Хепатопротектори - чернодробни протектори
Има няколко групи хепатопротектори, с различни активни вещества и различни механизми на действие, но всички те имат общи свойства.
Най-известното лекарство от хепатопротектори е, разбира се, от съществено значение. Той е представител на групата от основни фосфолипиди, получени от соеви зърна. Тези растителни фосфолипиди са много подобни на нашите, които са част от клетките на черния дроб, така че те са най-прекият и естествен начин, вграден в повредените клетки и възстановяване на тяхното заболяване.
освен това Essentiale forte N (Франция), тази група включва такива наркотици като Phosphogliv (вътрешно лекарство с антивирусен ефект), Resalute Pro (Германия), Essler forte (Индия).
На практика няма странични ефекти от основни фосфолипиди, понякога отслабване на изпражненията, алергична реакция (индивидуална непоносимост) е възможна.
Тези естествени съединения са естествени антиоксиданти, неутрализират свободните радикали и имат хепатопротективен ефект. Те са получени от лечебни растения: магарешки бодилек, лечебна леска, куркума, целендин.
Тази група включва наркотици: Gepabene (Германия) karsil (България), legalon (Германия), подобна (Руски) Gepatofalk насаждения (Германия). Нежеланите реакции също са изключително малки: разхлабване на изпражненията, алергични реакции. В допълнение към хепатопротективно действие, тези лекарства облекчаване на спазъм на жлъчния мехур, подобрява потока на жлъчката и неговото производство. Следователно, те са особено показани за хроничен хепатит в комбинация с холецистит, жлъчна дискинезия, синдром postcholecystectomic и токсичен хепатит. При остри възпалителни заболявания на черния дроб и жлъчния мехур са противопоказани.
Тази група включва такива лекарства като Geptral (Италия), Geptor (Руски) Хепа Мерц (Германия) Hepasol A и Hepasol Neo (Сърбия) remaxol (Руски) Хепастенил А и В (Сърбия). Те са налични за интравенозно приложение и за перорално приложение. Gepasol, remaxol и gepasteril - само разтвори се използват за парентерално хранене и детоксикация.
Тъй като съставът на тези лекарства се различава един от друг, техните противопоказания са малко по-различни, често са: индивидуална непоносимост, изразена бъбречна недостатъчност. Сред честите нежелани реакции са гадене, дискомфорт в корема, хлабав изпражнения.
Урзодеоксихолната киселина е естествен компонент на жлъчката на хималайската мечка. За разлика от човешките жлъчни киселини, не е токсичен, а напротив: подобрява разтворимостта на жлъчката и урината на човек свързва "нашите" киселинни увреждане хепатоцити хенодеоксихолева, намалява смърт на чернодробните клетки в различни заболявания има имуномодулиращо действие. Във връзка с такава функция ефект на жлъчните продукти от тази група са показани в холестаза различен генезис (бременност, камъни в жлъчката, първична билиарна цироза, мастни hepatosis, алкохолно чернодробно заболяване и т.н.).
Лекарствени форми - таблетки или суспензия за перорално приложение: Ursodeks (Индия) Ursodez (Руски) Ursosan (Чешка република), ursofalk (Германия).
Противопоказания декомпенсирана цироза, тежка бъбречна или чернодробна недостатъчност, панкреатит, остър стомашна язва или дуоденална язва, остро възпаление на жлъчния мехур, калциеви (х-позитивни) камъни в жлъчката. Основните странични ефекти - неправилно изправяне, дискомфорт в корема.
В допълнение към горните четири основни групи хепатопротектори, някои други лекарства имат хепатопротективни свойства. Например, тиоктова киселина (или Berlition, Thiogamma) алфа-липоева киселина, които често се използват при захарен диабет.
Gepafor, Gepagard, Sibektan, CHL-52, tykveol и други са биологично активни хранителни добавки с хепатопротективен ефект, но концентрацията на активните вещества в тях е недостатъчна за тяхното използване при заболявания. Същото важи и за хомеопатичните препарати: Galstena, Hepel, Syrepar и други.
Във всеки случай, ако има нужда от "поддържане на черния дроб", лекарят трябва да вземе решение относно валидността на предписанието на дадено лекарство. Бъдете здрави!
Хепатопротекторите са много популярни лекарства, които се използват за лечение и защита на черния дроб от вредни фактори. Популярността им се дължи на увеличаване на броя на пациентите, които имат различни заболявания на този орган - предимно вирусен хепатит. Също така, важна роля при появата на чернодробни патологии е причината за хранителните разстройства, прекомерната консумация на алкохолни напитки и ефектите на лекарствата.
Хепатопротекторите са лекарства, които помагат за възстановяване и поддържане на основните функции на черния дроб. Също така, тези лекарства помагат за предпазването на хепатоцитите от вредни фактори.
Като правило тези лекарства се предписват за различни патологии на черния дроб - по-специално за вирусни инфекции. В допълнение, индикацията за употребата на хепатопротектори е чернодробна интоксикация и разрушаване на телесните клетки с прекомерна консумация на алкохол и други вредни вещества. Също така, на такива проблеми често води до нарушаване на синтеза на протеини и други важни елементи, недостатъчно производство на жлъчката и други фактори.
Важно е да се има предвид, че не всички хепатопротектори са клинично тествани и потвърждават тяхната ефективност. Въпреки това има доста лекарства, които ще помогнат да се справят с основните проблеми. Лекарствата за лечение на нарушения в черния дроб трябва да бъдат избрани изключително от лекар.
В сърцето на всеки хепатопротектор са естествените компоненти и компоненти на естествената среда на тялото. Такива лекарства помагат за решаване на следните проблеми:
Нашите читатели препоръчват!
Нашият постоянен читател сподели ефективен метод, който спаси съпруга си от АЛКОХОЛИЗЪМ. Изглеждаше, че нищо няма да помогне, имаше няколко кодирания, лечение в диспансера, нищо не помогна. Помогната от ефективния метод, който препоръчва Елена Малишева. ЕФЕКТИВЕН МЕТОД
Съвременната фармакология предлага доста различни видове хепатопротектори, всеки от които се характеризира с определени свойства. Класификацията на лекарствата се основава на активните съставки. Обикновено тези лекарства се предписват в следните ситуации:
Фосфолипидите са неразделна част от хепатоцитите, защото лекарства от тази категория могат да постигнат отлични резултати в борбата срещу чернодробните патологии. Механизмът на действие на такива лекарства ви позволява да възстановите засегнатите чернодробни клетки, да ускорите тяхното възстановяване, да активирате ферментацията.
Благодарение на използването на такива хепатопротектори, производството на протеини се стабилизира и капацитетът на филтрация на черния дроб се нормализира. В допълнение, приемането на фосфолипиди е надеждна превенция на образуването на съединителната тъкан в организма.
Най-голямата активност на лекарствата може да бъде постигната с такива патологии като алкохолен хепатит, цироза, токсични ефекти на лекарства и мастен черен дроб. Такива лекарства се понасят добре от пациентите. Единственото ограничение за тяхното използване е индивидуалната непоносимост.
Най-известните лекарства, които съвременната фармакология предлага, са следните:
В тази категория лекарства присъстват само природни съставки. Тъй като тези лекарства имат минимален брой противопоказания и се понасят добре от пациентите. Те често се предписват на деца от ранна възраст. Единственото изключение е наличието на индивидуална нетърпимост към такива средства.
Естествените хепатопротектори са разделени на две основни категории. По този начин класификацията включва средства от растителен и животински произход. Сред растенията, най-известният продукт, който има хепатопротективен ефект, е мъртвият трън. От него са разработени различни лекарства, които спомагат за възстановяване на чернодробната функция.
Също така функционирането на това тяло е повлияно положително от други билки, които са част от лекарствата. Те включват глухарче, касия, келанд, артишок и др. В допълнение към положителните ефекти върху черния дроб, тези растения имат добър ефект върху функционирането на жлъчния мехур и предотвратяват развитието на холелитиаза.
Най-известните хепатопротектори от растителен произход включват:
Хепатопротекторите от животински произход се произвеждат на базата на екстракти от черен дроб или прасета. Такива лекарства се използват активно за остра или хронична чернодробна недостатъчност, отравяне, наркотични и алкохолни увреждания на тялото.
Най-популярните вещества от тази категория включват следното:
Урзодеоксихолната киселина е естествена съставка в жлъчката на хималайската мечка. За разлика от човешките киселини, то не се счита за токсично. С помощта на това вещество е възможно да се подобри разтворимостта и да се стимулира отделянето на жлъчката при хората.
В допълнение, лекарството свързва човешка ченодезоксихолова киселина, която провокира увреждане на хепатоцитите, се справя със смъртта на чернодробните клетки при различни заболявания и предизвиква имуномодулиращо действие.
Тези признаци позволяват да се използва тази категория хепатопротектори за лечение на холестаза с различен произход. Тя може да бъде свързана с мастна хепатоза, холелитиаза, бременност, алкохолно увреждане на черния дроб и др.
Съвременната фармакология предлага следните лекарства от тази категория:
Важно е да се вземат предвид противопоказанията за употребата на такива хепатопротектори. Те включват следното:
Също така е важно да се има предвид, че лекарствата на базата на ursodeoxycholic киселина имат някои странични ефекти. Основните са неприятните усещания в корема и неправилно изправено столче.
В състава на лекарствата от тази категория има аминокиселини. Те са съставки на протеини и други важни елементи. Тези вещества имат пряка роля в метаболитните процеси на протеини, хормони, фосфолипиди. Благодарение на приложението им е възможно да се поддържа тялото и да се постигне детоксикационен ефект. Тези лекарства са важни при сложни форми на чернодробна недостатъчност и интоксикация на тялото.
Към подобни хепатопротектори могат да се използват следните лекарства:
Тези лекарства се произвеждат за вътрешно приложение и за интравенозно приложение. Тъй като всички те имат различен състав, противопоказанията могат да се различават леко. Общите ограничения включват индивидуална непоносимост, тежка бъбречна недостатъчност. Честите нежелани реакции са дискомфорт в корема, гадене, диария.
Основните витамини, които са важни за черния дроб, са витамините В, Е и С. Липоевата киселина е много важна за пълното функциониране на това тяло. Този компонент помага да се неутрализират токсичните вещества в тялото.
Използването на такива хепатопротектори може да възстанови обмена на протеини и мазнини. Те се използват за комплексно лечение на хепатит с различен произход и цироза на черния дроб.
Най-ефективните хепатопротектори от тази група са галстен и хепел. Поради това е важно да се има предвид, че продължителното прилагане на подобни лекарства и внимателният контрол на лекар-хомеопатист ще помогнат да се получи желаният резултат. Такива вещества могат да бъдат давани на деца от ранна възраст.
Монопрепаратите, които помагат да се справят със симптомите на чернодробните заболявания и да се поддържа тялото, също имат висока ефикасност.
Важно е да се разбере, че такива лекарства не преминават клинични изпитвания и следователно имат непроверена ефикасност.
За да се справите с чернодробните нарушения и да предотвратите отрицателни последици за здравето, трябва да знаете кои хепатопротектори могат да бъдат давани на деца. Съвременната фармакология предлага безопасни вещества, които няма да навредят на тялото на бебето:
Хепатопротекторите за черния дроб принадлежат към категорията важни лекарства, които нормализират работата на това тяло. Въпреки това, лекарите категорично не препоръчват самолечение, особено когато става дума за деца в ранна възраст. Във всеки случай появата на нарушения в работата на черния дроб трябва да бъде причина за посещение при специалист.
Не се отчайвайте, намирате ефективно средство за алкохолизъм. Клинично доказан ефект, нашите читатели са се опитали сами по себе си. Прочетете повече >>
Хепатопротекторите все още не се считат за лекарства. Но тяхната роля е трудна за надценяване. Хепатопротекторите, т.е. "защитата на черния дроб", са колективното име на цяла група лекарства от различен произход и механизми на действие.
Само една от тях - урсодеоксихолната киселина - е лекарство в класическия смисъл. Всички останали световни медицини смятат, че БАД. Но това не означава, че хепатопротекторите са неефективни.
Хепатопротекторите се появяват в клиничната практика сравнително наскоро. Преди това, хората, които страдат от цироза на черния дроб, може да получите от опитен лекар следния съвет: да ядат черен дроб прясно заклани телета (което е трудно и опасно, тъй като може да са заразени с паразити) или прясно мляко херинга. Тази заместваща терапия, разбира се, имаше много относително въздействие.
"Интересът към хепатопротекторите е бил много висок в началото, но след като много от обещаващите през това време лекарства показаха недостатъчна ефективност, те намаляха", казва професор от катедра пропедевтика на вътрешните болести на Първия Московски държавен медицински университет. Им Сеченова Чандар Павлов. "През последните няколко години интересът се възстановява, което се отразява в възобновяването на клиничните изпитвания." Струва си да се добави, че точните механизми на действие на представителите на тази група не са достатъчно проучени и в повечето случаи се предполагат.
"Често ефективността на хепатопротекторите не се потвърждава от надеждни научни данни с високо ниво на доказателства" Юри Кучереви, доцент на катедрата по пропедевтика по вътрешни болести и гастроентерология към Московския държавен медицински университет, Москва. "В резултат на това използването на повечето от инструментите на тази група в широката клинична практика е спорно."
Най-често срещаната класификация на хепатопротекторите ги разделя по техния произход. Първата група - билкови препарати от бял трън, жълтурчета dymyanki, артишок, бял равнец, Касия. Втората група се състои от животински продукти: хидролизати добитък черния дроб и урсодеоксихолева киселина (това е, обаче, понастоящем са синтетични средства, но е установено в мечка жлъчката). Основните фосфолипиди представляват третата, а аминокиселините - четвъртата група.
Esential (т.е., свързана с естеството на нещо) Фосфолипидите са част от стената на чернодробните клетки (хепатоцити). Когато пиете алкохол, някои лекарства, отравяния с токсични вещества (и отвън и формирани по време на размяната), те са повредени. Основният предполагаем механизъм на действие на лекарства, съдържащи EFL (ги от соя), дефицит на фосфолипиди е да се замени на клетъчната стена, стабилизирането на хепатоцитни мембрани и инхибиране на разрушаването на клетките на черния дроб.
В Русия EFL използва често, но в Европейския съюз и Съединените щати не се използват в клиничната практика като клиничен проучване мащабна проведено през 2003 г. в САЩ, не разкри никакви положителни влияния върху EFL чернодробната функция в сравнение с плацебо. Според Старши изследовател на катедрата по гастроентерология и хепатология, FGBU "NII Nutrition" на Руската академия по медицински науки Сергей Морозов, за да се постигне спиране на възпалението, само чрез укрепване на мембраните на хепатоцитите чрез доставяне извън фосфолипидите, без да се елиминира основната патогенетична причина за увреждането - би било прекалено хубаво, за да е истина. Освен това няма доказателства, че растителни производни фосфолипиди могат да се "интегрират" в мембраната. EFL, когато се прилагат вътре, имат ниска бионаличност и когато парентералното приложение няма тенденция да се акумулира изобщо в черния дроб, а в други органи.
Най-известните продукти на тази група е есенциале Н. Според DSMgroup, той отново водеше най-известните марки на стойност продажби на фармацевтични продукти в Русия (в края на февруари 2014 г.) Показания за употреба на алкохолни и безалкохолни стеатохепатит (мастен черен дроб), медицински и токсичен увреждания на черния дроб. В допълнение към това, тази група включва Rezalyut Pro Essliver, Eslidin (съдържа допълнително метионин) Phosphogliv (съдържа глициризин, получен от женско биле).
Наркотиците, забелязани от наркотици, могат да бъдат намерени във всяка аптека. Производителите декларират своята ефективност като средство за "поддържане" на черния дроб. Те не могат да бъдат упреквани в пряка измама, но поне са хитро. Всъщност, силамарин, смес от алкалоиди от магарешки бодил, чиято основна активна съставка е силибинин, е доказала антифиброзни, антиоксидантни, хепатопротективни и антитоксични ефекти. Има данни за пряк и косвен антивирусен ефект на силибинин при хроничен вирусен хепатит С с интравенозно приложение. В допълнение, силамаринът предотвратява проникването на някои хепатотоксични вещества в клетката, по-специално отровите на бледо жабка.
Въпреки това, всички тези полезни свойства не са всички екстракти от магарешки бодил, но са получили само специален, много труден начин.
Урзодезоксихоличната киселина (UDCA) се намира особено в серия от хепатопротектори, тъй като единственият е наркотик, разпознат в целия свят. Той е жлъчна киселина, но за разлика от LCD, произвеждан в тялото, той не е токсичен и не уврежда стените на хепатоцитите. Всички механизми на действие на UDCA са сложни и към момента не са напълно проучени.
Въпреки това, неговият много важен и доказан ефект е намаляването на насищането на жлъчката с холестерола, дължащо се на инхибирането на абсорбцията му в червата, потискането на синтеза в черния дроб и намаляването на секрецията в жлъчката. При първична жлъчна цироза (т.е. поради стагнация на жлъчката в интрахепаталните канали) UDCA е основното лекарство по избор, което увеличава продължителността на живота, което се демонстрира от множество клинични проучвания.
Освен това, UDCA се използва за предотвратяване образуването и разтварянето на холестерол камъни в жлъчката, както и билиарна кипене гастрит. Показания, в допълнение, са първичен склерозиращ холангит, хроничен хепатит холестатично с компонент (особено алкохол и лекарства), чернодробна холестаза на бременността, хроничен вирусен хепатит (с невъзможността на антивирусна терапия или в комбинация с него), неалкохолен стеатохепатит.
Адеметионин се синтезира в организма от аминокиселината метионин и аденозин (АТР). Това е най-важният коензим, който участва в основните биохимични процеси. По-голямата част от клиничните проучвания на ademetionin, проведени с алкохолно чернодробно заболяване.
Експерименталните и клиничните данни свидетелстват за антиоксидантите и детоксикиращите ефекти на ademetionine, както и ускоряването под влияние на регенерация на чернодробната тъкан и забавянето на развитието на фиброзата. Но, освен хепатопротективните свойства, ademetionine е антидепресант, който показва ефективност дори когато класическата терапия с трициклични антидепресанти не работи. Предполага се, че ademetionin влияе върху обмяната на невротрансмитери - серотонин и допамин, които се разстройват от депресията.
Въпреки това, клинични проучвания, J. Мато и сътр (1999) показват, че ademetionine ефективен за лечение на лека само холестаза, докато UDCA е ефективен като в белите дробове, и по-умерени и тежки форми на заболяването. Поради недостатъчни доказателства FDA все още не може да издаде разрешение за регистрация на ademetionine като лекарствен продукт. Поради това в САЩ тя е известна като хранителна добавка под търговската марка SAM-e. В света се продава под търговските марки Heptral, Gumbaral, Samyr, Adomet, Admethionine и Geptor.
Глициризиновата киселина е вещество, получено от женско биле. Досега нейните противовъзпалителни, антиалергични, антивирусни и имуномодулаторни свойства са описани в експериментални изследвания.
В Русия глициризинът е представен от единична дозирана форма - комбинация от фосфолипиди и глициризин (Phosphogliv). Предлага се в капсули и прах за приготвяне на разтвор. Най-обещаващите, по мнение на лекарите, са инжекционната дозирана форма на лекарството, тъй като при приемането на капсули бионаличността на глициризина е ниска.
Progepar се използва от няколко десетилетия в Германия и Япония за лечение на чернодробна цироза, токсични и лечебни лезии, придружени от чернодробна недостатъчност. Това е хидролизат на черния дроб на млади бикове (тествани за бяс от крави и други болести, така че е невъзможно да се улови, когато се вземат), обогатен с аминокиселини и витамини. Progepar е регистриран в Русия през 2009 година. Началник отдел "Фармакология и клинична фармакология" ИвГМА Олга Громова вярва, че клиничните проучвания и практика свидетелстват за ефективността на Progepar при лечението на хроничен алкохолен хепатит. Той доказа сложния си положителен ефект не само върху симптомите и функционирането на черния дроб, но и върху други телесни системи (имунни, уринарни, витаминни).
екстракт артишок листа се използва главно като холеретична с жлъчна дискинезия на hypokinetic тип nekalkuleznogo хроничен холецистит, но се препоръчва и хронична токсичен хепатит и цироза.
Положителният ефект върху черния дроб има тиоктова киселина (Valium, Thiogamma), алфа-липоева киселина - се използват при комбинирано лечение на диабет. таурин на аминокиселина (Dibikor) се препоръчва за възстановяването на чернодробната тъкан при прилагането на противогъбични лекарства, и L-карнитин - употреба Depakinum антиепилептично лекарство (валпроева киселина).
Както можете да видите, много лекарства, които твърдят, че принадлежат към хепатопротекторите. Въпреки малък брой клинични проучвания, те се използват широко в медицинската практика. Професор Александър Шапошников, ръководител на катедра "Превантивна онкология на лапароскопията и обща хирургия" на Изследователския институт по онкология в Ростов, член на Европейската асоциация по чернодробни заболявания, вярва, че някои пристрастия в лечебната общност спрямо хепатопротекторите се обясняват с терминологично объркване. "В една група принадлежат вещества от различни химични групи, които имат специални указания за употреба", каза той. - При назначаването им е необходимо да се разчита на клинични данни: наличие или липса на холестаза, фиброза и така нататък. " Колкото по-точно се диагностицира и се определя степента на тежест на заболяването, толкова по-ефективна ще бъде лечението с хепатопротектори. Това не е специфична руска мода, а световна практика.
Хепатопротектори - лекарства, които лекарят назначава при пациенти с увредена чернодробна функция и различни чернодробни заболявания. Препаратите за хепатопротектори също са предписани за хепатит С, за други токсичен, вирусен и алкохолен хепатит, когато са засегнати от употребата на определени медикаменти, по-специално обезболяващи, антинеопластични, антибиотици и други.
Понастоящем предлаганият списък на хепатопротекторни препарати за черния дроб е много широк, така че често е трудно пациентът да избере най-добрите лекарства за лечение на черния дроб. Често определящите фактори са цената на лекарството, фактът, че е от растителен произход и т.н. Основната цел на пациентите е да намерят хепатопротектори с доказана ефикасност. Но в този случай най-важното правило е следното: лечението на черния дроб с лекарствени продукти трябва да се предписва само от лекар.
Понастоящем има следната класификация на таблетките, при приемането на които се твърди, че черният дроб е възстановен:
Но без значение колко пациенти са попита какво е най-ефективният медикамент за подобрение, за да се запази и лечение на черния дроб, идеалното лекарство, което може да се възстанови чернодробната тъкан е много бърза и ефективна, все още.
По правило приемът на такива лекарства се осъществява през целия период, доколкото има неблагоприятен ефект на определен фактор върху човешкия черен дроб и съществува силно увреждане на такъв ефект.
Видове хепатопротективни лекарства
В същото време, пациентите, които се нуждаят от защита на черния дроб при прием на антибиотици, или тези, които се интересуват, отколкото подкрепа от алкохол на черния дроб, трябва да се разбере, че една доза от лекарството, след като човек консумира алкохол, токсични лекарства, преяждат, не оказва влияние на всички, Затова собствен черен дроб е по-добре да не се лекува, тъй като хепатопротективно средство - това е само спомагателен лекарство за комбинирана терапия, както и да се определи кое лекарство е по-добре, отколкото лечение и трябва да бъде само специалист.
Съвременната фармакология предлага много голям списък на чернодробни лекарства, които са хепатопротектори.
Има и такива хепатопротектори от ново поколение, списъкът на които също е много широк. Трябва да се отбележи, че такова лекарство се предписва в нашата страна много често, лечението на черния дроб с лекарства е доста скъпо, но резултатът след хода на приема не винаги.
Споровете за това, което е добро за черния дроб, и дали има някакъв смисъл в такива лекарства, сред лекарите се провеждат дълго време. Но в настоящия момент тези лекари назначават лекари за такива заболявания и условия:
Следователно е необходимо да се разбере, че такива средства за лечение нямат възстановителен ефект, ако не ограничат консумацията на алкохол, не следват диетата. Също така е много важно да се осигури адекватно лечение на всички свързани заболявания, както и при чернодробни заболявания, като правило функциите на жлъчния мехур и панкреаса са нарушени.
Трябва да се има предвид приемането на всеки хепатопротективен агент, че този клас лекарства е само в От Русия, както и в други страни CIS. Списъкът от такива класове лекарства отсъства и се намира в Европа, и в Америка.
Списъкът на лекарствата, използвани за лечение на чернодробни заболявания, не са включени, защото не е доказано, че тези лекарства са ефективни.
Рядко в някои страни тези лекарства се използват като хранителни добавки. Интересно е, че компанията от От Франция - Санофи, който е един от производителите на средствата есенциале, основната част от този наркотик е насочена към страните от ОНД, тъй като няма търсенето никъде другаде по света.
По принцип е важно да се разбере, че съвременната фармацевтична индустрия е много доходоносна дейност, следователно има конкуренция и потребителски изследвания върху ефективността на лекарствата. Ето защо, за да разберете кога лекарството наистина е ефективно и как е, е много трудно. В описанието на всяка от групите на наркотиците е показано положително и отрицателно мнение за тях от различни източници.
За да изберете най-доброто лекарство за лечение на черния дроб, е необходимо да се вземе предвид мнението на лекаря. Той е този, който окончателно трябва да определи името на таблетките за лечение. В същото време цената на лекарствата за черния дроб не винаги играе определяща роля.
Преди да вземете каквото и да било дсизиални фосфолипиди, какво е това, лекарят трябва да обясни на пациента. Важно е да се има предвид, че цената на основните фосфолипиди е доста висока.
Ако вярваме на инструкциите и реклами, които говорят за това как хепатит С подкрепа на черния дроб, на фосфолипидите, лекарства, използвани при лечението на хепатит - токсични, и алкохол, както и излъчване синдром. Но всъщност има различни гледни точки за това как работят такива хипопротективни агенти.
Така, в инструкцията за такива препарати се отбелязва, че основните фосфолипиди, които са получени от соята, са компоненти на клетъчната стена хепатоцитите.
Механизмът на тяхното действие е следният: фосфолипидите влизат в липидния слой на стените на клетките, които са увредени и подобряват функциите си.
Някои пациенти смятат, че основните фосфолипиди възстановяват чернодробните клетки, но всъщност те са в състояние само да подобрят състоянието на клетъчните стени.
Ако човек приема фосфолипиди, енергийните разходи за черния дроб намаляват, ензимната активност се повишава и се подобряват свойствата на жлъчката. За да получите резултат, таблетките трябва да се напиват за много дълго време - поне шест месеца. Най-големият ефект се наблюдава при инжектирането Съществена Форте се провеждат интравенозно.
При приемането на фосфолипиди, вероятността да се отговори α-интерферон (ако има терапия хепатит С).
Има обаче отрицателни мнения за тези лекарства. По-специално, през 2003 г. в САЩ е проведено изследване, при което положителният ефект на такива лекарства върху функцията на черния дроб не е определен. Също така, учените са установили, че при лечението на хепатит - остър и хроничен, възпалението става по-активно, тъй като лекарствата от тази група нямат холеретични свойства и жлъчка застоява.
Ако се ръководят от тези проучвания, изборът на лекарства от този тип за лечение на вирусен хепатит е грешно решение.
Съществуват и доказателства, че са различни витамини от група В, които присъстват, например, в средство Если Форте, не се препоръчва едновременно.
Някои източници посочват таблетките от типа есенциале практически не се влива в черния дроб, разпределя се в тялото. Препоръчително е да се вземат отделно витамини В в таблетки, имената на лекарствата могат да бъдат консултирани от лекар.
Следователно, лечението на чернодробно заболяване с такива лекарства може да бъде неефективно. Цената на хепатопротективните лекарства е доста висока: ако вземете капсули в рамките на един месец, цената на лечението ще бъде около 3000 рубли.
По този начин, като се използват съвременни средства от този тип, пациентът получава съмнителна ефикасност. И хората с хепатит (активна форма на заболяването), трябва да ги вземете много внимателно.
Хепатопротектори (Novolat. hepatoprotectoria от лат. Hepar - черен дроб и защита - защита) - фармакологични средства, в които в резултат на клинични проучвания са установили, има положителен ефект върху функцията на черния дроб, включително способността да се защити чернодробния паренхим (хепатоцити) от всяко заболяване или увреждане.
По анатомо-терапевтично-химична класификация принадлежат към групата А05 - лекарства за лечение на заболявания на черния дроб и жлъчните пътища. Тази група включва липотропни лекарства. Към хепатопротекторите не се включват биологично активни добавки, тъй като последните не са лекарствени продукти.
В практиката на лечение на заболявания на черния дроб рядкост за целите на причинно-следствена лечение по една или друга причина не е възможно, и в същото време, изисква намаляване на симптомите на заболяването. За тази цел, лекарства, свързани с чернодробна група, които повишават чернодробно резистентност към патологични ефекти, повишаване на неговата неутрализираща функция чрез активиране на различни ензимни системи (включително цитохром Р450 и други микрозомни ензими), както и допринася за възстановяването на функциите при различни наранявания, като по този начин допринася за забавянето на прогресирането на заболяването.
Поради тяхната химична хетерогенност, хепатопротекторите нямат единствен механизъм на действие. Обаче, всички, засягащи механизмите на метаболизма, променят вътреклетъчните биохимични процеси, причинени от болестта или токсичните ефекти.
Предвид често липсата на директни причини експозиция на заболяването, на основната посока на действие на агентите на групата е хепатопротективно ефект върху патогенни механизми основните заболявания на черния дроб и следователно, забавяне на прогресията на заболяването. Тези механизми са сложни и разнообразни, зависят от етиологията на заболяването (вирусна, автоимунна, токсична и т.н.). Повечето заболявания се характеризират с клетъчно увреждане, придружено от възпалителна реакция, цитолиза и без подходящо лечение, развитие и развитие на фиброза и некроза.
Експерименталните данни, много от използваната понастоящем "чернодробните", по-специално на растителни лекарства имат противовъзпалителни, антиоксидантни и имуномодулиращи свойства, а също и предотвратяване на развитието на чернодробна фиброза. Обаче, преобладаващото мнозинство от всички тези проучвания първоначално бяха проведени не методично. Това се дължи на оценката на повърхността на резултатите въз основа на степента на преживяемост и хистологични, вирусологични параметри, морфологични подобрения в структурата на чернодробната тъкан, намаляване на съдържанието на вируси и техните части в кръвта. Също така, основната субективна оценка е подобряването на благосъстоянието на пациента и биохимичните параметри на чернодробната функция. Ето защо резултатите от изследванията върху същите лекарства могат да бъдат противоречиви.
В Анатомико-терапевтично-химичната класификация няма асоциация на наркотиците под общо наименование "хепатопротектори". Тези лекарства, които традиционно се наричат хепатопротектори, могат да бъдат включени в подгрупа A05B "Лекарства за лечение на чернодробни заболявания".
Няма нито една класификация на наркотиците. Освен това, в различни източници, има различни идеи за това, какви средства трябва да се отнасят до хепатопротекторите. Най-често те се класифицират според техния произход
и химически състав:
Пътят на действие:
Съществени фосфолипиди (Phospholipida essentialia) нормализиране на структурата на мембрани и органели, както и намаляване на стеатоза и некроза на хепатоцитите и подобряване на функцията на черния дроб, засягащи клетъчните мембрани на чернодробните структури. [1]. От 1989 г. обаче пет [източник не е посочен 414 дни], предназначени да покажат ефективността на фосфолипидите при алкохолно чернодробно заболяване и стеатоза с различен произход, както и при лечението на хепатотоксични лекарства. [източник не е посочен 414 дни] Но не е намерен положителен ефект от тези лекарства върху чернодробната функция. [източник не е посочен 414 дни]
Има клинични проучвания, потвърждаващи ефективността на този вид лекарства при комплексна и монотерапия. [2]
Въпреки това, в някои проучвания е установено, че polyenylphosphatidylcholine вещество (PPC) не дава много резултат при лечението на фиброза на черния дроб при пациенти, страдащи от алкохолизъм. [3].
Някои фосфолипидни препарати: Essentiale, Essler, Phosphoglue.
Според производителите на билкови лекарства, те нормализира belkovosinteticheskuyu чернодробна функция, стимулира възстановяването на чернодробни клетки има холеретична ефект, предпазва черния дроб от излагане на токсични вещества (алкохол, наркотици и други подобни. Г.), подобрява процеса на храносмилането.
Основните лекарства от тази група са: LIV-52, bondjigar, allochol, препарати на базата на магарешки бодил (шаран).
Механизмите на действие на синтетичните хепатопротектори са разнообразни и сложни.
Основните лекарства от тази група са метионин, адеметионин, орнитин.
Витамините В и Е се използват широко като хепатопротектори [2].
Lipotropics са важни фактори за нормализиране на липиди и холестерол в тялото, стимулиране на мобилизацията на мазнини от черния дроб и окисление, което води до намаляване на тежестта на чернодробна стеатоза.
Хепатопротекторите са лекарствата, предписани предимно при по-възрастни пациенти. Поради възрастовите характеристики и влошаването на храносмилателната функция, хората развиват полихиповитаминоза. Това влияе на метаболизма в тялото и предизвиква ускорен процес на стареене. Основната цел на хепатопротекторите е да удължат живота на младежите и хората. Има около 200 разновидности на лекарството, всеки от които има свои индикации и противопоказания за приемане.
Препаратите се предписват в следните случаи:
Поради факта, че ефективността на лекарствата е доказана в превенцията и лечението на чернодробни патологии, лекарството е изолирано в отделна фармакологична група. Но дори и най-модерните хепатопротектори няма да донесат положителни резултати в терапията, ако са предписани без консултация с лекар.
Ако черният дроб боли, трябва да се обърнете към професионалистите и да не се лекувате с хепатопротектори, тъй като те са само помощни средства, но със сигурност не са основният метод на лечение
В зависимост от съставните компоненти, препаратите се разделят на 6 групи:
Важно! Видът лекарства, които трябва да се предписват, зависи от степента на увреждане на клетките на органа и общото здравословно състояние на пациента.
Ефективността на лекарствата на групата се потвърждава от положителната обратна връзка от специалисти и пациенти.
Важно! При остри форми на хепатит е по-добре да се откаже от употребата на хепатопротектори с фосфолипиди
Сред хепатопротекторите с доказана клинична ефикасност са предписани два типа лекарства: Sirepard и Gepotosan. Лекарствата са предназначени за лечение на чернодробни заболявания (цироза, хепатит или мастна хепатоза) и не са подходящи за употреба с превантивна цел. Активните съставки на препаратите са компоненти на черния дроб на свине. В допълнение, хепатопротекторите от животински произход включват аминокиселини, цианокобаламин, нискомолекулни метаболити.
Сред положителните аспекти на лекарствата се отбелязва:
Недостатъците на наркотиците включват:
Цената на Syrepar варира от 400 рубли, до Gepotosan - от 350 рубли.
Трябва да знаете! Има и други хепатопротектори от животински произход - Progepar и Hepatamin, които подобряват притока на кръв в черния дроб и инхибират образуването на съединителната тъкан в органа. Но тяхното използване е нецелесъобразно, тъй като няма доказателства, които да потвърдят тяхната ефективност.
Преди да вземете средства, се нуждаете от консултация с лекар. Самолечението може не само да не бъде от полза, но и да навреди на тялото
Хепатопротекторите с аминокиселини са разделени на две групи лекарства.
Лекарството Geptral се счита за хепатопротектор с доказана ефикасност само в Русия, Германия и Италия. В други страни тя се счита за хранителна добавка със съмнителен клиничен ефект. Експерти отбелязват ефективността на лекарството само с интравенозно допускане. Heptral под формата на таблетки не се предписва за тежки форми на увреждане на черния дроб.
Важно! Сред отрицателните характеристики на Hepa-Mertz са отбелязаните реклами и неговата безполезност при лечението на алкохолно увреждане на черния дроб.
Хепатопротекторите-аминокиселини участват в синтеза на биологично активни вещества и фосфолипиди, възстановяват чернодробните клетки и отстраняват токсините от него
Към списъка с лекарства с доказана ефективност е:
Лекарството се приема след хранене или 1 час преди хранене. Деца до една година се предписват ½ таблетки 3 пъти дневно, деца на възраст от 1 до 12 години ½ таблетки (или 5 капки от лекарството), деца след 12 години и възрастни по 1 таблетка всяка. При тежките форми на заболяването честотата на приемане на лекарството се увеличава до 8 пъти на ден.
Урсофалк, Урсосан - хепатопротектори с доказана ефикасност, списъкът може да допълва лекарства Екхол, Холудексан, Урдокса. Активното вещество на лекарствата е урсодеоксихолна киселина. Препоръчва се при пациенти с жлъчни камъни.
Дозировката на лекарството зависи от физиологичните характеристики на пациента и тежестта на патологията и може да варира от 2-7 капсули на ден. Процесът на лечение с лекарства с жлъчни киселини - от 10 дни до 2 години.
Към списъка на хепатопротекторите от растителен произход с доказана ефективност може да се припише:
1. Gepabene. Съставът на лекарството включва екстракт от пушек, плод от бодил. Лекарството има холеретичен ефект, стимулира черния дроб при отравяне. Това отнема 1 капсула три пъти на ден.
2. Каршил с екстракт от плодове от месо. Произвежда се под формата на таблетки и под формата на хапчета. Предписан е за лечение на увреждания на токсични органи и за профилактика на чернодробни заболявания, нормализира липидния метаболизъм в организма. Karsil е подходящ за комплексно лечение на цироза на черния дроб, хепатит, мастна хепатоза.
3. Hofitol. Ускорява производството на жлъчка, като по този начин се предотвратява претоварването й в жлъчния тракт. Предписан е за бъбречна и чернодробна недостатъчност, хроничен хепатит и холецистит, както и отравяния с токсични вещества. На възрастни се предписват 2 таблетки 3 пъти дневно, деца на възраст 6-11 години - 1 таблетка. На децата под 6-годишна възраст се предписва лекарство на капки (10 капки 2 пъти на ден).
Трябва да знаете! Противопоказания за употребата на хепатопротектори са: бъбречно заболяване в остър стадий, обструкция на жлъчния тракт, повишена чувствителност към компонентите на лекарството, бременност, период на кърмене, остро чернодробно заболяване.
Най-популярният компонент на растителните хепатопротектори е веществото силимарин, чийто източник е тревисто растение от магарешки трън
Списък на хепатопротекторите от ново поколение
Оценката на най-добрите хепатопротектори включва съвременни средства за възстановяване на засегнатите чернодробни клетки. Обърнете внимание на хепатопротекторите от новото поколение.
1. Хепатозан.
2. Sirepard.
3. Gepa-Mertz
Оценката на най-добрите хепатопротектори е съставена от прегледи на специалисти и пациенти, приемащи лекарствата. Списъкът с най-популярните и ефективни лекарства включва:
Важно! Хепатопротекторите имат различни свойства и състав, така че те трябва да се предписват от специалист, като се вземат предвид характеристиките на заболяването.
Хепатопротекторите с доказана ефикасност са предписани като сложна терапия за чернодробни заболявания и жлъчни пътища. В зависимост от състава, препаратите са разделени на 6 групи. При избора на определен инструмент е необходимо да се обърне внимание на фармакологичната група на лекарството, възрастта на пациента и страната на производителя (руските лекарства са по-евтини от внесените лекарства, но не и по-ниски от тях в ефективността).