Защо вирусният хепатит С се нарича "лек убиец"

Диети

Поради сложността на лечението, хепатит С представлява огромна заплаха за здравето на човечеството. В ранните стадии на заболяването няма специфични симптоми, което води до късна диагноза и развитие на усложнения. Клиничната картина се проявява на етапи 3 и 4, след което черният дроб вече не може да се справи с неговата функция.

Хепатит С се нарича убиец на лак, защото в началния период болестта се проявява почти напълно.

Инфекцията е в непосредствена близост до всеки от нас, тя не избира по пол и възраст. За да се предпазите от вируса, трябва да имате информация за него - каква е причината, възможните пътища на инфекция. Както казва народната мъдрост: "Предупреден означава въоръжен".

История на заболяването

Терминът "хепатит" е одобрен през 1973 г., Световната здравна организация (СЗО) и се нанася в щамове А и Б. Въпреки че заболяването на черния дроб, има толкова, колкото самото човечество, тази болест за дълго време, се нарича "жълтеница".

С прогресията и развитието на медицината стана ясно, че жълтеницата е само симптом на чернодробните заболявания, а не самостоятелно заболяване. В допълнение, може да не настъпи хепатит, което значително усложнява диагнозата. И появи пожълтяване на кожата и лигавиците може да показва наличието в тялото на патологии на стомашно-чревния тракт (GI), онкология, треска, болести на щитовидната жлеза работят.

През 1989 г. влезе инфектиран пациент с неизвестен щам на хепатит. На първо го нарича "нито А нито В", тъй като кръвта присъства нов агент, които се различават по съдържание и произход на щамовете А и В. С помощта ретроспективен анализ е в състояние да открива нова заболяване на черния дроб - хепатит С.

Хепатит С (С) е остра инфекциозна болест, предизвикана от въвеждането в здравото тяло на вируса на хепатит С (HCV), който съдържа молекула на рибонуклеиновата киселина (РНК).

Отличителни белези на вируса

Тя се различава от другите вируси с възможността да мутират. Медицината познава шест генотипа на вируса, но благодарение на мутациите в човешкото тяло могат да бъдат открити повече от 90 подтипа.

Най-честият първи генотип на хепатит С по света е 47% от всички видове HCV инфекции. На второ място, третият генотип е повече от 30%. Малко по-рядко е вторият генотип, рядко - останалите.

В Русия най-често срещаните са 1, 3 генотипове, по-специално 1а, 1b, 3а. По-рядко е второто. Ето защо диагностичните дейности са насочени към тяхната идентификация (генотипизиране). Изборът на ефективната схема на лечение зависи от това кой генотип е вирусът в организма.

Интересно! Условно класифициране се определя от териториалния знак: 1а - американски, 1b - японски, 3а - азиатски.

Поради постоянни мутации, имунната система не е в състояние да реагира адекватно на вируса. Докато се занимава с разработването на антитела към специфичен подвид, активно се формират нови с напълно различни антигенни свойства. Тази "измама" на имунитета позволява заболяването да се прояви безсимптомно, което води до хронична форма.

До момента на проявата на клиничната картина в черния дроб се появяват необратими патологични процеси. Много често симптомите се появяват на етапа, когато вирусът провокира клетъчна некроза (цироза) или рак на черния дроб.

Възможни начини на инфекция

Мнозина не знаят, че хепатит С в буквалния смисъл на думата върви след човек на петите - опасността лежи навсякъде. Можете да се заразите с вируса просто. Само знаейки начините на възможна инфекция, можете да се предпазите от "привързаното" действие на инфекцията.

Първата и най-честата е трансфузията (контактния път). Предлага инфекция чрез контакт с заразена кръв. Малка капчица е достатъчна, за да улови инфекция. Това може да се случи при всякакви манипулации, свързани с кръвопреливане, хемодиализа, хирургия, превръзки. Най-много места за контакт с кръв са болници, стоматологични клиники, козметични салони (пиърсинг, маникюр, педикюр, татуиране, мезотерапия). Продуктите за лична хигиена също могат да носят опасност, защото оставят кръвни частици - четка за зъби, бръснеща машина, ножици, пинсети.

Повечето случаи на откриване на хепатит С в организма принадлежат на инжекционно употребяващите наркотици (40% от общия брой случаи). Изпратени при използване на една игла от няколко зависими.

Вторият начин, по-малко вероятно - чрез незащитена интимна комуникация, ако има нарушение на целостта на кожата и лигавиците. По време на острия ход на заболяването, концентрацията на вируса в изхвърлянето от гениталните органи достига максималното си ниво. Само през този период е възможна инфекция.

Третият начин е вертикален. Въпросът е, че предаването на вируса възниква от заразената майка до детето - през плацентата през кръвообращението или по време на преминаването през родовия канал. Това е възможно в 2% от случаите, но ако майката е заразена с ХИВ, вероятността се увеличава до 20%. Чрез кърмата, вирусът не се предава, но е важно да се наблюдава целостта на кожата.

Често има ситуация, при която причината за болестта не е определена.

Вирусът не се предава от въздушни капчици, така че заразеното лице не трябва да се държи в изолация. Комарите и други насекоми не са носители на болестта, тъй като антропогенният вирус паразитира само в човешкото тяло.

Всеки може да се зарази, но има специална рискова група:

  • медицински персонал;
  • пациенти, които са на хемодиализа;
  • алкохолни и наркомани;
  • любителите на процедури в салона;
  • бебета, чиито майки са заразени;
  • хора, които водят несериозен сексуален живот.

Патологията няма определена възраст и пол.

Статистика на заболяването

Според Световната здравна организация (СЗО) разпространението на хепатит С всяка година непрестанно се увеличава. "Очарователен убиец" ежегодно отнема живота от 350 хиляди до 500 хиляди души по света. Над 150 милиона души на планетата страдат от хронична форма, от които около 30% имат висок риск от развитие на цироза или рак на черния дроб.

Това са само официални данни. И колко пациенти са "на сянка" и се нуждаят от спешно лечение - не е точно известно, но вероятно броят им не е малък.

Патологията се разпространява на практика на равни начала с ХИВ инфекцията. Честотата на диагностициране на хепатит С в Русия е повече от 50% от общата маса на хроничните чернодробни заболявания.

Интересно! Всяка година на 28 юли се отбелязва Световният ден на хепатита. През 2008 г. Международният алианс срещу хепатита действа като инициатор, през 2011 г. СЗО въведе тази дата в своя календар.

Световният ден срещу патологията беше представен така, че жителите на планетата да обръщат внимание на него. Символът на този ден е "Трима мъдри маймуни", лозунга "Не виждам нищо, не чувам нищо, няма да кажа нищо".

Защо нежен убиец?

Хората, които са срещнали тази смъртоносна инфекция, знаят точно защо хепатит С се нарича лек убиец. Но информацията трябва да бъде собственост на всички останали.

Болестта се проявява в две форми - остра и хронична. Инкубационният период може да продължи от 14 до 180 дни. Симптоматика дори остра форма на заболяването се среща в изтриват форма, с минимална проява, за които пациентите често не обръщат достатъчно внимание - обща слабост, летаргия, умора, намалена умствена дейност, леко повишаване на телесната температура.

Ако пациент с такива умерени оплаквания се обърне към лекар, тогава кръвен тест може да разкрие неуспехи в тялото. В този случай се прави диагноза, вирусът се открива и се провежда ефективна антивирусна терапия. Резултатът е пълно възстановяване. Важно е не само да се потърси медицинска помощ своевременно, но и компетентността на лекар, който може да подозира чернодробни заболявания.

Понякога се случва заболяването да проявява атипични симптоми - хипертермия, тежки главоболия, иктер на кожата и лигавиците - в тъканите се натрупва специфично вещество билирубин. На този фон е възможно ранното диагностициране.

Също така има случайно откриване на патология, например при преминаване на професионален преглед или диагностични мерки по отношение на други заболявания.

С високо ниво на имунна защита на тялото в случай на вирус, самолечение е възможно. Имунитетът адекватно отговаря на външния си вид и успешно се бори срещу него независимо. В кръвта се произвеждат антитела, вирусът умира и черният дроб започва да функционира напълно.

За съжаление, това развитие е типично само за 20% от пациентите, а останалите са изправени пред сериозни усложнения.

"Очарователен убиец", хепатит С, защото внимателно прикрива неговото присъствие в тялото. Болестта не се характеризира с абсолютно никакви симптоми и много често "тихо" се влива в хронична форма.

Силно изразени симптоми се появяват, когато чернодробните клетки започват да се разпадат:

  • болка в десния хипохондриум;
  • леки изпражнения, тъмна урина;
  • болки в ставите;
  • разстройство на изпражненията;
  • асцит (разширение на корема, натрупване на течност).

В допълнение, човек е в състояние на апатия - психотично състояние, което се основава на безразлично отношение към живота.

Късният стадий на развитие на заболяването, който показва цироза или рак на черния дроб, се характеризира с нарушение на коагулацията на кръвта. Това може да прояви кървене с различна тежест (назална, стомашно-чревна, капилярна, венозна).

диагностика

За да развиете успешен терапевтичен режим, трябва да получите най-много информация за вируса. За да се получи точна представа за това какво се случва, се използват няколко диагностични метода и се правят тестове за по-нататъшно лабораторно изследване.

Първоначално пациентът дава общ и биохимичен кръвен тест, който ще открие възпаление и ензими, които се получават само при хепатит С.

  • кръвен тест за съсирване - коагулограма;
  • кръвен тест за генотип;
  • анализ на изпражненията за окултна кръв;
  • кръвен тест за антитела срещу хепатит С (серологичен метод);
  • тест за имуноглобулини.

Използва се и хардуерна диагностика - ултразвук (ултразвук), компютърна томография (CT) на черния дроб.

Методът на PCR (полимеразна верижна реакция) - високо прецизен метод, който определя наличието на вирус в тялото на РНК, ви позволява да прецените точно своята агресивност.

Пробивната биопсия дава информация за действителното състояние на органа - колко активно вирусът атакува клетките на черния дроб. Вземете микрочастицата на органа за по-нататъшно изследване.

Модерен и ефективен метод е еластометрията, която се осъществява с помощта на фиброскан. Изчислява промяната в структурата на черния дроб на клетъчно ниво.

За предварителна диагностика се използват бързи тестове, които дават истински резултати за 96% поради висока чувствителност. Може да се използва у дома. В случай на положителен резултат незабавно трябва да се консултирате с лекар, за да потвърдите или отхвърлите предварителната диагноза.

Методът за определяне на рисковия фактор за развитието на цироза дава възможност наистина да се оцени генетичната склонност към фиброидното образуване. При пациенти с висок рисков фактор е възможно бързото унищожаване на черния дроб, така че има спешна необходимост от незабавно лечение.

Лабораторните изследвания се извършват на етапи.

Първо, се взема кръв за антитела срещу вируса на хепатит С. В случай на положителен резултат се прави анализ за наличието на вируса в кръвта (PCR метод). Има две възможни опции:

  • Антителата срещу вируса се откриват, самият вирус не е такъв. Това означава, че вирусът е проникнал в тялото, но имунната система го е преодоляла сама.
  • Антителата срещу вируса се откриват и самият вирус също е хронична форма.

Следващата стъпка е да се направи биопсия или да се направи еластометрия, за да се определи степента на увреждане на черния дроб.

Да се ​​диагностицира хепатит С с висока точност ще помогне само за изчерпателен запис на всички данни. Въз основа на резултатите от анализите, след като е събрана анамнезата на пациента, хепатологът избира най-ефективната терапия.

Има ли възможност за пълно излекуване?

Всеки, който чу диагнозата "Хепатит С", гладува в главата ми много въпроси - ще живея ли, колко дълго ще живея, ако болестта е лечима, колко струва лечението? Някои незабавно попадат в състояние на апатия, вярват, че животът свършва и не разбира защо да се лекува болестта.

Важно! През 2014 г. хепатит С придоби статус на лечимо инфекциозно заболяване. Най-добрите инфекционери от хепатология от цял ​​свят са разработили протоколи за лечение, които показват 99% успеваемост. Подобен показател може да бъде считан за победа над вируса.

Няма специфичен режим на лечение за хепатит С. Всяка схема е предназначена за пациентите поотделно, като се имат предвид различни фактори.

Ефективността на терапията ще зависи от:

  • степен на увреждане на черния дроб;
  • генотип на вируса;
  • признаци на хода на заболяването;
  • наличие на хронични и съпътстващи патологии;
  • състоянието на имунитета;
  • генетично предразположение към бързото развитие на цироза на черния дроб (образуване на фибро);
  • вирусно натоварване;
  • физически данни - пол, тегло, възраст на пациента.

Важна роля играе компетентността, опитът на хепатолога, който ще разработи индивидуална схема. И също така отговорност, безусловно изпълнение на всички медицински препоръки и предписания от пациента.

Често с хепатит С се развива бъбречна недостатъчност. За да я елиминира, както и при цироза и рак на черния дроб, се извършва трансплантация на органи. След трансплантацията човек по време на остатъка от живота си преминава през определена медикаментозна терапия, така че да не настъпват дифузни промени в чернодробния паренхим.

Ефективни методи на лечение

Хепатит С е опасна инфекциозна болест, която може да доведе до необратими последици. Всеки пациент трябва да осъзнае, че това не е изречение, а диагноза. Не е необходимо да се отказваме, а да се борим с вируса със сигурност. Естествено, шансовете за живот зависят от много фактори, но те съществуват.

Основните действия на терапията са насочени към:

  • понижена интензивност или пълно елиминиране на възпалителния процес на черния дроб;
  • задържане на развитието на патологични процеси (унищожаване на чернодробните клетки);
  • намаляване или пълно елиминиране на количеството на вируса.

Генотип 1 е най-разпространеният в света, по-лош от останалите, е подложен на лекарствена терапия, изисква курс от най-малко 48 седмици. При високо ниво на вирусно натоварване е възможно удължаване до 72 седмици.

Пациентите с 2, 3 генотипа реагират много по-ефективно на антивирусната терапия и имат възможност за възстановяване в най-кратки срокове (от 12 седмици).

Някои фактори усложняват терапията - наднормено тегло, наличие на ХИВ, цироза на черния дроб и рак. По същия начин, най-малко възприемчиви към лечение за мъже, които са навършили 40 години.

Схеми на терапия

Лечението на "любовен убиец" на хепатита е изключително сложно. Използва се интензивна антивирусна имуномодулаторна терапия. Важно е и отхвърлянето на лошите навици, поддържането на диета "таблица номер 5", която ще помогне за облекчаване на товара от черния дроб.

Традиционната медицина предлага свои собствени начини за намаляване на тежестта върху тялото. Въпреки това, не забравяйте, че трева не може да се отърве от вируса. Рецептите на природата могат да допълват антивирусната терапия само след съгласуване с хепатолога.

Има стандартен (класически) режим на лечение, който се оказа ефективен - комбинираното използване на интерферон и рибавирин. Той има много противопоказания и странични ефекти, но показва добри резултати.

За по-меко действие, вместо обичайния интерферон, се използват пегилирани интерферони алфа 2а и 2Ь. Интерферонът, свързан с полиетилен гликол, действа в тялото по-дълго от обичайното и не е толкова токсичен.

Така наречената "тройна терапия" се използва при отсъствието на отговор на стандартната схема, с рецидив на заболяването, за лечение на генотип 1.

Към интерфероните и рибавирина се добавя още един компонент - протеазен инхибитор на вируса.

Пробив в хепатологията е развитието на лекарства с директно действие, които могат да се използват без интерферон и дори рибавирин. Клиничните показатели доказват ефективността на такива лекарства, чието използване се толерира от организма много по-добре от всички други комбинации.

Неинтерферонната терапия дава възможност да се лекува от хепатит С с най-малко странични ефекти в кратък период от време (от 12 седмици). Такова сериозно заболяване изисква значителни финансови инвестиции.

Разходи за лечение в Русия

За да се излекува "любовният убиец", пациентът трябва да разчита на значителни материални разходи.

Цената на терапията варира значително и зависи от:

  • предписани лекарства (обикновено - комплекс от няколко);
  • схеми за приемане;
  • продължителност на лечението.

Най-евтиното лечение ще бъде генотипове 2, 3 според стандартната схема (интерферон + рибавирин) - около 30 000 рубли. За лечение на генотип 1 по същата схема ще трябва да дадете не по-малко от 80 000 рубли.

Използването на пегинтерферони увеличава тези стойности до стотици хиляди рубли.

Най-скъпите са препаратите за лечение без интерферон. Цената на минималния курс на лечение може да достигне няколко милиона рубли.

В Русия има програма, в която можете да получите безплатно лечение "любящ убиец". Но това се отнася за определени сегменти от населението. Пациентите, инфектирани едновременно с хепатит С и ХИВ, имат големи шансове за безплатна терапия. Всички останали и мнозинството от тях могат да разчитат само на собствените си финансови възможности.

предотвратяване

Предупреждавайте за всяка болест е много по-лесна от лечението. В случая на хепатит С, профилактиката е единственият начин да се предпазите от инфекция. Ако човек не е изложен на риск и спазва определени правила, рискът от инфекция е сведен до минимум.

  • стриктно спазване на правилата за лична хигиена;
  • да се използват само индивидуални хигиенни продукти;
  • приличен сексуален живот;
  • отказ от наркотици и алкохол;
  • отказ от татуировки, пиърсинг;
  • маникюр, педикюр е най-добре направено у дома от себе си;
  • Инжектирането трябва да се извършва само с спринцовки за еднократна употреба с игли.

Освен това се препоръчва посещение само на доказани салони за красота, стоматологични клиники. При всякакви манипулации, където се появяват кръв или частици, трябва лично да проверите дали инструментите са правилно дезинфекцирани, ако е възможно, да бъдат заменени с такива за еднократна употреба. Това не е срам - ако, нещо смущаващо, ще бъде по-правилно да напуснете тази институция, за да запазите собственото си здраве.

Ако в къщата има заразен човек, препоръчва се строго спазване на правилата за безопасност - не позволявайте на заразената кръв да влезе в контакт с предмети (това трябва да бъде по-тревожно от самия пациент).

Важно! Вирусът на хепатит С е невероятно резистентен на въздействието на външната среда. Той запазва своята жизненоважна активност и е опасен за 5 часа след контакт с повърхността. Дори ако самата кръв е изсъхнала, вирусът остава жив и заплашва здравето.

Тя може да бъде унищожена само чрез кипене в продължение на 3 минути, чрез измиване при 60 градуса за половин час, чрез обработка на повърхността с хлор.

Лек убиец е много опасно заболяване. Невъзможно е обаче да се припише на броя на нелечимите. Съгласно правилата за превенция рисковете от договаряне се свеждат до минимум. Когато един вирус навлезе в тялото, той действа много внимателно, без да дава никакви признаци. Често симптомите се проявяват в стадия на увреждане на черния дроб. Лечението на хепатит С ще помогне на съвременните лекарства, които са доказали ефективността си. Въпреки това, лечението е доста скъпо. Необходимо е да се проведе терапия - животът не може да бъде купен с пари.

- Смъртоносен убиец. Когато хепатитът се развие неусетно и как да го разпознаем

300 милиона души - носители на хепатит В, 500 милиона души - носители на хепатит С - тези данни по света са водещи на СЗО. И хепатит А се нарича епидемия.

Умора, главоболие, загуба на апетит, гадене и треска, лекарите говорят за развитието на не SARS или грип, но... хепатит. Но често се случва, че болестта е асимптомна, сериозно разрушава черния дроб и води до необратими последици. Какви видове хепатит съществуват и къде могат да се заразят от всяко лице - в материала AiF.ru.

Шест вместо три

Традиционно всеки знае и чува за три вида хепатит - А, В и В. Всъщност има повече от тях - за днес в класификацията на лекарите от 6 различни вида. Най-често срещан е хепатит А, който в противен случай често се нарича болест на мръсни ръце и плодове. Той е "известен" за продължителен инкубационен период - от 7 до 50 дни.

Хепатит В вирусът се предава сексуално, от майката до плода по време на бременност и чрез нестерилни инструменти, например, когато взема кръв. В онези времена, когато този вид хепатит се смяташе, многобройните групи от хора и наркомани в неравностойно положение вече са в миналото. Днес вирусът може да бъде заразен и доста щастлив човек. Тя се проявява като повишаване на температурата, появата на слабост, болка в ставите, гадене. В някои случаи има и изригвания. С палпиране може да усетите, че черният дроб и далакът са уголемени.

Хепатит С за днес се смята за най-трудно. В същото време той често не дава симптоми, но сериозно нарушава работата на черния дроб, за който дори получава името "любящ убиец". Не толкова отдавна диагнозата "хепатит С" все още се счита за присъда, тъй като хората не оцеляват с нея. Често инфекцията настъпва при кръвопреливане. Сега честотата на инфекцията е намаляла, тъй като те започнали да проверяват кръвта на донора за вируси по-внимателно. Хроничната форма на заболяването преминава в цироза и рак с хроничен ход на патологията при 70-80% от пациентите.

Имунният отговор

Естеството на хода на болестта е един от най-важните фактори, които лекарите се ръководят. По този начин се отличава острото и хроничното протичане на болестта. Острата се развива по време на вирусното поражение на черния дроб, когато патогенът навлезе в идеалната среда за себе си, се вкарва в клетките и започва да отрови човешкото тяло. Симптомите в този случай се развиват почти незабавно, благосъстоянието на човека се влошава значително. Въпреки това благоприятната прогноза за лечение е доста висока.

Човешката имунна система е програмирана да търси заразени клетки в тялото. Той действа и върху чернодробните клетки, засегнати от вируса на хепатита. Чернодробните клетки обаче са изключително нежни, така че те умират много бързо по време на тази "неравномерна борба". По време на смъртта - и това не се случва веднага - те развиват дистрофски процеси и нарушават основните функции. Съответно, колкото по-активна е борбата против имунната система, толкова повече клетките са повредени и по-явните прояви на хепатит стават.

Почивка и диета

Струва си да се разбере, че няма специална насочена програма за лечение на хепатит. По правило лекарите трябва да прибягват до симптоматична терапия. На човек ще се препоръча почивка и почивка, правилно хранене. Изберете лесна, смилаема и смилаема храна. Разбира се, ще трябва да се откажат от мазнините. Под падането на забрана и всички топли напитки, дори най-слабите.

Проверете козметичните салони!

За да не излагате здравето си на смъртен риск, струва си да се тревожите за предотвратяването предварително. Така например, трябва да измиете добре ръцете си, след като сте посетили тоалетната, преди всяко хранене и след всяко излизане на улицата, не яжте продукти, които не са били правилно обработени, за да елиминирате практически епидемията от хепатит А.

Що се отнася до нейните по-сложни форми, си струва внимателно да изберете мястото за маникюр, педикюр и процедури за красота, свързани с инжекции (например мезотерапия). Да се ​​дава кръв за тестове трябва да се извършва изключително в лаборатории, където се използват спринцовки и игли за еднократна употреба. И тогава човек може да избегне заразяването с едно от основните смъртоносни опасности на нашето време.

Какво заболяване се нарича "любящ убиец"? Защо?

хепатит С се нарича "лек убиец", този вирус бе открит наскоро, около. Преди 22 години той бавно разрушава човешкия черен дроб и не предизвиква никакви симптоми

Вирусът хепатит С се нарича любящ убиец. Те го наричат, защото в началото това е практически асимптоматично. Човек живее и не знае, че има хепатит С. Първоначално не може да се наблюдава нищо освен слабост и общо неразположение. Човек научава, че често е болен само след лабораторна диагноза. И лабораторната диагностика е скъпа и не всички са изпратени до нея.

Хепатит С понякога преминава незабелязано и може да продължи в хронична форма след 20-30 години. Хроничната форма е в 20% от случаите на цироза на черния дроб и понякога води до развитие на първичен рак на черния дроб.

Сладкият убиец

Говорим за хепатит С - вирусно, асимптоматично заболяване, което често се случва само когато хепатитът преминава в цироза на черния дроб.

Отличителна черта

Основната характеристика на вируса на хепатит С е неговата генетична вариабилност, изразена способност за мутации. Към днешна дата, основни генотипа, известни на специалистите 6 HCV активност, обаче, поради мутация на вируса в човешкото тяло могат да присъстват в продължение на около четири десетки подвид хепатит патоген, който причинява висока честота на хроничен хепатит С имунната система не може да се справи с тази разлика: докато в тялото произвежда антитела за някои вируси, чиито потомци с други антигенни свойства вече са създадени.


Рискова група

Болестта избира младите и болезнените.


Начини на инфекция

Вирусът на хепатит С може да попадне в тялото и с незащитен секс, чрез битови предмети - бръснеща машина, четка за зъби, аксесоари за маникюр.


Основни симптоми

Остър хепатит С се открива рядко и по-често случайно, когато хората се изследват за други заболявания. Латентният (инкубационен) период е от 20 до 140 дни. По това време вирусът прониква в клетките на черния дроб - хепатоцитите и там започва активно да се възпроизвеждат, което води до по болест тежест или болка в десния горен квадрант, слабост, гадене, запек, редуващи се с диария, загуба на апетит, болки в ставите и дори обриви по кожата, като уртикария.


Основни симптоми

Остър хепатит С се открива рядко и по-често случайно, когато хората се изследват за други заболявания. Латентният (инкубационен) период е от 20 до 140 дни. По това време вирусът прониква в клетките на черния дроб - хепатоцитите и там започва активно да се възпроизвеждат, което води до по болест тежест или болка в десния горен квадрант, слабост, гадене, запек, редуващи се с диария, загуба на апетит, болки в ставите и дори обриви по кожата, като уртикария.

Хепатоцитите започват да се справят по-зле с основната си функция - производството на жлъчка. "Уморените" вирусни клетки не могат да отделят жлъчката в най-малките канали, в резултат на което се натрупват в черния дроб, попадат в кръвта и оцветяват лигавиците и кожата в жълто.


Но най-често хепатит С е асимптоматичен. Едно лице вече може да има лоши тестове, но не вижда специални оплаквания и признаци на заболяване.


диагностика

За пълна диагностика на хепатит С, трябва да се извършат редица кръвни изследвания, преди всичко биохимичен анализ.
Да не се намесва в ултразвук на коремните органи, може да бъде показана пункция чернодробна биопсия.


лечение

Базата за лечение на хепатит С, която може да продължи до 12 месеца, е комбинирана антивирусна терапия. Дозите на лекарствата и продължителността на лечението се избират от лекаря поотделно.

За антивирусна терапия (за подобряване на някои функции на чернодробните клетки) също се прибавя gepatoprotektory (Ессенциале, липоева киселина и т. П.) и имуномодулатори, което позволява на тялото на по-ефективна борба с инфекцията.


усложнения

Нелекуваният хепатит С представлява голяма заплаха за здравето. Според статистиката, от 100 хора, заразени с вируса на хепатит С при 70 развива хронично чернодробно заболяване, в 5-20 хора за 20-30 години, - чернодробна цироза, 1-5 души умират от цироза или рак на черния дроб.


предотвратяване

Дори и да не сте изложени на риск, трябва:

Признаци и симптоми на хепатит С

Бързото разпространение на болестта, като например хепатит С, поражда сериозна загриженост сред представителите на Световната здравна организация (СЗО). Според агенцията "обичният убиец" на човешкия черен дроб годишно отнема от 350 000 до половин милион живота по света. Хроничната форма на инфекция засяга 130-150 милиона жители на планетата от всички възрасти, с риск от развитие на рак и цироза на засегнатите 15-30% от заразените. Тъжната статистика принуждава хепатолозите, фармаколозите и други здравни специалисти да търсят нови начини за диагностициране, лечение, предотвратяване на тази болест и повишаване на осведомеността и разбирането на проблема сред населението.

Коварен незначителен враг

Хепатит С - е инфекциозно заболяване, причинено от поглъщането на вируса на хепатит С (HCV), който може да варира и самостоятелно възпроизвеждане с мутират.

В резултат на инфекциозния агент от заразения човешка чернодробна тъкан и увредени клетки може да се развие остър или хроничен хепатит, фиброза, стеатоза, цироза, рак (хепатоцелуларен карцином) на черния дроб. Най-малко 6 генотипа (щамове) и 50 серотипа (подвида) на HCV са известни.

Постоянните мутации правят вируса на хепатит С устойчив на атаки на имунната система, която непрекъснато е принуждавана да открива и унищожава нови видове вируси. Това свойство на инфекцията е това, което обяснява широкото разпространение на хроничните форми, както и значително затруднява лечението на хепатит С и създаването на ваксина.

Хроничната (латентна) форма на хепатит С се развива при около 70-85% от случаите на инфекция. Най-често срещаното усложнение е увреждане на чернодробните клетки. При малък брой пациенти с хронично HCV заболяване обаче се наблюдават патологични промени в тъканите на други органи, което се свързва с нарушения в нормалното функциониране на имунната система. Пример за такива лезии може да бъде порфирия, гломерулонефрит и редица други автоимунни заболявания.

Причини и начини на инфекция

Случаите на хепатит С са регистрирани по целия свят. Предаването на вируса се осъществява чрез директен контакт с кръвта на заразеното лице. 3-5% от случаите на инфекция възникват при незащитен контакт. По време на раждането 4 от 100 новородени се заразяват от болна майка.

Рискът от заразяване с вируса на хепатит С възниква, когато:

  1. Използването на интравенозни лекарства и повторното използване на една спринцовка (игла) от различни хора.
  2. Провеждане на различни медицински манипулации (трансфузия на кръвта и нейните компоненти, хемодиализа, трансплантация на донорски органи).
  3. Недостатъчна стерилизация на инструмента по време на оперативна интервенция, ваксинация, стоматологични процедури.
  4. Често срещан контакт с кръвта, например в изследователските лаборатории.
  5. Диагностика на хепатит С в близкото семейство, особено майката.
  6. Незащитени секс с инфектиран човек.

Възможността за заразяване с хепатит С съществува в кабинетите за козметика, фризьорски салони и татуировки, ако тези институции пренебрегват правилата за стерилизация на инструменти и няма инфекциозен контрол.

Вероятността за инфекция от болен член на семейството също е чудесно при съвместното използване на хигиенни продукти и инструменти за грижа за външния вид (ножици, бръсначи, четки за зъби).

Въпреки способността на причинителя на инфекцията да оцелее в околната среда 16-96 часа, вирусът на хепатит С не се предава:

  • с ухапвания от комари и други насекоми с кръв;
  • въздушни капчици;
  • когато кашляте и кихате;
  • чрез вода и храна;
  • с целувки и прегръдки;
  • чрез общо ястие;
  • при случайни контакти.

Признаци и симптоми

Опасността от хепатит С е в почти безсимптомния му поток. Поражението на чернодробните клетки се извършва без болка и често клиничните симптоми се появяват дори при развитието на тежки форми на заболяването. Поради тази собственост вирусът получи и неофициалното си име "любящ убиец".

Разграничаване на следните форми на хепатит С:

От момента на инфектиране на HCV до появата на първите клинични симптоми на острата форма, той продължава от 2-3 седмици до 6-12 месеца. Острата форма на заболяването се характеризира с:

  • умора, слабост, общо неразположение;
  • храносмилателни нарушения;
  • болка в ставите;
  • в редки случаи жълтеница и треска.

Въпреки това, най-често признаци на инфекция от дълго време липсват и хората в продължение на много години може да не са наясно с инфекцията. Болестта се открива с рутинни медицински прегледи, доставка на тестове по време на бременност, желание да станеш донор на кръв и органи. Антитела срещу HCV се откриват в 70% от случаите с появата на първите клинични симптоми.

Хроничният хепатит С може да придобие неактивна форма, характеризираща се с латентен ход на заболяването (бавен възпалителен процес). Носителят на инфекцията е както пациент с активна форма на хепатит, така и с латентен. Инфекцията може да бъде активирана по всяко време на фона на интоксикация (алкохолна или медицинска), намалявайки имунитета. Наличието на неактивен хепатит С не изключва възможността за инфекция с други видове хепатит.

Бързото развитие на болестта е изключително рядко и се свързва с едновременна инфекция с вируса на хепатит В, чернодробна трансплантация и последваща имуносупресия, както и с вече съществуваща цироза по време на инфекцията.

Диагностика на заболяването

За да извършите скрининг за наличие на HCV в организма, трябва да потърсите съвет от терапевт, лекар за инфекциозни болести, хепатолог или гастроентеролог.

За диагностицирането на хепатит С такива изследвания се провеждат:

  1. Общ кръвен тест. Тя се извършва, за да се оцени общото здравословно състояние на пациента.
  2. Биохимичен кръвен тест. Провежда се за откриване на промени в биохимичния състав на кръвта (общ и директен билирубин, глюкоза, протеин, трансаминаза, албумин и др.).
  3. Кръвен тест за наличие на антитела срещу вируса на хепатит С (анти-HVC). Антителата срещу вируса могат да бъдат открити след 4-8 седмици след първичната инфекция. В този случай, наличието на антитела от клас IgM показва активна форма на хепатит. Тестът с положителни антитела изисква потвърждение и по-задълбочена диагноза.
  4. Качествена и количествена PCR (полимеразна верижна реакция). Това проучване помага да се потвърди фактът на инфекция, да се получи информация за активността на вируса и степента на неговото възпроизвеждане. Колкото по-високо е вирусното натоварване, толкова по-голяма е способността на вируса да се реплицира. Този метод ви позволява да определите РНК на вируса на хепатит С в рамките на 2-3 седмици след поглъщането.
  5. Генотипирането е определянето на генотипа на вируса. Генотипите и подтиповете на вируса на хепатит С са неравномерно разпределени в различни части на нашата планета. Познаването на генотипа на заболяването е важно, тъй като зависи от него: препоръки за лечение и дозиране на лекарства, продължителност на лечението, предсказуем отговор на продължаващата терапия. Генотипът на вируса не се променя по време на заболяването, но пациентът може едновременно да бъде инфектиран с различни генотипове.
  6. Ултразвук на органите на коремната кухина. Извършва се с цел определяне на размера (отклонение от нормата), диагностициране на нарушения на кръвния поток в коремните органи, оценка на общото състояние на черния дроб и далака.
  7. Чернодробна биопсия. Тя се извършва с цел хистологично изследване на чернодробната тъкан под микроскоп, за да се определи степента на увреждане на органите.
  8. Нискоинвазивни методи за изследване на черния дроб: фиброскан (фиксиране на еластичността на чернодробната тъкан) и фибротест (определяне на специфични биомаркери на фиброзата във венозната кръв на пациента).

Основните методи на лечение

В редица случаи човешката имунна система се справя независимо с вируса на хепатит С, но процентът на такива пациенти е малък и заболяването изисква лечение.

Предложените методи за лечение зависят от:

  • степен на увреждане на черния дроб;
  • генотип на вируса на хепатит С.

Генотип 1, който се разпространява по света, е по-лош от останалите при съвременната терапия и изисква не по-малко от 48 седмици лечение. В някои случаи, при висок вирусен товар, за да се увеличи максимално отговора на лечението, се препоръчва курсът да бъде удължен до 72 седмици.

Пациентите с генотипове 2 и 3 отговарят много по-добре на антивирусното лечение и имат добри шансове за персистиращ вирусологичен отговор.

Лечението се състои от:

  1. Подготвителна терапия, чиято схема се съставя индивидуално за всеки пациент въз основа на получените диагностични данни.
  2. Антивирусна терапия, която включва интегрираната употреба на интерферон и рибавирин (стандартно лечение).
  3. Мониторинг на здравето на пациента за наблюдение на вирусологичния отговор на продължаващото лечение.

Най-трудният хепатит С е лечим при пациенти:

  • мъж над 40 години;
  • с наднормено тегло;
  • с имунодефицити;
  • с цироза на черния дроб.

Адекватното лечение е подходящо предвидено във времето.

Превантивни мерки

Предотвратяването на първична инфекция с HCV изисква спазване на някои прости правила:

  • отказ да приемат интравенозни лекарства;
  • тестване на донорна кръв;
  • спазването на личната хигиена;
  • използване на гумени ръкавици в контакт с чужда кръв в ежедневието, почистване на остри предмети;
  • посещение само на доказани салони за красота и стоматологични клиники;
  • използване на бариерен метод на защита (презервативи) по време на сексуален контакт.

При диагностициране на хепатит С пациентите се препоръчват диета и пълен отказ да пият алкохол, умерено упражнение, ходене на чист въздух. За да се предотврати инфекция със съпътстващи инфекции, се препоръчва ваксинация срещу хепатит А и В.

Ранното лечение, спазването на препоръките на лекаря, здравословният начин на живот и постоянният мониторинг на здравословното състояние позволяват на пациентите да живеят дълъг и изпълващ живот. Хепатит С не е изречение.

ВЕСТНИК.dp.ua

Субективно за Днепропетровск:

новини, анализи, скандали

Любовен убиец: хепатит С е втората най-застрашена болест след СПИН

07.21.2013

28 юли - Световен ден на хепатита. От последствията от това вирусно заболяване - цироза или рак на черния дроб - около един милион души умират всяка година.

Малките неща не могат да бъдат

Според СЗО днес около 240 милиона души са хронично заразени с хепатит В и около 150 милиона са с хепатит С. И повечето хора с хронична инфекция не знаят, че остават носители на вируса. И не само самите те са изложени на висок риск от развитие на тежко чернодробно заболяване, но също така могат несъзнателно да предадат вируса на други хора. Хепатитът не е болест на нефункциониращите членове на обществото, те могат да се заразят от всички.

"За съжаление, днес губим информационната война", казва д-р Олга Шевченко, доктор от най-високата категория, асистент на катедрата по инфекциозни болести на Медикадемия. "Хората не мислят за тяхната безопасност и знаят много малко за това опасно вирусно заболяване.

Пациентите, които идват да видят лекари за инфекциозни заболявания, не вярват, че са заразени с хепатит.

- Начините на предаване на хепатит B, C (най-опасните видове на вируса, - автор) - чрез кръвта и чрез сексуален контакт - казва Олга Петровна. "Обикновено хората твърдят така: не съм дал кръв, не съм правил операцията, затова не можах да хвана вируса.

Лекарят твърди, че не можеш да бъдеш толкова небрежен, че опасността почти се крие навсякъде. Например, ако направите маникюр с майстор, след това с всяко изрязване и това се случва достатъчно често, рискувате да се заразите. В края на краищата простото "пикане" с антисептично средство не убива вируса на хепатита. Рискът от заразяване е когато правите татуировки или пиърсинг.

"Пациентите често не разбират на първо място къде могат да се заразят и след това започват да мислят за привидно малки неща", казва лекарят. - Например, едно момиче взе приятелка в летен лагер, за да направи обеци, или момчето остана с приятел, за да прекара нощта, а след това си бръсна бръснач.

По отношение на сексуалното предаване, хепатит В се предава от първия път в 95% от случаите. Хепатит А и Е се предават чрез мръсни ръце и използването на заразени храни или вода.

Не само жълтеница

Опасността от хепатит се крие във факта, че той незабавно може да отиде в хронична без остри прояви (това се отнася за хепатит B, C и D). И когато човек открие, че е болен, ще бъде твърде късно да се лекува.

"Всеки човек обикновено възприема хепатита като жълтеница", казва Олга Петровна. - Характерен жълт цвят на кожата се появява, когато жлъчката навлезе в кръвта и урината, което я затъмнява. Това се случва с възпаление на черния дроб, вирусен хепатит, когато вирусът нарушава работата на този орган. Въпреки това, често има достатъчно, заклещени форми, които не са толкова остри.

Но дори преди появата на жълтеница, хепатит А, например, се проявява като ТОРС и започва с треска, главоболие, общо неразположение, болки в тялото. Вирусът на хепатит В се проявява като незначителна треска, болка в ставите, понякога с обриви. Първоначалните прояви на хепатит С могат да бъдат ограничени до слабост и намален апетит. Хрониката е характерна само за хепатит B, C, D.

- Най-характерните признаци на хроничен хепатит са повишената умора, често се увеличава до края на деня, невъзможността да се упражнява физическо усилие, което преди това се дава лесно, бързо умора, - изброява лекар за инфекциозни болести. - Такива симптоми са типични за много заболявания, така че човек често не може да предположи, че той е хепатит.

В напреднал стадий на заболяването черният дроб и далакът се разширяват при човека, появяват се паяжините.

Във всеки случай, въз основа само на симптомите, е невъзможно да се изпревари на болестта. Има цял комплекс от тестове, които идентифицират маркерите на вирусите на хепатита.

- Ако сте направили тестовете, не забравяйте да отидете на доктора за инфекциозни болести, не ги интерпретирайте сами - пита Олга Петровна. - Само лекар може да определи дали имате хепатит и ако е необходимо, той ще Ви предпише допълнителни изследвания. Във всеки случай това е целият комплекс: дефиницията на маркерите на вируса, биохимичните показатели на кръвта, клиничните прояви.

Онези, които се опитват да бъдат третирани самостоятелно чрез интернет или съвет от експерти, в края на краищата, стигат до лекаря, но вече са започнали болестта.

"Пациентът трябва да знае, че хепатитът се лекува и колкото по-скоро започва лечението, толкова по-лесно ще бъде", каза Олга Шевченко.

Когато болестта стане хронична, това означава, че вирусът (главно той се отнася до хепатит В) се вкарва в генома на черния дроб и се включва в ДНК на носещата клетка.

Различните видове хепатит се третират по различен начин. Например, хепатит А (известен като жълтеница) често остро и не изисква специално лечение. Обикновено пациентът трябва да наблюдава полу-бърза диета и да следва диета.

От хепатит В, ако лечението започне навреме, повече от 80% от пациентите се лекуват. Но ако е хронично, тогава е невъзможно да се излекува напълно и в крайна сметка води до развитие на цироза и рак на черния дроб. Между другото, на фона на този тип хепатит, човек обикновено страда от хепатит D.

"Антивирусното лечение в този случай се извършва с препарати от групата интерферони", казва Олга Шевченко, "под строго наблюдение на лекаря. Лечението е дълго и отнема няколко терапевтични курса.

Хепатит С е най-опасния. Заразените хора имат много висок риск от развитие на цироза и рак на черния дроб. Лечението се извършва също и с лекарства от интерферонова група и има за цел да предотврати инфекцията на нови чернодробни клетки (хепатоцити). В процеса на лечение е необходимо да се правят месечни кръвни изследвания, за да се определи дали протича процесът на намаляване на възпалението на черния дроб. Употребата на интерферон не може да гарантира пълно възстановяване, но лечението с него предотвратява развитието на цироза или рак на черния дроб.
Най-безвредният, ако вирусите като цяло могат да се кажат, е хепатит Д. Обикновено то дори не се лекува, а само за един месец и половина. Понякога лекарят предписва симптоматично лечение за отстраняване на главоболие или гадене. Струва си да се помни, че е абсолютно неприемливо, когато някой хепатитен вирус е заразен с употребата на токсични вещества. Най-често става дума за най-често срещаната форма на алкохол.

За съжаление, ваксината срещу най-сериозните вируси на хепатит С е все още само в етап на развитие. Но има ваксина срещу хепатит В.

- По-рано, децата са били ваксинирани при раждане, сега времето на ваксинацията може да се забави, - казва Олга Petrovna. - Но по принцип можеш да бъдеш плетена на всяка възраст. Но преди това определено трябва да преминете тестове за маркери за хепатит и вече с тях да посетите лекар.

Въпреки широкото разпространение на вируса и високата цена на лечението, нашето състояние не предоставя на пациентите безплатни лекарства, като например от ХИВ инфекция. Въпреки че степента на разпространение е наистина висока. Така че, според СЗО, 3,5 милиона украинци са заразени с вируси на хепатит В и С.

Според експерти, хепатит С е второто най-опасно заболяване след СПИН. И причината тук е точно в скъпи лечение - около 110 000 гривна годишно - и в криминално бездействие на държавата. Поради невъзможността да се плати за лечение на заразени, тя става все повече и повече. Според лекарите хепатит С вече е прехвърлил СПИН.

В същото време дори няма украински регистър за пациенти с хепатит. С надеждата, че в близко бъдеще, правителството е наясно с пълния размер на опасностите и разработване на стратегия за борба с болестта, в отдела на инфекциозни заболявания по инициатива на ръководителя на отдел Людмила Romanovna Shestakovich-Koretskaya поддържа регистър на пациенти с хроничен вирусен хепатит.

"Привързан убиец" атаки с чести секс

Преди десет години лекарите започнаха кампания за препрограмиране на съзнанието на хората. От всички приемници звучи, че хепатитният вирус се предава само чрез кръвта. Например, когато се употребява интравенозно наркотици с обикновени спринцовки или игли, чрез малки разфасовки или при бръснене на някой друг бръснач. Преди въвеждането на задължително изследване на кръвта през 1992 г., хепатит С може да се предава и чрез кръвопреливане.

Човечеството вярва и успокоява. Както се оказа, рано. Специалисти от университета в Мармара в Турция след дълги проучвания стигнаха до извода, че хепатит С се предава по полов път. Лекарите, наблюдавани в продължение на 3 години около 600 пациенти и техните партньори, страдащи от хроничен хепатит С. Освен това наблюдение е от хора с най-тежката форма на вирусен хепатит, наречен след трансфузия хепатит.

В резултат на това учените са открили, че ужасното заболяване се предава сексуално. В същото време, възрастта и продължителността на съжителството не играят роля, връзката се разкрива само с честотата на сексуалните контакти: колкото по-често хората правят секс, толкова по-бързо се заразяват.

Заслужава да се отбележи, че по-голямата част от хората не знаят, че са заразени, тъй като симптомите на болестта са много редки и са неспецифични - отпадналост, болки в корема, главоболие. Според лекарите хепатит С е много слабо лечим, но според последните проучвания при хора с бяла кожа се лекува по-ефективно от африканците. С това, което е свързано, все още не е известно.

Любовен убиец: Откъде идва хепатитът и как да го излекуваме?

текст: Гаяна Демурина

Вече ви казахме как да се грижите за здравето на черния дроб и с какви проблеми могат да се сблъскат онези, които вярват, че тя "ще издържи всичко". Но какво ще стане, ако мигът се пропусне и кожата стане подозрителна? Заедно с вицепрезидента на Руската дружество за изучаване на черния дроб (Fortune), гастроентерология, хепатология Марина Майевшки разберете какво причинява хепатит и как да се справят с болестта.

Какво представлява хепатитът?

Името на болестта е колективно и показва възпаление на черния дроб, което води до смъртта на нормални чернодробни клетки (хепатоцити). И когато мъртвите хепатоцити са по-големи от новите нормални клетки, започва процесът на тъканно белези (фиброза), което след известно време може да доведе до цироза или рак на черния дроб. Болестта може да се развие както в остра, така и в хронична форма.

Популярният покой Хепатит задръжте върху мита, ако са изправени пред проблем, само за тези, които се излагат на допълнителни рискове, като се пренебрегва защитен секс или интравенозните наркомани. Според тази логика, ако водите "благочестив" начин на живот, нищо няма да се случи и хепатитът ще заобиколи партията. Тези решения са оправдани само отчасти, но всъщност всичко е много по-сложно: съществуват много видове хепатит и причините за появата му също са много различни.

Хепатит всъщност може да бъде причинено от вирусна инфекция, и тогава ще трябва да се говори за видове вируси A, B, C ( "нежна убийци" сред хората, които се наричат), D, Е. Понякога специалисти поотделно излъчват от типа G, независимо от факта, че тя е почти идентична C и, както се вярва (този вид не е достатъчно проучен), се разпределя по същия начин. Въпреки това, не само, а не толкова много вируси могат да провокират развитието на хепатит. Понякога всичко е неалкохолна мастна болест. Само в САЩ, например, засяга до 40% от възрастното население; за сравнение - през 2015 г. инфекцията с вируса на хепатит В е открита при 3,5% от населението. Безалкохолни заболяване мастни може да доведе до така наречения неалкохолен стеатохепатит (изправени от 3 до 12% от американците), в този случай, натрупани в чернодробните клетки на излишък на телесни мазнини води до възпаление. Това заболяване е свързано с диабет, липидни разстройства, или повишена телесно тегло, но други причини не могат да бъдат изключени.

Тъй като черният дроб работи като филтър, токсините могат да причинят особени увреждания. И тук първо трябва да си спомните за алкохола - в едно от изследванията алкохолно заболяване на черния дроб е открито при 6.9% от 5000 жители на Москва. Не отписвайте лекарствата (в 10% от случаите на остър хепатит е виновен) и хранителни добавки.

Някои изследвания допълват редица токсични химикали на работното място (въпреки че е трудно да се прецени дали те наистина могат да бъдат основната причина за токсичен хепатит). В допълнение, има смисъл да се използва внимателно енергийни напитки: с информация за остър хепатит В при здрави петдесет мъже, които пият всеки ден в продължение на четири до пет кутии за три седмици. Маевская също така казва, че понякога се появява токсичен хепатит при хора (най-често млади мъже), които инжектират лекарства на основата на тестостерон, за да ускорят мускулния растеж. Тестостеронът значително повлиява черния дроб и такива пациенти достигат до хепатолога с жълтеница и сърбеж на кожата.

Хепатитът също може да бъде автоимунен, когато тялото възприема чернодробните клетки като нещо чуждо и се опитва да ги унищожи. Този проблем е по-често при жените; и въпреки, че не е възможно да се излекува автоимунен хепатит в пълен размер, тя успешно се контролира със специална терапия, ограничаване на възпалението и дори позволява на черния дроб, до известна степен възстановено.

Как се разпространяват вирусите на хепатита?

В пътувания, например, в някои райони на Азия и Африка, където здравните стандарти са лоши, може да хване вируси тип А или Е. хепатит, причинен от тези вируси - това е типичен "болестта на мръсните ръце"; инфекцията протича фекално-орален път - чрез лошо обработена храна, замърсена вода или непромити ръце. Според СЗО през 2010 г. всяка година имаше до 1,4 милиона случаи на инфекция с вируса на хепатит А.

Хепатит В се разпространява чрез кръвта и по време на сексуален контакт. В ежедневието тя подкрепя не представляват заплаха за околната среда, но е важно, че са заразени с вирус от човек тип Б имаше свои собствени принадлежности за маникюр, бръснач и така нататък. Поради тази причина, опасения за сигурността на нокти услуга е абсолютно оправдани: необходимо е да се уверите, че в салона стерилизира инструментите внимателно и не се доверявайте на лечение с ултравиолетова светлина - това не разрушава хепатитни вируси.

Вирусите от типове C и D също се предават чрез кръв и свързани с тях елементи. Специално опасност от инфекция, вирус тип С е, че тя често става хронична, без втвърдяване напълно (тя придобие 75-85% от новозаразените). През 2016 г. СЗО съобщи, че хроничната инфекция с вируса на хепатит С има 130-150 милиона души, и хронична инфекция на вирус тип В е дори по-често - това е на 240 милиона души в света.

Как да откриете възпаление или инфекция

Хепатитните вируси са хитроумни: най-често присъствието им не се проявява. Според последните данни до 90% от хората с вируса на хепатит В дори не знаят за това. Самият хепатит може да продължи и имплицитно и да се прояви само чрез слабост и повишена умора, които лесно могат да бъдат приписани на липсата на сън. Струва си да дадете кръвта да проверява за вируси, ако сте имали незащитени секс или трябва да се подлагате на кръвна манипулация в съмнителни условия. В допълнение, скринингът за тези инфекции обикновено се прави за бременни жени и за хора с определени рискови фактори.

Можете да научите за възпаление на черния дроб, ако направите биохимичен кръвен тест. Хепатолозите условно разпределят така наречения чернодробен панел или панела с параметри на чернодробната функция - това са показателите, чиято промяна сигнализира, че нещо се е объркало. Например, повишената активност на трансаминазите (чернодробните ензими) ALT или AST показва, че възпалителният процес е започнал. Има и други маркери - GGTP и алкална фосфатаза, които оценяват увреждането на клетките на органа. А експертите се ръководят от нивото на билирубин в кръвта - а именно, увеличаването му може да доведе до жълтеникавост на кожата и очните протеини.

Пожълтяването на очите и кожата е един от най-очевидните симптоми, но жълтеницата не означава задължително хепатит. Проблемът може да е в нарушение на оттока на жлъчката, или унищожаването на кръвни клетки - каквото и да е, с този симптом точно трябва да тичам на лекар. Жълтеница може да се случи по-тежки случаи - ако наскоро инфекцията случило с вируса на хепатит В или ако възпаление на черния дроб, предизвикана от приемането на лекарството - и тежки етапи на алкохол или токсичен хепатит.

Как се лекува хепатитът?

Специално лечение, което премахва вируси от типове А и Е, не съществува; обикновено се поддържа поддържаща терапия, която да помогне за лечение на възпаление и тялото се справя сами с вирусите. Хепатитът, причинен от вируса А, е много рядко фатален и по-голямата част от заразените се възстановяват, придобивайки допълнителен имунитет срещу вируса; но тип Е вирус причинява 3,3% от общия брой смъртни случаи от вирусен хепатит. С вируси от типове B и C всичко е по-трудно: организмът сам по себе си не се отървава от тях. За елиминирането на вируса на хепатит С сега съществуват много ефективни антивирусни лекарства с директно действие, чиито нежелани ефекти лесно се прехвърлят (или изобщо не се появяват).

С тип ситуация В вирус не е толкова розова - въпреки факта, че използваните лекарства унищожи инфекцията в кръвния серум, премахването на терапевтични агенти могат да се активира, което води до възпаление на черния дроб. Въпреки това, лечението е необходимо само 30% от пациентите с хепатит В, а останалите 70% - хората с неактивен носител, в кръвта си достатъчно на патогена, активно възпаление на черния дроб не е, и те не се нуждаят от лечение, -nuzhno само да следи ситуацията.

Лечението на невирусен хепатит е малко по-лесно. В случай на автоимунен хепатит, мнозинството от пациентите отговарят добре на стандартния протокол на терапията и при правилно лечение се постига ремисия в 80% от случаите. При лечението на алкохолен хепатит, ключът към успеха при отказа на алкохол. Принципът за елиминиране на каузата се основава на лечението на възпаление на черния дроб, причинено от токсини или наркотици.

Как да се предпазите от хепатит

За да се предотврати развитието на повечето видове хепатит (с изключение, може би, автоимунни) е възможно. Не пренебрегвайте ваксинацията срещу вирус тип А, ако отидете на място, където всичко е сложно с хигиенни проблеми. Освен това, на места с съмнителна хигиена, трябва внимателно да си миете ръцете, да купувате само бутилирана вода и да наблюдавате какво ядете.

За да се предотврати инфекцията с вируса на хепатит В, има много качествени ваксини, а в Русия тази ваксина е включена в националния календар. Също така е важно да помните основите на безопасен секс и да не споделяте лична хигиена с никого. Много по-трудно е да се предпазите от вируса на хепатит С - все още няма ваксина срещу него. Рискът от развитие на този тип хепатит се увеличава значително при употребата на наркотици, но в противен случай правилата не се променят: предпазливостта и цялостната дезинфекция на обществените обекти все още са приоритет.

Следваща Статия

Essentiale forte N