Гастроентеролог: кой е този и коя е неговата компетентност?

Метастази

Гастроентеролог - специалист по диагностика, профилактика и лечение на различни заболявания на стомашно-чревния тракт.

Какви заболявания са включени в специализацията на гастроентеролог?

Като правило компетентността на гастроентеролога включва лечението на всички възпалителни заболявания на стомаха и червата, по-специално:

- гинекологична болка (адтектит и т.н.);

- дисметаболитна метаболитна нефропатия;

- реактивен панкреатит (диспанкреатизъм);

- остър корем (включително апендицит, перитонит, остър панкреатит, перфорирана язва и др.);

- огнища на хронична инфекция в храносмилателния тракт;

Като цяло, е необходимо да се посочи, че основните органи са гастроентеролог който лекува стомаха, панкреаса, хранопровода, черния дроб, жлъчния мехур, жлъчните пътища, дванадесетопръстника, тънките и дебели черва.

Кога трябва да отида при гастроентеролог?

На първо място, необходимо е да се посочат в кои случаи се изисква записване на гастроентеролога, като се отбележат следните аспекти:

- Имате болка в корема;

- болката, която преживявате, засяга Вашите ежедневни дейности и дейности;

- има намаляване на апетита и загуба на тегло;

- болката често е съпроводена с гадене и повръщане;

- има промени в начина на функциониране на червата;

- често мечта се прекъсва от интензивна болка в корема;

- Преди това сте страдали от стомашно-чревни заболявания.

Ако има един или повече от посочените фактори, можете да говорите за необходимостта да направите среща с гастроентеролог. Не забравяйте, че е много по-лесно и по-лесно да предотвратите болест, отколкото да се борите с последствията от неговото проявление.

Видовете диагностика, които се използват от гастроентеролог

В повечето случаи, ако сте кандидатствали за лекар на гастроентеролог, за да направите правилната диагноза, трябва да преминете към следните диагнози:

- Ултразвук на коремната кухина;

Какви тестове за гастроентеролог трябва да минат?

Ако искаме да кажем, какви анализи се назначават или номинират от гастроентеролозите, е необходимо да се определи, че диагностиката на заболяванията GASTROINTESTINAL TRACT има спецификата. Към днешна дата в арсенала на лекаря има много начини за провеждане на тестове, които помагат да се установи надеждна диагноза. По-специално, ние ще посочим, че диагнозата на някои стомашно-чревни заболявания се дължи на следните тестове от пациента:

- анализ на фекалиите за дисбиоза;

- биохимичен кръвен тест (директен билирубин, общ билирубин, албумин, общ белтък);

- протеинограма (протеинови инфекции);

Всички тези анализи представляват методологическата база за диагностициране на много стомашно-чревни заболявания.

В другите ни публикации прочетете повече за дейността на гастроентеролог.

Какви са тестовете за среща с гастроентеролог?

завършен Анализи за допускане до гастроентеролог ще помогне на лекаря да извърши диагноза по-бързо и да определи причината за заболяването, за да направи индивидуален режим на лечение. Ето защо основните тестове - тестове за кръв и урина - трябва да се извършват предварително.

Гастроентерологът се занимава с диагностика и лечение на заболявания на стомаха, червата, черния дроб, жлъчните пътища, панкреаса. Необходимо е да се консултирате с лекар на тази специализация, ако периодично или редовно сте нарушавали:

  • болка в различни части на корема,
  • намален апетит,
  • гадене, гадене и повръщане,
  • промени в консистенцията на изпражненията - запек, диария,
  • загуба на тегло.

За да предоставите повече данни на лекар по време на първото посещение, за среща с гастроентеролог, дайте резултатите от тестовете:

  • кръв - дава обща представа за здравословното състояние, включва откриване на броя на левкоцитите, червените кръвни клетки, тромбоцитите, хемоглобина, ESR и други важни показатели;
  • урина - включва определяне на цвят, киселинност, протеини и други вещества;
  • кала - се извършва, за да се оцени консистенцията на изпражненията, да се идентифицира кръв, слуз, билирубин, разтворим белтък, левкоцити, съединителни влакна в пробата.

За да сте сигурни, че резултатите от тестовете за допускане до гастроентеролозите са надеждни, е важно да спазвате правилата за подготовка.

  • За 14 дни изключете употребата на антибиотици и други мощни лекарства, ако е възможно.
  • Урината и изпражненията трябва да се събират сутрин, след тотална тоалетна и генитална област. След събирането пробите трябва да бъдат доставени в лабораторията възможно най-скоро, за предпочитане в рамките на два часа.
  • Кръвта за анализ трябва да се приема на празен стомах сутрин, 8-12 часа след лека вечеря. Изпийте само пречистена вода без газ.

Обработката на данните ще отнеме от един до няколко работни дни. Въз основа на резултатите от изследването, лекарят ще постави правилната диагноза, ако е необходимо, ще изпрати за по-нататъшно изследване.

Търсите място, където евтино, без опашки и очаквания, да премине комплекс от тестове за допускане до гастроентеролог? Адрес - клиниката в Соленцево предлага богата гама от лабораторни изследвания и инструментални тестове. Запитвания и предварително записване - по телефона. Администраторите на обаждания ще предоставят допълнителна информация за цените и услугите.

Какво лекува гастроентеролог, какъв съвет ще ви даде лекарят?

Какво третира гастроентеролога и какви болести помага да се отървем от него? Този въпрос засяга хората, които първи са посетили този лекар. Гастроентерологията, като разделение на медицината, има няколко подразделения. Всички те, по един или друг начин, са свързани със структурата и функционирането на човешкия стомашно-чревен тракт. Всички храносмилателни органи са подчинени на специалист в тази област.

Какво представлява гастроентерологията?

Някои лекари са лекували храносмилателните органи в древността, но в началото на 19 век е създадена гастроентерология като отделна медицинска дисциплина. Името на концепцията се състои от три древногръцки думи: "стомаха", "червата" и "учението". Гастроентерологията е научно разделение на медицината, което изследва стомашно-чревния тракт и патологичните процеси, които възникват в него. В зависимост от засегнатите органи, има отделни специалисти, които съветват по някои въпроси:

  1. хепатолог - същият гастроентеролог, специализиран в заболявания на черния дроб, жлъчните пътища.
  2. проктолог изследва ануса и ректума.
  3. Всички части на дебелото черво са подчинени coloproctologist. Често тези две специалности се обединяват в едно.
  4. Гастрологът (понякога така съкратено като гастроентеролог) се занимава със стомашни проблеми.

Гастроентеролог - кой е това и какво лекува?

Терапевт (педиатър), гинеколог или диетолог може да бъде изпратен до лекар от тази специалност за консултиране по въпрос, който не е компетентен. Но пациентите все още имат отворен въпрос: кой е гастроентеролог и с какво се лекува? Днес тази професия е в търсенето. Според статистиката разпространението на храносмилателните заболявания се увеличава, до 95% от световното население трябва да види лекар, да получава деца и възрастни от млади до стари. Какво представлява гастроентерологът, лекуващ лекар? Това са заболявания, свързани с:

  • стомаха (полипи, гастрит, пептична язва и др.);
  • жлъчен мехур, включително холецистит;
  • далак (тумори и кисти);
  • червата (дисбактериоза, колит, инвазия и т.н.);
  • панкреас (панкреатит).

Кога да се свържете с гастроентеролог?

Повечето храносмилателни проблеми се диагностицират при приемане на терапевт в клиника. Но знаейки, че той се лекува от гастроентеролог, един общопрактикуващ лекар може да изпрати пациент на този, който се оплаква от нарушение на храносмилателния тракт. Дългосрочни затруднения, дискомфорт, болка, свързана с храносмилателните процеси - случаят, когато трябва да се свържете с гастроентеролога. Към симптомите на тревожност се включват:

  • болка в стомаха и червата;
  • разстройство на изпражненията;
  • повръщане;
  • гадене;
  • кожни обриви;
  • често киселини и др.

Приемане при гастроентеролог

Стомашно-чревни заболявания, често срещани сред хората от всички възрасти, така че гастроентеролог могат да бъдат както възрастни (общо), както и деца - това помага да се справят с дисбиоза и спазми при кърмачета, патология на храносмилателната големи деца. Предварително не се изисква да предаде анализи, всичко, което е необходимо, експертът ще разбере и ще даде указание за извършване на необходимите проверки. За всеки пациент лекарят се приближава индивидуално. Стандартният метод на гастроентерология се състои от:

  • орално разпитване на пациента (анамнеза);
  • инспекция;
  • последваща диагноза.

Приемане при гастроентеролог - подготовка

Като правило не е необходимо да се подготвяте за гастроентеролог. Но в някои клиники трябва да следват някои насоки: ако е възможно, да се въздържат от ядене и водата не се отстранява от езика бяло покритие, така че може да се вземе от лекар за анализ. Ако имате намерение да извърши проучване на стомаха, дебелото черво или дванадесетопръстника, лекари лично и активно казват как да се подготвят за проверка: да седи там по-рано на диета, да вземе слабително или клизма да се направи. В останалата част лекарят-гастроентеролог приема клиентите по общите правила.

Как се прави преглед с гастроентеролог?

На първата среща лекарят изслушва основните оплаквания, разкрива причините за заболяването и се опитва да разбере провокаторите на феномена. За да се диагностицират патологии, се използват методи за физическо изследване, основен от които е палпация, палпация на корема, за да се намери източник на болка. Когато се открие локализация, лекарят може да предпише набор от допълнителни изследвания, които потвърждават или опровергават диагнозата. Други методи, включени в изследването на гастроентеролог: ударни (ударни) и аускулт (с помощта на стетоскоп).

Какви анализи се назначават или номинират от гастроентеролога при инспекция?

Болестите, които диагностицират и лекуват гастроентеролог, могат да изискват допълнителни изследвания. Да се ​​идентифицират различните патологии, които се използват

Какви анализи определя или определя от гастроентеролога освен това или това? Най-често срещаните, предписани за възрастни и деца: анализи на урина и изпражнения, обща и биохимична кръв. В допълнение, ензимния имуноанализ може да се изисква (за да се идентифицира Helicobacter pylori).

Консултация с гастроентеролог

Гастроентерологът е експерт в работата на стомашно-чревния тракт, но консултацията му може да се изисква дори и за здрав човек, който е изложен на риск от определени заболявания. Проблемите с храносмилането се провокират от лошата екология, злоупотребата с бързо хранене, дългосрочната употреба на лекарства, преминаването на курсове по лъчетерапия и химиотерапия. Като превантивна мярка се препоръчва да посещавате този лекар на всеки 2-3 години.

Съвети на гастроентеролога

Гастроентерологът разбира как метаболитните процеси протичат в организма, как функционират органите на храносмилателния тракт и какви действия причиняват патологии. Ако такива заболявания присъстват в пациента, избягването на екзацербации ще помогне за спазването на определени правила. За здравословното и правилното хранене и премахването на често срещаните заболявания ще се дадат препоръките на гастроентеролога. Те се изслушват от хора, които наблюдават здравето си, и тези, които се опитват да избегнат влошаване на състоянието си поради проблеми с ГУ.

Съвет на гастроентеролога по хранене

Основният съвет на лекар в тази специалност е за правилното хранене.

За да се поддържа здравето и да не се предизвиква патология, трябва да се спазват следните препоръки:

  1. Не употребявайте алкохол. Той катализира 80% от чернодробните заболявания.
  2. Изберете пресни продукти. Диетата трябва да варира със зеленчуци, плодове, месо, риба и др.
  3. Ограничете консумацията на мазни, сладка храна. Съветите на детския гастроентеролог също могат да забраняват цитрусови плодове, газирана вода, шоколад.
  4. Обърнете внимание на хранителните добавки и домашната медицина.
  5. Всяка диета трябва да бъде съгласувана с лекаря. Някои видове гладуване могат да причинят камъни в бъбреците.
  6. Препоръчително е да се придържате към частична диета, има малко, но често (4-5 пъти на ден - в идеалния случай).

Съвети за гастроентеролог за гастрит

Справянето с гастрит, обикновено заболяване на млади и активни, ще помогне на гастроентеролог. Неподходящ начин на живот (нарушения на ритъма, храна, която не бягам) и неправилно хранене стават провокатори на гастрит. Лекарят препоръчва напълно премахване на лошите навици: преяждане, алкохол, чести посещения в заведения за бързо хранене. Ако лекувате гастрит медицински и продължавате да се държите неправилно, проблемът няма да бъде решен.

Струва си да слушате следните съвети:

  1. Променете режима на захранване. Яжте малко, 3-4 пъти на ден.
  2. Храната трябва да е от прости съставки, които са по-добре абсорбирани. Важно е да ги комбинирате правилно (постно месо със зеленчуци).
  3. Препоръчително е храната да се затопли преди приемането. То трябва да е топло и меко, да се разрешава да се смилат някои блюда в блендер.
  4. Изключете консерви, пържени храни, дъвки, пикантни ястия.
  5. Следете водния баланс (1-2 литра на ден).
  6. Не забравяйте за витамините.

Съвети на гастроентеролога с запек

Проблемите с стола пречат на хората от всички възрасти. Понякога по медицински и други проблеми има запек. Те включват рядко дефекация, твърде малко от това, запушване на червата. За да се коригира ситуацията, диетата при чревните заболявания ще помогне, съветите на гастроентеролозите са замислени да я докоснат.

Препоръките на лекаря са следните:

  1. Увеличете приема на храни с високо съдържание на фибри.
  2. Пийте повече течност (чиста вода, супи, сокове).
  3. Редовно яжте.
  4. Разбърквайте обилно храната.
  5. Избягвайте стреса и прекомерното изливане.

Много хора се интересуват от въпроса: каква е лечението на гастроентеролог? Този специалист е полезен при възникването на много проблеми на стомашно-чревния тракт, той знае не само как да ги диагностицира, но и бързо да се лекува. Полезен съвет, който гастроентерологът дава за предотвратяването на заболявания, като най-често срещаните са запек и гастрит. С тези проблеми хората на всички възрасти се обръщат към лекаря и всички специалисти се опитват да помогнат след изпитите и тестовете.

гастроентеролог

Видът терапевтични грижи за заболявания на храносмилателния тракт се нарича гастроентерология.

Според статистиката броят на диагностичните патологии на органите на стомашно-чревната система се увеличава с 10-15% годишно. Това се дължи на различни фактори, но основните са:

  • неспазване на правилата за рационално хранене,
  • изключително ниско качество на питейната вода и консумирани продукти,
  • екологични проблеми,
  • напрежения
  • заседнал начин на живот.

В този смисъл, своевременен достъп до необходимата специалист значително намалява риска от възможни усложнения, предвижда възстановяване на храносмилателната функция, а оттам и на цялостното качество на живот. Ако човек намери признаци и симптоми на неразположение в стомаха, червата, черния дроб, жлъчния мехур или панкреаса често той се стреми помощта на терапевта, който дава насока към специалист след предварителна проверка и анализ, до лекаря-гастроентеролог.

Кой е гастроентеролог?

Специалист, който диагностицира, диагностицира, третира заболявания на стомашно-чревната система, е гастроентеролог. По този начин, би било необходимо да се формулира по посока на специализация според гръцки източници - Gaster, enteron, лога, което буквално се отнася до стомаха, червата и учението. Въпреки това, се добавя всяка година около патологии в различни части на храносмилателния тракт, болестта се изучава в по-голяма дълбочина, така че специализацията започва да се промени - добавянето на поднадзорните лица и раздяла в тесни области:

  • Хепатолози.
  • Pancreatology.
  • Абдоминални хирурзи.
  • Проктология.

Ето защо, отговаряйки на въпроса кой е гастроентеролог, трябва да разгледате всички възможни специализации на този лекар. В съответствие с това, в допълнение към основното обучение в медицинските училища, лекар-гастроентеролог трябва да се подложи на следдипломна квалификация в дълбочина в клиничната стаж и като резултат да придобият такива знания и умения:

  • Клинични симптоми, патогенеза на развитие и прогноза на основните патологии на храносмилателната система.
  • Семиотика, диагностика на заболявания на всички органи на храносмилателния тракт.
  • Основни разпоредби за лечението и профилактиката на заболявания на храносмилателния тракт.
  • Изследване, палпация, аускултация, перкусия, абдоминална пункция.
  • Подготовка на пациента за изследване (рентгеново изследване на стомаха, червата, жлъчния мехур).
  • Провеждане или надзор на процеса на ендоскопски изследвания - FGDS, колоноскопия, лапароскопия, сигмоидоскопия, както и адекватна оценка на резултатите.
  • Способност за правилна оценка на резултатите от ултразвуковите изследвания на черния дроб, панкреаса.
  • Възможност за оценка на резултатите от изчислената томография на всички органи в коремната област.
  • Способност за правилно анализиране и оценка на резултатите от лабораторните изследвания - биохимичен кръвен тест, копрограм, PH-метри, частично изследване на стомашен сок.
  • Познаване на критериите за индикации или противопоказания за хирургическа интервенция.
  • Способност да определя тактиката и стратегията за лечение на разкритата патология.
  • Познания по основи на физиотерапия, масаж, тренировъчна терапия.
  • Познаване на основите на терапевтичното хранене, диетотерапията.
  • Основни критерии за определяне на нуждата от лечение в санаториум.
  • Общи въпроси за предотвратяване на заболявания на храносмилателния тракт.
  • Способност за правилна подготовка на съответната медицинска документация.

Обобщавайки, можете да кажете кой е гастроентеролог. Той е високообразован специалист с дълбоки, обширни знания и практически умения в диагностиката, терапията и превенцията на почти всички заболявания, свързани с храносмилането.

Кога трябва да отида при гастроентеролог?

Проблемите на заболяванията на стомашно-чревния тракт, органите на храносмилателната система имат същата древна история като първата храна, направена от нашите предци. За съжаление, днес патологиите на храносмилателната система са вторият от всички заболявания на човечеството. Следователно, въпросът кога да се свържете с гастроентеролог е изключително важен и уместен. Всеки дискомфорт или болка, като киселини, колики, запек, спазми или метеоризъм, трябва да бъдат причина да получат консултации или да се подложат на преглед.

В рамките на проблема с заболяванията на храносмилателната система най-важната задача, пряко свързана със самия пациент, е да не позволи патологичният процес да премине в хронична форма. Много лекари са убедени, че повечето заболявания с ГУ могат да бъдат лекувани сравнително бързо и успешно, ако се открият на най-ранните етапи. И хроничните патологии са изключително трудни за наблюдение и често водят до обостряния, до онези, които се нуждаят от операция.

И така, кога, при какви признаци, симптоми трябва да отидете на гастроентеролог?

  • Ако болката в корема не е индивидуална, продължи повече от един ден или се повтаря редовно.
  • Ако дискомфортът в храносмилателната система наруши общия ритъм на живота, той пречи на работата.
  • Ако загубите апетита си.
  • Ако теглото започне да намалява или да се увеличава.
  • При всякакви симптоми, придружени от гадене или повръщане. Неподходящото повръщане изисква спешна помощ.
  • Ако болката в корема е съпроводена с повишаване на температурата.
  • С непостоянна диария (спешно лечение).
  • Запек.
  • Постоянно киселини в стомаха.
  • Ако болката в корема се случва през нощта, тя е остра, непоносима.
  • Ако историята вече има заболяване, свързано с стомашно-чревния тракт.
  • Ако сте претърпели катарална операция.
  • Ако болката в храносмилателните органи настъпва след приемането на определени лекарства.
  • Ако имате анамнеза за диабет.

В допълнение, причината, за да получите спешна медицинска помощ са заплаха за състоянието на "остър корем", когато болката е непоносима, придружена от понижаване на кръвното налягане, сърдечната честота, сърцебиене, гадене, загуба на съзнание.

Какви тестове трябва да предприема, когато се свържа с гастроентеролог?

Първото посещение при лекаря може да бъде придружено от определени правила и изисквания. Най-често пациентът се насочва към гастроентеролога в посока на терапевта, който показва списък с най-необходимите лабораторни тестове, като допълнителните диагностични мерки се определят от тесен специалист.

За да видите специалист, трябва да отидете с картата и резултатите от предишни проучвания, ако те са били проведени. Преди консултацията ще е необходимо да "опресните"

кръвната химия (изследване на ALT, AST, алкална фосфатаза, билирубин, липаза, амилаза панкреаса, GGT), нито излишък ще coprogram и фекални бактерии свръхрастеж. Често терапевтът предписва и ултразвук на коремната кухина, както и EGD

По-подробен списък с показатели, които ще помогнат на лекаря да определи по-точно диагнозата на храносмилателната система:

  • ALAT - аланин аминотрансфераза.
  • Амилаза.
  • Липаза.
  • Холинстеараза.
  • Алкална фосфатаза.
  • Протеазният инхибитор е алфа 1-антитрипсин.
  • Реактивен протеин от остра фаза, AGP - алфа 1 гликопротеин.
  • Клетъчен ензим на AST - аспартат аминотрансфераза.
  • Билирубинът е обикновен, директен, както и албумин, общ протеин.
  • Аминокиселинен ензим, GGT - гама глутамилтрансфераза.
  • Маркери на вирусите на хепатита.
  • PTV - протромбиново време и PTI - протромбинов индекс.
  • Протеинови фракции - протеинограма.
  • Копрограм върху дефиницията на латентно кървене.
  • Анализ на изпражненията за хелминтиаза.
  • Тестът за Helicobacter, кръв за антитела към Helycobacter.
  • FED-тест за хранителна непоносимост.
  • Контрастно изследване на стомашно-чревния тракт с рентгенови лъчи.
  • Колоноскопия.
  • Enteroscopy.
  • Определяне на рН на стомашния сок.

Какви диагностични методи използва гастроентерологът?

Съвременните гастроентерология диагностика включва използването на всички най-новите разработки в тази област, но те остават важна и актуална и е вече добре познати и добре доказани видове изследвания - ултразвук, EGD, лапароскопия и сигмоидоскопия различни радиационни методи на изследване. Всичко това в комбинация с традиционните лабораторни анализи ви позволява бързо и точно да определите етиологията и патогенетичните механизми на развитието на болестта.

Освен това има и класическа схема, която включва такива етапи на проучването:

  • Разговор с пациента и изясняване на анамнестична информация, особено симптоми, клинични прояви на заболяването.
  • Изследване на пациента - изследване на езика, палпиране и перкусия на корема.
  • Ако е необходимо, е възможно ректално изследване.

Освен това се появяват инструментални видове изследвания, които играят важна роля в интегрираната диагностична стратегия. Основните методи за диагностика на заболявания на храносмилателната система:

  1. Рентгеновият анализ е контрастно изследване на състоянието на хранопровода, стомаха, малкия и дебелото черво, дванадесетопръстника.
  2. Ендоскопия - изследване, използващо сонда на хранопровода, стомаха, дванадесетопръстника и дебелото черво.
  3. Ултразвукът е звуография, която определя размера, формата, структурата и локализирането на коремните органи. В допълнение, ултразвукът разкрива неоплазми - кисти, тумори, камъни, различни съдови заболявания, определя състоянието на каналите.
  4. Електрографски методи.
  5. Електрометрови методи.

Електрография и електрометрия дава възможност да се оценят функциите на храносмилателната система:

  • Електрогастрография - регистрация на биологичните потенциали на стомаха.
  • Електроинтестинографията е оценка на био-потенциала на функцията на червата.
  • Реография - регистрация на устойчивост на тъкани към ток.
  • Радиотелеметрията е оценка на физиологичната активност на храносмилателния тракт.
  • Фонагastrography и phonointestinography - оценка на двигателната евакуационна активност на червата (звуците са записани).

В допълнение, наскоро доста широко използвана компютърна томография, която ви позволява да получите визуално изображение на тъкани на почти всяка дълбочина и на слоеве, многоизмерни. По този начин, лекарят има възможност да оцени тъканните структури, тяхната плътност, целостта и други характеристики на органите. CT се възлага да изследва състоянието на черния дроб, далака, жлъчния мехур, съдовата система на коремната област.

Изборът на вида диагноза е свързан с характеристиките на заболяването, естеството на неговия курс, всеки от методите има свои граници на информативност и не може да се използва като самостоятелен, моно тест.

Какво прави гастроентерологът?

Понякога гастроентеролог се нарича съкратен - гастролог, който не е съвсем вярно, защото се отнася не само до стомашни заболявания - гастрит и други патологии. Това е само част от много задачи, които са в компетенцията на гастроентеролога.

Какво прави гастроентерологът? Отговорът е прост и сложен - всички заболявания, свързани с храносмилането. Храносмилането е сложен, взаимосвързан процес, който обработва входящата храна в организма, за да получи така необходимата енергия за човека. Всички храната преминава многостепенен процес на лечение, под въздействието на ензими, разделени на необходимите и ненужни категории, а след това се абсорбира в кръвта и лимфата. От хранопровода състояние на лигавицата на каналите стомаха, дванадесетопръстника, жлъчния мехур и жлъчните от панкреаса зависи от почти всички човешкото здраве. В допълнение, функцията на черния дроб е важна, която пречиства кръвта от интоксикационни продукти и участва в много други метаболитни процеси. Поради това е доста трудно да се отговори конкретно на това, което прави гастроентерологът, всичко зависи от кой орган, система, провалът. Съвременната гастроентерология извървя дълъг път на развитие от времето на Хипократ и Гален, той продължава да се развива бързо, така че в обхвата на дейности е много широк гастроентеролог. В тази връзка, разделението на специализацията в по-тесни области, които правят работата на лекаря по-спешно и навременно, стана важно:

  • Гастроентеролог - заболявания на стомашно-чревния тракт.
  • Хепатолог - лечение на черния дроб и жлъчната система (жлъчен мехур и канал).
  • Проктолог, колопротектор - заболявания на ректума (ректума) и аноректална област.
  • Абдоминален хирург - оперативно лечение на патологии, травматични наранявания на всички органи в коремната кухина.

По този начин гастроентеролог диагностицира и третира всичко, което е включено в списъка на органите на храносмилателната система:

  • Хранопровода.
  • Стомаха.
  • Тънко черво, дванадесетопръстника.
  • Дебелото черво.
  • Жлъчен мехур и жлъчни пътища.
  • Черният дроб.
  • Панкреаса.

Какви заболявания третира гастроентерологът?

Най-често, първоначалното приемане извършва от лекар, гастроентерология, ако се окаже, че имаме нужда от целенасочена диагноза фокус и терапия, пациентът може да бъде отнесен хепатолог или проктолог, остри, аварийни условия изискват по-дълъг операция с помощта на коремна операция.

И така, какви заболявания лекува гастроентерологът? Списъкът от тях е много голям, ние даваме основните условия, патологии, които изискват диагностика и терапия:

  • Всички видове гастрити, независимо от естеството на хода на заболяването, остри или хронични:
    • Хеморагичен гастрит с ерозия на кървене.
    • Атрофичен гастрит.
    • Повърхностни гастрити.
    • Гастрит - повишена киселинност.
    • Гастрит - намалена киселинност.
    • Хипертрофичен гастрит.
  • Диафрагматична херния:
    • Плъзгаща херния.
    • Парезофагеална херния.
  • Ахалазия на кардиото.
  • YABZH - пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника.
  • Стеноза на вратаря.
  • Всички видове дивертикулоза:
    • Вродена дивертикула - дивертикула на Мекел (илеум) или локализирана в друга зона.
    • Придобита дивертикулоза на червата - патология на червата, чревни наранявания, фалшива дивертикула, истинска дивертикула.
  • IBS е синдром на раздразнените черва.
  • Болестта на Крон с различна локализация.
  • Дисбактериоза.
  • Рефлукс езофагит.
  • Рак на стомаха - всички видове.
  • Следоперативни състояния (оперативен стомах).
  • Аганглиозата е болест на Hirschsprung.
  • Неоплазми (кисти), панкреасни камъни.
  • Сифилитични лезии на червата.
  • Туберкулоза на червата.
  • Хипогликемичен синдром.
  • Прогресивен ентерит, целиакия (заболяване на глутена), слюнка, болест на Whipple.
  • Дискинезия на червата с различни етиологии.
  • Синдром на функционална малабсорбция.
  • Карциноид на стомашно-чревния тракт.
  • Аспергилоза на стомашно-чревния тракт.
  • Микоза на храносмилателния тракт.
  • Всички видове панкреатит.
  • Кистозна фиброза.
  • Клиничните състояния на острия корем - възпаление на апендикса, перитонит, перфорация на язвата и т.н.
  • Инфекциозна мононуклеоза, токсоплазмоза.

Какво лекува хепатолог?

  • Всички видове хепатит.
  • Дебела дегенерация на черния дроб.
  • Цироза.
  • Рак на черния дроб.
  • Заболяване на жлъчните камъни.
  • Съдови заболявания на жлъчната система и черния дроб, включително метаболитни промени.
  • Всички видове холецистит.
  • Всички видове холангити.
  • Онкология на жлъчната система.
  • Дискинезия на жлъчните пътища.
  • Асцит.

Какви заболявания се лекуват от гастроентеролог-проктолог?

  • Запекът е спастичен, атоничен.
  • Хемороиди.
  • Всички видове проктит, включително парапроктит.
  • Пукнатини в аналния проход.
  • Кондиломатоза на ректума и аноректална област.
  • Krypto.
  • Колит.
  • Фистули - ректумагинал, фистула на ректума.
  • Полипите.
  • Епителски кокцигеален проход.
  • Тумори.

Очевидно списъкът с болести, които влизат в областта на гастроентерологията, е голям и не е възможно да се предостави изцяло в рамките на тази статия. Това още веднъж подчертава значението и много векторния характер на работата на гастроентеролог.

Гастроентеролог. Какво прави този специалист, какви изследвания произвежда, какви заболявания лекува?

Кой е гастроентеролог?

гастроентеролог Има ли лекар, който диагностицира и лекува заболявания на храносмилателната система човек. Храносмилателната система включва не само стомашно-чревния тракт (пътя, който съставлява хранопровода, стомаха, малките и тънките черва, ректума), но и органите, участващи в процеса на храносмилане (черен дроб, жлъчен тракт, панкреас).


  • хепатолози - лечение на заболявания на черния дроб, жлъчните пътища и жлъчния мехур;
  • coloproctologist - лечение на дебелото черво и ректума;
  • панкреатология - се включват в лечението на панкреаса.

Какво прави гастроентерологът?

Гастроентеролозите състоеше в идентифициране на причините за храносмилателни смущения и медицински и / или хирургично лечение на заболяването, което по някакъв начин свързани с нарушаването на храносмилателния процес.


  • Болести на хранопровода - езофагит, езофагоспазъм, сърдечна ахалазия, кардиоспазъм, гастроезофагеална рефлуксна болест (рефлуксния езофагит), хиатална херния, езофагус на Барет, хранопроводен дивертикулум, доброкачествени и злокачествени тумори.
  • Болести на стомаха и дванадесетопръстника - стомашно разстройство, гастрит, дуоденит, стомашна ерозия, язвена болест, разстройство след операция за стомашен резекция (дъмпингов синдром), дивертикулум на стомаха, доброкачествени полипи и злокачествени тумори.
  • Болести на тънките черва - хроничен ентерит, целиакия, лактазен дефицит, болест на Whipple, болест на Crohn, доброкачествени и злокачествени тумори.
  • Болести на дебелото черво - синдром на раздразнени черва, хроничен улцерозен колит, хронична неязвена колит, болест на Крон, исхемичен колит, чревна дисбиоза.
  • Болести на черния дроб - хроничен хепатит, цироза, хепатоза, тумори и кисти на черния дроб.
  • Болести на жлъчния мехур и жлъчните пътища - хроничен холецистит, холангит, холелитиаза, дискинезия на жлъчните пътища, тумори на жлъчните пътища.
  • Болести на панкреаса - хроничен панкреатит, тумори и кисти на панкреаса.

В допълнение към заболяванията, които се появяват както при възрастни, така и при деца (гастрит, пептична язва, дисфункция на жлъчния мехур и други), детските гастроентеролози също се занимават с лечението на вродени аномалии в развитието на храносмилателните органи (атрезия на хранопровода, мегаколон, атрезия на ануса, вродена полипоза на дебелото черво, дивертикулит и т.н.). Детските гастроентеролози диагностицират и лекуват патологията на храносмилането на децата от раждането до 18-годишна възраст.

езофагит

Ако лигавицата на хранопровода се възпали, това състояние се нарича езофагит. Езофагитът може да бъде остър и хроничен. Основната причина за езофагит - това е прекалено горещо, прекалено остра или груб фураж, което причинява увреждане на хранопровода лигавица. Хронична езофагит усложнява от развитието на ерозии, язви и цикатрициална стеснение на хранопровода.

Дискинезия на хранопровода

Дискинезията на хранопровода е нарушение на двигателната му функция (дисциплина, кинезис - движение). Нарушенията в движението на храната през хранопровода може да се дължат на интензифицирането или отслабването на неговата перисталтика (Вълнообразно свиване на стената, което спомага за образуването на съсиреци) или дисфункция на сфинктери на хранопровода (мускулни клапани).

  • esophagism - спазъм на мускулите на хранопровода, който може да бъде ограничен (сегментна) и общи (дифузен).
  • Гипомоторно разстройство - загуба на мускулен тонус, насърчаване на храната.
  • cardiospasm - спастично намаляване на долния езофагеален сфинктер (синоними - сърдечен сфинктер, кардиохимия), разположен между хранопровода и стомаха, който осигурява периодичен прием на храна от хранопровода в стомаха (в нормалния сфинктер се отваря, прескача храната и след това се затваря).
  • Липса на кардии - постоянно отворено състояние на долния езофагеален сфинктер.
  • Акалазия кардия - комплекс от нарушения на нервната регулация на хранопровода, при които долният езофагеален сфинктер намалява или напълно отсъства при релаксация по време на преглъщане. Това води до факта, че храната влиза в стомаха с трудности или се забавя в хранопровода. Смята се, че причините за заболяването са недостиг на азотен оксид (NO), отпускане на сфинктера на хранопровода и засягане на нервния плексус на сърдечната дейност.

Гастроезофагеална рефлуксна болест

Гастроезофагеална рефлуксна болест или рефлуксен езофагит е увреждане на лигавицата на хранопровода, дължащо се на постоянното отливане на съдържанието на стомаха в хранопровода. Рефлуксът е движението на течността в обратната посока. Здравият човек няма рефлукс от стомаха до хранопровода, тъй като в организма има механизми, които пречат на този процес.

  • Недостатъчност на долния езофагеален сфинктер (синоними - сърдечна недостатъчност, кардиохиласия) - нарушение на затварящата функция на долния езофагеален сфинктер (кардията), която се свива след преминаване на храната в стомаха.
  • Херния на езофагеалното отваряне на диафрагмата - това е промяна в гръдната кухина на коремната част на хранопровода и стомаха. Това води до нарушаване на анатомично правилното местоположение на хранопровода и стомаха по отношение един към друг (изчезването на строго ъгъл между хранопровода и стомаха, което предотвратява връщането на храната).

дивертикули

Дивертикулум е издуване на стената на кухия орган в ограничен район. Дивербукула може да бъде една или може да има няколко (дивертикулоза). Дивертикул нарушава нормалната движение на храната през хранопровода, стомаха или червата, дивертикулит натрупва вътре в храната или чревна маса и проникването на бактерии могат да възпламени дивертикул (дивертикулит). Сериозно усложнение е разкъсването на дивертикула.

Хранопровода на Барет

Базовия хранопровод е усложнение, възникващо от постоянното леене на кисело съдържание на стомаха в хранопровода, където реакцията е алкална. За да издържат на ефекта на киселината, клетките на хранопровода започват да променят формата си. Баретовият хранопровод е междинно състояние между здравите клетки на хранопровода и тяхната злокачествена трансформация.

Гастрит и пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника

Най-честата лезия на стомаха е възпалението или гастритът. Хроничният гастрит може да се появи при повишена или намалена киселинност. В първия случай болестта е придружена от появата на ерозия (ерозивен гастрит), а при вторите - атрофични промени в лигавицата (атрофичен гастрит).

  • инфекция (Helicobacter pylori);
  • последиците от хранителните фактори (храносмилателен гастрит);
  • алергични увреждания (автоимунен гастрит);
  • увреждане на лигавицата чрез лекарства (гастрит, причинен от употребата на нестероидни противовъзпалителни средства);
  • увреждане на стомашната лигавица с жлъчката и панкреатичен сок в тяхната повторна проливния от дванадесетопръстника (рефлуксна гастрит).

Стомашна язва и язва на дванадесетопръстника се развиват поради същите причини като хроничен гастрит. Разликата е в образуването на дълбоки дефекти на стомашната лигавица - язви. Сърдечната болест често се усложнява от разкъсване на стената на стомаха (перфориране), разрушаване на стената на съседен орган (проникване), стесняване на ципа (стеноза на пилора) и злокачествено заболяване (злокачествена дегенерация).

Функционални нарушения на стомаха

Ако пациентът има симптоми, наподобяващи гастрит, но няма анатомични промени в стомашната лигавица, това състояние се нарича функционално разстройство на стомаха. Тези нарушения често са свързани с нарушаване на нервната и автономна регулация на стомаха, което често се наблюдава при стресови ситуации.

Дъмпинг синдром

След резекция (отстраняване на засегнатата част) на стомаха или дванадесетопръстника развиват специални храносмилателни нарушения. Най-често има така нареченият дъмпингов синдром или синдром на бързо изпразване на стомаха. При дъмпинг синдром след хранене има рязък спад на кръвното налягане, замаяност, слабост и коремна болка. Тези симптоми са свързани с бързо движение на храна от стомаха и язва на дванадесетопръстника в тънките черва, стимулиране на неговите рецептори, в отговор на което развива вазодилатация в тялото. В допълнение, бързото усвояване на глюкозата води до освобождаване на инсулин в големи количества. В резултат на това може да се развие състояние на хипогликемия.

Хроничен дуоденит

Дуоденумът е началната част на тънкото черво. Възпалението на дванадесетопръстника може да бъде независимо заболяване (първичен дуоденит) и се развиват като усложнение от редица други заболявания (вторичен дуоденит).

  • Инфекция с Helicobacter pylori;
  • пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника;
  • хроничен гастрит;
  • хроничен панкреатит;
  • хроничен хепатит;
  • хронично заболяване на жлъчните пътища;
  • хроничен ентерит;
  • хроничен колит;
  • паразитни заболявания.

Хроничен ентерит

Хроничният ентерит е възпалително заболяване на тънките черва, което постепенно води до дълбоки промени в неговата лигавица (израждане) с нарушение на всички функции на тънките черва (особено присмукване и храносмилане).

  • ентерит след остра чревна инфекция;
  • ентерит при хранително отравяне;
  • Ентерит за отравяне с токсични и медицински вещества;
  • алергичен ентерит;
  • радиационен ентерит;
  • исхемичен ентерит;
  • Ентерит при болестта на Уилпл;
  • хроничен грануломатозен ентерит (Болестта на Крон).

Исхемичен ентерит и колит

Исхемичният ентерит и колитът се развиват чрез запушване на мезентериални артерии, захранващи чревната стена, което води до увреждане (обратимо състояние) или некроза (необратимо състояние, некроза) на чревната стена. В този случай процесът може да бъде ограничен само до лигавицата и може да се простира до цялата стена. Колкото по-голям е калибъра на запушената артерия, толкова по-голяма е площта на лезията.

Болест на Уипли

Болестта на Whipple е заболяване на цялото тяло, при което тънкото черво, както и ставите, надбъбречните жлези, сърцето, централната нервна система и кожата са задължително засегнати. Причината за заболяването са актиномицети, които причиняват алергичен организъм и възпаление на имунната система.

Болестта на Крон

Болестта на Crohn може да засегне различни части на стомашно-чревния тракт, но най-често тънкото червокрайната му част) и дебелото черво. Смята се, че заболяването се развива с наследствено предразположение за образуването на антитела от клас IgG с клетки на стомашно-чревния тракт, което води до алергично възпаление, образуване на гранулом (гъсти нодули, състоящи се от имунни клетки), улцерация на лигавицата и разширяване на лимфните възли.

Цьолиакия

Цьолиакия (синоними - брашно, глутенова ентеропатия) Не възпалително заболяване на тънките черва, което се развива поради липсата или липсата на ензим, който разгражда глутена - компонент на протеина на глутена на зърнените културиечемик, просо, ръж, пшеница). Мукозата на тънките черва с целиакия се атрофира поради имунно възпаление, но този процес е обратим.

Лактазна недостатъчност

Лактазна недостатъчност (лактазна ентеропатия) - е недостатъчна продукция на ензима лактаза в тънките черва мукоза, при което процесът е счупен разцепване на лактоза в глюкоза и галактоза. Неразтворима лактоза (млечна захар) навлиза в дебелото черво, където бактериите започват да се разлагат, докато се образуват вещества като въглероден диоксид и водород.

Хроничен колит

Хроничният колит е възпаление на дебелото черво.

  • Улцерозен колит Дали заболяването на дебелото черво (включително директно) от неспецифичен характер, при които се образуват язви в лигавицата и усложнения като кървене, свиване на черния лумен, разкъсване на червата. Причината за такива промени в лигавицата е имунното възпаление. За разлика от болестта на Crohn, язвите не проникват по-дълбоко от субмукозата, докато при болестта на Crohn всички слоеве на чревната стена са засегнати.
  • Не-язвен колит - възпалително заболяване на дебелото черво, което в крайна сметка води до атрофия на лигавицата му.

Синдром на раздразнените черва

Синдром на раздразненото черво е болка или дискомфорт в корема, комбиниран с промяна в изпражненията (диария или запек), които преминават след дефекация (евакуация на червата), без промени в структурата на червата не се откриват.

Хроничен хепатит

Хроничният хепатит е възпаление на чернодробната тъкан, което продължава повече от 6 месеца, без да се подобрява състоянието на пациента.

  • хроничен вирусен хепатит (тип B, C, D);
  • автоимунен хроничен хепатит;
  • лекарствен хроничен хепатит;
  • хепатит с неизвестен произход (криптогенен хепатит).

Цироза на черния дроб

Цирозата на черния дроб е тежко хронично увреждане на черния дроб с прогресивен курс, в който се извършва унищожаване на чернодробната тъкан, заместването му с белези на съединителната тъкан (фиброза). Всичко това води до преструктуриране на структурата на чернодробната тъкан и нейната съдова система с нарушение на цялата функция на черния дроб.

  • хронична употреба на алкохол (алкохолизъм);
  • всички видове хроничен хепатит;
  • първична билиарна цироза;
  • вторична жлъчна цироза.

Първичната жлъчна цироза е автоимунно заболяване, което засяга вътрехепаталните жлъчни пътища, причиняващо тяхното възпаление (холангит), постепенно унищожаване, което води до стагнация на жлъчката (холестазия) и пролиферация на съединителната тъкан в черния дроб.

gepatozy

Хепатозите са група от невъзпалителни чернодробни заболявания, които се развиват поради метаболитни нарушения в самия черен дроб и водят до неговата дистрофия.

  • Наследствен (пигмент) хепатози - се развиват поради генетични нарушения в регулирането на метаболизма на билирубина (Синдром на Гилбърт, синдром на Kriegler-Nayyar, синдром на Ротор), което води до развитие на жълтеница.
  • Придобити хепатози - дистрофични промени в черния дроб, които се появяват при остри или хронични чернодробни отравяния (токсични хепатози) или с алкохолизъм и нарушаване на метаболизма на мазнините (мастна хепатоза или стеатоза).

Хепатолиенален синдром

Гастроентеролозите също лекуват далак в случай на хепатолиенал (хепато-слезката) на синдрома. Този синдром се характеризира с едновременно увеличаване на черния дроб и далака с нарушение на техните функции. И двата органа са свързани чрез порталната вена (сливата вена тече в порталната вена и порталната вена в черния дроб). Ако тежко чернодробно заболяване причинява компресиране на малки клонове на порталната вена, тогава се развива портална хипертонияповишено налягане в порталната вена). Това високо налягане се предава на сливната вена, нарушава процеса на изтичане на венозна кръв от далака и я кара да се увеличава и при продължителен поток в слезката се развиват дегенеративни процеси.

  • хепатит;
  • цироза на черния дроб;
  • тумори на черния дроб;
  • gepatozy;
  • ехинококоза и паразитно чернодробно заболяване.

Останалите причини за разширяването на далака са хематолози, тъй като далакът, преди всичко, е хематопоетичен орган. Ако причината за порталната хипертония е тромб в порталната вена, тогава лечението се извършва от съдови хирурзи.

холецистит

Холециститът е възпаление на жлъчния мехур.

  • calculous - причинени от камък в жлъчния мехур или жлъчния канал;
  • неизчисляем (acalculous) - се развива в резултат на бактериална или паразитна инфекция, алергии или стагнация в дванадесетопръстника с обратно леене на чревното съдържание в жлъчните пътища, докато не се откриват камъни в жлъчните пътища.

холангит

Холангитът е възпаление на жлъчните пътища. Ако общата жлъчна камера е възпалена, това състояние се нарича холедочит и лезията в областта на зърната на мащерника (отвор на общия жлъчен канал в стената на дванадесетопръстника) - папилит. Причината за възпаление на жлъчните пътища може да бъде не само бактерии и паразити, но и тумори на жлъчните пътища и съседните органи (доброкачествени и злокачествени).

Заболяване на жлъчните камъни

Заболяване на жлъчните камъни (холелитиаза) - заболяване, при което се образува холестерол или пигментирани камъни в жлъчния мехур и / или жлъчните пътища.

  • възпаление на жлъчните пътища - насърчаване на стагнацията на жлъчката;
  • метаболитно разстройство - нарушен метаболизъм на билирубин и холестерол (и двата компонента на жлъчката) със затлъстяване, диабет, атеросклероза, подагра и наследствена хепатоза.

Дискинезия на жлъчния тракт

Дискинезията на жлъчните пътища е нарушение на двигателната функция на жлъчния мехур или жлъчните пътища, което води до нарушаване на секрецията на жлъчката. Причините могат да бъдат структурни промени в жлъчните пътища (малформации, възпаления, тумори) или заболявания на други органи на стомашно-чревния тракт.

панкреатит

Панкреатитът е заболяване на панкреаса, което нарушава проходимостта на неговите канали и причинява "само-храносмилане" (автолиза) на тъканта на жлезата със собствени ензими. Панкреатитът е остър и хроничен. Те са еднакви. Разликата е, че при хроничен панкреатит не се наблюдава пълна реконструкция на структурата и функцията на панкреаса.

  • поражение на самата жлеза - злоупотреба с алкохол, мастни храни, ефекта на някои лекарства, вирусни инфекции;
  • заболявания на съседни органи - язви на дванадесетопръстника, жлъчни пътища, черен дроб, при които се нарушава нормалното изтичане на панкреатичния сок в дванадесетопръстника.

Тумори на храносмилателната система

Туморите на стомашно-чревния тракт могат да бъдат доброкачествени и злокачествени.

  • полипи - това е разширение на епитела на лигавичните органи. Обикновено полипите имат крака, на която са разположени на лигавицата. Един полип може да бъде един или може да има много (полипоза). Причината за развитието на полипи е нарушаването на процесите на възстановяване в лигавицата. Някои видове полипи се наричат ​​преканцерозни (аденоматозен полип). Полипите могат да съществуват безсимптомно или да причинят механично затваряне на лумена на хранопровода, стомаха или червата, причинявайки болки в корема, запек и диария.
  • Непаразитни кисти Те са изпълнени с течност и имат стена.
  • Паразитни кисти - тази киста, в която има паразити (ехинококова киста). Ехинококовата киста се намира най-често в черния дроб. Може да има няколко подобни кисти.
  • абсцеси - абсцеси, които могат да се образуват във всеки орган, но най-често се образуват в черния дроб.
  • Гастринома (Синдром на Zollinger-Ellison) - тумор на панкреаса, който произвежда хормона гастрин, който стимулира производството на солна киселина в стомаха. Проявленията на този синдром са множество язви на стомаха и дванадесетопръстника, които не подлежат на лечение, диария, рефлуксна болест. 60 - 90% гастрин са злокачествени тумори.
  • Други злокачествени тумори -рак, карцином.

Запушване на червата

Обструкцията на червата е заболяване, което се характеризира с частично или пълно разрушаване на прогреса на съдържанието по протежение на храносмилателния тракт.


  • механично затваряне на лумена - стесняване и сраствания на ципа, чуждо тяло, подуване, големи камъни в жлъчката, херния, инверсия на червата;
  • динамично препятствие - се свързва с мускулен тонус (спазъм, пълна загуба на тон).

Какви симптоми обикновено се отнасят до гастроентеролозите?

Симптомите и оплакванията за храносмилателни нарушения понякога са толкова типични, че гастроентерологът може да определи тяхната вероятна причина само с данни от изследването, като използва допълнителни инструментални методи само за потвърждаване на диагнозата. Най-често една болест се среща под маската на друга и без диагностични методи е невъзможно да се направи точна диагноза.