Хепатит - симптоми, признаци, причини, лечение и профилактика на вирусен хепатит

Лечение

Хепатитът е възпалително заболяване на черния дроб. Съгласно естеството на тока се разграничават остър и хроничен хепатит. Остри мухи с тежки симптоми и има две възможности за изхода: пълно лечение или преход към хронична форма.

Различните видове хепатит се различават помежду си по различни начини на инфекция, степен на прогресия, тежест на клиничните прояви, методи на лечение и прогноза за пациента. За хепатит специфичният комплекс от признаци, които в зависимост от вида на заболяването може да се покаже, е по-силен от други.

Какво представлява хепатитът?

Хепатит - остро или хронично възпалително заболяване на черния дроб, което е причинено от инфекция с вируси или специфични ефекти върху орган паренхим токсични вещества (например, алкохол, лекарства, наркотици, отрови).

Вирусните хепатити - група от широко разпространени и опасни за човека инфекциозни заболявания, които са доста много различни един от друг, са причинени от различни вируси, но все пак има нещо общо - заболяване, засягащо предимно черния дроб, и лицето, създаващо му възпаление.

Основните симптоми на хепатит е - коремна болка, загуба на апетит, с често гадене и повръщане, главоболие, слабост, и повишена телесна температура до 38.8 ° С, и по-тежки случаи - пожълтяване на кожата и очите.

Видове вирусен хепатит

  • поради развитие - вирусни, алкохолен, лекарствен, автоимунен хепатит, специфични (TB, opistorhoznoj, хидатидоза и др.), хепатит вторичен (като усложнение на други патологии), криптогенна (неизвестна етиология);
  • надолу по веригата (остра, хронична);
  • върху клинични признаци (иктерични, жълтеница, субклинични форми).

Относно механизма и начините на инфекция са разделени на две групи:

  • С механизъм за предаване на устната кухина (А и Е);
  • Хепатит, които krovokontaktny (gemoperkutanny) и по-просто - подплатени през кръвно пътеката е първичен (B, C, D, G - група парентерално хепатит).

В зависимост от формата на хепатита, болестта може да е дълъг период, през който пациентът да се притеснява, докато в 45 - 55% от случаите възниква пълно възстановяване. Хроничната (постоянна) форма на вирусен хепатит може да наруши пациента през целия му живот.

Хепатит А

Хепатит А или болестта на Botkin са най-честата форма на вирусен хепатит. Инкубационният му период (от момента на инфекцията до появата на първите признаци на заболяването) е от 7 до 50 дни.

През този период човек може да зарази други. Повечето от симптомите обикновено изчезват след няколко дни или седмици, но усещането за умора може да се проточи в продължение на месеци, когато черният дроб се върне към нормалното. Пълното възстановяване отнема няколко месеца.

Вирусен хепатит В

Хепатит В влиза в тялото с кръв, сперма, вода и други течности, замърсени с HBV. Най-често инфекцията се осъществява с кръвопреливания и кръвни продукти, раждане, стоматологични процедури, инжекции, разфасовки на домакинствата и други контакти. Предотвратява се чрез ваксинация.

Хепатит С

Третият вид вирусен хепатит се разпространява основно в кръвта (трансфузия, игли, сексуален контакт и др.). Симптомите обикновено се проявяват 1 до 10 седмици след заразяването, но практически не могат да бъдат изразени (жълтеница може да не е). Опасността от хепатит С се дължи на факта, че тя може да доведе до тежък хроничен хепатит и цироза на черния дроб.

Хепатит D, E и G

  1. Хепатит Г Наречен делта вирус. Характеризира се с интензивно увреждане на черния дроб с екстензивни клинични симптоми, тежък ход и продължително лечение. Инфекцията възниква, когато вирусът навлезе в кръвообращението. Най-често се среща в остра форма, вероятността за преход към хроничен процес е по-малка от 3%.
  2. Хепатит Е - признаците на инфекция са подобни на симптомите на хепатит А, но при тежки заболявания не само черният дроб, но и бъбреците са засегнати. Прогнозата за лечението е почти винаги благоприятна. Изключение са бременните жени през третото тримесечие, когато рискът от загуба на дете е близо до 100%
  3. Вирусът на хепатит G влиза и в тялото с замърсена храна и вода, в контакт с заразеното медицинско оборудване. Това е почти безсимптомно. Клиничните прояви са подобни на хепатит С.

Хепатит В и С вируси са особено опасни за човешкото здраве. Способността за дълго време да съществува в тялото без значителни прояви води до сериозни усложнения, дължащи се на постепенното унищожаване на чернодробните клетки.

причини

Източниците на вируса са различни фактори. Най-типичните причини са:

  • продължително излагане на тялото на различни токсични вещества;
  • дългосрочна употреба на лекарства - антибиотици, седативи и наркотици,
  • други лекарства;
  • нарушения на метаболизма и автоимунната система;
  • трансфузия на замърсена донорна кръв;
  • повторно използване на една, обикновено заразена, игла от група индивиди;
  • незащитен секс;
  • "Вертикален" (вътрематочен) начин на заразяване на детето с майката;
  • свързани с тях патологии, като ХИВ, които благоприятстват лесното навлизане на вируса в тялото;
  • татуирането не е стерилно средство;
  • акупунктура;
  • лошо стерилизирано стоматологично оборудване;
  • директен контакт с болно лице.

Хепатитът може да възникне и в резултат на автоимунно заболяване, при което анормално насочените имунни фактори атакуват собствените клетки на организма през черния дроб. Възпалението на черния дроб може да възникне и в резултат на здравословни проблеми, от наркотици, алкохолизъм, химикали и токсини за околната среда.

Остър хепатит

Какво е това? Острата форма на заболяването се развива бързо, в рамките на няколко дни или седмици. Този тип хепатит може да продължи до 6 месеца. Този вид се среща в резултат на:

  • инфекция с вируса на хепатита;
  • отравяне с лекарства или токсини.

Острата форма се характеризира с рязко начало. Такова заболяване е характерно за хепатит В, който е от вирусно естество. В някои случаи човек, който е отровен от мощни отрови, има остра форма на хепатит. Състоянието на пациента се влошава рязко поради заболяване. Възможно е да има признаци на общо отравяне на тялото.

Острата форма на заболяването е най-характерна за всички вирусни хепатити. Пациентите се отбелязват:

  • влошаване на благосъстоянието;
  • изразена интоксикация на тялото;
  • абнормна чернодробна функция;
  • развитие на жълтеница;
  • повишаване на количеството билирубин и трансаминаза в кръвта.

Хроничен хепатит

Какво е това? При хроничен хепатит разбере дифузно дегенеративни възпалителен процес, локализиран в хепатобилиарната система и причинява от различни етиологии (вирусни или друг произход).

Ако хепатитът не е излекуван в продължение на 6 месеца, тогава той се счита за хроничен. Хроничните форми се появяват дълго време. Лекарите обикновено класифицират хроничния хепатит според показанията за тежест:

  • Устойчивият хепатит обикновено е лека форма, която не се развива или развива бавно, което води до ограничено увреждане на черния дроб;
  • активно - включва прогресивно и често тежко увреждане на черния дроб и увреждане на клетките.

Хроничният хепатит е асимптоматичен много по-често, отколкото остър. Пациентите често се запознават с болестта в процеса на планирани проучвания. Ако има симптоми, те обикновено не са изразени и неспецифични. Така че, пациентите могат да се притесняват:

  • Чувство на тежест и raspiraniya в дясната страна, увеличаване след хранене.
  • Склонност към подуване на корема.
  • Периозно гадене.
  • Нарушаване на апетита.
  • Повишена умора.

Ако възникнат тези симптоми, трябва да се свържете с терапевта, инфекциолога или хепатолога.

Пътища на предаване

Начините на предаване на вирусен хепатит могат да бъдат както следва:

  • кръвопреливане - с трансфузия на кръв и нейните компоненти;
  • инжектируеми - чрез спринцовки и игли, съдържащи остатъци, заразени с вируса на хепатита;
  • сексуален начин - по време на полов акт без използване на презерватив;
  • вертикално - от болна майка до дете при доставка или грижа за нея;
  • при извършване на татуировки, акупунктура, пиърсинг с нестерилни игли;
  • с маникюр, педикюр, бръснене, епилация, перманентен грим, ако инструментите не се обработват с дезинфектанти.

Симптоми на хепатита при възрастни

В зависимост от формата и етапа на прогресия на заболяването, хепатитът може да бъде придружен от различни симптоми на увреждането на организма, главните от които са:

  • периодична или персистираща, болезнена болка в десния хипохондриум;
  • обща слабост, световъртеж, главоболие;
  • постоянно усещане за горчивина в устата;
  • повишаване на телесната температура до 37 - 38 градуса (типична за умерена и тежка, остра форма на вирусен хепатит);
  • локален иктер на горната кожа, както и очни топчета;
  • намален апетит;
  • неприятна миризма от устата;
  • тъмна урина;
  • Диспептични разстройства (диария, повръщане, периодичен запек);
  • често сърбеж.

Бих искал да привлека вниманието към иктериума на кожата. Ако вирусът удари черния дроб, прекомерното поглъщане на жлъчката в кръвта води до факта, че епитела е оцветен в характерен жълт цвят.

Но при хепатит С, жълтеницата се развива много рядко, затова кожата може да не е с иктерично покритие. Тук характерният знак е високата телесна температура, която се запазва на маркировка, от около 37,5 до 38 градуса. Една жена се чувства зле, тялото й боли, има общо неразположение, което прилича на ARD, ARVI или грип.

Жълтеницата се получава в резултат на метаболитно нарушение на билирубина, токсично за организма. Когато черният дроб функционира, той се натрупва в кръвта, се разпространява в цялото тяло, депозира се в кожата и лигавиците и им дава жълтеникав цвят.

Най-често в резултат на нарушения на изтичането на жлъчката от черния дроб, част от която навлиза в кръвта и се разпространява по цялото тяло, сърбеж на: жлъчните киселини, полагане на кожата, силно я подразни.

В някои случаи пациентите развиват т.нар. Фулминантен остър хепатит. Това е изключително тежка форма на болестта, при която има масова смърт на тъканите и изключително бързо развитие на симптомите. При липса на лечение, такъв остър хепатит води до смърт на човек.

Форми на развитие

По време на вирусния хепатит се разграничават четири форми:

  1. Леко, често присъщи на хепатит С: жълтеница често отсъства, ниска степен или нормална температура, тежестта в горния десен квадрант, намален апетит;
  2. С умерена тежест: горните симптоми са по-изразени, болки в ставите, гадене и повръщане, практически липсва апетит;
  3. Heavy. Има всички симптоми в изразена форма;
  4. Swift (фулминантен) не се среща в хепатит С, а по-скоро характерни за хепатит В, особено в случай на ко-инфекция (HDV / HBV), т.е. комбинации от две вируси В и D, които причиняват суперинфекция.

Усложнения и последствия за тялото

Остър и хроничен хепатит може да доведе до много сериозни последици. Сред тях си струва да се отбележи:

  • възпалителни заболявания на жлъчния тракт;
  • чернодробна кома (завършва със смърт в 90% от случаите);
  • цироза на черния дроб - се проявява при 20% от пациентите с вирусен хепатит. Най-често цирозата се причинява от хепатит В и производните му форми;
  • рак на черния дроб;
  • разширяване на кръвоносните съдове и последващо вътрешно кървене;
  • натрупване на течност в коремната кухина - асцит.

Лечение на хепатит

Лечението на хепатита зависи от етиологичния фактор, който е причинил възпалителния процес в черния дроб. Разбира се, хепатитът с алкохолен или автоимунен произход обикновено изисква само симптоматично, детоксикационно и хепатопротекторно лечение.

Стандартната тактика за лечение на хепатит включва:

  • премахване на причината за болестта чрез унищожаване на вируса и детоксикиране на тялото;
  • лечение на съпътстващи заболявания;
  • възстановяване на работоспособността на черния дроб;
  • поддържане на нормални жизнени функции на тялото;
  • спазването на специална диета и някои санитарни и хигиенни мерки за защита.

Лечение на остър хепатит

Лечението е задължително в болница. В допълнение:

  • предписана диета № 5А, полу-бързо лечение (в тежки случаи - почивка на легло);
  • за всички форми на хепатит, алкохол и хепатотоксични лекарства са противопоказани;
  • интензивната детоксикационна инфузионна терапия се извършва, за да се компенсира това
  • функция на черния дроб;
  • предписват хепатопротективни лекарства (основни фосфолипиди, силимарин, екстракт от трънлив сироп);
  • назначавайте ежедневно висока клизма;
  • дават корекция на метаболизма - препарати от калий, калций и манган, витаминни комплекси.

Съответствие с диетата

В допълнение към лекарствената терапия, пациентът винаги трябва да следва диета. Храната трябва да се основава на следните правила:

  • пълно изключване на алкохол (включително бира);
  • забрана на маринати, пушена, пикантна и мазна;
  • препоръчително нискомаслено месо и риба;
  • можете да използвате нискомаслени млечни продукти.

Антивирусната терапия заедно с диета и почивка в леглото може да доведе до пълно възстановяване. Все пак трябва да се отбележи, че спазването на диетичното хранене и терапията се изисква след възстановяване. В противен случай, повторението и преходът на болестта към хроничен вирусен хепатит практически не са изключени.

Какво можете да ядете:

  • различни чайове на базата на билки и плодове, сокове и компоти с ниско съдържание на захар;
  • белени, добре варени овесени ядки;
  • различни супи и зеленчукови пюрета;
  • млечни продукти с ниско съдържание на мазнини;
  • Месото и рибата трябва да са с нискомаслени сортове, на пара;
  • парна омлет;
  • хляб трици, ръж, бисквити бисквити.

От сладкиши можете да използвате сушени плодове, не прекалено сладко сладко, мед. Полезни изпечени ябълки, в малки количества, банани и плодове.

  • много силен чай, шоколад, кафе;
  • боб, гъби;
  • кисел, солен, твърде сладък;
  • кифли, тестени сладкиши, палачинки, пайове;
  • колбаси и консерви от месо;
  • свинско месо;
  • яйца в стръмна и пържена форма.

предотвратяване

Необходима е превенция, за да се гарантира, че вирусният хепатит не се връща, а в случай на хронични прояви не се влошава, не става сложно. Предотвратяването е да се спазват следните правила:

  • изключване от диетата на алкохола (изцяло);
  • спазване на всички препоръки на лекаря (да не пропускате приеми, правилно под лекарско предписание);
  • спазване на диетата (изключете пържени и мазни, солени и пикантни, консервирани и консервирани);
  • бъдете внимателни, когато работите със замърсени биоматериали (се отнася до здравните работници), а именно - да използвате ЛПС (защитно оборудване).

Как да се предпазите от хепатит?

Вирусният хепатит често води до сериозни и опасни усложнения и тяхното лечение не само е дълго, но и скъпо.

Предотвратяването е както следва:

  • Измийте ръцете преди хранене
  • Сварете вода преди да пиете
  • Винаги измивайте плодове и зеленчуци, топлинни хранителни продукти
  • Избягвайте контакт с телесните течности на други хора, включително кръв
  • Да бъдат защитени при сексуални контакти (включително устни)
  • Правене на пиърсинг и татуировки само чрез стерилни инструменти в доказани центрове
  • Пригответе се за ваксини срещу хепатит.

Хепатит А - какво е това и как се предава

При хепатит А (болест на Botkin) всеки човек е практичен. Поликлиничната карта на болното лице е обозначена със специални символи и след това в продължение на много години лицето се изследва многократно за наличието на вируса в тялото. Въпреки че последният не е необходим, след инфекцията на хора с хроничен ход няма инфекция. Независимо от това, трябва да знаете за болестта поради някои характеристики на курса.

Хепатит А - какво е това и как се предава? Каква е разликата между този тип вирусно увреждане на черния дроб? Какво трябва да знаете за болестта и нейното лечение?

Какво представлява хепатит А?

Учените смятат, че сред всички случаи на чернодробно увреждане от вируси на хепатит А е около 40%. Почти всеки втори случай! Инфекцията не е включена в категорията особено опасна, относително благоприятна и почти винаги завършва с пълно възстановяване.

Какво е опасно за хепатит А?

  1. Болестта не се появява дълго време, понякога след 4-6 седмици ще се появят първите си признаци.
  2. Човек инфектира хората около него през последните дни от инкубационния период, когато дори самият пациент не знае за болестта. През това време стотици хора могат да бъдат заразени.
  3. Причиняващият агент на хепатит А е вирус, който е стабилен във външната среда, като върху повърхности при температура само 4 ° C той продължава няколко години.
  4. Микроорганизмът добре понася ефектите на ултравиолетовите, детергентите, формалин.
  5. Само кипенето убива вируса в рамките на 5 минути.
  6. Тя засяга еднакво всички деца и възрастни, чувствителността към вируса е универсална.
  7. Голям брой латентни или жълтени форми на болестта.

И така, какво е това заболяване - хепатит А? Това е инфекциозно чернодробно заболяване, причинено от вирус тип А. Характерно за него е прост начин на предаване, висока чувствителност на популацията и много необичайни форми на болестта. Дори най-добрите съвременни методи за превенция няма да облекчат хората за тази инфекция. Хепатит А обикаля по света и засяга населението на редовни интервали от време. Ето защо е необходимо да го помните.

Причините за разпространението на вируса на хепатит А.

В природата вирусът се среща само сред хората. Предава се от човек на човек, не са заразени и не заразяват животни. Това е строга антропонова инфекция (циркулираща само между хората).

Начините на заразяване с вирусен хепатит А са както следва.

  1. Контакт и домакинство, чрез замърсени предмети в околните околности. Опасността се представя от болен човек на етапа на изолиране на вируса на хепатит А.
  2. Храносмилателната пътека е в случай, че микроорганизмът удари замърсените храни вътре.
  3. Един от водещите начини на инфекция е водата. Инфекцията с хепатит А възниква най-често поради навлизането на вируса в канализацията, природните водни тела и други източници.
  4. Спорен, но възможен начин за предаване е парентерален, който се проявява по-рядко от други, но лекарите записват единични случаи на вирус на хепатит А, влизащи в тялото чрез инжекции, капчици.

Всичко това се обяснява само от способността на вируса да оцелява при всякакви условия и от невъзможността да се дезинфекцира, достъпен за всеки метод.

Как се предава хепатит А от човек на човек? Механизмът на предаване е фекално-орален, който се реализира, ако се намери патогенен микроорганизъм и се умножи в червата. С урината, повръщането или изпражненията вирусът навлиза в околната среда, при неспазване или нарушаване на хигиенните стандарти - той остава върху околните обекти. Хората се заразяват, като ги докосват, причинявайки микроорганизма да зарази следващия човек.

Най-неблагоприятни от гледна точка на епидемията са страните с ниско ниво на развитие, където са заразени в резултат на широкото разпространение на вируса и поради ниското ниво на развитие на санитарните и епидемиологичните норми.

Етапи на развитие на вирусен хепатит А

Има няколко варианта на курса на хепатит А. Болестта може да възникне с типична клинична картина и е асимптоматична.

В случай на очевидни (изтичащи с ярки симптоми) форми в развитието на болестта, се разграничават няколко етапа.

  1. Инкубационният период на вирусния хепатит А започва от момента, в който патогенът навлезе в човешкото тяло и до момента на първоначалните прояви. Тя може да продължи от 1 до 7 седмици, но средно е 21-28 дни.
  2. Периодът на продрома продължава около 7 дни, понякога три седмици. Това наподобява началото на вирусно заболяване на горните дихателни пътища.
  3. Височината на заболяването или периодът на познати типични клинични прояви траят около две или три седмици, но в специални случаи това отнема два месеца.
  4. Оздравяване или възстановяване.

След като инфекцията се прехвърли, се образува постоянен имунитет през целия живот. Мога ли да взема хепатит А многократно? Това се изключва, след трансфера на болестта тялото произвежда клетки, които предпазват от повторна инфекция.

Първите признаци на болестта

Инкубационният период не се отделя. Това от гледна точка на епидемиологията е най-опасният период, защото в края на това хората вече са заразни с други хора, но все още не знае за това. Поради това хепатит А се счита за опасен.

Следващият етап в развитието на болестта е продромален. Лицето е заразно по цялата му дължина.

Проявите на prodromal период на хепатит А са, както следва:

  • заболяването започва остро с повишаване на телесната температура до 38-40 ° С, което се наблюдава най-малко три дни;
  • първите признаци на хепатит А включват зачервяване на гърлото, главоболие, леко умора на носа;
  • гадене, понижен апетит, повръщане е възможно, но в редки случаи;
  • възможно е появата на болка в стомаха или чувство на дискомфорт;
  • приблизително два дни по-късно урината става тъмна, много наричат ​​аналогия с цвета на тъмната бира или силния чай, изпражненията стават обезцветени и стават течни;
  • през този период на хепатит А черният дроб и далакът се увеличават и стават болезнени при палпация.

В самото начало периодът на продрома прилича на респираторна инфекция и само в края, преди височината на симптомите да стане по-ясна.

Симптомите на хепатит А

До два месеца този етап продължава и при типичния курс диагнозата почти никога не повдига въпроси. Средният ход на заболяването изглежда приблизително както следва.

  1. Такава хепатит А показано жълтеница: започва по време на ремисия или намаляване на телесната температура на subfebrile веднага става жълт склерата и устната лигавица, след това кожата. Важна точка - степента на пожълтяване на кожата съответства на тежестта на заболяването.
  2. Всички диспептични симптоми (гадене, болка в стомаха, повръщане) продължават и се увеличават в случай на тежък хепатит А.
  3. Болката се появява и в правилния хипохондриум, значително по-лошо след хранене, особено ако има грешка в диетата (мастна и пикантна храна, алкохол).
  4. Отглеждане слабост появява летаргия, умора прогресира, което е свързано с нарушена чернодробна функция и увреждане на неговите клетки (хепатоцити).
  5. Как иначе се появява хепатит А? - кръвното налягане и сърдечната честота се понижават, езикът се покрива с бяло покритие при изследване и черният дроб се увеличава.
  6. Приблизително 30% от случаите увеличават далака.

Жълтеницата, уголемяване на черния дроб и диспепсия са типични признаци за болестта на Botkin.

Характеристики на курса на хепатит А при деца и възрастни

При възрастни и деца понякога заболяването възниква при някои характеристики, които зависят от имунитета и от самия орган.

Каква е разликата между хепатит А при деца?

  1. Най-често децата на възраст от 3 до 12 години са болни, особено тези, които са в организирани детски групи: в детски градини, училища, интернати.
  2. При деца до една година в повечето случаи се запазва майчиният или пасивен имунитет.
  3. Симптомите на хепатит А при деца: изразена интоксикация, увеличаването на черния дроб се забелязва не само с палпация, но и визуално, като правило с умерена тежест.
  4. Продължителен ход на заболяването се наблюдава само в 3% от случаите.
  5. Какви са признаците на хепатит А при дете в ранна възраст? - детето става нервен, хленчещи, отказва да се храни, не спи добре, храната е повръщане, не си дадете, за да видите, тъй като палпация на корема болезнено, на фона на основното заболяване се влошава от хронични инфекции и често са свързани с нови.

Как се появява хепатит А при възрастни? Средната тежест на заболяването напълно съответства на описаната по-горе клинична картина. Светлият или продължителният поток е малко по-различен.

  1. При по-голямата част от възрастните до 35 или 40 години активната имунна форма, понякога е свързана с трансфер на латентната форма на инфекция.
  2. Агресивни и дългосрочни смесени инфекции, например, ако едно лице е контрахирало хепатит А и В едновременно.
  3. Симптомите на хепатит А при възрастни са разнообразни - температурата в началото на заболяването може да се повиши или да се покачи рязко; изразени симптоми на диспепсия: стомашен дискомфорт, гадене, повръщане повтаря, и жълтеница могат да се появят във формата на светлина.
  4. С възрастта вероятността от смърт поради хепатит А се увеличава, при пациентите на възраст над 50 години броят на тези усложнения е 4 пъти по-висок от смъртността в детска възраст.

Хепатит А в самото начало, по време на активни прояви, прилича на повече заболявания на дихателните пътища, поради което при дългосрочни инфекции е необходимо да бъдат напълно проследени за правилната диагноза.

Диагностика на хепатит А

Диагнозата на хепатит А се основава на няколко проучвания.

  1. Събират се епидемиологични данни: се уточнява дали човек живее на мястото на избухване, се брои след появата на заболяването след контакт с пациент с хепатит А.
  2. Докторът изследва човека и разпитва какво има оплаквания, характерни за тази инфекция.
  3. Важно място в диагнозата е лабораторната диагноза. Данните за биохимичните кръвни тестове (чернодробните ензими) показват активността на клетките на главната храносмилателна жлеза, което показва възпалението му. Дори и в случай на форма на безпокойство, тези показатели помагат да се диагностицира.
  4. В обичайния анализ на урината се появява уровилиноген, който боядисва в тъмен цвят.
  5. За да се уверите най-накрая за наличието на вирусно чернодробно заболяване, трябва да направите специфичен анализ на хепатит А - се извършва специфична лабораторна диагноза. Кръвта се изследва за наличие на антитела срещу вируса. Антителата от клас М показват скорошна инфекция или остър процес. Клас G се намира в случай на предишна инфекция.
  6. В ранните етапи заболяването се диагностицира с изпражнения. Откриването на протеинови фрагменти или РНК на вируса на хепатит А помага да се диагностицира дори по време на инкубационния период.
  7. Има и ултразвукова диагноза на черния дроб и вътрешните органи.

Усложнения на хепатита А

Благоприятният ход на болестта не означава, че няма последствия. Единственото нещо, което се харесва след прехвърлянето на хепатит А - няма хроничен ход на заболяването, тоест, след като веднъж боледува, човек няма да се зарази.

Какви са промените в вируса на хепатит А след остро заболяване?

  1. В 90% от случаите, болестта завършва с абсолютно пълно възстановяване без никакви остатъчни ефекти. Останалите 10% са по-малко щастливи.
  2. Продължителният поток и възобновяването на симптомите по време на избледняване на инфекцията понякога показват допълнителна инфекция с други видове хепатит или слаб имунитет.
  3. След заболяването има признаци на лезия на жлъчния тракт: възпаление, дискинезия.
  4. Понякога заболяването се усложнява от екстрахепатични прояви: пневмония, възпаление на сърдечния мускул, нарушения в производството на кръвни клетки.
  5. Степента на смъртност е не повече от 0,04% от случаите.

Лечение на хепатит А

Терапията за инфекциозни чернодробни увреждания включва преди всичко спазване на режима. Пълният сън, ходенето на открито и дневния сън е норма за пациентите с хепатит А.

  1. Когато интоксикация, значително повишаване на температурата, човек се изпраща в отдела на инфекциозна болница и провежда детоксикационна терапия.
  2. Задайте витамини, за да стимулирате метаболитните процеси.
  3. За да се предпазят чернодробните клетки от вредните ефекти на вируса на хепатит А, курсовете се дават под формата на препарати от урзодеоксихолова киселина.
  4. В останалото, лечението е симптоматично - в зависимост от използваните индикации холеретични лекарства, болкоуспокояващи.

Колко време отнема да се наблюдават пациентите и хората, които са били в контакт с тях? Пациентът е изолиран в продължение на 30 дни и карантината за хепатит А за лица за контакт е не по-малко от 35 дни.

Диета за хепатит А

Основата за лечението на всички заболявания на храносмилателната система е балансирана диета.

Диета за хепатит А започва по време на развитието на болестта и продължава след възстановяване още няколко месеца.

Как се хранят пациентите?

  1. Не можете да намалите съдържанието на калории в храната, калориите трябва да отговарят на физиологичната норма.
  2. Не можете да намалите броя на протеините, мазнините и въглехидратите, тяхното съотношение трябва да е правилно. Само няколко несмилаеми животински мазнини са ограничени: говеждо, свинско и овче.
  3. Необходимо е да се изпие оптималното количество течност - 2-3 литра вода на ден.
  4. За пациенти с хепатит А се препоръчва петкратно хранене на малки порции.

Този режим на диета трябва да бъде следван още шест месеца след възстановяване. Не трябва да забравяме, че всички вредни и остри храни са забранени, за да не се създава натоварване на черния дроб.

Предотвратяване на хепатит А

Защитата от развитието на заболяването или превенцията на хепатит А се извършва на мястото на инфекцията. Пациентът е изолиран и на мястото на неговото пребиваване, повърхностите са обработени с хлорсъдържащи агенти. Нещата на пациента са обект на специално лечение - камерна дезинфекция.

В допълнение към горните мерки, след една година децата са ваксинирани срещу хепатит А. Някои ваксини могат да се прилагат само три години след раждането на детето.

Кой е ваксиниран срещу хепатит А?

  1. От тази година ваксината срещу хепатит А се прилага на деца, живеещи в страни с висока честота на заболеваемост.
  2. Според епидемиологичните показания, всички лица за контакт се ваксинират в огнищата на инфекцията.
  3. Имунизацията се извършва и от хора в риск.

Лекарството се инжектира два пъти интрамускулно в делтоидния мускул. Реваксинацията се извършва не по-рано от един месец след първата инжекция на ваксината. Такава схема осигурява пълна защита срещу болестта в продължение на най-малко 20 години.

Ваксинирането срещу хепатит А се извършва от следните лекарства:

  • "Алгавак М", произвеждан в Русия, е разрешен за всички възрастни и деца на възраст от три години;
  • "Havrix 720" и "Havrix 1440" за деца и възрастни, съответно, производството на Smith Claim Bichem (Англия);
  • "АУАКС" (от две години), "АУАКС 80" (с до 15 години), "АУАКС 160" (отнася се за 16 години) - Френска ваксина за различни възрастови групи;
  • ваксината "Vakta", произведена в Съединените щати.

Особеността на инокулациите от хепатит А е, че всички те се понасят добре, осигуряват ранна защита и след въвеждането им практически няма усложнения.

Колко опасен е хепатит А? Тя принадлежи към категорията на белодробни инфекции, които могат да бъдат заразени от всички, и почти 100% от пациентите са излекувани. Но всички те са "положителни моменти". Болестта продължава дълго време, усложнява се от поражението на съседни органи и дори са възможни смъртоносни резултати. От хепатит А не може да се скрие, но навременната профилактика спестява дори малки деца.

Хепатит С - симптоми и лечение, първите признаци

Хепатит C - възпалително заболяване на черния дроб, тя се развива под влиянието на HCV ефективна ваксина, която ще защити срещу този вирус досега не съществува в природата, и тя може да се появи в скоро време.

Той може да бъде от два вида - остър и хроничен. В 20% от случаите, хората с остър хепатит имат добри шансове да се възстановят и в 80% от тялото на пациента не е в състояние да преодолее вируса и болестта стане хронична.

Предаването на вируса се осъществява чрез инфекция чрез кръвта. Днес в света има 150 милиона души, които са носители на хроничен хепатит С, а ежегодно с летален изход, хепатитът завършва при 350 000 пациенти.

По принцип първите симптоми на хепатит С се появяват след 30-90 дни от момента на инфекцията. Ето защо, ако имате лошо здравословно състояние, летаргия, умора и други необичайни явления за вашето тяло, добре е да се консултирате с лекар. Това е необходимо за лекаря да направи точна диагноза и въз основа на него избра най-ефективното лечение.

Как се предава хепатит С?

Какво е това? Инфекцията възниква главно при контакт с кръвта на заразеното лице. Хепатит С се предава и по време на процедурите за лечение: събиране и трансфузия на кръв, хирургични операции, манипулации с зъболекаря.

Източникът на инфекция може да бъде маникюр инструменти, устройства за създаване на татуировки, игли, ножици, бръсначи и т.н. Ако кожата или лигавиците са счупени, може да се появи инфекция, ако тя влезе в контакт с кръвта на заразен човек.

В редки случаи хепатит С предава по време на сексуален контакт. Бременните жени, които са заразени, имат риск детето също да е заразено с вируса по време на раждане.

Най-трудно е хода на вируса:

  • хора, които обиждат алкохола.
  • лица, страдащи от други хронични чернодробни заболявания, включително други вирусни хепатити.
  • Заразени с ХИВ лица.
  • възрастните хора и децата.

Заболяването хепатит С не се предава чрез всекидневния контакт прегръдки, ръкостискания, при това заболяване, можете да използвате общи прибори и кърпи, но не могат да използват общи средства за лична хигиена (самобръсначки, нокторезачки, четки за зъби). Механизмът на предаване на болестта е само хематогенен.

Симптоми на хепатит С

В повечето случаи вирусният хепатит С протича бавно, без тежки симптоми, в продължение на години, които остават недиагностицирани и се проявяват дори при значително разрушаване на чернодробната тъкан. Често за първи път пациентите са диагностицирани с хепатит С, когато вече има признаци на цироза или хепатоцелуларен рак на черния дроб.

Инкубационният период на хепатита трае от 1 до 3 месеца. Дори след края на този период вирусът може да не се прояви по никакъв начин, докато чернодробните лезии станат твърде очевидни.

След инфекцията 10-15% от пациентите преминават самолечение, а останалите 85-90% развиват първичен хроничен хепатит С без специфични симптоми (като болка, жълтеница и т.н.). А в редки случаи пациентите развиват остра форма с жълтеница и тежки клинични прояви, които при адекватна терапия водят до пълно излекуване на пациента от хепатит С.

Първите признаци на хепатит С при жените и мъжете

От дълго време симптомите наистина не притесняват пациентите. В острия период заболяването се проявява само в слабост, умора, понякога се проявява под маската на респираторно-вирусна инфекция с болка в мускулите и ставите. Това може да са първите признаци на болестта на хепатит С при жените или мъжете.

Жълтеницата и всички клинични прояви на хепатит се развиват в много малък процент от заразените (така наречената иктерична форма на заболяването). И това всъщност е отлично - пациентите веднага се обръщат към специалисти и болестта има време да се лекува.

Въпреки това, повечето от заразените носят хепатит С на краката си: те изобщо не забелязват нищо, нито отписват неразположението за студ.

Хроничен хепатит

Особеността на хроничния хепатит С е латентен или малосимптоматичен курс в продължение на много години, обикновено без жълтеница. Повишена активност на ALT и ACT, идентифициране на анти-HCV и HCV РНК в серума в продължение на най-малко 6 месеца - всички основни характеристики на тази категория пациенти с хроничен хепатит С. Най-често откриват случайно при преглед преди операцията, по време на преминаването на медицински преглед и т.н.,

По време на хроничен хепатит С може да придружава такива имуно-екстрахепатална прояви като смесва криоглобулинемия, лихен планус, мезангиокапилярен гломерулонефрит. късна порфирия на кожата, ревматоидни симптоми.

На снимката, чернодробно увреждане с продължителен курс на хепатит.

форма

Чрез наличието на жълтеница в острата фаза на заболяването:

С продължителността на тока.

  1. Остра (до 3 месеца).
  2. Продължително (повече от 3 месеца).
  3. Хронична (повече от 6 месеца).
  1. Възстановяване.
  2. Хроничен хепатит С.
  3. Цироза на черния дроб.
  4. Хепатоцелуларен карцином.

Поради естеството на клиничните прояви на острата фаза на болестта и атипични типичен разграничи хепатит В. Типични събития включва всички заболявания придружени от клинично проявена жълтеница, но да атипична - anicteric и субклинична форма.

Етапи от

Болестта е разделена на няколко етапа, в зависимост от това кое лечение е предписано.

  1. Остра - се характеризира с асимптоматично изтичане. Човек често дори не подозира, че е носител на вируса и източник на инфекция.
  2. Хронична - в по-голямата част от случаите (около 85%) след острия стадий започва хроничният ход на заболяването.
  3. Цироза - развива се с по-нататъшна прогресия на патологията. Това е сериозно заболяване, което заплашва живота на пациента и на себе си, както и факта, че в нейното присъствие значително увеличава риска от други усложнения - особено рак на черния дроб.

Отличителна черта на вируса е способността му да генетични мутации, поради които в човешкото тяло може едновременно да открие около 40 подвида на HCV (в рамките на същия генотип).

Генотипове на вируса

Тежестта и хода на заболяването зависи от генотипа на хепатит С, който инфектира тялото. Понастоящем са известни шест генотипа с няколко подтипа. Най-честите в кръвта на пациентите са вируси 1, 2 и 3 генотипове. Те причиняват най-очевидните прояви на болестта.

В Русия генотипът 1b е най-често срещан. По-рядко - 3, 2 и 1а. Хепатит С, причинен от вируса на 1b-генотипа, се характеризира с по-тежък курс.

Диагностика на хепатита

Основният метод за диагностициране на хепатита е да се определи наличието на антитела срещу вируса на хепатит С (анти-HCV) и HCV-РНК. Положителните резултати от двата теста потвърждават наличието на инфекция. Наличието на антитела от клас IgM (анти-HCV IgM) прави възможно разграничаването на активния хепатит от носителя (когато не съществуват IgM антитела и ALT е нормално).

PCR тестът за хепатит С (полимеразна верижна реакция) позволява да се определи наличието на РНК на хепатит С в кръвта на пациента. Провеждането на PCR е задължително за всички пациенти със съмнителен вирусен хепатит. Този метод е ефективен от първите дни на инфекцията и играе важна роля в ранната диагностика.

Кога е по-трудно да се лекува хепатит С?

Според статистиката, по-трудно за лечение на хепатит С при жените, хората над 40, пациенти с нормални трансаминази, с висок вирусен товар в 1 б като генотипа на вируса. Разбира се, наличието на цироза на черния дроб в момента, в който лечението започне да влошава прогнозата.

Ефективността на антивирусното лечение зависи от много фактори. При продължителен курс на хепатит С, не е лесно да се постигне пълно унищожаване на вируса. Основната задача е да се забави процесът на активно размножаване на вируси.

Това е възможно в повечето случаи, когато се използват модерни антивирусни терапевтични схеми. При липса на активно възпроизвеждане на вируси в черния дроб, тежестта на възпалението намалява надеждно, фиброзата не напредва.

Лечение на хепатит С

В случай на хепатит С, стандартното лечение е комбинирано лечение с интерферон-алфа и рибавирин. Първият състав е наличен като разтвор за подкожно инжектиране под търговски марки Pegasis® на (Pegasys®), PEGINTRON® (PEGINTRON®). Пегинтерфероните се приемат веднъж седмично. Рибавирин се произвежда под различни марки и се приема под формата на таблетки два пъти дневно.

  1. Интерферон-алфа е протеин, който тялото синтезира самостоятелно в отговор на вирусна инфекция, т.е. това всъщност е част от естествената антивирусна защита. В допълнение, интерферон-алфа има антитуморна активност.
  2. Ribavirin като самостоятелно лечение има ниска ефективност, но когато се комбинира с интерферон значително подобрява неговата ефективност.

Продължителността на лечението може да бъде от 16 до 72 седмици, в зависимост от генотипа на вируса на хепатит С, отговора на лечението, свързан до голяма степен с индивидуалните характеристики на пациента, които се определят от неговия геном.

Курсът на антивирусната терапия, използващ "златния стандарт", може да струва на пациента от $ 5000 до $ 30,000 в зависимост от избора на лекарства и режима на лечение. Основните разходи са за препаратите с интерферон. Пегилираните интерферони с чужда продукция са по-скъпи от конвенционалните интерферони на всеки производител.

Ефективността на лечението на хепатит С се оценява чрез биохимични кръвни параметри (намаляване на трансаминазната активност) и наличие на HCV-РНК, за да се намали нивото на вирусното натоварване.

Ново в лечението на хепатита

Нов клас лекарства за лечение на HCV инфекция стомана протеазни инхибитори (протеазни инхибитори) - препарати, действието на които е насочена директно към вируса на хепатит В, с така наречената директна антивирусен ефект, които инхибират или блок ключови вътреклетъчни етапи на вирусната репликация.

В момента САЩ и ЕС одобриха употребата на две такива лекарства - Telaprevir (INCIVEK) и Bocepreviros (ViCTRELIS).

Според резултатите от клиничните изпитвания през май 2013 г. ефективността на тези лекарства е 90-95%, тъй като при стандартното лечение ефективността им не надвишава 50-80%.

Странични ефекти от антивирусната терапия

Ако е показано лечение с интерферони, нежеланите реакции не могат да бъдат избегнати, но те са предсказуеми.

След първите инжекции на интерферон, повечето хора имат синдром на ORVI. След 2-3 часа температурата се повишава до 38-39 ° C, може да има студени тръпки, болки в мускулите и ставите, забележима слабост. Продължителността на това състояние може да бъде от няколко часа до 2-3 дни. В рамките на 30 дни тялото може да свикне с въвеждането на интерферон, така че по това време грипоподобният синдром изчезва. Има слабост, умора, но това трябва да се толерира.

Що се отнася до Ribavirin, той обикновено се понася добре. Но доста често в общия анализ на кръвта има явления на лесна хемолитична анемия. Възможно е да има лека диспепсия, рядко главоболие, повишаване на нивото на пикочната киселина в кръвта, много рядко лекарство е непоносимо.

Колко хора живеят с хепатит С, ако не се лекуват

Да се ​​каже недвусмислено колко хора живеят с хепатит С, както и с ХИВ инфекция, е много трудно. При средния брой пациенти цирозата на черния дроб може да се развие след около 20-30 години.

В процентно съотношение в зависимост от възрастта на дадено лице се развива цироза:

  • при 2% от пациентите, заразени преди 20-годишна възраст;
  • 6% от тези, които са получили вируса на възраст 21-30 години;
  • 10% от заразените са на възраст 31-40 години;
  • 37% от тези, които са се разболели на 41-50 години;
  • 63% от заразените са на възраст над 50 години.

Също така, повечето проучвания показват, че развитието на фиброза зависи от пола. При мъжете тази патология се развива много по-бързо и в по-тежка форма, дори и да се лекува.

Хепатит С - първите признаци, симптоми, причини и лечение на хепатит С

Приятно време на деня, скъпи читатели!

В днешната статия ще продължим да разглеждаме хепатита във всичките му аспекти и на линията - хепатит С, причините, симптомите, диагнозата, лечението и профилактиката. Така че...

Какво представлява хепатит C?

Хепатит С (хепатит С) - Възпалително инфекциозно заболяване на черния дроб, което се причинява от навлизането в тялото на вируса на хепатит С (HCV). Основната опасност от хепатит С е патологичен процес, който провокира развитието на цироза или рак на черния дроб.

Поради факта, че причината за това заболяване е вирусът (HCV), той също се нарича - вирусен хепатит С.

Как се заразява хепатит С?

Инфекцията с хепатит С обикновено настъпва чрез микротравматични въздействия върху повърхността на кожата или лигавиците, след контакт с тях, замърсени (заразени с вируса) предмети. Самият хепатитен вирус се предава чрез кръвта и нейните компоненти. Когато заразеният обект влиза в контакт с човешката кръв, вирусът преминава през кръвта в черния дроб, където се заселва в клетките и започва да се размножава активно. Вирусът не умира дълго време, дори ако кръвта върху козметичните и медицински инструменти изсъхне. Също така, тази инфекция е устойчива на прекомерна топлинна обработка. По този начин може да се разкрие, че инфекцията с хепатит се проявява на места, където може да има някакъв вид кръвни салони, татуиране, пиърсинг, стоматологични клиники, болници. Можете също да се заразите със съвместното използване на хигиенни консумативи - четка за зъби, бръснач. Повечето от заразените с хепатит С са наркомани, защото те често използват една спринцовка за няколко души.

Сексуален контакт с инфекция с хепатит С е минимална (3-5% от всички случаи), с останките повишен риск от инфекция с хепатит В. Обаче, безразборни рискове инфекция растат значително.

В 5% от случаите се наблюдава инфекция с HCV на дете при кърмене от болна майка, но това е възможно при нарушаване на гърдите. Самата жена понякога се заразява по време на раждане.

В 20% от случаите, методът на инфекция с вируса на HCV не може да бъде установен.

Хепатит С не се предава от въздушни капчици. Разговорът и кихането със слюнката от близко разстояние, прегръдките, ръкостисканията, споделените ястия, храната не са причините или факторите за HCV инфекция. В домашна среда може да се зарази само с микротраума и нейния контакт с заразен обект, върху който са налице останките на заразената кръв и нейните частици.

Най-често човек научава за инфекцията си по време на кръвния тест, било то рутинно медицинско изследване или действа като донор на кръв.

Много важна превантивна мярка е да се избегне посещението на неверни и малко известни организации, които предоставят определени видове красота и здравни услуги.

Развитие на хепатит С

За съжаление, хепатит С има име - "любящ убиец". Това се дължи на възможността за асимптоматично развитие и развитие. Човек дори не може да подозира за своята инфекция, живеейки дори 30-40 години. Но въпреки липсата на ясен знак за болестта, той е носител на инфекцията. В същото време, вирусът постепенно се развива в организма, провокира развитието на хронично чернодробно заболяване и бавно го унищожава. Черният дроб е основната цел на вирусите на хепатита.

Инкубационният период на хепатит С (от момента на инфекцията до първите признаци) в повечето случаи е от 2 седмици до 6 месеца.

Статистика на заболяването

Според статистиката на Световната здравна организация (СЗО), броят на хората, заразени с вируса на хепатит С, е около 150 милиона души. Годишният брой смъртни случаи, дължащи се на чернодробни заболявания на етиологията на хепатита, е около 350 хиляди души. Също така броят на новите инфекции годишно е около 3-4 милиона души. Разбира се, реалната статистика може да бъде много по-лоша от официалната статистика.

Най-често хепатит С страдат от младите хора, които изглеждат свързани, от една страна - липсата на човешкото познание за методите за болести и инфекции, а от друга страна - на разпространението на наркоманията, масата на татуировки и пиърсинг, както и липсата на строг контрол от страна на различни медицински и козметични организации.

Вероятността за самолечение (без външна интервенция) от хепатит С е около 20%, в други случаи болестта носи хроничен характер, който изисква контрол през целия живот на черния дроб. Въпреки това, дори след възстановяване, са налице рисковете от рецидивираща болест на хепатит С, т.е. имунитетът срещу вируса на хепатит С не се получава.

Много хора след инфекцията стават носители на инфекция, което засяга най-малко черния дроб, практически без да причинява патологични процеси и клинични прояви.

Какво трябва да знаете за вируса на хепатит С

За първи път вирусът на хепатит С започна да се говори през 1989 г. Преди това той се нарича "хепатит А или В" (не-А, не-В хепатит или NANBH). Хепатит С вирус (HCV) е покрит генетичен материал под формата на РНК. Размерът на вириона е 30-60 nm, има малки издутини от 6-8 nm. Ето защо вирусът на хепатит С постоянно мутира, докато имунната система произвежда антитела за борба срещу един генотип на дадена инфекция, вирусът вече произвежда друг генотип с други антигенни свойства. Има 6 HCV генотипа и около 90 подтипа от тях. Имунитетът е изключително труден за справяне със самата инфекция.

Известно е, че вирусът на хепатит С в изсушената кръв при стайна температура е активен в продължение на 4-5 дни.

Дезактивирането на инфекцията (HCV) може:

  • дезинфекционен разтвор (детергенти, съдържащи хлор, хлорна вар в съотношение 1: 100);
  • промиване при 60 ° С в продължение на 30-40 минути;
  • кипене на обекта за 2-3 минути.

Хепатит С - МКБ

МКБ-10: В17.1, В18.2
ICD-9: 070.4, 070.5

Симптоми на хепатит С

От момента на инфекцията до появата на първите симптоми на хепатит С може да премине от 14 дни на 6 месеца.

Първите признаци на хепатит С са:

  • умора;
  • намален умствен капацитет;
  • астения.

По принцип хепатит С е преобладаващо безсимптомно заболяване.

Основните симптоми на хепатит С са:

  • липса на апетит;
  • гадене;
  • пожълтяване на кожата и лигавиците (жълтеница);
  • обща слабост, неразположение;
  • болка в ставите;
  • разширяване на черния дроб и далака (по избор).

Усложнения на хепатит С

  • фиброза на черния дроб;
  • стеатохепатит - мастна дегенерация на черния дроб;
  • цироза на черния дроб;
  • рак на черния дроб (хепатоцелуларен карцином);
  • портална хипертония;
  • асцит (уголемяване на корема в обема);
  • разширени вени (главно във вътрешните органи);
  • латентно кървене;
  • чернодробна енцефалопатия;
  • прикачване на вторична инфекция - вирус на хепатит В (HBV).

При употребата на алкохолни напитки, симптоматиката се усилва и патологичното поражение на черния дроб се ускорява до 100 пъти.

Причини за хепатит С

Хепатит С вирусът се предава чрез кръвта. Съответно, инфекцията възниква, когато замърсената кръв и нейните частици навлизат в отворена рана или нарязани.

Най-популярните причини за хепатит С са:

  • Инжектиране на наркотици;
  • Пиърсинг, татуировка;
  • Инжектиране с нестерилни игли и спринцовки.
  • Козметични услуги за маникюр / педикюр;
  • Използване на кръвта и органите на донора;
  • Неспазване на правилата за лична хигиена - използването на други хигиенни предмети (машини, ножици, четки за зъби, кърпи и т.н.);
  • Случаен сексуален живот;
  • Раждане при нехигиенични условия.

Рискова група

Групата с повишен риск от заразяване с вируса на хепатит С включва:

  • Медицински работници и работници от ЕЕН;
  • Хора, които употребяват наркотици под формата на инжекции;
  • Хора, които подлежат на хемодиализни процедури;
  • Хора, на които са били трансплантирани органи;
  • Хората, които са получили кръв от донори, особено преди 1992 г.;
  • Любителите, които носят татуировки върху телата си;
  • Деца родени в нехигиенични условия, както и деца, родени от майки, заразени с НСV;
  • Хора, които имат несериозен сексуален живот;
  • Хора, заразени с ХИВ.

Видове хепатит С

Хепатит С може да съществува в 2 форми - остри и хронични.

Остър хепатит С. Рядко се диагностицира, защото е асимптоматичен и почти винаги се превръща в хронична форма. При правилно лечение, в 20% от случаите човек се възстановява.

Хроничен хепатит С. Лъвският дял на целия хепатит се среща точно в хронична форма.

Някои пациенти са носители на инфекция, при които няма клинични прояви, но маркерите за хепатит показват наличието на инфекция в тялото на пациента.

Повечето хора, заразени с HCV, страдат от постепенно увреждане на чернодробните клетки, развиват фиброза. С течение на времето, ако патологичният процес не бъде спрян, рискът от развитие на цироза или рак на черния дроб се увеличава.

Диагностика на хепатит С

Диагностиката на хепатит С включва следните тестове и методи за изследване:

  • медицинска история;
  • Биохимичен кръвен тест;
  • Анализ на антитела срещу вируса на хепатит С (анти-HCV) и HCV-RNA;
  • Анализ за антитела от клас IgM (анти-HCV IgM);
  • Общ кръвен тест;
  • Коагулограма (коагулация на кръвта);
  • Ултразвуково изследване (ултразвук);

Освен това може да се приложи чернодробна биопсия.

Лечение на хепатит С

Лечението на хепатит С започва с посещение при лекар и задълбочен преглед. Това е необходимо за точна диагноза, елиминиране на вторични заболявания, както и график на ефективен режим на лечение за това заболяване.

Лечението на хепатит С включва:

  • Антивирусна терапия;
  • Терапия, насочена към поддържане здравето на черния дроб;
  • Подкрепа на имунната система;
  • диета;
  • Пълна почивка;
  • Доказана физическа активност.

Антивирусна терапия

Хепатит С, както вече каза, е инфекциозно заболяване, предизвикано от поглъщането на вируса на хепатит С. Съответно, както и други вирусни заболявания, то се третира с антивирусни лекарства.

Като антивирусни лекарства срещу хепатит С, "Интерферон-алфа" и "Рибавирин" са се доказали добре. Най-добрата ефективност се постига чрез използването им в комплекса. В случай на алергични реакции или други противопоказания те могат да се приемат отделно. Дозите и периодът на приемане на тези средства се предписват от лекар въз основа на диагнозата, но обикновено курсът на антивирусно лечение с интерферон и рибавирин е около 12 месеца.

Ефективността на лечението с тези лекарства се потвърждава в случай на намаляване на активността на трансаминазите и намаляване на нивото на HCV-РНК, което се наблюдава при общи и биохимични кръвни тестове.

Сред страничните ефекти на интерферон възстановени от рецепция: повишаване на телесната температура до 38-39 ° С, втрисане, болки в мускулите и ставите, неразположение и други симптоми, подобни на грип, депресия, загуба на коса, загуба на тегло, сухота на кожата. Подобни състояния се наблюдават до 2-3 дни след прием на интерферон. В рамките на един месец тялото се адаптира към това лекарство и практически няма клинични прояви от неговата администрация. След 3-4 месеца може да има малко по-лошо качество на кръвта - понижен брой бели кръвни клетки и тромбоцити. Ако кръвната картина стане твърде неблагоприятна, лекарството се спре за кратко време, докато кръвта се възстанови. Признаци за усложнения от приемането на интерферон са кървене (хеморагичен синдром) и прикачване на бактериални инфекции.

Сред страничните ефекти на изолиран рибавирин: лека степен на диспепсия и хемолитична анемия, повишени нива на пикочна киселина в кръвта и главоболие.

Директно действащи лекарства за HCV

От 2002 г. насам Галаад започва разработването на най-новото лекарство срещу хепатит С - sophosbuvira (TM Sovaldi).

До 2011 г. всички тестове бяха завършени, а вече през 2013 г. Министерството на здравеопазването на САЩ одобри използването на софосбувира във всички болници и болници в страната. До края на 2013 г. софосбувирът започва да се използва в клиники в редица страни: Германия, Израел, Швейцария, Франция, Дания, Финландия.

Но за съжаление цената беше недостъпна за по-голямата част от населението. Една таблетка имаше цена от 1000 долара, а целият курс струваше 84 000 щ.д. В САЩ 1/3 от разходите бяха покрити от застрахователната компания и държавата. субсидии.

През септември 2014 г. Галаад обяви, че ще издаде лицензи за производство за някои развиващи се страни. През февруари 2015 г. първият аналог е пуснат в Индия от Natco Ltd под търговското име Hepcinat. 12-седмичният курс се продава в Индия на препоръчителната цена на дребно от $ 880- $ 1200 в зависимост от региона.

Основните компоненти на лекарствата са софосбувир и дакаласвир. Тези лекарства се предписват от схемата, в зависимост от генотипа и фиброза, както и да позволяват да се отървете от вируса на хепатит С в 96% от случаите, в сравнение с конвенционалните график на лечението с интерферон има само 45-50% успешен.

Когато лекувате тези лекарства, за да останете в болницата, не е необходимо, както преди. Лекарството се приема перорално.

Процесът на лечение е от 12 до 24 седмици.

Една от първите компании, която доставя лекарството от Индия в Русия и други страни по света, се превърна в компанията Хепатит Life (http://hepatit.life), собственост на най-големия индийски riteylu Хепатит Life Group.


Антивирусните лекарства за директно действие се предписват от лекар според схемата, в зависимост от генотипа на вируса на хепатит С.

Антивирусни лекарства за директно действие при остър хепатит С: Sofosbuvir / Ladipasvir, Sofosbuvir / Velpatasvir, Sofosbuvir / Daklatasvir.

Процесът на лечение е от 12 до 24 седмици. Комбинациите са ефективни за различните генотипове на HCV. Противопоказания при наличие на HIV инфекция там.

Антивирусни лекарства за директно действие на хроничен хепатит С: "Sofosbuvir" / "Ledipasvir", "sofosbuvir" / "Velpatasvir", "sofosbuvir" / "Daklatasvir", "dasabuvir" / "Paritaprevir" / "Ombitasvir" / "Ритонавир", "sofosbuvir" / "Velpatasvir" / "рибавирин ".

Процесът на лечение е от 12 до 24 седмици. Комбинациите са ефективни за различните генотипове на HCV. Няма контраиндикации за HIV-инфекцията при кофосбувир, както и за "устойчив на интерферон за IL28B гена.

Поддържане на здравето на черния дроб

За поддържане на здравето на черния дроб, както и за по-голямо възстановяване на телесните тъкани с антивирусна терапия прилага gepatoprotektory "Karsil" "липоева киселина" (витамин N), «, подобна", "Ursonan", "Phosphogliv", "Ессенциале".

Подкрепа на имунната система

За засилване на имунитета, както и за укрепване на адекватния отговор на организма към вирусна инфекция, имуномодулатори се използват допълнително: "Задаксин", "Тимоген".

Диета за хепатит С

При хепатит С обикновено се предписва медицинска система за хранене на Pevzner - диета номер 5 (таблица номер 5). Тази диета е предписана и за цироза и холецистит.

Диетата се основава на ограничения в диетата на мазнините, както и на острите, солени, пържени, консерванти и други храни, които могат да подобрят секрецията на храносмилателните сокове.

Всеки ден се препоръчва да пиете много вода - 2-3 литра на ден. Благоприятно за общото състояние на тялото и пресни плодове, способни да го обогатят с отлично снабдяване с витамини и микроелементи.

Важно! За хепатит С е необходимо напълно да се премахнат алкохолните напитки от диетата.

Прогноза на лечението

Към днешна дата, използвайки най-новите антивирусни лекарства, положителната прогноза за лечение на хепатит С е до 95%.

Но дори и ако по някаква причина не можете да получите този процент от излекуваните, не се отчайвайте. Винаги има надежда за Господ, който, както е писано, "не разочарова". Затова не отлагайте този въпрос, обърнете се към Господ, искрено, най-важното в молитва и го помолете за изцеление, както и за прощаване на престъпленията ви и за Всевишния Създател, ще ви отговоря. Просто не забравяйте да Му благодарите.

Разходите за лечение на хепатит С

Цената за лечение на хепатит С, в зависимост от клиниката и производителя на антивирусни лекарства, може да бъде от 6 000 до 30 000 USD. годишно.

Лечение на хепатит С с народни средства

Важно! Преди да използвате традиционните методи за лечение, не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар!

Сок от моркови. Ежедневно, сутрин, следобед и вечер, пийте чаша прясно изцеден сок от моркови, може да се смеси с ябълков сок. Сокът от моркови е богат на витамин А, което има благоприятен ефект върху черния дроб, почистването му и възстановяването на клетките.

Мед. Разтваря се 1 супена лъжица. лъжица мед в чаша топла вода. Пийте това лекарство 1,5-3 часа преди хранене, на салво. Курсът на лечение е 2 месеца, 2 пъти годишно, през пролетта и есента.

Билкова колекция. Разбърква се 10 г от следните растения - хвощ, салвия, големи репей листа, бял равнец, вратига, камшик, възел-трева, репей корен, оман корен високо, лайка цветя, цветове и плодове на жълт кантарион кафяви бедрата. 4 супени лъжици. Лъжиците на сместа се излива 1 литър вряща вода, покрива се и се оставя да престои 3 часа. Охладената инфузия приема 3 пъти на ден, за ½ или 1/3 чаша.

Мъртви трънички. Почистете 3 супени лъжици. лъжици трън семе, може да бъде в една картечница и да ги напълни с 500 мл вряща вода, и след това задръжте на функцията на водна баня, докато половината бульон изпарява, филтър и се оставя да се охлади. Вземете това народно лекарство за хепатит 3 пъти на ден, 1 супена лъжица. лъжица, за 1-2 месеца.

Стигмати от царевица. 1 ч. Л. Царевични стигми налейте 500 мл вряла вода и ги накарайте да кипнат на водна баня в продължение на 30 мин. След това оставете средствата за инфузия и охлаждане. Вземете отвара от стигмати, които се нуждаят от 100 мл (половин чаша), 4 пъти на ден, до пълното възстановяване.

Лечение на хепатит С с билкови препарати

Коментар на фитотерапевт специалист Малгина АА: Билковото лечение (фитотерапия) има някои забележителни предимства, например:

  • фитотерапията елиминира причините за болестта,
  • билките имат минимално количество противопоказания (обикновено това е индивидуална непоносимост),
  • билковото лечение има минимално количество странични ефекти,
  • билките имат в състава си голям брой витамини и други хранителни вещества, които в допълнение към лечението на болестта също допринасят за подобряване на тялото като цяло,
  • ценова достъпност.

Фитотерапевтите предлагат готови решения, които вече отчитат специфичния състав на събирането, дозировката, приоритета и т.н. Курсовете са разработени от медицински специалисти въз основа на дългогодишния им опит.

Предотвратяване на хепатит С

Предотвратяването на хепатит С включва следните превантивни мерки:

  • Отхвърлете изцяло алкохолните напитки, употребата на наркотични вещества;
  • Не правете себе си татуировка, пиърсинг, това свежда до минимум възможността за инфекция, защото Не можете да контролирате качеството на стерилизирането на игли, които правят данните "декорация";
  • Опитайте се да не посещавате непроверени салони за красота и лечебни заведения, вкл. стоматологични клиники;
  • Ако е необходимо, инжектирайте, използвайте спринцовки за еднократна употреба с игли и, ако е възможно, вземайте лекарства през устата;
  • Не използвайте други предмети за лична хигиена - четка за зъби, бръснач, кърпа и т.н.
  • Да се ​​откажете от нежелания сексуален живот, така че не само да сведете до минимум риска от възникване на вирусна инфекция с HCV, но и много други смъртоносни инфекции;
  • Ефективната ваксина срещу вируса на хепатит С е все още в етапите на развитие, поради което ваксинацията с това заболяване не е гаранция за безгрижен живот. В някои институции препаратите срещу вирусите на хепатит А и В се използват като ваксина.

Ако семейството има заразено с HCV лице:

  • Избягвайте контакт с отворени рязания, износване на заразен човек с домашни предмети в къщата, така че кръвта му да няма възможност да остане върху онези неща, които използват други членове на семейството;
  • Не използвайте общи хигиенни елементи;
  • Не използвайте този човек като донор.

Ако има капка инфектирана кръв, HCV инфекцията може да бъде деактивирана чрез следните методи на лечение:

  • Детергенти с съдържание на хлор;
  • Разтвор на белина (1: 100);
  • Варене за 3-4 минути;
  • Промива се при 60 ° С в продължение на 30-40 минути.