жълтеница: търсене на думи по маска и определение

Симптоми

Общо намерени резултати: 9

acholia

което неизбежно води до жълтеница

билирубинурия

съдържанието на билирубин в урината с жълтеница

Botkin

името му се нарича жълтеница

този руски учен е на етапа на произхода на микробиологията, един от първите, който установи, че болестта на жълтеницата е причинена от микроорганизми

Руски терапевт, чието име е жълтеница

"Фамилия" на хепатита, но не и жълтеница

"Фамилно име" на жълтеница, но не и на хепатит

открили инфекциозния характер на жълтеницата

хепатит

името на жълтеницата в устата на лекар

научното име на жълтеницата

Умен жълтеникав

жълтеница в устата на лекуващия лекар

друго име за обикновена жълтеница

paraholiya

жълтеница, причинена от увреждане на хепатоцитите, при което билирубинът идва от тях директно в лимфната система

черен дроб

клетките на този конкретен орган засягат жълтеницата

psevdoholelitiaz

атака на болка в правилната хипохондриум, подобен на жлъчни колики, наблюдавани при хемолитична жълтеница, анемия, Addison - Birmera, остър хепатит, чернодробна цироза и други заболявания, които не са свързани с образуването на камъни в жлъчния мехур и жлъчните пътища

резеда

растение Reseda roseola (лутеола), боя, жълтеница, уау, роза

W о г к и п

името му се нарича жълтеница

• Професор по медицина, бивша медицинска лаборатория, застрелян заедно със семейството на Николай II през юли 1917 г.

• рус. терапевт, на когото ръководителят на стихотворението "Към когото в Русия живее добре" е посветен на Н. Некрасов

• руски литературен критик

• този руски учен е бил на раждането на микробиологията, един от първите, който е установил, че заболяването от жълтеница е причинено от микроорганизми

• руски терапевт, един от основателите на клиниката по вътрешни болести като научна дисциплина в Русия, основател на най-голямото училище за руски клиницисти

• Руски терапевт, чието име е жълтеница

• "фамилно име" на хепатит, но не и жълтеница

• "фамилия" на жълтеница, но не и хепатит

• Терапевт, който е дал фамилно име на хепатит

• Сергей Петрович. (1832 - 1889) - руски лекар-терапевт и общественик

• Най-големият руски терапевт

• Професор по медицина, бивш лекар-лекар, застрелян заедно със семейството на Николай II през юли 1917 г.

• Братя: руски терапевт (1832-1889)

• Руски художник и гравьор, колекционер на произведения на изкуството (1839-1914 г.)

• Руски писател, критик (1811 / 12-69, "Писма за Испания")

В О I N T K

Намерете синоним на botkin

професор по медицина, бивш лекар, застрелян заедно със семейството на Николай II през юли 1917 г.

• Рус. терапевт, на когото ръководителят на стихотворението "Към когото в Русия живее добре" е посветен на Н. Некрасов

• руски литературен критик

• Този руски учен, който на етапа на раждането на микробиологията е един от първите, който установи, че заболяването от жълтеница е причинено от микроорганизми

• руски терапевт, един от основателите на клиниката по вътрешни болести като научна дисциплина в Русия, основател на най-голямото училище за руски клиницисти

• Руски терапевт, чието име е жълтеница

• Неговото име е жълтеница

• "фамилно име" на хепатит, но не и жълтеница

• "фамилия" на жълтеница, но не и хепатит

• Терапевт, който е дал фамилно име на хепатит

• Сергей Петрович. (1832 - 1889) - руски лекар-терапевт и общественик

• Най-големият руски терапевт

• Професор по медицина, бивш лекар-лекар, застрелян заедно със семейството на Николай II през юли 1917 г.

• Братя: руски терапевт (1832-1889)

• Руски художник и гравьор, колекционер на произведения на изкуството (1839-1914 г.)

• Руски писател, критик (1811 / 12-69, "Писма за Испания")

• Професор по медицина, бивш лекар-лекар, застрелян заедно със семейството на Николай II през юли 1917 г.

• Рус. терапевт, на когото ръководителят на стихотворението "Към когото в Русия живее добре" е посветен на Н. Некрасов

• руски литературен критик

• Този руски учен, който на етапа на раждането на микробиологията е един от първите, който установи, че заболяването от жълтеница е причинено от микроорганизми

• руски терапевт, един от основателите на клиниката по вътрешни болести като научна дисциплина в Русия, основател на най-голямото училище за руски клиницисти

• Руски терапевт, чието име е жълтеница

• Неговото име е жълтеница

• "фамилно име" на хепатит, но не и жълтеница

• "фамилия" на жълтеница, но не и хепатит

• Терапевт, който е дал фамилно име на хепатит

• Сергей Петрович. (1832 - 1889) - руски лекар-терапевт и общественик

Има ли жълтеница и хепатит същото или различно ли е?

Болестите на черния дроб могат да бъдат придружени от промяна в цвета на кожата и лигавиците. Жълтеният цвят дава на кожата излишък от билирубиновия пигмент, който се образува в резултат на метаболизма на хемоглобина.

Какво представлява жълтеница?

Промените в цвета на кожата и лигавиците се наричат ​​жълтеница. Той може да придружава различни заболявания на черния дроб. Оцветяването на кожата може да е различно в зависимост от причината за симптома.

Как жълтеницата се нарича различно

Това, което сега се счита за хепатит А, през 19 век се нарича катарална жълтеница, тъй като в началния стадий заболяването се съпровожда от възпаление на носната лигавица и леко повишаване на температурата. Професор Вирхов го нарече механичен. Само Боткин през 1883 г. доказва инфекциозния характер на болестта. След това инфекциозният хепатит започна да се нарича "болест на Botkin".

По-нататъшно задълбочено изследване на хепатитните патогени установи, че причината за епидемичното заболяване е вирус тип А.

Как изглежда жълтеницата: симптоми на заболяването

Инкубационният период за хепатит А е до 50 дни. Болестта може да възникне в жлъчна, жълтеникава и субклинична форма. Симптомите се появяват стъпка по стъпка. Иктеричната версия е най-типична.

Началото на болестта е придружено от симптоми на интоксикация:

  • Температурата се покачва леко
  • Има слабост, общо неразположение.
  • Хрема.
  • Може да наруши мускулните болки, главоболието.
  • С бързия ход на заболяването има болка в черния дроб.

Биохимичният анализ на кръвта показва увеличение на ALT, AST, GGTP, които говорят за развитието на холестаза.

След една седмица започва ичереният период. Тютюните се избистрят, урината от сламено жълт става тъмнокафява. Първоначално жълтенето става забележимо върху склерата на очите, което по-късно се проявява върху кожата.

След появата на жълтеница температурата на тялото се нормализира, но болката в горния десен квадрант се увеличава. Този период трае 3-6 седмици. След това иктериите падат, броят на кръвните клетки се нормализира, възстановява се.

Жълтеницата с хепатит може да не се прояви. След това говорят за атипичния ход на болестта. Най-тежко поносими деца с хепатит А до една година и възрастни хора.

Ако имате жълти очи, тъмна урина, трябва да потърсите медицинска помощ. Тези симптоми са типични не само за лесното протичане на болестта на Botkin.

Причини за възникване на

Жълтеницата и хепатитът не са едни и същи. Ако смятате, че жълтеницата е симптом, можете да разграничите три основни причини:

Всеки от тях се различава от причините за възникване. Суперхепатален или хемолитичен, се развива с повишено разпадане на еритроцитите. В кръвта се увеличава индиректният билирубин. Тя дава на кожата лимонов жълт цвят.

Чернодробната жълтеница се развива, когато чернодробните клетки са заразени с вируси, алкохол, токсични вещества. Кожата е оцветена в шафран жълто, черният дроб се разширява. В кръвта се открива повишено ниво на индиректен и директен билирубин.

Причината за субхепаталната жълтеница е механично препятствие на изтичането на жлъчката, дифузионният метод на нейните компоненти пада обратно в кръвта. Цветът на кожата става зеленикаво-жълт. Общият билирубин се увеличава поради пряката фракция.

Каква е разликата между жълтеница и хепатит?

Хепатитът е заболяване на черния дроб, придружено от възпалителна реакция. Причината може да бъде увреждане на чернодробната тъкан чрез инфекция, токсични вещества или автоимунна реакция.

Хепатит или обща жълтеница се нарича болест на Botkin, който причинява вирус тип А.

Дали жълтеница е хепатит на което писмо?

Жълтата кожа е придружител на хепатит тип А и Е, за хепатит В и С това е по-малко типично.

Жълтеница с хепатит

След като разгледате подробно всеки тип вирус, можете да определите кой хепатит често причинява жълтеница.

Хепатит А

Причината за остър хепатит е хепатит тип А. От него има малка разлика в симптомите на хепатит Е. Инфекцията се осъществява чрез фекално-орален път чрез несмлени плодове, мръсна вода. Вирусът е много стабилен в околната среда. Но умира под въздействието на ултравиолетовите лъчи, при кипене. Болестта се проявява като епидемия, по-често през лятото. За страните с тропически климат се характеризира с целогодишно разпространение на вируса. Болният е инфекциозен 5 дни преди и същият след появата на жълтеница.

Вирусът навлиза в тялото през лигавицата на стомашно-чревния тракт и се разпространява през лимфните възли. Има основна репликация - възпроизвеждане. Освобождаването на вируса в кръвта води до повишаване на температурата и симптоми на интоксикация. След това тя прониква в черния дроб, където се възпроизвежда отново. На този етап се появи увреждане на чернодробните клетки, се развиват симптоми на жълтеница. Възпалителният процес включва имунната система, която допълнително уврежда чернодробната тъкан.

Най-често болни деца в училищна възраст. Жълтеницата преминава в лека форма. Възрастните и възрастни хора, за разлика от младите, болестта е по-трудно да се понесе. При бременни жени проявите на заболяването са същите като при небременните жени. Усложненията са рядкост, но е възможно да се развие преждевременно раждане, пренатално изхвърляне на амниотична течност. От предаването на вируса от майка на дете не се случва.

Хепатит В

Разликата между този тип заболяване и хепатит А е механизмът на предаване и склонността да се развие хронична форма на болестта. Източникът на инфекция са хора с хроничен хепатит В. Предаването на вируса е възможно парентерално, тоест чрез кръв, сексуално и от болна майка до дете по време на раждане.

Началото на болестта прилича на болестта на Боткин. След 3-6 седмици след инфекцията се развиват катарални симптоми, неразположение, температурата се повишава. Може би появата на гадене, болка в hypochondrium е вече в pre-zheltushushny период. Тогава започва да се развиват симптомите на чернодробно увреждане - потъмняване на урината, промяна на цвета на склерата.

Иктеричната фаза продължава по-тежко, отколкото при хепатит А. Черният дроб е увеличен и болезнен, загуба на апетит до анорексия. Към клиниката се присъединяват стави, коприва, гломерулонефрит. Но друг вариант на тока също е възможен - жълтеникав и субклиничен със заличени прояви.

В повечето случаи хепатит В става хроничен при развитието на чернодробна цироза. При 10-15% от пациентите развива рак.

Хепатит С

Причиняващият агент на тази форма на болестта се нарича "любящ убиец": симптомите се изтриват, прикрити за други патологии. Жълтеницата може да се развие или не.

Инфекцията се предава по хематогенен начин. Рискът от залавянето на секс е много малък. Инкубационният период е дълъг, до 6 месеца. Първите признаци приличат на студ и не се вземат на сериозно. Функцията на черния дроб за дълго време не е нарушена, няма жълтеница. Цветът на кожата може да се промени само при цироза.

Особеността на заболяването е, че често масивното увреждане на черния дроб е причинено не от вируси, а от автоимунна реакция на тялото. Този тип хепатит най-често изисква чернодробна трансплантация.

Дали жълтеницата е заразна?

Вирусът на жълтеницата е много заразен и устойчив на околната среда. За дълго време може да се запази в изсушена форма. Ето защо, хепатит А може да бъде наречен "болест на неспокойните ръце".

Диагноза на жълтеница

За да отговорите на въпроса, какъв вид хепатит причинява жълтеница, трябва да се подложите на проучване. Първоначалните признаци на всички вирусни хепатити са подобни, характеризиращи се с признаци на интоксикация. Само тогава се появява жълтеница. Но по-нататъшното протичане на болестта е различно. Хепатит А не влиза в хронична форма, В и С причиняват тежко увреждане на черния дроб.

Следователно, всички пациенти са хоспитализирани, за да диагностицират заболяването и да определят тактиката на лечението.

При биохимичния анализ на кръвта общият билирубин се увеличава благодарение на директните и индиректни фракции, ALT, AST, алкална фосфатаза. В урината се открива повишен билирубин.

Кръвта се тества за антитела срещу хепатитни вируси. В острия период IgM се открива на съответния вирус, след възстановяване на пациента с болестта на Botkin, IgG се запазва.

лечение

Няма специфично лечение за жълтеница. В периода на заболяването е важно да се спазва механично и химически защитена диета, да се изключат храни, които увреждат черния дроб, алкохола. В условията на болничната маса №5 се назначава.

Възможно е да се вземат хепатопротектори, за да се запази функцията на черния дроб, необходимите фосфолипиди за възстановяване на клетките.

предотвратяване

За да не се разболеете, трябва да следвате основните правила за хигиена - измийте ръцете си след като сте посетили тоалетната, преди да ядете. Когато посещавате държави, които не успеят да се зарази (Индия, африкански страни), хората могат да бъдат ваксинирани с несмъртоносни жълтеници. Тези, които са претърпели жълтеница, не могат да се заразят отново.

Преходна жълтеница от новородени

Пожълтяването на кожата на новородените е добре известен феномен. Но бременната жълтеница остава необяснима: майчиното мляко е причината за това.

От четвърт до половината от всички деца, родени на 3-4-ия ден от живота им, се разболяват от жълтеница. Сред недоносеността делът на иктеричните деца достига 90%. Кожата, лигавиците, склерата на очите на кърмачетата са боядисани в жълто. Новородено синдром жълтеница - жълтеница и прегнановото като един от нейните проявления - естествен проява на детския организъм да се адаптира към живота в околната среда. Но в някои случаи това може да е сериозно заболяване, което заплашва дете с увреждане и дори фатален изход. Ето защо, младите майки трябва да имат представа за това какви са неонатална жълтеница, а не да се притеснявате излишно, или, напротив, време, за да надуе свирката - при сериозни случаи.

До средата на първата седмица от живота на детето педиатър, който го изследва, изведнъж заявява, че кожата на лицето и лигавицата на очната ябълка на новороденото са станали "иктерични" - т.е. са се превърнали в жълто. Дали това е патологично или нормално физиологично явление? Лекарите отговарят, че жълтеницата на детето е граничен процес: е нормално, трябва да се контролира, защото има възможност за неблагоприятно развитие. Синдромът на жълтеницата се свързва с появата на специално вещество в кръвта - билирубин.

След раждането феталният хемоглобин - F (HbF) започва да се разлага в кръвта на детето, което извършва обмен на кислород в майчината утроба. Този хемоглобин се свързва по-добре и носи кислород, но лесно се разлага, когато температурата и киселинността на кръвта се променят. Създава се нов хемоглобин А (HbA), по-устойчив на средни вибрации. Той ще стане основен в червените кръвни клетки на новия човек.

Разпадането на фетален хемоглобин се извършва, както следва: от желязото от молекулата си, след това глобиновия белтък, остатъкът се превръща в билирубин - билиарна червено съединение (билирубин в превод - червен жлъчката).

Червеният остатък на хемоглобина се свързва с албумина, плазмен протеин. Полученото съединение се нарича непряк, свободен билирубин. Това е отрова за бебешки тъкани, особено за мозъчните клетки. Той е неразтворим във вода, така че не се отделя през бъбреците. С притока на кръв индиректният билирубин навлиза в черния дроб.

Тук комплексът на билирубин-албумин под действието на ензимите се превръща в лесно разтворимо съединение. За да може процесът да се извърши бързо, черният дроб на бебето трябва да присъства в достатъчни количества:

Y- и Z-протеини в цитоплазмата; uridindifosfatglyukuroniltransferaza ензим (UDFGT); глюкуронова киселина;

Последователно свързване на протеинови молекули (Y- и Z-протеини), глюкуронова киселина, билирубин се превръща в разтворим комплекс преминава през канала жлъчката в червата флора живеещи там обработват и фекалии отделя от тялото.

Транзисторната или физиологичната жълтеница е естествен феномен на следродилното развитие на детето, приспособяването на организма към съществуването във външната среда.

Разпадането на хемоглобина и образуването на билирубин започват в първия ден от живота и се увеличават до 2-3 дни. Черният дроб на бебето до този момент има само 5% от необходимите вещества и ензими. Жлъчните пътища не са достатъчно големи, за да отстранят билирубина от тялото. Тя остава в кръвта, натрупва се и причинява пожълтяване на външните капаци на кожата на бебето. Синдромът на иктериуса се развива до края на първата седмица от живота, пожълтяване достига нивото на пъпа - не повече. Няма увеличение на черния дроб и далака, няма ускорено разграждане на червените кръвни клетки и анемия. Нивото на билирубина се повишава до максимум 200 μmol / l.

В този сценарий се развива физиологична жълтеница при повечето новородени деца. Тази жълтеница е преходна, т.е. преминаване, временно. През втората седмица от живота се увеличава активността на чернодробните ензими, жлъчните пътища се връщат към нормалното, тялото регулира продукцията на билирубина и след 10-14 дни преминава физиологичната жълтеница.

Размяната на билирубин при новородени е усложнена от много фактори, които отчитат няколко вида жълтеница от новородени.

Контегиращата жълтеница се развива поради недостатъчната способност на черния дроб да отделя билирубин; към този вид са:

физиологична, жълтеница седем месеца на децата: преждевременно родени бебета страдат и физиологична жълтеница, но в по-тежка форма и да го издържа по-дълго, получен от гени от родителите (синдром на Гилбърт и т.н.).zheltuha от майчино мляко (синдром на Овен); жълтеница, свързана с аноксия - асфиксия дозирана жълтеница; жълтеница поради хипотиреоидизъм - намалена функция на щитовидната жлеза, е свързана с чернодробна операция.

Той е придружен от патологично разрушаване на хемоглобина на детето от майчините антитела. Причината е несъответствието между кръвта на детето и майката според Rh фактора.

Вродено увреждане на чернодробната тъкан; хепатит от различен произход.

Наличието в черния дроб на увредени канали, които пречат на транспортирането на жлъчката.

Всяка жълтеница е свързана с хипербилирубинемия - повишено съдържание на билирубин в кръвта. На стените на кръвоносните съдове в новороденото имат пропускливост бариера, ако сумата надвишава критичната свободен билирубин, тази тъкан би изтичане отрова и отровата на тялото.

На първо място, централната нервна система ще страда. Отравянето на мозъка с билирубин се нарича ядрена жълтеница или енцефалопатия. Дори ако заплахата от смъртоносен изход преминава, детето след такова усложнение остава невалидно с необратима лезия на ЦНС.

С течение на времето, за да забележите патологичното развитие, има визуален метод за диагностика - скалата Cramer.

Изследването на кожата на бебето ви позволява да определите степента на натрупване на билирубин в кръвта и да предприемете своевременни мерки, за да го намалите, когато стане критично. Жълтеницата според Kramer има степента, посочена в таблицата по-долу.

Жълтеница: симптоми при възрастни

Жълтеницата е диагностичен признак на патологични промени в черния дроб и други органи. Мнозина смятат, че "жълтеницата" е алтернативно име за хепатита, но в медицинската практика този термин обозначава името на много заболявания. Тази патология се характеризира с появата на иктерична сянка на кожата, която се причинява от патологии на метаболизма на билирубина.

Жълтеница: симптоми при възрастни

Жълтеница: какво е това?

Жълтеницата е симптом на различни заболявания, изразяващи се в промяна на сянката на кожата, лигавицата до жълто. Терминът "жълтеница" на френски означава жълто. Промяната в тонуса на кожата е повлияна от повишено количество билирубин. Този елемент се излъчва по време на разпадането на еритроцитите. От далака, билирубинът преминава в черния дроб, участва в различни биохимични процеси, след което се екскретира.

Ако определен стадий на неговото движение не се осъществи правилно, се наблюдава повишаване на количеството билирубин в кръвта, което причинява жълтеникав цвят на различни области на кожата, лигавицата и склерата на очите. По време на дезинтеграцията на билирубин се освобождава жълт пигмент. Ако състоянието на тялото е непроменено, то се екскретира заедно с други продукти на разпадане. При недостатъчна чернодробна активност, патологии на жлъчните пътища, голямо количество билирубин не се екскретира от организма, но циркулира в кръвта. Част от това вещество преминава през кожата и също се отделя през бъбреците. Жълтеният цвят на кожата се получава, ако нивото на билирубина е повече от 2,5-3 mg / dl.

Какво представлява жълтеница?

Към бележката! Жълтеницата е често срещано заболяване. Има високо разпространение в страни с горещ климат. Вероятността от поява на жълтеница се увеличава при неспазване на хигиенните мерки.

Жълтеница като признак на хепатит

Обикновено хората наричат ​​жълтеница хепатит. Тази болест се проявява под влияние на вируси, характеризираща се не само с появата на жълта сянка на кожата, но и с интоксикация, патологии във функционирането на черния дроб. Хепатит В и С са силно разпространени. Понякога заболяванията са резултат от влошаване на автоимунните патологии, токсичните увреждания на тялото и действието на бактериите.

Към бележката! Инкубационният период с жълтеница често трае няколко месеца. Хепатитът може да се прояви в остра или хронична форма.

Проявление на жълтеница върху очни склера

Основните симптоми на жълтеница

Има характерни признаци, върху които е възможно да се определи появата на жълтеница:

  1. Жълт нюанс на кожата.
  2. Хиперплазия на черния дроб, също е възможно да се увеличи размерът на далака.
  3. Повишен брой червени кръвни клетки, които могат да бъдат открити при преминаване на кръвен тест.
  4. Появата на венозна мрежа, локализирана в корема.

Жълтеницата често се характеризира с допълнителни симптоми. Често пациентите се оплакват от образуването на сърбеж, обезцветяване на изхвърлянето. Ако концентрацията на билирубин в кръвта непрекъснато се увеличава, цветът на изпражненията става сив и урината е тъмна.

Към бележката! Пациентите често показват синдром на болка от дясната страна. Възможно е като пароксизмален и дърпащ характер на болката.

Признаци на жълтеница при възрастни

Други признаци на жълтеница

В зависимост от характеристиките и тежестта на заболяването, което засяга появата на жълтеница, е възможно да се идентифицират асоциираните симптоми, в някои случаи системни нарушения в организма:

  1. Промяна на сянката на изпражненията до по-бледо цвят (цветът се изяснява в процеса на влошаване на патологичния процес).
  2. Възможно е гадене, повръщане.
  3. Вътрешно кървене.
  4. Диария.
  5. Повишена телесна температура.
  6. Обща слабост, намалена способност за работа, дори до невъзможност за самостоятелно придвижване.
  7. Намалено телесно тегло.
  8. Намален апетит, понякога пациентите напълно отказват храна.
  9. Объркване на съзнанието.
  10. Болка в корема.
  11. Оток, който може да се разпространи до корема, краката, други части на тялото.

Видове жълтеница

Жълтеницата се проявява в развитието на различни заболявания, които имат отрицателен ефект върху метаболитните процеси, по-специално, оттеглянето на билирубина. Жълтият нюанс на кожата се появява в метаболитните патологии, свързани с чернодробната дисфункция, жлъчните пътища. Патологиите на тези органи могат да се появят на различни етапи от развитието на основното заболяване. Като се има предвид времето на появата на признаци на жълтеница, можете да идентифицирате основното заболяване, което доведе до образуването на негативни симптоми.

Супер хепатитна жълтеница

Иктерическият цвят на кожата и лигавиците се появява в началния стадий на заболяването, когато останалите симптоми все още не са се появили или са леко изразени. Той се проявява, когато се унищожи голям брой червени кръвни клетки, което се влияе от постепенното прогресиране на основното заболяване.

Към бележката! Ако количеството билирубин в кръвта постоянно се увеличава, черният дроб не се справя с оттеглянето му, поради което в кръвта остава голямо количество от това вещество.

Болести и аномалии, предизвикващи унищожаване на прекомерни количества червени кръвни клетки:

  1. Малария.
  2. Сърповидноклетъчна болест.
  3. Сфероцитоза, възникнала поради вродено предразположение.
  4. Таласемията.
  5. Голям брой лекарства, други токсични елементи в тялото.
  6. Патологии на автоимунна природа.

Основните характеристики на надбъбречната жълтеница

Чернодробна жълтеница

При заболявания, които имат отрицателен ефект върху черния дроб, може да възникне жълтеница поради патологии на оттегляне на билирубина.

Причини за чернодробна жълтеница

Болестта се проявява в остри форми на такива заболявания:

  1. Хепатит, причинен от един или повече типа патогени.
  2. Цироза на органа, независимо дали е причинена от инфекциозни агенти, токсични увреждания или травматични наранявания.
  3. Използване на определени лекарства за дълъг курс или неконтролируема употреба на лекарства, които потискат чернодробната функция.
  4. Отравяне с токсични вещества.
  5. Автоимунни механизми, които разрушават клетките.
  6. Онкологични тумори.

Основните характеристики на чернодробната жълтеница

Подхепатна жълтеница

Той се появява с патологии на билирубин в червата. В резултат на това количеството билирубин в тялото непрекъснато се увеличава.

Прояви на субхепатална жълтеница

Отрицателни фактори, водещи до патологии на оттегляне на билирубина:

  1. Камъни, пясък, други отлагания в жлъчния мехур.
  2. Метастази, засягащи отговорните за отделянето на билирубин органи.
  3. Панкреатит.
  4. Паразитни лезии, особено на етапа на обостряне.

Основните особености на субхепаталната жълтеница

Рискови фактори

Ако забележите, че сте предразположени към образуването на заболявания, водещи до жълтеница, често в контакт с хора с хепатит, обърнете специално внимание на вероятното появяване на характерни симптоми. Повишеното предразположение към появата на жълтеница е човек, страдащ от вродена таласемия или сфероцитоза. Болестта засяга хора, които често пият алкохол. Те могат да имат появата на хепатит, панкреатит, появата на цироза на черния дроб, което води до иктеричен тон на кожата, не се изключва. Хората, които често са в контакт с пациенти с хепатит А, имат предразположение към жълтеница, ако впоследствие страдат от рак на черния дроб.

Диагностични признаци на жълтеница

Първоначално жълтеницата често не се проявява с ярки симптоми. Пациентите отиват в лечебните заведения поради пожълтяване на кожата, болка в черния дроб, патология на храносмилането. За да провеждат компетентна диагностика, те се основават не само на признаците на болестта, но също така събират анамнеза, научават за заболяванията, които пациентът е имал преди.

Като диагностични критерии се използват всички промени в тялото. Също така важни критерии са намаляването на общото телесно тегло, лошите навици, вероятността от отравяне с токсични или отровни вещества. От голямо значение са оперативните интервенции, уврежданията на черния дроб и близките органи.

Към бележката! В някои случаи диагнозата на заболяването е сложна, тъй като нейният ход е повлиян от съпътстващите патологии, отрицателните фактори на околната среда.

Диагностични признаци на жълтеница, проявяващи се по време на физически преглед:

  1. С холестаза се появява надраскване на ръцете.
  2. Хроничната чернодробна патология може да бъде определена чрез изразени съдови звездички.
  3. Отлагането на холестерол, видимо под кожата, показва метаболитни нарушения.
  4. Твърдостта на черния дроб, увеличаването на размера може да се види при палпация. Тези отклонения могат да показват не само силен възпалителен процес, но и наличието на тумор, метастази в органа.

Диагноза на жълтеница. Част 2

След откриване на външни признаци на жълтеница се извършват лабораторни и инструментални изследвания:

Жълтеница. Признаци, диагноза и лечение на жълтеница

Това заболяване принадлежи към специализациите: хепатология

1. Какво представлява жълтеница и нейните симптоми?

Жълтеница (icterus) - това по-скоро не е болест, а симптом, който се наблюдава при редица патологии, свързани с нарушена чернодробна функция и кръвни заболявания. Името говори за себе си: това състояние се характеризира с пожълтяване на кожата, склера на очите и лигавиците. Всичко това е следствие от дисбаланса между производството и отстраняването на билирубина от тялото. Той се натрупва в кръвта и оцветява жълтата тъкан.

  • когато черният дроб не преобразува билирубина в жлъчка;
  • при нарушения на системата за хемопоиза;
  • ако жлъчката не се отделя върху жлъчните пътища.

Симптоми на жълтеница

Истинската жълтеница винаги се проявява от комплекс от симптоми. Ако човек има само пожълтяване на кожата без допълнителни нарушения, това състояние се нарича фалшива жълтеница, а най-честата причина е прекомерният прием на каротин. Високото му съдържание в тялото оцветява кожата, но не е патологично състояние и няма отношение към билирубина.

Клиничната картина на жълтеницата може да включва:

  • пожълтяване на кожата, склерата и лигавиците;
  • болка в десния хипохондриум;
  • разширяване на черния дроб и далака;
  • кървене от носа;
  • сърбеж;
  • повишаване на температурата;
  • анемия;
  • потъмняване на урината и леки изпражнения;
  • скърцане.

2. Диагноза на заболяването

Идентифицирането на жълтеница като симптом не е трудно - само един поглед. Много по-трудно и по-важно е да се определят причините за него и да се разбере какъв вид жълтеница се случва и какви заболявания стават очевидни в такава клинична картина.

изследване, на първо място, включва общи и биохимични кръвни тестове. Черният дроб, неговите функции, състоянието на жлъчния мехур и функционирането на начините и механизмите на жлъчна екскреция се изследват внимателно. Понякога се изисква чернодробна биопсия.

Важно допълнение към лабораторната диагностика може да бъде разговор с пациент, преглед на анамнеза и идентификация фактори, които могат да предизвикат жълтеница:

  • контакти с инфекциозни пациенти;
  • кръвопреливания;
  • дългосрочни медикаменти;
  • операции;
  • възможното влизане в организма на отрови;
  • хранително отравяне.

3. Видове жълтеница и пътища на инфекция

Видове жълтеница

Резултатът от диагнозата винаги е идентифицирането на причините за симптома и идентифициране на тип жълтеница:

Хиперикропична жълтеница. Този вид нарушения проявява в тялото поради заболявания на кръвта жълтеница (хемолитична анемия), отрова отравяне, сепсис, инфаркт на белия дроб, несъвместими кръвопреливане. Характерна особеност е много тъмните изпражнения.

Чернодробна (паренхимна) жълтеницано е следствие от нарушения в черния дроб. Рециклирането на билирубин е трудно. Най-често чернодробните лезии диагностицират чернодробно-клетъчната жълтеница. Този знак придружава хепатит, рак на черния дроб, цироза. Урината става тъмна и изпражненията се обезцветяват.

Обструктивна жълтеница в гръдния кош. Този вид жълтеница се причинява от нарушение на изхода на жлъчката от тялото. Обикновено клиничната картина се характеризира с постепенно увеличаване на жлезата, понякога периодично се появява и изчезва. Причината за компресията и обструкцията на жлъчните пътища може да се увеличи с тумори, паразити, камъни, възпалителни процеси, кисти.

Отделно е необходимо да се отбележи детска жълтеница. Това е малко по-различно от това в възрастовата държава. неонатална жълтеница поради незрялост на билирубин метаболизъм, ниска активност на ензим глюкуронил подсиления унищожаване на еритроцитите под влиянието на майчини антитела. Обикновено тези състояния преминават в новородени за един месец. Въпреки това, трябва да се помни, че билирубинът е токсичен за мозъка. Ако няма цялостна положителна динамика и намалена жълтеница на кожата, е необходимо медицинско обслужване. Новороденото е изследвано и взема мерки за отстраняване на билирубина от кръвта.

Начини на инфекция

Една от най-честите причини за жълтеница при възрастни - хепатит А. Това е инфекциозна болест, предадена от контактите на домакинствата. Хепатитният вирус е доста стабилен и живее във водната среда до три месеца. Инфекцията може да се осъществи чрез контакт с болен човек, като се използват съдовете му с целувка. Децата са най-често заразени поради неспазване на хигиенните правила: (не се измиват преди хранене, мръсни плодове, храна, издигната от пода).

Хепатит В и С се предават само чрез кръвта или сексуално.

Болестите, свързани с механична обструкция на жлъчните пътища, унищожаване на червените кръвни клетки, поглъщане на отрови, не са заразни.

4. Лечение на жълтеница

Терапията за жълтеница винаги зависи от основната причина за това състояние. Понякога не се изисква лечение (например жълтеница от новородени, която се случва в първите седмици от живота). При отравяне тялото се почиства и процедурата може да не е свързана с лечението на черния дроб или жлъчния мехур. Ако причините за временно увеличаване на концентрацията на билирубин в кръвта се елиминират, понякога те прибягват до ултравиолетово третиране. Изолирането интензивно разрушава билирубина.

Когато се разкрие, че жълтеницата е свързана с заболявания на черния дроб и жлъчните пътища, строга диета, която изключва мастни, пушени, пържени и груби влакна, винаги се добавя към лекарствената терапия.

Ако е необходимо, болката в черния дроб се отстранява с анестетици.

Ако заболяването е инфекциозно, на пациента се препоръчва хоспитализация. Също така, при остри животозастрашаващи състояния се препоръчва да останете в болница, където има условия за спешна помощ в случай на влошаване. Пациентите с хронични заболявания на черния дроб и жлъчните пътища също подлежат на редовно планирано хоспитализиране за преглед и подлежащи на поддържаща терапия.

Откритата механична жълтеница (причинена от блокиране) се изследва и в някои случаи се лекува хирургически.

Жълтеницата винаги е сериозен симптом. Не можеш да я оставиш без внимание, ако нищо друго, освен нея, не се притеснява. Само по себе си, билирубинът е силно токсичен. Интоксикацията на кръвта и тъканите носи опасност за нервната система. Продължителната жълтеница при деца може да предизвика умствено изоставане и забавяне на развитието. За възрастни само билирубинът не е толкова опасен, но винаги показва наличието на сериозни заболявания. Необходимо е да се извърши задълбочен преглед, за да се установи причината и да се започне лечение навреме.

Жълтеница с хепатит

Жълтеницата е състояние, характеризиращо се с повишено съдържание на билирубин в кръвта. От външната страна, патологията се проявява под формата на иктер на кожата и лигавиците. Сянката варира от тъмно оранжево до наситен лимон. Жълтеницата не е болест, а клиничен симптом, често показващ развитието на хепатит.

Хепатит, чието писмо е придружено от развитие на жълтеница? Промяната в цвета на кожата и лигавиците придружава всички форми на хепатит. Дали жълтеницата и хепатитът са едно и също нещо? От медицинска гледна точка не. Хепатитът е възпаление на черния дроб, а жълтеницата е симптом на това заболяване. Но много често една лесна форма на хепатит А (болест на Botkin) се нарича жълтеница.

Каква е разликата между болестта на Botkin и хепатит В? Първата форма на хепатит е вирусна и се предава чрез орално-фекален метод. Вторият вид е инфекциозна форма, чиято инфекция е възможна само чрез кръвта.

Видове жълтеница

Има няколко разновидности на жълтеница. диагноза:

  • паренхимни;
  • новородени;
  • механично.

Чернодробен (паренхимен) вид

Чернодробната жълтеница се образува на фона на чернодробните патологии. Нейната основа е поражението на хепатоцитите от токсичен, инфекциозен, вирусен характер. Причините за патологията са хепатит с токсичен, инфекциозен и вирусен произход, жлъчна цироза, отравяне с лекарства.

  • гадене, повръщане;
  • възпаление на корема;
  • кожата получава червеникав оттенък;
  • леко сърбеж;
  • повишени нива на чернодробните ензими;
  • урината с цвета си прилича на бира;
  • органът е увеличен по размер, болезнен при палпиране.

Жълтеница от новородени

Жълтеницата от новородени е медицински термин, който описва иктеричния тон на кожата на новородените бебета. Този вид жълтеница се развива в резултат на натрупването на билирубин в тялото на детето.

Приблизително 60% от всички диагностицирани случаи определят физиологичната форма на патологията. Тя не представлява опасност за детето. Поради незрялостта на системите, отговорни за оттеглянето на билирубина.

Единственият знак за физиологичното разнообразие е жълтеникавата сянка на кожата. Във всички останали детето е напълно здравословно: яде добре, изпражненията и урината остават естествен цвят, хемоглобинът е нормален. Лечението на детето не се изисква. Максималната продължителност на жълтеницата е три седмици.

механичен

Механична жълтеница се образува в резултат на нарушение на изтичането на жлъчката. Знаците на държавата са:

  • иктер на кожата и лигавиците;
  • възпаление на десния хипохондриум;
  • затъмняване на урината, изясняване на изпражненията;
  • повишен серумен билирубин.

В повечето случаи това е усложнение на патологията на холелитиазата. Ако се осигурява преждевременна медицинска помощ, рискът от чернодробна недостатъчност и смърт на пациента е висок.

Общи симптоми

Първите признаци на хепатит се появяват след един месец след инфекцията. Това е гадене, което води до повръщане, дискомфорт, усещане за тежест в корема, обща слабост.

Малко по-късно - след появата на тези признаци - пациентът развива жълтеница. Има изясняване или пълно обезцветяване на изпражненията. В някои случаи вирусният хепатит се развива без развитие на жълтеница. В този случай се нарича атипичен.

Жълтата козина се държи за месец и половина. След това идва пълно възстановяване. След края на периода на жълтеница черният дроб може за известно време да остане разширен, но това е приемлив симптом.

Лечение на хепатит А

Това е най-лесната форма на болестта. Специфичното лечение на хепатит А не съществува. Предприетите мерки са насочени към облекчаване на сегашните симптоми и премахване на токсичните вещества. На рецепцията се назначават витаминови комплекси, глюкоза, хепатопротектори - лекарства, които защитават и възстановяват чернодробните клетки.

Менюто може да включва:

  • ферментирали млечни продукти;
  • диетични меса;
  • сирена с неутрален вкус;
  • риба с пара;
  • масло / растително масло (ограничено);
  • зеленчукови салати;
  • зелени;
  • задушени зеленчуци;
  • плодове;
  • мляко каша;
  • житни ястия;
  • тестени изделия;
  • картофи.

Алкохолът е строго забранен. Сладките трябва да бъдат ограничени. Изключете пикантни ястия, пушени продукти, напитки с газове, чесън, боб.

Ваксиниране и профилактика

Има инокулация, предпазваща човека от инфекция с вируса на хепатит А. Ваксинацията се извършва на два етапа. Но те изстрелват само след като преминат тестовете за антитела. Повторното въвеждане на лекарството се извършва една година или шест месеца след първата употреба на ваксината. Ваксинирането предпазва човек от инфекция през следващото десетилетие. Разработването на защитни антитела започва след 2 седмици.

Задължителната ваксинация подлежи на:

  • Пътуващи в региони с висок риск от заразяване;
  • медицински персонал в контакт с болни или хепатитни вируси;
  • възпитатели и бавачки на предучилищни заведения;
  • работниците в хранителната промишленост в контакт с храна и вода;
  • хора с диагноза чернодробни патологии.

Жълтеницата е призната като доста лека форма на хепатит. И при спазване на всички медицински препоръки напълно излекувани.

Дали жълтеницата е хепатит А, В или В?

Много хора питат: жълтеница, какво е хепатит? Болестта на Botkin, вирусният хепатит и жълтеницата са всички имена на една и съща болест. Хепатитът може да бъде A, B, C или D групи. И появата на жълтеница е само един от симптомите на заболяването. Следователно лека форма на хепатит се нарича така. В периода на заразяване, организмът става опиянен, което предизвиква появата на жълт цвят върху лигавиците и кожата.

Симптоми на жълтеница

Хепатитът е вирусно заболяване, което нарушава нормалното функциониране на черния дроб, допринася за неговото увеличаване. Жълтата светлина се появява в резултат на повишен билирубин - жълти кръвни клетки. Те са необходими за нормалното функциониране на тялото, но тяхното прекомерно количество причинява интоксикация. Това причинява разрушителен ефект върху функционирането на черния дроб. Един месец след заразяването може да има признаци:

  • диария;
  • гадене, водещо до повръщане;
  • болезнени усещания в коремната кухина;
  • обща слабост на тялото;
  • тежест в корема.

Симптомите започват да се появяват по време на появата на жълтеникавост на кожата. Човек започва да се чувства облекчен, но болестта не преминава в този момент.

Важно е да запомните! При първите признаци на заболяването трябва да се подложите на задълбочен преглед! В края на краищата хепатитът има няколко групи. В зависимост от това кое писмо е болестта, се определя нейната тежест.

Хепатит А

Болестта на тази група се характеризира с остро увреждане на черния дроб. Това е най-леката форма на хепатит. Как мога да се заразя? Тя се прехвърля от човек на човек чрез заразени изпражнения, ако правилата за хигиена не се спазват. Най-често поради неспокойните ръце. Прогресирането на хепатит А започва след изтичането на инкубационния период, който може да трае от 7 до 50 дни. Във време, когато се появява жълтеница, човек става по-лесно за известно време.

Важно е да запомните! За да избегнете заболяването на тази група, следвайте основните правила за хигиена и преподавайте това дете!

Хепатит В

Сравнително тежка форма на заболяването. Как се предава хепатит В? Инфекцията възниква по такъв начин:

  • трансфузия на засегнатата кръв, така че преди тази процедура донорът трябва да премине необходимите тестове за изключване на хепатит В;
  • повторна употреба на спринцовки за еднократна употреба;
  • сексуален контакт;
  • поражение на детето в утробата на заразена майка.

Симптомите са по-сериозни. В началния етап на лезията има неразположения, които са подобни на грипа. Урината става по-тъмна, фекалиите стават обезцветени. Ако хепатит В навлезе в хронична форма, това е най-голямата опасност. Пациентът постоянно изпитва слабост, бързо претоварен.

Важно е да запомните! За да се предпазите от хепатит В, трябва да следите стерилитета на иглите при пробиване на ушите, зъбните инструменти и т.н.!

Хепатит С

Тази група на болестта - най-тежката както в курса, така и в лечението. Предава се по същия начин като хепатит В. Той се проявява доста бързо. Има такива симптоми:

  • тежка диария;
  • чести мигрени;
  • болка в горния десен квадрант;
  • често повръщане;
  • увеличаване на телесната температура.

Болестта може да причини усложнения на черния дроб, което ще причини цироза.

Важно е да знаете! Ваксините срещу хепатит С не съществуват! Затова, за да се предпазите, следвайте предпазни мерки.

Жълтеница и бременност

Появата на жълтеница при бременни жени се дължи на факта, че черният дроб не винаги може да функционира нормално през този период. Такова заболяване в медицината се нарича холестаза. При жени по време на бременност с чернодробни нарушения има такива симптоми:

  • алергичен кожен обрив, придружен от тежък сърбеж;
  • появата на киселини в стомаха;
  • появата на жълтеникавост по кожата;
  • обща слабост на тялото;
  • загуба на апетит, в резултат на което една жена започва да отслабва.

Първите признаци на жълтеница при бременни жени не могат да бъдат игнорирани. Веднага трябва да се свържете с специалист, който ще оцени състоянието на майката и бъдещото дете. Въз основа на изследванията и лабораторните изследвания, лекарят ще избере най-ефективното и безопасно лечение. В края на краищата, много лекарства са противопоказани при бременност. По отношение на лечението на холестаза без употреба на лекарства, бъдещата майка ще трябва да следва строга диета. Храна за чести, но в по-малки количества.

Важно е да запомните! Жените по време на бременност трябва да прекарват повече време на открито и да водят активен начин на живот!

Има ситуации, при които лекар препоръчва спешно раждане. Не се страхувайте от това, защото съвременната медицина ще помогне да се роди здраво и силно бебе. Намирането в майчинството на майка с такова заболяване може да повлияе неблагоприятно на здравето му.

Жълтеница при новородени

При повечето новородени деца, няколко дни след раждането, кожата е оцветена в жълтеникаво. Новоизпитите родители не трябва да се притесняват за това. Но да се обърне внимание на педиатъра към даден симптом, въпреки това е необходимо.

Жълтеницата при дете се свързва с повишено количество билирубин в кръвта. Поради появата на тези видове жълтеница се отличават при новородени:

  1. Физиологични. Появата му е свързана с голямо освобождаване на еритроцитите по време на раждане. Състоянието на детето е задоволително. Жълтата коса се случва при чести кърмене.
  2. Жълтеница от кърмата. Това не е разрушително състояние. Това е просто реакция на веществата в кърмата. Следователно, след като се установи диагнозата, кърменето не трябва да се преустановява.
  3. Патологичен иктер. Той сигнализира, че лекарствата трябва да се приемат за нормална чернодробна функция.
  4. Хемолитична болест. Това се проявява чрез намаляване на нивото на хемоглобина в кръвта. Черният дроб при тази болест се увеличава по размер.
  5. Ядрена жълтеница. Новороденото има забавяне, летаргия, сънливост. Последствията от този вид заболяване могат да бъдат увреждане на централната нервна система.

В някои случаи е необходимо спешно хоспитализиране на детето, за да се наблюдава постоянно здравето и поведението му. Обезпокояващите симптоми могат да включват:

  • рязко влошаване на състоянието на детето;
  • прогресивно повишаване на билирубина;
  • урината стана тъмна в цвят;
  • повишен черен дроб или далак.

Важно е да запомните! От първите дни на живота детето трябва да бъде под постоянния надзор на родителите! Педиатър трябва да посещава новородено всеки ден в продължение на един месец.

Диагностика на заболяването

Тъй като жълтеницата е симптом на няколко вида заболявания, е възможно само да се открие какво е засегнато лице чрез използване на комплекс от анализи и изследвания. За установяване на диагнозата са предприети следните мерки:

  1. Проучване и подробно изследване на пациента. Образът на живота му, възможността за алкохолна зависимост, контактът с пациентите, наличието на определени заболявания става очевидно. Докторът изследва коремната кухина, кожата.
  2. Общ анализ на урината и изпражненията. Ще помогне да се идентифицират възпалителни процеси в организма.
  3. Биохимичен анализ. Резултатът от него показва нивото на билирубин в кръвта и други показатели, увеличаването на което може да показва инфекцията с хепатит.
  4. Рентгенография. Проверка на вътрешните органи за възможно ненормално развитие или увеличаване.
  5. Маркери на вирусен хепатит. Болестта може да бъде открита 2 месеца след заразяването.
  6. Чернодробна биопсия. Използва се в тези случаи, когато е трудно да се диагностицира с други методи на изследване.

Въз основа на резултатите от проведените проучвания специалистът по медицина установява правилната диагноза и предписва правилното лечение, като се вземат предвид индивидуалните характеристики.

Последици от жълтеница

Както се оказва, жълтеницата е симптом на едно от многото заболявания. Ето защо е много важно да се идентифицира източникът на външния му вид. Ако не лекувате заболяването, то игнорирането му може да доведе до такива последици:

  • унищожаване на чернодробната тъкан;
  • цироза;
  • хроничен холецистит;
  • проблеми с храносмилателната система;
  • намалена имунна система;
  • сърдечно-съдови заболявания.

Следователно, навременният отговор на този симптом е много важен и, съответно, лечението на заболяването, причинено от него. Когато жълтеницата трябва да се придържа към строга диета, така че да не претоварва черния дроб.

Има ли жълтеница и хепатит същото или различно ли е?

Болестите на черния дроб могат да бъдат придружени от промяна в цвета на кожата и лигавиците. Жълтеният цвят дава на кожата излишък от билирубиновия пигмент, който се образува в резултат на метаболизма на хемоглобина.

Какво представлява жълтеница?

Промените в цвета на кожата и лигавиците се наричат ​​жълтеница. Той може да придружава различни заболявания на черния дроб. Оцветяването на кожата може да е различно в зависимост от причината за симптома.

Как жълтеницата се нарича различно

Това, което сега се счита за хепатит А, през 19 век се нарича катарална жълтеница, тъй като в началния стадий заболяването се съпровожда от възпаление на носната лигавица и леко повишаване на температурата. Професор Вирхов го нарече механичен. Само Боткин през 1883 г. доказва инфекциозния характер на болестта. След това инфекциозният хепатит започна да се нарича "болест на Botkin".

По-нататъшно задълбочено изследване на хепатитните патогени установи, че причината за епидемичното заболяване е вирус тип А.

Как изглежда жълтеницата: симптоми на заболяването

Инкубационният период за хепатит А е до 50 дни. Болестта може да възникне в жлъчна, жълтеникава и субклинична форма. Симптомите се появяват стъпка по стъпка. Иктеричната версия е най-типична.

Началото на болестта е придружено от симптоми на интоксикация:

  • Температурата се покачва леко
  • Има слабост, общо неразположение.
  • Хрема.
  • Може да наруши мускулните болки, главоболието.
  • С бързия ход на заболяването има болка в черния дроб.

Биохимичният анализ на кръвта показва увеличение на ALT, AST, GGTP, които говорят за развитието на холестаза.

След една седмица започва ичереният период. Тютюните се избистрят, урината от сламено жълт става тъмнокафява. Първоначално жълтенето става забележимо върху склерата на очите, което по-късно се проявява върху кожата.

След появата на жълтеница температурата на тялото се нормализира, но болката в горния десен квадрант се увеличава. Този период трае 3-6 седмици. След това иктериите падат, броят на кръвните клетки се нормализира, възстановява се.

Жълтеницата с хепатит може да не се прояви. След това говорят за атипичния ход на болестта. Най-тежко поносими деца с хепатит А до една година и възрастни хора.

Ако имате жълти очи, тъмна урина, трябва да потърсите медицинска помощ. Тези симптоми са типични не само за лесното протичане на болестта на Botkin.

Причини за възникване на

Жълтеницата и хепатитът не са едни и същи. Ако смятате, че жълтеницата е симптом, можете да разграничите три основни причини:

Всеки от тях се различава от причините за възникване. Суперхепатален или хемолитичен, се развива с повишено разпадане на еритроцитите. В кръвта се увеличава индиректният билирубин. Тя дава на кожата лимонов жълт цвят.

Чернодробната жълтеница се развива, когато чернодробните клетки са заразени с вируси, алкохол, токсични вещества. Кожата е оцветена в шафран жълто, черният дроб се разширява. В кръвта се открива повишено ниво на индиректен и директен билирубин.

Причината за субхепаталната жълтеница е механично препятствие на изтичането на жлъчката, дифузионният метод на нейните компоненти пада обратно в кръвта. Цветът на кожата става зеленикаво-жълт. Общият билирубин се увеличава поради пряката фракция.

Каква е разликата между жълтеница и хепатит?

Хепатитът е заболяване на черния дроб, придружено от възпалителна реакция. Причината може да бъде увреждане на чернодробната тъкан чрез инфекция, токсични вещества или автоимунна реакция.

Хепатит или обща жълтеница се нарича болест на Botkin, който причинява вирус тип А.

Дали жълтеница е хепатит на което писмо?

Жълтата кожа е придружител на хепатит тип А и Е, за хепатит В и С това е по-малко типично.

Жълтеница с хепатит

След като разгледате подробно всеки тип вирус, можете да определите кой хепатит често причинява жълтеница.

Хепатит А

Причината за остър хепатит е хепатит тип А. От него има малка разлика в симптомите на хепатит Е. Инфекцията се осъществява чрез фекално-орален път чрез несмлени плодове, мръсна вода. Вирусът е много стабилен в околната среда. Но умира под въздействието на ултравиолетовите лъчи, при кипене. Болестта се проявява като епидемия, по-често през лятото. За страните с тропически климат се характеризира с целогодишно разпространение на вируса. Болният е инфекциозен 5 дни преди и същият след появата на жълтеница.

Вирусът навлиза в тялото през лигавицата на стомашно-чревния тракт и се разпространява през лимфните възли. Има основна репликация - възпроизвеждане. Освобождаването на вируса в кръвта води до повишаване на температурата и симптоми на интоксикация. След това тя прониква в черния дроб, където се възпроизвежда отново. На този етап се появи увреждане на чернодробните клетки, се развиват симптоми на жълтеница. Възпалителният процес включва имунната система, която допълнително уврежда чернодробната тъкан.

Най-често болни деца в училищна възраст. Жълтеницата преминава в лека форма. Възрастните и възрастни хора, за разлика от младите, болестта е по-трудно да се понесе. При бременни жени проявите на заболяването са същите като при небременните жени. Усложненията са рядкост, но е възможно да се развие преждевременно раждане, пренатално изхвърляне на амниотична течност. От предаването на вируса от майка на дете не се случва.

Хепатит В

Разликата между този тип заболяване и хепатит А е механизмът на предаване и склонността да се развие хронична форма на болестта. Източникът на инфекция са хора с хроничен хепатит В. Предаването на вируса е възможно парентерално, тоест чрез кръв, сексуално и от болна майка до дете по време на раждане.

Началото на болестта прилича на болестта на Боткин. След 3-6 седмици след инфекцията се развиват катарални симптоми, неразположение, температурата се повишава. Може би появата на гадене, болка в hypochondrium е вече в pre-zheltushushny период. Тогава започва да се развиват симптомите на чернодробно увреждане - потъмняване на урината, промяна на цвета на склерата.

Иктеричната фаза продължава по-тежко, отколкото при хепатит А. Черният дроб е увеличен и болезнен, загуба на апетит до анорексия. Към клиниката се присъединяват стави, коприва, гломерулонефрит. Но друг вариант на тока също е възможен - жълтеникав и субклиничен със заличени прояви.

В повечето случаи хепатит В става хроничен при развитието на чернодробна цироза. При 10-15% от пациентите развива рак.

Хепатит С

Причиняващият агент на тази форма на болестта се нарича "любящ убиец": симптомите се изтриват, прикрити за други патологии. Жълтеницата може да се развие или не.

Инфекцията се предава по хематогенен начин. Рискът от залавянето на секс е много малък. Инкубационният период е дълъг, до 6 месеца. Първите признаци приличат на студ и не се вземат на сериозно. Функцията на черния дроб за дълго време не е нарушена, няма жълтеница. Цветът на кожата може да се промени само при цироза.

Особеността на заболяването е, че често масивното увреждане на черния дроб е причинено не от вируси, а от автоимунна реакция на тялото. Този тип хепатит най-често изисква чернодробна трансплантация.

Дали жълтеницата е заразна?

Вирусът на жълтеницата е много заразен и устойчив на околната среда. За дълго време може да се запази в изсушена форма. Ето защо, хепатит А може да бъде наречен "болест на неспокойните ръце".

Диагноза на жълтеница

За да отговорите на въпроса, какъв вид хепатит причинява жълтеница, трябва да се подложите на проучване. Първоначалните признаци на всички вирусни хепатити са подобни, характеризиращи се с признаци на интоксикация. Само тогава се появява жълтеница. Но по-нататъшното протичане на болестта е различно. Хепатит А не влиза в хронична форма, В и С причиняват тежко увреждане на черния дроб.

Следователно, всички пациенти са хоспитализирани, за да диагностицират заболяването и да определят тактиката на лечението.

При биохимичния анализ на кръвта общият билирубин се увеличава благодарение на директните и индиректни фракции, ALT, AST, алкална фосфатаза. В урината се открива повишен билирубин.

Кръвта се тества за антитела срещу хепатитни вируси. В острия период IgM се открива на съответния вирус, след възстановяване на пациента с болестта на Botkin, IgG се запазва.

лечение

Няма специфично лечение за жълтеница. В периода на заболяването е важно да се спазва механично и химически защитена диета, да се изключат храни, които увреждат черния дроб, алкохола. В условията на болничната маса №5 се назначава.

Възможно е да се вземат хепатопротектори, за да се запази функцията на черния дроб, необходимите фосфолипиди за възстановяване на клетките.

предотвратяване

За да не се разболеете, трябва да следвате основните правила за хигиена - измийте ръцете си след като сте посетили тоалетната, преди да ядете. Когато посещавате държави, които не успеят да се зарази (Индия, африкански страни), хората могат да бъдат ваксинирани с несмъртоносни жълтеници. Тези, които са претърпели жълтеница, не могат да се заразят отново.