Инкубационният период на хепатита

Захранване

Оставете коментар 5,723

Всички вирусни заболявания имат период на инкубация - период от време след инфекцията преди появата на първоначалните симптоми. Инкубационният период на хепатита се определя от неговия сорт. Краткият период на адаптиране на вирусните клетки на хепатит А е до 4 седмици, докато адаптацията на хепатит В отнема 6 месеца. Хепатитът не се проявява в инкубационния период, поради което човекът не подозира за наличието на лоши клетки в тялото.

Обща информация

Хепатитът е вирус, който унищожава добри чернодробни клетки и е трудно да се лекува. Има 6 вида: хепатит А, B, C, D, E и G, сред които и разнообразие от A, B и C - по-чести. Всеки тип вирус не е напълно лекуван и е трудно да се диагностицира заболяването. Този факт може да се обясни с симптомите, които се проявяват във всяко лице поотделно. Щамствата на вируса и кратката характеристика са представени в таблицата:

Начини на инфекция

Носители на вирус тип А са хора, които посещават места, където има нехигиенично състояние, или такива, които не знаят за тяхната инфекция. Вирусните клетки се адаптират във водоснабдителни или канализационни системи, които не са били ремонтирани дълго време. Този щам на вируса се предава и по такъв начин:

  • въздушно, фекално, с урина;
  • с неизмита храна или мръсна вода;
  • при сексуален контакт;
  • чрез нестерилни медицински инструменти.

Серумният хепатит B се предава само чрез кръвта. Този начин на предаване се нарича също хематогенен. Методите на инфекция с хепатит С са подобни:

  • Чрез спринцовки, които се използват след заразен човек.
  • Когато пиърсинг и татуиране. Източник на инфекция - лошо дезинфекцирани инструменти.
  • С дарения или процедури, извършени в нарушение на хигиенно-санитарните правила.
  • Когато използвате хигиенни предмети на пациента, това включва ножици за маникюр, бръснач.
  • Кръвопреливане, което съдържа клетките на вируса.
  • Небезопасен сексуален контакт с различни партньори.
Връщане към съдържанието

Инкубационен период

Инкубационният период зависи от вида на заболяването. Средно от седмица до няколко месеца. Продължителността на този период зависи от времето, през което вирусните клетки могат да се адаптират и да започнат да заразяват:

  • Инкубационният период на жълтеница (щам А) е от 30 до 50 дни. След изтичането на периода се появява първичната симптоматика.
  • Инкубационният период на хепатит В е 45-180 дни. Първоначалните симптоми често се появяват на 60-80-ия ден. Най-краткият инкубационен период трае от 40 до 45 дни.
  • Инкубационният период на хепатит С. Преди откриването на вируса в кръвта, това ще отнеме шест месеца или дори една година, понякога две седмици. Virus особеност е, че сроковете не са ясно дефинирани, така условно лекари се ръководят от една марка в 49 дни.

Бързото проявление на заболяване може да предизвика нездравословен начин на живот, злоупотреба с алкохол.

Характеристики на инфекцията при деца

Хепатит А е по-често болен от деца, този факт е оправдан, първо, близък контакт на децата в детските градини и училищата, и второ, уменията за хигиена не са толкова добре развити в малките деца. В допълнение, лошо измити ръце, заразени играчки, мръсни ястия ще допринесат за бързото развитие на болестта. Инкубационният период за хепатит B при кърмачета е по-кратък с 1,5 или 2 дни, докато при по-големи деца е по-кратък с 2,5 дни. Но характеристиката на хепатит С при децата е фактът, че разпространението на болестта е минимално (по-малко от 1%). Вирусът от този щам е в състояние да се самоубие поради здравословната активност на чернодробните ензими и силния имунитет. Заразен с видовете B и C, бебето може да бъде от майката по време на раждане.

Първите признаци на проява на хепатит

След заразяването, първичните признаци на вируса се проявяват по различни начини. Първоначалните симптоми на жълтеница лесно могат да бъдат объркани с грип или стомашно-чревни нарушения. Болно лице може да има:

  • болка в дясната страна;
  • студени тръпки, треска;
  • главоболие и слабост;
  • изпотяване;
  • загуба на апетит;
  • чревно разстройство (по-рядко);
  • пълна апатия, загуба на апетит, гадене и повръщане, което е по-характерно за децата.
Чернодробните нарушения са характерни за хепатит А, В и С.

Симптомите на хепатит В в много отношения приличат на тип А. Първоначално можете да почувствате дискомфорт в правилния хипохондриум, треска, болки в ставите, главоболие. Хепатитът С се проявява, както следва:

  • чревни нарушения: диария, повръщане;
  • депресивно състояние;
  • слабост, умора;
  • болка в ставите.
Връщане към съдържанието

Какво да направя, ако се открие вирус?

Лекарите уверяват, че хепатитът не е присъда. 75% от тези, които са се възстановили на живо до старостта си, но при условие, че се извършва интензивна терапия. Колкото по-бързо се открива заболяването, толкова по-голям е шансът за намаляване на риска от усложнения. Диетата ще намали тежестта върху болния орган. От момента на инфекцията, заразените хора не могат да бъдат донори на кръв или да участват в трансфузия. Те живеят на хапчета за поддържане на черния дроб и цялостното благосъстояние.

Превантивни мерки

За да избегнете заболяването, трябва да внимавате: не използвайте хигиенни предмети на други хора, измийте ръцете си, използвайте спринцовки за еднократна употреба и не водете разхвърлян начин на живот. Ако усетите типичните симптоми, е по-добре да не отлагате пътуването до лекар, защото днес са изобретени изследователски методи, които могат да открият вируса на всеки етап.

Какъв инкубационен период за хепатит В

Хепатит В е вирусно възпалително заболяване, което засяга черния дроб. Към днешна дата това е една от най-честите патологии на тялото. Според статистиката в света около 350 милиона души са носители на вируса. Опасността от болестта се крие в нейните последствия. Този тип хепатит е основната причина за цироза.

Причини и форми на болестта и нейния инкубационен период

Има две форми на заболяването: остри и хронични. В първия случай инкубационният период е кратък, симптоматиката се проявява в близко бъдеще след инфекцията и има подчертан характер. Вторият тип възниква поради острата форма или се появява без тази фаза. Хроничната форма може да премине пасивно (абсолютно асимптоматично) или много бързо с прехода към цироза.

Вирусът на болестта е много устойчив на външната среда. Той се разпространява парентерално.

Може да се заразите в резултат на:

  • полов акт;
  • стоматологично лечение;
  • a nyxis;
  • татуиране върху кожата;
  • процедури за маникюр;
  • кръвопреливания;
  • бръснене;
  • хирургическа интервенция;
  • случайно увреждане на кожата;
  • по време на доставката.

Въпреки че вирусът се открива в повечето човешки течности (слюнка, пот, сълзи, урина, кръв), почти е невъзможно да се заразим в ежедневието. Чрез съдовете и другите неща не можете да се заразите.

Продължителността на този период зависи от много фактори. По-специално: дозата на инфекцията, състоянието на имунната система и възрастта на лицето. Например, при кръвопреливане или плазма, количеството на инфекцията ще бъде значително. Инкубационният период при този вариант ще бъде малък - около два месеца.

В случай на парентерална манипулация инкубационният период трае около 6 месеца. При кърмачета този интервал от 3 до 4 дни, при по-големи деца - повече от три месеца. При възрастни пациенти този срок трае от 2 месеца до 6 месеца. Клиничните симптоми на заболяването по това време напълно липсват, но в края на инкубирането в кръвта се открива голямо количество чернодробни клетъчни ензими.

Инкубационният период има три фази:

  1. Адаптиране. Този стадий започва веднага щом вирусът влезе в тялото. Но, прониквайки в новата среда, някои бактерии умират, така че броят на клетките - патогени на този етап е значително намален. Да направим диагнозата по това време е невъзможно, тъй като в този инкубационен период няма абсолютно никакви прояви.
  2. Възпроизвеждането. С кръвта вирусът прониква в черния дроб, повлиява хепатоцитите и започва да се размножава активно. В процеса на разделяне, той променя структурата на чернодробната тъкан. В резултат тялото започва да възприема клетките си като чужди. Имунната система се приема да ги атакува, в резултат на което се унищожават хепатоцитите.
  3. Разпространение. Разпределението е последният етап на инкубация. Вирусът се разпространява до други органи. В резултат на това метаболизмът се нарушава, появяват се първите специфични симптоми на заболяването.

симптоми

Болестта има няколко етапа. Патологията започва с инкубационния период. По това време вирусът активно се умножава и засяга чернодробната тъкан. Следващият етап е prodromal (жълтеница). По това време започват да се появяват първите симптоми. Но те приличат на признаци на студ.

Най-често срещаните са:

  • загуба на апетит;
  • обща слабост;
  • летаргия;
  • гадене;
  • висока температура;
  • главоболие и мускулни болки;
  • различни дихателни прояви.

Следващият период е иктеричен.

лечение

Хепатитната терапия има за цел унищожаване на вируса, облекчаване на състоянието на пациента, елиминиране на интоксикация и увреждане на черния дроб. Методът на лечение директно зависи от етапа на патологията и състоянието на пациента. На първо място, на пациента е предписана строга диета. Пациентът не трябва да яде мастни, пикантни или солени храни.

Терапията на хроничната форма се състои в употребата на антивирусни лекарства от групата на алфа-интерфероните и нуклеозидите (ламивудин, адефовир). Лечението продължава предимно от 6 месеца до няколко години. В допълнение, хепатит В използва хепатопротектори и лекарства, които укрепват имунната система. Но с хроничната форма на заболяването, пълното излекуване е много рядко.

С навременното лечение 80% от пациентите водят пълен живот до старост.

Но те не могат да бъдат донори и те са принудени непрекъснато да използват лекарства.

Хепатит В е сложно заболяване. Не се ангажирайте със самолечение, ненадеждни и съмнителни методи може да доведе до фатални последици. Не е лесно и много бързо лечение на хепатит В. Само лекар може правилно да диагностицира и да предпише правилното лечение.

Симптоми и признаци на хепатит

Подобно на повечето вирусни заболявания, хепатитът има инкубационен период - времето, което преминава между момента на инфекцията и момента на проявяване на първите симптоми на хепатит. Съответно първите симптоми и признаци на хепатитна инфекция ще се появят едва след края на инкубационния период.

При различни форми на вирусен хепатит инкубационният период е различен. Най-малка е продължителността на инкубационния период на хепатит А - 2 - 4 седмици. Инкубационният период за хепатит В продължава до шест месеца. Продължителността на инкубационния период на хепатита зависи от това колко време е необходимо за вируса на определена форма на хепатит, за да се адаптира в тялото на заразеното лице и да започне да се размножава широко.

След края на инкубационния период се появяват първите симптоми на хепатит. Курсът на хепатита може да бъде остър, хроничен или асимптомен. Най-опасният хроничен хепатит, но хронично не е възможно за всички форми на хепатит курса, но само за хепатит B, C, D. От гледна точка на възможността за заразяване на е много опасно, тъй като асимптоматична форма на хепатит.

Тежестта на курса на вирусния хепатит също може да бъде различна. В зависимост от тежестта на увреждането на черния дроб, хепатитът обикновено развива лека, умерена и тежка форма на хепатит. В допълнение, има фулминантна, т.е. фулминантна форма на хепатит, която се счита за най-опасната поради бързото й развитие до образуване на чернодробна некроза. Това е фулминантната форма на хепатит, която е изпълнена с голяма вероятност за смърт.

Специфичната симптоматика зависи от формата на хепатита, който пациентът страда. Честите симптоми включват само общо неразположение, което обаче не може да се нарече характерна особеност, тъй като е обичайна за всички вирусни инфекции.

При всички форми на хепатит, може да се наблюдава болка в правилния хипохондриум, т.е. в черния дроб, уголемяване на черния дроб и далака, потъмняване на урината и обезцветяване на изпражненията.

Но за всяка форма на вирусен хепатит има симптоми. Помислете за най-разкриващите клинични признаци на различните форми на вирусен хепатит.

  • Симптомите на хепатит А зависят главно от възрастта на пациента.

Колкото по-голям е човекът, толкова по-тежки и с по-големи усложнения е хепатит А. И обратното, при малките деца, хепатит А може да бъде безсимптомен, без да причинява последствия и да завършва спонтанно.

В своята класическа форма хепатит А започва с инкубационен период от 7 до 50 дни. След това следва продромалната фаза на хепатит А. Най-честите симптоми на този стадий на хепатит А приличат на симптомите на грип: главоболие, студени тръпки и треска. Възможно е да има усещане за слабост, кожни обриви и болки в ставите.

Хепатит А често засяга активността на стомашно-чревния тракт, в този случай апетитът на пациента се влошава или има пълно отвращение към храната, диарията и повръщането.

В края на продромален период се появява доста характерен признак на хепатит: тъмен цвят на бира и урина обезцветени изпражнения, а това означава, че продромален фаза променило иктеричен фаза на хепатит А.

Противно на популярното вярване, жълтеницата не се появява при всички форми на хепатит, но при хепатит А е много характерна. Жълтеницата се появява, когато черният дроб, получен в черния дроб, попадне в кръвта и придава на кожата и очните белтъци характерен жълтеникав оттенък. Това е жлъчка, навлиза в урината на пациента, прави го тъмно и изпражненията, напротив, става безцветно, лишено от жлъчка.

Обикновено при появата на жълтеница, състоянието на пациентите с хепатит А се подобрява и възстановяването идва. Пациенти с хепатит А, които са имали продължителен, евентуално доживотен имунитет срещу хепатит А.

  • Симптомите на хепатит В са подобни в много отношения с тези на хепатит А.

Въпреки това инкубационният период на хепатит В е по-дълъг и може да достигне половин година, крайните цифри, които водят лекарите - 45-180 дни. Както при хепатит А, проявата на клинични симптоми на хепатит В е често срещана при възрастните, а при децата инфекцията е по-често асимптомна. Освен това, при остър хепатит В симптомите на заболяването могат да отсъстват при възрастните и това се случва доста често - в около половината от случаите. Ако има симптоми, те продължават в същите три етапа, както при хепатит А.

Продромалната фаза на хепатит В се характеризира с гадене, повръщане, болка в горната част на корема, треска, главоболие, ставна болка.

Когато жълтеницата на хепатит В се появи жълтеница, придружена от тъмен цвят на урината и обезцветяване на изпражненията, слабост. Понякога пациентите развиват обриви. Има увеличение на черния дроб и далака. Загубата на черния дроб с хепатит В може да бъде много тежка и да доведе до остра чернодробна недостатъчност, цироза и рак на черния дроб. Възможно е и пълно възстановяване на пациента с придобиване на имунитет за повторна инфекция.

  • Инкубационният период на хепатит С може да бъде от 2 до 26 седмици.

С хепатит С по-често, отколкото в други случаи, настъпва пасивно пренасяне на вируси, при което вирусът на хепатит С действа деструктивно върху черния дроб без външни прояви на болестта. В случай на остър ход на хепатит С, неговите симптоми са подобни на хепатит В, но жълтеницата за хепатит С не е много характерна.

Острите периоди на хепатит С могат да бъдат съпроводени от болки в ставите, слабост, храносмилателни разстройства, гадене и повръщане. Опасността от хепатит С е, че неговата остра форма в 70-80% от случаите преминава в хронична форма на хепатит С, което може да доведе до цироза или рак на черния дроб. Много опасно може да бъде комбинация от хепатит С и други форми на вирусен хепатит: "коктейл" прави хода на хепатита по-тежък и може да доведе до смъртта на пациента.

  • Инкубационният период на хепатит D е 1,5-6 месеца.

Симптомите на хепатит D напълно съответстват на симптомите на хепатит Б. Инфекцията с вирусите на хепатит В и D обикновено се проявява едновременно, тъй като вирусът на хепатит D не може да съществува самостоятелно в човешкото тяло. С развитието на смесена инфекция на хепатит В и D тежките форми на заболяването често водят до цироза на черния дроб.

  • Симптоматологията на хепатит Е донякъде напомня на хепатит А, т.е. неговият основен симптом е развитието на жълтеница.

Но разликата между тези две форми на хепатит е, че при хепатит Е здравословното състояние на пациентите с жълтеница не се подобрява. Инкубационният период на хепатит Е трае от 14 до 50 дни.

Обикновено, продромален фаза на хепатит Е започва с постепенно нарушения в храносмилането, влошаване на общото състояние на здравето, понякога тези симптоми, придружени от кратко изкачване temperatury.Otlichie срещу хепатит А е, че при по-тежки случаи на хепатит Е засяга не само на черния дроб, но и pochkibolnogo.

При хепатит Е по-често, отколкото при хепатит А, има умерени и тежки форми на заболяването. По правило, при неусложнено развитие на хепатит Е, 2-4 седмици след началото на заболяването, симптомите се обръщат и пациентът се възстановява.

Въпреки това, за бременни жени инфекцията с хепатит Е е смъртоносна. През втората половина на бременността, хепатит Е може да доведе до смърт, а смъртността на плода при хепатит Е възниква в почти всички случаи. За разлика от другите форми на вирусен хепатит хроничният курс и вирусният носител за хепатит Е са нехарактерни.

  • Що се отнася до симптомите на хепатит G, той още веднъж оправдава името си "по-млад брат на хепатит С" - симптомите на тези форми на хепатит са много сходни.

Въпреки това, хепатит G често протича асимптоматично и внимателно, без прогресирането на инфекциозния процес, характерен за хепатит С. Сам по себе си, хепатит G не води до сериозни усложнения, но смесените форми с едновременно заразяване с хепатит С и хепатит G са доста опасни и могат да доведат до цироза на черния дроб. Ако вирусът на хепатит G не се поддържа от "по-големия брат", тогава може да се появи спонтанното възстановяване на пациента, образуването на хроничен хепатит или вирус.

Ако забележите необичайни симптоми, не забавяйте посещението на лекар "за по-късно". То може да бъде изпълнено. Бъдете здрави, а специалистите в нашия медицински център "Euromedprestige" винаги са готови да ви помогнат: ще установим изчерпателно причините за тези заболявания и ще ви спасим от тях.

Хепатит А, В, С и техния инкубационен период

Целият хепатит, независимо от това, кое е определено, е инфекциозна болест. Това заболяване засяга черния дроб, удряйки здравите клетки в различна степен. Но всеки вид хепатит не ви позволява да се отървете напълно от болестта. Сложността на откриването на вируса се изразява във факта, че признаците на болестта при хората могат да се проявяват по различни начини. Тя зависи от състоянието на човешкото здраве, от индивидуалните характеристики на организма.

След заразяване с хепатит започва инкубационният период. Инкубационният период е периодът на зреене на вируса на болестта в организма, в който е паднал. Като правило, през този период пациентът абсолютно не знае за вируса и се чувства доста здрав.

Инфекция с хепатит А

Жълтеницата или болестта на Botkin са заболяване с инфекциозна природа, което засяга преди това здрава чернодробна тъкан. Източникът на заболяването се крие в вируса на хепатит А. Векторът на заболяването се счита за заразен пациент, който може да не знае за наличието на вируса в тялото. Болестта се предава по фекално-орален път в тялото на здрав човек чрез храна, мръсни ръце, вода, кръв.

Веднъж в тялото, патогенен вирус през кръвта попада в чернодробната тъкан, след което са засегнати здравите тъкани и започва процесът на тяхното масово изчезване. Инкубационният период на хепатит А трае от тридесет до петдесет дни, след което болестта се проявява ясно.

Проявление на хепатит А след инкубационния период:

  • Увеличаване на температурата.
  • Силни мигрена атаки.
  • Наличие на болки във всички части на тялото.
  • Повишена сънливост.

Следните симптоми на хода на болестта на хепатит А се изразяват под формата на грипоподобни или стомашни.

Тази вирусна инфекция заема водещо място в страните, където процъфтяват нехигиеничните условия. Но в същото време е добре лечимо и последиците от това вирусно заболяване не могат да повлияят на здравето на болните.

Инфекция с хепатит В

Хепатит В (серум) е вирусно заболяване, което засяга хепатоцитите. Източникът на заболяването е в вируса, съдържащ ДНК. Носителят на инфекцията, който заразява околните, е заразен пациент.

Заразява се с този вирус само чрез кръвта. Следователно, процесът на предаване на това заболяване се нарича хематогенна.

Инкубационният период на хепатит B трае от два месеца до половин година. Според експерти, по-голямата част от пациентите вирусът се проявява в обхвата от шестдесет до осемдесет дни. Също в медицината има случаи, когато инкубационният период трае от четиридесет до четиридесет и пет дни.

Ако масивна епидемия започне с вирус и инфекция възниква от петдесет до сто души, инкубационният период на болестта се намалява. Нарастването на болестта в този случай е ограничено до един и половина, два месеца.

Ако има вътрешна инфекция, тогава периодът на зреене на инфекцията в плазмата продължава по-дълъг период. само след период от шест месеца, пациентът може да познае за наличието на сериозни здравословни проблеми и да отиде в болницата, за да диагностицира причините за заболяванията.

Инфекция с хепатит С

Най-сериозна опасност за човешкото здраве се крие във вируса, класифициран под буквата "С". Хепатит С (посттрансфузия) е застрашен от смърт. Много съвременни лекари сравняват тази болест с ХИВ инфекцията.

Според статистиката този вирус заразява два процента от жителите на цялото земно кълбо, но тази цифра нараства всяка година. И болестта засяга младото население, което показва, че болестта "е по-млада".

Процесът на инфекция е хематогенен, чрез:

  • Да се ​​предава чрез инжектиране с повторно използваеми спринцовки от заразен човек.
  • Татуировки и пиърсинг, извършени лошо стерилизирани инструменти.
  • Медицински процедури и дарения, извършени в нарушение на установените санитарни стандарти.
  • Използване на други хигиенни елементи, като ножици за маникюр и педикюр, четка за зъби, бръснач.
  • Трансфузия с вирус, заразен с кръв.
  • Незащитени секс и голям кръг от нерегистрирани сексуални партньори.

Откриването на вируса се усложнява от факта, че периодът на инкубация на хепатит С не се дължи на известен ясен период. Може да настъпи зреене и разпределение по кръв и половин година, а дори и година. В някои случаи заболяването може да се прояви в ранния период - това може да се случи две седмици след инфекцията.

Хепатит С, чийто инкубационен период е изчислен от специалисти в четиридесет и девет дни, е нелечимо заболяване. И първите му признаци могат да се появят в такива знаци:

  • Диария.
  • Повръщане.
  • Депресия.
  • Болка в ставите.
  • Обща слабост на тялото и повишена умора.

Симптомите на жълтеница и температурата на заразяване с този вирус при болни не. Следователно тази инфекция най-често се открива с планиран медицински преглед.

Открит в по-късните стадии на заболяването, остър хепатит С се променя в хронична форма и заплашва с усложнения. Това може да бъде цироза на черния дроб или рак. Според лекарите този резултат на инфекцията се наблюдава в осемдесет процента от случаите. Така че този вирус характеризиращи се с повишена смъртност. Освен това няма ваксина, която да предпазва тялото от инфекция. Европейските учени постоянно работят в тази посока, но на този етап вирусът не е победен и ваксината не е открита.

Инфекция с хепатит Е

Симптомите на вирус на хепатит Е е много подобен на класификация на А. Единствената разлика между тези вируси е, че когато пациентът идва пожълтяване, а след това на вируса, пациентът се чувства добре, тъй като, ако болестта е преминала и мъжът възстановена. С вируса Е има обратна реакция, вместо облекчение, има усложнение на благосъстоянието.

Сходството на тези две вирусни инфекции се наблюдава и в процеса на инфекция, който се проявява по същия начин фекално-орален път, както при хепатит А.

Инкубационният период на вируса трае от десет дни до два месеца. Болестта започва да се проявява постепенно. Налице е намаляване на апетита, има слабост, замаяност, всички признаци на леко заболяване са налице. В редки случаи може да се появи повръщане. Всички тези признаци са присъщи на много заболявания, така че е трудно да се определи вирусът, който е влязъл в тялото.

Периодът, предхождащ "иктеричния" период, когато самата болест се проявява слабо, може да продължи до девет дни. Вторият етап, когато заболяването започва да се проявява активно, има признаци на нарушение на черния дроб. През този период бялото на очите придобива жълтеникав отлив, урината става тъмна и фекалиите стават обезцветени. Понякога този период на "жълтеница" е придружен от съкращения в корема, сърбеж на кожата. В допълнение, черен дроб през този период се увеличава, така че е лесно да се чувстват. Този период може да продължи от една до три седмици.

Особено опасен, че този вирус е бременна. Съществува статистика, която показва, че това заболяване не позволява на детето да издържи и спонтанен аборт. Възможен и фатален изход на най-бременните.

Как да живеем с инфекция в тялото

Колкото по-рано се открие вирусът и започването на лечението, толкова по-вероятно е да се сведат до минимум последиците от заболяването. Диетичното хранене ще намали тежестта върху увредените клетки.

Статистиката сочи, че прехвърленото заболяване не е присъда, а седемдесет и пет процента от тези, които са преживели тази инфекциозна болест, оцеляват до старост. В същия случай, ако не е имало интензивно лечение намаляване на живота на заразеното лице до пет години от момента, в който вирусът влезе в тялото.

Пациентите, които имат "спи" форма на хепатит, винаги трябва да запомнят това. За тях е забранено участието в кръвопреливане като донор. Такива пациенти трябва постоянно да поддържат нормалното си здравословно състояние с хапчета, предписани от лекаря.

Разбирането на пълния риск от заразяване с хепатит трябва да бъде изключително предпазливо и да спазва всички правила, които намаляват риска от заболяването. Използването на спринцовки за еднократна употреба, лични хигиенни средства и внимателно измиване на ръце при всяка възможност значително ще увеличи шансовете за избягване на инфекцията с това инфекциозно заболяване.

Симптоми на вирусен хепатит В и варианти на курса

Вирусният хепатит В е една от най-разпространените инфекциозни болести в много страни по света. Заболяването е заболяване на черния дроб, което е прогресивно възпаление води до фиброза и цироза на тялото, срещу който, в някои случаи се развива хепатоцелуларен карцином (първичен рак на черния дроб). Симптомите на хепатит В и формата на заболяването варират.

Огромен брой хронични носители на вируси (HBV), механизъм за контакт с кръвта за инфекция и висока устойчивост на патогени във външната среда допринасят за широкото разпространение на инфекцията. Повече от 400 милиона (1/3 от населението на планетата) днес са хронично заразени. Честотата на хепатит В при хора от 15 до 20 години през последните години е нараснала 2 до 3 пъти. Загубата на морални стандарти, наркоманията, алкохолизмът и сексуалната безразборност са основните фактори за разпространението на инфекцията сред младото поколение.

Фиг. 1. На снимката вирусите на хепатит В под микроскоп.

Механизми на увреждане на чернодробните клетки

Броят на увредените чернодробни клетки на черния дроб (което се доказва от много изследвания) е малко. По принцип лизисен (разрушаване) на инфектираните хепатоцити се появява в резултат на развитието на отговорите цитотоксични Т клетки. Т-убиец (цитотоксични лимфоцити) се извършва чрез клетъчен лизис чернодробна некроза и апоптоза. В ролята на цели, те използват HBcAg и HBeAg - ядрени антигени. Като резултат от тези реакции се инхибира репликацията на вируса на хепатит В (разгражда РНК в ядрото на прицелните клетки) и по този начин спира сглобяването на вирусен нуклеокапсид в цитоплазмата на клетките.

Формираните антитела срещу HBV намаляват вирусното натоварване, което предотвратява поражението на нови хепатоцити. Въпреки това, при някои пациенти имунните комплекси (повърхностен антиген (HBsAg) + антитела) също са фиксирани на вътрешната обвивка съдове (ендотелни) на различни органи, като по този начин причинява двете екстрахепатални автоимунни заболявания, както и нови лезии на секции чернодробна тъкан. Дифузен хепатит, нодуларен периартерит, васкулит, гломерулонефрит и други заболявания са основните признаци за развитието на автоимунни процеси. В periportralnyh области и в центровете на черния дроб лобули дистрофични и некротични процеси, което води до развитието на фиброза и цироза на органа.

При хроничен хепатит 90% от пациентите развиват възпалителни процеси в жлъчния канал. Нарушаването на синтеза на жлъчката и нейния състав, намаляването на налягането в каналите и жлъчния мехур води до постоянни спазматични контракции на сфинктера на Оди. Продължава развитието на синдрома на хронична жлъчна недостатъчност.

Фиг. 2. Макро подготовка. Цироза на черния дроб, вследствие на вирусен хепатит.

Форми на хепатит В

Адекватното лечение и силната имунна система в 80-90% от случаите водят пациента до възстановяване. В 0.1-1% от случаите болестта завършва с фатален изход, в 5-10% от случаите хепатитът придобива хроничен курс.

Форми на остър хепатит В:

  • Провеждане на HbsAg (70 - 90% от случаите). Редица учени считат тази форма на вирусен хепатит В за субклинична (асимптоматична) форма на болестта.
  • Иктерична форма (субклиничен (асимптоматичен) курс).
  • Жълтеница форма.
  • Подкатегория.
  • Продължителната форма.
  • Повторен курс (2 - 15% от случаите).
  • Холестатична форма (10 - 15%).
  • Светкавица (фулминантна) форма (1% от случаите).

Фиг. 3. Асцит на стрес в портална цироза на черния дроб. Ясно видима венозна мрежа в предната коремна стена.

Инкубационният период на хепатит В

Продължителността на инкубационния период за хепатит В зависи от начините на предаване на вирусите, броя на вирусните частици, проникнали в тялото и имунния статус на пациента. Инкубационният период (латентен период) е 50 - 180 дни (средно 50 - 90 дни). Рядко е по-краткият инкубационен период (до 25 дни) и по-дълъг (до 200 дни).

Първите признаци на остър хепатит В

След инкубационния период до момента на действителното заболяване се развива продромален период, чиито първи признаци са слабост, летаргия, умора и намаляване на апетита. При част от пациентите, първите признаци на хепатит In се изразяват слабо, или напротив, рязко, когато заболяването започне едновременно с иктер. В 65% от случаите, пациентите имат грипоподобни симптоми: повишена телесна температура до 38-39 ° С в продължение на 1 - 2 ден (без признаци на простуда), гадене и повръщане, мускулни и ставни болки и главоболие. В някои случаи, пациентите с сънливост и виене на свят, кървене от венците и кървене от носа, болка в горния десен квадрант, горчивината в устата, метеоризъм, запек или диария. Няколко дни преди жълтеницата, изпражненията се обезцветяват и урината потъмнява. Тежестта на първите симптоми се увеличава постепенно и достига максимум по време на жълтеница.

Продроматичният период трае около 1 седмица, в някои случаи се удължава до 12 дни, рядко - до 1 месец или се съкращава до 1 - 2 дни.

Фиг. 4. Петехии и кръвоизливи в кожата могат да бъдат признак на хепатит В.

Признаци и симптоми на хепатит В в иктеричен период

В повечето случаи здравето на пациента постепенно се влошава: пулсът се забавя, се забелязва тахикардия, сърдечните звуци стават глухи, намалява кръвното налягане, апатията, нарушението на съня и виене на свят.

Жълтеница. Жълтеницата се увеличава в рамките на една седмица. Неговата тежест и тонус са свързани със синдрома на холестаза и тежестта на самата болест. Урината на пациентите е оцветена в тъмен цвят, което се свързва с билирубинемия, изпражненията стават по-леки, тъй като отделянето на билирубин с жлъчката намалява. Жълтеницата често е придружена от сърбеж, който показва развитието на холестатичен вариант на хепатит. Когато пикът се достигне, жълтеницата се стабилизира от 5 до 10 дни и след това постепенно избледнява.

Средният иктеричен период трае от 3 до 4 седмици. Понякога има забавяне от 6-8 седмици. Необходимо е да се разграничи с механична жълтеница.

Фиг. 5. Жълтеница при пациенти с вирусен хепатит.

Черният дроб. Често придружени от повишена чернодробна жълтеница: в лека тежест чернодробно заболяване стърчат под крайбрежната граница на 2 - 3 cm, с умерена - 3 - 5 cm от палпиране на черния дроб болезнено мека консистенция, на ръба е закръглена... При тежък злокачествен хепатит с последици от тежка интоксикация и ярка жълтеница, черният дроб не се увеличава.

Слезката. Заедно с увеличаването на черния дроб, далакът, типичен признак на хепатит В, се увеличава при пациентите. Той е умерено плътен, понякога болезнен. Големият размер на органа продължава през острия период. Обратната динамика е бавна. Спленомегалия се регистрира в 50 до 60% от случаите.

Фиг. 6. Разширен черен дроб и далак с хепатит (означен с химикалка).

Лимфни възли. При 10-20% от пациентите се увеличават различни групи лимфни възли.

Кожни обриви. С хепатит В в остър период на кожата могат да се появят обриви под формата на уртикария, папули, червена треска и korepobodnoy обрив. При децата се регистрират обриви под формата на папулен дерматит (синдром на Ganotti-Crosti). Смята се, че появата на дерматит е самовъзпроизвеждаща се реакция на кожата към инфекция, включително вирусите на хепатит В.

В тежка хеморагична диатеза явления се случват: върху кожата се появяват точка (петехии) или по-голям кръвоизлив, отбелязани кървене на венците и кървене от носа, изобилие от месечните цикли при жените. Чернодробната пурпура, чернодробните "палми" и звездичките са основният признак на увреждане на черния дроб. Причината за повишено кървене е нарушение на системата за коагулация на кръвта, което се свързва с намаляване на основните функции на черния дроб.

Сърбеж на кожата. Сърбежът на кожата с хепатит се получава в резултат на факта, че излишните жлъчни киселини не се екскретират в чревния тракт, но се абсорбират в кръвта и дразнят кожата. Сърбежът засяга пациента в различни части на тялото.

Фиг. 7. В снимката папурният дерматит (синдром на Ganotti-Crosti) е признак на вирусна инфекция при деца.

Период на възстановяване

Остър хепатит В в 80-90% от случаите завършва с възстановяване. Периодът на възстановяване започва от момента на подобряване на общото здравословно състояние, изчезването на жълтеницата и диспептичните разстройства и продължава от 1 до 3 месеца. В някои случаи дългосрочна остава леко увеличение на черния дроб бавно намалява билирубинемия и трансаминаза, повишени нива на гама-глутамил трансфераза (г-GT) и алкална фосфатаза показва регенерацията на чернодробните клетки. При някои пациенти, астенични синдром (. Умора, слабост, раздразнителност, намалена толерантност упражнения и т.н.) се съхранява за по-дълго време - до 6 месеца.

Фиг. 8. "Чернодробни" длани с хроничен хепатит В.

Признаци и симптоми на хепатит В в специални варианти на курса

В редица случаи остър хепатит В не се среща в класическа форма, но има специални варианти на курса, в зависимост от имунния статус, възрастта и нивото на виремия (броят на вирусите в кръвта).

Подклинична форма

В субклинична форма, хепатит В е асимптоматичен. В сърцето на болестта е отслабването на имунните реакции във връзката на вируса. Следователно, по-малко изразени реакции на разрушаване на чернодробните клетки, които се проявяват чрез леко повишение на нивото на трансаминазите. В резултат на това болестта отнема много време.

Резултатът от субклиничната форма на заболяването е хроничен вирусен носител. Тези пациенти, които не са запознати с болестта си, се превръщат в източник на инфекция за други, някои от тях продължават да злоупотребяват с алкохол, да приемат хепатотоксични лекарства, да работят в вредни индустрии, което води до хроничен процес.

Продължителната форма

Продължителният ход на хепатит В се регистрира в 5 до 15% от случаите. Нейната причина е развитието на холестатичния синдром, когато продукцията и количеството на жлъчката, навлизащи в дванадесетопръстника, намаляват.

Заболяването се характеризира с дълъг монотонен разбира се, не изразени симптоми на интоксикация при пациенти с маркиран тъмна урина и обезцветени изпражнения, черния дроб за дълго време не е с намален размер, присъстват в кръвта за дълъг период от време монотонно високи нива на ALT и AST, повишения алкални ниво фосфатаза и грам-GT.

Повтаряща се форма

В 12 - 15% от случаите в етапа на възстановяване има повтарящо се възобновяване на заболяването. Повишава нивото на трансаминазите и други биохимични показатели. Причината за това явление е добавянето на друга инфекция - вирусен хепатит D, по-рядко хепатит С и А. Причината за рецидив може да бъде приема на алкохол, хепатотоксични лекарства, въздействието на индустриалните отрови.

Фулминантна (светкавична) форма

Фулминантната форма на хепатит В се наблюдава в 1% от случаите. Най-често този ход на заболяването се наблюдава, когато се инфектират с пациенти с вируси на хепатит D или мутантни щамове на HBV. Клинично, фулминантната форма на хепатит В се характеризира с бързото развитие на чернодробна недостатъчност. Пациентът има жълтеница, развива се хеморагичен синдром, енцефалопатия, асцит, множествен орган, неуспех, инфекциозни усложнения. Черният дроб намалява. В 60-80% от случаите болестта завършва с летален изход, който се причинява от белодробен или мозъчен оток, масивно кървене от хранопровода и стомаха. В 90% от случаите причината за смъртта на пациента е чернодробната енцефалопатия.

форма подостър

Субакутичната форма на хепатит В се развива рядко. По-често тази патология се развива при жените. Хепатитът бързо придобива хроничен курс с преобразуване в цироза. Степента на чернодробна недостатъчност определя отрицателната прогноза.

Фиг. 9. Съдови звездички с цироза на черния дроб. Огромният им брой показва висока степен на увреждане на органите.

Хроничен хепатит В

Пациенти с хроничен хепатит В са регистрирани във всички страни по света. Техният брой на Земята е над 400 милиона души (1/3 от общото население). Честотата на прехода на острата форма на хепатит В в хроничната е различна. Средно тази цифра е 5 - 10%. При новородени тази цифра е 90%, при деца на възраст от 1 до 5 години - 40%.

Ранна индикация за хроничност е, заедно с определянето на HBV ДНК в серума, устойчивостта на повърхностния (австралийски) антиген на HBsAg в продължение на 10 до 12 седмици. Диагнозата на хроничния вирусен хепатит В не е установена по-рано от 6 месеца след началото на заболяването. Трябва да се изясни, че 30-40% от пациентите с хроничен хепатит в миналото не са толерирали явната форма на остър хепатит.

Спектърът на проявите на хроничен хепатит и неговите варианти на потока са разнообразни - от асимптоматични до прогресивни. Болестта в крайна сметка води до развитие на фиброза, цироза и първичен рак на черния дроб.

Повечето пациенти нямат хронични симптоми на хепатит В. В някои случаи, силна отпадналост, умора, мускулни-ставни болки, има признаци и симптоми, предполагащи чернодробно увреждане: тежест и болка в горната дясна част на квадрант, жълтеница, признаци на хеморагичен синдром (петехии, "черен дроб дланите" съдови "звездички" многократно кръвотечение и т.н.). От екстрахепаталните прояви, има признаци на нодозен нодоза, апластична анемия, папулозен akrodermita, гломерулонефрит.

Има 4 етапа (фази) на хроничен хепатит В:

  • Имуноолеторен етап.
  • Етап HBeAg-позитивен хроничен хепатит В.
  • Етап HBeAg-отрицателен хроничен хепатит В.
  • Етап на неактивен носител HBV.

Фиг. 10. Асцит с цироза на черния дроб. На кожната обвивка множество кръвоизливи се виждат като признак на неправилен орган.

Етап на потока на имунолерант

Потокът на имунолерант се получава по време на перинаталното предаване на вируса. До 85% от децата, родени от заразени деца, страдат от тази форма на хепатит Б. Имунната система реагира лошо на инфекция, което води до активно умножаване на вирусите. Кръвният серум определя ядрения антиген на HBeAg и високото ниво на вирусното натоварване. ALT са регистрирани в рамките на нормалния диапазон. Чернодробната биопсия показва, че възпалението и фиброзата в органа липсват или са минимални. Този етап трае дълго - много години и дори десетилетия.

HBeAg-положителна фаза на хроничен хепатит В

HBeAg-позитивни фаза се характеризира с възпаление на черния дроб и имуно-медиирано унищожаване (лизис) хепатоцитите, което се потвърждава чрез хистологично изследване на биопсия материал. Имунната система започва да реагира активно на инфекцията. серумната концентрация на HBV ДНК намалява, повишена ALT и AST нива в ядрения антиген HBeAg се определя в продължение на няколко години. Но след това, в резултат на мутации, започват да се преобладават щамове на вируси, които не продуцират HBeAg антиген. Така че HBeAg-позитивният хроничен хепатит преминава в HBeAg-отрицателен. Дългосрочната хронична инфекция води до образуване на чернодробна фиброза.

HBeAg-отрицателна фаза на хроничен хепатит В

Преходът на хроничен хепатит към HBeAg-негативния етап показва прогресията на заболяването и влошаването на дългосрочната прогноза. Тази форма на болестта е изключително разпространена в целия свят, по-често се регистрира при мъже 35-46 години, е склонна към постоянна прогресия, с редки ремисии. Възпалението на черния дроб е некротично, което води до фиброза и цироза на органа. Задачата за лечение на пациенти е активна антивирусна терапия, необходима за забавяне на прогресирането на хепатита.

Стадий на неактивен носител HBV

Този стадий на заболяването се развива след развитието на антитела срещу ядрения антиген HBeAg и се характеризира със значително намаляване на вирусното натоварване, нормализиране на биохимичните параметри и разрешаване на възпалителния процес в черния дроб. Сцената на неактивен превоз на HBV може да продължи достатъчно дълго. След това около 10 - 20% от пациентите се връщат в HBeAg-позитивно състояние. Някои пациенти развиват HBeAg-негативен статус.

Хроничната инфекция с HBV е динамичен процес. Етапите на болестта могат бързо да се променят, което изисква постоянен клиничен и лабораторен контрол.

Фиг. 11. Жълтеница с цироза на черния дроб.

Дългосрочни резултати (последици) от хепатит В

Повтарящите се епизоди на обостряне на инфекциозния процес водят до развитие на чернодробна фиброза и при 0,4 до 0,6% до прогресивна цироза и хепатоцелуларен карцином на черния дроб. Рисковите фактори за цироза на черния дроб включват: мъжки пол, възраст над 40 години, висока степен на възпаление, тежка фиброза на органи, генетично предразположение и комбинация от HBV инфекция с HDV и HIV инфекции. Те допринасят за развитието на цироза, алкохолизъм, затлъстяване, диабет, стеатоза на черния дроб, пушене и др. Пациентите с прогресивна цироза са кандидати за трансплантация на органи.

На етапа на развитие на цироза на черния дроб се развива първичен рак на черния дроб в 70-90% от случаите. Рисковите фактори за развитието на хепатоцелуларен карцином включват продължителността на инфекцията, мъжкия пол, напреднала възраст, злоупотребата с алкохол и асоциирането на HDV и HCV инфекции. Установено е, че когато HDV инфекцията е свързана, рискът от развитие на първичен рак на черния дроб се увеличава трикратно.

Сред всички причини за смъртта, свързаните с НВV заболявания са на 10-то място в света.

Фиг. 12. Дългосрочни резултати от хроничен вирусен хепатит В: хепатоцелуларен карцином (на снимката вляво) и цироза (на снимката вдясно).

Инкубационният период за хепатит в България

Хепатит В е вирусно възпалително заболяване, което засяга черния дроб. Към днешна дата това е една от най-честите патологии на тялото. Според статистиката в света около 350 милиона души са носители на вируса. Опасността от болестта се крие в нейните последствия. Този тип хепатит е основната причина за цироза.

Има две форми на заболяването: остри и хронични. В първия случай инкубационният период е кратък, симптоматиката се проявява в близко бъдеще след инфекцията и има подчертан характер. Вторият тип възниква поради острата форма или се появява без тази фаза. Хроничната форма може да премине пасивно (абсолютно асимптоматично) или много бързо с прехода към цироза.

Вирусът на болестта е много устойчив на външната среда. Той се разпространява парентерално.

Може да се заразите в резултат на:

  • полов акт;
  • стоматологично лечение;
  • a nyxis;
  • татуиране върху кожата;
  • процедури за маникюр;
  • кръвопреливания;
  • бръснене;
  • хирургическа интервенция;
  • случайно увреждане на кожата;
  • по време на доставката.

Въпреки че вирусът се открива в повечето човешки течности (слюнка, пот, сълзи, урина, кръв), почти е невъзможно да се заразим в ежедневието. Чрез съдовете и другите неща не можете да се заразите.

Продължителността на този период зависи от много фактори. По-специално: дозата на инфекцията, състоянието на имунната система и възрастта на лицето. Например, при кръвопреливане или плазма, количеството на инфекцията ще бъде значително. Инкубационният период при този вариант ще бъде малък - около два месеца.

В случай на парентерална манипулация инкубационният период трае около 6 месеца. При кърмачета този интервал от 3 до 4 дни, при по-големи деца - повече от три месеца. При възрастни пациенти този срок трае от 2 месеца до 6 месеца. Клиничните симптоми на заболяването по това време напълно липсват, но в края на инкубирането в кръвта се открива голямо количество чернодробни клетъчни ензими.

Инкубационният период има три фази:

  1. Адаптиране. Този стадий започва веднага щом вирусът влезе в тялото. Но, прониквайки в новата среда, някои бактерии умират, така че броят на клетките - патогени на този етап е значително намален. Да направим диагнозата по това време е невъзможно, тъй като в този инкубационен период няма абсолютно никакви прояви.
  2. Възпроизвеждането. С кръвта вирусът прониква в черния дроб, повлиява хепатоцитите и започва да се размножава активно. В процеса на разделяне, той променя структурата на чернодробната тъкан. В резултат тялото започва да възприема клетките си като чужди. Имунната система се приема да ги атакува, в резултат на което се унищожават хепатоцитите.
  3. Разпространение. Разпределението е последният етап на инкубация. Вирусът се разпространява до други органи. В резултат на това метаболизмът се нарушава, появяват се първите специфични симптоми на заболяването.

Болестта има няколко етапа. Патологията започва с инкубационния период. По това време вирусът активно се умножава и засяга чернодробната тъкан. Следващият етап е prodromal (жълтеница). По това време започват да се появяват първите симптоми. Но те приличат на признаци на студ.

Най-често срещаните са:

  • загуба на апетит;
  • обща слабост;
  • летаргия;
  • гадене;
  • висока температура;
  • главоболие и мускулни болки;
  • различни дихателни прояви.

Следващият период е иктеричен.

По това време пациентът променя цвета на урината: от светлината става тъмно. Стартирайте склерата, кожата и всички лигавици жълто.

Тъй като тази фаза на заболяването прогресира, симптомите на интоксикация са значително намалени и общото състояние на пациента се подобрява. Възможно е да има лека болка или тежест в черния дроб.

Хепатитната терапия има за цел унищожаване на вируса, облекчаване на състоянието на пациента, елиминиране на интоксикация и увреждане на черния дроб. Методът на лечение директно зависи от етапа на патологията и състоянието на пациента. На първо място, на пациента е предписана строга диета. Пациентът не трябва да яде мастни, пикантни или солени храни.

Терапията на хроничната форма се състои в употребата на антивирусни лекарства от групата на алфа-интерфероните и нуклеозидите (ламивудин, адефовир). Лечението продължава предимно от 6 месеца до няколко години. В допълнение, хепатит В използва хепатопротектори и лекарства, които укрепват имунната система. Но с хроничната форма на заболяването, пълното излекуване е много рядко.

С навременното лечение 80% от пациентите водят пълен живот до старост.

Но те не могат да бъдат донори и те са принудени непрекъснато да използват лекарства.

Хепатит В е сложно заболяване. Не се ангажирайте със самолечение, ненадеждни и съмнителни методи може да доведе до фатални последици. Не е лесно и много бързо лечение на хепатит В. Само лекар може правилно да диагностицира и да предпише правилното лечение.

Всички вирусни заболявания имат период на инкубация - период от време след инфекцията преди появата на първоначалните симптоми. Инкубационният период на хепатита се определя от неговия сорт. Краткият период на адаптиране на вирусните клетки на хепатит А е до 4 седмици, докато адаптацията на хепатит В отнема 6 месеца. Хепатитът не се проявява в инкубационния период, поради което човекът не подозира за наличието на лоши клетки в тялото.

Хепатитът е вирус, който унищожава добри чернодробни клетки и е трудно да се лекува. Има 6 вида: хепатит А, B, C, D, E и G, сред които и разнообразие от A, B и C - по-чести. Всеки тип вирус не е напълно лекуван и е трудно да се диагностицира заболяването. Този факт може да се обясни с симптомите, които се проявяват във всяко лице поотделно. Щамствата на вируса и кратката характеристика са представени в таблицата:

Носители на вирус тип А са хора, които посещават места, където има нехигиенично състояние, или такива, които не знаят за тяхната инфекция. Вирусните клетки се адаптират във водоснабдителни или канализационни системи, които не са били ремонтирани дълго време. Този щам на вируса се предава и по такъв начин:

  • въздушно, фекално, с урина;
  • с неизмита храна или мръсна вода;
  • при сексуален контакт;
  • чрез нестерилни медицински инструменти.

Серумният хепатит B се предава само чрез кръвта. Този начин на предаване се нарича също хематогенен. Методите на инфекция с хепатит С са подобни:

  • Чрез спринцовки, които се използват след заразен човек.
  • Когато пиърсинг и татуиране. Източник на инфекция - лошо дезинфекцирани инструменти.
  • С дарения или процедури, извършени в нарушение на хигиенно-санитарните правила.
  • Когато използвате хигиенни предмети на пациента, това включва ножици за маникюр, бръснач.
  • Кръвопреливане, което съдържа клетките на вируса.
  • Небезопасен сексуален контакт с различни партньори.

Инкубационният период зависи от вида на заболяването. Средно от седмица до няколко месеца. Продължителността на този период зависи от времето, през което вирусните клетки могат да се адаптират и да започнат да заразяват:

  • Инкубационният период на жълтеница (щам А) е от 30 до 50 дни. След изтичането на периода се появява първичната симптоматика.
  • Инкубационният период на хепатит В е 45-180 дни. Първоначалните симптоми често се появяват на 60-80-ия ден. Най-краткият инкубационен период трае от 40 до 45 дни.
  • Инкубационният период на хепатит С. Преди откриването на вируса в кръвта, това ще отнеме шест месеца или дори една година, понякога две седмици. Virus особеност е, че сроковете не са ясно дефинирани, така условно лекари се ръководят от една марка в 49 дни.

Бързото проявление на заболяване може да предизвика нездравословен начин на живот, злоупотреба с алкохол.

Хепатит А е по-често болен от деца, този факт е оправдан, първо, близък контакт на децата в детските градини и училищата, и второ, уменията за хигиена не са толкова добре развити в малките деца. В допълнение, лошо измити ръце, заразени играчки, мръсни ястия ще допринесат за бързото развитие на болестта. Инкубационният период за хепатит B при кърмачета е по-кратък с 1,5 или 2 дни, докато при по-големи деца е по-кратък с 2,5 дни. Но характеристиката на хепатит С при децата е фактът, че разпространението на болестта е минимално (по-малко от 1%). Вирусът от този щам е в състояние да се самоубие поради здравословната активност на чернодробните ензими и силния имунитет. Заразен с видовете B и C, бебето може да бъде от майката по време на раждане.

След заразяването, първичните признаци на вируса се проявяват по различни начини. Първоначалните симптоми на жълтеница лесно могат да бъдат объркани с грип или стомашно-чревни нарушения. Болно лице може да има:

  • болка в дясната страна;
  • студени тръпки, треска;
  • главоболие и слабост;
  • изпотяване;
  • загуба на апетит;
  • чревно разстройство (по-рядко);
  • пълна апатия, загуба на апетит, гадене и повръщане, което е по-характерно за децата.

Чернодробните нарушения са характерни за хепатит А, В и С.

Симптомите на хепатит В в много отношения приличат на тип А. Първоначално можете да почувствате дискомфорт в правилния хипохондриум, треска, болки в ставите, главоболие. Хепатитът С се проявява, както следва:

  • чревни нарушения: диария, повръщане;
  • депресивно състояние;
  • слабост, умора;
  • болка в ставите.

Лекарите уверяват, че хепатитът не е присъда. 75% от тези, които са се възстановили на живо до старостта си, но при условие, че се извършва интензивна терапия. Колкото по-бързо се открива заболяването, толкова по-голям е шансът за намаляване на риска от усложнения. Диетата ще намали тежестта върху болния орган. От момента на инфекцията, заразените хора не могат да бъдат донори на кръв или да участват в трансфузия. Те живеят на хапчета за поддържане на черния дроб и цялостното благосъстояние.

За да избегнете заболяването, трябва да внимавате: не използвайте хигиенни предмети на други хора, измийте ръцете си, използвайте спринцовки за еднократна употреба и не водете разхвърлян начин на живот. Ако усетите типичните симптоми, е по-добре да не отлагате пътуването до лекар, защото днес са изобретени изследователски методи, които могат да открият вируса на всеки етап.

Заболяването започва постепенно. Увеличаването на телесната температура не винаги се отбелязва и обикновено не на първия ден от заболяването. Характерни симптоми на хепатит B, като летаргия, слабост, бърза умора, намален апетит. Често тези симптоми са толкова слаби, че могат да се видят, а болестта започва с потъмняване на урината и появата на обезцветени изпражнения. В редки случаи първоначалните симптоми се обявяват; гадене, повторно повръщане, замайване, сънливост. Често има диспептични нарушения: метеоризъм, запек, по-рядко диария. По-големи деца и възрастни се оплакват от тъпа болка в корема. При обективен преглед през този период най-постоянните симптоми са обща астения, анорексия, уголемяване, уплътняване и нежност на черния дроб, както и потъмняване на урината и често обезцветяване на изпражненията.

Честота на симптомите на началния период с остър хепатит В

деца от първата година от живота

деца над 1 гол

Летаргия, слабост, умора, адинамия

Намален апетит, анорексия

Хеморагични кожни обриви

Хепатит В е първичен, продромален, е показано най-често проявяват симптоми на токсикоза obscheinfektsionnogo (летаргия, слабост, слабост, анорексия, и т.н.). Половината от пациентите имат повишаване на телесната температура, но по правило, а не на високи стойности, само при отделни пациенти наблюдаваме повишаване на телесната температура до 39-40 ° С. Обикновено това са деца от първата година от живота, които развиват фулминантна форма на заболяването. По-честите симптоми на хепатит първоначален период в диспептични явления са: загуба на апетит, до анорексия, отвращение към храна, гадене, повръщане. Тези симптоми на хепатит В обикновено се проявяват от първите дни на заболяването и се откриват през целия първоначален период (преди жлъчката).

Мускулно-ставните болки често се появяват при възрастни пациенти, при деца те са много редки в периода преди жълтеницата. Сред наблюдаваните болни деца са наблюдавани само 1,3% от случаите. Половината от тях се оплакваха от болки в корема, които по-често се локализират в епигастралния регион, по-рядко в десния хипохондриум или са разлепени.

Рядко в периода преди zheltushnom наблюдавани кожни обриви, метеоризъм, разстройство на стола.

Катарален явления обикновено не характерни за хепатит В сред пациентите се наблюдават те са били наблюдавани в 15% от случаите, се появява кашлица, мукозна секреция от носа, дифузен хиперемия на лигавицата на орофаринкса. При всички тези пациенти катар- фалните явления не са свързани с хепатит В, тъй като в повечето случаи може да се предположи, че ARVI или смесена инфекция са били свързани от първите дни на заболяването.

Най-обективният симптом в началния период е увеличаването, уплътняването и болезнеността на черния дроб. Този симптом се наблюдава при всички пациенти в тези случаи, когато е възможно да се проследи развитието на клиничните симптоми от първия ден на заболяването. Увеличаването на размера на черния дроб обикновено започва от 2-тия и 3-ия ден след началото на заболяването, малко по-рано възпалението се открива при палпиране на десния хипохондриум, понякога дори извън връзката с увеличаването на размера на черния дроб. Удължаването на далака се наблюдава само при единични пациенти непосредствено преди появата на жълтеница.

Промените в периферната кръв в началния период на хепатит В не са характерни. Човек може да забележи само малка левкоцитоза, тенденция към лимфоцитоза; ESR винаги е в нормални граници.

При всички пациенти, които вече са в предварително заклещен период, серумът на кръвта показва висока активност на ALT, ACT и други чернодробни клетъчни ензими; в края на този период съдържанието на конюгиран билирубин се увеличава в кръвта, но стойностите на седиментните проби обикновено не се променят и няма диспротеинемия. Кръвта циркулира във високи концентрации на HBsAg, HBeAg и анти-HBc IgM и често разкрива ДНК на вируса.

Продължителността на началния период (преди жлъчката) може да варира в широк диапазон - от няколко часа до 2-3 седмици; в наблюденията средно 5 дни. Максималната продължителност на периода predzheltushnogo наблюдавахме пациентите е 11 дни, но в 9.9% от пациентите preicteric период е обикновено липсва, и болестта в тези случаи е да се започне с появата на жълтеница.