Дифузивни чернодробни промени

Диети

Черният дроб е органът, който не сигнализира отдавна за болестта. В повечето случаи патологията на жлезата се проявява по време на ултразвуковата диагноза. Изправени пред протокола в медицинската диаграма за "дифузни промени в черния дроб", много пациенти паят, защото не разбират какво означава това. Въпреки това, DIP (дифузни чернодробни промени) не е диагноза. Този запис показва различни патологии в органа, които предизвикват такова състояние. Различни проучвания ще помогнат за идентифицирането им.

DIP могат да сигнализират за цироза, хепатит, склерозиращ холангит и др. Много зависи от степента на трансформация на чернодробната тъкан. Незначителните промени показват вирусно заболяване. При тежки отклонения се говори за по-сериозни патологии, поради което е необходимо да се проведе задълбочено изследване, за да се разкрие степента на увреждане на жлъчката, образуваща жлъчката.

Фактори, предизвикващи дифузни промени

Много пациенти с чернодробни патологии не разбират какви са дифузните промени в черния дроб. За да разберем какво означава този термин, е необходимо да се впуснем по-дълбоко в анатомията.

Черният дроб е голям паренхимен орган, който се състои от различни хепатоцити (чернодробни клетки). Жлезата се състои от две части, които се отделят от жлъчните пътища и кръвоносните съдове. Както беше споменато по-рано, DIP не е специфично заболяване, а последствие от анормални процеси, настъпващи в органа. Това е името на промяната и увеличаването на чернодробната тъкан.

Причини за промяна на дифузна жлеза:

  • Прекомерна консумация на алкохолни напитки.
  • Дългосрочно пушене.
  • Нерационално хранене.
  • Многофункционални нарушения в организма, които се проявяват в резултат на ген или хромозомни мутации.
  • Продължителен прием на мощни лекарства или антибактериални лекарства.
  • Метаболитни заболявания на черния дроб.
  • Болести с вирусен произход.
  • Автоимунен хепатит.
  • Цироза.
  • Остър загуба на тегло или наддаване на тегло.

Дифузните промени са податливи както на възрастни, така и на деца поради жълтеница, хепатомегалия (уголемяване на черния дроб) при някои заболявания.

DIP сигнализира, че чернодробната тъкан претърпява промени, които са резултат от незначителни заболявания или тежки патологии. По време на диагнозата се препоръчва да се изследват не само черния дроб, но и други органи на храносмилателния тракт, за да се разкрие степента на увреждане на жлезата.

Вземете този тест и разберете дали имате чернодробни проблеми.

симптоми

Често DIP има изтрит ток, т.е. няма значителна симптоматика. Въпреки това, можем да различим следните признаци на дифузни чернодробни промени:

  • Умерена болка вдясно под ребрата.
  • Чувство на тежест или болка в предмишницата надясно.
  • Кожата и лигавиците са боядисани в жълт нюанс.

Ако пациентът е забелязал такива симптоми, трябва да посетите лекар.

За да разберете степента на дифузните лезии на органа, извършете ултразвук. Отклонения могат да настъпят не само при първичното заболяване, но и в резултат на определени абнормни екстрахепатични промени. Например, амилоидоза (увреждане на черния дроб и други органи чрез амилоид). Вследствие на това естустроктурата на черния дроб ще се промени. В този случай ехографски наблюдавани следните характеристики: хепатомегалия, повишаване ехогенетичността тяло с амортисьорите в отдалечени части на структурата става нехомогенни, изображението на ултразвук има гранулиран структура, изгладени модел съдове.

Патология на черния дроб и панкреаса

Панкреасът е неподсилен орган на стомашно-чревния тракт, който няма кухина. Между този орган и черния дроб преминават през каналите, поради нарушения на функцията на един орган, се проявяват разстройства на другия.

Различните промени в двата органа могат да се проявят поради следните причини:

  • Метаболитни нарушения.
  • Съдови патологии.
  • Инфекции с остро или хронично протичане.

Напреднало чернодробно заболяване и панкреаса проявява с пожълтяване на кожата, лигавиците на очите, тъмна урина, изпражнения избелването. С разстройството на функцията на жлъчката образува жлеза, има сърбеж на кожата. Това се дължи на факта, че много жлъчка прониква в кръвта.

Тъканта на панкреаса се променя в резултат на оток, възпаление и липоматоза (появата на многобройни липиди в подкожната тъкан). Този процес също се развива поради фиброза на фона на възпалителна реакция и метаболитно разстройство.

Лезии на чернодробния паренхим

Обикновено паренхимната тъкан е хомогенна, слабо ехогенна структура. Когато дифузни лезии в паренхима на жлезата по време на ултразвук в тъканите могат да се видят съдове с жлъчни канали, чиято плътност се увеличава. Дифузивните промени в чернодробния паренхим могат да бъдат свързани с тежки заболявания или леки нарушения на функцията на жлезата. Степента на изразяване на оток на чернодробната тъкан зависи от степента на изразено възпаление.

Дифузните промени в чернодробната тъкан могат да се развият при пациенти с прекомерно телесно тегло, цироза, диабет, алкохолизъм, онкологични заболявания, хепатит, муковисцидоза. Провокиращите фактори могат да станат хелминти, инфекциозни заболявания с вирусен произход и неподходящо хранене.

Промяната в паренхима на органа провокира следните симптоми: главоболие, гадене, слабост, горчив вкус в устата, промени в настроението.

Промени в структурата на

Дифузивните промени в структурата на черния дроб могат да се проявяват не само при нарушения на функционалността на органа, но и при заболявания, които не са свързани с жлезата. Например захарният диабет заплашва с разстройства на метаболизма на протеина, в резултат на което се откриват отлагания в черния дроб.

В този случай се проявява хепатомегалия - дифузно уплътняване на черния дроб, а в дълбоките сфери тъканите стават нехомогенни. При ултразвук, хетерогенната чернодробна структура изглежда като малки или големи области, които имат различна плътност с анормални метаболитни продукти (белтъчини, въглехидрати).

Дифузно хетерогенни лезии

Нежелани реакции в структурата на органа могат да възникнат поради обструкция на жлъчните пътища, промени в съединителната тъкан в посока на увеличаване или намаляване, натрупване на вредни вещества в хепатоцитите.

Дифузно нехомогенна структура на черния дроб в цироза проявява, натрупване на калциеви соли, чернодробна вена обструкция, хепатит, метаболитни нарушения, диабетици или хора с наднормено тегло. След това има бучки в черния дроб, фиброза развива или намалена сила на съединителната тъкан, проявява stetoz (стеатоза), за повече информация за чернодробна тип дистрофия на адипозен черен дроб може да бъде намерен тук.

Както бе споменато по-горе, патологичните процеси се дължат на неточности в храненето, прекомерна консумация на алкохолни напитки и др.

След ултразвука лекарят идентифицира причината за DIP и установява точна диагноза.

Като правило жлъчната жлеза се самовъзстановява, но при липса на лечение възникват сериозни функционални разстройства.

Дифузно дистрофични увреждания на черния дроб

В резултат на патологични промени в черния дроб възниква дисфункция на органи. Най-често тези нарушения се срещат на фона на чернодробни заболявания.

Обикновено дифузните дистрофични лезии предизвикват хепатит. Малко по-малко, тези промени възникнат след интоксикация (гъби, соли и естери на азотна киселина и други подобни. Г.) Използване халотан (силно инхалационната упойка лекарство) atofana (лекарство). Също така, дегенерирането на чернодробната тъкан се дължи на цироза, неправилен прием на диуретици, хипнотици или седативи.

Дифузивна трансформация на черния дроб

Жлъчната жлеза се състои от лобули, в средата на които има венозни съдове и жлъчни канали. Основната цел на жлъчните пътища е събирането на жлъчката. Неподходящите канали преминават през цялата жлеза и техните краища са затворени.

DIP засягат целия орган, включително стените на жлъчните пътища. Както в други случаи, този процес възниква от излагане на патогени, алкохол, недохранване и т.н.

Лечение на черния дроб с холецистит

DIP с възпаление на жлъчния мехур често се проявяват.

Продължителният холецистит заплашва с продължителен възпалителен процес, който от време на време се влошава. Патологията е последица от друга болест. Най-често холецистит се проявява срещу нарушение на подвижността на жлъчните пътища или вродени заболявания.

Хепатомегалия и DIP

Патологията, при която черният дроб се разширява, е хепатомегалия. По правило увеличаването на организма се дължи на интоксикация с токсини или отрови. В този случай почти цялата чернодробна тъкан претърпява дифузна трансформация. Вследствие на това тялото излиза от ребрата (обикновено е трудно да се проследи твърдата жлеза). Освен това при натискане пациентът изпитва болка, което показва, че тялото се нуждае от незабавна терапия.

Дифузивни струйни лезии

Реактивен трансформация на черния дроб - е патология, което е възникнало в резултат на заболявания на храносмилателния тракт, хронични заболявания на всички органи, продължителна употреба на силно лекарство, например антибактериални агенти. Когато функцията на жлъчната жлеза е нарушена, се развива реактивен панкреатит.

Такова заключение с ултразвук може да изключи тумори, конкрети и др. Освен това, с ултразвук, могат да бъдат открити фокални лезии на гъстотата на тъканите.

Дифузните лезии - това не е отделна диагноза, а повод да се подложи на допълнителна диагностика.

Дифузивна фокална трансформация

DIP засягат цялата жлъчна форма. По време на ултразвуковото изследване се наблюдава увреждане на тъканите по цялата повърхност. При дифузна фокална чернодробна трансформация се засягат ограничени области на жлезата, т.е. с помощта на ултразвук е възможно да се идентифицират огнища на промяна на здрави тъкани.

Патология на черния дроб при деца

При новородени DIP се диагностицира в резултат на вродени заболявания. В допълнение, патологичните процеси могат да възникнат в резултат на инфекциозни заболявания в майката по време на бременността, например хепатит.

При децата DIP се развива след приемане на антибактериални лекарства. Антибиотиците са много токсични и вредни за незрелите организми на пациенти в по-млада възраст.

Ако има подозрение, че детето има DIP, е необходимо да извършите задълбочена диагноза: клиничен кръвен тест, урина. Ако има нужда, лекарят предписва кръвен тест за биохимия, събира тъканни клетки от черния дроб или извършва лапароскопия (ниско-травматична терапевтична и диагностична процедура).

Форми на DIP

Най-често има леки дифузни лезии на органа. Те възникват в резултат на леки функционални нарушения на черния дроб. За да определите степента на увреждане на органите, можете да използвате ултразвук и допълнителни диагностични методи.

Умерените дифузни чернодробни промени се развиват в резултат на интоксикация, неправилно хранене, инфекции с вирусен произход и т.н. Ако се открие патология, пациентът се препоръчва да коригира диетата. При вирусни заболявания се предписват антивирусни лекарства. Ако пациентът е в сериозно състояние, той се прехвърля в болница. Ако жлезата се счупи поради алкохолни напитки или синтетични вещества, се извършва плазмафереза ​​(пречистване на кръвта). При умерени дифузни лезии на тялото, се препоръчва да се приемат мултивитамини, за да се подобри имунитета.

Ако се проявят дифузните промени, тогава паренхимът на черния дроб е силно подут. Подобни промени възникват на фона на захарен диабет, мастна хепатоза, хроничен хепатит, цироза, онкологични заболявания на жлезата. В допълнение, вероятността от патология се увеличава с хелминтиаза, вирусни заболявания, недохранване, алкохолизъм. Лечението се предписва след пълна диагноза и идентифицира причините за DIP.

Диагностични тестове

Идентифицирайте промяната в структурата на жлезата може да бъде ехоскопски с помощта на ултразвук. Въпреки това, за да се определи причината за патологията, се препоръчва провеждането на допълнителни изследвания: кръвни изследвания, урина, биопсия (тъканно вземане на проби), лапароскопия, CT (компютърна томография).

Ултразвукът обаче се счита за най-достъпния и ефективен метод за идентифициране на DIP. По време на проучването е необходимо да се обърне внимание на ехографските признаци. По този начин е възможно да се оцени степента на увреждане на чернодробния паренхим и жлъчните пътища.

  • Повишена плътност на черния дроб
  • Отоци.
  • Увеличаване на обема на хепатоцитите.
  • Хетерогенност на ехоструктурата.
  • Натрупване на мастни клетки в черния дроб.
  • Клъстер на съединителната тъкан.
  • Заместване на нормална чернодробна тъкан.
  • Натрупване на разменни продукти.
  • Сълзи от хелминти.
  • Кървене.
  • Атипични формации.

Зоните на дифузните промени на жлезата отговарят с повишена, намалена или интензивна ехогенност.

Методи на лечение

Дифузионното чернодробно заболяване възниква поради нарушена функционалност на черния дроб или други органи на жлъчната система за отделяне. Всъщност, всяка болест, която човек е претърпял, има отрицателен ефект върху жлъчката, образуваща жлъчката, което предизвиква леки или умерени дифузни лезии. Във всеки случай, лечението на дифузни промени в черния дроб се извършва само след като се установи причината за патологичните процеси.

На първо място, пациентът трябва да настрои менюто, да спре да пуши, алкохолни напитки. Ако дифузните промени в чернодробния паренхим се дължат на неправилен начин на живот, трябва да се следва диета № 5.

Като част от сложната терапия могат да се използват народни средства: цикория бульон, сок от сливи, тиква с мед и инфузии от билки. По-често за лечение използвайте бодил и корен на пай. За да се приготви бульон, разбъркайте 30 g сухи съставки и изсипете чаша вряща вода, след като се охлади, филтрирайте и вземете дозата, посочена от лекаря. Също така за 4 седмици се препоръчва да пиете 25 ml зехтин или тиква сутрин на празен стомах.

Диетичното хранене спомага за възстановяване функционалността на черния дроб и нормализира храносмилането. Пациентът трябва да насити тялото с протеини и въглехидрати в необходимата доза и да намали количеството мазнини. Препоръчва се да се яде топла храна и напитки. При спазване на тези правила пациентът ще подобри здравословното си състояние и ще ускори възстановяването му.

Диета # 5 включва следните храни, ястия и напитки:

  • мед;
  • вчера сладкиши (за предпочитане черен хляб);
  • плодове и плодове (не кисели сортове);
  • желе от прясно изцеден сок;
  • слаб чай или кафе с добавяне на нискомаслено мляко;
  • отвара от розовите бедра;
  • пресни от зеленчуци, плодове, плодове;
  • зеленчуци в сурова, варена, задушена или печена форма;
  • омлет от протеин, варено яйце меко сварено (не повече от 1 жълтък на ден);
  • Супи, на базата на зеленчукови бульони или нискомаслено месо;
  • млечни продукти (ниско съдържание на мазнини);
  • диетични меса (пуйка, телешко, пиле, заек и др.);
  • варени колбаси.

В DIP следните продукти трябва да бъдат изключени от менюто:

  • пържени храни (гъска, патица, риба, пайове, яйца);
  • черен дроб, бъбреци, бели дробове, мозък и т.н.;
  • бульон с гъби, мазнини, риба;
  • пресни изпечени продукти;
  • тюрлюгювеч;
  • кисели млечни продукти с високо съдържание на мазнини;
  • мастна, пикантна храна;
  • пушени и консервирани продукти;
  • торти и сладкиши със сметана, сладкиши, шоколад, сладолед;
  • зелен лук, спанак, киселец, ряпа, гъби;
  • наденица.

Освен това, трябва да се откажете от алкохола и силните тонични напитки (кафе, чай, сладка сода).

Превантивни мерки и прогнози

DIP провокира различни фактори, за да ги предотврати, е необходимо периодично да се подлагат на медицински прегледи, да не влизат в контакт с отровни вещества, да се хранят правилно, да бъдат физически активни, да се отказват от вредни навици. Важно е болестите да бъдат лекувани във времето, което не позволява преходът им в хронична форма.

Прогнозата за DIP зависи от причината, поради която са предизвикани от тях. Ако структурата на черния дроб се промени поради неточности в храненето, алкохолизма или пушенето, прогнозата ще бъде благоприятна, когато човек промени начина си на живот.

В други случаи, всичко зависи от основната патология, степента на увреждане на жлезата и общото състояние на пациента.

По този начин DIPs са резултат от други заболявания или неправилен начин на живот. За да избегнете сериозни последствия, трябва да сте внимателни към вашето здраве и когато имате симптоми, свържете се с Вашия лекар. Само навременното и компетентно лечение гарантира възстановяване.

Паренхим на черния дроб: симптоми и признаци, как да се лекува диагнозата и профилактиката на заболяването

Черният паренхим е плътна чернодробна тъкан, която няма силна ехогенност, което затруднява забележимостта на промените в нея. Има обаче някои заболявания, които водят до дифузни промени в черния дроб: когато се извършва диагноза на чернодробния паренхим, се предписва курс на лечение. Какво е това и как се борят с това?

Описание на болестта

Дифузните чернодробни промени са нови петна, които се появяват върху ехограмата на тялото след ултразвук. Разхлабване, уплътняване, тумори и тумори - всичко това може да се каже, че в тялото е възникнало заболяване.

Не може да се каже веднага колко хора живеят с паренхима на черния дроб, важността е:

  • предишна медицинска история,
  • възраст,
  • причини за появата,
  • Специфична характеристика на лечението (определена, когато диагнозата е ясна).

Ако болестта се забелязва в пъпки, шансовете за възстановяване са високи, но ако вече е в напреднал стадий, е необходимо да се положат максимални усилия.

Причини за възникване на

Причините за паренхима на черния дроб са различни. Дегенерацията на паренхима, например, може да бъде следствие от лошата наследственост. Въпреки че обикновено лостовете на произхода на болестта лежат на повърхността и се оказва, че ние самите сме виновни за това:

  • използване на вредна храна;
  • алкохолизъм;
  • нервно напрежение, стрес;
  • странични ефекти след приемане на лекарството;
  • неблагоприятна екология.

Може би е трудно да се откажат от тези навици и те са последвани от скучен живот, но никога не трябва да посещавате лекар - и черен дроб няма да се разболее.

Класификация на чернодробния паренхим

Има няколко патологии, за които се говори за използването на термина "дифузна промяна в структурата на черния дроб":

  • хипертрофия - увеличаване на черния дроб (например с хепатит);
  • дистрофия - редукция на органа;
  • цироза (контурите на черния дроб се променят и структурата става хетерогенна, последствие от дистрофия);
  • хемосидероза / галактоземия (тъканта става по-гранулирана);
  • кисти / злокачествени тумори.

Болестите се различават не само смислено, но и терапевтични методи, диагностика и, разбира се, последици.

Какво е опасен черен паренхим?

С развитието на чернодробния паренхим рискът от усложнения става по-висок. Много зависи от какъв тип заболяване се диагностицира в пациента. Например, когато прекомерно хипертрофия на голям риск, че тялото ще бъде разширена вена е прехвърлена чрез преминаване през черния дроб, поради което цялото тяло се развива оток (с което се спира неговото действие и предизвиква неприятни усещания).

Дистрофичните промени водят до намаляване на производството на хепатоцити, последвани от чернодробна недостатъчност. Дегенерацията на живи тъкани се изразява в:

  • метаболитни нарушения, дължащи се на по-малко производство на липиди,
  • уплътняване на мастния слой в чернодробната тъкан.

Възможно е да има много опции, но за да не се притеснявате за втори път, е по-добре да бъдете лекувани навреме.

Симптоми и признаци

Дълго време симптомите и признаците на чернодробния паренхим може да не се усещат дори. Въпреки факта, че няма видими симптоми, преждевременното лечение може да предизвика преход към хронична фаза. За да се предотврати това, се препоръчва редовен преглед с лекар, но ако вече се чувствате зле, промени в структурата на черния дроб могат да бъдат сигнализирани от:

  • виене на свят;
  • болка под дясното ребро;
  • усещане за гадене, повръщане;
  • бърза загуба на тегло;
  • загуба на сила, апатия, постоянна умора.

Следните външни признаци са типични за хепатита:

  • пожълтяване на кожата и очните протеини;
  • червена кожа на дланите;
  • тъмен език с жълтеникаво-бяло покритие.

При такива симптоми е по-добре да отидете веднага на лекар, за да предотвратите по-нататъшното развитие на болестта.

Методи за диагностика на чернодробния паренхим

Основните причини за диагностицирането са не само симптомите, но и ултразвуково изследване, проведено от квалифициран лекар. Промените в структурата могат да кажат:

  • подобрена акустична проводимост;
  • появата на дифузни фокуси, което говори за нова форма (злокачествена или доброкачествена);
  • преплитане на кръвоносни съдове.

В случай, че е необходимо да се диагностицира хепатит, не е достатъчно да се направи ултразвук, защото промените в звуковата проводимост са незначителни. След това на пациента се извършва биохимичен кръвен тест. Правилността на диагнозата ще бъде повишена:

Лечение на заболяването

Лечението на паренхима на черния дроб зависи главно от степента на дегенерация на органите. Счита се даже, че малки промени в структурата, които можете да използвате традиционните лекарства (включително и такива, събрани на базата на билки), но това трябва да се направи внимателно - само под лекарски грижи.

  • антивирусни,
  • противовъзпалителни лекарства,
  • антибиотици и т.н.

Ако говорим за хепатоза, която засяга количеството жлъчка, ще се нуждаем от холерични лекарства, които увеличават производството на жлъчка.

В случаите, когато има масивна смърт на клетките, лекарите могат да мислят за извършването на операцията. В противен случай пациентът няма да живее дълго.

Лекарства за лечение

Най-често използваните средства са:

Диета с паренхим на черния дроб

Един от най-добрите отговори за това как да се лекува чернодробната дистрофия ще бъде диета. Всички стомашно-чревни органи, тъй като панкреаса и завършва с жлъчния мехур, не трябва да се обработват, и следователно има най-малко натоварване върху тях.

Като правило, лекарите съветват да се придържате към диета номер 5. Ние ще трябва да се откажем от:

  • шоколадови продукти (кафе и какао могат да бъдат, но внимателно);
  • консервирани продукти;
  • тлъсто месо;
  • мазнини от животински произход;
  • яйца;
  • подправки - внимателно.

Диетата насърчава използването на следните продукти:

  • желе, конфитюри, конфитюри, jujube;
  • овесена каша и каша от елда;
  • риба;
  • бяло месо (пиле, заек);
  • пресни плодове.

Термичното третиране означава само готвене или печене - не можете да изпържите.

Препоръчваме Ви да обърнете внимание на следните опции за диети:

предотвратяване

Основните принципи на превенцията на заболяванията се крият в едно просто правило: да се откажеш от начина на живот, който те води до лекар. Вече сте се възстановили от паренхима на черния дроб, няма да искате да го чуете отново - и следователно спазването на тези правила е много важно.

Дифузни промени в чернодробния паренхим

Черният дроб е органът, който не се проявява дълго време в случай на заболяване. Най-често те се срещат по време на ултразвуковата диагноза. И доста често в екстракта може да намерите малък, но страшен запис - дифузни промени в чернодробния паренхим. Не се паникьосвайте, първо трябва да се опитате да разберете какво означава тази фраза. Като такава, диагнозата "дифузни промени в чернодробния паренхим" не съществува. Записът може да означава само, че в тялото има определени процеси, които са причинили такова състояние. Но поради това, което се е случило, е необходимо да се определи с помощта на изследвания от различно естество.

Дифузните промени могат да бъдат симптом на такива заболявания:

За да се разбере какво става, трябва да се знае, че паренхимът не е черупка, а съвкупност от най-важните елементи, отговорни за функционирането на органа. Черният дроб се състои изцяло от паренхимна тъкан, която на свой ред се образува от определени клетки - хепатоцити.

Ето защо, говорейки за факта, че паренхимът има дифузни промени, лекарят предполага трансформация на чернодробната тъкан. По този начин, малки отклонения могат да бъдат резултат от предаване на вирусно заболяване. Но има и тежки лезии, така че е задължително да се провеждат допълнителни изследвания, които ще позволят да се покрие цялата дълбочина на увреждане на черния дроб. Но във всеки случай дифузните промени в чернодробния паренхим не могат да бъдат пренебрегнати и идентифицирането на причините, довели до такова състояние, е ключът към успешното лечение.

Признаци на дифузни промени в черния дроб

Що се отнася до изявените признаци в поражението на чернодробната тъкан, те са доста редки.

Но понякога уплътняването може да бъде придружено от редица симптоми, които човек чувства:

След хранене, по-специално пържени или пикантни, появата на усещане за тежест.

Горчив вкус в устата, най-изразен в сутрешните часове след сън или след хранене.

Усещане за слабост и повишена умора, дори след малки товари.

Гадене, което не е оправдано от отравяне.

Раздразнителност и често главоболие, рязка промяна на настроението.

Най-явните симптоми, особено в развитието на някои заболявания, които водят до големи промени в паренхима на черния дроб - това е: болка в десния горен квадрант, пожълтяване на склерата и дори езика са симптомите на тревожност. Това са признаци, които човек може да забележи и да усеща, и да потърси медицинска помощ.

Диагностични методи

Основният метод, който позволява да се оцени естеството на дифузните промени в чернодробния паренхим, е бил и остава ултразвуково изследване. Симптомите, с които лекарят ги определя, могат да бъдат както изразени, така и умерени.

До известна степен диагностиката може да разкрие:

Всички сериозни заболявания, които преди са били прехвърлени или се случват в даден момент. Те оставят видими следи на органа, така че лекарят непременно ще види тези явни признаци на разлагане на някои части на черния дроб.

Умерените признаци по правило не причиняват такива сериозни поражения, но ултразвукът е забележим и може да бъде причинен от вируси, недохранване и т.н.

При ултразвук лекарят определя размера на всеки лоб на органа, неговата ехогенност, както и яснотата на контурите и еднородността на структурата.

Компетентният специалист незабавно ще види от ехото - признаци на дифузни промени в органите, които включват:

Тъкан с хетерогенна структура.

Паренхим с повишено ехоплотносту.

Размерът на тялото се увеличи.

Картината на кръвоносните съдове е нарушена.

При различни чернодробни либави има намалена и повишена ехогенност.

Запечатване на периферните трактове.

Бързо затихване на ултразвука.

Диагностиката на дифузните промени в структурата на органния паренхим може да бъде извършена само от компетентен специалист с познания по физиология и анатомия, тъй като това е сложен и отнемащ време процес. Благодарение на съвременните постижения в областта на ултразвука, възможностите за диференциални изследвания са значително разширени. Но понякога една такава диагноза не е достатъчна, защото патологичните състояния могат да бъдат доста сериозни и морфологичните промени не се изразяват много ясно.

Природата на дифузните промени в паренхима на органите и причините, които са причинили това състояние

В зависимост от причините, довели до дифузна промяна в черния дроб, той може да има следния знак:

Вълнени промени в паренхимата. Това се случва, когато вследствие на определени патологични процеси в тялото започва да се разширява цикатричната или т. Нар. Влакнеста тъкан. Неговият външен вид може да бъде предизвикан от редица заболявания, например: алкохолен, токсичен или вирусен хепатит, поради вродена патология, дължаща се на паразитна инфекция. Вълните промени могат да бъдат и последствия от всяко заболяване на друг орган, което има пряк ефект върху черния дроб.

Хипертрофичният характер на паренхима се променя.

Склеротични промени в паренхима.

Това означава, че поради редица причини има промени в паренхима на органа и за тяхното изясняване е необходимо да се направят допълнителни анализи. Колкото по-силно е възпалението, толкова по-забележимо ще бъде подуването на паренхима.

Много често такава присъда може да бъде чута при следните заболявания:

Захарен диабет, алкохолизъм и затлъстяване. Черният дроб в такива ситуации започва да се изражда, увеличавайки размера, изследването на ехогенността на неговата структура е няколко пъти по-високо, отколкото трябва да бъде в нормата.

При хроничен хепатит, черният дроб може да бъде значително увеличен по размер, но дифузните промени не са много осезаеми.

Ако човек има чернодробна цироза, тогава структурата на органа напълно преминава през дифузни промени, стане хетерогенна, има много увредени области, ехогенността се увеличава значително.

Ако в тялото се развие киста или тумор, значителни промени ще се наблюдават в определен лоб на черния дроб.

В случай на вирусна инфекция, паренхимът на черния дроб се модифицира, но тези процеси не са от глобален характер и органът се възстановява самостоятелно след определено време.

Паразитите също могат да причинят дифузни промени в паренхима на черния дроб.

Нерационалният подход към храненето, консумацията на мастни храни, богати на калории, и злоупотребата с алкохол имат отрицателен ефект върху структурата на органа и причиняват значителни промени в неговия паренхим.

Както става ясно, може да има много причини, които са причинили радикални промени в структурата на органа. За да изясните диагнозата, трябва да проведете допълнителни тестове. Те включват кръвна проба за анализ: общи, биохимични и клинични, серологични изследвания, както и възможна пункция на черния дроб, MRI, ангиография, радиоизотопно сканиране.

Лечение на дифузни промени в чернодробния паренхим

Ако считаме, че като такава диагноза няма промяна в чернодробния паренхим, тогава методите на лечение ще бъдат насочени към елиминиране на болестта, която е причинила такава трансформация. След като се установи причината, хепатологът ще определи терапевтичния режим и ще предпише подходящите лекарства.

Като правило, стандартните методи за лечение включват приемане на лекарства според определена схема:

Ако промените са били причинени от вируси, тогава ще бъдат предписани антивирусни лекарства, за да се намали техния токсичен ефект върху организма. Етиотропното лечение на хепатита намалява до назначаването на определени лекарства в зависимост от вида им. И също така е необходимо да се премахнат допълнителни вредни фактори, като алкохол и други токсини. Често се назначават gepaprotektory, способни да "предпазват" хепатоцитите. Той може да бъде натурален и синтетичен, включително аминокиселини, витамини и фосфолипиди.

Фосфолипидите са в състояние да нормализират структурата на чернодробната мембрана, да намалят некрозата на хепатоцитите и като резултат биохимичните параметри са значително подобрени.

Средствата от естествен произход имат стимулиращ ефект върху чернодробните клетки, така че хепатоцитите се възстановяват, този ефект се постига и поради холеретичния ефект на лекарствата. Подобрява храносмилането, ефектът от вредни вещества, които влизат в организма с алкохол, наркотици и храна, до голяма степен се свежда до минимум.

Ефектът на синтетичните наркотици е разнообразен и изключително трудно, като правило те са предписани за онкологични заболявания.

Аминокиселините позволяват да нормализират работата на черния дроб и да компенсират дефицита на необходимите съединения.

Витамините от групи B и E са хепатопротектори и често се предписват в общата схема на лечение на черния дроб.

В допълнение към спазването на режима на лечение, почти всяко чернодробно заболяване, което е причинило дифузните му промени, изисква след определена диета. Ястията трябва да бъдат коригирани по специален начин как да го направя правилно, информирайте лекаря, но основните препоръки са следните: изключването на сол, подправки, подправки, киселини, пържени храни. Въвеждането на диетични фибри и продукти, богати на калий. Естествено, по отношение на естеството на болестта, препоръките ще се променят в полза на някои продукти. Но алкохол при лечението на черния дроб, е строго противопоказано, тъй като той може да в някои случаи не само да намалят ефикасността на режима, предписан, но също така и в комбинация с някои лекарства да доведе до смърт.

Ако промените се дължат на паренхимни органи само нездравословен начин на хранене и употреба на алкохол, лекарите препоръчват хранителна маса номер 5 на Pevzner класификация, където преобладава vitaminized и протеинови храни и млечни продукти. В зависимост от състоянието на организма, промени в дифузно чернодробния паренхим, също възложени имуномодулатори и някои чернодробни такси.

Прогноза за дифузни промени в чернодробния паренхим

Разбира се, прогнозата за успеха на дадена схема на лечение зависи пряко от заболяването, довело до дифузни нарушения на чернодробния паренхим.

Ако разгледаме прост липоматоза, по-голямата част от хроничен хепатит, както и промени в паренхима, дължащи се на неправилно хранене и начин на живот, на компетентния лечение в повечето случаи води до факта, че тялото започва да функционира в същия обем, както и неговите нарушения на структурата се възстановяват. Трябва да се разбира, че когато липоматоза благоприятен изход от лечението ще зависи пряко от вида на черния дроб е била изложена площ мастна дегенерация. Тъй като в този случай възстановяването на засегнатите райони е невъзможно. Ще бъде възможно нормализирането на функционирането на незасегнатите части на органа.

Неблагоприятната прогноза се характеризира с такива заболявания като цироза, фулминантни форми на хепатит, както и неконтролирана мастна хепатоза. В тези случаи паренхимът на черния дроб се променя рязко и самият орган става неспособен да изпълнява функциите си. Смъртта най-често се проявява поради интраабдоминално кървене или развитие на тежки инфекциозни заболявания.

Трябва да се разбере, че промените в чернодробния паренхим с дифузна природа не могат да бъдат безпочвени. Такова нарушение на структурата на тялото задължително предхожда редица причини. В зависимост от тези фактори или заболявания, които провокират дифузни трансформации в чернодробния паренхим, на хепатолозите се предписва подходящо лечение. Но за да не се загуби моментът, е необходимо да се подлагат на ултразвук най-малко веднъж годишно от квалифицирани специалисти. Колкото по-рано се разкриват дифузните промени в чернодробния паренхим, толкова по-добра е прогнозата за пълно възстановяване.

Автор на статията: Елена Горшенна, гастроентеролог

Какъв е паренхимът и неговият ефект върху чернодробната функция?

Как действа тялото

Чернодробната тъкан е разделена на специални листа, между които се поставят кръв и жлъчни пътища. Такава структура, създадена от природата, е идеална, защото осигурява както достъп до кръвта буквално към всяка клетка на органа, така и отдръпване на вещества, синтезирани от клетката. В процеса на човешкия живот се появяват повече или по-малко негативни промени в чернодробния паренхим - това практически не може да бъде избегнато.

Лош диета, алкохол, токсични лекарства, тютюнопушене, замърсяване, заседнал начин на живот - всичко това, както и много други фактори, които няма как да не се отрази нашия черен дроб, нарушаване на неговата функция.

Отрицателна трансформация паренхимни черния дроб може да доведе от излагане на вируси и токсини, метаболитни нарушения, по-специално, липид и т. D. Поради това, има различни заболявания като хепатит с различна етиология, чернодробна стеатоза, заместване на функционални клетки (хепатоцити) фиброзна тъкан и В особено тежки случаи може да се развие чернодробна недостатъчност и цироза.

За съжаление патологичните промени в чернодробната тъкан не винаги са възможни незабавно. Във всеки случай традиционният ултразвуков преглед тук е почти безсилен. Само едно цялостно и гъвкаво изследване на целия стомашно-чревен тракт може да каже на специалист, че пациентът е започнал такива промени.

Какви са промените в органната тъкан?

Патологичните промени в черния дроб могат да бъдат два вида:

Както можете да предположите, огнищни промени, посочени тези, които не се разбере цялата паренхим, но само някои от неговите сегменти и дифузни промени - патологичен процес в целия обхват на чернодробната тъкан.

Като прост пример за фокални и дифузни промени в чернодробната тъкан може да се цитира следната информация:

  • Хепатит или цироза са заболявания, които причиняват увреждане на целия паренхим;
  • Цист, абсцес, злокачествен чернодробен тумор - заболявания, които засягат огнищата на паренхима, които не се простират до цялата му повърхност.

Така например, дифузната форма на рак засяга целия орган, практически не позволява на лекаря да открива непроменени тъкани. Или варианти, при които, на фона на дифузни промени, се фокусира например абцес на фона на изтичащ хепатит.

Отделно, трябва да се отбележи, че при редица сърдечно-съдови патологии обикновено се развива едематозна тъкан. Съществува и изключване на паренхима на черния дроб. Тези лекари по патология обикновено обозначават термина "застоял черен дроб". В началото на набъбване на паренхима обикновено изглежда гладко, но с влошаването на състоянието на постепенно развиващите фиброзни лезии да формират хетерогенност на чернодробната тъкан. В особено тежки случаи се натрупва течност в коремната кухина и се развива асцит.

Регенеративна способност на тъканта

За голямото щастие на човечеството мъдрата природа е предвидила, че патологично променените чернодробни тъкани в повечето случаи са способни на регенерация.

Оказва се, че нашата мулти-жизненоважен орган има огромен вътрешен потенциал, пресъздаващи понякога дори и след загубата на почти три четвърти от активно функциониращи клетки!

Ако черният дроб нямаше такава способност, човечеството би било практически неживаемо.

В много случаи, обаче, възстановяването на черния дроб от тялото става невъзможно, а след това хирургът трансплантлог идва за помощ на пациента. Пациенти, които са имали необратими лезии и нямат възможност за ефективна консервативна терапия, се извършва трансплантация на донорен орган.

През последните години в света се правят опити за създаване на т.нар. Биоинженерни черен дроб, който може да замести естествен орган, поне временно. Биограмата на бъдещия орган вече е създадена, а следващата задача, по-сложна, е синтезата на чернодробния паренхим.

Лечение на чернодробния паренхим

Оставете коментар 8,874

Човешкото тяло не може да се справи с отрови и токсини без черния дроб. Но под въздействието на тези вещества, паренхимът на черния дроб (неговата структура) е унищожен. Вредните вещества не задържат нищо и постепенно отрови всичко в човешкото тяло. Следователно, с времето разкритата патология на чернодробната структура и лечение е залог на здрав черен дроб и на организъм като цяло.

Вредните навици, екологията, болестите могат да предизвикат разрушаване на структурата на черния дроб, което ще доведе до интоксикация на целия организъм.

Структура на черния дроб: структура и функция

Черният дроб се намира в горната част на корема под ребрата. Горната граница достига нивото на зърната. Паренхимът е тъкан, която образува черния дроб. Паренхимът се състои от чернодробните лобули. Акциите имат призматична форма и влизат един в друг. Между тях е междинна субстанция, кръвоносни съдове и жлъчни пътища. Тази структура е оптимална за човешкото тяло, тъй като всяка клетка на тялото получава достатъчно количество кръв и всяка от тях има кран за синтезирани вещества. Всяка лобула в диаметър варира от 0.7 до 2 мм. Има около 1 милион такива съставки на паренхима.

Черният дроб изпълнява такива функции в тялото:

  1. секреторна - основната функция - секрецията на жлъчката и нейното транспортиране през жлъчните пътища;
  2. ендокринен синтез и освобождаване на албумин, глобулин, фибриноген, липопротеини, протромбин, глюкоза и други вещества;
  3. метаболитни - нормализира метаболитните процеси на протеини, аминокиселини, мазнини, въглехидрати, витамини и хормони.

Но освен това, черният дроб обработва и асимилира лекарствата и стероидите. Тя е отговорна за поддържането на нормалната кръвна захар. В допълнение, тя натрупва полезни вещества от метаболитни продукти. Една от най-ценните свойства на черния дроб е неутрализирането на отрови. За това са отговорни специалните клетки на Kupffer, които свързват вредните вещества и ги насочват към червата.

Видове промени

Има няколко вида промени в чернодробния паренхим: в неговия състав, форма или плътност. Степента, до която тези промени и тяхната същност се изразяват, определя един от видовете:

  1. Фокално - единично увреждане или уплътняване;
  2. локално - отделната хомогенна част на паренхимата е повредена;
  3. дифузна - лезия на паренхима като цяло.
Връщане към съдържанието

Фокален тип

Фокалните промени се диагностицират чрез ехография. Степента на отразяване на ехото подразделя фокалните лезии на тези, които нямат ехоструктура, които имат слаба, силна и смесена ехоструктура. Хората са единични, множествени и слепени. Ако състоянието на пациента се влоши, ехогенността на фокуса може да се промени. Също така, ехографията разкрива появата на единична или множествена калцификация (уплътняване на висока ехогенност) в паренхима. Най-често наблюдавани при възрастни, децата са редки. Възникват при пациенти с такива съпътстващи заболявания:

Степента на увреждане на черния дроб се диагностицира с помощта на ехограф.

  • хипомоторна дискинезия на жлъчния тракт;
  • хроничен тип хепатит;
  • стагнация на жлъчката в черния дроб;
  • цироза;
  • хидатидоза болест;
  • малария;
  • туберкулоза;
  • инфекция с паразити;
  • сепсис.

Фокална лезия, лишена от ехоструктура, е паренхимичната киста. Когато ехографията се проявява, ако диаметърът им е 3-5 mm, тъй като само при този размер те имат достатъчно ехогенност. Има няколко вида циститни неоплазми, които са изолирани в зависимост от:

  1. източник на произход: вродена и придобита;
  2. начин на образование: вярно и невярно, непаразитно и паразитно.
Връщане към съдържанието

Дифузно модифициран

Дифузивните промени са хепатит (в остра или хронична форма), натрупване на мазнини, цироза, структурни промени под влияние на други заболявания. При пациент с хепатит черният дроб става по-голям, но паренхимът остава същият, какъвто беше. Но ако възпалението се увеличи, тогава паренхимната повърхност ще се промени, поради това, което тънката чернодробна стена ще се увеличи по размер. С ехография се наблюдава намалена ехогенност и повишена акустична проводимост. Когато хепатитът не е хомогенен, възпалението на паренхима води до факта, че плътността на ехото може да бъде висока в една област и ниска от другата.

При цироза броят на засегнатите места с нарушена ехогенност се увеличава значително, тъй като хомогенната структура се унищожава много по-бързо. Екомоларността е значително намалена. Размерът на тези части варира от 0,5 см до 2 см. Такова нехомогенна структура на чернодробния паренхим може да се предизвика също застой в жлъчните пътища, мастна дегенерация на паренхим, нарушен метаболизъм.

Признаци и симптоми

Най-честите симптоми на увреждане на чернодробния паренхим са:

  • главоболие;
  • усещане за гадене;
  • горчив вкус в устата;
  • болка под ребрата вдясно;
  • жълт цвят на кожата;
  • слабост в тялото.

Ако някой има някоя от тези оплаквания, това означава, че той трябва да се свърже с лекар, за да разбере причината и да започне лечението навреме. Първото проучване, което трябва да се извърши, е ултразвук. В резултат на това могат да бъдат намерени различни видове увреждания в еднаква структура на паренхимата. Дифузните лезии в малко количество може да показват скорошни вирусни заболявания или лошо хранене, те не са опасни за човешкото здраве. Но ако промените са значителни, това показва, че те са причинени от сериозни заболявания. Следователно е необходимо да се подложат на допълнителни лабораторни изследвания.

Необходимо е да знаете какви са признаците на промени в структурата на черния дроб. Жълтеницата, причинена от нарушен паренхим, се проявява, както следва:

  • Склерата са оцветени в жълто, последвани от лигавично небце и кожа (може да имат червени и зелени нюанси);
  • кожата става възпалена и сърбеж;
  • обезцветяване на изпражненията и потъмняване на урината;
  • температурата на тялото се покачва;
  • човекът повръща, има нужда от повръщане;
  • болки в мускулите и ставите.

Фокалното възпаление на черния дроб също има характерни признаци:

  • калцификация в черния дроб (уплътняване, състоящо се от калциеви соли)
  • кисти на черния дроб.
Връщане към съдържанието

Причините за чернодробния паренхим

Тъй като основният симптом е жълтеница на кожата, е необходимо да се разбере как възниква. Той причинява ненормално функциониране на чернодробните клетки (хепатоцити). Те са отговорни за свързването на билирубина с глюкуроновата киселина (превръщането й от непряка към директна). Ако черният дроб е повреден или възпален, той засяга клетките му, които в резултат на увреждане не са в състояние да уловят билирубина. Поради натрупването на този пигмент в кръвта има жълтеница. Друга причина за този симптом е стагнацията на жлъчката.

Съществуват редица причини за чернодробна патология:

  1. инфекция с вируси (вирусен хепатит);
  2. токсинно отравяне (в дома, при промишлено производство, по време на лечението) и алкохол;
  3. сепсис, който причинява липса на кислород в клетките;
  4. автоимунна форма на хепатит (имунната система атакува чернодробния паренхим с антитела).
Връщане към съдържанието

Ултразвуков преглед

Ултразвукът (ултразвук) се основава на факта, че тъканите на човешкото тяло могат да отразяват ултразвукови вълни. Всеки компонент на тялото отразява тези вълни в по-голяма или по-малка степен и всеки от тях има свой собствен нормален индекс на отражение. При възпалителни процеси може да се промени. Въз основа на тези данни, лекарите идентифицират тумори, камъни, абсцеси, наличието на паразити в черния дроб и травми на чернодробния паренхим. Процедурата за провеждане на изследването е много проста. Пациентът приема позиция на наклонено положение. Той лежи на гърба или на лявата си страна (рядко се изследва леглото от дясната страна на тялото му). Лекарят прилага гела върху кожата в горния десен квадрант на корема и изследва областта с ултразвуков трансдюсер.

Плюс това, ултразвукът е, че не изисква специална подготовка за процедурата. От пациента се изисква само 3 дни преди изследването да не ядат храни, които предизвикват повишено образуване на газове (бобови растения, зеле, сода, тъмно хляб, грозде). Препоръчително е да се извършва ултразвук на празен стомах, така че резултатите да отразяват точно истинската картина на заболяването. Но ако пациентът е противопоказан за пропускане на хранене, например при захарен диабет, не се отклонявайте от указанията на лекаря.

Нормална картина на паренхима при ултразвук

Нормата на паренхима се оценява според параметрите на размера на чернодробния лоб, очертанията на техните контури и структурата. Тези параметри се сравняват с нормата. Така че лекарят установява кой сегмент от черния дроб е засегнат. Ако човек има такива размери, тогава черният му дроб е здрав:

  • размерът на десния лоб не е по-голям от 12,5 см;
  • размерът на левия лоб не е по-голям от 7 см;
  • диаметър на порталната вена - не повече от 13 мм;
  • общ жлъчен канал - не повече от 6-8 мм;
  • краищата на черния дроб са равномерни.

Ехографски признаци на патологии

При патологията може да се посочи повишена ехогенност и хетерогенна ехо плътност. Такива признаци предполагат тежки чернодробни заболявания: цироза, хепатит, мастна хепатоза. В този случай е необходима биопсия на дефектни места за паренхим. Само затова лекарят може точно да определи причината за проблема. Ако проявите на повишена ехогенност се комбинират с фокално възпаление, това показва абсцес, хематом или метастази в черния дроб. Подобни процеси понякога показват лимфом.

Други диагностични методи

За да се получат адекватни резултати от проучвания, не е достатъчно пациентът да се провежда само с ултразвукова диагностика и ехография. Изследването трябва да бъде изчерпателно и да включва:

  1. общи тестове: кръв, урина, изпражнения;
  2. биохимичен кръвен тест;
  3. ELISA, PCR, които откриват антитела, способни да издържат на вируси, тяхната ДНК или РНК, и по този начин потвърждават ролята в развитието на заболяването.
  4. Томография (CT);
  5. чернодробна биопсия с хистологично изследване на фрагмент от засегнатата област се прави с подозрение към цироза (образуването на фиброзни възли в черния дроб).
Връщане към съдържанието

Възстановителният капацитет

Регенерирането на чернодробния паренхим се активира в отговор на смъртта на клетките. Регенериращите клетки съдържат голямо количество гликоген и нормални органели. Основната проява на процесите на регенерация е ускореното разделение на чернодробните клетки. Поради това тънката чернодробна повърхност расте и замества мъртвите области. Жлъчните пътища също могат да бъдат възстановени. В особено тежки случаи, когато черният дроб е необратимо повреден, пациентът се нуждае от трансплантация.

Лечение на промените

Лечението има за цел да идентифицира основната причина за чернодробната патология и да я елиминира. Ако пациентът има вирусно заболяване (хепатит), той му предписва антивирусни лекарства ("Viferon", "Alfaferon"). При автоимунни заболявания, пациентът трябва да пие имуносупресивни лекарства ("Azathioprin", "Prednisilon"). Забранено е да се пие алкохол, за да не се влошава състоянието на паренхима. В допълнение към основното лечение се предписват аминокиселини, фосфолипиди и витамини. Фосфолипидите са отговорни за ускореното възстановяване на клетъчната структура, аминокиселините и витамините - за елиминиране на недостига на хранителни вещества.

В комбинация с лекарства винаги се спазва стриктна диета. Острите, солени, пържени и тлъсти ястия са напълно изключени от диетата. За да помогне на черния дроб да се чисти, трябва да ядете повече храни с високо съдържание на фибри и калий. Ефективно лекува черния дроб и билкови препарати, отвари, инфузии. Народни средства, които се използват за възстановяване на черния дроб: сок от тиква с мед, сок от слива, отвари от корен от цикория, куче роза, овес.