Устойчив е всеки постоянен хроничен процес. Този термин се появява при диагностициране на много заболявания на храносмилателната система и на дихателната система, сексуални проблеми при жените, сърдечни патологии и т.н.
В зависимост от тежестта на потока, се разграничават 4 степени на патологията. Най-тежката и често срещана форма е персистиращата форма на астма.
Критериите за диагностицирането са:
В зависимост от тежестта на потока се разграничават следните видове патология:
Според ICD на черния дроб това заболяване се определя като неспецифичен морфологичен процес, който има благоприятна прогноза. И има мнение, че хроничният хроничен хепатит е неактивна фаза на други активни чернодробни патологии.
Сред етиологичните фактори на заболяването, основните вируси са хепатит С или В. И провокиращите фактори са приемането на лекарства, алкохол или влиянието на токсините.
Няма типични критерии за тази патология, а само сложно изследване, което прави възможно подозрението за наличието на това заболяване. Симптоматиците могат да бъдат изразени както следва:
Процесът на заболяването като правило е доброкачествен и не напредва в продължение на много години.
Продължителността на фоликулите е състояние, при което фоликулите узряват до точния размер, но не настъпва разкъсване и следователно овулация. В резултат на това яйцеклетката не може да оплоди и не настъпва бременност. Тоест, устойчивият фоликул е всъщност неексплодиран фоликул във времето.
Има около 10 дни от цикъла и след това настъпва менструация. В някои случаи е възможно значително забавяне на менструацията (до 45 дни), докато самият фоликул често претърпява кистична дегенерация.
Причината за тази патология е хормонален дисбаланс.
В този случай заболяването е повтарящ се инфаркт с продължителност до една седмица. Но в случай на навременна терапия, атаките се спират в рамките на 5 часа след появата.
Причините за това условие са:
Рисковите фактори са хронични патологии, възраст, алкохолизъм, затлъстяване и претеглена наследственост. А симптомите на заболяването изглеждат така:
Клиниката по време и извън припадъците може да е различна. За диагностиката се събират оплаквания и анамнези, преглед и ЕКГ. И като терапия за персистираща фибрилация се използват традиционни антиаритмични средства и статини.
Групата от заболявания на храносмилателната система включва персистиращ хепатит. Неговата отличителна черта е дълъг и почти безсимптомен курс. Отсъстват специфични признаци на възпаление на черния дроб. Прогнозата за тази патология е благоприятна.
Какво е хроничен персистиращ хепатит не е известно на всички. Това е ниско активна форма на чернодробно заболяване, характеризираща се с липсата на некроза на хепатоцитите и лошо изразена фиброза на тъканите. Тази патология продължава в хронична форма. Продължителността на заболяването е най-малко 6 месеца. Предимно мъжете са изправени пред този проблем.
Хората, които най-често са болни, са в трудоспособна възраст. Малоактивна форма на възпаление на черния дроб присъства в милиони хора. Тази патология може да се развие на фона на вирусния хепатит А, В и С. При развитието на хроничен хепатит има 4 етапа. Ниската активна (устойчива) форма се характеризира с минимални промени в тъканите. Структурата на лобулите не се променя и няма признаци на портална хипертония.
Хроничният персистиращ хепатит най-често се среща на фона на вирусна инфекция. Съществуват редица рискови фактори, които увеличават вероятността от развитие на болестта. Те включват:
В сърцето на развитието на болестта са следните нарушения:
Обща причина е вирусен хепатит В. Те могат да бъдат заразени докато инжектиране лекарства, татуиране поетапно, сексуален контакт с пациенти или носители, и медицински процедури, включително кръвопреливане.
За да провокира развитието на болестта може да ендокардит, малария и други чернодробни заболявания.
Хроничният персистиращ хепатит продължава с незначителни симптоми. Често симптомите напълно отсъстват. Възможни са следните функции:
В този случай общото състояние в повечето случаи не се влошава. Симптомите на интоксикация отсъстват. Влошаване на състоянието е възможно с консумацията на алкохол, неточности в диетата, липса на витамини, стрес и интоксикация. Ако причината е вирусен хепатит С, тогава астеничният синдром излиза на преден план. Може би умерено увеличение на черния дроб. Понякога има лека болка в правилния хипохондриум. Жълтеницата и обривът за персистиращ хепатит не са характерни. Продължителността на заболяването е няколко години.
При персистиращ хепатит, лечението започва след потвърждаване на предварителната диагноза. Извършват се следните проучвания:
Възпалението може да бъде открито по време на лабораторни тестове. Има минимални промени в показателите. AST и ALT при такива хора надхвърлят нормата не повече от 3 пъти. Концентрацията на имуноглобулини и гама глобулини е леко увеличена и съдържанието на албумин е намалено. При персистиращ хепатит често се наблюдава намаляване на протромбиновия индекс.
В кръвта на пациентите се повишава съдържанието на холестерол. Състоянието на тъканите се оценява по време на ултразвук. Възможно разширяване на черния дроб. Признаците на фиброзата (пролиферация на съединителната тъкан) са слабо изразени. Ако подозрението за хепатит е извършено допълнително, тестов тест. Най-информативен метод за изследване е биопсията.
Това заболяване изисква интегриран подход към лечението. В острата фаза може да се наложи хоспитализация. Пациентите с персистиращ хепатит са предписани диета номер 5 според Pevzner и лекарства. Най-често използваните наркотици са:
Ако причината е вирусен хепатит С, може да се предписват интерферон и рибавирин. Според указанията са взети препарати от урзодеоксихолова киселина. За повишаване на имунитета, повишаване на метаболизма и регенерация на тъканите се предписва метилурацил. Често използван неовир. Това е имуностимулант, който се освобождава под формата на разтвор.
Основата на терапията е приемането на хепатопротектори. Това е голяма група лекарства, които увеличават резистентността на хепатоцитите към неблагоприятни фактори. Тази група включва наркотици:
Освен това е възможно да се приемат биологично активни добавки (Hepagard Active).
При храносмилателни разстройства се показват ензими (Creon, Mezim). Много често витамини от група В се прилагат под формата на разтвор за инжекции. Във фазата на ремисия всички пациенти трябва да се придържат към следните препоръки:
Ако причината е автоимунен хепатит, тогава кортикостероидите се прилагат в комбинация с Imuran. За да се предотвратят усложнения и обостряния, се предписва строга диета. Това включва ограничаване на диетата на мазнините. Храната трябва да се консумира в топла форма. Трябва да се яде нарязан.
Трябва да се изключат от менюто бобови растения, спанак, киселец, пържени храни, подправки, ряпа, репички, лук, чесън, кисели краставички, консервирани храни, тлъсти меса, колбаси, бекон, и храни, богати на холестерол.
Пациентите имат право да ядат остаряла ръжен хляб, мляко и нискомаслени млечни продукти, зехтин и слънчогледово масло, яйца протеинови бъркани, постно месо и риба, печени зеленчуци, зелен грах, сладки плодове и плодове, крокети, картофено пюре, макаронени изделия и зърнени култури.
Прогнозата за своевременно лечение е най-често благоприятна. Пациентите могат да бъдат опасни за сексуалните си партньори. Предаването на вируси е възможно чрез кръв и сексуален контакт. За да намалите риска от развитие на персистираща форма на хепатит, трябва да спазвате следните правила:
За предпазване от вирусен хепатит В има ваксина. Той се прилага съгласно схемата на ваксинация. Това е мярка за специфична превенция. Ако имаше близък контакт с заразеното, тогава е показано прилагането на човешки имуноглобулин. Тя потиска активността на вируса, като не позволява да се умножава, - това е спешна профилактика.
За да се предотврати преходът на болестта в хронична форма, трябва да се спазват всички медицински препоръки за лечение. Ако проблемът се пренебрегне, възможно е болестта да се развива. Ниската активна форма на хепатит най-често протича благоприятно и не води до опасни усложнения.
Устойчив фоликул - патология на яйчниковата функция. Това се проявява чрез дългото му съзряване и липсата на разкъсване. В това състояние е невъзможно да се зачене дете, тъй като яйцето не навлиза в маточната кухина за последващо торене.
Обикновено има три фази от цикъла - фоликулярна, овулационна и лутеална. Първият ден от цикъла е първият ден от менструацията. След 3-5 дни от появата на кървене в яйчниците започва да узрява доминантен фоликул, който всеки ден се увеличава по размер. Това е придружено от растежа на хормона естроген. Когато достигне максималните си стойности и рязко увеличение на лутеинизиращия хормон (LH), възниква овулация, т.е. освобождаването от фоликула на ооцита. С цикъл от 28 дни това се прави на 14-15 ден - този интервал съответства на продължителността на първата фаза на менструалния цикъл. Овулацията продължава само един ден - това е продължителността на живота на яйцеклетката.
Сперматозоидите, които се оплождат от сперматозоидите, се наричат зиготи. В третата фаза тя е прикрепена към стените на матката, проникващи в слоя. Ако няма оплождане 13-14 дни след овулацията, яйцето напуска тялото заедно с горния слой на ендометриума на матката, което е менструалния период.
При настойчивост фоликулът не се разрушава, поради което не се появяват втората и третата фаза на цикъла. Това състояние може да продължи няколко седмици. В някои случаи тя може да се изроди в киста, която обикновено се отделя самостоятелно чрез 2-3 менструални цикъла.
Левовият яйчник е по-малко активен от десния. Следователно, яйцеклетките в него се узряват много по-рядко. Ако има наличие на фоликула на левия яйчник, рядко се образува киста.
В някои случаи левият орган може да е по-активен - всичко зависи от индивидуалните характеристики на жената. В този случай яйцето почти винаги се узрява в този яйчник.
Факт: в някои случаи растежът на фоликула е възможен с последваща овулация или отсъствие на двете яйчници едновременно.
Десният яйчник се счита за преобладаващ в по-голямата част от жените. В него най-често се появява упорит фоликул. Тук е по-вероятно да се превърне в киста. Поради това по време на прегледа гинеколозите обръщат повече внимание на дясната страна на гениталните органи.
За целта се извършва ултразвук на женските полови органи. При проследяване на процеса на овулация е необходима фоликулометрия - контрол на растежа на фоликула и разкъсването му. Етапи на стопанството:
Дните на изследване могат да се променят в зависимост от индивидуалните характеристики на жената. При продължителност на цикъла от около 35 дни, овулацията може да настъпи само в дните 20-22, следователно времето на фоликулометричните промени.
Основната причина е нарушение на хормоналния фон. Овулацията не се проявява при ниско ниво на естроген, дългоочаквано LH или при липса на скок. При нормална скорост на зреене на фоликула може да се приеме, че лутеинизиращият хормон не е функционирал. Ако зреенето е бавно, тогава естрогенът в тялото на една жена не е достатъчен.
Нарушаването на хормоналната функция на яйчниците е възможно, ако работата на други ендокринни органи - щитовидната жлеза, хипофизната жлеза или хипоталамуса не успее.
Устойчивият фоликул на яйчника предизвиква следните промени в тялото:
Когато се образуват големи кисти, може да се почувства изтръпване от лявата или дясната част на долната част на корема, като се боят. В някои случаи може да има кървене от матката в средата на цикъла - това явление е сигнал за хормонален неуспех в тялото.
За да се направи точна диагноза, са необходими няколко вида изследвания:
За периода на всички проучвания, хормоналните лекарства и пероралните контрацептиви трябва да бъдат премахнати.
За лечение на персистирането на фоликула се използват хормонални лекарства. Тяхното назначаване е възможно стриктно съобразно резултатите от анализите. Действието на такива лекарства е насочено към възстановяването на хормоналния фон, нормализирайки цикъла. За тази цел, лекарството с прогестерон - Duphaston, Utrozhestan, агенти за стимулиране на растежа и разкъсване на фоликула - кломид, прегнил, летрозол. Ефективността на терапията се контролира чрез фоликулометрия.
Алергичният ринит се проявява под влияние на инхалираните алергени. Така възбуденото възпаление на носната лигавица се получава при остри или хронични, т. Е. Упорити форми. По-често упоритият алергичен ринит (ПАП) изпреварва жителите на мегаполисите, принудени да съществуват в неблагоприятна екологична среда. Повишаването на заболяването се наблюдава в ранна училищна възраст.
ПАП може да измъчва човек до девет месеца в годината. Кодовият патологичен код за ICD-10 е J30.
За да се развие алергичен ринит, специална субстанция (антиген) трябва да проникне в тялото няколко пъти. В първата имунна система антителата отделят защитен щит срещу вътрешна или чужда агресия, т.е. бактерии, злокачествени клетки и вируси.
По време на второто посещение в тялото се откриват антигени с готови за нанасяне антитела. Със здравия имунитет те успяват да излязат от битката от победителите, но ако човек е податлив на алергии, комплексите "антитяло-антиген" се установяват върху специфични клетки, които освобождават хистамин. В случай на ринит, това са клетки на носната лигавица.
ПА се наричат и целогодишно, защото проявленията им нямат връзка със сезона и температурата на въздуха. Често патологията превъзхожда хората, които са подложени на стрес и са склонни към общо влошаване на здравето.
Поленът от растения не е дразнещ, което води до развитие на персистиращ алергичен ринит.
Състоянието е типично за възрастни и деца. Причинява патологичен феномен на податливост към следните вещества:
Флората може да бъде причинена от патология, лепило за тапети, пестициди и дървени стърготини. Малките частици от представените стимули се установяват върху лигавицата и принуждават тялото да покаже патологична реакция.
Устойчивият ринит на алергичната природа протича особено тежко с постоянния контакт на човек с алергени в домашни условия.
Особеността на патологията и нейната основна разлика от сезонните е наличието на клинична картина през цялата година. Симптомите са по-слабо изразени, отколкото при остър ринит, но понякога те са склонни да се влошават.
Постоянният дискомфорт прави човек раздразнителен, което оказва негативно влияние върху неговата социална дейност.
Симптоматично при възрастни:
Симптоми за деца:
Децата на всяка възраст страдат от признаци на алергичен ринит от устойчив тип в по-тежка форма от възрастните.
Продължителният възпалителен процес, наблюдаван в ПАВ, може да се превърне в инфекциозно заболяване. Мукусът, който се отделя от носа, в този случай има примеси на гной, в резултат на което се повишава телесната температура и се влошава общото здравословно състояние.
Друг нежелан фактор е лигавичната хипертрофия. Zalozhennost в резултат на много месеци подуване на лигавицата става необратим.
В случай на заболяване на дете, често се прибавят усложнения от ушите. Също така, продължителното възпаление на лигавицата оказва неблагоприятно влияние върху състоянието на вътрешните органи, особено на черния дроб, ендокринните жлези и бъбреците. В изключителни ситуации, белите дробове и сърцето вземат хит.
Диагностиката и лечението на персистиращата патология се извършват от алерголог и отоларинголог.
Възможно е да се говори за персистиращ алергичен ринит, ако симптомите са повече от четири дни в седмицата и повече от четири седмици годишно. За потвърждаване на диагнозата са необходими лабораторни изследвания на урина и кръв.
Диагнозата не може да се направи без специални кожни тестове (prik-test), при които е възможно да се установи алерген, който причинява патологично състояние. Методът включва извършване на мини-драскотини върху кожата в областта на предмишницата с по-нататъшно прилагане на стимулиращи проби към тях. Безопасният метод е подходящ за деца на възраст от четири години и възрастни. Резултатът е очевиден след двадесет минути.
Друг използван метод за диагностициране е локалните тестове. Принципът е подобен, но мястото на "експеримента" е лигавицата на носа (в ноздрите се инжектират памучни тампони, импрегнирани с антигенни разтвори).
Сред допълнителните диагностични методи, приложими при откриването на персистиращ ринит с алергичен характер, се включва кръвен тест за имуноглобулин Е и цитологично изследване на съдържанието на ноздрите. В някои случаи лекарят може да предпише рентгенов лъч, за да потвърди или отхвърли синузита.
Основната терапевтична мярка е елиминирането на постоянния контакт с антигена. Също така е важно да упражнявате контрол върху благосъстоянието на пациента.
Лечебното лечение се основава на такива препарати:
Често в терапията лекарствата се използват за блокиране на левкотриеновите рецептори и холинергичната стимулация. Когато има патология на инфекциозното заболяване, се предписват антибиотици.
Забелязва се облекчаване на живота на човек с целогодишен алергичен ринит и избягване на усложнения, като се слуша съветите на специалисти:
Доказано е, че никотинът повишава назалната конгестия, така че ако сте склонни към персистиращ алергичен ринит, трябва да се въздържате от пристрастяване!
Руско-казахски терминологичен речник "Медицина". - Академия по педагогически науки в Казахстан., 2014 година.
персистиращ хепатит - Г. хронична характеризиращ се експресира предимно леки инфилтративни процеси в черния дроб, доброкачествена разбира с епизодични пристъпи и... Голям Medical Dictionary (H persistens;; лат persisto постоянно остава син G. хроничен устойчив..).
хроничен персистиращ хепатит - (хроника persistens, латински persisto постоянно пребивават) вижте Hepatitis persistent... Голям медицински речник
акродерматит устойчив - (а) Persistens) вижте Акродерматит пустулезный... Големият медицински речник
вирусен хепатит персистиращ - клинична форма в Г. характеризира с дълготрайно съхранение на морфологични данни за остра инфекция, без тенденция към регрес за няколко месеца... Голям Медицински речник (H viralis persistens.).
гломерулонефритът е хипокомплексна персистираща - (Hypocomplementaria persistens), вижте Гломерулонефрит мембранно-пролиферативен... Голям медицински речник
синдром нефротичен персистиращ -. (. S nephroticum persistens) С N, разработване хроничен гломерулонефрит, диабет или бъбречна амилоидоза, характеризиращ се с постепенно увеличаване на бъбречна недостатъчност... Голям Medical Dictionary
хепатит - (хепатит; гръцки Hepar, hepat [OS] чернодробна + Itis.) Обща име възпалително (или дифузна) чернодробни заболявания на различна етиология. Най-често Г. има инфекциозен характер, със специална роля принадлежи към вирусите на хепатит А, В... Медицинска енциклопедия
хепатит - (хепатит, хепатит + то) възпаление на черния дроб. Агресивен хепатит (г-н Агресива) виж активния хепатит. Активен хепатит (з Activa ;. Syn. G. агресивен, G. хроничен активен) хронична G., характеризиращ се с чести обостряния изразени...... Медицински Енциклопедия
Вирусен хепатит - инфекциозни заболявания, характеризиращи се с преобладаващо чернодробно увреждане, настъпващо при интоксикация и в някои случаи с жълтеница. В съответствие с препоръката на Експертната комисия на СЗО за хепатита (1976) G. v. се считат за няколко...... Медицинска енциклопедия
Таблетки Сибектан - Латинско име Tabulettae Sibectani ATC: >> A05 Лекарства за лечение на черния дроб и жлъчните пътища заболявания фармакологични групи: Хепатопротектори >> жлъчегонни и препарати жлъчна нозологични класификация (ICD 10) >> Б18...... речник на медицински препарати
Синдром на придобитата имунна недостатъчност - Червена лента символ на солидарност с... Уикипедия
Оставете коментар 839
По правило, персистиращият хепатит е резултат от злоупотребата с алкохолни напитки или прогресирането на хепатит с друга форма. Чернодробните тъкани са засегнати при тази форма на заболяването, но са лесно лечими. Медицински изследвания показват, че персистиращата форма е почти асимптомна, фиброзата на тъканите слабо изразена или липсва. Често може да се бърка с преумората.
Устойчивият хепатит се определя като хепатит с ниска активност, който се характеризира като увреждане на черния дроб без специфични клинични симптоми. Като правило, прогнозата на лечение е благоприятно. Черният дроб се наблюдава възпаление, задръствания в клетъчната тъкан с примеси лимфните и кръв (инфилтрация). Освен това, инфилтрацията може да прогресира или, напротив, отидете на привършване. Развитие е бавен, това се случва, че болестта преминава без лечение, ако се премахне причината. Хроничен хепатит упорит - болест, която прогресира в рамките на шест месеца. Постоянната форма придружени от дълги периоди на ремисия и обостряне посредници. Характеризира се единствено от възпаление, резени чернодробните се запазват непроменени, без фиброза (процес на съединителната тъкан запечатване) и некроза (местно смърт на тъкан) на черния дроб.
С опрощаване се разбира периодът, в който болестта "хибернира". Той преминава с минимални прояви или е асимптоматичен. На този етап лекарите отбелязват задоволителното състояние на пациентите, отсъствието на интоксикация. Единственото, което показва отклонение, е уплътняването на чернодробните стени и надценените параметри на биохимичните изследвания. На този етап терапията не се изисква, тъй като хепатитът е в "пасивно" състояние. За да помогне на тялото да върне работата на предишния канал, е необходимо да се спазват правилата:
Сцената на обостряне се случва рядко и е по-кратка по продължителност от ремисия. Тя може да се характеризира с нарушение на определени функции на черния дроб: пигментни и протеино-образователни. Лекарите наблюдават лесен стадий на диспротеинемия - нарушение на баланса на белтъчната фракция в кръвта (повишено ниво на протеин). Ако стадията на обостряне не може да бъде избегната, пациентът се поставя в болница, тъй като е необходимо да се спази почивката в леглото и да бъде под наблюдението на лекар. Влошаването се дължи на провокиращи фактори: алкохол, отравяне, липса на витамини. Симптомите се появяват леко: болка в дясната страна, незначително увеличение на черния дроб. Пациентът ще Ви предпише медикаменти и диета № 5. В допълнение, след няколко дни от лечението трябва да вземете бъбречни тестове.
Причината за персистиращия хепатит са вътрешни фактори:
Повечето мъже са податливи на това заболяване, тъй като една от причините е неконтролираното използване на алкохол.
Устойчиви хепатит симптоматика проявява дискомфорт и неприятни усещания не само в черния дроб, но също и в коремната кухина, обща слабост организъм е маловажно, липса на апетит и смилане разстройство. Струва си да се отбележи, че понякога пациентът може да наблюдава симптомите на жълтеница (жълт тон на кожата). Когато усетите тялото, има леко болезненост, но черният дроб не се разширява. При рецидив симптоматиката се допълва от появата на оток и така наречените "съдови звездички". В ранните етапи на симптомите може да не се показват на всички, но трябва да обърнат внимание на умората, пруритус (който не преминава след използване на кремове), потъмняване на урината.
Особеност на хроничния курс е фактът, че често се бърка с умора, свръх умора, тъй като клиничните признаци се проявяват слабо, а при провеждането на диагностични изследвания резултатите се отклоняват леко от нормата. Оздравяване на болестта се случва, когато има провокиращи фактори - злоупотреба с алкохол, нездравословна диета, липса на витамини. След това пациентът може да усети тревожните симптоми:
При наличието на характерни признаци не трябва да се отлага пътуването до гастроентеролога в дългата кутия. При палпация лекарят трябва да обърне внимание на капака на черния дроб: когато органът е нездравословен, мембраната ще бъде мека. За потвърждаване на диагнозата лекарят ще възложи следните тестове:
Терапията ще бъде предписана въз основа на стадия на заболяването. Периодът на опрощаване не се нуждае от лечение с лекарства, ще бъде достатъчно да се привикнеш към здравословен начин на живот. На етапа на влошаване ситуацията е различна. За да се премахне персистиращата форма на хепатит, ще се предписват медикаменти и специална диета.
Голямо значение при лечението, дадено на диета номер 5, който предвижда пълно изключване от диетата на алкохол, мазни и пържени храни, колбаси, кисели краставички и trudnousvoyaemyh въглехидрати.
Основата на храненето е зеленчуците и водата. Можете да ги ядете често, но не и в големи количества. По-добре е да разделяте храната до 6 пъти на ден на малки порции, тъй като преяждането е противопоказано при проблеми с черния дроб. Друго важно правило: храната се приема в затоплена форма, не е прекалено горещо или твърде студено. Черният дроб обича варени, задушени или изпечени храни.
Продукти, които могат да се консумират: млечни и кисели млечни продукти, хляб, заменен с пшенични трици, зеленчукови салати, с добавка на растително масло. Ако искате сладко - яде мед или конфитюр. Продукти, забранени за ядене - брашно, пържени, мазни, сосове, гъби и захарни напитки. Ако спазвате тези правила, в кратко време черният дроб ще се върне към предишния си размер, неприятните симптоми ще изчезнат, дори хроничният персистиращ хепатит ще отстъпи.
Бронхиалната астма е заболяване, характеризиращо се с хронична форма на потока. Болестта се проявява в резултат на стесняване на дихателните пътища, които причиняват задушаване на човек.
Когато заболяването се получава голямо количество слуз, което допринася за разрушаване на циркулацията на въздуха, като по този начин възпрепятства работата на дихателния процес.
Устойчивата форма на бронхиална астма е тежък ход на заболяването, който пациентът може да продължи дълго време. Човек може да се чувствате тежко в гърдите, постоянно кашлица, изпитват дискомфорт и затрудняват дишането. Болестта може да продължи с гърчове, при които след рецидив може да има ремисия с пълна липса на признаци на заболяването.
Провокирайте развитието на персистиращи алергии или алергени, които причиняват бронхиална хиперактивност. Това води до стесняване на лумена в дихателната система и освобождаване на голямо количество слуз. Болестта се свързва с въздействието върху човека на външни и вътрешни фактори.
Външните са:
Вътрешните фактори включват:
Ако има определени симптоми, лекарят определя тежестта на заболяването при пациента. Тази квалификация ще позволи на специалиста да избере ефективно лечение, което ще доведе до пълно възстановяване или до продължително опрощаване. Има 4 форми на болестта.
Това е най-лесната форма, която се нарича имитираща астма. За дадена степен на заболяването са характерни хрипове, кашлица и леко диспнея. Тези симптоми не са постоянни и могат да се появят на пациента веднъж седмично. 4 пъти на три месеца пациентът може да има нощно нападение.
В интервала между тях няма симптоми на заболяването и човекът се чувства напълно здрав. При изследване от специалисти всички параметри на дихателната система са нормални.
За дадена степен на заболяване са характерни симптомите, които се появяват при пациента около 2 пъти през целия месец. Няма вечерни припадъци.
Въпреки малката симптоматика пациентът получава първоначална степен на развитие на белодробна недостатъчност. Дори такива редки припадъци намаляване на жизнената активност на пациента, което оказва негативно влияние върху здравословното му състояние и ритъма на живота.
Продължителната астма има средна степен на сериозност. Всеки ден пациентът започва да изпитва тежки атаки, които се появяват през деня и през нощта. Такива прояви на болестта принуждават пациента да вземе лекарство. Това са бета-адреномиметиците, които имат краткосрочен ефект.
Тази степен на заболяването се изразява в усложнения, в резултат на което пациентът е хоспитализиран и претърпява сложно лечение при стационарни условия. Пациентът изпитва практически постоянни атаки от диспнея и тусис, при които няма разпределение на храчки. Атаките се появяват през деня и през нощта, което води до редовна безсъние и неизправност в биологичния ритъм на живота.
Тази симптоматика е типична за умерена и тежка тежест. Пациентът има следните симптоми:
Изборът на методи за лечение се извършва само от специалист. Целта на лекарствата е свързана с известна степен на тежест на заболяването. При персистираща бронхиална астма се извършва петстепенна терапия:
1. Ако пациентът има краткосрочни атаки, използвайте антилевкотриени, които позволяват на пациента да намали дозата глюкокортикостероиди. Такива средства включват:
2. При леко заболяване лекарят предписва инхалация, която включва кортикостероиди. Това включва такива лекарства, като:
Лекарствата облекчават симптомите, премахват спазмите в бронхите, предотвратяват появата на атака, имат благоприятен ефект върху цялостното благополучие на пациента.
3. Ако заболяването има средна степен на сериозност, към инхалациите се добавят препарати с удължен терапевтичен ефект. Това лекарство е теофилин, който се използва при монотерапия. Има бавно освобождаване, в резултат на което се прилага на всеки 4 часа.
4 и 5 етапа на лечение предвижда постоянно въвеждане на лекарства, които в някои случаи изискват интравенозно приложение. Също така е възможно да се използват хормонални лекарства. Лечението се извършва в болница, строго под наблюдението на лекуващия лекар.
Не забравяйте да гледате видеоклипа! Това ще помогне да разберете как да се отървете от болестта и да забравите за нея веднъж завинаги:
Пациентът не трябва да забравя това контролирайте здравето си с персистираща астма е доста проблемна поради честотата на появата на симптомите. Ето защо трябва да посетите лекар. С тази форма на бронхиална астма предписват такива лекарства, които няма да позволят на пациента да изостри болестта или да намали появата на негативни симптоми до минимум.
Предсърдно мъждене или предсърдно мъждене е често срещано сърдечно заболяване, което се проявява след 60 години при 2% от хората. В млада и зряла възраст това състояние практически не се открива. През последните години честотата на персистиращото предсърдно мъждене се е удвоила.
Опасността от тази тахиаритмия е възможната поява на сърдечна недостатъчност, инфаркт, инсулт. По този начин болният не може да разбере за фибрилацията на ушите: всъщност умората и деликатността не винаги са достатъчен повод за позоваване на лекар-кардиолог. Важно е да знаете как се проявява устойчивото предсърдно мъждене, за да се запази здравето и качеството на живот.
Диагнозата или заключението на електрокардиографията често поставя пациента в задънена улица. Какво представлява това, персистираща форма на предсърдно мъждене? За начало е необходимо да разберем какво означават думите, които съставляват името на болестта.
Аритмията е грешен ритъм на контракциите на сърцето. Предсърдното мъждене е най-честата тахиаритмия, т.е. ритъмно разстройство с повишен сърдечен ритъм.
Продължителното предсърдно мъждене е нарушена малка атриална контракция. Потрепването води до намаляване на количеството кръв, влизаща в кръвоносните съдове на тялото. В нормата на атриума се отделя малко количество кръв и вентрикулите на сърцето поемат нарушената функция. Това състояние не застрашава живота, а сериозно нарушава здравословното състояние, особено при хора, страдащи от други сърдечни заболявания.
За разлика от пароксизмалното предсърдно мъждене, с персистираща форма на заболяването, нарушенията на ритъма продължават дълго време - не по-малко от 7 дни. Нормалният ритъм на сърдечния ритъм не се възстановява самостоятелно, но това може да се постигне с медицинско лечение или кардиоверзия. В случай, че аритмичните пристъпи продължават повече от година, възстановяването на синусовия ритъм, признат от лекаря, е подходящо, болестта се нарича продължително персистиращо предсърдно мъждене.
По този начин, персистиращото предсърдно мъждене е състояние, при което вентрикулите на сърцето на пациента се свиват нормално, а атриите постоянно "треперят" и не изпълняват правилно функцията си. Кръвта, намираща се в атриума, застарява, е склонна да образува съсиреци. Неадекватната сърдечна дейност води до умора и намалява толерантността към упражнения.
Сърдечен удар с инсулти причинява почти 70% от всички смъртни случаи в света. Седем от десет души умират поради блокиране на артериите на сърцето или мозъка. Практически във всички случаи причината за такъв ужасен край е еднократно натоварване поради високо кръвно налягане.
Сърдечен удар с инсулти причинява почти 70% от всички смъртни случаи в света. Седем от десет души умират поради блокиране на артериите на сърцето или мозъка. Практически във всички случаи причината за такъв ужасен край е еднократно натоварване поради високо кръвно налягане. "Тих убиец", както я наричат кардиолози, отнема милиони човешки животи всяка година.
В повечето случаи лекарят може да разбере конкретните здравословни състояния на пациента, които водят до развитие на аритмия. Рисковите фактори включват:
При наличие на един или повече рискови фактори при пациенти в напреднала възраст вероятността за възникване на персистираща предсърдно мъждене е висока. Началото на болестта (дебют) може да предизвика физически стрес, особено когато се комбинира със стрес или алкохолна интоксикация. Повече информация за аритмия в напреднала възраст може да се намери в тази статия.
Проявите на персистиращо предсърдно мъждене варират в зависимост от тежестта на заболяването и продължителността му. Асимптоматична форма на заболяването е възможна, когато пациентът не забележи отклонения в здравословното си състояние. След това диагнозата се прави само при превантивно изследване по време на електрокардиография или при измерване на пулса.
Оплакванията от сърцето включват неприятни усещания и болка в гръдния кош, силен неравномерен сърдечен ритъм. Други чести симптоми на персистиращо предсърдно мъждене са умора и замайване.
Болен човек не може да се справи с обичайната физическа активност. Например, ако по-рано той лесно се изкачи по стълбите, сега се тревожи за недостиг на въздух, трябва да спрете да си възвърнете дъха. В редки случаи са възможни състояния за предшестващо съняне и припадък.
За да направи правилната диагноза, лекарят назначава пациента поредица от тестове, необходими за цялостна оценка на функционалното състояние на сърцето. По правило пациентът преминава следните изпити:
Лечението на персистиращото предсърдно мъждене се извършва на амбулаторна база. Пациентът се лекува у дома и периодично идва в клиниката за среща с кардиолог, за да оцени качеството на лечението. Може да се наложи хоспитализация в следните случаи:
Лечението на персистиращото предсърдно мъждене се разделя на консервативни (без операция) и оперативно. Следните цели на лечението
За да нормализира ритъма на сърцето, пациентът трябва непрекъснато да приема лекарства. Това е надеждна превенция на влошаването на състоянието на пациента и развитието на опасни усложнения от болестта.
Това е антиаритмично лекарство, т.е. лекарство, което нормализира сърдечния ритъм. Продават се под името Cordarone, Opakorden, Sedakoron, Rhythmiodaron, Amiocordin. Трябва да се приема преди хранене, 1 таблетка веднъж дневно.
Не приемайте Amiodarone за нарушения на щитовидната жлеза. Това лекарство не се препоръчва за очни заболявания и сериозно зрително увреждане, тъй като причинява странични ефекти, свързани със ретината на окото и оптичния нерв.
Друг антиаритмичен агент, използван за лечение на тахиаритмии. Можете да се срещнете под името Propanorm, Ritmonorm, Profenan. Вземете Propafenone веднъж дневно след хранене. Дозата на лекарството варира от 0,5 таблетки до 4 таблетки на ден.
Противопоказан при лечението на пациенти с пропафенон структурни промени в сърцето (клапни дефекти, отлагане на холестерол при атеросклероза, миокардна дистрофия, предшестващ сърдечен удар). Когато употребявате лекарството, не шофирайте, защото Propafenone намалява вниманието и скоростта на реакцията.
Това лекарство има антиаритмичен и хипотензивен ефект, така че е подходящо за пациенти с високо кръвно налягане. Други от имената му: Конкор, Бипрол, Арител, Нипетен, Кониормор. Вземете лекарството 1 път на ден, сутрин.
Сред страничните ефекти на лекарството са леки замаяности, умора, сухота в очите, намалено настроение. Хората с белодробни заболявания и пушачи изискват по-голяма доза от лекарството.
Аналозите на бисопролол са карведилол, метопролол и други лекарства от групата на адреноблокерите. Всички тези лекарства трябва да се използват с повишено внимание при пациенти с хипотония, тъй като кръвното налягане може да падне под нормалното.
Средства, свързани с блокерите на калциевите канали, намаляват кръвното налягане и възстановяват сърдечната честота. Лекарствата са противопоказани при артериална хипотония и брадикардия.
Verapamil и Diltiazem се приемат два пъти дневно след хранене. Когато пациентът толерира лекарството добре, лекарят може да предпише повишена доза от 360 mg веднъж дневно. Приемането на лекарството веднъж е по-удобно, но първо трябва да позволите на тялото да свикне с по-малки дози от лекарството.
Дигоксинът е лекарство, което нормализира сърдечната честота и подобрява контрактилитета на сърцето. Дозата му се избира внимателно и се увеличава постепенно. Приемайте Digoxin 1 таблетка веднъж дневно. Възможно е също така да се инжектират 1 mg лекарство - това е подходящо за пациенти, които трудно могат да преглъщат хапчета.
Продължителното предсърдно мъждене причинява кръвни съсиреци - кръвни съсиреци в съдовете.
За да се избегне това усложнение, се използват лекарства от групата на антикоагуланти. Просто казано, тези лекарства правят кръвта по-течна, не я оставяйте да кондензира.
Пациентите с повишен риск от развитие на кървене на дози от лекарства намаляват с 20-25%. Рисковата група за кървене включва хора със следните заболявания:
Това е антикоагулант, чието активно вещество се нарича ривароксабан. Xarelto пие 1 таблетка (20 mg) 1 път на ден. При пациенти с риск от кървене се използва доза от 15 mg на ден. Сред страничните ефекти на това лекарство има анемия, кървене на венците, коремна болка, главоболие.
Pradaxa или дабигатран е друго ефективно антикоагулантно лекарство.
Неговото приложение не се препоръчва при пациенти със сериозно бъбречно заболяване.
Приемайте 1 капсула (150 mg) два пъти дневно.
За рискови пациенти има капсули със съдържание на активни съставки 110 mg.
Хората, които са с наднормено тегло, дозата на лекарството се увеличава.
Еликсис (апиксабан) се предписва 1 таблетка два пъти дневно. Необходимо е да се намали дозата на лекарството при пациенти в старческа възраст от 80 години - те трябва да приемат лекарството на 2,5 mg.
Възможно е да има гадене или хипертония. При приемането на лекарството се увеличава вероятността от възникване на хематом (натъртване), възникващ по време на инжектирането.
Ацетилсалициловата киселина (аспирин) се предписва от пациент с нисък риск от образуване на кръвни съсиреци. Това лекарство е противопоказано при бронхиална астма. Той се използва с повишено внимание при хора с гастрит и стомашни язви, тъй като дразни стомаха силно. Наркотикът се предписва 1 таблетка преди хранене веднъж на ден.
Това лекарство, известно като Plavix, се приема 1 таблетка 1 път на ден. Не вземайте лекарството веднага след инсулт. Клопидогрел причинява алергични реакции, поради което не се препоръчва при страдащи от алергия. Внимание се използва Plavix при тежко чернодробно заболяване.
Кардиоверзията или електропулсната терапия - е ефектът върху сърцето на електрически ток, за да се възстанови нормалният ритъм на контракциите.
Използва се, ако персистиращото предсърдно мъждене води до развитие на тежка сърдечна недостатъчност, както и в случаите, когато се използва медицинска кардиоверзия, не е възможно да се възстанови синусов ритъм.
Електрическата кардиоверсия увеличава риска от образуване на кръвни съсиреци, така че преди да се проведе, трябва да се подложите на антикоагулантно лечение.
При процедурата по кардиоверзия пациентът получава кратък медицински сън, така че да не изпитва неприятни усещания. След това, с помощта на дефибрилаторното устройство, докторът дава достатъчно количество енергия на гръдния кош в областта на сърцето. Като правило, един бит е достатъчен, за да нормализира сърдечната честота.
След кардиоверзия, лечението с антиаритмични лекарства трябва да продължи, за да се предотврати повторната поява на заболяването. Ако се появи отново предсърдно мъждене, може да се извърши отново кардиоверсия, за да се възстанови нормалният ритъм.
Когато всички възможни консервативни методи на лечение не помогнат, лекарят предписва планирана операция. Целта на хирургичното лечение е да се създаде нов път за електрически импулс, който да позволи на атриума да се свие в един нормален ритъм. Такива методи включват:
Хирургичното лечение на персистиращото предсърдно мъждене се използва само, когато всички възможни консервативни методи не помогнаха, а тежкото състояние на пациента изисква спешно лечение. Комплексните операции на сърцето възстановяват сърдечния ритъм - предотвратяване на тромбоза и свързания с нея удар.
Хипертонията и притискащите налягания, причинени от нея - в 89% от случаите убиват пациент с сърдечен удар или инсулт! Как да се справим с натиска и да спасим живота си - интервю с ръководителя на Института по кардиология на Червения кръст на Русия.
За да може болестта да продължи без усложнения и да не пречи на ежедневните дейности, трябва да се придържате към здравословен начин на живот. Не злоупотребявайте с алкохол: това е рисков фактор, който влошава хода на заболяването. Хората, които пият в малки количества, цивилизовани, са в по-малко уязвимо положение от тези, които обичат празниците или са болни от алкохолизъм.
От диетата трябва да изключите сладки - мед, сладкиши, шоколад, захар.
Също така е необходимо да се откажат от мазнините и пържените храни и да се избегне преяждането - пълен стомах предизвиква аритмия.
Известни продукти, които подобряват контрактилитета на сърцето и кръвообращението. Те включват:
Тези храни трябва да се включват в диетата с предсърдно мъждене на дневна база.
Излишното натоварване е противопоказано, но е необходима постоянна и достатъчна физическа активност.
Необходими са ежедневни разходки, може би скандинавско ходене.
Полезни ежедневни упражнения в здравословната гимнастика - индийската йога или китайският чигонг са подходящи.
Ужасно усложнение на персистиращото предсърдно мъждене е тромбозата. Тромбите, образувани в застоялата кръв на атриума, влизат в кръвообращението и се забиват в съдовете на мозъка, причинявайки инсулт. За да намалите до минимум вероятността от инсулт, трябва редовно да приемате лекарства от групата антикоагуланти, които ще назначат лекар.
Рискът от смърт от усложнения на предсърдното мъждене при пациентите е значително по-висок, отколкото при здрави хора. Ето защо е важно да следвате точно препоръките на лекаря, да поддържате активен начин на живот, да следвате диета. Възможностите на съвременната медицина осигуряват достатъчна продължителност на живота на пациентите.
Механизмът на появата на предсърдно мъждене е добре илюстриран в следния видеоклип:
Досега устойчивото предсърдно мъждене е лечебно заболяване. Ако не можете да контролирате аритмията с лекарства, хирургическите методи за лечение идват за спасяване - инсталирането на пейсмейкър, което значително подобрява качеството на живот на пациента с аритмия. Обикновено прогнозата за живота на пациентите, страдащи от персистираща предсърдно мъждене, е благоприятна.