Хепатит А (болест на Botkin)

Метастази

Хепатит А (второ име - Болест на Боткин) Има чревна инфекция, която често се среща при деца. С неговото развитие има общо опиянение на тялото, но главно засяга човешкия черен дроб. По правило не едно дете развива хепатит А, а цяла група деца, които са в тесен контакт един с друг. Най-честата болест засяга децата на възраст между три и седем години. Въпреки това, възрастните също страдат от хепатит А. В повече от 60% от случаите на заболяване са деца. Заболяването е много рядко при бебета, които са безопасно защитени антитяло майка.

Вирус на хепатит А

Хепатит А е остра инфекциозна болест, която се развива под влияние на вируса.

Вирусът на хепатит А е устойчив на редица вещества - киселини, етер, хлор. В същото време той е чувствителен към формалин, и при кипене умира за 5 минути.

Вирусът се екскретира от човешкото тяло заедно с изпражненията и инфекциозният човек е от времето на прекратяване инкубационен период и по време на предварително заклетия период. В изпражненията на човек с вече развита жълтеница вирусът не се открива. Вирусът навлиза в тялото през лигавиците на стомашно-чревния тракт.

С вирусния хепатит А продължителността на инкубационния период може да варира значително и варира от 7 до 50 дни. Но основно е от 15 до 30 дни.

Възпроизвеждането на вирусните частици се наблюдава в цитоплазмата на чернодробните клетки. След като напуснат чернодробните клетки, те веднага попадат в жлъчните пътища и след това заедно с жлъчката са в червата.

хепатоцити (чернодробни клетки) са увредени от възпаление, което се развива в черния дроб. От своя страна, възпалителният процес е следствие от атаката на имунната система на тялото върху засегнатите от вируса чернодробни клетки. Вследствие на това заразените хепатоцити умират, болестта на Botkin се проявява и функционирането на черния дроб се нарушава.

Как се получава инфекцията?

Източникът на инфекцията е човек, заразен с вирус. Със своите изпражнения милиарди вируси се освобождават в околната среда. Ако човек консумира вода или храни, които са били заразени с вируса на хепатит А, вирусът навлезе в човешкото черво и след това заедно с кръвта се придвижва до черния дроб и се имплантира в хепатоцитите.

По този начин, начинът на предаване на вируса на хепатит А - фекално-орален. Много често инфекцията настъпва в страни с горещ климат на различни континенти.

Хепатитът се нарича "болест на мръсни ръце". В цивилизованите страни, поради нормалното функциониране на санитарните и комуналните услуги, както и поради спазването на правилата за обществена хигиена, хората страдат от хепатит рядко. Следователно антителата срещу това заболяване се произвеждат при много малко хора. Когато са в контакт с носителя на вируса, тези, които нямат антитела, са изложени на риск от договаряне. Следователно, по време на пътувания до азиатските и африканските страни, случаите на инфекция сред нашите съграждани са относително чести.

Здравият човек може да има контакт с пациент без риск от договаряне. По-важно е строго спазване на всички правила за хигиена. Но децата са най-добре изолирани от пациенти с хепатит А.

За да се определи степента на риска от инфекция болест, за да се отговори на въпроса дали ваксинирането може да се проведе специално изследване на кръвта, в която се определя дали е налице в организма на човешко антитяло на хепатит А. Ако те се намират, това означава, че човек е налице имунитет към вируса и не е необходима ваксинация. Хепатит А се повтаря, хората на практика не се разболяват. При отсъствието на антитела съществува риск от инфекция, което означава, че е необходима ваксина.

Преди вероятна инфекция или след това за две седмици, човек може да влезе имуноглобулин, който през този период ще предпази от инфекция или от развитието на заболяване в организма.

Симптомите на хепатит А

Болестта на Botkin по време на инкубационния период постепенно започва да се проявява с някои характерни черти. Лице може да се притеснява треска, както и диспептични прояви (повръщане, гадене, тежест в стомаха и десен хипохондриум). Детето може леко да повиши телесната температура през първите няколко дни. В допълнение, симптомите на болестта на Botkin се проявяват чрез слабост и потъмняване на урината. По-късно пациентът развива жълтеница - характерен жълт цвят се придобива от склерата, кожата и изпражненията в същото време се обезцветява. Жълтата светлина се проявява много бързо на тялото, практически за една нощ. Това състояние трае от три до шест седмици. Освен това, след появата на жълтеница, пациентът започва да се чувства малко по-добре. Средно заболяването трае приблизително 40 дни. По това време тя се лекува адекватно. Но продължителността на заболяването може да бъде повлияна от различни фактори, например възраст, правилен подход към терапията, наличие на други хронични заболявания.

Приблизително 15% от хората, които са засегнати от вируса на хепатит, заболяването се превръща в хронична форма и може да продължи до 9 месеца. В повечето случаи характерните симптоми се появяват при хепатит А и пациентът се възстановява напълно, ако се спазват препоръките на лекаря, както и съответните диета.

Най-тежкият хепатит А се понася от деца, които все още не са достигнали възрастта на един, възрастни пациенти, както и възрастни хора. При децата в предучилищна възраст вирусният хепатит А преминава в по-лека форма, докато при възрастни пациенти симптомите на хепатит А се проявяват с тежка интоксикация. Болестта може да продължи до три месеца, въпреки предприетото лечение.

Трябва да се има предвид и фактът, че целият хепатит, имащ някакъв произход, показва подобни симптоми. Ето защо е много важно да се консултирате с лекар навреме и да се подложите на цялостен преглед.

Хепатит А и бременност

Ако една жена планира бременност, тя се нуждае от инокулация срещу хепатит А, тъй като болестта може да предизвика усложнения от бременността и дори преждевременно раждане. Ако ваксинацията не е извършена, бременната жена трябва ясно да знае как се предава болестта на Botkin, тъй като превенцията в този случай е много важна.

Класификация на хепатит А

Има разделение на хепатит А на няколко вида според различни критерии. В зависимост от проявите на заболяването, типичен вариант (пациентът има жълтеница) и атипичен вариант (не се наблюдава жълтеница). Ако има последна възможност, понякога болестта преминава незабелязано, тъй като детето в този случай страда само от кратко разстройство на изпражненията.

Оценявайки хода на болестта на Botkin при дете, лекарите разпределят лека форма (повечето случаи), средно тежка форма (приблизително 30% от случаите), тежка форма (рядко, приблизително 1-3% от случаите).

Диагностика на хепатит А

За да се диагностицира пациент с хепатит А, лекарят трябва внимателно да проучи епидемиологичната история на пациента. В този случай става дума за това кои страни посещава лицето, какво е ял, дали има контакти с пациенти и т.н. В допълнение, анализите са задължителни - общ и биохимичен кръвен тест, анализ за маркери на вирусен хепатит, общ анализ на урината, coagulogram.

Основният критерий за диагностициране на острата форма на болестта на Botkin е изолирането на човешки антитела от хепатит А. Те могат да бъдат открити в кръвта само в острия период на заболяването.

Лечение на хепатит А

Ако човек е диагностициран с хепатит А, тогава не се практикува специфична терапия, тъй като пациентът се възстановява без лечение. В съвременната медицина усилията на специалистите са съсредоточени върху намаляването съдържанието на вредни вещества в човешкото тяло и отстраняването им. Такива вещества започват да се появяват в човешкото тяло в момент, когато черният дроб е повреден и неговите основни функции са нарушени. Следователно, на пациентите се прилагат детоксикационни разтвори, както и глюкоза. Той показва приема на витамини и хепатопротектори (тези лекарства предпазват чернодробните клетки). С болестта на Botkin не е необходима антивирусна терапия. Ако лекарите се справят със сериозен случай на болестта, принципът на лечението не се променя, но количеството на предписаните лекарства се увеличава.

В процеса на лечение е важно да се придържате към определена диета. Храната трябва да бъде калорична и балансирана. Необходимо е въвеждането на протеини в ежедневната диета под формата на нискомаслено месо и риба, яйца, нискомаслено сирене. Въглехидратите трябва да се консумират под формата на зърнени храни, картофи, хляб, захар. Мазнините трябва да бъдат избрани от растителен произход и периодично да ядат масло. В допълнение, детето е важно да се яде много зеленчуци, плодове, напитки сокове. В същото време е забранено да влиза в диетата на огнеупорни мазнини, тлъсто месо, риба, колбаси, пикантни храни, боб, шоколад, пушени и др.

Също толкова важно е пълната почивка и състояние на емоционална и физическа почивка. Децата, които страдат от заболяване лесно, трябва да ограничат двигателната активност. Но ако детето постоянно се чувства лошо, то той трябва да се придържа към леглото.

След възстановяване, децата трябва да бъдат под наблюдение. Ако след две прегледи детето не показва никакви нарушения в здравословното състояние, той се отстранява от регистъра.

При хепатит А, прогнозата е благоприятна, лицето има пълно възстановяване на чернодробната функция. В редки случаи черният дроб остава увеличен, но това не оказва влияние върху неговата функция.

Предотвратяване на хепатит А

Основната мярка за превенция е ваксинация от болестта на Боткин. модерен ваксина високо ефективни и имат висока имуногенност. Трябва да въведете ваксината два пъти, докато интервалът е от шест месеца до една година. След въвеждането на ваксината, човек е защитен от заразяване с вируса до 10 години.

Ваксинациите се правят за деца, които са навършили 3 години, както и за възрастни, които никога не са имали хепатит А. Важно е също да ваксинирате хората, чийто риск от инфекция е повишен.

Има няколко категории хора, които трябва да бъдат ваксинирани срещу хепатит А. Преди всичко те са членове на семейството на пациент с хепатит А и хора, които са близо до него. Ваксинациите трябва да се получават от лица, които са имали сексуални контакти с пациенти. Ваксинацията също е необходима за тези, които живеят в региони, където са записани много случаи; хора, които ще посетят държави, където е разпространен хепатит А; хомосексуалистите; тези, които употребяват наркотици.

Ваксинацията срещу хепатит трябва да се извършва и от служители на инфекциозни отделения на болници, от всички служители на детски заведения, служители във водоснабдяването и зоните за обществено хранене, хора, страдащи от хронични чернодробни заболявания.

Ако едно семейство, което има заболяване болно Botkin, то се препоръчва за всички членове на семейството да бъдат тествани за наличие на антитела срещу хепатит А. В допълнение, тъй като превенцията на болестта на всички трябва да следват прости правила за хигиена: измийте ръцете си възможно най-често, винаги използвайте сапун. От най-ранна възраст е много важно децата да бъдат обучавани да спазват правилата за превенция.

Хепатит А (болест на Botkin): Симптоми, рутинни процедури, диагностика и лечение

Хепатит А, известен също като болест на Botkin, е остро инфекциозно заболяване, което засяга черния дроб. Източникът на патогена е болен човек. Според Световната здравна организация годишно в света на хепатит А, до 10 милиона души се разболяват. В ранното детство патологията може да бъде прехвърлена в изтрита форма.

Степента на разпространение зависи пряко от спазването на правилата за лична хигиена в определени области, институции и екипи.

Характеристики на патогена

Моля, обърнете внимание: за болестта на Botkin се характеризира със сезонност. Пиковата честота пада върху летния и есенния период. По-голямата част от случаите са деца и юноши на възраст от 4 до 15 години, както и млади хора.

Причинителят инфекциозен хепатит е хепатит РНК-съдържащ вирус (на английски номенклатура - HAV), принадлежащ към семейството на Picornaviridae. Този инфекциозен агент е лишен от черупка. Понастоящем е изолиран само един серологичен тип вирус, но съществуват редица различни генотипове на вируса.

Основният начин на заразяване е храносмилането - чрез заразена вода, храна и прибори, които инфектираният човек използва. Механизмът на предаване на вируса е фекално-орален. Специалистите не изключват, че механичното предаване може да бъде извършено от някои видове насекоми (по-специално - домашни мухи). Има съобщения, че в редки случаи е възможна парентерална трансмисия на HAV (с пълна кръв, плазма или маса на еритроцитите).

Причиняващият агент на болестта на Botkin е много устойчив на детергенти, кисели разтвори, етер и хлор. Той запазва вирулентност по време на сушене и термична експозиция (до + 60 ° C). Във водната среда (както в морска, така и в сладка вода) вирусът може да остане жизнеспособен в продължение на няколко месеца. HAV е податлив на формалин, а при варене умира в рамките на 5 минути.

Изолирането на инфекциозния агент с изпражненията започва в края на инкубационния период и продължава през цялата "преждевременна" фаза. Когато пациент има такъв характерен клиничен симптом, като жълтеница, HAV престава да се открива във фекалиите.

Развитие на болестта

Интензивният (латентен) период на това заболяване варира от 1 седмица до 50 дни (средно - от 2 до 4 седмици).

Болестта на Botkin се характеризира с липсата на хронична форма на поток. Патологията не причинява трайно увреждане на черния дроб. След еднократно претърпена болест човешката имунна система произвежда антитела, които впоследствие осигуряват трайни имунитет.

Иктеричният период, причинен от ярко проявление на клинични симптоми, продължава от седмица до месец и половина.

Периодът на възстановяване започва с общо подобрение на благосъстоянието и намаляване на жълтеницата. Доста дълго може да бъде запазена суббибия (малък иктер) склера, усещане за тежест в правилния хипохондриум, малка хепатомегалия и астения.

Симптоми на вирусен хепатит

Причиняващият агент има вредно въздействие върху чернодробните клетки. Тъканите на органа се подлагат на възпалителни и некротични промени, които се придружават от обща опиянение на тялото.

"Вратата" за вируса е епителните клетки на храносмилателния тракт. От тях патогенът влиза в кръвообращението и мигрира към черния дроб, където активно се умножава в клетките на Купфер (макрофаги) и хепатоцитите. След това, HAV навлезе в жлъчката и се екскретира през червата.

Ранни клинични симптоми на болестта на Botkin:

  • загуба на апетит;
  • общо неразположение;
  • мускулна и ставна болка;
  • гадене;
  • повръщане;
  • течни изпражнения (не винаги);
  • фебрилна реакция (температурата се повишава до 38.5 ° С).

Важно е да се: при много пациенти, особено при деца, ранните симптоми (признаци на интоксикация и повишена температура) при болестта на Botkin може да не се появят изобщо.

Тъй като вирусният хепатит А се развива:

  • хепатоспленомегалия (разширяване на черния дроб и далака по размер);
  • потъмняване на урината (до "цвят на кафе");
  • обезцветяване на изпражненията;
  • гладка болка в черния дроб (в десния хипохондриум);
  • пожълтяване на склерата на очите и кожата.

диагностика

Диагнозата на вирусния хепатит А се прави от специалист въз основа на характерна клинична картина и данни, получени по време на лабораторните тестове. Virus определено в изпражненията до края на "латентно" период и в по-ранните етапи (1-2 седмици след получаване в организма на инфекциозен агент) могат да бъдат открити в кръвта на анти-HAV-специфични имуноглобулини (IgM).

В острата фаза в лабораторни изследвания показва увеличение на активността на серумните ензими, по-специално - алдолаза, AST (аспартат аминотрансфераза) и ALT (аланин аминотрансфераза). ALT се появява поради унищожаването на вируса на чернодробните клетки.

Друг диагностичен признак на болестта на Botkin е повишаването на нивото на билирубина в кръвта. По време на жълтеница от страна на кръвта може да се определи моноцитоза, относителна лимфоцитоза, левкопения и в някои случаи забавяне на скоростта на утаяване на еритроцитите.

Краят на острата фаза на болестта на Botkin е показан чрез появата на специфичен IgG в кръвта на пациента. От този момент е възможно да се говори за формирането на стабилен имунитет към вируса на хепатит А.

Лечение на вирусен хепатит А

Няма лечение с етиотроп за болестта на Botkin. Пациентите с подозрение за вирусен хепатит се поставят в инфекциозни заболявания в болниците.

Основата на терапията е диета (таблица номер 5 с ограничаване на консумацията на яйчна маса) и режим на потискане.

От пациентите се изисква да имат голямо количество течност в хранителния режим за бързото елиминиране на токсините. Препоръчва се алкална минерална вода и натурални сокове от 2-3 литра на ден.

В случай на умерен поток е показано интравенозно приложение на Ringer-Lock и глюкоза (5%) разтвори на 250-300 ml. При изразена интоксикация е необходима интравенозна инфузия на реополиглуцин или хемодеаза за 200-400 ml.

В тежки случаи пациентите трябва да бъдат прехвърлени в интензивното отделение, където получават IV до 1 L 10% глюкоза на ден, както и разтвор на Lobari (до 1,5 L на ден).

Ако заболяването се усложнява от остра чернодробна недостатъчност, за лечение на инфекциозни болести, предписана албуминови разтвори (15%, 200-300 мл на ден) и сорбитол (20%, 250-500 мл на ден) и преднизолон (интрамускулно или интравенозно) 60 90 mg на ден и контракапин (10 000-30 000 единици на ден).

В някои случаи може да се избере кръвопреливане. Обещаващо лечение на вирусния хепатит А е хипербарната оксигенация.

Предотвратяване на вирусен хепатит А

Срещу вируса е разработена ваксина, поради която избухването на болестта на Botkin се задържа успешно. Деца, както и бременни жени, които са в контакт с заразени, в огнища на хепатит А за превантивни цели, се въвеждат гамаглобулин.

Ваксинацията се препоръчва за туристи и военнослужещи, които пътуват до региона с висока честота на заболеваемост.

Ваксината е задължително въведена в персонала на детските предучилищни заведения и инфекциозните отделения на лечебните заведения.

По-подробна информация за симптомите на болестта на Botkin, методите за диагностициране и лечение на това заболяване ще получите, като разгледате този преглед на видеоклипа:

Конев Александър, терапевт

6,134 прегледа в Днес, 1 разглеждания днес

Болест на Боткин

Болестта на Botkin (вирусен хепатит А) е инфекциозно чернодробно заболяване, което принадлежи към най-благоприятните форми на хепатит, тъй като не е склонен към преход към хронична форма. Болестта на Botkin е една от най-честите чревни инфекции. Болестта засяга всички категории от населението, по-често при деца се диагностицира хепатит А, но през последните години се наблюдава увеличение на честотата при възрастни.

Преобладаването на тази форма на хепатит е пряко свързано с лошата хигиена и горещия климат, така че този показател е особено висок в развиващите се страни.

При навременна и подходящо избрана терапия прогнозата е благоприятна. Пълно възстановяване на чернодробната функция се наблюдава при приблизително 90% от случаите.

Причини и рискови фактори

Вирусът на хепатит А се отнася до вируси, съдържащи РНК от вида Hepatovirus. Той е сравнително стабилен в околната среда: при температура 4 ° C той продължава няколко месеца, а при -20 ° C той продължава години на стайна температура няколко седмици. Издържа на кипене до 5 минути; когато ултравиолетовата светлина инактивира в рамките на една минута; Известно време е в състояние да поддържа жизнеспособност в хлорирана чешмяна вода. Той има киселинно устойчиво покритие, което му позволява да премине през киселинна стомашна среда, без да се повреди. За вируса на хепатит А се характеризира с висока имуногенност, след прехвърлената болест при хора се образува стабилен имунитет през целия живот.

Източникът на инфекция е болен човек. Инфекцията се среща главно в контактно домакинство (чрез съдове, други битови предмети) и храносмилателни (когато се консумират замърсени храни). Когато вирусът на хепатит А навлиза в обществените водоеми, се появяват огнища. По-рядко е парентерален път на предаване - чрез кръв в нарушение на правилата за интравенозни инжекции, кръвопреливане, зъбна манипулация.

Разпространението на болестта на Botkin най-често се среща в детските групи. В рисковата група са служителите в заведенията за обществено хранене, медицинските и санаториалните заведения, лицата, които водят антисоциален начин на живот.

Най-често болестта на Botkin засяга деца на възраст 3-12 години и млади хора. Честотата е сезонна, увеличението се отбелязва през летния и есенния период.

Форми на заболяването

Болестта на Botkin може да има типичен (при наличието на характерни симптоми на хепатит) и атипичен (без специфични симптоми) курс.

В зависимост от клиничната картина се различават следните форми на заболяването:

По време на курса болестта на Botkin може да бъде остра или продължителна. В зависимост от степента на тежест: лека, средна и тежка.

Продроматичният период на болестта на Botkin може да възникне при фебрилни, диспептични, астеногенни и смесени форми.

Етапи на болестта

В клиничния курс на типичен вариант на болестта на Botkin се разграничават три етапа:

  1. Продромален (докулатус) период.
  2. Иктерическият период.
  3. Оздравителни.

След края на иктеричния период започва възстановяването, т.е. възстановяването. Има регресия на интоксикация, жълтеница, нормален размер на черния дроб. Този етап може да продължи 3-6 месеца.

Симптомите на болестта на Botkin

В много случаи (по-често при деца под 6-годишна възраст) болестта е асимптомна.

Инкубационният период на болестта на Botkin е 3-4 седмици. Началото по правило е остра.

За фебрилна изпълнение продромалния период на инфекциозен хепатит типична температура води до голям брой придружени от ясно изразени симптоми на интоксикация (слабост, главоболие, болки в ставите и мускулите, загуба на апетит), може да предизвика гадене, оригване, дискомфорт в стомаха и черния дроб, както и симптоми на катарално възпаление на горните дихателни пътища - изпотяване в гърлото, ринит, суха кашлица.

При диспептичната версия на продромалния период на заболяването отсъстват катархалните симптоми. Пациентите се оплакват от гадене, повръщане, оригване, горчив вкус в устата, тъпа болка в десния горен квадрант в епигастриума региона, както и чувството на безсилие на един стол (диария или запек, или променливо).

Астеногенният вариант на периода преди яйцеклетката не е много специфичен. Има обща слабост, мудност, повишена умора, намалена ефективност, нарушения на съня, влошаване на апетита. В някои случаи заболяването може да започне с развитието на жълтеница при липса на признаци на продромален период.

Смесеният вариант на продромалния период се характеризира с комбинация от няколко клинични синдрома.

Продроматичният период обикновено трае от два до десет дни, постепенно се превръща в иктеричен стадий. Признаците за обща интоксикация изчезват, телесната температура се нормализира, общото състояние на пациента се подобрява. Въпреки това, диспептичните явления като правило не само продължават, но стават по-изразени. Други симптоми на болестта на Botkin в иктеричния период включват потъмняване на урината, иктерично склера, жълти лигавици на мекото небце и френулума на езика, а след това и кожата. Жълтеникава плака се намира в езика и зъбите. Cal изсветлява до пълно обезцветяване.

При тежкия ход на болестта на Botkin се развива хеморагичен синдром (хеморагии, петехии на кожата и лигавиците, кървене от носа и др.). Черният дроб е увеличен, болезнен при палпиране, в 10-20% от случаите има увеличение на далака. Брадикардия и хипотония се наблюдават, астено-вегетативни симптоми, разстройства от централната нервна система могат да се развият.

Продължителността на периода на жълтеница варира от няколко седмици до месец, след което започва възстановяване, т.е. възстановяване. Има регресия на интоксикация, жълтеница, нормален размер на черния дроб. Този етап може да продължи 3-6 месеца.

Болестта на Botkin обикновено се развива в лека или умерена форма. Преходът на болестта в хронична форма или пренасянето на вируса (латентна форма) не се наблюдава.

В редки случаи, на фона на болестта на Botkin, холангит, дискинезия на жлъчния канал и жлъчния мехур, може да се развие холецистит.

диагностика

За диагностиката се събират оплаквания и анамнези, физически преглед, лабораторни изследвания на кръвта и урината. Да се ​​определи морфологичното и функционалното състояние на черния дроб на методи за инструментална диагностика.

При общия анализ на кръвта се наблюдава намаляване на броя на левкоцитите, лимфоцитозата, увеличаване на ESR. В кръвта биохимични изследвания разкриха драматично (8-10 пъти) повишаване на чернодробните трансаминази, повишаване на билирубин (главно поради директен билирубин), намалени нива на албумин. Индексът на протромбин обикновено е под нормалното.

Специфична диагноза на болестта на Botkin, т.е. откриване на патогена, се извършва с помощта на имуноанализ и радиоимуноанализ. В иктеричния период се наблюдава повишаване на тигъра IgM, в стадия на възстановяване - IgG. В допълнение, откриването на РНК на вируса на хепатит А се извършва чрез полимеразна верижна реакция.

лечение

Лечението на болестта на Botkin в повечето случаи се извършва на амбулаторна база. Хоспитализацията се изисква само при тежки форми на болестта, според епидемиологичните показания. При наличие на тежки признаци на обща интоксикация, е показана почивка в леглото. Важен компонент на терапията е спазването на диета (таблица номер 5 според Pevzner) и режима на пиене (изобилна напитка).

Етиотропната терапия за хепатит А не е развита, лечението е насочено към намаляване на симптомите и патогенетичната корекция. За намаляване на признаците на тежка интоксикация се извършва интравенозна инфузия на кристалоидни разтвори. За нормализиране на храносмилателните процеси се използват лактулозни препарати. За да се предотврати развитието на холестаза, се предписват антиспазматични средства. В някои случаи съществува необходимост от употреба на кортикостероидни лекарства. При развитието на хеморагичен синдром може да се наложи да се използват хемостатични лекарства, които се изливат в стомаха със сонда. В случай на бактериална инфекция се използват антибактериални лекарства.

След изчезването на клиничните прояви на заболяването, диспенсерното наблюдение в гастроентеролог е показано в продължение на 3-6 месеца.

Ваксинирането срещу хепатит А се препоръчва за деца, започващи от втората година от живота, както и за възрастни, които нямат история на болестта на Botkin и които имат повишен риск от инфекция.

Възможни усложнения и последствия

В редки случаи, на фона на болестта на Botkin, холангит, дискинезия на жлъчния канал и жлъчния мехур, може да се развие холецистит. Много рядко се наблюдават тежки усложнения от черния дроб (остра чернодробна енцефалопатия), сериозни вътрешни кръвоизливи, цироза, рак на черния дроб, кома и смърт.

перспектива

При навременна и подходящо избрана терапия прогнозата е благоприятна. Пълното възстановяване на чернодробната функция се наблюдава при приблизително 90% от случаите, останалите пациенти имат остатъчни ефекти. Смъртността при болестта на Botkin е не повече от 0,04%.

Преобладаването на тази форма на хепатит е пряко свързано с лошата хигиена и горещия климат, така че този показател е особено висок в развиващите се страни.

предотвратяване

Общи предпазни мерки, насочени към предотвратяване на развитието на инфекциозен хепатит, включват контрол върху заустването на отпадъчни води, осигуряване на пречистване на качеството на питейната вода, осигуряване на населението с храни, в съответствие с санитарно-хигиенните изисквания, осигуряване на необходимите мерки, за карантинни по време на епидемии от инфекциозни заболявания в организираните деца и възрастни колективи. Лицата за контакт трябва да бъдат наблюдавани за един месец от момента на контакта с пациента. Необходимо е да се извършат дезинфекционни мерки в огнищата на инфекцията.

Ваксинирането срещу хепатит А се препоръчва за деца, като се започне от втората година от живота, както и възрастните, с анамнеза за изчезнали заболяване Botkin и които по този начин имат повишен риск от заразяване (медицински персонал на инфекциозни отделения, служителите на ВиК дружествата и обществено хранене, човек, заминаващ в областта, епидемиологично опасно за вирусен хепатит а, персонал на детски градини, социални работници са в контакт с инжекционно употребяващи наркотици, и така нататък. д.).

За да се намали риска от заразяване с хепатит А се препоръчва да се спазва добра лична хигиена, да не се яде храна със съмнително качество, за да се избегне използването на вода от съмнителни източници и открити водни обекти, избягвайте контакт с болестта на болен Botkin е.

Хепатит А (болест на Боккин): Симптоми и лечение

Хепатит А (болест на Botkin) - основните симптоми:

  • слабост
  • Сърбеж кожа
  • Болка в корема
  • Повишена температура
  • гадене
  • Уголемяване на черния дроб
  • Еметик настоява
  • Болка в мускулите
  • треска
  • Пустинни изпражнения
  • Потъмняване на урината
  • Пожълтяване на кожата
  • Пожълтяване на очната мембрана
  • Болка в палпацията на палпацията

Хепатит А (болест на Botkin) е вирусна инфекциозна болест с остър ход, която засяга хора от различни възрастови групи. В случай на прогресия на тази патология, се наблюдава развитие на възпалителния процес в чернодробните тъкани. Такива патологични промени водят до нарушаване на функционирането му. По-рано тази болест се счита за фатална, но сега има възможност да се осъществи нейната превенция - е разработена специална ваксинация, която може да се прилага както на възрастни, така и на деца.

Пътят на предаване

За да не се заразите, е необходимо да знаете точно как се предава хепатит А. Тази болест е по-често диагностицирана в страни, където няма достатъчно хигиена. Поради това понякога се нарича "болест на мръсни ръце". Основният път на предаване е фекално-орален. Вирусният хепатит А се предава чрез храна, както и с вода. Вирусът, който провокира развитието на патологията, не е устойчив на високи температури, така че бързо умира чрез кипене и топлинна обработка на продуктите.

Вирусният хепатит А при деца често се диагностицира. Това се дължи на факта, че имунната им система все още не е достатъчно оформена. Заслужава да се отбележи, че децата обичат да вкарват сурови храни в устата си (плодове, зеленчуци и т.н.). Поради това е важно да се ваксинирате в детска възраст, за да предотвратите възможна инфекция. Струва си да се отбележи, че повечето пациенти в ранна детска възраст страдат от болестта в изтрита форма, за която жълтеницата не е характерна. След възстановяването човек развива имунитет.

Рискова група (хора, които трябва да бъдат ваксинирани без провал):

  • хора, които често посещават страни, в които честотата на вирусния хепатит А е доста висока;
  • жители на Латинска Америка, Азия, Африка;
  • хора, които са в близък контакт с болна болест на Botkin.

Механизмът на инфекцията

Източникът на инфекция е болен човек. Вирусите влизат в околната среда заедно с екскременти (замърсяват почвата). Вече оттам се хранят във вода. Когато се използват, патогенните микроорганизми проникват в тялото, където започват да се размножават активно. Освен това, те влизат в кръвния поток и се прехвърлят в черния дроб, където са засегнати хепатоцитите.

Вследствие на това тези клетки престават да изпълняват основните си функции и да предизвикат автоимунна реакция. В резултат тялото започва да атакува собствените си клетки. Тялото развива възпаление, поради което настъпва смъртта на хепатоцитите.

симптоматика

Първите симптоми на хепатит А при деца и възрастни са много сходни със симптомите на остра респираторна вирусна инфекция. Патологичният процес започва с появата на треска, която продължава 10 дни. Тъй като болестта на Botkin напредва, има гадене и повръщане, слабост и болка в мускулите.

Веднага след като вирусът проникне в черния дроб и започне хепатоцитното увреждане, ще се появи жълтеницата на кожата, както и склерата. В този период екскрементите на пациента се обезцветяват и урината придобива тъмен цвят. Тези симптоми показват, че тялото е започнало автоимунни реакции. Също така през този период има стабилизиране на състоянието на пациента, температурата му се доближава до нормалните стойности, гаденето спира. Но тези симптоми се заместват от сърбеж на кожата и появата на болка в коремната област.

Инкубационният период на болестта на Botkin варира от две седмици до 50 дни. През този период пациентът започва да показва първите симптоми на патологията:

Често, когато се появят тези симптоми, пациентът не се консултира с лекар, тъй като той не подозира за развитието на опасно заболяване. Симптомите са подобни на респираторните инфекции. Но заслужава да се отбележи, че ако диагностицирате процеса само по време на инкубационния период, тогава ефективността на лечението ще бъде много по-висока.

След инкубационния период настъпва предзърнестата. Признаци на синдрома на интоксикация се увеличават, температурата се повишава до 40 градуса. За този период са характерни чернодробни увреждания. Патогенният вирус започва да се размножава в хепатоцитите, което води до развитие на възпаление и оток в органа. Проверяват се промени в хепатомегалия и структурата на органите. Ако тествате правилния хипохондриум, можете да отбележите, че черният дроб е увеличен и той излиза отдолу от реброто с 2 см.

Симптоми на периода преди жлъчката:

  • потъмняване на урината;
  • промяна в цвета на екскремента;
  • жълтеница на кожата расте (лека жълтеница може да се отбележи дори в инкубационния период);
  • има разрушаване на хепатоцитите, в резултат на което се освобождават чернодробните ензими;
  • палпирането на небцето е болезнено.

Следващият етап от прогресията на патологията е иктеричен период. Продължителността му е до 6 седмици. Често след това идва пълно възстановяване. Струва си да се отбележи, че общата продължителност на вирусния хепатит А е 3 месеца. Дори по време на възстановяване се отбелязва хепатомегалия. Ако направите кръвен тест, тогава можете да откриете повишено ниво на чернодробни ензими.

Острата форма на хепатит А може да стане хронична. Медицинската статистика е такава, че хроничният курс се наблюдава при 15% от общия брой пациенти. Прогнозата за тази форма е благоприятна - заболяването завършва с пълно възстановяване на пациента и образуване на имунитет през целия живот.

В тежка форма, болестта на Botkin се проявява при деца до една година. Поради това е важно да се ваксинират във времето, за да се предпази от възможна инфекция. При новородените всички симптоми са по-изразени. За болестта се характеризира с бърз ток. Силно обезводняване на тялото се развива. Този симптом трябва да бъде елиминиран възможно най-скоро с помощта на интензивна терапия (корекция на състава на вода-електролит). Ако не започне своевременното лечение на патологията, възможно е да се развие кома.

При възрастни има силно изразен синдром на интоксикация. Характерният симптом е продължителният жълтеница. Лекарите оценяват състоянието на такива пациенти като тежки. Симптомите могат да се запазят в продължение на няколко месеца. На фона на вирусния хепатит А, други чернодробни заболявания могат да започнат да напредват. Клиничната картина на болестта на Botkin ще бъде допълнена с техните симптоми.

лечение

По това време няма специфично лечение за болестта на Botkin. Основната цел на терапията е да се елиминират симптомите на патологията, да се премахне синдрома на интоксикация и да се нормализира функционирането на черния дроб.

Медикаментозното лечение се основава на употребата на такива групи лекарства:

  • хелатори;
  • витаминна терапия;
  • gepatoprotektory;
  • имуномодулатори;
  • ензимни препарати. Те допълват основния план за лечение на тежките форми на болестта;
  • към лечението с глюкокортикоиди се прибягват в случай на рязко влошаване на състоянието на пациента;
  • въвеждане на детоксикиращи стерилни разтвори;
  • Биле.

При лечението на болестта на Botkin специална роля играе диетотерапията. На пациента се дава диета номер 5. С него можете да намалите натоварването върху черния дроб. Храната се приема на малки порции и 6 пъти на ден.

  • месни продукти;
  • ферментирали млечни продукти;
  • нискомаслено месо;
  • вчерашния хляб;
  • черен чай, компот, звезда и други;
  • нискомаслена риба;
  • омлет от протеини;
  • картофи;
  • карфиол;
  • мусове;
  • бисквити.

Необходимо е да се изключи използването на такива продукти:

  • пържена храна;
  • пушени ястия;
  • сладолед;
  • шоколад;
  • свинско месо;
  • консерви;
  • супи на месо;
  • мастна риба;
  • репички;
  • магданоз;
  • бонбони;
  • маргарин;
  • печене от тесто.

усложнения

Ако не настъпи навременното лечение на болестта, е възможно такива усложнения да се развиват:

предотвратяване

Предотвратяването на заболяването включва няколко области:

  • дезинфекция в центъра на прогресията на заболяването;
  • Инокулацията срещу болестта на Botkin е ефективен метод за превенция;
  • спазване на хигиенните правила;
  • превенцията включва дейностите, свързани с лицата за контакт. Лекарите за определен период от време наблюдават хора, които са били в контакт с заразените и когато се появят първите симптоми, те са хоспитализирани.

Ако мислите, че имате Хепатит А (болест на Botkin) и симптомите, характерни за това заболяване, тогава може да ви помогне един лекар за инфекциозни болести.

Също така предлагаме да използвате нашата онлайн диагностична услуга, която въз основа на симптомите избира вероятните заболявания.

Жълтеницата е патологичен процес, чието образуване се влияе от висока концентрация на билирубин в кръвта. Диагнозата на заболяването може да бъде както при възрастни, така и при деца. Да наречем такова патологично състояние е способно на някаква болест и всички те са напълно различни.

Алкохолният хепатит е възпалително заболяване на черния дроб, което се развива в резултат на продължителен прием на алкохолни напитки. Това условие е предвестник на развитието на чернодробна цироза. Въз основа на името на болестта става ясно, че основната причина за появата му е употребата на алкохол. Освен това гастроентеролозите разграничават няколко рискови фактора.

Хепатитът D е друг вид вирусна инфекция на черния дроб. Неговата отличителна черта е, че най-често се проявява едновременно с хепатит В, по-рядко се счита за усложнение на негативното влияние на HBV. Провокаторът е специфичен микроорганизъм, който често инфектира човек парентерално, т.е. чрез кръвта. Освен това съществуват редица други механизми за инфекция.

Вирусният хепатит е инфекциозно заболяване на черния дроб, което причинява патологично възпаление на чернодробната тъкан. Носителят на болестта е самият човек. Няма строго ограничение за възрастта и пола. За днес в медицината има пет групи от това заболяване. Всяка от групите има своя собствена клинична картина и етиология.

Ракът на жлъчния мехур е онкологична неоплазма, често под формата на сквамозноклетъчен карцином или аденокарцином. Много рядко заболяване, при което раковите тумори засягат този орган. Но въпреки това, онкологичните неоплазми на жлъчния мехур са една от най-честите патологии на този орган и в повечето случаи заболяването се съпровожда от смущения като холелитиаза или холецистит. Всеки фактор, довел до първото заболяване, може да доведе до злокачествени новообразувания.

С помощта на физически упражнения и самоконтрол повечето хора могат да направят това без лекарство.

Симптомите на болестта на Botkin се предават

Към днешна дата светът познава милион различни заболявания, като повечето от тях са се научили да се борят успешно. Разбира се, в нашия живот се сблъскваме само с няколко болести. Една от тях е болестта на Боткин. Как тази болест се предава, всяка майка трябва да знае как да я лекува и да я предотврати. В края на краищата инфекцията често се повлиява от тялото на детето.

Какво представляват хепатитите?

Черният дроб е един от основните човешки органи. Той синтезира протеини и жлъчни киселини, осъществява натрупването и разпадането на глюкозата. Основната функция на черния дроб е филтърът на всички входящи вещества. Разбира се, ако черният дроб е счупен, цялото човешко тяло страда.

Причините за болестта на този орган могат да бъдат няколко:

Инфекция (хепатит А, В, С, Е, D).Saharny diabet.Dlitelny назначаване на антибактериални лекарства и други алкохолни живот lekarstv.Zloupotreblenie napitkami.Nasledstvennost.Ekologiya.Obraz и неприемливи условия на труд.

Сред чернодробните заболявания са:

Вирусен хепатит (A, B, C и др.). Всяка форма има свои собствени характеристики на развитие, начини на лечение и последици. Всички форми на вирусен хепатит се предават чрез контакт-битови, чрез сперма и от майка на rebonku.Toksichny хепатит В - реакция на хепатит приемната lekarstv.Alkogolny се появява в резултат на злоупотреба с алкохол.

Целият хепатит, с изключение на форма С, може да бъде лекуван. Хепатит С е цироза на черния дроб. Няма такова лекарство за това заболяване. Болестта винаги завършва с фатален изход.

Хепатит А

Или както се нарича - болестта на Botkin (в чест на лекаря, открил болестта) - остра вирусна болест, която засяга главно черния дроб. Нервната, храносмилателната система и бъбреците също страдат.

Болестта може да се нарече епидемия, чиито огнища са типични за страните от Африка, Азия, Южна Америка.

Голям процент от пациентите с хепатит А са деца, юноши и възрастни хора. Основните симптоми на болестта на Botkin са иктеричен тен, главоболие, диария. Хепатит А е лечимо заболяване. Достатъчно е да се свържете своевременно с болницата за помощ. Има, разбира се, и смъртни случаи - 0,1 - 0,3%.

Причини за болестта

Вирусът, който причинява хепатит А, е много устойчив на външната среда. Има киселинно устойчива черупка, в резултат на което защитната бариера на стомаха не е ужасна за него. В продължение на дълго време бактериите с хепатит продължават да съществуват във водата. Ето защо основната причина за епидемиите са замърсените източници на питейна вода. Болестта на Боткин се предава и чрез контактно домакинство, понякога и във въздуха, също чрез кръвта. Вирусът може да носи мухи на себе си. Бактериите, влизащи в тялото, се абсорбират през червата в кръвта, след което те се носят по тялото и засягат черния дроб.

Инкубационният период е от 10 до 40 дни, след което започват първите симптоми на заболяването. След като веднъж е имал жълтеница, човек получава стабилен имунитет за цял живот. Донори на кръв такива хора не могат да бъдат повече.

Симптомите на болестта на Botkin

Хепатит А може да се появи в тялото в няколко форми: леки (повечето случаи), умерени (около 30%) и тежки (1-3%).

В зависимост от формата на заболяването симптомите могат да бъдат различни. Всъщност това е:

Повишена телесна температура, летаргия, умора, гадене, повръщане, чувство на неудовлетвореност, заболявания в черния дроб. Когато сондиране тялото забележимо uvelichen.Narushenny сън, липсва appetita.Vozmozhno поява на ринит и kashlya.Kozha и ​​мембрани на очите се превърне в характерен жълтеникав цвят. Иктеричният период трае от три до шест седмици. Молецът става тъмно, изпражненията, напротив, се обезцветяват.

Често признаците на заболяването се възприемат като обикновена настинка (грип, ARVI), а не за болестта на Botkin. Симптомите се влошават, възниква жълтеница и едва тогава пациентите се обръщат към лекар.

Средно заболяването трае около четиридесет дни. Курсът на заболяването зависи от възрастта, имунитета, съпътстващите заболявания и методите на лечение.

Трудно е инфекцията да се толерира от едногодишни деца и възрастни хора. Затова всеки трябва да знае какво е Botkin, как се предава и какви симптоми има. В края на краищата често заболяването засяга цели семейства. Навременната диагноза може да ви спести от тежките форми на болестта.

Усложнения след хепатит А

Хепатит А, за разлика от другите му форми, напълно излекуван. След терапията функцията на черния дроб се възстановява. Хората придобиват имунитет през целия живот.

В редки случаи болестта на Botkin причинява здравословни проблеми. Причините, симптомите на усложнения могат да бъдат свързани само с неспазване на предписанията на лекаря, нарушаване на леглото и недохранване.

Пациентите могат да се оплакват от продължителна болка, повръщане още два месеца след терапията. Това е нормално, не се паникьосвайте.

Намалете усложненията и последствията от хепатита с помощта на правилното хранене.

Храната трябва да се консумира на малки порции, но често. По време на заболяването човек губи голямо количество витамини, затова е необходимо да се напълни. Диетата трябва да бъде пресни зеленчуци, плодове, сокове, млечни produkty.Zapreschaetsya хранителни мастни, солено, пушено, кисели и остра produktov.Privetstvuyutsya "разтоварване" дни. За това е много подходяща за млечни продукти, зеленчуци и frukty.Lyubitelyam безалкохолни напитки трябва да се откажат от тях в продължение на vremya.Vse храни трябва да се подложи на строга лечение.

Как да лекуваме болестта на Боккин?

Преди всичко, за да установите точна диагноза, трябва да отидете в болницата. Само лекарят, след преглед и предаване на всички тестове, може да даде становище на пациента. Като се има предвид, че симптомите на болестта на Botkin не винаги са обявени, не е възможно да се говори за наличие на инфекция в тялото без допълнителна диагноза. За изследвания се нуждаете от: кръв (общ и биохимичен анализ), урина и изпражнения. Ако в биоматериалите се открият антитела от клас М, това показва наличието на инфекция в тялото. Антитела от клас G - имунитет към заболяването.

Определете как да лекувате болестта на Botkin, симптоми. Лечението на леки и умерени форми на болестта може да се направи у дома. Основното е почивката в леглото и диетата. Важна роля играе пиенето, което е необходимо за намаляване на интоксикацията. Терапията на тежки форми на хепатит А се извършва постоянно, в инфекциозни единици.

За подобряване на функционирането на черния дроб, в допълнение към витамините, могат да се предписват специфични лекарства като "Гепабена", "Есенциал".

Диета № 5 за чернодробно заболяване

Не е тайна, че правилната и здравословна храна е най-добрият помощник в борбата срещу болестите и инфекциите. За всеки вид болест има схеми за терапевтично хранене, разработени от съветския диетолог Михаил Певзнер.

Диета № 5 е предназначена специално за подобряване на функцията на черния дроб. Същността на диетата е да се ограничи консумацията на мастни и вредни храни. Така че за продължителността на заболяването е необходимо да се изключат:

Пушени, мазнини, маринати, кисели краставички и subprodukty.Svezhuyu сладкиши и сладкарски izdeliya.Ostrye spetsii.Gazirovannye подправки и напитки, силно кафе и alkogol.Hleb вчера, сушени izdeliya.Krupy брашно, супи, kashi.Ovoschi, frukty.Molochnye ниско съдържание на мазнини храни. Слано месо и бульони, чай, сокове, кафе с мляко, витамини.

Готвенето е по-добре за двойка. Толкова много полезни микроелементи се съхраняват.

Симптомите на болестта на Botkin при деца

Болестта на Botkin се отнася до остри чревни инфекции. Инфекциозните заболявания могат да бъдат причинени от храна, вода и от заразени пациенти.

Инкубационният период е средно 28 дни, след което започва самата болест, която се състои от три етапа: пред жълтеница, иктеричен период и период на възстановяване. Симптомите на всеки период - сами.

В първия стадий на заболяването детето става много мрачно, губи апетита си. Сънят може да бъде нарушен, температурата може да се повиши. Има гадене, повръщане, диария. Този период се характеризира и с появата на кашлица и хрема.

Симптомите на болестта на Botkin при възрастни и деца са отначало еднакви и често могат да бъдат погрешни за друга болест (например грип). Когато иктеричният период започне, състоянието на пациента се подобрява. Въпреки това, жълтата светлина се появява върху очните мембрани и кожата. Може да има и болка в черния дроб. По това време пациентът започва да възприема симптомите на болестта на Botkin правилно и търси помощ от лекар.

Периодът на възстановяване се характеризира с постепенно избледняване на всички симптоми. Възстановяват се функциите на черния дроб, състоянието на пациента се стабилизира. Понякога гаденето и болката могат да продължат след месец или две след възстановяване.

Предвид колко трудна е болестта на Боккин, как се предава причинителят - по-добре е да се направи лечението в болниците. Това по-специално се отнася до семейства с малки деца или възрастни хора.

Болестта на Боткин и бременността

Болестта на Botkin е много опасно заболяване за бъдещите майки. Ако повечето хора, страдащи от хепатит А, страдат от лесна и средна форма на заболяването, бременните жени почти винаги са болни в тежка форма.

Болестта на Botkin по време на бременност е причина за чернодробната дистрофия. Инфекцията също прониква в плацентата на детето. Децата, родени от заразени майки, често имат различни пороци и патологии. Самата жена може да умре по време на раждане. Всичко това, защото болестта засяга коагулацията на кръвта. Цезарово сечение е противопоказано.

На всички етапи от бременността, причината за спонтанен аборт, преждевременно раждане и мъртво раждане е болестта на Botkin. Симптомите, лечението и признаците на болестта на Botkin трябва да бъдат известни на всяка жена. Правилните превантивни мерки ще й помогнат да се предпази от тъжните последици от това заболяване по време на бременността.

Предотвратяване на хепатит А

От всички видове хепатит е най-лесно да се предотврати инфекция с хепатит А (болест на Botkin), която се предава по фекално-орален път. За да направите това, е достатъчно да се спазват правилата за лична хигиена, както и да се образоват хората за това заболяване.

Симптомите на болестта на Botkin могат да бъдат различни, но основните са жълтеница, повръщане, главоболия и диария. Ако хората своевременно кандидатстват за помощ, възможно е броят на пациентите да бъде значително намален. След като инкубационният период на хепатит А трае достатъчно дълго и през цялото това време лицето вече е носител на патогена.

За да защитите себе си и близките си от това заболяване, трябва да следвате такива прости правила:

Винаги и навсякъде трябва да миете ръцете си със сапун. Внимателно боравете с храната. Зеленчуците и плодовете трябва да се измиват само под течаща вода. Водата от кранчето е най-добре да се вари. Бактериите причинител са устойчиви на водната среда и на кипене ги убива в рамките на няколко minuty.Produkty храна трябва да бъдат закупени в специализирани магазини, а не на природен rynkah.Esli е възможно, по-добре е да бъдат ваксинирани срещу хепатит А.

Бъдете здрави!

"Болестта на Botkin, симптомите, лечението, усложненията" е тема, с която всеки трябва да се запознае. Причината за много заболявания и инфекции е невежеството!

Когато човек знае, веднага се обърне към лекар, тогава ще има по-малко усложнения. Трябва да се помни, че тежките форми на хепатит А могат да причинят цироза и рак на черния дроб, въпреки че това се случва много рядко.

Един от най-малко опасните и благоприятни за прогнозата видове хепатит е тип А или болестта на Botkin. Въпреки факта, че заболяването е доста трудно за пациента, той обикновено не води до неблагоприятни ефекти върху черния дроб и положителни цели пълно елиминиране на човешкия живот с развитието на имунитет.

Как се предава жълтеницата или болестта на Botkin?

Установеното заболяване има вирусен инфекциозен характер и се предава чрез фекално-орален, вътрешен път. Това означава, че превозвач на хепатит, който не спазва правилата за лична хигиена, например, не мие ръцете си след като отиде в тоалетната, е потенциално опасен. При съвместното използване на съдове, козметични продукти с такова лице, рискът от сключване на договори е много висок. В допълнение, жълтеницата се предава с храна и вода.

Трябва да се отбележи, че не е необходим пряк контакт с носителя на хепатит А.

Симптомите на болестта на Botkin

Инкубационният период протича без клинични прояви, този път от 2 седмици до 50 дни.

След този интервал се появяват първите признаци на болестта на Botkin:

висока температура; осезаема слабост, постоянна сънливост и умора; тежест в черния дроб; болка в горната епигастрална област; гадене, повръщане; последващо понижаване на телесната температура до стойностите на субферила; липса на апетит, анорексия; уголемяване на черния дроб; потъмняване на урината; придобиването на много светъл цвят, до бяло; дискомфорт по време на огъване и удължаване на ставите; пожълтяване на кожата и белите очи, както и небцето.

Трябва да се отбележи, че пикът на заболяването се случва много бързо и след пълно заглушаване на кожата и склерата човек започва да се чувства много по-добре, черният дроб намалява обема си. Освен това на този етап пациентът вече не е инфекциозен.

Инфекциозен хепатит или болест на Botkin - лечение

Всъщност, човешкото тяло се излекува самостоятелно и в някои случаи жълтеницата се прехвърля "на краката" без специална терапия.

За да се ускори лечебният процес, пациентът се грижи за почивка в леглото, необходима е диета (първо №5а, а след това №5), вземайки детоксикационни препарати, витамини. Препоръчва се също така да се увеличи дневния обем на пиещата течност - около 3 литра вода на ден. Поддържането на баланс вода-сол и защитни функции на тялото се предписва чрез интравенозно инжектиране на Ringer-Locke разтвори, глюкоза.

Повечето хепатолози също практикуват инфузии със сорбенти (Rheosorbylact) и хепатопротектори (Glutargin). Симптоматичното лечение понякога включва инжекции на Papaverin и Vikasol - лекарства, които премахват спазма от гладките мускули на коремната кухина.

По този начин, терапията е насочена главно към премахване на признаците на хепатит А и подобряване на цялостното благосъстояние на пациента. В бъдеще е възможно да се използват хепатопротектори за перорално приложение (Gepabene, Ursosan).

Важно е да запомните, че въпреки липсата на усложнения от болестта на Botkin, това е сериозно заболяване, което уврежда всички системи на организма поради отравяне с токсични съединения. Следователно продължителността на лечението е около 1 месец, след което на лицето се дава освобождаване от работа за още 2 седмици. Освен това, слабостта не изчезва незабавно и продължава 3 до 6 месеца, в която трябва да продължите да спазвате диетата и да се опитате да избегнете физически и емоционален стрес.

Предотвратяване на болестта на Botkin

Единствената мярка, която ще помогне за предотвратяване на инфекцията, е да спазва правилата за хигиена. Необходимо е да се контролира чистотата на ръцете, водата и консумираната храна. Опитайте се да поддържате връзка с безскрупулни хора, не яжте в подозрителни места и не се опитвайте с несмлени плодове, плодове на пазарите.