерява да проведе това изследване.

Как се подготвя биохимичният анализ?

Преди да дарите кръв, трябва внимателно да се подготвите за този процес. Тези, които се интересуват от това как правилно да преминат анализа, трябва да разгледате няколко доста прости изисквания:

  • дарявате кръв само на празен стомах;
  • вечер, в навечерието на предстоящия анализ, не можете да пиете силно кафе, чай, консумирайте мазни храни, алкохолни напитки (последните не трябва да се пият 2-3 дни);
  • Да не се пуши поне час преди теста;
  • ден преди извършването на теста, не трябва да практикувате никакви топлинни процедури - отидете на сауна, вана и също не трябва да се излагате на сериозно физическо натоварване;
  • да предаде лабораторни анализи, е необходимо сутрин, преди да извършим някакви медицински процедури;
  • човек, който се подготвя за анализ, когато идва в лабораторията, трябва малко да се успокои, да седне и да си поеме дъх за няколко минути;
  • отрицателен отговор на въпроса дали е възможно да си миете зъбите преди доставката на анализи: да се определи точно на кръвната захар сутрин преди провеждане на изследването е необходимо да се игнорира този хигиенни процедура, а не да се пие чай и кафе;
  • Не вземайте кръв, преди да вземате кръвна проба. антибиотици, хормонални лекарства, диуретици и др.;
  • две седмици преди проучването, е необходимо да спрете получаването на средства, които засягат липидив кръвта, по-специално, статини;
  • ако трябва да подадете отново пълен анализ, трябва да направите това едновременно, лабораторията трябва да бъде една и съща.

Декодиране на биохимичния кръвен тест

Ако е извършен клиничен кръвен тест, декодирането на индикаторите се извършва от специалист. Също така интерпретацията на биохимичните параметри на кръвните тестове може да се извърши с помощта на специална таблица, която показва нормалните индекси на тестове при възрастни и деца. Ако някой индикатор се различава от нормата, важно е да обърнете внимание на това и да се консултирате с лекар, който може да "прочете" правилно всички резултати и да даде препоръките си. При необходимост се предписва биохимия на кръвта: разширен профил.

Таблично декодиране на биохимичния кръвен тест при възрастни

глобулини (α1, α2, γ, β)

По този начин биохимичният кръвен тест предоставя възможност за извършване на подробен анализ за оценка на функционирането на вътрешните органи. Също така, дешифрирането на резултатите ви позволява адекватно да "прочетете" кои от тях витамини, макро и микроелементи, ензими, хормони нуждаят се от тялото. Биохимията на кръвта ви позволява да разпознаете наличието на патологии метаболизъм.

Ако правилно дешифрирате получените параметри, е много по-лесно да поставите диагноза. Биохимията е по-подробно изследване от JAB. В края на краищата дешифрирането на показателите за общ кръвен тест не ни позволява да получим такива подробни данни.

Много е важно тези проучвания да се провеждат от бременността. Все пак общият анализ по време на бременност не ви дава възможност да получите пълна информация. Следователно, биохимията при бременни жени обикновено се предписва през първите месеци и през третия триместър. При наличие на определени патологии и лошо здраве този анализ се провежда по-често.

В съвременните лаборатории са в състояние да провеждат изследвания и да дешифрират получените показатели за няколко часа. На пациента е предоставена таблица, в която са посочени всички данни. Съответно, възможно е дори да се проследява самостоятелно колко кръвна картина е нормална при възрастни и деца.

Като таблица за декодиране на общия кръвен тест при възрастни, биохимичните анализи се дешифрират, като се вземе предвид възрастта и полът на пациента. В края на краищата нормата на биохимията на кръвта, подобно на нормата на клиничния кръвен тест, може да варира при жените и мъжете, при млади и възрастни пациенти.

кръвна картина - клиничен кръвен тест при възрастни и деца, който ви позволява да разберете броя на всички кръвни елементи, както и техните морфологични характеристики, съотношението левкоцити, съдържание хемоглобин и други.

Тъй като биохимията на кръвта е сложно проучване, то включва и чернодробни анализи. Разделянето на анализа ви позволява да определите дали функцията на черния дроб е нормална. Чернодробните показатели са важни за диагностицирането на патологиите на този орган. Оценката на структурното и функционалното състояние на черния дроб позволява следните данни: ALT индекс, GGTP (GGTP норма при жените е малко по-нисък), ензими алкална фосфатаза, нивото билирубин и общ протеин. Извършват се чернодробни тестове, ако е необходимо, за да се установи или потвърди диагноза.

холинестеразна се определя с цел диагностициране на тежестта отравяне и състоянието на черния дроб, както и неговите функции.

Захар в кръвта се определя с цел оценка на функциите на ендокринната система. Как се извиква кръвният тест за захар, който можете да откриете директно в лабораторията. Определянето на захарта може да се намери във формата с резултатите. Какво представлява захарта? Обозначава се с термина "глюкоза" или "GLU" на английски език.

Нормата е важна CRP, Тъй като скокът в тези показатели показва развитието на възпаление. индикатор AST показва патологичните процеси, свързани с унищожаването на тъканите.

индикатор MID в анализа на кръвта определят при извършване на общ анализ. Нивото MID ви позволява да определите развитието алергии, инфекциозни заболявания, анемия и др. Индикатор за МИД позволява да се оцени състоянието на човешката имунна система.

ICSU Индикатор за средна концентрация хемоглобин в еритроцитите. Ако ICSU се увеличи, причините за това са свързани с липсата на витамин В12 или фолиева киселина, както и вродена сфероцитоза.

MPV - средна стойност на обема на измерените тромбоцитите.

lipidogram Определението на показателите за общото холестерол, HDL, LDL, триглицериди. Липидният спектър се определя, за да се открият нарушения на липидния метаболизъм в организма.

норма кръвни електролити показва нормален ход на метаболитните процеси в организма.

seromucoid Това е част от протеините кръвна плазма, който включва група гликопротеини. Говорейки за seromucoid - какво е това, трябва да се отбележи, че ако унищожен, влошени или повредени съединителна тъкан, seromucoid влиза кръвната плазма. Следователно серомукоидите се определят с цел прогнозиране на развитието туберкулоза.

LDH, лактат дехидрогеназа - това ензим, участващи в окисляването на производството на глюкоза и млечна киселина.

Проучването на остеокалцин разходи за диагностика остеопороза.

дефиниция С-реактивен протеин (CRP, SRP) при възрастни и деца е възможно да се определи развитието на остра паразитна или бактериална инфекция, възпалителни процеси, неоплазми.

Анализ за феритин (протеинов комплекс, основното вътреклетъчно депо на желязото) се провежда с подозрение за хемохроматоза, хронични възпалителни и инфекциозни заболявания, тумори.

Кръвен тест за АСО е важно за диагностициране на различни усложнения след стрептококова инфекция.

Освен това се определят други показатели, както и други последващи действия (протеинова електрофореза и др.). Стандартът на биохимичния кръвен тест се показва в специални таблици. Тя показва норма на биохимичния анализ на кръвта при жените, таблицата също така дава информация за нормалните показатели при мъжете. Но все пак, как да дешифрираме общия тест за кръвта и как да четем данните от биохимичния анализ, по-добре е да попитате специалист, който да оцени адекватно резултатите от комплекса и да предпише подходящо лечение.

Декодирането на биохимията на кръвта при деца се извършва от специалист, който е назначил изследване. За тази цел се използва и таблица, в която се посочва нормата за децата на всички показатели.

Във ветеринарната медицина също съществуват норми за биохимични показатели на кръвта за куче, котка - в съответните таблици се посочва биохимичният състав на кръвта на животните.

Това, което означават някои кръвни преброявания в кръвния тест, са разгледани по-подробно по-долу.

Общ серумен протеин, обща протеинова фракция

Протеинът означава много в човешкото тяло, тъй като участва в създаването на нови клетки, при транспортирането на вещества и образуването на хуморални имунитет.

Протеините включват 20 основни аминокиселини, също в състава си съдържа неорганични вещества, витамини, остатъци от липиди и въглехидрати.

В течната част на кръвта се съдържат около 165 протеини и тяхната структура и роля в организма са различни. Протеините са разделени на три различни протеинови фракции:

Тъй като производството на протеини се осъществява предимно в черния дроб, тяхното ниво показва неговата синтетична функция.

Ако извършената протеинограма показва, че тялото показва намаляване на общия протеин, това явление се дефинира като хипопротеинемия. Подобен феномен се наблюдава и в следните случаи:

  • когато протеин гладуване - ако човек спазва определен диета, Практикуване на вегетарианството;
  • ако има повишена екскреция на протеин в урината - с протеинурия, бъбречно заболяване, от бременността;
  • ако човек загуби много кръв - с кървене, обилна менструация;
  • в случай на сериозни изгаряния;
  • с ексудативен плеврит, ексудативен перикардит, асцит;
  • с развитието на злокачествени неоплазми;
  • ако образуването на протеини е нарушено - кога цироза, хепатит;
  • с намаляване на абсорбцията на веществата - с панкреатит, колит, ентерит и др.;
  • след продължителен прием на глюкокортикостероиди.

Повишеното ниво на протеини в тялото е albuminosis. Има абсолютна и относителна хиперпротеинемия.

Относителният растеж на протеините се развива в случай на загуба на течната част на плазмата. Това се случва, ако сте загрижени за постоянно повръщане с холера.

Абсолютно увеличение на протеина се отбелязва, ако има възпалителни процеси, миелом.

Концентрациите на това вещество варират с 10%, когато се променя позицията на тялото, както и по време на тренировка.

Защо се променят концентрациите на протеиновите фракции?

Протеинови фракции са глобулини, албумини, фибриноген.

Стандартното биологично изследване на кръвта не предполага определяне на фибриноген, който показва процеса на коагулация на кръвта. коагулация - анализ, в който се определя този показател.

Кога се повишава нивото на белтъчните фракции?

Ниво на албумини:

  • ако има загуба на течност по време на инфекциозни заболявания;
  • за изгаряния.

Alpha -глобулини:

  • при системни заболявания на съединителната тъкан (ревматоиден артрит, дерматомиозит, склеродермия);
  • с гнойно възпаление в остра форма;
  • с изгаряния по време на периода на възстановяване;
  • нефротичен синдром при пациенти с гломерулонефрит.

В-глобулини:

  • при хиперлипопротеинемия при хора с диабет, атеросклероза;
  • с кървене на язва в стомаха или червата;
  • с нефротичен синдром;
  • при хипотиреоидизъм.

Гама глобулините са повишени в кръвта:

  • при вирусни и бактериални инфекции;
  • при системни заболявания на съединителната тъкан (ревматоиден артрит, дерматомиозит, склеродермия);
  • с алергии;
  • с изгаряния;
  • в хелминтовата инвазия.

Кога нивото на протеиновите фракции се понижава?

  • при новородени деца поради недостатъчно развитие на чернодробните клетки;
  • при оток белите дробове;
  • по време на бременност;
  • с чернодробни заболявания;
  • с кървене;
  • в случай на натрупване на плазма в телесните кухини;
  • с злокачествени тумори.

Ниво на метаболизма на азота

В тялото не е само изграждането на клетки. Те също се разпадат, а азотните бази се натрупват. Тяхното образуване се извършва в човешкия черен дроб, те се екскретират през бъбреците. Ето защо, ако индикаторите азотен обмен увеличава се, вероятно е нарушение на чернодробната или бъбречната функция, както и прекомерното разграждане на протеините. Основните показатели на метаболизма на азота - креатинин, урея. По-рядко се определя амоняк, креатин, остатъчен азот, пикочна киселина.

Карбамид (урея)

Причини за отглеждане:

  • гломерулонефрит, остър и хроничен;
  • нефросклероза;
  • пиелонефрит;
  • отравяне с различни вещества - дихлороетан, етиленгликол, живачни соли;
  • артериална хипертония;
  • синдром на катастрофата;
  • полицистичен или туберкулозабъбрек;
  • бъбречна недостатъчност.

Причини, причиняващи падане:

  • повишено отделяне на урина;
  • прилагане на глюкоза;
  • чернодробна недостатъчност;
  • хемодиализа;
  • намаляване на метаболитните процеси;
  • пост;
  • хипотиреоидизъм.

креатинин

Причини за отглеждане:

  • бъбречна недостатъчност в остри и хронични форми;
  • декомпенсирана захарен диабет;
  • хипертиреоидизъм;
  • акромегалия;
  • чревна обструкция;
  • мускулна дистрофия;
  • изгаряния.

Пикочна киселина

Причини за отглеждане:

  • левкемии;
  • подагра;
  • дефицит на витамин В-12;
  • инфекциозни заболявания с остър характер;
  • Болест на Вакес;
  • чернодробно заболяване;
  • захарен диабет в тежка форма;
  • патология на кожата;
  • отравяне с въглероден моноксид, барбитурати.

гликоза

Глюкозата се счита за основен индикатор за метаболизма на въглехидратите. Това е основният енергиен продукт, който навлиза в клетката, тъй като жизнената активност на клетката зависи от кислорода и глюкозата. След като човекът е хранел, глюкозата навлиза в черния дроб и има използване във формата гликоген. Тези процеси се наблюдават хормони панкреас - инсулин и глюкагон. Поради липсата на глюкоза в кръвта се развива хипогликемия, излишъкът й показва, че има хипергликемия.

Нарушаването на концентрацията на глюкоза в кръвта се случва в следните случаи:

хипогликемия

  • с продължително гладуване;
  • в случай на малабсорбция на въглехидрати - кога колит, ентерит и т.н.;
  • хипотиреоидизъм;
  • при хронични чернодробни патологии;
  • с недостатъчност на надбъбречната кора в хронична форма;
  • с хипопитуитаризъм;
  • в случай на предозиране на инсулин или хипогликемични лекарства, които се приемат перорално;
  • при менингит, възпаление на мозъка, изолума, менингоенцефалит, саркоидоза.

хипергликемия

  • със захарен диабет от първи и втори тип;
  • с тиреотоксикоза;
  • в случай на развитие на тумори хипофизната жлеза;
  • с развитието на неоплазми на надбъбречната кора;
  • с феохромоцитом;
  • при хора, които практикуват лечение с глюкокортикоиди;
  • при епилепсия;
  • с наранявания и мозъчни тумори;
  • с психоемоционална ажитация;
  • ако е настъпило отравяне с въглероден окис.

Нарушаване на пигментния метаболизъм в организма

Специфичните цветни протеини са пептиди, които съдържат метал (мед, желязо). Това са миоглобин, хемоглобин, цитохром, церулоплазмин и други. билирубин Това е крайният продукт на разграждането на такива протеини. Когато еритроцитът в далака е завършен, билирубинът се получава от биливердин редуктаза, която се нарича косвена или свободна. Този билирубин е токсичен, затова е вредно за организма. Въпреки това, тъй като има бърза връзка с кръвните албумини, не се появяват отравяния.

В същото време при хора, страдащи от цироза, хепатит, няма връзка с глюкуроновата киселина в организма, така че анализът показва високо ниво на билирубин. Освен това индиректният билирубин се свързва с глюкуроновата киселина в чернодробните клетки и се превръща в свързан или директен билирубин (DBil), който не е токсичен. Високо ниво на Синдром на Гилбърт, дискинезия на жлъчния канал. Ако се правят чернодробни тестове, декодирането им може да покаже високо ниво на директен билирубин, ако са увредени чернодробните клетки.

След това с жлъчка билирубинът се транспортира от чернодробните канали в жлъчния мехур, след това в дванадесетопръстника, където се извършва образуването уробилиноген. От своя страна, той се абсорбира в кръвта от тънките черва и навлиза в бъбреците. В резултат на това урината е оцветена в жълто. Друга част от това вещество в дебелото черво се излага на въздействието на ензимите на бактериите stercobilin и петна на изпражненията.

Жълтеница: защо възниква?

Има три механизма на развитие в тялото на жълтеницата:

  • Твърде активно разграждане на хемоглобина, както и други пигментни протеини. Това се случва при хемолитична анемия, ухапвания от змии, също с патологична хиперфункция на далака. В това състояние производството на билирубин е много активно, така че черният дроб няма достатъчно време да преработи такива количества билирубин.
  • Болести на черния дроб - цироза, тумори, хепатит. Образуването на пигмента се извършва в нормални обеми, но чернодробните клетки, които са засегнали болестта, не са способни да работят нормално.
  • Нарушения на изтичане на жлъчката. Това се случва при хора с холелитиаза, холецистит, остър холангит и т.н. Поради компресиране на жлъчните пътища, потокът от жлъчка в червата спира и се натрупва в черния дроб. В резултат на това, билирубинът се връща в кръвта.

За тялото всички тези условия са много опасни, трябва спешно да бъдат лекувани.

Общият билирубин при жените и мъжете, както и неговите фракции, се изследва в следните случаи:

Липиден метаболизъм или холестерол

За биологична активност клетките са много важни липиди. Те участват в изграждането на клетъчната стена, при производството на редица хормони и жлъчката, витамин D. Мастните киселини са източник на енергия за тъканите и органите.

Мазнините в тялото са разделени на три категории:

  • триглицериди (какви са триглицеридите са неутрални мазнини);
  • цялостен холестерол и нейната фракция;
  • фосфолипиди.

Липидите в кръвта се определят като такива съединения:

  • Хиломикрони (главно триглицериди в състава им);
  • HDL (HDL, липопротеини с висока плътност, "добър" холестерол);
  • LDL (VLP, липопротеини с ниска плътност, "лош" холестерол);
  • VLDL (липопротеини с много ниска плътност).

Идентифицирането на холестерола присъства в общия и биохимичния анализ на кръвта. Когато се извършва анализът на холестерола, декодирането включва всички показатели, но най-важните са показателите за общия холестерол, триглицеридите, LDL, LPVN.

Когато даваме кръв на биохимията, трябва да се помни, че ако пациентът е нарушил правилата за подготовка за анализ, ако е ял мазни храни, показанията може да са неправилни. Следователно, има смисъл отново да проверите холестерола си. Поради това е необходимо да се разгледа колко правилно е да се предаде анализът на кръвта върху холестерола. За да намалите тарифите, лекарят ще определи подходящия режим на лечение.

Защо липидният метаболизъм се нарушава и до какво води то?

Общият холестерол се повишава, ако се наблюдава:

Общият холестерол намалява, ако е отбелязано:

  • цироза;
  • злокачествено чернодробно образуване;
  • ревматоиден артрит;
  • пост;
  • хиперфункция на жлезите на щитовидната жлеза и паратироида;
  • ХОББ;
  • нарушаване на абсорбцията на вещества.

Нивата на триглицеридите се увеличават, ако има:

  • цироза на черния дроб;
  • вирусен хепатит;
  • алкохолизъм;
  • билиарна цироза на черния дроб;
  • холелитиаза;
  • панкреатит, остър и хроничен;
  • бъбречна недостатъчност в хронична форма;
  • хипертония;
  • заболяване на коронарната артерия, инфаркт на миокарда;
  • захарен диабет, хипотиреоидизъм;
  • тромбоза на съдовете на мозъка;
  • бременност;
  • подагра;
  • Синдром на Даун;
  • остра интермитентна порфирия.

Стойностите на триглицеридите намаляват, ако има:

  • хиперфункция на жлезите, щитовидната жлеза и паращитовидната жлеза;
  • ХОББ;
  • нарушаване на усвояването на веществата;
  • недохранване.

Холестерол в кръвта:

  • при 5.2-6.5 mmol / l се наблюдава леко повишение на холестерола, но вече съществува риск от развитие на атеросклероза;
  • при 6.5-8.0 mmol / l се отбелязва умерено повишение на холестерола, което може да се коригира чрез диета;
  • 8,0 mmol / L и повече - високите нива, при които е необходимо лечение, схемата му за понижаване нивото на холестерола, определя лекарят.

В зависимост от това колко се променя метаболизмът на липидите, се определят пет степени на дислипопротеинемия. Такова състояние е предвестник на развитието на сериозни заболявания (атеросклероза, диабет и др.).

Ензимите на кръвта

Всяка биохимична лаборатория също така определя ензими, специфични протеини, които ускоряват химичните реакции в организма.

Основните ензими на кръвта:

  • аспартат аминотрансфераза (AST, AST);
  • аланин аминотрансфераза (ALT, ALT);
  • гама-глутамилтрансфераза (GGT, LDL);
  • алкална фосфатаза (AFP);
  • креатин киназа (СК);
  • алфа-амилаза.

Изброените вещества се съдържат в различни органи, в кръвта им много малко. Ензимите в кръвта се измерват в Ud / l (международни единици).

Аспартат аминотрансфераза (АСАТ) и аланин аминотрансфераза

Ензими, отговорни за химичните реакции при транспортирането на аспартат и аланин. Голям брой ALT и AST се откриват в тъканите на сърцето, черния дроб, скелетните мускули. Ако има повишение на AST и ALT в кръвта, това показва, че клетките на органите са унищожени. Съответно, колкото повече нивото на тези ензими е част от човешката кръв, толкова повече клетки умират и следователно се разрушава орган. Как да намалите ALT и AST, зависи от диагнозата и назначаването на лекар.

Определят се три степени на увеличение на ензимите:

  • в 1,5-5 пъти - лек;
  • 6-10 пъти средното;
  • в 10 пъти и повече - високо.

Какви заболявания водят до увеличаване на AST и ALT?

  • инфаркт на миокарда (забелязва се още ALT);
  • остър вирусен хепатит (забелязва се повече ACT);
  • злокачествени заболявания и метастазав черния дроб;
  • токсично увреждане на чернодробните клетки;
  • синдром на катастрофата.

Алкалната фосфатаза (ALP)

Този ензим определя разцепването на фосфорната киселина от химичните съединения, както и доставянето в клетките на фосфор. Определят се костната и чернодробната форма на AF.

Нивото на ензима се увеличава с такива заболявания:

  • миелом;
  • остеогенен сарком;
  • болест на Ходжкин;
  • хепатит;
  • метастази в костите;
  • наркотици и токсични увреждания на черния дроб;
  • процес на оздравяване на фрактури;
  • остеомалация, остеопороза;
  • цитомегаловирусна инфекция.

Гамаглутамилтрансферазата (GGT, глутамилтрансептидазата)

При обсъждането на GGT трябва да се има предвид, че това вещество участва в метаболитния процес на мазнините, транспортира триглицериди и холестерол. Най-голямо количество от този ензим се открива в бъбреците, простатата, черния дроб и панкреаса.

Ако GGT е повишена, причините са най-често свързани с чернодробно заболяване. Гама-глутаминтрансферазният ензим (GGT) също е повишен при захарен диабет. Също така ензимът гама-глутамилтрансферазата е повишен при инфекциозна мононуклеоза, алкохолна интоксикация при пациенти със сърдечна недостатъчност. Повече подробности за това, какво представлява GGT - ще каже на специалист, който дешифрира резултатите от анализите. Ако GGTP се увеличи, причините за това явление могат да бъдат определени чрез провеждане на допълнителни изследвания.

Креатин киназа (креатин фосфокиназа)

Трябва да се вземат под внимание при оценката на кръв СРК че е ензим, високи концентрации, които се наблюдават в скелетните мускули, миокард, минимално количество е в мозъка. Ако има повишение на ензима креатин фосфокиназа, причините за увеличението се свързват с някои заболявания.

Този ензим участва в процеса на конвертиране на креатин и също така осигурява поддържането на енергиен метаболизъм в клетката. Определят се три подвида на СС:

  • ММ - в мускулната тъкан;
  • MV - в сърдечния мускул;
  • BB - в мозъка.

Ако се увеличи кръвта на креатин киназата, причините за това обикновено се свързват с унищожаването на клетките на органите, изброени по-горе. Ако се увеличи креатин киназата в кръвта, причините могат да бъдат следните:

ММ креатин киназа

  • миозит;
  • синдром на продължително компресиране;
  • миастения гравис;
  • гангрена;
  • амиотрофична латерална склероза;
  • Синдром на Guillain-Barre.

MB креатин киназа

  • остър миокарден инфаркт;
  • хипотиреоидизъм;
  • миокардит;
  • продължителна употреба на преднизолон.

VV креатин киназа

  • възпаление на мозъка;
  • дългосрочно лечение шизофрения.

Алфа-амилаза

функции амилаза - разделяне на сложните въглехидрати на прости. Амилазата (диастаза) се намира в слюнчените и панкреатичните жлези. При дешифриране на анализите онлайн или от лекар, се обръща внимание и на повишаването и намаляването на този показател.

Алфа-амилазата се увеличава, ако се отбележи:

  • остър панкреатит;
  • рак на панкреаса;
  • епидемичен паротит;
  • вирусен хепатит;
  • бъбречна недостатъчност в остра форма;
  • дългосрочен прием на алкохол, както и глюкокортикостероиди, тетрациклин.

Алфа-амилазата се намалява, ако се отбележи:

  • миокарден инфаркт;
  • хипертиреоидизъм;
  • токсикозапо време на бременност;
  • пълна некроза на панкреаса.

Кръвни електролити - какво е това?

Натрият и калият са основните електролити в човешката кръв. Без тях в организма не се извършва нито един химически процес. Йонограма на кръвта - анализ, при който се определя комплексът от микроелементи в кръвта - калий, калций, магнезий, натрий, хлориди и др.

калий

Той е много необходим за метаболитните и ензимните процеси.

Основната му функция е задържането на електрически импулси в сърцето. Следователно, ако нормата на този елемент в тялото е нарушена, това означава, че човек може да има нарушения на функцията на миокарда. Хиперкалиемия е състояние, при което нивото на калий е повишено, хипокалиемията е намалена.

Ако калият е повишен в кръвта, причината трябва да бъде открита от специалист и елиминирана. В края на краищата, това състояние може да застраши развитието на опасни за тялото държави:

  • аритмия(интракардиална блокада, предсърдно мъждене);
  • нарушена чувствителност;
  • падане Кръвно налягане;
  • намаляване на импулса;
  • нарушено съзнание.

Такива състояния са възможни, ако калиевата скорост се повиши до 7.15 mmol / L и повече. Следователно, калият при жени и мъже трябва периодично да се наблюдава.

Ако био-изследването на кръвта дава резултати за нивата на калий под 3.05 mmol / l, тези параметри също са опасни за организма. При това състояние се забелязват следните симптоми:

  • гадене и повръщане;
  • затруднено дишане;
  • слабост в мускулите;
  • сърдечна слабост;
  • неволно отделяне на урина и изпражнения.

натрий

Също така е важно колко натрий е в тялото, въпреки факта, че този елемент не е пряко замесен в метаболизма. Натрият е в извънклетъчния флуид. Поддържа осмотичното налягане и нивото на рН.

Натрият се екскретира в урината, алдостеронът, хормонът на надбъбречната кора, контролира този процес.

Хипернатриемия, т.е. повишено ниво на натрий, води до усещане за жажда, раздразнителност, мускулен тремор и потрепване, припадъци и кома.

Revmoproby

Revmoproby - комплексен имунохимичен кръвен тест, който включва изследване на дефиницията на ревматоиден фактор, анализ на циркулиращите имунни комплекси, определяне на антитела към о-стрептолизин. Revmoprobes могат да се извършват самостоятелно, както и като част от проучвания, които осигуряват имунохимия. Revmoproby трябва да се извършва, ако има оплаквания от болки в ставите.

данни

По този начин един общ терапевтичен биохимичен кръвен тест е много важно проучване в диагностичния процес. За тези, които искат да проведат пълен разширен кръвен серум или анализ на UAC в клиника или лаборатория, е важно да се има предвид, че в дадена лаборатория се използва определен набор от реагенти, анализатори и други устройства. Следователно, нормите на индикаторите могат да се различават, това, което трябва да имате предвид, когато изучавате какво показват клиничните кръвни тестове или резултатите от биохимията. Преди да прочетете резултатите, е важно да се уверите, че формулярът, който е издаден в здравното заведение, показва стандартите, за да дешифрирате правилно резултатите от извадката. Нормата на UAC при деца също е посочена във формулярите, но лекарят трябва да оцени резултатите.

Много от тях се интересуват: анализът на кръвната форма 50 - какво е и защо трябва да се вземе? Това е анализ на определението за антитела, които са в тялото, ако е заразен ХИВ. Анализът на f50 се извършва както с подозрение за ХИВ, така и с цел предотвратяване на здравословен човек. На такива изследвания също е необходимо да се подготвим правилно.

ALT и AST - какво е това, норма и причини за високи кръвни нива

За правилното предписване на лечението е необходимо диагнозата да бъде диагностицирана с точност. За тази цел най-често се предписва общ и биохимичен кръвен тест. Последният включва проучвания на AST и ALT (Alat and Asat). Какво е това, колко е нормата и защо може да се повиши нивото им?

ALT и AST в кръвния тест: какво е това

AST (аспартат аминотрансфераза, AST, ASAT) е специален ензим, който участва в трансфера на аминокиселината аспартат от една биомолекула до друга. В този случай В6 действа като коензим. Най-голямата активност на този ензим се проявява в сърцето, мускулните тъкани, черния дроб и бъбреците.

Съществува и друг, не по-малко важен компонент на биохимичните изследвания. Този ALT (ALT, аланин аминотрансфераза, ALAT) е специален ензим, който прехвърля аминокиселината аланин от една биомолекула в друга. Както и в първия случай, витамин В6 действа като коензим. Трябва също така да се отбележи, че в допълнение към максималната активност в сърцето, черния дроб, бъбреците и мускулната тъкан, тя се открива в панкреаса.

Стандарти за прием и грижи за възрастни

Кръвният тест за AST, както и за ALT, е част от биохимичния кръвен тест. Съответно те имат свои собствени специфични стандарти за съдържание. Различията могат да бъдат не само в резултатите на мъжете и жените, но и в различните възрастови категории. По този начин, при мъжете, ALT е не повече от 40 U / литър, а за жените - не повече от 32 U / литър.

ALT може значително да се увеличи при физически здрави хора поради активния начин на живот и приемането на различни лекарства. Също така, най-често се наблюдава при юноши, тъй като тялото им е в етап на активен растеж. Биохимичните кръвни тестове такива показатели се разкриват доста добре, особено след като има общо тълкуване на индексите.

Що се отнася до нормата на индекса AST, тя също е различна за мъжете и жените. При мъжете нормата е в диапазона от 15 до 31 U / литър, докато при жените тя може да достигне до 20 до 40 U / литър. Също така, както и в предходния случай, може да се наблюдава много слабо повишение при здрави хора след приемането на различни лекарства.

Също така, ASAT се повишава след прием на алкохол, което не изключва резултата след прием на някои лекарства на базата на алкохол. Такива лекарства включват такива като валериан, почти всички антибиотици, парацетамол и витамин А.

Таблица на нормите за биохимичен кръвен тест

Причини за повишаване на тарифите

В медицинската практика има много различни случаи, когато е възможно да се увеличат разглежданите трансаминази. Така че можете да определите точно най-често срещаните причини за неверни резултати. Биохимичният кръвен тест за AST и ALT ще се увеличи с миокарден инфаркт. Най-високата възможна стойност на ALT може да се наблюдава при острата форма на заболяването. Тези цифри могат да се отклоняват от нормите в рамките на 130-150%.

Колебанията в нивото на ASAT могат да достигнат 450 до 500% от нормата. В този случай декодирането ще бъде по-задълбочено, тъй като е необходимо да се изчислят всички съществуващи параметри, за да се получи точен резултат за пациента. Също така, индикаторът на ALT може да се увеличи при остър гастрит независимо от неговата форма.

Увеличаването на данните може да се наблюдава дори 15 дни преди изследването и проявата на значими симптоми. Не изключение е наличието на хепатит А и В. Ако сте правилно и навременно да лекувате, тогава всички показатели се възстановяват нормално след около месец и половина. Основното нещо е правилното разчитане на резултатите от AST и ALT, в противен случай пациентът ще трябва да премине втори преглед.

Индексите могат да се увеличат при тежка форма на вирусен хепатит, докато коефициентът на серумна трансфераза може да достигне стойности от 0,55 до 0,65.

Индикаторите може да не се увеличават при остра форма на цироза. Има доста случаи, когато увеличението все още се наблюдава и достига 77% от нормата. Особено внимание трябва да се обърне на стойностите на билирубина при анализа на данните от трансаминазите.

Най-често се проявява, че аминотрансферазината дисоциация се проявява в хипербилирубинемия и активността на аминотрансферазата намалява. Такива действия при откриването на трансаминази могат да показват наличието на чернодробна недостатъчност, която се появява в остра форма, както и наличието на чернодробна жълтеница. Характеризира се със стабилна жлъчна хипертония.

Видеоклип: AST и ALT кръвен тест

изследване

За да се премине биохимичен кръвен тест за AST и ALT, не е необходима специална подготовка. Той се предаде по свободна заповед. Основното нещо е да го вземете сутринта на празен стомах и да предупредите за приемането на някои лекарства, ако има такива. Също така е необходимо напълно да се ограничи приема на алкохол и тютюн. Това може значително да повлияе на резултата, като по този начин даде неверни резултати от изследването.

Важно е този анализ да се присвои на пациента навреме и правилно, особено ако се отнася до тези показатели. Най-често тестовете за ASAT и ALT трябва да се съхраняват в медицинска книга, която гарантира здравето на всеки човек, когато е нает.

Трансминазата ACAT трябва винаги да бъде контролирана, така че увеличаването й да не се превръща в единствената причина за развитието на някои сериозни заболявания. Това важи особено за сърдечно-съдовата система. Тя е тази, която най-често страда първо, а след това по-голямата част от напрежението преминава през черния дроб и бъбреците. По-лесно е да се идентифицират сърдечни проблеми, защото активно се проявява болката, докато черният дроб не боли до последния.

Материалите са актуализирани и актуализирани на 28 февруари 2013 г.