Daklutasvir sophosbuvir цена

Диети

Хепатит С е престанал да бъде присъда днес. Болестта, която се смяташе за почти неизлечима още преди няколко десетилетия, послушно се оттегля днес. В същото време схемите за лечение на НСV стават много по-прости и по-сложни, а списъкът на ефективните лекарства се разраства.

Въз основа на терапията с интерферон

Въпреки, че лечението с интерферон и до днес в много страни се смята - класически и тя е да преференциално предоставяне interferonosoderzhaschimi означава насочена някои правителствени програми за борба с HCV, на неотдавнашна конференция на EASL (Европейска асоциация за изследване на черния дроб), експертите издава препоръки за прилагането на най-новите техники bezinterferonovyh HCV терапия на различни етапи на болестта чрез пряко действие на антивирусните лекарства (PDP). Включително такива мощни средства за борба с вируса на хепатит С (HCV), като «Daklinza» и «Sovaldi». Специалистите също препоръчани аналог лечение на хепатит С и sofosbuvir daklatasvirom.

Експертите не е напразно бързат да обявят края на една ера в интерферон Европа в HCV терапия. Фактът, че в резултат на употребата на интерферон лекарства, включително пегилиран интерферон може да бъде сериозен автоимунни заболявания, или дори да повреди някои органи (например на щитовидната жлеза).

Новите PDPA не само са по-безопасни, но и по-ефективни, тъй като те не само блокират разпространението на HCV, но и унищожават опасен вирус. Освен това тяхното използване е направило възможно съкращаването на времето за лечение, което е много важно, тъй като този вид терапия позволява на тялото да се отърве от вируса преди да настъпи необратими промени на клетъчното ниво.

Основният недостатък на новите FDP до този ден остава тяхната изключително висока цена. В някои страни цената на една таблетка от същия "Sovaldi" може да достигне няколко стотин долара. Дневният курс (1 таблетка за 24 часа) е от 3 до 6 месеца или повече. Разбира се, не всеки може да си позволи закупуването на такива скъпи лекарства.

Следователно, за много пациенти истинските генерични продукти, произведени в Индия, Пакистан и Египет, са истинското спасение - по-евтини и в същото време ефективни аналози на американски и европейски таблетки. Експерти препоръчват лечението на хепатит със sophosbuvir и daklatasvir, а обратната връзка на лекарите с резултатите от тази терапия е отличен показател за качеството на тези лекарства.

За използването на индийски аналози при HCV терапия

Най-популярните генерични лекарства, които най-често се купуват за борба с HCV в света, са аналозите на Sovaldi и Daklinza - Sofosbuvir и Daklatasvir.

Трябва да се отбележи, че производството на аналози е под постоянния контрол на СЗО. Те не могат да съдържат по-малко активно вещество в сравнение с оригиналите и се различават значително по отношение на състава и ефективността.

Значителната разлика в цената се дължи на факта, че редица генерични лекарства се произвеждат от страни от третия свят, където има и висококвалифицирани специалисти, но общото равнище на заплатите не е високо. Освен това генеричната компания не е длъжна да инвестира в разработването и тестването на нови лекарства, достатъчно е просто да си купи съответния лиценз. Въпреки това е необходимо да се анализират резултатите, които са дадени за лечение на хепатит и sofosbuvir daklatasvirom, както и прегледи на пациенти, чийто живот е спасен, че е по-скъпо, но също толкова ефективна терапия, това говори много.

Генериците влязоха в нашия живот отдавна. Посетителите на аптеките често ги купуват вместо по-скъпи оригинали. Например: миотропни антиспазмични drotaverin вместо без спа, антидиарелен loperamide вместо по-скъп Imodium. Такъв списък е доста голям. Въведени в него и аналозите на оригиналната FDA, използвани за борба с HCV.

Таблица 1. Общи данни

Един от най-популярните производители на генерични лекарства е индийският Натко. През 2014 г. тя беше първата, която получи лиценз, давайки правото да пусне и продава 112 генерични Sophosbuvir в 112 развиващи се страни, а от декември на годината преди годината - на aclutasvira. В резултат на това лечението с хепатит cofosbuvir daklatasvir, чиято цена е няколко пъти по-ниска от цената на оригиналните лекарства, е спестила десетки хиляди животи.

Това означава, че антивирусният инхибитор на вирусната полимераза Софосбувир е иновативен аналог на скъпите Sovaldi. Най-често Sovaldi и неговите аналози се препоръчват за употреба в хода на сложната терапия. Лекарството инхибира необходимата РНК-зависима NS5B полимераза за вирусната репликация на причинителя на заболяването.

Daklatasvir, аналог на Daklinza, е известен като мощен пантенотипни инхибитор на NS5A репликационния комплекс. Лечението на хепатит daklataswir в комбинация с други PDPDs е много ефективно и следователно може успешно да се използва при HCV терапия, причинена от HCV на всеки генотип. Механизмът на действие на лекарството се редуцира до блокиране на HCV в клетката, което предотвратява по-нататъшното му разпространение. Това лекарство е одобрено за използване успоредно с други антивирусни лекарства за терапия на четири HCV генотипа.

За съжаление, не е установена значима активност на препарата по отношение на други вируси, съдържащи ДНК и РНК, включително HIV. Независимо от това, лекарството се използва успешно за случаи на HCV, усложнени от ХИВ.

Той е показан за употреба при лечението на HCV с:

  • sophosbuvir за контролиране на HCV генотипове 1, 3, 4, 5, 6;
  • Asunaprevir за HCV контрол на генотип 1b;
  • аунапревир, пегинтерферон алфа и рибавирин - за борба с HCV генотип 1.

За популярни лечебни схеми Sofosbuvir + Daklatasvir

Схема лечение на хепатит С и sofosbuvir daklatasvirom може да варира в зависимост от вида на идентифицираната HCV, както и наличието на усложнения ХИВ инфекция под формата, например, цироза на черния дроб, наличието на странични ефекти на лекарството.

Tab. 2 Лечебен режим за хепатит С с кофосбувир и дакаласвир

*- Daklatasvir + софосбувир;

** - комбинация "Daklatasvir + Peg-алфа-интерферон + рибавирин"

(времето на приемане на лекарството в седмици е посочено в скоби)

За съжаление компаниите, които произвеждаха оригиналните лекарства, не издадоха разрешение за производство и продажба на генерични PPD в Русия, тъй като Русия не е страна с нисък стандарт на живот. В резултат на продажбата на тези средства чрез аптечни мрежи не е позволено. Единствената възможност за закупуването им е поръчката на медицински сайтове, които поръчват генерични лекарства директно от страната на тяхното производство.

Най-ефективният режим на лечение за всички генотипове 1 до 6: SOFOSBUVIR + VELPATASVIIR

Как да приемате Sofosbuvir и Daklataswir

Лечението на хроничен хепатит С е неефективно в продължение на много години. Използването на така наречения "златен стандарт", т.е. интерферони и рибавирин, не доведе до желаното възстановяване и опрощаване на повече от 50% от пациентите. Едва с появата на антивирусни лекарства с директно антивирусно действие, като например Sofosbuvir и Daklatasvir, стана възможно да се постигне положителен резултат в 100% от случаите.

Хепатит С вирус се характеризира с голяма вариабилност, т.е. в тялото на пациента има много генетично различни вариации на патогена, които човешката имунна система не може да открие и унищожи. Използване на лекарства с индиректен ефект (интерферони, интерферон индуктори) не винаги са ефективни - необичайно частичен отговор на терапия (само биохимични или само вирусологичен) и рецидиви.

Лечението с HCV със Sofosbuvir и Dakltasvir показа отлична ефикасност и ефективност при всички пациенти. Това наистина е истински шанс за пълно възстановяване.

Отличителни черти на механизма на действие

Софузбувир е първото лекарство, което има директен антивирусен ефект. Той се въвежда в процеса на репликация на вирусна РНК чрез засягане на ензимната РНК полимераза тип NS5B. Без този ензим процесът на "сглобяване" на цяла верига от РНК вирус от отделни компоненти е невъзможен. Активното вещество Sofosbuvira прекратява този процес, така че създаването на нови копия на вируса става невъзможно.

В резултат на лабораторни и клинични изпитвания е установено, че Sofosbuvir е активен срещу вируси на хепатит С тип 1, 2, 3 и 4. Антивирусната му активност срещу генотипове 5 и 6 не е доказана досега, но тези варианти на причинителя на хепатит С на европейския континент са редки.

Важна разлика в Sofosbuvir е изключително рядкото наличие на първоначалната резистентност на чернодробните клетки на пациента към неговата активна съставка, както и образуването на резистентност по време на лечението.

Дакаласвир е много специфичен антивирусен агент, който действа само срещу вируса на хепатит С и няма значителен ефект върху други ДНК и РНК вируси. Неговият механизъм на действие е малко по-различен от Sofosbuvira.

Daklataswir засяга друг тип ензимна РНК полимераза - NS5A, т.е. причинителят на хепатит С няма шанс за репликация, всички начини да спрат. Важна специфичност на Daklatasvira в сравнение със Sofosbuvir е доказаната антивирусна активност срещу всички генотипове на вируса (1, 2, 3, 4, 5, 6).

И двата препарата са добре и бързо абсорбирани след перорално приложение (т.е. под формата на таблетка или капсула), така че няма нужда да се създава и използва инжекционна форма на тези дозирани форми. Daklatasvir и Sofosbuvir циркулират дълго време в кръвта и черния дроб на пациента, поради което е достатъчна еднократна доза (1 път на ден). След няколко дни редовно допускане се образува постоянна концентрация на двете активни вещества в тъканите.

Резултати от клиничните изпитвания

За лекаря и пациента е много важно не само фармакологичните характеристики на лекарствата, но и тяхната клинична ефективност, а именно, колко е вероятно да се лекува тази болест, ако се приеме съгласно предписаната схема.

Клиничните изпитвания на Sofosbuvir и Daklataswir са доста обширни и следователно информативни. При нито едно от мащабните проучвания тези лекарства не се използват като монотерапия (т.е. отделно), задължителното условие е тяхното използване само едновременно.

Преди началото на лечението непременно антивирусно генотип се осъществява - определяне на типа на вируса на хепатит С в клинични проучвания за оценка на ефективността на двойна терапия тези вещества, включени пациенти с генотип 1, 2, 3 или 4 с никакви признаци на чернодробна декомпенсация. Стандартната доза Sofosbuvir е 400 mg, а тази на Daklatasvira 30-60 mg. Продължителността на лечението варира от 12 до 24 седмици.

Най-добри резултати се наблюдават при пациенти с генотип 1 - всички, без изключение, се наблюдава след завършване на антивирусното лечение SVR (липса на вирус в кръвта) и биохимичен отговор (нормализиране на тестовете за чернодробна функция). Няколко по-лоши резултати са докладвани при пациенти с генотипове 2 и 3 - пълен отговор на лечението (комбинация от биохимичен и вирусологичен отговор) се наблюдава само при 86% от пациентите.

Всички международни протоколи за лечение на хепатит С подчертават, че е правилно само да се използват тези лекарства заедно, не е препоръчително да се оценява ефектът от монотерапията самостоятелно само със Sofosbuvir.

Индикации за употреба

Оригиналните препарати и техните аналози са препоръчителни в такива ситуации:

  • с нов диагностициран хепатит С (генотип 1-4), т.е. без предишно лечение;
  • с повторение на хроничен вирусен хепатит С (същите генотипове);
  • с неуспешен епизод на предшестващо лечение с интерферони и рибавирин (с повишено внимание);
  • ако е необходимо, антивирусно лечение при пациенти с компенсирана чернодробна функция (с повишено внимание);
  • в хепатоцелуларен карцином, ако пациентът очаква чернодробна трансплантация;
  • с асоциирането на хепатит С и HIV инфекция.

Важно е да се разбере, че всички лекарствени вещества, включително тази комбинация, имат редица странични ефекти. Само специалистът може да реши дали лекарството е противопоказано или разрешено, както и комбинацията от тях във всеки конкретен случай. Специална точка е оценката на съвместимостта на daklutasvira и sophosbuvira със сърдечни агенти. Участващият лекар определя периодичността, с която да се провеждат тестовете и техните компоненти.

Независимите опити за лечение на хроничен вирусен хепатит С могат да причинят непоправима вреда на пациента.

Схеми на приложение в зависимост от генотипа

Целевата група за използване на комбинацията daklatasvira и sophosbuvira са пациенти със специфичен генотип на вируса на хепатит С.

Международните протоколи за лечение на хепатит показват следните критерии за успешното лечение на антивирусни лекарства с хроничен хепатит С:

  • липса на значими фиброзни промени (F0-F1);
  • висока активност на AlAt и AcAt;
  • телесното тегло на пациента не надвишава 75 кг;
  • млада възраст (до 45 години);
  • принадлежащи към европейската раса;
  • женски пол;
  • умерено вирусно натоварване, което не надвишава 600 000 копия в 1 ml;
  • генотип на всеки, но не и на първия.

Спазването на тези критерии осигурява максимален шанс за възстановяване, като се стремим към 100%. В други случаи, лечението също е ефективно, но вероятността за възстановяване е по-малко от 100%.

След изчерпателна диагностика лекуващият лекар определя колко дълго да се приема Sofosbuvir и Daklataswir, дали е необходимо да се пият други антивирусни лекарства. По време на лечението (с определена периодичност) и след завършване на пълния курс се провежда второ изследване на пациента. Алкохолът е напълно изключен по време на терапията.

Схемите на комбинацията daklatasvira и sophosbuvir се различават по продължителността и необходимостта от употребата на други антивирусни вещества. Дозировките на двете активни вещества са стандартни. Инструкции за употреба Sofosbuvira показва, че се нуждаете само от една таблетка (капсула) на ден, което е 400 mg сутрин или вечер, за предпочитане едновременно.

Инструкция за употреба на daklatasvira имена 2 възможни дози - 30 и 60 mg от активната съставка. В рамките на един ден вземете само една таблетка (капсула), обикновено 60 mg; дозата може да бъде намалена до 30 mg, ако комбинацията от активни вещества е слабо поносима.

Пациенти с генотип 1

При пациенти с първия генотип е важно да се определи подтипа, тъй като се появяват генотип 1b и 1а. Този нюанс е важен от гледна точка на комбинирането с други активни вещества.

Пациентите с генотип 1а получават дакаласвир и софосбувир в комбинация с Asunaprevir и рибавирин в продължение на 24 седмици.

При пациенти с хроничен хепатит С генотип 1Ь и получава Daklatasvir sofosbuvir в комбинация само с Asunaprevirom (без рибавирин) и в продължение на 24 седмици.

Антиоксидантите и хепатопротекторите могат да бъдат включени в комплексната терапия.

Пациенти с генотип 2, 3 и 4

Пациентите с генотип 2, 3 или 4 също се подлагат на генотипизиране, но не е толкова важно кои генотип 3а и 3b се определят, тъй като схемата на лечение не се променя.

Във всички тези случаи, само комбинацията на целевите и sofosbuvir Daklatasvira стандартната терапевтична доза (400 мг + 60 мг) в продължение на 12 седмици (3 месеца), при условие, че пациентът преди това не е получил друго лечение.

Увеличаването на продължителността на терапията и включването на други активни вещества с антивирусен механизъм на действие се счита за непрактично.

Пациенти с генотип 5, 6

Според препоръките на Европейската асоциация за лечение на заболявания на черния дроб (2015), при тези пациенти, както и комбинацията от Daklatasvira sofosbuvir не се прилага, тъй като не е вече клинично е доказано.

По-късните препоръки през 2016-2017 предполагат използването на тази комбинация от активни вещества в генотипове 5 и 6, но с по-малка вероятност за положителен резултат, отколкото при други генотипове.

Тези генотипове на вируса на хепатит С в европейския регион са редки. За лечение на такива пациенти се използват следните режими на лечение:

  • Софасубувир + рибавирин + пегилиран интерферон;
  • Софосбувир + лапипасвир.

Съществуват и комбинации от други антивирусни лекарства, но се изследва тяхната клинична ефективност.

Пациенти с повторение на заболяването и след неуспешни епизоди на лечение

Често има случаи, когато лечението с пегилирани интерферони не доведе до желания ефект. Такива пациенти могат да получат комбинация от Daklatasvira и Sofosbuvira без допълнителни компоненти, но продължителността на лечението се увеличава и е 24 седмици.

Същото ще бъде и лечението на пациенти, чакащи чернодробна трансплантация или цироза на чернодробната тъкан.

Противопоказания

Противопоказанията за употребата на daklatasvira и sophosbuvira не са твърде обширни, но изискват внимание. Те включват:

  • придобита или вродена недостатъчност на ензим като лактаза;
  • твърде млад (до 18 години) възрастта на пациента;
  • състоянието на кърмене или бременност при жена;
  • продължителна употреба на антиепилептични лекарства, рифампицин, дексаметазон.

Последната точка може да се счита за относителна контраиндикация, ако такава терапия може временно да бъде спряна и пациентът трябва да получи необходимото антивирусно лечение.

Страничен ефект върху тялото

Оценката на нежеланите реакции е възможна само в резултат на комбинацията от daklutasvira и sophosbuvira, не е възможно да се преценят нежеланите реакции на отделни активни вещества.

Коментарите за страничните ефекти на Sofosbuvira и Daklataswir са малко. Повечето пациенти отбелязват добрата си поносимост. Сред възможните негативни реакции най-значими са следните:

(повече от 10% от изследваните пациенти)

(по-малко от 10% от пациентите)

  • немотивирана слабост, несвързана с повишено физическо усилие;
  • болка в главата и лека замаяност.
  • нарушение на съня; анемия;
  • загуба или изтъняване на косата;
  • умерена болка в мускулите и ставите;
  • разнообразен кожен обрив;
  • диария без патологични примеси, подуване на корема, болка в корема, гадене, повръщане;
  • раздразнителност и / или депресия;
  • назална конгестия и / или суха кашлица;

По правило не е необходимо да коригирате дозата на лекарствата. Само в няколко случая пациентите са трябвало да прекратят лечението по-рано, поради слабата си поносимост.

Списък на генеричните лекарства

Аналозите на оригиналния Sowaldi съдържащ Sofosbuvir са:

Заместители на оригиналната Daklinza с активното вещество на Duklasasvir:

Финансови въпроси на антивирусната терапия

За да купите оригинални препарати на сили, които далеч не са на всеки пациент. В момента, Индия и Египет са установили широкомащабно производство на активни съставки за ефективно антивирусно лечение на хроничен хепатит С. Покупка на генерични лекарства - реален шанс за пълно излекуване, таксата за курса е 67000-72000 рубли, което е много по-малко от цената на оригиналния лекарството.

Можете да поръчате доставката на необходимите лекарства на сайтове на дрогерии или от медицински представител на индийска фармацевтична компания. Експертите ви помагат да се ориентирате в цената и количеството на необходимите пакети. На уебсайтовете на компаниите, които организират директни доставки от Индия, е създаден удобен интерфейс, където се демонстрират различни антивирусни лекарства, тяхната цена и форма на освобождаване.

Отзиви

Наталия, 39 години:

"Преди две години получих лечение с интерферон и рибавирин. След края на курса се почувствах добре. Сега високите трансаминази бяха тествани и открити отново. Назначи Sofosbuvir и Daklatasvir. Приемам 3 седмици, няма нежелани реакции. "

Сергей, 42 години:

"След операцията и кръвопреливането е получен вирус на хепатит C. Препоръчва се на лекаря да препоръча Дакталасвир и Софусбувир, тъй като е идентифициран 1 генотип. След края на курса на лечение всички тестове са нормални. "

заключение

Комбинация Daklatasvira и sofosbuvir - това е един от най-популярните схеми за лечение на хроничен хепатит С. В допълнение към неговата ефективност също се характеризира с достъпност, благодарение на египетски и индийски генерични лекарства.

Лечение на хепатит С със Sofosbuvir и Daklataswir

Комбинация sofosbuvir и Daklatasvira - най-достъпен и ефективен начин за лечение на хепатит С. Преди да приложите лекарството, трябва да се види специалист и да се запознаете с инструкциите за употреба. Според лекарите най-добрият ефект от терапията се постига чрез комбинация от тези две генерични лекарства. Купете лекарства в Русия на достъпна цена, което можете да направите чрез официален доставчик в Интернет. Терапията с хепатит С най-често се извършва с помощта на генеричните лекарства Sofosbuvir и Daklatasvir. С тяхна помощ се обработват всички известни генотипове на вируса. Схемата за лечение се избира от лекаря въз основа на естеството на проблема.

Цена и къде да купите Daklatasvir със Sofosbuvir

Daklatasvir и Sofosbuvir в Русия досега могат да бъдат поръчани само от производителя на фиксирана цена.

Можете да получите лекарства по няколко начина:

  1. Без посредници в Интернет. Когато купувате стоки на сайта, трябва да прочетете всички ревюта за конкретен доставчик. Сигурен знак за продажба на фалшива е твърде ниска цена.
  2. В Индия, в страната, където се произвеждат стоките. Евтините генерични продукти се произвеждат под марката Hepcinat (Sofosbuvir) и Natdac (Daklatasvir). За да се избегнат проблеми при закупуване на средства, е необходимо да се подаде удостоверение за регистрация с хепатит С.
  3. С помощта на международната доставка. Продуктът може да бъде получен в рамките на 2 седмици. Липсата на международна доставка - ще трябва да заплати допълнително за куриерски услуги и да направи авансово плащане за стоките.

Колко е Sofosbuvir с daklutaswir

Можете да купите лекарства без посредници на цена:

Цени за Sofosbuvir:

  • Москва - 15000 рубли.
  • Санкт Петербург - 15 000 тр.
  • Самара - 15000 рубли.
  • Екатеринбург - 15000 рубли.
  • Украйна, Киев - 6470 UAH.
  • Днепър (Днепропетровск) - 6470 UAH.
  • Беларус, Минск - 490 BYR
  • Индия - $ 246

Отидете на уебсайта на доставчика

Цени за Daklutasvir:

  • Москва - 9000 рубли.
  • Санкт Петербург - 9000 рубли.
  • Воронеж - 9000 рубли.
  • Новосибирск - 9000 рубли.
  • Украйна, Киев - 3880 UAH.
  • Днепър (Днепропетровск) - 3880 UAH.
  • Беларус, Минск - 295 рубли
  • Индия - $ 148

Отидете на уебсайта на доставчика

Специалистите предписват други лекарства в борбата срещу патологията, например американските наркотици - Daklinza или Sovaldi. Но тези средства имат един сериозен недостатък - много високи разходи. Благодарение на подобни свойства на лекарствата, произвеждани в Индия - Sofosbuviru и Daklatasvir, по-голям брой пациенти имат шанс за възстановяване.

Прегледи на лекарите за Daklatasvira и Sofosbuvira

Дакталашвир и Софосбувир в Русия са назначени от 2016 г., но през този кратък период фондовете успяха да получат положителни отговори от лекарите. Експертите отбелязват няколко свойства на лекарствата, които ги правят ефективни при лечението на хепатит С:

  • Софосбувир е инхибитор на вирусния протеин NS5A, т.е. активното вещество на лекарството блокира вируса, предотвратявайки по-нататъшното му възпроизводство в организма.
  • Компонентите на даклутасвир инхибират патогенния патогенен вирус, предотвратявайки разпространението му в здрави клетки.

Вирусът не успя да развие резистентност към компонентите на генеричните лекарства, за разлика от интерфероните, чието лечение днес се счита за неефективно.

По-долу са някои от обратната информация на експертите относно обсъжданите наркотици.

По време на моята медицинска практика интерфероните показаха ниска ефективност при лечението на хепатит С. Моите колеги и аз предпочитахме генеричните лекарства от Индия - Hepcinat и Natdac. След употребата им при пациенти има положителна динамика в борбата с болестта. Единственият недостатък на тези средства е високата цена.

Сред положителните моменти от употребата на наркотици бих искал да отбележа: 1) минимален списък от нежелани реакции; 2) борба с генотипите на всички видове болести; 3) видим резултат след двуседмично приемане на средства.

Мога да кажа със сигурност, че Sofosbuvir и Daklataswir са най-добрите и достъпни средства в борбата срещу патологията, които са известни на медицината в момента.

Владимир Илин, специалист по вирусни заболявания. Опит - 11 години.

По време на работата си с пациенти Забелязал съм, че появата на нови лекарства за лечение на хепатит С, те също привлечени евтината цена и ярка реклама, но ефектът от специалните не е бил, и пациенти (в зависимост от характеристиките на болестта) са били принудени да купуват скъпи лекарства американска продукция. И ето, чух за ефективността на индийската Софосбувира и Дакталасвира не от реклами, а от моите колеги. Тези наркотици стават изключение от други бюджетни, но неефективни средства. Достойна алтернатива на американските лекарства.

Николай Зотов, хепатолог. Опит - 17 години.

Обратна връзка от пациентите относно лечението с дакаласвир и софосбувир

В интернет можете да намерите отзиви на пациенти, лекувани с хепатит С с помощта на Daklutasvira и Sofosbuvira.

Хепатит С е диагностициран през 2015 г. Лекарят ми предложи терапия с интерферон алфа и съобщи, че след това лекарство може да има странични ефекти под формата на треска и главоболие. Този ефект от приемането на интерферон ме уплаши, затова се качих на форума, за да прочета прегледите, излекувани от хепатит С.

В интернет потребителите говореха позитивно за индийските генерични лекарства Daklatasvir и Sofosbuvir. На интернет страницата на Natco Pharma поръчах таблетки Hepcinat и Natdac, платих за стоките с електронна карта и 20 дни по-късно получих родово.

На третата седмица от лечението преминах PCR анализ, за ​​да идентифицирам патогена от хепатит С в организма и получих отрицателни резултати. Това означава, че биохимичният кръвен тест се нормализира само 3 седмици след приемането на таблетките. Завърших 3-месечен курс на терапия и отново прегледах тестовете. Резултатът е еднакъв - НЕГАТИВНА.

Тимур, 32-годишен, Москва.

През 1997 г. ми беше диагностициран вирусен хепатит С. По това време за даден човек такава диагноза беше присъда, тъй като имаше много малко пари с антивирусен ефект. Лекарят само разпери ръце и каза, че за момента медицината е безсилна преди тази болест.

Вече, след като прочетох във форумите за последствията от болестта, разбрах, че заболяването може да се прояви във всеки един момент и да причини смърт. През 2016 г. от приятелите си научава, че в платените клиники хепатолозите предлагат модерна схема за лечение на индийските генерици. Обжалва пред специалист и ми предписва 3-месечен курс на приемане на Sofosbuvira и Daklataswir. Цената на наркотиците "хапеше", но нямаше други възможности.

Поръчах стоките сами в интернет. Отначало бях много обезпокоен, че лекарствата са били неефективни, защото не са имали странични ефекти, както при лечението с интерферони. Поради тази причина отново взех теста след 2 седмици. Резултатът беше приятно изненадан - анализът на биохимията беше по-добър, отколкото през 1996 г. (преди хепатитната инфекция). Затова победих болестта, с която живеех дълго време.

Ирина, 41 г., Краснодар.

Инструкции за употреба на sophosbuvir и daklutasvir

В инструкциите за употреба на Sofosbuvir и Daklatasvir са описани съставът на препаратите и противопоказанията за тяхното приложение. Въпреки това, лечението с генерични лекарства може да започне само след консултация с лекар. Специалистът ще Ви каже как да приемате лекарството в зависимост от генотипа на вируса на хепатита.

Софосбувир се пие веднъж, на хапче на ден. Капсулите за предпочитане са преглъщани, не се дъвчат. Страничните ефекти от употребата на генерични лекарства в отговор на лекувани пациенти се наблюдават само в 8-10% от случаите.

Daklatasvir се приема и веднъж дневно. Таблетката не се смила преди консумация и се приема с храна. Продължителността на лечението и дозирането на лекарството се определят от лекуващия лекар. Курсът на генеричната терапия от Индия продължава средно от 12 до 24 седмици.

Схема на терапия за първия генотип на вируса:

Купете Sofosbuvir и Daklataswir. Странични ефекти, курс и режим на лечение.

Лечение на хепатит С преди 2011 се основава на комбинация от интерферон плюс рибавирин, но резултатите от продължително лечение са разочароващи - около 45% излекувани. Особено страничният ефект от употребата на тези лекарства силно разваля цялостната картина. Пациентите се оплакват от неразположение, загуба на коса и най-важното - дълбока депресия, до опити за самоубийство.

През 2011 г. бе направено новаторско откритие, което даде възможност на хората, страдащи от хепатит С, да се възстановят без сериозни последствия. Това откритие е антивирусните лекарства от последното поколение - Sofosbuvir и Daklatasvir. Ефективността на комбинацията от лекарства е до 90-100%. Многобройни клинични проучвания позволиха да се заключи, че употребата на тези лекарства е не само ефективна, но и безопасна. Софосбувир и Дакталасвир причини минимални странични ефекти от лечението.

Какви могат да бъдат отрицателните последици от употребата на наркотици Sofosbuvira и Daklatasvira?

В сравнение с всички съществуващи режими на лечение, Sofosbuvir и Daklataswir имат минимално количество странични ефекти.

Най-честата нежелана реакция, развиваща се при около един пациент от 10, е:

  1. Главоболие болка.
  2. Астеничен синдром.
  3. Гадене.

Страничните ефекти, които се формират при по-малко от един пациент от десет, са както следва:

  1. От стомашно-чревния тракт: загуба на апетит, диария или запек, подуване на корема, болка в корема.
  2. От страна на централната нервна система: лош сън, замаяност, нестабилност на походката, безпокойство, повишена възбудимост.
  3. Анемия.
  4. Болка в мускулите и ставите.
  5. Суха кожа.

Трябва да се отбележи, че при едновременно приложение със Sofosbuvira, Daklatasvira и Amiodarone пациентите развиват тежка брадикардия. В независимо проучване има случаи на поставяне на пейсмейкър, за да се осигури достатъчно сърдечна функция.

Получаването на средства от хепатит се извършва стриктно под наблюдението на лекар. Ако развиете някакви симптоми, уведомете Вашия лекар за това.

Не се препоръчва да спрете приема Софосбувира и Дакталасвира ако има страничен ефект. Освен това таблетките трябва да се приемат строго във времето, за да се поддържа достатъчна концентрация на активното вещество в кръвта.

Препоръчва се симптоматично лечение, за да се елиминират страничните симптоми. Болният синдром се елиминира чрез приемане на не-наркотични лекарства за болка. При гадене и повръщане се прилага Metoclopramide (Cerucal). Анемията, като правило, не повече от първата степен, не изисква корекция. С развитието на симптомите от централната нервна система не се препоръчва да шофирате и да правите случаи, които изискват повишено внимание.

Заедно с антивирусното лечение, барбитуратите, резерпин, жълт кантарион не могат да се приемат.

Комбинация от наркотици Софосбувир и Дакталасвир не причинява странични ефекти след края на приема.

Преглед на лекарствата, режимите, дозите и продължителността на лечението

Дакталасвир е лекарство, което има специфичен ефект върху РНК на вируса на хепатит C. САЩ произвеждат лекарство, наречено Daclins.

Механизмът на действие на базата на инхибирането на NS5A протеин, който е отговорен за репликацията на вируса на хепатит С. По този начин е налице вирион монтаж блокиране - образува вирусна частица, която съдържа нуклеинова киселина (РНК) и капсид (обвивка). С прости думи може да се каже, че daklataswir намалява броя на вирусите в периферната кръв, т.е. намалява вирусното натоварване.

Антивирусният ефект е насочен срещу четири генотипа на вируса.

Администрирането на лекарството се извършва перорално. Продуктът се предлага в дозировка от 30 mg и 60 mg. Таблетката се препоръчва да се приема веднъж дневно, без да се комбинира с диетата. Лекарството не се дъвче, измива се с много вода. Екскрецията на активното вещество се осъществява чрез бъбреците. Продължителността на лечението зависи от генотипа на вируса и режима.

Софузбувир се отнася и за антивирусни лекарства.

Механизмът на действие е блокирането на РНК полимеразата.

Действието е насочено срещу всичките четири генотипа на вируса.

Лекарството се използва веднъж дневно, перорално в доза от 400 mg. Таблетката не може да се дъвче, защото има горчив вкус. Получете продукта да се комбинира с храна, да пиете много течност. Много е важно лекарството да се използва по схемата на редовни интервали, в същия час. Ако по някаква причина получаването на средствата не е настъпило навреме и е просрочено за по-малко от 12 часа, можете да пиете хапче. Ако е преминал повече от половин ден, следващата доза трябва да се приеме в обичайното време.

Комбинацията от тези лекарства е най-ефективната от съществуващите. Антивирусният ефект е дори при лечението на хепатит С 3 генотип - по-агресивен и по-лечим.

При първия тип схемата на приемане на препарати е както следва: Daklatasvir 60 mg и Sofosbuvir 400 mg в продължение на 3 месеца. Ефективността на лечението е 100% от случаите на лечение.

Във втория генотип, daklutasvir + sophosbuvir се прилага в стандартна доза в продължение на 6 месеца. Ефективността е 100%.

Третият тип се лекува с комбинация от даклутасувир + софосбувир в стандартна доза за 3 месеца с ефективност от 97%. При добавяне към схемата на Ribavirin - 100%.

Ако пациентът има цироза, комбинацията от Daklatasvir + Sofosbuvir се прилага в продължение на 3 месеца. Ефективността на терапията е 57%.

Четвъртият генотип изисква лечение с добавяне на интерферон и рибавирин в продължение на 6 месеца.

Хепатит С вируси пет и шест са лекувани с комбинацията daklutasvir + sophosbuvir в стандартни дози за 3 месеца.

Препоръките за 2016 г. изключват пегилиран интерферон от режими на лечение с хепатит С. Препоръчва се само комбинирана терапия с няколко лекарства. Също така са специално разработени лечебни схеми за неуспешни курсове с помощта на интерферон и рибавирин.

Може да се каже, че напредъкът на науката в лечението на хепатит С е надминал всички очаквания. Ако преди 10 години вирусният хепатит се смяташе за хроничен, той се наричал "нежен убиец", а днес е напълно възможно да се излекува от него. Единственият недостатък е, че модерните схеми за лечение не са достъпни за всички, дори и с използването на индийски генерични лекарства. В Русия се поставя въпросът за обществените поръчки за най-новите антивирусни лекарства от страните производителки и за развитието на вътрешни аналози.

Къде е безопасно да купите Sofosbuvir?
HCV24 ПРОГРАМА ЗА ДОСТЪП - Вашият десен курс за възстановяване! Всички поръчки подлежат на разширена гаранция: 100% успех или възстановяване на средства.

Как да приемате Sofosbuvir и daklutasvir и техните странични ефекти

Хепатит С е доста тежка чернодробна патология, която без подходящо лечение може да доведе до смърт. Много хора вярват, че това заболяване е нелечимо и дори в случай на пълен курс на терапия, неизбежно ще се появи рецидив.

Това становище обаче не е напълно правилно, защото всичко зависи от избрания режим на лечение. Ако терапията се извършва с правилната комбинация от лекарства и в пълен размер, тогава симптомите на заболяването в крайна сметка се оттеглят, вирусният товар намалява и възстановяването идва.

Днес съществуват нови ефективни лекарства за справяне с такава опасна болест, която, за разлика от традиционната схема, дава на практика 100% гаранция за възстановяване. Най-ефективната комбинация от лекарства за хепатит С понастоящем се счита за съвместно приемане на Daklatasvira и Sofosbuvira.

Целта на статията е да се запознаят с ефекта на тези нови лекарства и техните по-евтини генерични лекарства. Въпреки това, трябва да се има предвид, че терапията с такива лекарства може да се извършва само под наблюдението на лекар.

Плюсове на нови лекарства в сравнение с традиционните средства

Преди това за лечение на хепатит С е използвана стандартна комбинация от лекарства като рибавирин и интерферони. Пациентите трябва да бъдат в състояние да използват тези лекарства за доста дълго време за обработка може да продължи една година, а дори и удължен до една и половина години.

Но дори при такава продължителна терапия, никой лекар не може да гарантира пълно възстановяване от заболяването. Лечението при инфектирани с втори геном, както и третият генотип на HCV възниква само при 70%, а първи и четвърти - само в 45% от случаите.

Въпреки това, страничните ефекти на лекарствата са доста тежки. Повечето пациенти получават симптоми като треска, болка в мускулите, стави, хрема и много други признаци, които са подобни на грипа. При 30% от пациентите се появява психично разстройство. Това може да бъде раздразнителност и нервност, често лошо настроение, депресия и дори халюцинации.

Днес е разработена нова комбинация от лекарства за лечение на болестта. В света на вече са били държани като Daklatasvir и sofosbuvir клинични изпитвания на такива лекарства, и днес те са широко използвани за лечение на хепатит С. Тези лекарства могат да бъдат използвани без интерферон, а заедно с него, и повечето от тези странични ефекти е възможно.

Сега много лекари предписват на пациентите си точно тези лекарства за борба срещу хепатит С. Ribavirin често се добавя към тях и те също заместват Daklatasvir Velpatasvir. Такива комбинации от лекарства позволяват напълно да унищожат HCV, а ефективността на терапията е до 97% от случаите.

Схемата на лечение на хепатит С с дакаласвир заедно със Sofosbuvir зависи както от състоянието, така и от усложненията в развитието на патологията. Ако няма чернодробни промени в черния дроб, тогава малко повече от три месеца са необходими за лечение.

Лечение на хепатит С

Продължителността на терапевтичния ефект зависи от скоростта, с която възпалителните процеси се понижават в тъканите на черния дроб. В същото време, около половината от времето на терапията се извършва вече при отсъствие на вирусно натоварване. Тези мерки помагат за предотвратяване на рецидивите в следващия период.

Обикновено, когато се прави диагнозата, генотипът на вируса не е посочен. Обаче познаването на геномната последователност на патогена е необходимо за правилната селекция на терапевтичния режим. За да се определи този показател, пациентът трябва да премине ензимен имуноанализ или да даде кръв на PCR.

Характеристики на Sofosbuvira

Софосбувир, чието официално наименование е Sovaldi, е нуклеотидно антивирусно лекарство. Също така се предлага под името Viropak. Софосбувир не позволява производството на полимераза, която синтезира РНК молекули чрез копирането им. Лекарството е включено в режима на лечение за хепатит С, независимо от вида на заболяването.

В този случай ефективността на лекарството се увеличава с комбинираното му приложение - с други лекарства (RNA полимеразни инхибитори). Като монотерапия Sovaldi не се използва сега, тъй като само по себе си не дава очаквания терапевтичен ефект.

В една таблетка Sofosbuvira съдържа 400 mg активно вещество. Отгоре тя е покрита със защитна обвивка, способна бързо да се разтваря в киселинната среда на стомаха. Таблетките се съхраняват при температура от 15 до 30 градуса. По време на хранене се препоръчва приемане на лекарства. В този случай продуктът трябва да се измие с достатъчно количество вода. Дневната доза е една таблетка.

Най-често, лечението продължава 12 седмици. Въпреки това, в случаите, когато няма вирусологичен отговор, се предписва удължаване на терапията за едно и също време. Същата продължителност на лечението е необходима при цироза или чернодробна фиброза, които се появяват при повишен вирусен товар.

При приемането на такова антивирусно лекарство могат да се появят следните нежелани реакции:

  • гадене с повръщане;
  • трескаво състояние;
  • намалена зрителна острота;
  • появата на сухота в устата;
  • пълна или частична липса на апетит;
  • постоянна умора;
  • чести главоболия и замайване;
  • проява на раздразнителност и постоянно недоволство;
  • болка в мускулите;
  • суха кожа поради дехидратацията си.

Много често има странични ефекти, които се дължат на приемането на лекарството на празен стомах. Тези ефекти задължително се проявяват при предозиране. Имайте предвид, че над терапевтична доза (400 мг, препоръчани) води до повреда на операция на сърцето и съдовата система.

Едновременното приемане на лекарството с лекарства като Telaprevir или Bocepreviir често причинява странични ефекти. За да се предотвратят такива прояви, лекарството трябва да се приема винаги по едно и също време и само в дозата, предписана от лекаря.

Лекарството е нежелателно да се използва:

  • деца под 18 години;
  • бременни и кърмещи жени;
  • Лица с повишена индивидуална чувствителност към всички компоненти на лекарството.

Спазването на специални грижи при употребата на наркотика е необходимо за жените при планиране на бременност. Пациентите с чернодробна недостатъчност или съдова болест не трябва да се лекуват без интерферон в болнични условия. В този случай се осигурява постоянен мониторинг на лекуващия лекар.

Как действа Declaitaswir?

Агентът се счита за много специфичен. Той има висока активност срещу вируси, съдържащи РНК молекули или техни фрагменти. Лекарството действа като потиска възпроизвеждането на такива неструктурни протеини като NS5A. Това позволява да се спре понататъшното развитие на вирусното възпаление.

Daklatasvir (официално наречен Daklinsa) е мощен лекарствен продукт, който има патогенен ефект. Тя има пряк ефект върху етиологичния фактор. В същото време взаимодействието със Sofosbuvir увеличава антивирусната активност, осигурена от двете лекарства. Това обяснява необходимостта от тяхното съвместно използване в терапевтичните схеми за хепатит.

Лекарството се произвежда в таблетки с различно съдържание на активно вещество - по 30 и 60 mg. Отгоре те са покрити със защитна обвивка, лесно разтворима в стомаха. Таблетките се приемат перорално и трябва да се измиват с достатъчно вода. Да се ​​разтварят или дъвчат не трябва да бъдат.

Дозата, препоръчана за дневен прием, е 60 mg. Като моноклонално лекарство, daklutasvir не се използва. Антивирусната стратегия терапия включва използването на лекарството във връзка с такива лекарства като sofosbuvir, рибавирин, интерферон (Pegasys, PegIntron, интерферон-алфа). В този случай, в зависимост от това кое лекарство е избрано, режимът на лечение може да бъде коригиран.

Комплексната терапия може да се проведе 12 седмици или два пъти по-дълго. Това зависи от степента на възпаление и наличието на усложнения. Трябва да се има предвид, че дневната доза не трябва да бъде по-ниска от 30 mg. Използването на по-малко количество от лекарството може да доведе до рецидив на патологията.

Съвместното използване на две лекарства може да доведе до появата на съпътстващи реакции:

  • сърбеж на кожата;
  • твърдост (скованост, неподвижност) на мускулните структури;
  • главоболие;
  • болка в корема, ставите;
  • общо неразположение;
  • косопад (алопеция);
  • намаляване или липса на апетит;
  • нарушения на редовността на посещението на тоалетната - диария, запек;
  • повишено кръвно налягане;
  • проблеми в устната кухина - стоматит.

По-често такива последици възникват поради неточно спазване на предписанията на лекуващия лекар.

Антивирусната терапия има някои противопоказания за употреба:

  • повишена чувствителност към съставните компоненти;
  • бременността и периода на кърмене;
  • лактозна непоносимост;
  • повишаване на симптомите на чернодробна недостатъчност.

Също така е необходимо да се обмислят такива ограничения:

  1. Лекарството не може да се използва за лечение на деца.
  2. След излекуване с помощта на това лекарство в продължение на шест месеца не можете да използвате химически контрацептиви.
  3. Съществува списък с лекарства, които са противопоказани за споделяне с дакаласвир. Сред тях трябва да се споменат дексаметазон, рифампицин и фенофарбитал.

Генериците Hepcinat и Natdac

Режимът на лечение, в който се прилага софасбувир заедно с дакаласвир, понастоящем е най-ефективен при лечението на хепатит С. Той позволява 97% шанс за лекуване на патологията. Тази терапия обаче има един много сериозен недостатък - високата цена на лекарствата. Цената на месечния курс на лечение надхвърля 100 хиляди долара.

Решението на въпроса за ефективното лечение на хепатит С обаче може да се състои в употребата на генерични лекарства. Тяхната цена е по-ниска от оригиналната, 30-40 пъти. Правото да се произвеждат такива лекарства е произведено от редица държави.

Сред тях са фармакологичните фирми от Индия и Египет. Цената на техните лекарства е много по-ниска от другите производители, например Германия. В същото време индийските лекарства се считат за по-качествени, тъй като те са преминали всички необходими тестове и публикувани данни за тях.

Известното генерично лекарство Sowaldi (Sofosbuvir) е Hepcinat, а наркотикът Daklinsa (Daklatasvir) - Natdac. Тези лекарства имат същите активни вещества като оригиналните лекарства. Дозите и начините за тяхното използване са също еднакви.

Лечението с лекарства с директно действие прави възможно повишаването на ефективността на терапията. В същото време продължителността му значително намалява.

Новите лекарства показаха най-голяма ефективност в третия генотип на вируса, като първият попречи на терапията. Прогнозата за лечение се влошава в дългия период на заболяването. Ефективността на терапията също засяга:

  • наличие в организма на голям брой вируси (високо вирусно натоварване);
  • наличието на съпътстващи заболявания, например коинфекция. Най-тежките съпътстващи патологии включват онкология, цироза или наличие на HIV инфекция;
  • степен на увреждане на черния дроб.

Комплексната терапия е най-ефективното лечение на хепатит С. В някои случаи, например, с лична непоносимост към лекарство, се извършва монотерапия. Ефективността на лечението е значително намалена. Основните схеми на терапия днес изглеждат така:

    Софосбувир + лапипасвир

При идентифициране на първия генотип се използва комбинация от Sofosbuvira и Ladipasvir (Daklatasvir). Продължителността на лечението продължава 12 седмици. В случая на генотип 1а има препоръка продължителността на лечението да бъде удвоена. В този случай анамнезата няма особено значение.

  • Наличието на генотип 1b и фиброза от нула до втора степен изисква продължителността на лечението със същата комбинация от лекарства в продължение на 12 седмици. Въпреки това, когато се достигне фиброза на трета или четвърта степен, продължителността на терапията трябва да се удвои. Също често в терапевтичната схема се добавят пегинтерферони (Pegintron, Pegasys).
  • За да се лекува вирусът на третия генотип, също е необходимо да се комбинират Sofosbuvira и Daklatasvira (Ladipasvira). При наличие на цироза продължителността на терапията е 24 седмици и схемата често се допълва с пегинтерферони.
  • Същата комбинация е много ефективна при четвъртия генотип на вируса. В този случай е възможно пълно излекуване дори при наличие на цироза.
  • Режими на лечение с хепатит С

    В зависимост от специфичното развитие на патологията съществуват и други режими на лечение. Така че, за хепатит от първи тип, заедно със Sowaldi, Piferenteron, Ribavirin, се използва. В този случай, вторият вид се лекува само с добавянето на последното лекарство. В бъдеще всеки режим на лечение може да бъде коригиран. Това се случва при промяна в степента на развитие на патологията или нейните характеристики на развитие.

    Прегледи на пациентите

    Колко ефективни са новите терапевтични схеми, могат да бъдат преценени от отзивите на пациента:

    Николай, 38-годишен: "Нова година миналата година беше много весела. Сухотата ми ме мъчи. В началото на декември отидох в болницата за измерване на захарта. Измерихме 12, изпратени да дарят кръв. Пристигна за резултат, е необходимо да се лекува диабет, а за мен говорим какво да се лекува там ще има хепатит С. ALT, нещо близко до 290, AST е по-малко 170.

    Третият генотип. Не разбрах нищо, после ми обясниха и аз самата го прочетох. Получила е насока върху фиброеластометриума. Резултатът в крайна сметка е завършен - фиброза от 3 градуса. Лекарят предписал лечението. Говорих с хора в ред, прочети в интернет, намерих къде да купя Софосбувир заедно с Дакталасвир от Индия.

    Трябваше да заемам пари. Лекарят каза, че това са добри лекарства, той предписа схемата. След седем седмици тестовете вече показват намаляване на вируса, а ALT - 80, AST също е по - нисък. Продължавам лечението. Здравословното състояние е добро, но не искат да ме виждат на работа. Надявам се да бъда излекувана.

    Лидия на 18 години: "Хепатитът С на майка ми е болен. Предава кръвта като хипертоничен човек. Първо, диагностицират рак на черния дроб. Но след известно време ми казаха, че това е хепатит. Мама отдавна разбра защо не са го определили преди. Но след това не беше зависимо от това, трябва да се отнасяме към него.

    Брат ми и аз също бяхме принудени да вземем тестове. Първо, майка ми беше предписана стар метод на лечение. Изминаха шест месеца, а резултатите - нула. Трябваше да се откажа от брат си и да купя Дакталасвир и Софосбувир от Египет. На тримесечен курс те харчиха малко под $ 1500.

    Следващата част обещаваше отстъпка - почти два пъти по-евтина. Надяваме се за успех, защото жената, която съветва лекарствата, вече е здрава. Навремето отидох на инспекция заедно с майка, но да се лекува по традиционните методи на терапия е отказал ".

    Ефективността на лечението с нови лекарства е значително по-висока от традиционната терапия. Въпреки факта, че цената на оригиналните средства е изключително висока, те могат да бъдат заменени от напълно идентични генерични лекарства. В този случай лечението с такива лекарства е ефективно в почти 100% от случаите.