Причини, последствия и лечение на разширяването на черния дроб

Симптоми

Разширеният черен дроб е сериозна причина за безпокойство. Феноменът може да означава, че е налице неуспех в функционирането на черния дроб и много жизнени функции на органа са били нарушени.

Според МКБ-10 (Международна класификация на заболяванията от 10-та ревизия), разширяването на черния дроб се записва под кодове R16, R16.1, R16.2.

Какво представлява разширяването на черния дроб?

На първо място, трябва да се подчертае, че разширяването на черния дроб - това директно, а не болест, а по-скоро знак за това. Това явление се нарича хепатомегалия. На е да се каже, когато черният дроб достига следните размери: в пресечната точка на дясното тяло midclavicular линия - от 12 см, на левия лоб на палпация в надкоремна чувствах, и може да тежи 10 кг невероятно.

Дори когато на първия изпит може да предложи на диагнозата. Например, ако в момента на сондиране усещане за солидност, дори и скалист черния дроб, можем да предположим наличието на чернодробни туморни тъкани, а ако проверката придружено с болка - трябва да се мисли за хепатит, gepatoze или заболяване, синдром на Budd-Chiari.

Причините за увеличаване на черния дроб

Провокира повишаване на черния дроб (хепатомегалия) при следните условия:

  • Инфекциозни лезии на черния дроб;
  • Алкохолно увреждане на клетките на тялото;
  • Интоксикация с наркотици;
  • хепатит;
  • цироза;
  • Мастна и холестатична хепатоза;
  • Запушване на чернодробната вена;
  • Нарушаване на липидния метаболизъм;
  • Сърдечна недостатъчност;
  • Киста и други доброкачествени формации;
  • хемохроматоза;
  • Злокачествени неоплазми;
  • паразити;
  • Заболяване на жлъчните камъни.

Нещо повече, тези причини за увеличаването сами по себе си непременно изискват спешно и адекватно лечение, което трябва да бъде възложено единствено от професионален специалист по профили.

симптоми

Необходимо е да победи алармата и възможно най-бързо да се консултирате с лекар с подозрение за разширяване на черния дроб (хепатомегалия) в случай, когато се усещат такива симптоми:

  • Тежест и дискомфорт в дясната страна, под ребрата;
  • Емоционална нестабилност, сълза, агресия;
  • Чести киселини с гадене, повръщане;
  • Промяна в цвета на изпражненията и урината;
  • Жълтеница.

Искам отново да обърна внимание на необходимостта от ранно посещение на лекар. Това състояние не може да премине без последствия, за да не изложите себе си и близките си на риск, не се препоръчва да отлагате посещение при лекар.

Последици от хепатомегалия

Най-опасните последици от които са за тялото за увеличаване на симптомите на черния дроб - чернодробна недостатъчност, и по-нататъшното развитие на заболяването, което, всъщност, се дължи това състояние. Сред тях най-опасни са безспорно онкология и цироза. И в онко-тумор gipatokartsinome, в частност, е изключително важно в близко бъдеще да се извърши трансплантация на органи, за да се удължи живота на много години.

диагностика

Увеличаването на черния дроб се установява чрез следните проучвания:

  • Кръвни тестове (общи, биохимични с ALT и AST);
  • Ултразвуково изследване (ултразвук) или компютърна томография (CT);
  • Магнитна резонансна терапия (MRI), предназначена да оцени състоянието на жлъчния тракт;
  • Биопсия, предписана за потвърждаване или изключване на онкологични или мастни натрупвания в тъканите на органа.

Уголемяване на черния дроб при дете

Увеличаването на черния дроб в детето не винаги означава, че има патологии или сериозни заболявания. По този начин, при новородени и бебета на първите месеци от живота явление предполага новородено жълтеница, който не носи риск от липса на силна за тялото и минава бързо, въпреки че, в същото време, не бива да изключваме вродени увреждания, както и диабет, както и нарушаване на майката на щитовидната жлеза.

За едно дете, чиято възраст не достига 7 години, зрителни симптоми увеличават в черния дроб са нормални физиологичното състояние на организма, където лимит размера на черния дроб не трябва да стърчи извън краищата 1, максимум 2 см. Въпреки това, за да се премахне болестта, като причина за хепатомегалия, може само лекар.

И следните заболявания могат да допринесат за разширяването на черния дроб:

  • TORCH инфекция;
  • Метаболитни нарушения;
  • Интоксикация на тялото;
  • Запушване на жлъчните пътища, тяхното нарушено функциониране;
  • Тумори, както доброкачествени, така и злокачествени, впечатляващи и малки;
  • Метастази от онко-тумор на друг орган.

Спешен контакт с лекар е необходим в ситуация, в която детето има следните симптоми:

  • Повишена температура;
  • Липса на апетит;
  • Гадене и повръщане;
  • жълтеница;
  • Сърбежният обрив по кожата;
  • Намаляване на теглото;
  • Венозен модел на корема;
  • Изясняване на изпражненията и потъмняване на урината.

Лечение на увеличен черен дроб

Лечението на увеличен черен дроб става в зависимост от причината за увеличаването му. Когато всеки организъм заболяване, за щастие, не е разкрита, но обхватът определя от размера на черния дроб, са все още далеч от нормалното, лекарят препоръчва преглед на начина на живот, диета, се отказват от лошите навици и да губят тегло, ако е необходимо. Също така е важно да се избягват стресови ситуации за тялото (глад, нервен стрес), да се разпределят правилно времето за работа и почивка и да се работи с практически физически труд.

Може да се предпише лечение, основано на три фактора:

  • Препарати за черния дроб - хепатопротектори и препарати от холагоги;
  • диета;
  • И също така и ограничението на товарите.

Хепатопротектори

В случай, когато черният дроб се разшири, той ще помогне да се възстанови структурата му и да се премахнат локалните симптоми на редица определени лекарства - хепатопротектори.

legalon

Кафяви капсули с тъмно жълт прах вътре, състоящи се от екстракт от семена от бодил. Една капсула съдържа 140 mg силамарин. Капсулите не могат да се отварят. Силимаринът се унищожава от излагане на слънчева светлина и в този случай, приемането на лекарството може да бъде безсмислено.

При юноши над 12-годишна възраст и при възрастни, ако е диагностицирана хепатомегалия, 1 капсула от "Legalon" се предписва за подобрение три пъти дневно. Курсът се определя от лекаря поотделно.

Resalute Pro

В състава на Resolyut Pro - полиненаситени фосфолипиди, произведени от соев лецитин. Дозировката с увеличаване на черния дроб се коригира от лекаря лично, но стандартната доза е 2 капсули, предписани 3 пъти на ден преди хранене.

Процесът на лечение е индивидуален.

есенциале

Уникален препарат, съдържащ основни фосфолипиди, получени от соя. Капсулите се представят под формата на обвивка от кхаки с вискозно съдържание, което е подобно на меда.

Предлага се и под формата на инжекционен разтвор.

Симптомите на хепатомегалия могат да се лекуват с 2 капсули, приемани 3 пъти дневно по време на хранене.

Продължителността на лечението трябва да бъде най-малко 3 месеца.

Galstena

Хомеопатично лекарство с изразено противовъзпалително, хепатопротективно и холеретично действие освен това, Galsten служи като антиспазматично средство.

В 1 ml от разтвора има 25 капки.

Юноши с 12-годишна възраст и възрастни в случай на диагностициране разширяване на черния дроб се прилага в количество от 10 капки напитка, която може да бъде както в чиста форма или разредени в една супена лъжица вода.

Gepabene

Капсули Гепабена е желатинова обвивка, съдържаща светъл или тъмнокафяв прах, който е хетерогенен и има бели или жълтеникави импрегнации. Прахът ще бъде получен от сухи екстракти от хамстери и магарешки бодил.

Хепатомегалия при възрастни се лекува с 1 капсула от гепабена, три пъти дневно.

Liv-52

Комбинираният растителния препарат, в който част от цикория, касия, бял равнец, куче грозде, репичка, embliki, dymyanki, както и железен оксид и други компоненти.

Възрастни и юноши, които са навършили 14 години, с повишаване на черния дроб приемат 2 таблетки три пъти дневно.

Ovesol

Комбинирано билково лекарство от екстракти от овес, мента, обезмаслено мляко и куркума на прах. Произвежда се под формата на таблетки и алкохолен разтвор.

Решението се предписва от лекар два пъти дневно в количество от 15 до 50 капки.

Препоръчва се на таблетките да приемат и първата, също два пъти дневно.

Общият курс на лечение на чернодробно заболяване е един месец.

Помощни препарати

Като допълнителна помощ за храносмилането, на лекар може да се препоръча Mezim и Allochol.

mezim

Mezim съдържа панкреатин - прах от панкреатични ензими, взети от прасета.

Се определя в случай на заболявания на стомашно-чревния тракт, последвано от разбъркване в храносмилането в количество от 1 или 2 таблетки преди хранене и от 1 минута до 4 директно по време на хранене.

allohol

Лекарството се основава на кондензирана жлъчка, екстракти от коприва и чесън, както и активен въглен. Препоръчва се да се приема след хранене под формата на 1 или 2 таблетки три пъти или четири пъти на ден в продължение на 3 седмици.

диета

За да върнете уголемения черен дроб в норма, е важно да промените начина на хранене и начина на живот като цяло. Диетата се счита за не по-малко ефективна мярка за лечение на черния дроб в сравнение с лекарствата.

Важно е, ако черният дроб се увеличи, поне за времето, когато се извършва лечението, изключете от ежедневния хранителен режим на възрастен или на дете:

  • Пържени, пикантни, солени ястия;
  • Сортове месо и риба, които се считат за мазнини;
  • Консерви, храни за бързо хранене;
  • Пикантни и пикантни сосове;
  • Мазнино мляко и кисело мляко;
  • Крем десерти;
  • Добър сладкиши.

Приемането на храна трябва да стане частично и общо 5 или 6 пъти при удара. В детайли, за да направят менюто и диетата като цяло, лекарят-хепатолог и диетологът ще ви помогнат.

Пример за меню с увеличение на черния дроб за една седмица

Второто ястие: овесени бисквити и ябълков сок.

Обяд: на първия - вегетариански борш, на втория - парешко котлети и зеленчуков пюре, компот.

Снек: мързелив кнедли с нулева мастна заквасена сметана.

Вечеря: задушено теле със зеленчуков задум.

Преди да си легнете, изпийте чаша кефир.

Втората закуска: пармезарен протеинов омлет.

Обяд: първата - зеленчукова супа, втората - месни суфле, ябълков сок.

Следобедна закуска: 0.1-0.3% маслено сирене, облечена с подобна заквасена сметана.

Вечеря: кюфтета със зеленчуков пюре, билков чай.

Преди лягане: чаша нискомаслено кисело мляко.

Втората закуска: овесени бисквити, чай.

Обяд: за първото - зеленчукова супа пюре, втората - варено телешко, ябълков сок.

Следобедна закуска: изпечени в сладкиши, компот.

Втора закуска: домашно приготвено сирене, билков чай.

Обяд: първо - супа с говеждо месо, за втората - зеленчукова яхния, прясно изцеден сок от ябълки и моркови.

Снек: парна омлет.

Вечеря: печена риба, не силен чай.

Преди лягане: чаша нискомаслено кисело мляко.

Втората закуска: бисквитена бисквита, компот.

Обяд: трябва да има течна чиния, например, не-кисела супа, на второ - ножове от филе от риба за двойка, прясно изцеден сок.

Следобедна закуска: зеленчукова касета.

Вечеря: плодов мус или мармалад.

Преди да заспиш: чаша кисело мляко.

Втората закуска: пастила, компот от сушени плодове.

Обяд: първото ястие - супа пюре от пилешки гърди и зеленчуци, вторият - рибено приготвени кюфтета, прясно изцеден сок от моркови и ябълки.
Следобедна закуска: млечна супа с малки филизи.

Вечеря: месни суфле, компот.

Преди да си легнете: чаша нискомаслено кисело мляко.

МОЖЕТЕ ДА СЧИТАТЕ, ЧЕ ЧЕ МАГАЗИНИТЕ ТВЪРДИ?

Съдейки по това, че сега четете тези редове, победата в борбата срещу чернодробните заболявания не е на ваша страна.

И вече си помислил за хирургическата интервенция? Това е разбираемо, защото черният дроб е много важен орган и правилното му функциониране е гаранция за здравето и благополучието. Гадене и повръщане, жълтеникав или сивкав тонус на кожата, горчивина в устата, потъмняване на урината и диария. Всички тези симптоми не са ви познати от слухове.

Но може би е по-правилно да се третира не последствие, а причина? Препоръчваме да прочетете историята на Олга Кришевская, как е излекувала черния дроб. Прочетете статията >>

Повишен размер на черния дроб

Увеличаване на размера на черния дроб, или хепатомегалия - симптом на почти всеки проблем с черния дроб. Наблюдава се и при някои други заболявания, например при сърдечна недостатъчност, метастази на злокачествени тумори, интоксикации и хронични инфекции.

С хепатомегалия, черният дроб може да расте толкова много, че да поеме голямата част от коремната кухина. С увеличаване на тялото, теглото му също се увеличава, понякога може да надхвърли една и половина десетки килограми.

Защо черният дроб е разширен

Има няколко причини за хепатомегалия. Понякога чернодробните клетки реагират на интоксикация - те се увеличават, за да неутрализират излишните токсични вещества. В този случай говорим за компенсаторна функция. При сърдечна недостатъчност бавното движение на кръвта през съдовете води до застояване във вените, органите и тъканите. И първият удар пада върху черния дроб - той набъбва и расте.

Токсините и вирусите предизвикват възпаление на черния дроб, което от своя страна води до подуване и увеличаване на размера. Прекомерната консумация на алкохол в комбинация с вирусен хепатит може да предизвика развитие на чернодробна цироза. В този случай се забелязва смъртта на чернодробните клетки, които се заместват от съединителна тъкан. Хепатомегалия възниква, защото тялото все още се опитва да възстанови своята функция, разширявайки се.

Причината за уголемяване на черния дроб може да бъде метаболитно разстройство. Вътре в тялото, мастните клетки могат да се натрупват в излишък. Нарушението на метаболизма води до растежа на бъбреците и далака. Поради увеличаването на размера на неоплазмите при рак, черният дроб също расте.

Назначаването на специалист по лечението предхожда анализа - специалистът ги пише, за да установи защо се е увеличил черният дроб.

Как се проявява хепатомегалия?

Анатомично, черният дроб, който изпълнява много важни функции, се намира отдясно в горната част на коремната кухина. Неговото нормално тегло при възрастен едва надвишава 1 кг.

Първият алармен сигнал, който показва хепатомегалия, е чувство на дискомфорт в областта на черния дроб, сякаш нещо се намесва в него. Променяйки позицията на тялото, човекът забелязва, че в коремната кухина се появява гъста бучка.

Когато черният дроб се увеличи, често се появяват гадене, киселини и изпражнения, а дъхът мирише неприятно. По правило кожата и склерата стават жълти, характерните "звезди" се появяват на кожата, появява се сърбеж.

След като човек има тези симптоми, той трябва да посети лекар, който ще направи преглед, като определи колко е разширен черният дроб и в какво състояние е. Специалистът трябва да разказва за всички заболявания, които са били прехвърлени по-рано, за условията на живот и работа. След това ще се извършат необходимите проучвания - анализи, ултразвук и понякога магнитно резонансно изследване, което се прави, за да се диагностицира състоянието на жлъчните пътища.

Пациент с хепатомегалия дава биохимичен кръвен тест, който ще позволи да се оцени състоянието на черния дроб. По правило е възможно да се изясни защо черният дроб нараства с помощта на диагностична лапароскопия. И за откриване на възможния рак се извършва биопсия (събиране на чернодробна тъкан).

Как да лекувате разширения черен дроб

Да се ​​пристъпи към чернодробно лечение е най-добре веднага след диагностицирането на заболяването, което е причинило хепатомегалия. Колкото по-късно пациентът започва да се лекува, толкова по-голям е рискът от чернодробна недостатъчност. В някои случаи не можете да правите без спешна хоспитализация.

Процесът на лечение на хепатомегалия има за цел да елиминира причините, които са причинили това. Без диета, няма да е достатъчно. Диетата трябва да се състои от балансирана диета, количество мазнини и смилаеми въглехидрати. Храната трябва да се приема 5-6 пъти на ден и само на малки порции.

В допълнение към лечението на основното заболяване, с увеличаването на черния дроб, почти винаги се назначават специални лекарства - хепатопротектори, които предпазват черния дроб от токсини и стимулират ускоряването на регенерацията на клетките. Също така полезни са билките - корен на пионите, корен от цикория, градински чай, майонеза.

Диета за хепатомегалия

Необходимо е да се изключат от диетата всичко остра, пържена, кисели, брашно, а също и да се гарантира, че тялото получава правилното количество хранителни вещества. Диетата ви позволява да ядете житни растения, зеленчуци и плодове, млечни продукти, кисело зеле, сладко - сладко, мармалад, мед.

Диетата забранява употребата на алкохол, от месо - гъска, свинско, агнешко, черен дроб, както и бобови растения и ядки. Без злоупотреба са разрешени яйца, сирене, масло, домати и варени колбаси без мазнини.

Беше ли полезна страницата? Споделете го в любимата си социална мрежа!

Уголемяване на черния дроб

Увеличаването на черния дроб или хепатомегалия се характеризира с патологично увеличение на този орган. Медицината знае случаи, когато теглото на черния дроб достига 15 килограма. Ако този симптом не бъде елиминиран навреме, тогава е възможно да се развие животозастрашаваща болест - чернодробна недостатъчност. Трябва да се отбележи, че наличието на този симптом не винаги показва патологии в черния дроб. Много често проявата на този знак може да показва развитието на патологични процеси в други органи и системи на тялото.

етиология

При такива патологични процеси може да се наблюдава разширен черен дроб:

Трябва да се отбележат и причините за разширяване на черния дроб, които не са пряко свързани с функционирането на този орган:

  • сърдечно-съдова недостатъчност;
  • генетични заболявания;
  • блокиране на вените;
  • нарушаване на метаболизма и метаболизма на мазнините;
  • хемохроматоза;
  • онкологични процеси;
  • доброкачествени тумори;
  • кисти;
  • излагане на токсини, включително алкохол и лекарства.

Отделно, има фактори, които могат да доведат до разширяване на черния дроб в детето:

  • възпалителни процеси;
  • токсично отравяне с тежки метали, химически съединения, отрови;
  • сепсис;
  • аномалия на развитието на жлъчните пътища;
  • патология на метаболизма;
  • недохранване на детето, което може да доведе до затлъстяване или синдром на "мастен" черен дроб;
  • вродени инфекции;
  • застояла чернодробна патология.

Трябва да се отбележи обаче, че увеличение на черния дроб на детето може да бъде сигнал на кръвни заболявания. - левкемия, хемолитична анемия и т.н. Ето защо, ако детето е наблюдава увеличение на черния дроб да се потърси незабавно медицинска помощ. Отлагането, в тази ситуация, може да доведе до увреждане или смърт.

симптоматика

Трябва да се отбележи, че черният дроб, един от малкото органи, които нямат нервни окончания. Следователно, в повечето случаи пациентът не наблюдава никакви симптоми. Всички патологии, свързани с този орган, се диагностицират в по-късни етапи, когато основната причина засяга други органи или системи на тялото, което на свой ред води до интензивно проявление на клиничната картина.

В началните етапи черният дроб не се разширява. Пациентите могат понякога да се притесняват от болка или дискомфорт в областта на тялото. Тъй като основното заболяване се влошава, клиничната картина може да се прояви, както следва:

  • дискомфорт в правилния хипохондриум;
  • усещане за тежест, дори при минимална консумация на храна или течност;
  • което е придружено от неприятна миризма;
  • киселини в стомаха;
  • нарушения във функционирането на храносмилателния тракт - чести запек, атаки на диария без видима причина;
  • гадене, рядко с повръщане;
  • пожълтяване на кожата и лигавиците;
  • "Чернодробни палми";
  • раздразнителност, рязка промяна на настроението;
  • нарушение на съня - сънливост или, напротив, безсъние.

Ако увеличаването на черния дроб се дължи на сърдечносъдова недостатъчност, към общата клинична картина може да се добави следното:

Често увеличения черен дроб е знак за холелитиаза. В този случай могат да възникнат следните възможни симптоми:

  • тежест в десния хипохондриум;
  • болка зад гръдната кост;
  • повръщане на жлъчката, което не носи облекчение;
  • фекалиите са обезцветени, често съдържат неразградени частици от храната;
  • пожълтяване на кожата.

Трябва също така да се разбере, че симптомите не винаги показват точно едно конкретно заболяване. Точно определя коя проява на заболяване е една или друга симптоматика и защо се разширява черният дроб може да се направи само след диагноза. Поради това не може да се направи самоконтрол на симптомите и лечението, тъй като това само може да изостри хода на заболяването и да доведе до необратими патологични процеси.

диагностика

Ако черният дроб се разшири, лекарят провежда цялостен преглед, за да изясни основната причина за симптома, да установи диагноза и да предпише правилното лечение.

Диагностичната програма може да се състои от следните дейности:

  • физическо изследване с палпиране (ако черният дроб е значително разширен, той ще бъде ясно видим), изясняване на оплакванията, анамнеза за болестта и живота;
  • общ и биохимичен кръвен тест;
  • общ анализ на урината и изпражненията;
  • идентифициране на маркери на вирусен хепатит;
  • биопсия на засегнатия орган;
  • ултразвук;
  • Рентгенови лъчи;
  • имунологични изследвания.

Диагностичната програма може да бъде регулирана в зависимост от текущите симптоми, състоянието на пациента, историята на заболяването и живота на пациента.

лечение

Основната терапия ще зависи от основната причина. Като цяло, лекарствената терапия може да включва следното:

  • антибиотици;
  • антивирусно;
  • нестероидни противовъзпалителни средства;
  • имуномодулаторен;
  • стероиди;
  • витаминни и минерални комплекси.

Ако причината за този симптом е наследствено заболяване, тогава се извършва корекция на метаболитния процес със заместваща терапия. Задължително е да се използват витамин-минерални комплекси.

При онкологичните процеси се извършва хирургична интервенция с химиотерапия и последващ курс на рехабилитация.

При холелитиаза в повечето случаи се използват радикални методи за лечение, т.е. хирургично отстраняване на жлъчния мехур.

Независимо от етиологичния фактор, се предписва специална храна. Диетата с увеличен черен дроб предполага следното:

  • Изключване от диетата на мазни, осолени, пържени, пикантни и спиртни напитки;
  • храната трябва да се вари, приготвена на пара или печена без мазнина;
  • консистенцията на съдовете трябва да е течна или пюре;
  • храната трябва да бъде честа, малки порции, но с интервал между приеми не по-малко от 3 часа.

Таблицата за хранене се определя въз основа на основното заболяване.

Самоприемането или употребата на народна медицина в този случай е неприемливо. Необходимо е стриктно да се спазват препоръките на лекаря относно приемането на медикаменти, хранене и начин на живот.

предотвратяване

Към целевите методи за превенция могат да се включат следните:

  • правилното хранене;
  • отказ за пушене и пиене на алкохол;
  • умерена физическа активност;
  • нормализиране на теглото;
  • своевременно лечение на всички заболявания.

Освен това трябва да се помни значението и ефективността на редовните превантивни прегледи от лекарите.

Защо черният дроб е разширен

Черният дроб е най-голямата жлеза в човешкото тяло, с патология теглото му може да достигне 1,5 килограма. Неговата функция е използването на метаболитни продукти за възможността за последваща екскреция с фекалии и урина. С мощен ефект върху тялото на токсини от различна природа, тя може да се увеличи понякога.

Лекарят може да определи колко е увеличен черният дроб, като се чупи горния десен квадрант на корема. Пациент с хепатомегален синдром се оплаква от гравитацията в правилния хипохондриум, храносмилателни разстройства и болка при медицински преглед.

Това състояние (хепатомегалия) не е отделна болест, а просто ясен индикатор за неблагоприятните процеси, протичащи в организма. Те са причината желязото да престане да изпълнява целта си. Състоянието изисква незабавна медицинска намеса, може да доведе до пълно спиране на работата на тялото - и непоправими последици.

причини

Разширяването на черния дроб се диагностицира при представители от всички възрасти. Нейното състояние може да бъде засегнато от заболявания на други органи и системи. Причините ще бъдат разнообразни.

Малкото уголемяване на жлезата с малки възпаления бързо се спира с помощта на навременното лечение, а тялото бързо се връща в оригиналния си размер. При хепатомегалия, заместването на хепатоцитите с фиброзни тъкани става по-бързо, отколкото може да се възстанови. В резултат на това само част от тъканта на жлезата се регенерира, придобива хетерогенна структура и става по-голяма по размер.

Често черният дроб се разширява поради правилната, по-функционална част. Ако се промени опашният участък, това означава, че панкреасът е близо - увеличението предизвиква компресия, което ще повлияе на функциите и ще предизвика дискомфорт.

Хепатомегалия ще бъде резултат от развитието на злокачествен тумор в тъканите на органа. Когато се влияе от токсични вещества (алкохол, лекарства), той се увеличава чрез увеличаване на хепатоцитите, които могат да направят това, за да изпълняват функциите си, докато неутрализират отровите.

Слабото увеличение на тялото често е причинено от патологии на метаболизма и масивно натрупване на мастни клетки в черния дроб. В същото време бъбреците и далакът се подлагат на същия процес, предизвиквайки натиск върху жлезата.

Определете размера на увеличаването на черния дроб и възможните причини - основната задача на лекаря при изследване на пациента. Най-честата хепатомегалия при възрастни се провокира от:

  • алкохолизма и цирозата, причинени от него;
  • злоупотреба с определени лекарства, витамини и биологични добавки;
  • токсични увреждания на органи от промишлени отрови, тежки метали, токсини от растителен произход;
  • инфекция с хепатитни вируси, бактериални инфекции;
  • нарушаване на обмена на някои микроелементи (мед, желязо);
  • мастна инфилтрация;
  • промени в стените на чернодробните вени;
  • доброкачествени формации (хемангиоми и множество кисти);
  • неоплазми (карциноми) на жлезата, левкемия, неходжкинов лимфом;
  • системни заболявания с наследствен характер (амилоидоза или натрупване на атипичен протеин в черния дроб);
  • абнормна диета и тежко затлъстяване.

Причините за това състояние при децата са следните:

  • вродени заболявания от вирусен тип (рубеола, цитомегаловирус);
  • затваряне на вътрешните жлъчни пътища, патологии, които променят нормалния отлив на жлъчката;
  • вирусен хепатит;
  • паразитно заразяване;
  • вродена патология на метаболитните процеси;
  • увреждане на черния дроб от различни видове и патология на хематопоезата;
  • промяна в някои клетки (Kupferov).

Трябва да се отбележи, че при деца под 7-годишна възраст се счита за нормално известно повишаване на черния дроб и изпъкване от крайбрежната дъга. Докато детето расте, позицията на органа се нормализира.

Патологията на вътрешните органи може да предизвика развитие на хепатомегалия. При какви заболявания се случва това?

Превишение на нормалния размер на жлезата се отбелязва при сърдечна недостатъчност. Стагнацията на кръвта поради лоша сърдечна функция в чернодробните тъкани провокира промяна в обема поради едем. За значително увеличаване на черния дроб води до вирусен хепатит, в този случай органът расте поради възпаление и оток, причинени от него.

Провокирана от комбинация от вирусно увреждане и прекомерна консумация на алкохол (най-често при мъжете), цирозата причинява растеж на черния дроб. Хепатомегалия провокира заместването на мъртвите клетки с съединителни и мастни тъкани с едновременно уголемяване на жлезите. Силно деформирани лобове, разширяващи се, стискащи вътрешните вени, което е причина за подпухналост.

Панкреатитът често става отговор на въпроса защо черният дроб се разширява при възрастни. Патологията е съпроводена с интоксикация, която засяга жлезата, малко увеличавайки нейната големина. При тежки форми на възпаление на панкреаса, черният дроб се увеличава значително.

Когато емфиземата е възможна, образуването на фалшиви хепатомегалия - хипертрофирани органи изместват черния дроб, долният му ръб става видим от подземната арка.

Диагнозата и оценката на промените, настъпващи в жлезата, са възможни след редица диагностични тестове и анализи на биологични течности.

симптоми

Дисфункциите и уголемяване на черния дроб причиняват формирането на характерни симптоми - синдром на хепатомегалия. Проявите на заболяването се определят от вида на увреждането на органите. Обикновено пациентът се оплаква от:

  • дискомфорт, чувство на спукване и тежест в горната част на корема;
  • храносмилателни нарушения - гадене, киселини в стомаха, периодично оригване;
  • постоянна неприятна миризма от устата;
  • периодични нарушения на изпражненията (интермитентна констипация и диария);
  • появата на жълт нюанс на кожата, склерата и лигавиците, като се увеличава с времето;
  • апатия и сънливост;
  • тежка умора;
  • суха кожа и силен сърбеж.

Промените в поведението стават забележими. Хората с увеличен черен дроб са много раздразнителни, проявяващи се поради някаква причина, прекомерна тревожност и нервност.

Незначителни признаци за повишаване на чернодробната функция (когато жлезата излиза от под дъговидната арка не е 1-2 сантиметра), пациентът може да не възприема, с течение на времето има увеличение на симптомите.

Рязкото повишаване на температурата и увеличаването на черния дроб показват вирусни лезии. Различните признаци на вирусно възпаление на фона на общия комплекс от прояви на хепатомегален синдром ще бъдат:

  • пожълтяване на лигавиците и кожата в определени стадии на патологията;
  • болки и нежност в ставите;
  • raspiranie, дискомфорт, тъп болка в областта на местоположението на черния дроб.

Симптомите на повишаване на черния дроб от ефектите на алкохола (с цироза) допълват основния комплекс от симптоми:

  • голям размер на корема;
  • отнемане на косата на коремната стена в зоната на черния дроб;
  • нарушения на съня с желание за сън през деня и безсъние през нощта;
  • бързо насищане с малко количество храна;
  • често кървене от носа и раздразнителност на венците;
  • рязко намаляване на телесното тегло;
  • намалена интелигентност.

Размерът на органа с увреждане на алкохола варира неравномерно - патологията е по-очевидна, като увеличение на левия дял на черния дроб заедно със хипертрофия на далака (диагностицирана е хепатоспленомегалия).

Характерните признаци на увреждане на черния дроб на ХИВ са:

  • разширена далака;
  • треска, треска;
  • обрив;
  • нежност на лимфните възли.

Проявите на хепатомегалия при деца са подобни на тези при възрастни и се допълват от:

  • появата на съдови капилярни звездички върху кожата на корема;
  • отказ за ядене;
  • оплаквания от вкуса на горчивина;
  • каприза;
  • апатия и липса на мобилност;
  • промени в кръвосъсирването;
  • асцит;
  • изпъкналост на пъпа.

Често пъти е достатъчно да се увеличи черният дроб през последните месеци на бременността. Това се дължи на нередовни хормонални промени и промяна в черния дроб поради увеличения обем на матката. Симптомите на патологията се проявяват:

  • промени в състава на кръвта;
  • появата на съдови звездички;
  • промени в структурата и функциите на вътрехепаталните жлъчни пътища. симптоми на увреждане на черния дроб

Продължителното проявление на няколко симптома на лезия на жлезата е повод да се обадите на лекар. Първият етап от лечението е задълбочена диагноза на състоянието и търсенето на причините, които го причиняват.

диагностика

Лекарят започва да диагностицира черния дроб с външно изследване на пациента, оценявайки цвета на склерата и кожата. Преди всичко, увеличаването на черния дроб, плътността на тялото се определя от палпацията и перкусия на коремната кухина по линията на средния разрез.

Лекарят интервюира пациента за симптоми на неразположение, нарушения на храносмилането, повръщане и гадене, промени в изпражненията. Събирането на подробна анамнеза ви позволява да установите истинските причини за болестта. Важна информация за наскоро прехвърлените заболявания, наранявания, наследствени патологии.

Пациентът може да бъде идентифициран:

  • малко (до 2 см) разширение на тялото, което не предизвиква дискомфорт по време на палпация;
  • умерена хепатомегалия, основната причина за която е недохранването и злоупотребата с лекарства и алкохол;
  • значително увеличение на органа (понякога няколко пъти).

Най-точно, размерът на черния дроб може да се определи чрез ултразвук (ултразвук). Лекарят отбелязва:

  • положението и размерите на жлезата;
  • Той определя колко се издава от подводната арка;
  • съотношение на части от органа, промяна в съотношението на сегментите;
  • увеличение на дясната част на черния дроб (при физиологична скорост от 125 мм)
  • местонахождение във връзка с други органи на коремната кухина;
  • състояние на жлъчния мехур;
  • увеличение на левия дял на черния дроб (при физиологична скорост 70 mm);
  • гъст орган или конвенционална структура;
  • състояние на лимфните възли и вътрехепаталните вени;
  • размера и състоянието на жлъчните пътища.

Паралелно се изследват далакът и панкреаса (плътността, размерът на тялото, главата и опашката част (част), снимката се извършва.

Освен това пациентът получава:

  • общ и биохимичен анализ на кръвта на билирубин, ензими, протеини, протромбинов индекс и т.н.);
  • кръвен тест за маркери на вирусен хепатит;
  • анализ на урината, за да се определи дали билирубинът е повишен;
  • биопсия за съмнение за неоплазма;
  • имунологични тестове;
  • фекалии за яйца от червеи.

От хардуерните изследвания могат да бъдат назначени:

  • сцинтиграфия (изследване с радиоизотопи);
  • Wrentham;
  • компютърно и магнитно резонансно изображение.
  • допълнителни изследвания на стомаха и червата.

Независимо дали у дома, дали черният дроб е увеличен и колко е невъзможно. Определяне на степента на поражение, идентифициране на причините и лечението - компетентност само на лекар.

Какво да направите, ако се увеличи черният дроб

Диагнозата и лечението на увеличен черен дроб трябва да се извършва от специалист. Към кой лекар трябва да се свържа?

Диагностиката и лечението се извършват от семеен лекар, гастроентеролог или хепатолог. Пациентът изисква внимателно изпълнение на назначенията, ако детето е болно - отговорността за това се носи от родителите.

Какво трябва да направи пациентът, ако се увеличи черният дроб, но не се разкриват патологии? За да го възстановите до нормалния му размер, трябва:

  • да се промени начинът на живот, да се установи нормален начин на ден с висококачествена мечта, да се отдели време за разходки и физически упражнения;
  • напълно да се откаже от алкохола и цигарите;
  • промяна на диетата според препоръките на лекаря, елиминиране на мазнини, пържени и пикантни, излишната сол от диетата;
  • регулиране на режима на пиене;
  • Изключете упорита работа и нервно претоварване.

Какво трябва да направя, ако се разшири жлезата? Лечението на хепатомегалия в този случай е симптоматично, основният фокус е върху първичната болест, която е истинската причина за патологията. За да намалите размера на тялото, използвайте:

  • лечение на наркотици;
  • фолк рецепти и хомеопатия;
  • диета;
  • регулиране на физическите и нервните натоварвания.

Същият подход се използва при хепатомегалия при деца - основното лечение трябва да бъде насочено към елиминиране на първичната патология или нейното задържане. Основата за назначаването е задълбочена първична диагноза.

лечение

Ако черният дроб се разшири и процесът е известен, това провокира, се предписват подходящи лекарства. Лекарства, които стабилизират разширената жлеза, се предписват в комбинация с витамини и имуностимулиращи лекарства:

  • вирусни или инфекциозни инфекции - антибиотици или антивирусни лекарства;
  • при патологии, причинени от нарушения на метаболизма - лекарствата, заместващи или възстановяващи развитието на необходимия хормон;
  • с токсично или необратимо алкохолно увреждане - средствата, които поддържат функцията на черния дроб и допълват липсата на ензими, които произвежда;
  • в автоимунния процес се използват кортикостероиди;
  • при диагностициране на състояния с асцит се предписват диуретици.

Във всички случаи се предписват лекарства, които предпазват хепатоцитите и инхибират пролиферацията на органи. Лекарствата, приемани с повишаване на черния дроб, са както следва:

  • Liv 52 се използва за вирусно и токсично чернодробно увреждане, създадено с помощта на растителни екстракти от бял равнец и цикория;
  • Essliver, ускорявайки възстановяването на хепатоцитите;
  • Хепатамин - защитен наркотик въз основа на изтегляне от жлезата на бикове;
  • Защитните таблетки Legalon, които се използват във всички случаи на увеличен черен дроб, се основават на екстракта от магарешки бодил. Аналозите са Карсил, Силибор;
  • Tsikvalon, синтетичен с противовъзпалителен ефект;
  • Ursofalk който съдържа специфични ursodezokskholevuyu киселина, която стимулира активността на жлъчните пътища в вирусни и токсичен хепатит;
  • Oatsol, нормализиращ състоянието на жлезата, се създава въз основа на разнообразни растителни компоненти.

Изборът за лечение на увеличен черен дроб принадлежи изключително на специализиран специалист, който:

  • избира лекарства;
  • предписва как да ги вземе;
  • определя условията на лечението;
  • да наблюдава ефективността на лекарството;
  • Заменете с неефективност.
  • ефективен при лечението на вирусно и бактериално увреждане на черния дроб, състоянието в повечето случаи се връща в нормално състояние;
  • има възпиращ ефект при токсични лезии (алкохолна цироза), но не може да възпрепятства постоянното претегляне на пациента;
  • не е ефективен за хепатит В, С и D в активната фаза, за да се ограничи дегенерирането на клетките и появата на неоплазми.

Възможна опция за хепатомегалия може да бъде трансплантацията на орган (едно от условията е възрастта на пациента до 60 години).

Традиционна медицина

Традиционно, в народната медицина, много рецепти са известни как да се намали черния дроб. Те се основават на лечебния ефект на билките и пчелните продукти, повечето рецепти се признават и използват от официалната медицина.

Умерено и средно увеличение на жлезата, с необратими лезии, фитопрепаратите са в състояние само да поддържат състоянието.

Доказано действие с увеличаване на черния дроб е:

  • билков отвар от смес от корен от глухарче, градински чай, майонеза, корен от божур и цикория в равни части. 2 супени лъжици от сместа се изсипват с един литър вода и се оставят във водна баня в продължение на половин час. Сместа се филтрува и филтрува. Необходимо е да се консумира питейна храна през деня;
  • смес от чаша топла вода, супена лъжица мед и лимонов сок през целия ден, на празен стомах сутрин и преди лягане;
  • целулозен и тиквен сок, моркови, цвекло;
  • плодове и сокове от ягоди, зелени ябълки;
  • смесени с всеки зеленчуков сок, свежо зеле;
  • пресни горски плодове от хвойна.

Лечението с народни средства трябва да бъде съгласувано с лекаря. Неправилно избрани рецепти или нередности при готвене могат да причинят непоправими щети на черния дроб и тялото.

Превенция и диета

Увеличаването на черния дроб изисква специално хранене, което ще превърне тялото в лек начин на функциониране. Диетата е част от лечението, без това, използването на лекарства няма да има желания ефект.

Когато се използва хепатомегалия, таблица номер 5, която се предписва за заболявания на черния дроб и жлъчния мехур. Принципът за изграждане на диета е разделянето на продуктите на разрешени и забранени храни. В същото време храната трябва да е пълна и балансирана, да не превишава нивото от 2500 kcal на ден. Храната трябва да бъде честа, порции малки, последното хранене не трябва да бъде по-късно от 3 часа преди лягане.

Достатъчна захар в менюто е важна. Желателно е да идва от зеленчуци и плодове, мед.

Правилният избор на продукти, специален термичен режим на готвене потиска увеличаването на размера на черния дроб, позволява да възстановите функционалността му. Решени са за използване:

  • нискомаслена риба;
  • мляко и продукти от него;
  • диетично птиче месо;
  • природни сладки - мед, сухо конфитюр, мармалад;
  • пресни плодове, зеленчуци и зеленчуци;
  • сушени плодове;
  • различни порьози;
  • разнообразие от супи в зеленчукови бульони;
  • кисело зеле;
  • растително масло.

Някои продукти, разрешени от таблица номер 5, могат да бъдат изключени от списъка от лекуващия лекар въз основа на състоянието на пациента. За да се придържате към диета, която е по-тежка, когато се изостря, по-продължително в опрощаване на пациент с хепатомегалия е необходимо за цял живот.

Прогноза и усложнения

Увеличаването на черния дроб показва наличието в тялото на сериозна патология, изискваща медицинска намеса. Последствията от пренебрегването на този проблем в 1/3 от случаите ще доведат до сериозни усложнения до неуспеха на тялото да работи.

Какво заплашва да увеличи черния дроб и колко опасно е това? Вирусният и инфекциозен хепатит са обратими, навременното лечение обикновено завършва с възстановяване и връщането на нормалния размер на органа. Лезиите, причинени от токсични вещества, по-специално алкохол, обикновено са необратими. Прогнозата за мастни хепатози и преходни форми на хепатит няма да бъде положителна.

Предотвратяването на чернодробни заболявания ще помогне за прехода към правилното хранене, отхвърлянето на лошите навици, регулирането на сексуалния живот, навременният достъп до лекар при първите симптоми на заболяването.

Уголемяване на черния дроб

Повишена чернодробна - хепатомегалия - отбелязва в случаите, когато размерът на основен орган надвишава естествени, анатомично обусловени параметри. Както бе посочено от лекарите, тази патология не може да се разглежда като един заболяване на черния дроб, както е функция характеристика на много заболявания, включително тези, които засягат други органи и системи.

ОПАСНОСТ увеличаване на черния дроб е усложненията на чернодробна недостатъчност и други патологични състояния ktotrye нарушават нормалното функциониране на организма и да се създаде набор от сериозни здравословни проблеми.

Следователно, за такава обща патология като увеличаване на черния дроб, си струва да се говори по-задълбочено.

Код ICD-10

Причини за увеличен черен дроб

Може би списъкът по-долу, включително причините за разширяване на черния дроб, е непълен, но също така трябва да ви накара да осъзнаете истинската степен на своята патогенеза и да получите отговор на въпроса - опасно ли е разширяването на черния дроб?

Така че, увеличаването на черния дроб при възрастни може да бъде следствие:

  • прекомерна употреба на алкохол;
  • цироза на черния дроб;
  • приемане на големи дози от определени лекарства, витаминови комплекси и хранителни добавки;
  • инфекциозни заболявания (малария, туларемия и др.);
  • поражение на вирусите на хепатит А, В, С;
  • инфекциозни лезии на ентеровируси, чревни инфекции, лептоспира, вирус на Epstein-Barr (мононуклеоза);
  • токсично увреждане на паренхима от промишлени или растителни отрови;
  • мастна хепатоза (мастна дегенерация или стеатоза на черния дроб);
  • метаболитни нарушения на медта в черния дроб (хепатолектична дегенерация или болест на Уилсън);
  • нарушения на метаболизма на желязо в черния дроб (хемохроматоза);
  • възпаление на вътрехепаталните жлъчни пътища (холангит);
  • генетично причинени от системни заболявания (амилоидоза, хиперлипопротеинемия, glyukoziltseramidnogo липидоза, генерализирани гликогеноза и др.);
  • заличава се ентерит на черния дроб;
  • рак на черния дроб (хепатокарцином, епителиом или метастазен рак);
  • левкемия;
  • дифузен неходжкинов лимфом;
  • образуване на множество кисти (полицистоза).

По правило има увеличение на дела на черния дроб, освен това увеличаването на дясната част на черния дроб (което има по-висок функционален товар в тялото) се диагностицира по-често, отколкото увеличение на лявото лъчение на черния дроб. Това обаче също не е добро, тъй като левият дял е толкова близо до панкреаса, че тази жлеза вероятно създава проблема.

Едновременното уголемяване на черния дроб и панкреаса е възможно с възпаление на панкреаса (панкреатит). Възпалението се придружава от интоксикация, а отстраняването на токсините от кръвта се обработва от черния дроб. Ако курсът на панкреатит приема особено тежки форми, черният дроб не може да се справи със задачата си и се увеличава.

Дифузното уголемяване на черния дроб е очевидно не локализирана промяна в размера на неговите лобули, състояща се от хепатоцити (чернодробни клетки). По една от горните причини хепатоцитите започват да умират и жлезистата тъкан отстъпва на влакнестата тъкан. Последният продължава да се разширява, като по този начин увеличава (и деформира) отделните части на органа, предавайки чернодробните вени и създава предпоставките за възпаление и оток на паренхима.

Симптоми на увеличен черен дроб

Леко изразена патология - увеличение на черния дроб с 1 cm или увеличаване на черния дроб с 2 cm - човек може да не се чувства. Но процесът на промяна на естествения размер на черния дроб рано или късно започва да показва по-очевидни клинични симптоми.

Най-типичните симптоми на уголемяване на черния дроб са: слабост и умора, които пациентите изпитват дори при липса на интензивен стрес; неприятни усещания (тежест и дискомфорт) в коремната кухина; пристъпи на гадене; загуба на тегло. Освен това, могат да се появят киселини в стомаха, халитоза (персистираща неприятна миризма от устата), сърбеж на кожата и лошо храносмилане.

Увеличен черен дроб при хепатит, придружен не само общо неразположение, но и пожълтяване на кожата и склерата, треска, болки в ставите всички дърпащи болки в десния хипохондрия.

уголемяване на черния дроб с цироза се провежда на фона на същия набор от симптоми, които се присъединиха към тези симптоми на заболяването: болки в корема и увеличаване на неговия размер, бързо идва чувство на ситост по време на хранене, прекомерна сънливост през деня и безсъние през нощта, кървене от носа и кървене на венците, загуба на тегло, загуба на коса, намалена способност за запомняне на информация. Допълнително увеличаване на цироза на черния дроб (първите две фракции и след това се оставя в по-голяма степен) на размера на далака на половината от пациентите се увеличава също и лекарите са установили, хепатоспленомегалия - разширяване на черния дроб и далака.

клинична проява лезия организъм човешки имунодефицитен вирус HIV увеличаване на черния дроб се диагностицира в етап 2В - с остра ХИВ инфекция без вторични заболявания. Освен че се увеличава черния дроб и далака на този етап маркирани треска, кожни обриви и острица в лигавицата на устата и гърлото, подуване на лимфните възли и диспепсия.

Мастна хепатоза с увеличаване на черния дроб

Мастната хепатоза (или стеатоза), според последните данни на СЗО, засяга 25% от възрастните европейци и до 10% от децата и юношите. В Европа "мастен черен дроб" се развива при 90% от злоупотребяващите с алкохол и при 94% от затлъстелите хора. Независимо от основната причина за патологията, мастната хепатоза с повишение на черния дроб в рамките на осем години при 10-12% от пациентите преминава към цироза. И при съпътстващо възпаление на чернодробната тъкан - при хепатоцелуларен карцином.

Освен алкохолна интоксикация черния дроб и затлъстяване, болестта се асоциира с нарушен глюкозен толеранс, диабет тип II и патология на холестерол и други мазнини (дислипидемия). От гледна точка на патофизиология, стеатоза с повишена чернодробна или без тя се развива в резултат на увреждане на метаболизма на мастни киселини, които могат да бъдат причинени от дисбаланс между прием и разход на енергия това. В резултат на това се наблюдава анормално натрупване на липиди, по-специално триглицериди, в тъканите на черния дроб.

Под натиска на натрупаните мазнини и мастна инфилтрация формира паренхимни клетки губят жизнеспособност размер на черния дроб расте и нормална работа е нарушен тяло.

В ранните етапи на стеатоза не може да има видими симптоми, но с течение на времето има пациенти оплакванията от гадене и газове в червата, както и тежестта или болка в дясното хипохондрия.

Удължаване на черния дроб със сърдечна недостатъчност

Функционалното взаимодействие на всички системи на тялото е толкова стегнато, че увеличаването на черния дроб със сърдечна недостатъчност е индикатор за намаляване на изтичането на кръв от дясната сърдечна камера на сърцето и последствие от нарушения на кръвообращението.

В същото време циркулацията на кръвта в кръвоносните съдове на черния дроб се забавя, се образува венозна задръствания (хемодинамична дисфункция) и черният дроб нараства, като се увеличава. Тъй като сърдечната недостатъчност е най-често хронична, продължителният дефицит на кислород неизбежно води до смърт на част от чернодробните клетки. На тяхно място растат клетки от съединителна тъкан, образуващи цели сайтове, които нарушават функционирането на черния дроб. Тези зони се увеличават и сгъстяват, а заедно с това има и увеличение на черния дроб (най-често в левия му лоб).

В клиничната хепатология това се нарича хепатоцелуларна некроза и се диагностицира като сърдечна цироза или сърдечна фиброза. И кардиолозите в такива случаи диагностицират кардиогенен исхемичен хепатит, което всъщност е увеличаването на черния дроб при сърдечна недостатъчност.

Уголемяване на черния дроб при дете

Увеличаването на черния дроб при дете има достатъчно причини. По този начин, тя може да бъде сифилис или туберкулоза, болест генерализирана слюнчената жлеза или токсоплазмоза, хепатит или вродени аномалии на жлъчните пътища.

С тази патогенезата на не само умерено увеличаване на черния дроб, но и силно увеличение на паренхима на черния дроб със значително уплътнение може да се инсталира до края на първата година от живота на детето.

Повишена черния дроб и далака при деца - така наречения синдром Banti или хепатоспленомегалия - е резултат от вродени повишени нива на имуноглобулини в кръвта (хипергамаглобулинемия). Тази патология, освен повишаването на посочените органи се проявява в забавяне на цялостното развитие на детето, лош апетит и много бледа кожа. Повишена черния дроб и далака (с жълтеница симптоми) е при новородени с вродена апластична анемия, която възниква в резултат на разрушаване на червените кръвни клетки, а също и поради екстрамедуларна хематопоеза - когато червените кръвни клетки, които не са образувани в костния мозък, а директно в черния дроб и далака.

Мастната хепатоза с повишаване на чернодробната функция при деца в почти половината от случаите се развива поради значителното превишаване на възрастовите норми на телесното тегло. Въпреки, че тази патология може да възникне при някои хронични стомашно-чревни заболявания, след продължителен период от нестероидни противовъзпалителни средства, антибактериална или хормонална терапия.

Къде боли?

Какво те притеснява?

Диагностика на разширяването на черния дроб

Диагностика на увеличение на черния дроб започва с физически преглед на пациента и палпация на корема вътрешности вдясно от средната линия на корема - в епигастриума региона.

По време на медицинския преглед лекарят може да установи силно повишаване на черния дроб. Какво означава това? Това означава, че черният дроб се подава изпод крайбрежната граница на много по-голямо от очакваното анатомични норма (в възрастен на средна височина е не повече от 1.5 cm), и се изследват много под ребра ръб. Тогава се установи увеличени черен дроб 3 см, което представлява увеличение на черния дроб е 5 см или уголемяване на черния дроб до 6 см., Но крайната "присъдата" се извършва само след обстоен преглед на пациента, най-вече чрез ултразвук.

Повишени чернодробни на ултразвук потвърди, че в присъствието на, например, "увеличен черен дроб hyperechoic хомогенна структура с отместване на стомаха, контурите размити" или "разкрива дифузно hyperechogenicity черния дроб и съдови модел замъглено граници и черния дроб." Между другото, на здрав черен дроб на възрастни със следните параметри (в САЩ): предшестващата-последваща измерение на десния дял - 12,5 см, наляво лоб - до 7 см.

В допълнение към ултразвуковото изследване при диагностицирането на разширяването на черния дроб, се използва:

  • кръвен тест за вирусен хепатит (серумни маркери на вируси);
  • биохимичен кръвен тест (за амилаза и чернодробни ензими, билирубин, протромбиново време и т.н.);
  • анализ на урината за билирубин;
  • лабораторни изследвания на функционални чернодробни резерви (използване на биохимични и имунологични тестове);
  • Рентгенови лъчи;
  • хепатосцинтиграфия (радиоизотопно сканиране на черния дроб);
  • CT или MRI на коремната кухина;
  • Прецизна биопсия на пункцията (ако е необходимо, да се получи проба от чернодробна тъкан за тестване за онкология).

Повишени чернодробни лимфни възли под ултразвуково изследване отбелязва специалисти хепатология на всички сортове цироза, вирусен хепатит, туберкулоза, лимфни възли, болест на Ходжкин, саркоидоза, болест на Гоше, наркотици лимфаденопатия, ХИВ инфекция, рак на панкреаса.

Какво е необходимо да се изследва?

На кого да се обърнете?

Лечение на разширяването на черния дроб

Лечението на уголемяване на черния дроб е лечение на симптом, но като цяло е необходима сложна терапия на определено заболяване, което доведе до патологична промяна на този орган.

Лекарствената терапия за хипертрофиден черен дроб трябва да се поддържа чрез подходяща диета с приема на диета и витамин. Според експерти, с някои заболявания, придружени от повишаване на черния дроб, увреденият паренхим и нормалният размер на органите могат да бъдат възстановени.

За регенерацията на чернодробните клетки, тяхното нормално функциониране и защита от негативни ефекти се използват хепатопротективи - специални лекарства за разширяване на черния дроб.

Drug Gepabene - gepatoprotektor растителен произход (синоними - Карс Levasil, Legalon, Silegon, Silebor, Simepar, Geparsil, Gepatofalk Planta). получаване Активното вещество, получено от екстракти от Fumaria Officinalis (protipin) и магарешки бодил плодове (силимарин и силибинин). Те стимулират синтеза на протеини и фосфолипид в увредената чернодробна Klenk, инхибират образуването на фиброзна тъкан и ускоряване възстановяването процес паренхим.

Това лекарство се предписва за токсичен хепатит, хронични възпалителни заболявания на черния дроб, нарушения на неговия метаболизъм и функции с повишаване на чернодробната функция от различни етиологии. Препоръчва се една капсула да се приема три пъти дневно (по време на хранене). Минималният курс на лечение е три месеца. Сред противопоказанията на това лекарство са остри форми на възпаление на черния дроб и жлъчните пътища, на възраст до 18 години. При хемороиди и разширени вени Hepabene се използва с повишено внимание. По време на бременност и кърмене лекарството се прилага само според указанията на лекаря и под негов надзор. Възможните нежелани реакции са лаксативни и диуретични ефекти, както и появата на кожни обриви. Рецепцията Gepabene е несъвместима с употребата на алкохол.

Терапевтичният ефект на лекарството Ессенциале (Ессенциале Forte) се основава на действието на фосфолипиди (мазнини, съдържащи сложни съединения), които са подобни по структура на естествени фосфолипиди, които са част от тъкан човешки клетки, което позволява тяхното разделяне и възстановяване в случай на повреда. Фосфолипидите блокират растежа на тъканите от фиброзни тъкани, така че това лекарство намалява риска от развитие на цироза. Essentiale се предписва за стеатоза на черния дроб, хепатит, цироза на черния дроб и неговите токсични лезии. Стандартната доза е 1-2 капсули три пъти дневно (по време на хранене). Нежеланите реакции (под формата на диария) са редки.

Лекарството Ессенциале Essliver различен от присъствието в състава си - заедно с фосфолипиди - витамини В1, В2, В5, В6 и В12. Комбиниран медикамент хепатопротективно Phosphogliv (капсули) освен фосфолипидите съдържа глициррицинова киселина, която има противовъзпалителни и антиоксидантни свойства. Това намалява увреждането на хепатоцитен мембрана в възпаление и уголемяване на черния дроб, както и нормализиране на метаболитни процеси. Начинът на приложение и дозировка на последните две препарати са подобни на Essential.

Средствата за разширяване на черния дроб включват растителен артишок - Artihol (синоними - Hofitol, Tsinarix, екстракт от артишок). Това лекарство помага да се подобри състоянието на чернодробните клетки и да се нормализира тяхното функциониране. Лекарите препоръчват да приемате това лекарство 1-2 таблетки три пъти през деня (преди хранене). Продължителността на лечението продължава от две седмици до един месец, в зависимост от тежестта на заболяването. Като странични ефекти могат да се наблюдават киселини, диария, болка в стомаха. И противопоказанията за употребата му са обструкция на пикочните пътища и жлъчните пътища, камъните в жлъчния мехур, както и тежките форми на бъбречна и чернодробна недостатъчност.

Освен факта, че лечебните растения са в основата на много лекарства, Хепатопротектори, трева с увеличаване на черния дроб широко се използва като домашно приготвени настойки и отвари. При тази употреба патология препоръчва phytotherapists глухарче, царевица коприна, невен, безсмъртниче пясък, бял равнец, мента. Стандартна рецепта за инфузия вода: 200-250 мл кипяща вода взети супена лъжица суха трева или цветя, произведена с вряща вода, да настоява да се охлади, филтрува се и се вземат 50 мл 3-4 пъти на ден (25-30 минути преди хранене).

Диета с увеличаване на черния дроб

Диетата, която се придържа стриктно към увеличаването на черния дроб, е ключът към успешното лечение. С хипертрофиден черен дроб трябва да се откажете напълно от употребата на мастни, печени, пушени и пикантни, защото такава храна претоварва черния дроб и цялата храносмилателна система.

Освен това диетата с увеличаващ се черен дроб е несъвместима с хранителни продукти като бобови растения, репички, ряпа, спанак и киселец; колбаси и горещо сирене; маргарин и масла; бял хляб и сладкиши; оцет, горчица и черен пипер; сладкарски изделия със сметана, шоколад и сладолед; газирани напитки и алкохол.

Всички останали (особено зеленчуци и плодове) могат да се ядат и поне пет пъти на ден, но малко по малко. След 19 часа не се препоръчва и със здрав черен дроб, а дори и с увеличаване на черния дроб - категорично не. Но чаша вода с лъжица естествен мед може и трябва да бъде.

В ежедневната диета трябва да бъдат 100 грама протеин от животински произход, около същите растителни протеини и 50 грама растителни мазнини. Обемът на въглехидратната храна е 450-500 g, докато консумацията на захар трябва да бъде намалена до 50-60 g на ден, а солта - до 10-12 g. Дневен обем течност (без течна храна) - не по-малко от 1,5 литра.