Лечение на хепатит А при деца

Захранване

Оставете коментар 3,943

Хепатит А се нарича болест на неспокойните ръце. Поради разпространението на неспазването на хигиенните правила вирусът на хепатит А при децата се проявява много по-често, отколкото при възрастните. Болестта е хранителна инфекция, която засяга черния дроб. Въпреки сходството си с обичайното отравяне, заболяването създава сериозна опасност за живота и здравето на детето.

Каква е болестта?

Хепатит А (болестта на Боккин) е заболяване, което е придружено от интоксикация на тялото и нарушение на черния дроб. Болестта на Botkin принадлежи към вирусен хепатит. Тя е по-малко опасна, отколкото други видове болести, но най-често срещаните. Той тече само в остра форма и се лекува добре с навременна диагноза. След възстановяване, трябва да се грижите за състоянието на детето, защото често има рецидив на заболяването.

епидемиология

Причиняващият агент на болестта на Botkin е вирус, който принадлежи към семейство Picornaviridae. Той се понася добре от околната среда и замръзва (при температура от 20 градуса той може да живее дълго време). За да убие вируса може да бъде стерилизация при 120 градуса, ултравиолетови, формалин и дезинфектанти.

Източникът на заболяването може да бъде само заразен човек. От втората половина на инкубационния период в човешките секрети е открит вирус, който, ако навлезе в друг организъм, го заразява. Най-засегнатата болест при деца под 12-годишна възраст, колективи в полеви условия, деца, посещаващи детски заведения. Повечето от пациентите попадат в летния - есенния период.

Начини на инфекция

Причиняващият агент на хепатит А прониква в тялото по фекално-орален път. Вирусът се намира в изпражненията, урината, менструалните секрети и сперматозоидите. Когато тези вещества попаднат във вода и храна, вирусът запазва свойствата си. Използването на замърсени продукти води до инфекция в червата на детето. Там той започва да действа вредно върху черния дроб и храносмилателната система.

Има и друг начин на заразяване - контактно домакинство. Тя е по-рядка от фекално-оралната. В случай на такъв път на заразяване, болестта при децата възниква в резултат на използването на личните вещи на пациента. Най-често заболяването засяга децата, живеещи в райони с нехигиенични условия.

Инкубационен период и патогенеза

Болестта на Botkin се развива постепенно и включва 5 етапа. При типичната иктерична форма се разграничават следните етапи на заболяването:

  • Инкубационният период трае 3-5 седмици. Вирусът навлиза в стомашно-чревния тракт и от него в черния дроб. В най-голямата жлеза се умножава и нарушава нормалното функциониране на органа. По време на инкубационния период не се наблюдават симптоми на заболяването.
  • Предварително заклещен етап. Периодът на първите признаци на интоксикация: умора, намален апетит, постоянно гадене, болка в десния хипохондриум, повишена температура до 38,5 градуса.
  • Иктерическият период. Една седмица след първите симптоми се появяват симптоми на хепатит - пожълтяване на кожата и бялото на очите, сърбеж по кожата, потъмняване на урината, обезцветяване на изпражненията. Бебето се изследва за увеличен черен дроб. Най-тежкият период на заболяването трае около 10 дни.
  • Подобряване на състоянието на пациента - жълтеница се спуска, черният дроб престава да наранява, размерът му се връща към нормалното.
  • Регресията на хепатит се проявява 3 месеца след началото на заболяването.

В допълнение към типичната иктерична форма, има и такива видове хепатит А:

  • Атипичната иктерика е рядък тип, който настъпва при повечето юноши. Той се характеризира със слаба интоксикация, но изразява сърбеж и жълтеница.
  • Anicteric. За него, характерна слаба симптоматология, която често не се оценява. В резултат на това заболяването започва.
  • Адаптивни и субклинични - детето няма повечето признаци на заболяване. Има само увеличение на черния дроб.
Връщане към съдържанието

Симптомите на хепатит А при деца

Симптомите на хепатит А при децата зависят от формата на заболяването. Тя може да тече в 3 форми: лека, умерена и тежка. Най-леката форма - най-често срещаната, се среща в 50% от случаите. Тя се характеризира с такива прояви:

  • лека интоксикация (диария, гадене);
  • леко повишаване на температурата;
  • леко уголемяване на черния дроб;
  • жълтеница, която бързо преминава.

Средната форма на хепатит е типична за 30% от пациентите. Болестта продължава по-дълго, отколкото при лека тежест. В случай на такъв ход на болестта има такива признаци на хепатит:

  • значително пожълтяване на кожата и лигавиците;
  • болезнени усещания в дясната страна;
  • в изследването на черния дроб се открива плътен ръб;
  • намаляване на количеството урина.

Тежката тежест е по-рядка от останалите - до 10% от случаите. При пациентите се наблюдават следните феномени:

  • тежка интоксикация;
  • тежка загуба на тегло;
  • апатия и умора;
  • кървене от носа;
  • рязко увеличение на черния дроб и далака;
  • продължителна жълтеница.
Връщане към съдържанието

Особености при деца под една година

Повече от 60% от заразените с хепатит А са деца. Най-често децата на възраст от 3 до 8 години са болни. При кърмачета, които са на възраст под една година, не се откриват, тъй като те са защитени от трансплацентарен имунитет - антитела, предавани от майката. Ако майката има хепатит, тогава може да има проблеми по време на бременност, спонтанен аборт и преждевременно раждане. За да се избегнат всички усложнения, една жена е хоспитализирана. Хепатит А не се предава по време на раждането и лактацията. Ако спазвате правилата за хигиена, тогава болестта на Botkin не е ужасна за бебето.

диагностика

Когато се появят симптоми, характерни за болестта на Botkin, трябва да минете необходимите тестове, за да потвърдите диагнозата. Диагностиката на хепатит А при деца включва провеждането на такива изследвания:

  • Анализът за хепатит А определя наличието на антитела срещу вируса в серума. Този анализ - най-често срещаният в процеса на идентифициране на болестта и дава възможност за идентифициране на вируса за 5-10 дни преди появата на първите симптоми.
  • Ултразвукът на черния дроб и далака разкрива увеличение на органите и може да показва болестта на Боткин.
  • Изследване на урината. При хепатит А урината потъмнява и протеините и кръвта също са възможни.
  • Коагулограма - анализ на коагулацията на кръвта. Отклонението от нормата в посока на намаляване означава нарушение в черния дроб.
Да се ​​диагностицира хепатит А, в допълнение към клиничните признаци, необходимите резултати от лабораторните изследвания.

Независимо от това, експресният тест за определяне на антигена на вируса на хепатит А може да определи заболяването. Тестът разкрива заболяване в кръвта и изпражненията. В аптеката продават специални комплекти "Vegal" и "Vitrotest HAV-IgM". Тяхната надеждност според изявленията на производителя е 99%. За точна диагноза на положителен резултат от теста е препоръчително да се подлагат на лабораторни изследвания в болницата

Лечение на заболяването

Лечението на хепатит А при деца изисква медикаментозно лечение и използване на специални мерки. Към мерките, насочени към борба с вируса, принадлежат:

  • болнично лечение;
  • специална диета;
  • употребата на специални лекарства - хепатопротектори, холагоги и лекарства от интоксикация;
  • използването на витамини.

Пациентите са поставени в болница в отделни отделения. Продължителността на престоя в лечебното заведение е 15-30 дни, при условие че възстановяването приключи. След това заразеното лице се намира на диспечерска сметка. На 45-60-ия ден от началото на заболяването детето се изследва и след 90 дни - отново. След прегледа пациентът се изважда от регистъра или продължава да бъде лекуван с болест.

Специална диета, насочена към висококалорично и висококалорично хранене, е много важна за борбата срещу хепатит А при децата. По време на това се изключват мазнини, пушени, нарязани храни, пържени храни, консерви, месни бульони, заквасена сметана, кафе и всички видове алкохол. Препоръчително използване на нискомаслено сирене, вегетариански и млечни супи, зърнени храни, кефир, кисело мляко, макаронени изделия, месо и риба от сортове с ниско съдържание на мазнини. Също така е важно да пиете много вода по време на заболяване.

Назначаването на диета и хепатопротектори играе важна роля в лечението на хепатит А.

За да се предпази черния дроб по време на лечението, детето получава "Phosphogliv" или "Liv 52". Препаратите с холагог са много важни в процеса на лечение. Децата могат да получат холеретични средства - "Flamin", "Berberine". Сорбентите помагат да се преодолее интоксикацията на тялото. За тази цел назначете "Enterosgel" и "Enterodesis". Ако детето има лезии в черния дроб, лекарят предписва антивирусни лекарства - интерферон, виферон, интрон-А. Използването на витамини е не по-малко важно в процеса на лечение. Лекарите препоръчват приемането на витамини от група В (Bp B2, B6), C и PP. Курсът на допускане е от 10 до 15 дни.

Превантивни мерки и прогнози

Най-добрият превантивен срещу хепатит А е ваксинацията. Извършва се от едногодишни деца и до 3 години. Често се прилага ваксина GEP-A-in-VAC, която се прилага в количество от 0.25 ml два пъти (второ един месец след първия). Повторното въвеждане настъпва след 6 месеца и реваксинация след 10 години. В повечето случаи ваксината се понася добре от детето. В редки случаи са възможни сърбеж на кожата, повишена температура и неразположение.

В допълнение към ваксинацията хепатит А предотвратява хигиената. Мръсните бебешки ръце са основният източник на болестта, така че е важно да се измиват редовно със сапун, особено преди хранене и след тоалетната. Също така е важно да се измие храната преди хранене и да не се пие вода от съмнителни източници. Детето трябва да се научи да използва само личните си хигиенни предмети. Когато детето е болно, трябва да отидете при доктора навреме и да го бодите. Навременното лечение, придържането към храненето и приемането на необходимите лекарства дава гаранция за бързо възстановяване. Прогнозата за хепатит А в повечето случаи е благоприятна. Болестта не попада в хронична форма и смъртността е много ниска.

Предотвратяване на хепатит А при деца

Хепатит А е вирусно заболяване, характеризиращо се с увреждане на чернодробните клетки. Предава се по фекално-орален път от болен човек. Всички хора са засегнати от това заболяване. В много страни най-голям брой случаи са деца. И това не е изненадващо, тъй като това заболяване се нарича "болест на мръсни ръце".

Етапи на развитие на хепатит А при деца

Както при възрастните, заболяването се развива циклично и се състои от инкубационен период, продромален, иктеричен и възстановяване. Всяка от тези фази има своя симптоматика и продължителност.

Инкубационният период трае от момента, в който вирусът навлезе в тялото до появата на първите признаци на хепатит А при деца. Обикновено това е около 1 месец. В същото време няма клинични промени в този период.

Други симптоми се развиват по такъв начин, че детето може да се повиши температурата до subfebrile или по-висока, маркирани неразположение, гадене, метеоризъм, запек, диария, тежест в горната дясна част на квадрант.

След 7-10 дни от такова развитие на болестта има такива симптоми като иктерична склера, меко небце и след един ден - цялата кожа. В същото време има промяна в цвета на урината. Става като бира, също толкова тъмна и пенлива. По отношение на тези симптоми на заболяването като неразположение, диспептични разстройства, след това през този период те се увеличават.

Когато се изследва от лекар, се установява повишение на черния дроб, ръбът може да бъде уплътнен и болезнен при палпация. Съществуват и промени в лабораторните показатели, които позволяват диагностицирането на хепатита. Това увеличение в няколко пъти нивото на трансаминазите, билирубин, особено поради непряката фракция. Иктерическият период трае обикновено около десет дни, като постепенно намалява проявленията му.

След това идва етап на възстановяване, характеризиращ се с намаляване на феномена на интоксикация, появата на апетит, подобряване на общото състояние. Жълтата страна също се намалява. Той трае най-дълго върху ушите и склерата.

Периодът на възстановяване може да продължи 2-3 месеца, през който детето има повишение на черния дроб, в някои случаи на далака, както и промени в кръвната картина. И въпреки че състоянието на детето не е особено разстроено, има периодични коремни болки и умора по време на физическо натоварване.

Дете, прехвърлило хепатит А, се поставя на диспечерско досие с задължителни многократни прегледи и тестове на 3 месеца след възстановяване и 6 месеца. От физическо възпитание и спорт до пълно възстановяване се препоръчва да се въздържи.

Типични прояви на болестта при детето

Вирусният хепатит А може да се развие в леки, умерени до тежки и тежки форми. Степента на тежест се оценява от явлението интоксикация, степента на жълтеница и лабораторните показатели. За 50% от болните деца хепатит А е лек, симптомите на които са незначителни катарални симптоми, краткосрочно повишаване на телесната температура.

Жълтата светлина може да засегне само склерата и черният дроб е леко увеличен. Общото състояние също е малко нарушено.

При някои деца с лек ход на заболяването продромната фаза обикновено липсва. Първият симптом в този случай е потъмняване на урината.

Има голям брой потвърждения и асимптоматичен курс на хепатит А, диагностициран само в лабораторията.

Основни принципи на лечение на заболяването

Поради факта, че все още не е разработено специфично лечение на хепатит А, се извършва патогенно лечение, което предполага следното:

  1. Съответствие с диетата;
  2. Извършване на детоксикация;
  3. Приложение на хепатопротектори;
  4. Цел на сорбентите;
  5. Витамин терапия.

Основна роля се дава на превенцията на болестта при децата. Тя включва две посоки:

  • vaktsinorofilaktiku,
  • набор от мерки, насочени към разрушаване на механизма на предаване на вируса от заразен пациент на здраво дете.

Предотвратяване и характеристики на ваксинацията

Ваксинацията, в зависимост от използването на различни ваксинации, може да се даде на деца от една година или три години. За да направите това, използвайте ваксината GEP-A-in-VAK руската продукция, която е формалино-инактивирани вириони. Той се прилага два пъти в 0,25 ml на интервали от 1 месец, с повтарящо се приложение на 6-ия месец и с бустер в 10-годишна възраст.

Съществуват и ваксини от други производители като Havriks (Белгия), Vakta (САЩ), Avaksim (Франция). Прилагането им се извършва еднократно в доза от 0,5 ml при многократно приложение в продължение на 6-18 месеца, а след 10 години.

По правило ваксинацията се понася добре от децата. В редки случаи може да се забележи неразположение, повишена температура, алергични реакции под формата на обрив или сърбеж на кожата.

В специалната корекция на тези промени не е нужно, и самите те преминават през няколко дни. Ако симптоматиката се развие или продължи дълго време, е необходимо да се консултирате с педиатър.

Ваксинирането срещу хепатит А не е задължителна ваксинация. Следните указания са необходими за неговото поведение:

  • неблагоприятна епидемия, когато има 12 болни деца на 1000,
  • Наличието на съпътстваща чернодробна патология при детето (например хепатит от друга етиология),
  • в присъствието на хемофилия,
  • Наличието на близък контакт с заразен пациент,
  • в случаите, когато се планира изпращането на дете в ендемичен неблагоприятен район.

Ваксинацията е надежден начин за предпазване на детето от хепатит А. В същото време се получава устойчив, дългосрочен имунитет от 10-15 години. Извършвайки ваксинацията, трябва да се има предвид, че имунитетът ще се развие само след 3-4 седмици.

В тези случаи, когато става въпрос за спешна ваксинация, се извършва имуноглобулинова профилактика, състояща се в използване на човешки имуноглобулин. Този метод обаче е ефективен само две седмици след предполагаемата инфекция.

По-късно, прилагането на имуноглобулин няма смисъл, тъй като заболяването ще започне да се развива. Дозата на лекарството е 0,75 ml за пациенти от 1 до 6 години, 1,5 ml за 7 до 10 години, за по-големите 3 ml.

Друга посока на превантивните мерки е спазването на санитарните и хигиенните стандарти както от страна на децата, така и от държавните и медицинските служби. Това са тези мерки, които ще помогнат да се предотврати навлизането на вируса в черния дроб.

Те включват следното:

  • подобряване на санитарните и жилищни условия на децата,
  • способността на детето да консумира пречистена питейна вода и същата храна,
  • да може да използва водни обекти и басейни, които отговарят на нормативните показатели,
  • При избухването на инфекцията лекарите и здравната служба трябва да извършват всички необходими дейности за това,
  • по планиран начин, ваксинация на рискови групи за хепатит А.

Децата, от своя страна, трябва ясно да се придържат към правилата за лична хигиена, които няма да позволят на инфекцията да влезе в тялото и да причини вреда на дълги месеци. Всяка болест е по-лесна за предотвратяване от лечението.

Превенция и лечение на хепатит А при деца

В случай на хепатит А, лечението при деца се основава на симптоматична терапия. Няма специфични антивирусни лекарства, които биха имали пряко влияние върху ограничаването на растежа и възпроизводството на този патоген. Лечението с пълна стойност е възможно само в условията на инфекциозна болница. Болното дете представлява заплаха за околните и може да се превърне в носител на инфекция за голяма маса от хора. В инфекциозна болнична среда се осигурява не само подходяща грижа и специална диета, но и ефективна дезинфекция на изпражненията на болно дете. Това помага да се предотврати по-нататъшното разпространение на инфекцията. Ако детето посети детска институция, тогава се обявява карантина и се предприемат специални превантивни мерки.

Всички лица за контакт трябва да преминат медицински преглед с кръвни тестове.

При лечението на вирусен хепатит А при деца трябва да се спазват следните правила:

Осигуряване на много течности и придържане към специална диета. Ако е необходимо, загубата на течност се допълва парентерално с помощта на капкомери.

По време на треска и жълтеница детето трябва да получи пълна физическа и психологическа почивка. По това време най-добрият начин на лечение е леглото. В бъдеще, с намаляващите симптоми на интоксикация, е необходимо постепенно да се увеличи физическата активност.

Лекарствата могат да се използват само според указанията на лекар. Имунната система на детето е в състояние самостоятелно да се бори срещу вируса на хепатит А. В някои случаи обаче се препоръчва използването на имуномодулиращи лекарства в малки дози.

Симптоматичната терапия се състои в поддържане на физическата сила на детето, намаляване на високата телесна температура, осигуряване на прием на големи дози витамин С и глюкоза. Това е необходимо за възстановяване на чернодробните клетки.

По време на лечението могат да се използват хепатопротектори и холагоги. Използването на лечебни растения се използва активно като допълнително лечение.

Диета за хепатит А

Храненето и специалната диета заемат водещо място в лечението на хепатит А. В условията на инфекциозна болница се назначава специална маса, която включва само ястия, които са безопасни за черния дроб.

След като детето бъде освободено, родителите трябва да му осигурят добре балансиран хранителен режим, съгласуван с лекуващия лекар. Децата с прогресивно чернодробно заболяване трябва да следват специална диета за дълъг период от време. Въпреки това, повечето деца не са прогресивни последици и не препоръчват всяка една специална диета след изчезване на симптомите за тях, освен че трябва да се избегне яденето мазни храни, тъй като организмът трудно храносмилане мазнини, когато черният дроб не функционира правилно.

Независимо от това, достатъчният прием на протеини е важен за регенерацията на чернодробните клетки. Децата след прехвърления хепатит тип А изискват около 2-3 грама протеин на килограм телесно тегло на ден. Децата с последващо увреждане на черния дроб се нуждаят от индивидуален план за хранене, съставен с помощта на педиатър или диетолог.

Възможни последствия от хепатит А

Симптомите на вирусния хепатит А обикновено траят от три седмици до два месеца, в редки случаи могат да продължат до шест месеца. Децата могат да се върнат в екипа на децата една седмица след изчезването на всички симптоми и отрицателен анализ с разрешението на лекаря. Повечето деца с хепатит се връщат напълно в обичайния си начин на живот, естествено, без да нарушават функциите на черния дроб в по-късен живот. Въпреки това, някои деца могат да получат последствия под формата на нарушение на чернодробната функция. Поради тази причина е много важно да поддържате близък контакт с лекуващия лекар и да следвате всички последващи срещи. Хронични или повтарящи се инфекции са изключително редки в случаи на хепатит А. В Руската федерация, сериозно нарушение на чернодробната функция, различни усложнения и смърт, дължаща се на хепатит А при деца и възрастни са много редки.

Родителите трябва да знаят, че:

  • Според Министерството на здравеопазването на Руската федерация рутинната ваксинация на децата е най-ефективният начин за намаляване на случаите на хепатит в национален мащаб.
  • Препоръчвана годишна ваксинация за деца срещу хепатит А.
  • Ваксина срещу хепатит А е разрешена за употреба при деца на възраст 2 години и по-големи.
  • Ваксината се препоръчва (преди контакта с вируса на хепатит А) за хора, които са по-склонни да получат инфекция с вируса на хепатит.

Родителите трябва да научат децата си да мият винаги сапун, след като отидат в тоалетната и преди да готвят и ядат. Пътуващите трябва да избягват да пият вода и лед, ако не са сигурни за тяхната чистота, или трябва да кипнат вода за 1 минута, преди да я пият.

Краткосрочната защита срещу хепатит може да осигури въвеждането на имуноглобулин. Инжекциите могат да се препоръчват като профилактика на хепатит А и за лица, които вече са били заразени с вируса на хепатит А. Това може да се направи преди контакт и в рамките на две седмици след предполагаем контакт с заразен човек.

Предотвратяване на хепатит А при децата и проблемите на родителите

Хепатит А в медицинска среда се нарича болест с мръсни ръце. Ето защо, предотвратяването на хепатит А при деца основно се свежда до преподаване на вашето дете на правилата за лична безопасност. Необходимо е да уведомите бебето, че не можете да вземете нищо от земята в устата си. Също така трябва да кажете на детето, че пиенето на необработена вода е опасно. Най-добрият начин да се предотврати заболеваемостта е добър навик да се мият редовно ръцете си и да спазвате правилата за лична хигиена. Децата трябва да мият ръцете си всеки път, когато отиват в банята. Редовното измиване на ръце трябва да се извършва в дома и в детските заведения. Освен това е много важно да има чиста околна среда, която включва чисти тоалетни, бани и дрехи. Ако детето се диагностицира с хепатит, други членове на семейството трябва да бъдат изследвани, за да се предотврати разпространението на болестта. Лекарят може да помогне на родителите да разработят план за лечение за цялото семейство.

Хепатит А при деца

Какво е хепатит А при децата -

Хепатит А - Остра болест с цикличен курс, която се проявява като симптоми на интоксикация и нарушени чернодробни функции, които бързо преминават. Хепатит А, според международната класификация, е от типове:

  • хепатит А с чернодробна кома
  • остър хепатит А
  • хепатит А без чернодробна кома.

епидемиология

Хепатит А често е засегнат от деца. Честотата се проявява под формата на отделни периодични случаи или малки епидемии. Сред пациентите с хепатит А повече от 60% са деца. Децата на възраст от 3 до 7 години са по-склонни да страдат от това заболяване. Трансплацентният имунитет предпазва децата под 1 година заболяване.

Само хора са засегнати от хепатит А. Инфекцията се толерира и се разпространява от човек, независимо от формата на болестта - очевидна или скрита, както и вирусен носител. Епидемиите се развиват главно поради пациенти с атипични форми на хепатит А. Те не диагностицират болестта, тъй като заразеният продължава да води нормален живот, разпространява инфекцията, без да я знае.

Вирусът при пациентите "живее" във фекалии, кръв и урина. В урината се появява преди да бъдат открити симптоми. Хепатит А се класифицира като типична ентерична инфекция. Транспортни начини: контактно домакинство, чрез изпражнения, с храна и вода. Хепатит А не се предава от въздушни капчици. Можете също да получите заразени с кръвопреливане, но рискът е много, много малък, тъй като вирусът в кръвта е нестабилен. Трансплацентарният път е изключен.

Човешкото тяло е много податливо на този вирус. Преобладаващото мнозинство от възрастните развиват антитела. Най-голям брой заболявания на хепатит А се регистрират през есента и зимата, а най-ниската честота е през лятото. Епидемиите се случват в детските градини и училищата. След заболяването тялото развива имунитет, който предпазва човек от хепатит А до края на живота му.

Класификацията на хепатит А се извършва по вид, тежест и курс.

Типичен хепатит А - всички случаи на заболяването, характеризиращи се с жълтеникаво оцветяване на кожата и видими лигавици. Чрез гравитацията традиционно се отличават три форми: леки, средни и тежки. Към атипичните случаи се извършва жълтеникав, изтрит, субклиничен хепатит. Атипичният хепатит А не е класифициран според тежестта, той принадлежи към лека форма.

Тежестта се определя от това колко явни са проявите на обща интоксикация и жълтеница. Също така да се вземат предвид резултатите от биохимичните изследвания.

Лека форма. Тази форма е повече от 50% от децата. Характеризира се с умерено повишаване на телесната температура (краткосрочно). Интоксикацията е слабо изразена. Черният дроб се увеличава умерено.

Болестта протича циклично и доброкачествено. Иктеричният период трае от седмица до 10 дни. Черният дроб придобива нормален размер на 25-35-ия ден. Продължителен ход на заболяването се наблюдава при 5% от децата.

При 30% от пациентите умерен хепатит А. Симптомите на интоксикация са умерени, жълтеница - от умерена до значителна. Краят на черния дроб е плътен, органът е болезнен. Количеството урина значително намалява. Често слезката също се увеличава. Болестта протича гладко. До 10-14 дни заболяване, симптомите на интоксикация продължават. Жълтеницата не трае 2-3 седмици. Черният дроб се връща към нормалното само след 40-460 дни заболяване. Продължителният поток се отбелязва само в 3% от случаите.

Тежка форма болестта е рядка, тя се фиксира само при 1-3 случая от 100. Явленията на интоксикация са силно изразени, kA ki на жълтеница. Има силно и често повръщане, летаргия, анорексия и др. Появата на жълтеница не води до намаляване на симптомите на общо отравяне, а на обратното. Детето става апатично, инхибирано. Симптомите включват също замаяност, кървене от носа, брадикардия, значително понижаване на диурезата, хеморагични изригвания.

При тежка форма на хепатит А, черният дроб се разширява драматично, също и в далака. При палпиране се появява силна болка.

Безплатна форма на Джерк болестта преминава без кожа и склера на кожата. Той засяга около 20% от пациентите с хепатит А. Другите симптоми са подобни на тези на хепатита. Температурата може да се повиши за известно време. Апетитът изчезва, има обща слабост и летаргия. Възможно е да има гадене и дори повръщане, но не повече от 3-5 дни.

Основният симптом на не-хепталната форма е остро уголемяване на черния дроб с кондензация и болка при палпиране. Има също така увеличение на далака, тъмна урина и малко обезцветени изпражнения.

Подклинична форма болестта също се нарича стационар. С нейните клинични прояви липсва. За да диагностицирате хепатит А в този случай, можете да използвате биохимично изследване на деца, които са в контакт с пациенти. Увереността потвърждава диагностиката на откриване в серума на антитела от клас TgM до HAV. Децата с тази форма на болест подкрепят епидемичния процес в колективите.

Холестатична форма. Характеризира се предимно със симптоми на механична жълтеница. Развитието на тази форма на заболяването се основава на задържане на жлъчката на нивото на интрахепаталните жлъчни пътища. Основният симптом е дълга, явна жълтеница, която преминава през 30-40 дни или по-късно. Кожата може да има не само жълто, но и зеленикаво или шафроново сянка. В такива случаи сърбежната кожа е преобладаваща. Симптомите на интоксикация не се изразяват, има леко повишение на черния дроб. Урината е тъмна, изпражненията са обезцветени. Продължителността на холестатичната форма на хепатит А е дълга, въпреки това - благоприятна. Няма хроничен хепатит.

Курсът на хепатит А

Болестта може да бъде остра или продължителна, гладка без екзацербация, с екзацербации. Може да има усложнения и от жлъчните пътища и прикачването на съпътстващи заболявания.

Остър ток се среща в 95/100 случая. Има случаи, когато симптомите изчезват много бързо - за 2-3 седмици. През това време черният дроб се връща към нормалното. При децата общата продължителност на заболяването, макар и да пасва в рамките на периода на остър хепатит (2-3 месеца), но в рамките на 6-8 седмици след изчезването на жълтеницата, някои оплаквания могат да останат. Тези случаи могат да се считат за прибиращи се инволюция.

Продължителният ток диагностициран с хепатит, който продължава 3-6 месеца и повече. Нарушаването на цикличността на заболяването се открива в периода след жълтеницата. Черният дроб остава удължен за дълго време, понякога и далака. Продължителната форма на хепатит А завършва с възстановяване.

Поток с връх. Под обостряне се разбира увеличение на клиничните признаци на хепатит и влошаване на функционални чернодробни проби на фона на персистиращ патологичен процес в черния дроб. Утежняването е различно от рецидив на хепатит А. Релапсът се отнася до повторната поява на заболяване, което започва след пълно възстановяване (когато видимите симптоми изчезнат). Появяването може да не е придружено от появата на жълтеница.

При децата проявата на рецидив на болестта се придружава от добавянето на хепатит от друг вид. Възможни са екзацербации поради нисък имунитет.

Курсът с лезии на жлъчния тракт обикновено се случва със средна форма на заболяването. Често заболяването в този случай се проявява без отделни симптоми и се диагностицира от резултатите от лабораторно изследване. Лезиите преминават без използване на специфично лечение, заедно с изчезването на симптомите на хепатит А.

Курсът с добавянето на интеркурентни инфекции. Прилепналите заболявания обикновено не увеличават тежестта на симптомите. Но те могат да причинят разширяване на черния дроб в някои случаи.

изход позитивно е възможно - пълно възстановяване, изразено по-специално чрез възстановяване на структурата на черния дроб. Възстановяването може да бъде с анатомични дефекти, в който случай черният дроб е удължен за цял живот. Възможно е да има и усложнения. Поражението на жлъчните пътища не се счита за резултат, а като усложнение на хепатит А поради активирането на микробната флора.

При лезии на жлъчните пътища пациентите се оплакват от болка под ребрата вдясно, гадене или повръщане. Освен това жалбите започват след 2-3 месеца след възстановяване.

Какво провокира / Причини за хепатит А при деца:

Вирусът на хепатит А е открит през 1970 г. от С. Фейнстоун и отбора. Вирусът съдържа РНК с диаметър от 27 до 30 nm. Вирусът е класифициран като ентеровирус. HAV може да бъде "убит" с разтвор на формалин, хлорамин и ултравиолетови лъчи. Също така, вирусът умира в рамките на първата минута, ако температурата на средата достигне 85 ° С. Но CAA не е чувствителен към етера.

Патогенеза (какво се случва?) По време на хепатит А при деца:

При хепатит А се допуска директен цитопатичен ефект на вируса върху паренхима на черния дроб. Вирусът навлиза в стомаха със слюнка или храна / вода. От стомаха, той попада в тънките черва, които, вероятно, се абсорбира в порталната циркулация, посредством свързаните рецептори прониква в хепатоцитите и взаимодействие биологичните макромолекули, които участват в процеси на детоксикация.

Благодарение на този процес се освобождават свободните радикали, които инициират процесите на киселинно пероксидно окисляване на липидите на клетъчната мембрана. Структурата на организацията на компонентите на липидната мембрана се променя. Има дупки в хидрофобната бариера на биологичните мембрани, което води до тяхната пропускливост. Има централна връзка в патогенезата на синдрома на хепатит А - цитолиза.

В организма се нарушават протеините, мазнините, въглехидратите, пигментите и други видове метаболизъм. Тъй намалена способност за синтезиране на албумин, фактори на кръвосъсирването, различни витамини, използването на глюкоза и така намалена. D. В състоянието на възстановяването фаза на черния дроб се намалява.

патоанатомия. Изследвана е морфологията на хепатит А поради данните от интравиталните пробивни чернодробни биопсии. Промените са видими във всичките му тъкани. При хепатит А няма масивна некроза на черния дроб.

Симптомите на хепатит А при деца:

Оценки от заболяванията за типичен, циклична, включва периоди: инкубиране, първоначалното (preicteric), височината на заболяване (жълтеница) postzheltushny и възстановителни. Има общо пет.

От 10 до 45 дни инкубационният период продължава да заразява деца с хепатит А. В повечето случаи това е 15-30 дни. Вирусният антиген по това време вече може да се намери в кръвта на заразеното дете. Висока активност на ензимите на чернодробните клетки също се наблюдава.

Начален период в специализираната литература също се нарича prodrome период. Заболяването има малък начало, температурата се повишава до нивото на 38-39 ° С, симптоми като слабост в тялото, главоболие, загуба или намаляване на апетит, гадене и дори повръщане. Детето може да се оплаче от болка от дясната страна на ребрата или без специфична локализация.

Малките деца започват да са капризни и раздразнени, интересът към игрите изчезва, появяват се сънни смущения. Често има преходни диспептични заболявания: флатуленция, запек, в по-редки случаи - множество разредени изпражнения.

След няколко дни или дори след първия ден температурата се връща към нормалното, симптомите стават по-слаби, но все още има обща слабост. Най-важният обективен симптом в този период на заболяването е повишаване на черния дроб, неговата чувствителност и нежност в палпацията.

При леки форми на хепатит А болестта не започва с описаните по-горе симптоми на интоксикация, а с промени в сянката на урината и изпражненията. Продромният период трае от 3 до 8 дни.

Периодът на набъбване характеризираща се с проява на жълтеница. Общото състояние е подобрено. Първо склерата става жълта, а после кожата на лицето, торса, небето и дори по-късно - кожата на крайниците. Жълтеницата се проявява много бързо.

Жълтеницата с хепатит А при децата не винаги се проявява ясно. Тя трае от 1 до 2 седмици, средно от 9 до 13 дни. Най-дълги са жълтите гънки на кожата, ушите и склерата. В средата на жълтеницата, черният дроб се увеличава максимално, болката се опиянява. В случай на хепатит А симптомите, изброени по-долу, могат да бъдат: понижаване на артериалното налягане, отслабване на сърдечните шумове, нечистота на тона I или малък систоличен шум на върха и т.н.

След като максимумът на жълтеницата започне да намалява, това се случва на 7-10 дни след началото. Симптомите на интоксикация изчезват, апетитът става по-добър, диурезата се увеличава. Върнете нормалния цветен стол. Ако курсът на заболяването е цикличен, клиниката пада след една седмица (максимум след 10 дни). После започва периодът след хеликоптера. Въпреки доброто здраве, функционалните чернодробни тестове са променени, черният дроб е разширен (рядко - и далака).

Петият период се нарича период на възстановяване. Характеризира се с нормализирането на черния дроб и възстановяването на неговите функции. Общото благополучие на детето е добро. Но често децата се оплакват от бърза умора с физическа активност, коремна болка. Петият период трае от 2 до 3 месеца.

Диагностика на хепатит А при деца:

Диагнозата на хепатит А при деца се основава на клинични, епидемиологични и лабораторни данни. От решаващо значение са лабораторните методи. Лабораторните показатели са разделени на специфични и неспецифични. Специфични позволяват откриване в кръвта на HAV РНК (чрез PCR) и специфични антитела на анти-HAV JgM (с помощта на ELISA).

Неспецифични лабораторните показатели помагат да се изградят на нивото на увреждане на черния дроб, за да се оцени сериозността, протичането и прогнозата на заболяването. Сред множество биохимични лабораторни тестове са най-ефективни за определяне на активността на хепатоцелуларни ензими (апатия, AST, S-1 - FA и т.н.), Индикатори на пигмент метаболизъм и протеин-синтезиране функция на черния дроб.

Лечение на хепатит А при деца:

Лечението в повечето случаи се извършва вкъщи. Ако заболяването е умерено, препоръчва се умерено / минимално упражнение. Колкото по-тежко е заболяването, толкова по-малко физическа активност трябва да бъде.

Ако формата на заболяването е износена, леко се препоръчва полу-пощенски режим от времето на жълтеница.

При тежки и дори умерено тежки форми лечението трябва да се наблюдава в първите 3-5 дни на иктеричния период. Щом симптомите на интоксикация започнат да се проявяват по-малко, можете да въведете полу-пощенски режим.

Децата са освободени от физическо възпитание в продължение на 3-6 месеца, а спортът - за период от 6 до 12 месеца. Увеличаването на физическата активност се препоръчва да се въведе в зависимост от отделните случаи.

Страдащите деца се нуждаят от висококалорично и, ако е възможно, физиологично хранене със съотношение на протеини, мазнини и въглехидрати 1: 1: 4-5.

Протеини дете с хепатит А може да консумират нискомаслени млечни продукти, постно месо, ниско съдържание на мазнини риба, яйца. Въглехидратите са въведени в диетата под формата на хляб, ориз, грис, овес, елда, паста, захар и картофи.

Диета за хепатит А при децата трябва да съдържа достатъчно сурови и варени зеленчуци, както и зеленчуци, сокове и плодове. Необходимо е да се изключи консумацията на екстракционни вещества. Съгласно тази концепция, органичните вещества са скрити, които влизат в разтвора при готвене на продукта. Например, това са креатин, ксантин, креатинин, тирозин, урея, левцин и др.

Също така, на детето не се препоръчва огнеупорни мазнини, които съдържат мазнини, маргарин, разтопен. Вие не ядат мазни колбаси, месни консерви, свинско месо, шунка, мазнини птици, мастни видове риба, кисели краставички, пикантен сос, боб, пикантен сирене, репички, чесън, репички, торти, шоколадови бонбони, торти, бонбони, горещи подправки (включително горчица, майонеза и пипер), пушени продукти, ядки, ребра, хрян и др.

Може да се използва за хепатит А мед, бонбони, конфитюри, бисквити nesdobnoe, суши се (например, сливи, кайсии, стафиди), желе, мус, желе, салата, винегрет, желиран риба, херинга, напоена.

Хепатит А при деца не се лекува с лекарства, а предписва холеретични препарати. В острата фаза на болестта е най-благоприятно приложен holeliticheskogo средства за действие, и период възстановяването (магнезиев сулфат фламин, берберин и др.) - holesekretiruyuschego (allohol, holenzim и др).

Когато лекарите на хепатит А назначават сложни витамини от група В, витамини C и PP. В периода на възстановяване след боледуване и сингулярност, но продължителна хепатит А може да бъде назначен phosphogliv, Liv52 K (ако детето е по-стар от 2 години), таблетирани Liv52. Или можете да провеждате курс на лечение законно.

Справянето с холестазата с холестатичната форма на заболяването се извършва с урсодеоксихолна киселина (ursosana). Дозата е 10-15 mgDkg / ден. Ако курсът на хепатит А е продължителен, курсът на ursosan може да бъде удължен и ще бъде 3-6 месеца. Ursosan понякога се замества (по препоръка на лекар) на фосфолинг или етерично масло за 2-4 седмици или на юридически. При тежки форми (и в някои случаи с умерени форми) се предписва инфузионна терапия.

Интравенозно капково разтваряне 1,5% разтвор на ремарбин при скорост от 10 ml / kg телесно тегло реполигликопин, хемодеза, 10% разтвор на глюкоза.

Когато остремният период на заболяването преминава, децата са под клиничен надзор. В болницата се организира специален кабинет. Ако такъв офис не може да бъде организиран, районният педиатър получава медицински преглед на детска поликлиника.

На 45-60 дни след началото на заболяването се извършва първият преглед на болно дете, второто изследване се определя след 3 месеца. Ако няма клинични прояви, детето се изважда от регистъра.

Независимо от формата и тежестта на заболяването, е необходимо да се предпише ентеросорбционна терапия за цялата продължителност на лечението. Използват се такива лекарства като ентеросгел, ентеродеза.

Ако едно голямо дете живее в селища или градове, се извършва клиничен преглед при инфекциозни деления на детските болници в централната област или на детската поликлиника.

Предотвратяване на хепатит А при деца:

Мерките за предотвратяване разпространението на инфекция с хепатит А предполагат въздействие върху източника на инфекцията, начините на нейното предаване и чувствителността на организма.

Ранната диагностика дава възможност за изолиране на болен човек, за да се предотвратят епидемични епидемии, особено в организираните групи деца. Децата, които са в контакт с пациента, всеки ден провеждат изследване на склерата, кожата, провеждат палпация на черния дроб. Също така можете да проверите цвета на урината и изпражненията.

За да се идентифицират нетипични форми в центъра на хепатит А, се препоръчва лабораторен преглед. Проверката се извършва систематично, на всеки 10-15 дни, докато избухне хепатит А.

Предотвратяването на начините за разпространение на инфекцията се осъществява чрез контрол върху общественото хранене, качеството на питейната вода, спазването на обществената и личната хигиена. Когато пациент с хепатит А се идентифицира в центъра на инфекцията, се извършва текуща и окончателна дезинфекция.

Като профилактика се използва приложението на нормален имуноглобулин. Това помага да спрете светкавицата. Обикновено се използва имуноглобулин с високо съдържание на антитела срещу вируса на хепатит А - 1: 10,000 и повече.

Имунопрофилактиката на заболяването се извършва по график и преди сезона на активност на заболяването. Също така за епидемични индикации. Планираната профилактика пада в началото на есента - август или септември, когато се извършва в региони с висока честота на хепатит А, където 12 от 1 000 деца са болни.

Максималната ефективна профилактика на хепатит А е възможна само чрез универсална ваксинация. В Русия са регистрирани и одобрени следните ваксини:

  • ваксина срещу хепатит А с полиоксидоний GEP-A-in-VAK-PO L, Русия;
  • ваксина срещу хепатит А пречистен концентриран адсорбиран инактивиран течен GEP-A-in-BAC. Русия;
  • havriks 720 фирма Glaxo Smith Klein, Англия;
  • havriks 1440 фирма Glaxo Smith Klein, Англия;
  • tweenrix - ваксина срещу хепатит А и В от Glaxo Smith Klein, Англия;
  • (25 ED) (и 50 единици). фирма Merck Sharp и Dome, САЩ;
  • инцидент на Sanofi Pasteur, Франция.

Ваксината срещу хепатит А се прилага интрамускулно на деца на възраст от 1 година. Ваксина срещу хепатит А може да се прилага едновременно с ваксина срещу хепатит В, ако времето за ваксинация съвпада с различните части на тялото. 95% от ваксинираните формират защитно ниво на имунитет.

Страничните ефекти от въвеждането на ваксината почти не са често срещани. Те могат да се появят в редки случаи под формата на болка, хиперемия и оток на мястото на приложение на ваксината. Температурата може да се повиши, студени тръпки, алергични обриви.

Какви лекари трябва да бъдат лекувани, ако имате хепатит А при деца:

За какво се притесняваш? Искате ли да научите по-подробна информация за Хепатит А при деца, причините, симптомите, методите на лечение и профилактиката им, по време на заболяването и след диета след това? Или имате нужда от проверка? Можете да Направете среща с лекар - Клиника евролаборатория винаги на ваше разположение! Най-добрите лекари ще Ви преглеждат, ще изследват външните признаци и ще ви помогнат да идентифицирате болестта по симптоми, да се консултирате с вас и да ви предостави необходимата помощ и диагностика. Можете също така обадете се на лекар вкъщи. клиника евролаборатория е отворен за вас денонощно.

Как да се свържете с клиниката:
Телефонният номер на нашата клиника в Киев: (+38 044) 206-20-00 (многоканален). Секретарят на клиниката ще ви вземе удобен ден и час за посещение при лекаря. Нашите координати и посоки са посочени тук. Вижте по-подробно всички услуги на клиниката в личната й страница.

Ако преди това сте завършили някакви изследвания, не забравяйте да вземете резултатите си в кабинета на лекаря. Ако не са извършени проучвания, ще направим всичко необходимо в нашата клиника или с нашите колеги в други клиники.

Ти? Необходимо е да се подходи внимателно към състоянието на вашето здраве като цяло. Хората не обръщат достатъчно внимание симптоми на заболявания и не осъзнават, че тези заболявания могат да бъдат животозастрашаващи. Има много заболявания, които първоначално не се проявяват в нашето тяло, но накрая се оказва, че за съжаление те вече се лекуват твърде късно. Всяка болест има свои собствени специфични признаци, характерни външни прояви - т.нар симптомите на заболяването. Определението на симптомите е първата стъпка в диагностиката на заболяванията като цяло. За това просто е необходимо няколко пъти годишно подлежат на медицински преглед, не само за предотвратяване на ужасно заболяване, но и за поддържане на здрав ум в тялото и тялото като цяло.

Ако искате да зададете въпрос на лекар - използвайте секцията за онлайн консултации, може би ще намерите отговори на вашите въпроси и прочетете съвети за грижа за себе си. Ако се интересувате от прегледи за клиники и лекари - опитайте се да намерите необходимата ви информация в раздела "Всички лекарства". Също така се регистрирайте в медицинския портал евролаборатория, да бъдете постоянно актуализирани с последните новини и актуализации на сайта, които автоматично ще ви бъдат изпратени по пощата.

Хепатит А при деца

Хепатит А, известен също като инфекциозни заболявания, е остро чернодробно заболяване, хепатит предизвика А. Такова изпълнение вирусният заболяването се счита за най-малко опасно, защото малката вероятност от състоянието на преход в хронична форма.

причини

Хепатит А се счита за доста често срещано заболяване сред децата. Причината за това е лесен и бърз начин за предаване на инфекцията и заразяването й:

  • вирусът на хепатит А след поглъщане се абсорбира в кръвта през стените на тънкото черво;
  • причиняващият агент заразява чернодробните клетки;
  • вирусът започва да се размножава, предизвиквайки възпалителен процес;
  • инфектирани чернодробни клетки умират, което в крайна сметка води до чернодробна недостатъчност.

Вирусът на хепатит А може да влезе в тялото на детето по различни начини. Основните причини, които възпалителният процес в черния дроб може да бъде, са:

контакти с хора, заразени с хепатит А; неспазване на елементарни правила за лична хигиена; живот в условия на нехигиенични условия; поглъщане на термично непреработена храна.

В момента на приготвяне трябва да се обърне специално внимание. Инфекцията на черния дроб може да доведе до замърсени риби и други морски дарове. Това се дължи на факта, че един от най-честите начини за предаване на патогена е чрез водата.

Има характерни симптоми за това как се развива хепатит А при дете. Родителите трябва да знаят такива прояви. Това може да засегне здравето и здравето на детето.

симптоми

В някои случаи заболяването се проявява не веднага след влизането на патогена в тялото. Инкубационният период е средно 30 дни (понякога достига 50 дни). Въпреки това, признаци на заболяването могат да настъпят дори на 7-ия ден след инфекцията.

Основните симптоми, които помагат при разпознаването на хепатит А при дете, са:

  • повишаване на телесната температура до 37.5-39 градуса;
  • Разстройство на стомашно-чревния тракт: гадене, повръщане, загуба на апетит;
  • обща слабост;
  • коремна болка в горния десен квадрант (в областта на черния дроб).

Няколко дни след началото на първите признаци състоянието може да се подобри. Обаче други прояви на болестта скоро стават забележими:

  • пожълтяване на кожата, протеиново покритие на очите;
  • обезцветяване на изпражненията;
  • потъмняване на урината.

Такива симптоми могат да продължат в продължение на една до две седмици. С навременния достъп до лекар и лечението прояви на заболяването преминават достатъчно бързо.

Диагностика на хепатит А при дете

Определя естеството и вида на заболяването може да бъде лекар-инфекционист. Трябва да се обърне веднага след първите признаци на тревожност при детето. Лекарят ще проведе преглед и ще предпише специални тестове, които ще установят точна диагноза.

Като правило е възможно диагностицирането на хепатит А при дете след биохимичен анализ на урината и кръвта. Специалистът може също да определи кръвен тест за маркерите на вирусния хепатит, което ще помогне най-накрая да се установи вида на заболяването.

усложнения

Вирусът на хепатит А се счита за най-безопасен при другите видове заболявания. В повечето случаи детето лесно понася инфекцията. Тази характеристика показва, че медицинският екип не наблюдава сериозни последствия и усложнения, какво може да бъде опасно за хепатит А. Болестта след възстановяването не оставя никакви следи. Функцията на черния дроб в детето е напълно възстановена.

Хепатит А се счита за лесно предавана болест, която има само остра форма. Това не е причина за хронично увреждане на черния дроб. След възстановяване, тялото на бебето произвежда защитни антитела от патогена. Тази характеристика намалява риска от повторна инфекция на черния дроб в бъдеще.

Въпреки че хепатит А не е изключително опасна болест за дете, инфекцията все още има отрицателно въздействие върху тялото на детето. Родителите трябва да обърнат повече внимание на храненето и хигиената на детето. Това ще позволи да се вземат подходящи мерки навреме за първите прояви на инфекция и да се избегнат отрицателни последици.

лечение

Хепатит А не принадлежи към категорията на опасните заболявания. В повечето случаи инфекцията е елиминирана сама. Ако обаче такава болест е изпреварена от дете, не трябва да поемате рискове. Необходимо е да се покаже на специалист при първия признак на увреждане на черния дроб.

Какво можете да направите

Основното, което трябва да имате през целия период на заболяване и възстановяване е да наблюдавате състоянието на детето и отговорно да следвате всички препоръки на лекуващия лекар. Необходимо е да се осигури грижата на малкия пациент. При лека форма на заболяването, детето трябва да спазва полу-пощенския режим. В тежка форма физическата активност е противопоказана.

Също така е необходимо да се преразгледа диетата и храненето на детето. Лечението на хепатит А ще помогне за специална диета. Необходимо е да се изключат от храната:

  • мастни и пържени храни,
  • консервирана храна,
  • чесън,
  • ряпа,
  • сладкарски изделия,
  • подправка
  • пушени продукти.

Диетата трябва да се състои от пресни и варени зеленчуци, зърнени храни, сокове и плодове.

Какво прави лекарят

При сложна форма на заболяването детето трябва да бъде лекувано. Терапията се състои в въвеждането в тялото на специални препарати, които насърчават пречистването на кръвта и отделянето на токсични вещества от тялото. Може да се наложи да приемате и витамини.

След възстановяване детето е регистрирано в клиниката. Той ще трябва да претърпи многократни прегледи два пъти след освобождаване от отговорност: след 2 месеца и след шест месеца.

предотвратяване

В момента най-ефективната превантивна мярка е прилагането на специални ваксинации. Това позволява на детето да развие имунитет към причинителя на инфекцията. Ваксината се прилага на деца интрамускулно на възраст от 1 година.

За предотвратяване на замърсяването на черния дроб също така ще се помогне отговорно спазване на личната хигиена. За да направите това, трябва да учите детето от ранна възраст, за да наблюдавате чистотата, да измивате ръцете си след улицата и да посетите тоалетната, преди да ядете.