Защо са повдигнати неутрофили при възрастни, какво казва?

Лечение

Неутрофилите са най-многобройната част от левкоцитите, чиято задача е да предпазват човешкото тяло от широк спектър от инфекции. Те се формират в костния мозък.

Веднага попадат в враждебни организъм патогенни микроорганизми с тях веднага взаимодейства неутрофили те поглъщат и ги смила, при което се матрица (тази способност се нарича фагоцитоза). Ролята на неутрофилите в борбата срещу различни инфекции (особено гъбични и бактериални) едва ли може да се надценява.

Първият отговор на заболяването е увеличеното образуване на неутрофили и тяхното натрупване на мястото на инфекцията. Ще се опитаме да разберем защо се увеличават неутрофилите при възрастни, което се казва в конкретния случай.

Какви са те?

Неутрофилите във формата на ядрото са разделени на ядро ​​от ядрени и сегменти.

  1. Stab - не напълно зрели клетки; в случай на аларма, костният мозък бързо хвърля незрелите левкоцитите в кръвта, толкова надценени (6%) или с намалена ставка на лента - определено има причина да отидеш на лекар.
  2. Сегментната - зрели неутрофили, които са в основата на имунната система на броя на левкоцитите, тяхната скорост при възрастни е 30 до 70% от броя на белите кръвни клетки.

Основната функция на неутрофилите е имунната активност срещу бактериите. Когато се появят бактериални инфекции при хора, сегментните неутрофили са първите, които участват в имунния отговор. В бъдеще броят на неутрофилите се увеличава вследствие на ядрото. На този етап в анализа на човешката кръв и се идентифицират повишени неутрофили.

Нормата на неутрофилите в кръвта

Стабилните неутрализатори трябва да бъдат от 1 до 5% от общия брой неутрофили, сегментните неутрофили трябва да бъдат от 40 до 68%. Нормата трябва да бъде постоянна и може да варира от 45 до 70%. При децата, когато растат, количеството неутрофили в кръвта може да се увеличи.

  • новородени деца - 5-12 / 50-70%;
  • възрастта от 2 седмици е 1-4 / 27-47%;
  • възраст 1 месец - 1-5 / 17-30%;
  • възраст 1 година - 1-5 / 45-65;
  • възраст 5 години - 1-4 / 35-55%;
  • възрастта от 6-12 години е 1-4 / 40-60%;
  • възрастни - 1-4 / 40-60%.

Ако броят на неутрофилите се повиши, това може да е адекватен отговор на развиващата се инфекция или въвеждането на вируса в човешкото тяло. Повишаване на половината - може би началото на възпалителния процес, увеличаването на броя на неутрофилите десетократно може да означава сепсис.

Ако цифрите се увеличават само в групата на групата, че не е възможно да се правят клинични заключения, тъй като такава промяна може да настъпи след тежка храна също значително физическо или психо-емоционален стрес от претоварване.

Причини за повишени неутрофили в кръвта при възрастни

Условие, при което количеството неутрофили се увеличава в кръвта, се нарича неутрофилия или неутрофилия. Този процес може да бъде локализиран или общ или обобщен:

  1. Увеличете до 10,0 на 109 литра - наличието на локално, тоест едно възпаление.
  2. Увеличете до 20,0 на 109 литра - наличието на екстензивно възпаление.
  3. Увеличете до 40,0-60,0 на 109 л - наличие на генерализирано възпаление, сепсис.

Ако възрастта в кръвните неутрофили се повиши, това е ясен знак за борбата срещу вирусите и бактериите. Но всеки от тях има своя специфичност. По тази причина специалистите изпращат хора за допълнителен преглед. Така че е възможно да се определи причината за такава промяна.

Ако неутрофилите при възрастни са повишени, това показва такива патологии:

  1. Сепсис.
  2. Гангрена.
  3. Обширни изгаряния.
  4. Дезинтеграция на тумори.
  5. Трофични язви.
  6. Диабетна кома.
  7. Алергични реакции.
  8. Паразитни заболявания.
  9. Инфаркти (бял дроб, миокард, мозък).
  10. Остеомиофиброза, левкемия, еритремия.
  11. Кожни заболявания (дерматит, псориазис и др.).
  12. Бъбречна недостатъчност, която се провежда в тежка форма.
  13. Възпалителни процеси: ревматоиден артрит, ревматизъм.
  14. Хемолитична анемия, която може да възникне в резултат на значителна загуба на кръв.
  15. Отравяне с отрова на насекоми, терпентин, въглероден диоксид, литиеви препарати, хепарин.
  16. Приемане на някои лекарства (адренокортикотропен хормон, глюкокортикостероиди и други).
  17. бактериални инфекции: пневмония, възпаление на сливиците, скарлатина, целулит, абсцеси, остеомиелит, гноен менингит, салпингит, остър холецистит, гноен плеврит, тромбофлебит, перитонит, апендицит, възпаление на средното ухо медии, и др.)

Ако при липса на специфично заболяване възрастен проявява отклонение от нормата на сегментирани неутрофили, човек не трябва да се паникьосва веднага. Такива резултати не могат да говорят 100% за наличието на патология. Лекарят ще предпише втори кръводаряване. Ако резултатът е същият, тогава действията на специалиста ще бъдат насочени към премахване на причината, която предизвиква отклонение от нормата.

Ударните неутрофили са повишени

Какво казва? Този процес може да бъде причинен от следните заболявания:

  • ревматизъм;
  • подагра;
  • нефрит;
  • дерматит;
  • анемия;
  • изгаряния;
  • пневмония;
  • травма;
  • възпаление на средното ухо;
  • бременност;
  • захарен диабет;
  • след хирургични операции;
  • чувствителност към лекарства;
  • излагане на високи или ниски температури;
  • доброкачествени или злокачествени тумори.

Ако при изследването на кръвта устните неутрофили са повишени, може да се говори за последствията от тежката загуба на кръв или високите физически натоварвания на тялото.

Сегментираните неутрофили са повишени

Какво означава това? Промяната в състава на кръвта може да показва:

  • наличието на тумори, заболявания на краката;
  • развитието на инфекции (спирохеоза, микоза, енцефалит по кърлежи);
  • Нефропатия и разрушаване на пикочната система;
  • процеси на възпаление с подагра, артрит, ревматизъм, панкреатит, увреждане на тъканите.

Когато сегментирани кръвни клетки са повишени, може да се посочи наличието на тялото на остра заразна болест, злокачествено заболяване или токсични, което се характеризира с натрупването на микроби и продукти от тяхната дейност.

Това, което провокира увеличаване на тези елементи при децата

В детството се допуска по-голям брой неутрофили в границите на нормата. Въпреки това може да се провокира превишаване на нормата при дете:

  • хелминтови инвазии, особено ентеробиоза и аскариаза;
  • ваксинация;
  • остри чревни заболявания;
  • пневмония;
  • хроничен тонзилит и аденоиди;
  • полипи в носната кухина;
  • периодът на зъби;
  • непоносимост към лактоза и други форми на хранителна алергия.

Какво да направите, ако в кръвта се повдигат неутрофили

Няма отделно лечение за понижаване нивото на неутрофилите в кръвта и в никакъв случай не е необходимо да се прави това. Основната задача на лекаря при откриването на повишени неутрофили е да определи основната причина, основната болест, която е причинила това явление.

Понякога промяната в нивото на неутрофилите е почти единственият тревожен симптом, който позволява да се предполага, че нещо не е наред в тялото.

Неутрофили при кръвен тест

Неутрофилите са най-голямата група бели кръвни клетки, които предпазват тялото от различни инфекции. Този вид левкоцити се образува в костния мозък. Прониквайки в тъканите на човешкото тяло, неутрофилите разрушават патогенни и чужди микроорганизми чрез метода на тяхната фагоцитоза.

Какви са неутрофилите?

Има шест последователни етапи на узряване на неутрофили - myeloblast, progranulocyte, medullocell, metamyelocyte (млада) на лента и сегментирани клетка. Зрелите клетки са сегментирани неутрофили. Всички други форми на тези клетки се смятат за незрели (млади). В човешката кръв, сегментираните неутрофили са много по-големи от младите. Ако човек се разболее от някаква инфекциозна болест, костният мозък хвърля незрели клетки в кръвта. Чрез техния брой лекари определят наличието на бактериална инфекция, както и степента на нейната активност.

Неутрофили в анализа на кръвта: транскрипт

При дешифриране на кръвния тест за неутрофили трябва да се има предвид фактът, че нормата на тези клетки при мъжете и жените е почти същата. Колебанието на нормата зависи главно от възрастта. От колона "неутрофили" под формата на общ анализ на кръв не съществуват, тогава горното правило счита medspetsialisty клетки в колони "прободни неутрофили" и "сегментирани неутрофили."

Диагностичната стойност има независима неутрофилна норма, както и връзката между младите и зрелите клетки. Съотношението между неутрофилите се нарича "промяна".

Неутрофилията (неутрофилия) е излишъкът от броя на неутрофилите в кръвта. Неутрофилията е отражение на един вид защита на тялото срещу възпаление и инфекции. В повечето случаи неутрофилията се комбинира с левкоцитоза. За бактериална инфекция, неутрофилията с промяна на пробокса е доста типична.

Неутропенията е намаляване на концентрацията на неутрофили в кръвта. Това състояние показва органичното или функционалното потискане на хематопоезата или активното унищожаване на неутрофилите. Намаляването на съдържанието на тези клетки в кръвта се наблюдава при употребата на определени лекарства, както и при вирусни инфекции. Неутропенията, като правило, показва нисък имунитет.

Основните причини за повишаване на концентрацията на неутрофили в общия кръвен тест

Според медицински специалисти, неутрофилия (повишени нива на неутрофили в кръвта) може да се наблюдава в следните ситуации:

  • Некротични процеси (продължителни изгаряния, удар, гангрена, миокарден инфаркт).
  • Остри бактериални инфекции, които са придружени от възпалителни процеси (УНГ инфекции, тонзилит, абсцеси, туберкулоза, остър пиелонефрит, апендицит, салпингит, пневмония, перитонит, сепсис, скарлатина, холера, и т.н.).
  • Интоксикация (отравяне) с бактериални токсини без самата инфекция.
  • Интоксикация, засягаща костния мозък (олово, алкохол).
  • Злокачествени тумори.
  • Последна ваксинация.
  • Наскоро претърпя инфекциозна болест.

Вариантът на нормата на неутрофилия е:

  • Бременност.
  • Отлага се физическа активност.
  • Отлага се психически стрес.
  • Плътна вечеря.
  • Умерена неутрофилия - до 10 * 10 9 / л.
  • Тежката неутрофилия е от 10 до 20 * 10 9 / L.
  • Тежка неутрофилия - от 20 до 60 * 10 9 / л.

Степента на неутрофилия дава възможност да се определи интензивността на предполагаемото заболяване: колкото по-голям е броят на неутрофилите, толкова по-трудно е заболяването да прогресира.

Основните причини за понижаване на неутрофилите в кръвния тест

Намалените неутрофили при кръвен тест (неутропения) могат да покажат следните патологични състояния:

  • Тежки бактериални заболявания (бруцелоза, туларемия, паратифиид, тиф).
  • Тежки вирусни заболявания, които се характеризират с увеличаване на размера на кръвни моноцити и лимфоцити (хепатит, рубеола, морбили, грип).
  • Реакцията на организма на определени лекарства (сулфонамиди, аналгетици, имуносупресори, интерферон и др.).
  • Увреждане на костния мозък, предизвикано от химиотерапия, лъчева терапия или излагане на радиация.
  • Апластична анемия.
  • Левкемии.
  • Дефицит на фолиева киселина и витамин В12.
  • Леката неутропения е от 1 до 1,5 * 10 9 / L.
  • Умерена неутропения - от 0,5 до 1 * 10 9 / л.
  • Тежката неутропения е от 0 до 0.5 * 10 9 / L.

Понастоящем има няколко патологии с характерна неутропения:

  • Доброкачествена неутропения. Доста голям брой жители на нашата планета имат хронична неутропения. В този случай всички останали показатели за общ кръвен тест са нормални. Такива пациенти дори нямат най-малките оплаквания. Бенигмата неутропения се счита за вариант на нормата.
  • Циклична неутропения. Днес има малък процент от хората, които имат периодичен спад на неутрофилите в кръвта си през живота си. В рамките на няколко дни неутрофилите напълно изчезват от кръвта. Тяхното място като правило е заето от еозинофили и моноцити. В останалото време, неутрофилите в общия кръвен тест са налице без никакви аномалии.
  • Неутропенията на Costman. Това заболяване е вродено наследствено автозомно рецесивно заболяване, при което бебето няма неутрофили в кръвта. Такива пациенти имат голяма склонност към различни инфекции. Неутропенията на Костман е много сериозно заболяване със сравнително висок процент на детска смъртност.

Неутрофили в кръвта

Неутрофили (NE) - група от кръвни клетки, която е един от видовете левкоцити. В общата маса на левкоцитните клетки, неутрофилите представляват най-голям процент. В допълнение към това име можете да чуете термин като неутрофилни левкоцити.

Процесът на образуване на тези клетъчни елементи, както и други левкоцити, се наблюдава в структурите на костния мозък. Увреждането на неутрофилите се извършва в тъканите на черния дроб и далака.

Основните функции на неутрофилите:

  • улавяне и смилане чужди частици, уловени в тялото - процесът се състои в идентифициране на микроорганизъм приближение към него, за улавяне и поставянето му вътре в клетката и след това смилане поради голям брой ензимни вещества;
  • участие в развитието на възпалителния процес - тази функция се осъществява за сметка на биологично активните вещества, които неутрофилите могат да изхвърлят;
  • влияние върху терморегулиращата функция на организма;
  • участие в реакции на кръвосъсирването.

Индикации за анализ

Определянето на броя на неутрофилите е включено в стандарта за провеждане на общ кръвен тест (JAB). Препоръчва се общ тест за кръвта за всички, без изключение, когато става въпрос за диагностични или лечебни процедури в клиника или болница.

Индикации за определяне на броя на неутрофилите:

  • възпалителни заболявания на която и да е от системите на тялото, например пневмония или ревматизъм;
  • хирургични възпалителни патологии - апендицит, перитонит;
  • значителни изгаряния на повърхността на тялото;
  • деструктивни процеси в тялото, например инфаркт на миокарда;
  • онкологични заболявания;
  • инфекциозни заболявания - туберкулоза, морбили, дифтерия и др.;
  • тежка загуба на кръв поради травма или вътрешно кървене;
  • отравяне, причинено от химически и токсични вещества.

Подготовка за кръвен тест за определяне на количеството неутрофили

Броят на неутрофилите се определя чрез общия кръвен тест. Преди да се даде кръв, човек трябва да се въздържа от пиене на алкохол, пържени или мазни храни. Най-малко четири часа преди процедурата, пациентът трябва напълно да изключи приемането на каквито и да е продукти. Необходимо е да се ограничат увеличените физически или психологически стрес в навечерието на процедурата.

Честота на броя на неутрофилите при деца и възрастни

В резултатите от общия клиничен анализ на кръвните неутрофили се посочват като NE и се измерват в проценти.

  • от 1 ден до 15 дни - 31.0% -56.0%;
  • от 15 дни до 1 година - 17.0% -51.0%;
  • от 1 година до 2 години - 29.0% -54.0%;
  • от 2 години до 5 години - 33.0% -61.0%;
  • от 5 години до 7 години - 39.0% -64.0%;
  • от 7 години до 9 години - 42.0% -66.0%;
  • от 9 години до 11 години - 44.0% -66.0%;
  • от 11 до 15 години - 46.0% -66.0%;
  • над 15 години - 48.0% -78.0%.

Причините за отклонението на броя на неутрофилите от нормалното

С повишеното съдържание на неутрофили в кръвта се използва терминът "неутрофилия".

Причините за увеличаване на неутрофилите:

  • патологични състояния на тялото, причинени от вирусна или бактериална флора, например пневмония;
  • остри или хронични възпалителни заболявания, например холецистит;
  • продължителни стресови преживявания или физическо претоварване;
  • онкологични заболявания;
  • огнища на некроза във вътрешните органи, например миокарден инфаркт;
  • отравяне на организма с токсични вещества;
  • приемане на някои лекарства, например, глюкокортикостероиди;
  • рехабилитационен период след хирургически операции.

Намаляването на процента неутрофили в кръвта се нарича неутропения.

Причини за неутропения:

  • някои видове инфекциозни увреждания на тялото, като например грип или коремен тиф;
  • приемането на определени групи лекарства, например антибиотици или нестероидни противовъзпалителни средства;
  • анемични условия;
  • генетично предразположение към намален брой неутрофили;
  • ендокринни разстройства, например тиреотоксикоза;
  • алергични реакции от непосредствен вид, например анафилактичен шок;
  • увеличаване на далака.

Ако има някакви отклонения в процента неутрофили, се препоръчва да се извърши пълно диагностично изследване на пациента, за да се идентифицира патологичното състояние, което провокира тези нарушения. Ако причината за отклоненията е текущата лекарствена терапия, се препоръчва да се преработи списъкът на взетите лекарства и да се коригира.

Диагностика по симптоми

Разберете вероятното си болест и на които лекар трябва да отиде.

Какво представлява увеличаването на неутрофилите в кръвта при възрастни

Неутрофилите са най-честият вид левкоцити. Ако техният индикатор е висок, то може да сигнализира за развитието на бактериален или вирусен процес в човешкото тяло. В този случай пациентът се потърси медицински преглед, лекува се.

Тази статия разглежда причините за увеличаването на броя на белите кръвни клетки и какво означава за човека.

Какви са типовете неутрофили и защо са необходими?

Тези левкоцити се образуват в костния мозък. Основната им задача е да поддържат стабилно функциониране на имунната система. За една минута се формират около 7 милиона левкоцити. Кръвните клетки разпознават и след това абсорбират патогенни бактерии и продукти от разпадане на тъкани.

По този начин, един възрастен човек постоянно има запас от тези жизненоважни клетки.

Има 6 вида неутрофили в зависимост от етапа на тяхното формиране:

  • миелобластите;
  • промиелоцити;
  • миелоцитите;
  • metamyelocytes;
  • за пробождане;
  • сегментирани ядра.

Стандарти за съдържанието

Броят им при хората варира от 45 до 70% от общия брой на всички бели кръвни клетки. Както мъж, така и жена в кубичен дециметър кръв съдържат между 1,8 и 6,5 милиарда клетки.

Обикновено броят на неутрофилите трябва да бъде в диапазона от 1 до 5%. Сегментирани (зряла) - не по-малко от 40 и не повече от 68% от общия брой на тези сортове левкоцити. Останалата част от обема включва и други типове клетки.

Повишени нива на кръвта

Високата абсолютна стойност на нивото на тези клетки се случва, когато има повече от обичайното за определен обем кръв.

Относително увеличение е показано, ако броят на неутрофилите се увеличава в единица кръв, а броят на другите клетъчни видове остава относително стабилен. В този случай те говорят за промяна в левкоцитната формула. Основната причина за това явление е бактериална инфекция.

Физиологичната неутрофилия се появява, когато:

  • тежко физическо натоварване;
  • след хранене;
  • по време на бременност;
  • след тежки психоемоционални натоварвания.

По време на отглеждане на дете, неутрофилията може да бъде нормална. Това се дължи на факта, че развиващият се плод е за бременна извънземна тяло. Поради това тялото й увеличава броя на всички, без изключение, левкоцитите.

Образуването на левкоцити също се увеличава поради увеличаването на броя на отрови в кръвта.

Ако броят на неутрофилите значително надвиши нормата, тогава ще има сериозна заплаха за плода. Имунитетът на жената ще се опита да се отърве от плода. Тежката неутрофилия показва реална опасност от спонтанен аборт.

Обърнете внимание, че неутрофилите за урина попадат в кръвта с леко развитие на инфекциозния процес. Ако има забележимо увеличение в броя на метамиелоцитите и миелоцитите в кръвта, това означава, че тялото се бори с инфекция от почти последната сила. Това се случва и в случаите, когато човек е преодолян от вирусна инфекция.

Защо е важно да знаете показателя

Всички видове левкоцити са в различни пропорции. И ако се наблюдава нормално съотношение, това показва, че имунната защита функционира ясно и гладко.

Промяната в броя на неутрофилите спрямо другите клетки показва така нареченото изместване на левкоцитната формула вдясно.

Знаенето на количеството неутрофили е важно за ранната диагностика на възпалителни, инфекциозни и други патологии. За по-подробна диагноза броят на прътите и сегментираните клетки се отчита отделно.

Възможни причини за висок брой неутрофили

Ако общият тест за кръв сигнализира за повишаване нивото на тези клетки, тогава човешкото тяло има възпалителен процес. Особено съдържанието на тези клетки се увеличава в гнойните патологии.

Сред причините за неутрофилията са:

  • хемолитична анемия (възникват от загуба на кръв);
  • бактериални заболявания като пневмония, тонзилит, скарлатина, абсцеси, менингит, гнойно възпаление, възпаление на жлъчката, маточните тръби, плеврит и тромбофлебит;
  • възпалителни заболявания като ревматизъм и ревматоиден артрит;
  • нарушение на сърдечния мускул;
  • дерматит, псориазис и други дерматологични патологии;
  • обширни изгаряния;
  • остра тежка бъбречна недостатъчност;
  • трофични язви;
  • отравяне на кръвта;
  • гангрена;
  • erythremia;
  • остеомиелофиброза;
  • употребата на глюкокортикостероидни лекарства, адренокортикотропен хормон и други лекарства;
  • туморни процеси (ние говорим за разлагането на тумори);
  • интоксикация с токсини от насекоми;
  • отравяне с терпентин, въглероден диоксид, хепарин, терпентин и казеин;
  • хипергликемична кома;
  • алергии;
  • хелминтични инвазии.

Най-ясно изразено увеличение на неутрофилите се наблюдава при гнойни процеси. В тези случаи има рязко преместване на левкоцитната формула вляво.

Какво означава за човек повишено ниво на неутрофили

Ако броят на тези кръвни елементи нарасне до 10 милиарда на литър кръв, това показва, че пациентът развива възпалителен процес на определено място в тялото.

Ако броят на тези клетки не надвишава 20 милиарда на литър кръв, тогава в организма може да възникне обширен патологичен процес.

Понякога тази цифра може да се увеличи до 60 милиарда кубически метра.

Дългосрочният повишен абсолютен брой неутрофили показва генерализиран възпалителен феномен. Това патологично състояние се случва с холера, сепсис и други тежки патологии.

Повишеното количество неутрофили също показва, че тялото се отървава от инфекцията. По този начин неутрофилията може да покаже нормална реакция на имунитет към появата на бактериален патоген в тялото. Понякога това състояние причинява употребата на определени лекарства.

Самият факт на колебанието на физиологичното ниво на неутрофилите показва, че лицето се нуждае от цялостен диагностичен преглед.

Кръвни тестове

Проучването на нивото на тези елементи в кръвта се предписва, когато има съмнение за такива заболявания:

  • възпаление на белите дробове (ако пациентът е загрижен за тежка кашлица);
  • ревматизъм;
  • нефрит;
  • подуване;
  • дерматит;
  • анемия;
  • захарен диабет.

Съдържанието на тези клетки се изразява или в количествени единици, или в проценти. Тя се взема предвид при диагнозата. Процентът на неутрофилите може да се различава в зависимост от използваните реагенти.

Кръвта за анализ се взема от вените на празен стомах. Необходимо е проучването да бъде проведено при същите условия. След вземане на проби, кръвта се поставя върху стерилна плоча и се изследва под микроскоп. Лабораторният асистент изчислява белите кръвни клетки според специална формула.

Как да намалите броя на неутрофилите

Не са разработени средства, които позволяват намаляване на високите неутрофили в кръвта. Ето защо лекарят предписва специфично лечение на основното заболяване. Ако увеличаването на броя на тези клетки е причинено от инфекциозни заболявания, тогава на пациента се предписват антибиотици.

Най-често използваните антибактериални лекарства с широк спектър от ефекти:

  • пеницилин лекарства - ампицилин, тикарцилин, амоксицилин;
  • антибиотици на тетрациклиновата група;
  • флуорохинолони - левофлоксацин, ципрофлоксацин, офлоксацин;
  • аминогликозиди;
  • амфеникола - левомицетин и неговите аналози;
  • карбапенеми - Meropenem, Ertapenem.

Ако голям брой неутрофили се причиняват от приемането на лекарства, тогава е необходимо да се коригира лечението. С дисбаланс на хранителни вещества в тялото диета се предписва. Показано е приемането на витаминни препарати, микроелементи. При алергии е необходимо да се предписват антихистаминови лекарства.

Възможни усложнения на неутрофилията

Най-страшното усложнение на неутрофилията е свързано с тежкия ход на инфекциозния процес. Развитието на сепсис може да доведе до смърт, ако не бъде предоставена навременна медицинска помощ.

В случай на скок в нивото на неутрофилите по време на бременност, съществува риск от спонтанен аборт или ранно раждане. В такива случаи жените се нуждаят от интензивна поддържаща терапия.

Повишените неутрофили в кръвта при възрастни в редица случаи показват, че тялото разпространява инфекциозния процес. Ето защо лекарите предписват ефективно лечение на основното заболяване. Ако се елиминира причината за неутрофилия, броят на белите кръвни клетки се нормализира за няколко седмици.

Обяснение на кръвния тест за неутрофили

Общият (клиничен) кръвен тест съдържа много показатели, с които лекарят преценява състоянието на здравето на пациента. Промяната в стойността на всяка от тези характеристики показва възможността за развитие на тази или онази патология в тялото. Един от важните показатели за подробен общ кръвен тест е броят на неутрофилите. Помислете какво означава този индикатор и какво е посочено от промените в броя на неутрофилите в кръвния тест.

Неутрофили в човешката кръв

Неутрофилите са най-многобройните видове бели кръвни клетки (белите кръвни клетки, които участват във формирането на имунитет на тялото).

Тези кръвни клетки се образуват в червения костен мозък от гранулоцитния зародиш на хематопоезата. Неутрофилите принадлежат към гранулоцитните клетки на кръвта, които съдържат гранули (гранули) в тяхната цитоплазма. В тези гранули на неутрофилите са миелопероксидаза, лизозим, катионни протеини, киселинни и неутрални хидролази, колагеназа, лактоферин, аминопептидаза. Поради това съдържание на неговите гранули, неутрофилите изпълняват важни функции в организма. Те проникват от кръвта в органите и тъканите на тялото и унищожават патогенни чужди микроорганизми. Унищожаването се осъществява чрез фагоцитоза, т.е. неутрофилите абсорбират и усвояват чужди частици, след което самите те умират.

Специалистите разграничават шест етапа на зреене на неутрофилите: миелобласт, промиелоцити, метамиелоцити (млади клетки), пробождащи, сегментирани. Сегментираните неутрофили са зрели клетки и съдържат ядро, което е сегментирано. Всички други форми са незрели (млади). В човешката кръв има значително повече сегментирани неутрофили, отколкото незрелите клетки. В случай на инфекция или възпалителен процес в тялото, костният мозък активно освобождава в кръвта незрели форми на неутрофили. Чрез броя на тези неутрофили в анализа на кръвта може да открие наличието на инфекциозен процес в тялото и да установи активността на своя курс.

Повечето от неутрофилите (около 60%) се съдържат в костния мозък, малко под 40% от тези клетки са в органи и тъкани и само около 1% от неутрофилите циркулират в периферната кръв на човек. В същото време, според тълкуването на кръвния тест за неутрофили, само сегментните ядрени клетки и стъбловите клетки трябва да се съхраняват в периферната кръв.

Клетката на неутрофила след излизане от костния мозък в продължение на няколко часа циркулира в периферната кръв. След това неутрофилът мигрира в тъканта. Животът му в тъканите е 2-48 часа, в зависимост от наличието на възпалителен процес. Неутрофилите се определят при общия кръвен тест при изчисляване на левкоцитната формула (процентът на различните видове левкоцити спрямо общия им брой).

Обяснение на кръвния тест за неутрофили

Нормалното съдържание на неутрофилите в общия кръвен тест при възрастни е 45-70% от общото съдържание на всички левкоцити или 1.8-6.5 × 109 / l. При децата броят на неутрофилите в кръвта зависи от възрастта. При дете от първата година от живота, то е 30-50% или 1.8-8.4 × 10 9 / l, до седем години - 35-55% или 2.0-6.0 × 10 9 / l, до 12 години - 40-60% или 2.2-6.5 × 10 9 / l.

В същото време, в общия брой на неутрофилите, нормата на сегментираните форми е 40-68%, формите на остриците - 1-5%.

Увеличаването на броя на неутрофилите (неутрофилите) е специфична форма на защита срещу инфекция и развитието на възпалителния процес. Обикновено неутрофилите се комбинират с левкоцитоза (увеличение на броя на левкоцитите), докато увеличаването на броя на неутрофилите за уриниране показва развитието на бактериална инфекция в организма.

Леко увеличение на броя на неутрофилите в кръвта се наблюдава при прекомерно физическо натоварване, силни психоемоционални стрес, след сърдечно хранене, по време на бременност.

Но значително увеличение на броя на неутрофилите в кръвния тест може да покаже развитието на следните патологии:

  • умерен или локализиран възпалителен процес (нивото на неутрофилите в кръвта се повишава до 10,0 × 10 9 / l);
  • обширен възпалителен процес в тялото (нивото на неутрофилите в кръвта се повишава до 20,0 × 109 / l);
  • генерализиран възпалителен процес, например със сепсис на стафилококова етиология (нивото на неутрофилите в кръвта се повишава до 40,0-60,0 × 109 / L);

Състоянието, при което незрелите форми на неутрофилите (миелоцити, промиелоцити) се появяват в кръвта, броят на пробождащите и младите форми се увеличава, се нарича изместването на левкоцитната формула вляво. Това състояние се наблюдава при особено тежки и екстензивни инфекциозни процеси, по-специално при гнойни инфекции.

Намаляването на неутрофилите при кръвен тест (неутропения) показва функционално или органично потискане на хематопоезата в костния мозък. Друга причина за неутропения може да бъде активното унищожаване на неутрофили под въздействието на токсични фактори, антитела срещу левкоцити, циркулиращи имунни комплекси. Обикновено се наблюдава намаляване на нивото на неутрофилите, когато имунитетът на организма се отслабва.

Специалистите разграничават неутропенията от вроден, придобит и необяснен произход. Хроничната доброкачествена неутропения не е необичайна при деца под една година. Такова състояние обикновено може да бъде при деца до две до три години, след което този брой трябва да се нормализира.

Най-често се наблюдава намаляване на неутрофилите при кръвни тестове при следните заболявания и състояния:

  • вирусни инфекциозни заболявания (грип, рубеола, морбили);
  • бактериални инфекции (тифоидна треска, бруцелоза, паратиф);
  • протозойни инфекциозни заболявания (токсоплазмоза, малария);
  • рикетсиални инфекциозни заболявания (тиф);
  • възпалителни заболявания, които се срещат в тежка форма и придобиват характера на генерализиран инфекциозен процес;
  • апластична и хипопластична анемия;
  • агранулоцитоза (рязко намаляване на броя на неутрофилите в кръвта);
  • хиперспленизъм (намаляване на бели кръвни клетки, еритроцити, тромбоцити или унищожаването им се дължи на повишеното натрупване далак);
  • радиационна терапия, излагане на радиация;
  • изразен дефицит на телесно тегло, кахексия (крайно изтощение на тялото);
  • приемане на някои лекарства (сулфонамиди, цитостатици, аналгетици, левомицетин, пеницилини).

В някои случаи намаляването на броя на неутрофилите е временно, краткотрайно. Такова състояние, например, се наблюдава по време на антивирусната терапия. Тази неутропения е обратима, преминава след спиране на лечението. Ако обаче намаляването на броя на неутрофилите в кръвния тест продължи дълго време, това може да доведе до развитие на хронично заболяване на хематопоетичната система. Освен това рискът от инфекциозни заболявания се увеличава, ако ниското съдържание на неутрофили продължи повече от три дни.

неутрофилите

Кръв - една от най-важните тъкани на тялото, състояща се от няколко еднородни елемента, всеки от които изпълнява набор от функции. От хода на училищната биология, всеки си спомня, че в кръвта има червени кръвни клетки и бели кръвни клетки. Белите кръвни клетки - левкоцити - се разделят на групи. Клетките, принадлежащи към всяка от групите, от своя страна също имат своя собствена класификация съгласно метод за реакция към оцветители, които се използват за микроскопски анализ.

Неутрофилите са подтип на левкоцитите, които реагират на всеки вид боя. Оттук и името, можете да го дешифрирате като "еднакво подходяща за всички". Сред другите групи левкоцити, това е най-многобройно (повече от 50%).

Основни функции

Кръвните левкоцити са предимно защитниците на тялото, а такива подвидове като неутроцитите се занимават предимно с фагоцитоза, прост език, унищожаване на врагове - вируси, бактерии и паразитни микроорганизми. Това е основната функция на неутрофилите.

Неврофилите на кръвта в тялото се образуват в костния мозък, живеят в кръвта в продължение на няколко часа и до няколко дни в тъканите. Такова кратко време на живот на тези клетки предполага, че процесът на подновяването им трябва да се осъществява непрекъснато. И ако тялото се бори с инфекция, животът на неутрофилите се намалява, тъй като след като са изпълнили задачата си, те се саморазрушават. Ясно е, че само пълноценните зрели клетки се борят ефективно с източниците на инфекция. Такива неутрофили се наричат ​​сегментно-ядрени, в норма, те се размазват в смазката за анализ на кръвта - до 70%.

ОПС неутрофили - млади клетки, те са по-малко от зрял - от 1% до 6%. Абсолютно не трябва да е в кръвта на елементарните форми на неутрофилите - миелоцитите и metamyelocytes (наричан още млади клетки), тъй като те не излизат от кръв, докато не се проведе до края на всички етапи на развитие.

Балансът е нарушен, ако тялото е остро инфекциозно процес, както и всички ресурси са мобилизирани за безопасност, за да се справят с него - зрели клетки умират бързо, те трябва спешно да бъдат заменени с нови, дори ако те все още не са съвсем готови.

Вижте процентното съотношение на неутрофилните форми в кръвта може да бъде в подробен кръвен тест с левкоцитна формула. За отклонения от нормата, когато се говори за формулата на левкоцитите, се приемат понятията "ляво смяна" и "преместване надясно". Какво означава това?

Ако разпространявате всички етапи от развитието на неутрофилите от ляво на дясно, то ще изглежда така:

миелоцити - метамиелоцити (млади) - нарязани - сегментирани

Когато броят на младите неутрофили в кръвта надхвърля нормата, формулата се премества наляво. И ако излиза извън границите на нормата, възниква от броя на зрелите форми на ядрото на сегмента, това е промяна на формулата надясно.

норма

Норми на неутрофилите в кръвта е еднакво за двата пола, но варира в зависимост от възрастта. Най-общо, анализ на кръв обикновено 2 индекс от неутрофили: NEUT абсолютен (абсолютен неутрофили), която се измерва в милиарди клетки на литър кръв (109 / L) и NEUT% - процентът на неутрофили в сравнение с други типове левкоцити.

Ограниченията на нормите на съдържанието на неутрофилите в кръвта за различни възрасти са дадени в таблицата:

Защо се понижават неутрофилите в кръвта, какво казва тя?

Неутрофилите са най-голямата група бели кръвни клетки, които предпазват тялото от различни инфекции. Този вид левкоцити се образува в костния мозък. Прониквайки в тъканите на човешкото тяло, неутрофилите разрушават патогенни и чужди микроорганизми чрез метода на тяхната фагоцитоза.

Състоянието, когато неутрофилите се понижават в кръвта, се нарича неутропения в медицината. Обикновено това показва бързото разрушаване на тези клетки, органичното или функционалното разрушаване на хематопоезата в костния мозък, изчерпването на организма след дългосрочни заболявания.

За неутропенията се говори, ако поддържането на неутрофили при възрастен човек под норма и прави от 1,6Х109 и е по-малко. Намаляването може да е вярно, ако тяхното количество се промени в кръвта и относително, ако техният процент се понижава по отношение на останалата част от левкоцитите.

В тази статия ще разгледаме защо неутрофилите се понижават при възрастни и какво означава това и как да се увеличи тази група левкоцити в кръвта.

Каква е нормата на неутрофилите?

Броят на неутрофилите в кръвта зависи пряко от възрастта на лицето. Деца под една година на неутрофилите в границите от 30% до 50% от белите кръвни телца, когато детето порасне, той започва да се увеличава нивото на неутрофилите в седем години, броят трябва да бъде между 35% и 55%.

При възрастните нормата може да варира от 45% до 70%. В случай на аномалия, когато индикаторът е по-нисък, можем да говорим за понижено ниво на неутрофили.

Степени на гравитация

Степента на неутропения при възрастни:

  • Леката неутропения е от 1 до 1,5 * 109 / L.
  • Умерената неутропения е от 0.5 до 1 * 109 / L.
  • Тежката неутропения е от 0 до 0.5 * 109 / L.

Видове неутропения

В медицината има три вида неутропения:

  • вродени;
  • придобита;
  • Неизвестен произход.

Неутрофилите могат периодично да намаляват, а след това да се отразят назад. В този случай става въпрос за цикличност на неутропенията. Тя може да бъде независимо заболяване или да се развие с определени заболявания. Вродена доброкачествена форма се предава чрез наследство и не се появява клинично.

класификация

Съвременната медицина идентифицира два вида неутрофили:

  • Ставите са незрели, с неправилно оформено ядро,
  • Сегментираните ядра имат образувано ядро ​​с ясна структура.

Наличието в кръвта на неутрофили, както и на клетки като моноцити и лимфоцити, е кратко - варира от 2 до 3 часа. След това те се транспортират до тъканите, където ще останат от 3 часа до няколко дни. Точното време на техния живот до голяма степен зависи от природата и истинската причина за възпалителния процес.

Причини за намаляване на неутрофилите

Какво означава това? В случай, че кръвният тест покаже, че неутрофилите са понижени, е необходимо незабавно да започне активно елиминиране на причината.

Такива фактори са:

  • дългосрочен възпалителен процес в организма;
  • тежка вирусна инфекция (морбили, рубеола, HIV);
  • генерализирана гъбична инфекция;
  • паразитни агенти (токсоплазмоза, малария);
  • наследствена патология (синдром на Costman);
  • радиоактивно облъчване;
  • химиотерапия при лечение на онкология;
  • хелминти, за да бъдат по-точни, токсините, освободени от тях;
  • алергия (неутрофилите се понижават след анафилаксия);
  • действието на екзогенни токсини (някои отрови и химикали);
  • приемане на някои лекарства (хлорамфеникол, зидовудин, сулфонамидни антибиотици);
  • поражението на костния мозък чрез туморния процес, включително и метастатичен.

Обаче оценяването на болестта само въз основа на един кръвен тест не е много сигурно. За да се направи правилната диагноза, е необходимо не само да се оцени броят на неутрофилите в кръвта, но и други важни показатели. Ето защо много хора вярват, че е необходимо само да дарите кръв за правилната диагноза. Но кръвната картина е непряка. Освен това само при наличието на този анализ и без изследване на пациента е трудно да се определи какво точно се е разболяло човек с хелминти или рубеола.

Сегментните неутронни неутрофили се понижават и лимфоцитите се увеличават

Ако сегментираните неутрофили са понижени и лимфоцитите са повишени, причините за това състояние могат да бъдат:

  • вирусни заболявания;
  • ХИВ;
  • туберкулоза;
  • проблеми с щитовидната жлеза;
  • лимфоцитна левкемия;
  • лимфосаркома.

По този начин може да се заключи, че ако лимфоцитите са повишени и неутрофилите са понижени, тогава тялото има място за инфекция, най-вероятно вирусна инфекция. Резултатите от кръвния тест обаче трябва да бъдат сравнени с клиничната картина.

Ако няма признаци на заболяване, възможно е вирусът да е носител. При намаляване на нивото на гранулоцитите с едновременно увеличаване на лимфоцитите се изисква пълно изследване, тъй като не са изключени опасни патологии като хепатит и ХИВ.

лечение

Трябва да се разбере, че няма директни средства за увеличаване на неутрофилите при възрастни. За тях се прилагат същите условия като при понижените левкоцити като цяло. Ако има значително отклонение от нормата, лекарят трябва да предприеме мерки за незабавно отстраняване на причината за патологията.

Ако неутрофили при възрастни намалиха поради получената лекарствена терапия, лекарят трябва да направи корекция режими, докато заменени или премахване на лекарства, които подтискат производството на неутрофили.

В някои случаи причината е дисбалансът на хранителните вещества, а след това задачата е да се коригира фона на витамини от група В (по-специално B9 и B12) с помощта на наркотици или диета. По правило, след отстраняване на провокиращия фактор, броят на неутрофилите се връща в нормални стойности в рамките на 1-2 седмици.

Неутрофили: ударни, сегментирани, повдигнати и по-ниски, при възрастни и деца

Неутрофилите (NEUT) сред всички бели кръвни клетки заемат специална позиция, те, с оглед на техния брой, се нареждат нагоре в списъка на цялата левкоцитна и гранулоцитна линия - поотделно.

Без неутрофили не е възможен нито един възпалителен процес, тъй като техните гранули се пълнят с бактерицидни вещества, мембраните им носят рецептори към имуноглобулини от клас G (IgG) което им позволява да свързват антитела от тази специфичност. Може би основната полза функцията на неутрофилите е високата им капацитет за фагоцитоза, неутрофилите са първите, които идват да фокусът на възпалението, и веднага да се пристъпи към премахване на "катастрофа" - единствената неутрофилите клетката е в състояние да поеме всички наведнъж 20-30 бактерии, които застрашават здравето на човека.

Млади, млади, пръчки, сегменти...

Нормата на неутрофилите в общия анализ на възрастни кръв като процент е 45-70% (1-5% стабилно + 60-65% сегментирани), но за по-голяма яснота на картината е по-удобно да се използва по-информативна стойност - абсолютното съдържание на неутрофилни гранулоцити. Обикновено в периферната кръв на един възрастен има от 2,0 до 5,5 Giga / литър.

Между другото, преди около 40 години нормите на белите кръвни клетки, включително неутрофилите, бяха малко по-различни, но повишената радиационна база и други фактори на околната среда си вършеха работата.

Може би, гледайки празния кръвен тест, читателят забеляза това колоната "неутрофили" е разделена на 4 части:

  • Миелоцити, които нормално не трябва да присъстват (0%);
  • Young - може случайно да "zatesasa" и в нормата (0-1%);
  • Ръкавички: малко - 1-5%;
  • Сегменти, съставляващи основната част от неутрофилните гранулоцити (45-70%).

Незрелите неутрофили (метамилоцити или млади) в периферната кръв не са склонни към нормални състояния, те остават с миелоцитите в костния мозък и създават резерв, но ако се намират в кръвта, само в единични екземпляри. Повишените стойности на този показател, т.е. появата на млади форми в кръвта в неприемливи количества (смяна вляво), показват сериозни здравни нарушения (левкемия, тежки инфекциозни и възпалителни процеси).

Младите клетки (незрели гранулоцити), когато се гледат под микроскоп, се различават от зрели сегментно-ядрени левкоцити под формата на ядро ​​(хлабава сочна "подкова" при млади). Пръчките (пръчковидните левкоцити - не напълно зрели форми) имат ядро, подобно на извит турникет (оттук и името).

Повишени или високи нива на неутрофилите (над 5,5 x 10 G / L) се наричат ​​неутрофилия (неутрофилна левкоцитоза). За намалени или ниски количества неутрофилни левкоцити, броят на клетките по-малко от 2,0 x 10 g / L е неутропения. И това, а друга държава има свои собствени причини, които ще бъдат разгледани малко по-късно.

След две пресичания нормите се изравняват

Левкоцитната формула на децата (особено малките деца) се различава значително от тази на възрастните. Всичко това се обяснява с промяната в съотношението на лимфоцитите и неутрофилите от раждането до 14-15 години.

Мнозина са чували, че децата имат няколко пресечки (ако начертаете графика) и това означава всичко:

  1. При новородено дете, което току-що е родено, количеството неутрофилни гранулоцити е някъде в диапазона 50-72%, и лимфоцитите - около 15-34%, но броят на неутрофилите в първите часове от живота продължава да се увеличава. Тогава (минава и ден) население на неутрофилите рязко променя посоката си в обратната посока и започва да намалява, лимфоцити, като по този начин, движейки се към нея, че е във възход. В някакъв момент обикновено това се случва между 3-ия и 5-тия ден от живота, броят на тези клетки се изравнява и кривите на графиката се пресичат - това е първо кръстосване. След кръста лимфоцитите ще продължат да се покачват за известно време, а неутрофилите ще намалеят (до края на втората седмица от живота), за да се върнат в обратната посока.
  2. След две седмици ситуацията отново се променя: нивото на лимфоцитите намалява, съдържанието на неутрофилите се увеличава, само този процес вече не е толкова бърз. Точката на пресичане на тези клетки се достига, когато детето отива на първокласно - този път втори кръст.

Таблица: норми при деца на неутрофили и други левкоцити по възраст

Неутрофили и лимфоцити - съотношение

По принцип неутрофилите и лимфоцитите не само при детето, но и при възрастните, са в известна зависимост един от друг. Неутрофилите са компоненти на клетъчния имунитет, и първият, който отиде "на индиански поход" с чужд агент - в анализа на кръв левкоцитоза се дължи на повишените неутрофили и лимфоцити в процент отпаднали в този момент.

Неутрофилите, изпълняващи своите функции, загиват "на бойното поле", превръщайки се в гной, а новите нямат време да ги заменят. След това, заедно с други ненужни продукти (микроби и разрушени тъкани), мъртвите гранулирани левкоцити (неутрофили) ще бъдат отстранени от "чистачките" - моноцити. Това не означава, че неутрофилите напълно "изоставени", за да участват във възпалителния отговор, те просто стават по-малки, също така в този момент в борбата включена централната връзката на клетките на имунната система - лимфоцити (Т-населението и antiteloobrazovateli - В клетки). Активно диференциране, те увеличават общия им брой, т.е. увеличават, неутрофилите в този момент, разбира се, се понижават. В левкоцитната формула това ще бъде забележимо много добро. Предвид факта, че съдържанието на всички левкоцитни клетки е 100% увеличаването на неутрофилите до 70 или повече процента ще доведе до намаляване на броя на агранулоцитните серии - лимфоцити (техният брой ще бъде понижен - по-малко от 30%). И обратното: високи нива на лимфоцити - ниско съдържание на неутрофили. Когато всички остри процеси, които призовават за мобилизиране на клетъчния и хуморален имунитет, завършват, и двете клетки стигат до тяхната физиологична норма, както е посочено от "спокойната" левкоцитна формула.

От раждането до падежа

Неговият жизнен цикъл започва неутрофили от костния мозък на миелобластите и промиелоцити преминаване стъпка, myelocyte, metamyelocytes (млади) достигат клетка, способна да напусне мястото на раждане. При анализа на кръв, те представени узряване форми - прободни левкоцити (предпоследен етап 5 на неутрофилите да сегментирани клетки, така че те са толкова малки спрямо сегментите) и зрели сегментирани неутрофили.

Името "пръчици" и "сегменти" неутрофилни гранулоцити, получени от формата на сърцевината: в пръчки прилича на ремък, и на сегментите е разделен на сегменти (2 до 5 сегменти). След напускане на костния мозък като зрели клетки, неутрофили гранулоцити са разделени на 2 части: едната е изпратено до "плува свободно", постоянно да следя ", че като да", а другият отива в резерва - е приложен към ендотела и чака да се отвори (париетален състояние - готов за излизане от кораба). Неутрофилите, както и друга клетка ниво на левкоцитите да упражняват своите функции извън съдовете и кръвта използването само като начин за центъра на възпаление, но ако е необходимо, на резервния фонд да реагира много бързо и веднага се превръща в процеса на защита.

Най-фагоцитарната активност характерно за зрели неутрофили, но при по-тежки инфекции, все още не е достатъчно, а след това да помогне на зрели циркулиращи клетки идват "роднини" от резерва, който спокойно чакаше в костния мозък на млади форми (тези, които се присъединяват към съдови стени, ляво на първо място).

Въпреки това, все може да се създаде ситуация, в която прекарва всички резерви, костен мозък работи, но не успя да отговори на нуждите на левкоцити, докато кръвта започват да се появяват малки форми (млади), и дори миелоцитите, което е нормално, както е споменато по-горе, няма начин да няма, Понякога това незрелите клетки, опитващи се да поправят ситуацията, излизат от костния мозък в големи количества, поради което при сериозни патологични процеси формулата на левкоцитната кръв се променя толкова ясно. Следва да се отбележи, че незрелите клетки, които са напуснали костния мозък, не са придобили напълно способността на зрели пълни сегментни неутрофили. Фагоцитната metamyelocytes дейност все още доста високи (67%), от миелоцитите тя не достига 50%, както и дейността на фагоцитоза и невроендокринен всички ниско - 10%.

Неутрофилите се движат, като амеби, и поради това те се движат по стените на капилярите, а не само да циркулира в кръвта, но и (ако е необходимо) напусне кръвообращението, обвързани в местата на възпаление.

Неутрофилите са активни микрофаги, в тяхната компетентност, основно, са улавянето на патогени на остри инфекции, докато макрофагите, които включват моноцити и неподвижни хистиоцити, участват във фагоцитозата на патогени на хронични инфекции и продукти на клетъчно разпадане. Гранулирането в цитоплазмата (наличие на гранули) се отнася до неутрофили до гранулоцити и тази група включва базофили и еозинофили.

В допълнение към основната функция - фагоцитозата, където неутрофилите действат като убийци, тези клетки в организма имат и други задачи: изпълняват цитотоксична функция, участват в процеса на съсирване (стимулират образуването на фибрин), помагат за формирането на имунен отговор на всички нива на имунитет (имат рецептори за имуноглобулин Е и G, за левкоцитни антигени, клас А, В и С HLA система, интерлевкин, хистамин, компонентите на системата на комплемента).

Как работят?

Както беше отбелязано по-рано, неутрофилите се характеризират с всички функционални възможности на фагоцитите:

  • Хемотаксис (положителен - напускане на кръвоносния съд, неутрофили позиция "врага", "силно преместват в мястото на въвеждане на чужди обекти, отрицателна - движение насочена в обратна посока);
  • Адхезия (способността да се свързва с чуждестранен агент);
  • Способността за независимо улавяне на бактериални клетки без необходимост от специфични рецептори;
  • Способността да играе ролята на убийци (убиват заловени микроби);
  • Извличане на чужди клетки ("яде", неутрофилът значително се увеличава).

Видео: неутрофилите се борят с бактериите


За пясък неутрофили тях (както и други гранулоцити) позволява да се натрупват голям брой различни протеолитични ензими и бактерицидни фактори (лизозим, катионни протеини, колагеназа, mielopereksidaza, лактоферин и др.), Които унищожават бактериални клетъчни стени и "оправи" с него. Въпреки това, тази дейност може да се отрази на тялото и клетките, в които живеят неутрофилите, т.е. собствената си клетъчна структура, тя вреди тях. Това предполага, че неутрофилите инфилтриращи възпалително център, заедно с разрушаване на външните фактори, техните ензими и повредят собствените тъкани на тялото.

Винаги и навсякъде първото

Причините за увеличаването на неутрофилите не винаги са свързани с някаква патология. С оглед на факта, че тези представители на левкоцитите винаги се стремят да бъдат първи, те ще реагират на всякакви промени в тялото:

  1. Обилна храна;
  2. Интензивна работа;
  3. Положителни и отрицателни емоции, стрес;
  4. Предменструален период;
  5. Изчакване на детето (по време на бременност, през второто полугодие);
  6. Период на доставка.

Такива ситуации, като правило, остават незабелязани, неутрофилите леко се издигат, а анализът в такова време, в което не бягаме, за да дадем.

Друго нещо е, когато човек чувства, че е заболял и са необходими левкоцити като диагностичен критерий. Неутрофилите са повишени при следните патологични състояния:

  • Всеки (който може да бъде) възпалителен процес;
  • Злокачествени заболявания (хематологични, солидни тумори, метастази от костен мозък);
  • Метаболитна интоксикация (еклампсия при бременност, захарен диабет);
  • Оперативните интервенции в първия ден след операцията (като реакция на травма), но високите неутрофили на следващия ден след хирургично лечение са лош знак (това показва, че инфекцията се е присъединила);
  • Трансфузия.

Трябва да се отбележи, че при някои заболявания отсъствието на очакваната левкоцитоза (или дори по-лошото неутрофили се понижава) се дължи на неблагоприятните "признаци", например, нормалното ниво на гранулоцити при остра пневмония не дава обещаващи перспективи.

В какви случаи е намален броят на неутрофилите?

Причини за възникване на неутропения е също доста разнообразни, но трябва да се има предвид следното: ние говорим за ниски стойности, причинени от други заболявания или излагане на определени терапевтични мерки, или много ниски числа, които могат да показват сериозни заболявания на кръвта (кръв гнет). Причината за неутропения винаги изисква преглед и може би има причини. Тя може да бъде:

  1. Температурата на тялото е над 38 ° C (реакцията на инфекцията е потискана, нивото на неутрофилите намалява);
  2. Болести на кръвта (апластична анемия);
  3. Голяма нужда от неутрофили при тежки инфекциозни процеси (коремен тиф, бруцелоза);
  4. Инфекция с потиснато производство на гранулирани левкоцити в костния мозък (при отслабени пациенти или страдащи от алкохолизъм);
  5. Лечение с цитостатици, използване на лъчева терапия;
  6. Неутропения при употребата на лекарства (нестероидни противовъзпалителни средства - НСПВС, някои диуретици, антидепресанти и т.н.)
  7. Колагенози (ревматоиден артрит, системен лупус еритематозус);
  8. Сенсибилизиране с левкоцитни антигени (висок титър на левкоцитни антитела);
  9. Виремия (морбили, рубеола, грип);
  10. Вирусен хепатит, HIV;
  11. Генерализирана инфекция (сепсис) - неутропенията показва тежък ход и неблагоприятна прогноза;
  12. Реакция на свръхчувствителност (колапс, хемолиза);
  13. Ендокринна патология (дисфункция на щитовидната жлеза);
  14. Увеличен радиационен фон;
  15. Ефектът на токсичните химикали.

Най-честите причини за ниски неутрофили са гъбични, вирусни (особено) и бактериални инфекции, и нисък фон на неутрофили чувстват добре всички бактерии колонизират кожата и проникване на лигавицата на горните дихателни пътища, стомашно-чревния тракт - порочен кръг.

Понякога самите гранулирани бели кръвни клетки причиняват имунологични реакции. Например, в редки случаи (при бременност) женското тяло в гранулоцита на детето вижда нещо "чуждо" и, като се опитва да се отърве от него, започва да развива антитела, насочени към тези клетки. Това поведение на имунната система на майката може да повлияе негативно на здравето на новороденото. Неутрофилните левкоцити в анализа на кръвта на детето ще бъдат намалени и лекарите ще трябва да обяснят на майка си какво е изоимунна неонатална неутропения.

Аномалии на неутрофили

За да се разбере защо неутрофилите така се държат в определени ситуации, е необходимо да се разбере по-добре не само характеристиките, присъщи на здравите клетки, но също така и да се запознаят с техните патологични състояния, когато клетката е принуден да преживее необичайните условия за себе си или не е в състояние да функционира правилно поради наследен, генетично определени дефекти:

  • Наличието в ядрото на повече от 5 сегмента (хиперсегментация) се отнася до признаците на мегалобластна анемия или показва проблеми с бъбреците или черния дроб;
  • Вакуолизацията на цитоплазмата се счита за проява на дегенеративни промени на фона на инфекциозния процес (клетките активно се занимават с фагоцитоза - сепсис, абсцес);
  • Наличието на клетки Причина показва, че неутрофилите са имали екстремни условия (ендогенен интоксикация), в който те трябва да узреят (едри гранули в клетката - токсичен детайлност);
  • Появата на близките до биковете Зърното Amato Deel по-често показва червена треска (въпреки че не изключва други инфекции);
  • Аномалия Pelgera-Hyueta (pelgerovskaya аномалия автозомно доминантно наследство), характеризиращ се с намаляване на основните сегменти, и неутрофилите прилича очила. Псевдо-аномалията на Pelger-Huet може да се наблюдава на фона на ендогенна интоксикация;
  • Pelgerizatsiya неутрофилите ядра - ранен признак на нарушение granulopoiesis, наблюдавано в миелопролиферативни нарушения, неходжкинов лимфом, остра инфекция и ендогенен интоксикация.

Придобитите аномалии и вродени дефекти на неутрофилите нямат най-добър ефект върху функционалните възможности на клетките и върху здравето на пациента, чиято кръв съдържа дефектни левкоцити. Нарушение хемотаксис (ленив синдром левкоцити), ензимна активност в неутрофилите от липсата на клетъчни отговори към приложен сигнал (рецептор дефект) на - всички тези фактори значително намаляване на защитните сили на организма. Клетките, които трябва да са първите в възпалителния фокус, са "болни", така че не знаят, че се очаква или не могат да изпълняват задачите, които са им възложени, дори ако в това състояние пристигат на мястото на "аварията". Тук те са важни - неутрофили.