Хроничен хепатит, некласифициран другаде (K73)

Диети

Изключени: хепатит (хроничен):

  • алкохолик (К70.1)
  • медицински (K71.-)
  • грануломатозен NKCD (К75.3)
  • реактивно неспецифично (К75.2)
  • вирус (В15-В19)

В Русия Международна класификация на болестите Десетото преразглеждане (ICD-10) е приет като единен нормативен документ, който взема предвид честотата, причините населението да прилага към лечебните заведения на всички отдели, причините за смъртта.

ICD-10 е въведен в практиката на здравеопазване на цялата територия на Руската федерация през 1999 г. по заповед на Министерството на здравеопазването на Русия от 27.05.97. №170

Издаването на ново преразглеждане (МКБ-11) е планирано от СЗО през 2006 г. 2017 2018 година.

Класификация на хепатита според МКБ-10 - Кодовете на заболяването

Обикновено, хепатит (код ICD-10 зависи от патогена и се класифицира в обхвата B15-B19), което е polyetiology възпалително чернодробно заболяване е вирусен произход. Днес в структурата на патологиите на това тяло първото място в света е заета от вирусен хепатит. Инфекционистите-хепатолози третират такова заболяване.

Етиология на хепатита

Класификацията на болестта е сложна. 2 големи групи разделят хепатита от етиологичния фактор. Това са невирусни и вирусни заболявания. Острата форма включва няколко клинични варианта, които имат различни причини за възникване.

На практика се различават следните видове невирусни заболявания:

  1. Възпалителна-некротична природа има прогресивно увреждане на черния дроб с автоимунен вариант, т.е., ако се развие автоимунен хепатит. Собственият имунитет унищожава черния дроб.
  2. Поради продължителното облъчване при дози от повече от 300-500 rad се развива радиационен вариант на възпаление на чернодробната тъкан в рамките на 3-4 месеца.
  3. Често се наблюдава некроза при токсичен хепатит (код по МКБ-10 К71). При проблеми с отнемането на жлъчката, свързани с холестатичен тип - много тежко чернодробно заболяване.
  4. Структурата на тази патология определя хепатита, неуточнен. Подобна болест се развива неусетно. Това е заболяване, което не се е развило в цироза на черния дроб. Той също така не приключва в рамките на 6 месеца.
  5. На фона на инфекциозни заболявания, гастроинтестинални патологии, възниква възпаление на чернодробните клетки от възпалително-дистрофичен характер. Това е реактивен хепатит (код ICD K75.2).
  6. Токсичността или жълтеницата са разделени на наркотични или алкохолни форми, които произтичат от злоупотребата с наркотични напитки или лекарства. Разработен наркотик или алкохолен хепатит (код за ICD-10 K70.1).
  7. Болестта с неясна етиология се счита за криптогенен хепатит. Този възпалителен процес е локализиран и бързо протича в черния дроб.
  8. Последствията от инфекцията със сифилис, лептоспирозата е бактериално възпаление на чернодробната тъкан.

Болести с вирусен произход

Различните видове най-малки вътрешноклетъчни паразити в тялото причиняват вирусен вариант на патологията. Всички видове патогени водят до тежко възпаление на черния дроб. Понастоящем учените, извършили изследването, откриха 7 вида хепатитни вируси. Имената на буквите са били причислени към такива форми на чернодробно заболяване: A, B, C, D, E, F и G. През последните години има и открити поражения като TTV. Специфично заболяване и специфичен патоген определя всяка от буквите.

В момента етиологията на всеки от тези патогени преминава подробно изследване. Във всяка версия на болестта са идентифицирани генотипове - подвидове на вируси. Всеки от тях има свои собствени отличителни черти.

Вирус или болен човек е източник на болест. Проникването на паразит в кръвта на здрав човек е основният начин на инфекция, но това не се счита за единственият начин. Поради тази причина начините на предаване на вирусни патологии са внимателно проучени от съвременните учени. До 4 седмици може да продължи инкубационен период на заболяването.

Вирусите А и Е са най-малко опасните. Такива инфекциозни агенти се предават чрез замърсена напитка и храна, мръсни ръце. Един месец или година и половина е времето на възстановяване от тези сортове жълтеница. Най-голямата опасност представляват вирусите В и С. Тези коварни патогени на жълтеница се предават сексуално, но по-често - чрез кръвта.

Това води до развитие на тежък хроничен хепатит В (код на МКБ-10 V18.1). Жълтият произход на вируса С (CVHC) често до 15 години се развива асимптоматично. Деструктивният процес постепенно се проявява в тялото на пациент с хроничен хепатит С (код на ICD B18.2). Най-малко шест месеца хепатит, неуточнена.

Ако патологичният възпалителен процес се развие повече от 6 месеца, се диагностицира хроничната форма на заболяването. Клиничната картина обаче не винаги е ясно изразена. Хроничният вирусен хепатит протича постепенно. Тази форма често води до развитие на цироза на черния дроб, ако не е налице подходящо лечение. Описаният орган на пациента е увеличен, появата на болезнеността му се наблюдава.

Механизъм и симптоми на заболяването

Основните мултифункционални клетки на черния дроб са хепатоцитите, които играят важна роля във функционирането на тази външна секреторна жлеза. Те са целта на вирусите на хепатита и са засегнати от патогени на болестта. Извършват се функционални и анатомични лезии на черния дроб. Това води до сериозни смущения в тялото на пациента.

Бързо развиващ се патологичен процес е остър хепатит, който се среща в международната класификация на заболяванията от десетата ревизия по следните кодове:

  • остра форма А-В15;
  • остра форма В - В16;
  • остра форма С - В17.1;
  • остра форма Е - В17.2.

Анализът на кръвта се характеризира с висок брой чернодробни ензими, билирубин. В кратки периоди от време се появява жълтеница, пациентът има признаци на интоксикация на тялото. Болката завършва с възстановяване или хронизиране на процеса.

Клинични прояви на остро заболяване:

  1. Хепатолинеален синдром. При големи размери слезката и черният дроб бързо се увеличават.
  2. Хеморагичен синдром. Поради нарушение на хомеостазата, увеличено кървене на съдовете.
  3. Диспептични явления. Тези проблеми се проявяват чрез храносмилателни разстройства.
  4. Цветът на урината, изпражненията се променят. Характеризиращ сиво-бял цвят на стола. Урината става тъмна. Получете жълт нюанс на лигавиците, кожата. При иктеричен или желеобразен вариант може да възникне форма на остър хепатит, която се счита за типична.
  5. Постепенно се формира астеничният синдром. Това е емоционална нестабилност, увеличена умора.

Опасност от вирусна жълтеница

От всички патологии на хепатобилиарната система развитието на рак или цироза най-често води до вирусен тип заболяване.

Поради риска от образуването на последния, хепатитът представлява особена опасност. Лечението на тези патологии е изключително трудно. Летален изход в случай на вирусен хепатит често се наблюдава.

Диагностични тестове

Установяването на патогенен причинителен агент, идентифицирането на причината за развитието на болестта е целта на изследването.

Диагностиката включва следния списък от процедури:

  1. Морфологични изследвания. Пробивна биопсия. Тънката куха игла представлява пробиване на тъканта, за да се изследват биопсичните проби.
  2. Инструментални тестове: ЯМР, ултразвук, CT. Лабораторни тестове: серологични реакции, чернодробни тестове.

Терапевтични методи на влияние

Експерти, на базата на резултатите от диагностичния преглед, предписват консервативно лечение. За да се елиминират причините за болестта, се насочва специфична етиологична терапия. За детоксикация на токсични вещества детоксикацията е задължителна.

Антихистамините са показани за различни видове заболявания. Необходима е диета. Балансираното, нежно хранене е от съществено значение за хепатита.

При първите признаци на неприятности е важно да се свържете с опитен специалист своевременно.

9 основни причини за хроничен криптогенен хепатит

Криптогенна хепатит е метод за възпаление на черния дроб, което се развива и прогресира в рамките на шест месеца или повече, без да имат специфичен произход и проявление. Това заболяване е честото риска от чернодробна тяло е човешкото тяло, тъй като то е проблематично да се открие (диагностицира само в 10-15% от случаите), защото в процеса на разлагане на тялото почистване безсимптомно, и в крайна сметка се движи бързо в онкологията или цироза.

Класификация на криптогенен хепатит

Криптогенна хепатит означава възпалително заболяване на черния дроб, което има продължителен характер без възможности за определяне което причинява задейства процес, който от своя страна не дава лекари предписват точно ефективно лечение.

Към днешна дата заболяването може да се прояви в пациента в две форми:

  • в остра форма;
  • в хронична форма.

На хода на остра криптогенен заболяване на черния дроб се отразява на спусъка, което от своя страна определя от тежестта на хепатит, както и процентът на вероятност за заплахи за живота на пациента. Хронична форма обикновено не е придружено от никакви симптоми, но в някои случаи симптомите могат да се носят на вълни, което е, да се влошава и избледняват.

Тежест хепатит този тип може да бъде от следния вид: леки, средни, тежки. За да се определи формата, е необходимо да се провеждат лабораторни изследвания на кръвта, в който е обърнато специално внимание на наличието на специални органи ензими аланин аминотрансфераза (ALT).

В съответствие с установеното количество от тези вещества се различават следните степени на хепатитна активност:

  • минимална степен (характеризираща се с ниско ниво на ALT ензими);
  • слабо изразена степен (нивото на ALT не надвишава 3 норми);
  • умерена степен (придружена от индикатори от 3 до 10 норми);
  • (повече от 10 единици).

Значението на определянето на степента на активност на заболяването е високо, тъй като това влияе върху ефективността на лечението и скоростта на възстановяване на черния дроб.

Възможни причини за развитие и рискови фактори за криптогенен хепатит

Патологичното състояние на криптогенен хепатит се фиксира в 10-25% от случаите от списъка на заболяванията на чернодробните органи, известни на науката.

Възпалителният процес, открит след 6 месеца или повече, най-често не реагира на лечение, което води до цироза и ракови тумори. Намирането и установяването на точната причина е изключително трудно.

Към възможните причини, които предизвикват този хепатит, включете следното:

  • Използването за дълго време на някои лекарства, които пряко засягат състоянието на човешкия черен дроб.
  • Редовна злоупотреба с алкохолни напитки.
  • Употреба на наркотици.
  • Често потребление в диетата на мастни, пикантни, солени, нарязани ястия, полуготови продукти и продукти, които имат малко натурални съставки. Прекомерното количество вредни токсини може да унищожи черния дроб, тъй като тялото няма време да ги неутрализира и отстрани от тялото.
  • Наличие на вируси (A-F) на хепатит от всички видове и форми.
  • Наличието на мастна дистрофия на черния дроб, която не е свързана с ефектите на алкохола.
  • Вирусни инфекции, засягащи други органи, като херпес, цитомегаловирус, вирус на Epstein-Barr.
  • Наличие на автоимунни заболявания.
  • Влошено предразположение.

Към рисковите фактори за развитието на хроничната форма на възпалителното заболяване на очистващия орган (код mk 10 - K73) също така се съдържа слаб имунитет и токсични въздействия върху организма върху околната среда.

Симптоматологията и възможните усложнения на този тип хепатит

Но в някои пренебрегвани случаи на заболяването можете да намерите следните симптоми:

  • Горчивина в устата (или пляскане на метал) и неприятно изтръпване след всяко хранене.
  • Често се появява подуване.
  • Процесът на храносмилането е придружен от запек и диария.
  • Често се наблюдава гадене, понякога придружено от повръщане.
  • Има общо неразположение и апатия (както при настинки).
  • Леко повишение на телесната температура.
  • Чувства тежест и нежност в правилния хипохондриум. Тези чувства се влошават от физическата активност и след всяко хранене.
  • Увеличаване на размера в черния дроб и далака.
  • Липса или загуба на интерес към храната.
  • Прекомерна умора и постоянно усещане за умора.
  • Нестабилността на психоемоционалното състояние се наблюдава. Често човек става по-раздразнителен, нервен.
  • Има безсъние.
  • Жълтеникавост на кожата и очните протеини.
  • Има болка в ставите и мускулите.
  • Постепенно се получава загуба на тегло.
  • Има сърбящо усещане (рядък симптом).
  • Забелязват се главоболие (рядко има нервност).
  • Цветът на урината потъмнява, фекалиите стават обезцветени.
  • Има зачервяване на дланите.
  • Със съда се появяват съдови звездички.
  • Наблъсквания се образуват дори и при леки наранявания.
  • Кървенето от носа е фиксирано, а при жените и от матката (рядък симптом).

Когато се развие острата форма на криптогенен хепатит, пациентът изпитва бърз импулс и ниско кръвно налягане.

Проявлението на тази симптоматика показва, че хепатитът от този вид започва да прогресира активно поради недостатъчно количество жлъчка, продуцирано от чернодробните клетки.

Пренебрегването на проявените симптоми може да доведе до редица усложнения, като например:

  • кървене в стомашно-чревния тракт;
  • началото на тромбозата;
  • стесняване на кръвоносните съдове;
  • прекомерно натрупване на лимфоцити;
  • дегенерация на чернодробния орган;
  • натрупване на излишен флуид в коремната кухина;
  • продължителен запек.

Всичко от горната симптоматика не изяснява въпроса за причините за хепатита. Той само показва, че в черния дроб има възпалителен процес.

Много е важно спешно да се потърси медицинска помощ, тъй като преходното развитие на болестта може да доведе до фатален изход.

Диагностика на заболяването

За да се установи необходимата диагноза, е необходимо да се извършат няколко от следните медицински събития:

  1. Провеждане на ултразвуково изследване на органите на коремната кухина, благодарение на което е възможно да се направи оценка на състоянието на черния дроб.
  2. Прехвърляне на кръвни тестове в лабораторията. Въз основа на резултатите от проучването се изчислява количеството билирубин, маркерите ензими аланин аминотрансфераза и аспартат аминотрансфераза и се установява способността за кръвосъсирване.
  3. Проучването на химичния състав на кръвта за наличието на вируси.
  4. Еластометрия на черния дроб (процедурата се извършва, за да се изключи цирозата на черния дроб).
  5. Рентгенов анализ на червата с контрастно вещество.
  6. Извършване на компютърно томографско сканиране на очистващия орган.
  7. Провеждане на магнитно резонансно изображение на черния дроб.
  8. Пробивна биопсия на чернодробните тъкани на пациента.
  9. Имунологични изследвания (необходимостта от процедурата е да се изключи автоимунният произход на патологиите).
  10. Доставяне на общи тестове за урина, фекалии и кръв.

В някои случаи, когато резултатите са недостатъчни за диагностициране на криптогенно чернодробно заболяване, специализиран лекар може допълнително да предпише проучване на пълния стомашно-чревен тракт (червата, хранопровода и стомаха).

Преди да се пристъпи към диагностичния комплекс, лекарят трябва да прегледа пациентската карта на пациента, да се запознае с анамнезата за живота на даден човек, да извърши задълбочен преглед и да получи пълна гама от оплаквания относно здравето на пациента.

Лечение, прогнозиране и профилактика на този тип хепатит

Поради факта, че причина, обикновено за дадена форма на болестта остава нерешен, а след това лечение е често срещана, която е насочена към възстановяване на здравето и функционирането на по-чисти организма на пациента.

Основните терапевтични мерки включват:

  1. Назначаването на лекарствени препарати под формата на ензими, пробиотици, сорбенти, които са насочени към регулиране на храносмилателната система чрез отстраняване на токсични вещества от тялото.
  2. Съответствие с частична балансирана диета. Ястията не трябва да са дебели, остри, солени. Предимството се дава на варени и печени.
  3. Назначаването на хепатопротектори, които изпълняват защитни функции за чернодробните клетки от външни неблагоприятни ефекти. Основният представител е лекарственият продукт Essentiale.
  4. Приложение на разтвори от глюкоза и солни вещества.
  5. Цел на витаминния курс за повишаване на имунитета.
  6. Използване на медицински инфузии и отвари от невен, жълт кантарион и фланцетин. Тези билки имат антивирусен и противовъзпалителен ефект. Борови шишарки, пелин и куче роза също имат благоприятен ефект. Важно е обаче да се консултирате с лекар, тъй като детето или жената попадат в рискова зона по време на бременност.
  7. Детоксикация лечение. Обикновено терапията се придружава от такива лекарства като Polyglukin и Hemodez.

Терапията трябва непременно да бъде под контрола на лекуващия лекар, тъй като самолечението може да влоши ситуацията. Изчисляването на дозировката и продължителността на употребата на лекарството се избира индивидуално въз основа на симптоматиката и степента на увреждане на коремната кухина.

Прогнозата за криптогенен хепатит е благоприятна само ако болестта се открива своевременно и не пренебрегва, а пациентът спазва всички предписания и препоръки на лекуващия лекар. Редовното наблюдение на здравето, провеждането на тестове и преминаването на прегледите са важни в терапията.

Превенция криптогенен форми на заболяване на черния дроб се предвижда преглед на диета, поддържане на здравословно активен начин на живот, като се избягват вредните навици, рационално използване на лекарства, както и навременното доставяне на проверка и общ анализ.

Хепатит, неуточнена етиология

Също така: хроничен криптогенен хепатит, хроничен идиопатичен хепатит

Версия: директория на болестите на MedElement

Категории на МКБ: Хроничен хепатит, неуточнен (K73.9)

Секции на медицината: Гастроентерология

Обща информация

Кратко описание

Хроничен хепатит, неуточнен

(Синдром на хроничен хепатит, криптогенен хроничен хепатит) - група възпалителни чернодробни заболявания, причинени от различни причини, характеризиращи се с различни степени на тежест на възпаление и некроза хепатоцелуларен с лимфоцити преобладаване

infiltrateEnfiltrat - сайт на тъкан, характеризиращ се с натрупване на обикновено не-характерни клетъчни елементи, повишен обем и повишена плътност.

Концепцията за "хроничен хепатит" се дължи на продължителността на заболяването за повече от 6 месеца. Други критерии заболяване е постоянно повишаване на чернодробните проби на 1,5 пъти, и евентуално увеличаване нормализирано съотношение MNOMezhdunarodnoe (INR) - лаборатория индикатор opredelyaemyye за оценка на външния път на кръвосъсирването
също и в 1,5 пъти.

Диагнозата "хроничен хепатит, неуточнена" може да се определи като предварително или основно, когато етиологичният фактор не е показан или неясен.

Приблизително 10-25% от случаите етиологията на хроничен хепатит уникално го идентифицира не е възможно дори и с използването на инструменти за диагностика. В такъв случай го приема, терминът "криптогенен хроничен (идиопатична) хепатит" - чернодробно заболяване с типични морфологични прояви на хроничен хепатит с изключване на вирусни, имунна и дозиране етиология.

С развитието на диагностични техники в U.S. брой пациенти с тази диагноза се намалява до 5,4% от всички пациенти с хроничен хепатит. Около 2.8% от американското население има повишени нива на ALT> 1.5 норми, които не могат да бъдат обяснени по никакъв начин.

забележка От тази подпозиция се изключва всеки хроничен хепатит с установената етиология, а именно:

- B15-B19 Вирусен хепатит - В25.1 + Цитомегаловирусен хепатит (K77.0 *)

- B58.1 + токсоплазмоза хепатит (K77.0 *)

- B94.2 Дългосрочни последици от вирусния хепатит

- К71-. Токсично чернодробно заболяване

Неспецифичен реактивен хепатит

Грануломатозен хепатит, некласифициран другаде

- O98.4 Вирусен хепатит, усложняващ бременността, раждането или пуерперията

- P35.3 Вроден вирусен хепатит

- Z22.5 Преносител на причинителя на вирусен хепатит

- K75.9 Възпалително заболяване на черния дроб, неуточнено

- K76.9 Чернодробно заболяване, неуточнено

- K77.0 * Нарушения на черния дроб при инфекциозни и паразитни болести, класифицирани другаде

- К77.8 * Участие на черния дроб при други заболявания, класифицирани другаде

- R94.5 Необичайни данни от чернодробни функционални тестове

- T86.4 Умиране и отхвърляне на чернодробна трансплантация

- K76.0 Мастна дегенерация на черния дроб, която не е класифицирана другаде

- R93.2 Отчетени ненормални открития в диагностичния образ по време на изследване на черния дроб и жлъчката

Периодът на просмукване

Минимален период на просмукване (дни): 180

Максимален период на протичане (дни): не е посочен

класификация

I. Класификация съгласно МКБ-10 - K73.0 Хроничен персистиращ хепатит, некласифициран другаде;

- K73.1 Хроничен лобуларен хепатит, некласифициран другаде;

- K73.2 Хроничен активен хепатит, некласифициран другаде;

- K73.8 Друг хроничен хепатит, некласифициран другаде;

- K73.9 Хроничен хепатит, неуточнен.

II. Принципи на класификация, извадки (Лос Анджелис, 1994)

1. По степен на дейност (морфологични критерии):

2. На етапа на заболяването (морфологични критерии):

Активността и стадият на възпалителния процес (с изключение на цирозата) се определят само въз основа на хистологично изследване. При предварителна диагноза, при липса на хистология, е възможно предварително (оценено) определяне чрез ALT ниво.

Определяне на нивото на активност по ниво ALT: 1. Ниска активност - увеличение на ALT с по-малко от 3 норми.

2. Умерено - от 3 до 10 норми.
3. Изразени - повече от 10 норми.

Степента на активност на криптогенен хепатит в тези случаи може да се опише като минимална, лека и умерено изразена.

III. За да се определи степента на активност, хистологичен индекс на активност на Knodel.

- перипортална некроза със или без мостова некроза (0-10 точки);
- интраблобуларна дегенерация и фокална некроза (0-4 точки);
- портална некроза (0-4 точки);
- фиброза (0-4 точки).
Първите три компонента отразяват степента на дейност, четвъртият компонент - етапът на процеса.
Индексът на хистологичната активност се отчита чрез сумиране на първите три компонента.

Има четири степени на дейност:

1. Минималната степен на активност е 1-3 точки.
2. Нисък - 4-8 точки.
3. Умерено - 9-12 точки.
4. Изразени - 13-18 точки.

IV. Хроничният хепатит се отличава със степента (METAVIR скала): - 0 - няма фиброза;

- 1 - лека перипортална фиброза
- 2 - умерена фиброза с преградна портална преграда;
- 3 - маркирана фиброза с централна септа на порта;
- 4 - цироза на черния дроб.

по-рано върху морфологията са идентифицирани два вида хроничен хепатит:

1. Хроничен персистиращ хепатит - когато инфилтрацията е само в зоните на портала.
2. Хроничен активен (агресивен) хепатит - когато инфилтрацията стигна до лобулите.
Тогава тези термини бяха заменени от степента на дейност. Същата класификация се използва и в МКБ-10. Минималната активност съответства на персистиращ хепатит, умерена и висока активност до активна.

забележка. Постановка активност и морфологични белези може по-точно да кодира криптогенен хепатит в подпозиции колона K73 «Хроничен хепатит, некласифицирани другаде".

Етиология и патогенеза

Тъй като хроничният хепатит е неуточнен, етиологията на заболяването не е показана или не е определена.

Морфологична дефиниция: хроничен хепатит - възпалителни и дистрофични дифузно увреждане на черния дроб се характеризира с инфилтрация на лимфоплазмоцитен портални области Kupffer клетъчна хиперплазия, умерена фиброза комбинира с дегенерация на клетките на черния дроб, като се поддържа нормален черен дроб лобуларен структура.

епидемиология

Възраст: преобладаващо при възрастни

Знак за разпространение: Рядко

Истинското разпространение е или значително променливо, или неизвестно.
С подобряването на диагностичните методи става ясно, че криптогенният хроничен хепатит е прерогатив най-вече при възрастни пациенти. При деца, като правило, хроничният хепатит може да бъде проверен като вирусен и / или автоимунен.
Едно проучване показва леко преобладаване на зрелите мъже сред пациентите с тази диагноза.

Фактори и рискови групи

Факторите и рисковите групи за хроничен хепатит не са дефинирани. Разбира се, важна роля играят:
- генетично определени промени в метаболитната активност на хепатоцитите;
- автоимунни заболявания и други нарушения на имунната реакция;
- вирусни инфекции;
- Токсични повреди.

Клинична картина

Клинични диагностични критерии

слабост; дискомфорт в корема; намалено телесно тегло; гадене; оригване; болка в десния хипохондриум; треска; жълтеница; таленгиктазия; подуване на корема; хепатомегалия

Симптоми, разбира се

Клиничната картина на хроничния хепатит е разнообразна. Болестта може да има различен курс - от субклинични форми с минимални лабораторни промени в симптоматичния комплекс на обостряне (остър хепатит).

Най-често срещаните симптоми и синдроми са: - Синдром на астеногенност: слабост, умора, намалена ефективност, нарушения на съня, автономни симптоми;

- намаляване на телесното тегло (рядко);

- диспептичен синдром: намален апетит, гадене, подуване, коремен дискомфорт, подуване на корема, горчивина в устата, сухота в устата;

- повишена температура или състояние на подводно състояние в етап на обостряне;

хепатомегалия Гепатомегалия - значително увеличение на черния дроб.
Спленомегалия Спленомегалия - продължително разширяване на далака

(може да се комбинира с

хиперспленизъм Хиперпланизмът е комбинация от увеличена далака с увеличаване на броя на клетъчните елементи в костния мозък и намаляване на формата на елементите в периферната кръв.

) около 20% от пациентите;

- холестатичен синдром: жълтеница,

Cholestasis Cholestasis - нарушение на прогресирането на жлъчката под формата на стагнация в жлъчните пътища и (или) каналите.

- хеморагичен синдром (рядко);

хепатомегалия Гепатомегалия - значително увеличение на черния дроб.

диагностика

Диагнозата на хроничен криптогенен хепатит е диагнозата на изключение.

Ултразвук, CT, MRI, радионуклидите методи откриват промени хепатомегалия и дифузни дроб структура. При диагностицирането на данни хепатит изследвания са незначителни и се използва за откриване на диференциалната диагноза на усложнения (чернодробна цироза pecheniTsirroz - хронично прогресивно заболяване, характеризиращо се с дегенерация и некроза на черния дроб паренхим, придружено от нодуларно регенерация, дифузна разширяване на съединителната тъкан и дълбоко прегрупиране архитектурен черния дроб.
В детайли хепатоцелуларен карциномГепатоцелуларен карцином е най-честият тумор на черния дроб. Резултатът от злокачествена дегенерация на хепатоцити. Основните рискови фактори са хроничният вирусен хепатит, редовното хранене на хепатокарциногени, цирозата на черния дроб, причинена от други причини
).

Други методи за изобразяване, например ERCPHERHPG - ендоскопска ретроградна холангиопанкреатография
, HIDA се използват за диференциална диагноза при тежка холестаза. Препоръчително е да се използва фиброскан, за да се определи степента на фиброза.

Пунктурата или по-сигурната трансуреална биопсия с хистологично изследване позволява да се провери диагнозата хроничен хепатит, определящ неговата активност и етап.

Лабораторна диагностика

Лабораторните синдроми за хроничен хепатит включват синдроми на цитолизата, чернодробна недостатъчност, имуновъзпалителен синдром и холестазен синдром.

Синдром на цитолизата - основният показател на възпалителната активност в черния дроб, които са маркери за повишен ALT, AST, GGT, глутамат дехидрогеназа, LDH и изоензим LDG4 и LDG5.

Синдром на чернодробно-клетъчна недостатъчност характеризиращ се с нарушение на синтетичната и детоксикираща функция на черния дроб.
Нарушаването на синтетичен чернодробна функция спад отразява съдържанието на албумин, протромбин, prokonvertina и други фактори на кръвосъсирването, холестерол, фосфолипиди, липопротеини.

Във връзка с диспротеинемията се нарушава стабилността на колоидната кръвна система, въз основа на която се основават седиментните или флокулационните сонди. Тимоличните и сублимните проби са разпределени в ОНД.

Рязкото намаляване на протромбиновото и prokonvertina (40% или повече) показва тежка хепатоцелуларна недостатъчност, чернодробна заплаха прекома и кома.

Оценка детоксикация чернодробната функция се извършва чрез зареждане проби: bromsulfaleinovoy, антипирин и други проби, както и определяне на амоняк и феноли в серума. Детоксикацията на черния дроб се дължи на забавянето в бромсулфалеина в плазмата, намаляване на клирънса на антипирина, повишаване на концентрацията на амоняк и феноли.

Имунно-възпалителен синдром се характеризира предимно с промени в лабораторните данни:
- хипергамаглобулинемия;
- промяната на седиментните проби;
- увеличаване на съдържанието на имуноглобулини;
- появата на антитела срещу ДНК, гладкомускулни клетки, митохондрии;
- нарушения на клетъчния имунитет.

Синдром на холестазата: - сърбеж на кожата, потъмняване на урината, стол ахолис;

- повишаване на концентрацията на жлъчни компоненти на кръвта - холестерол, билирубин, фосфолипиди, жлъчни киселини и ензими - холестаза маркери (алкална фосфатаза, 5-нуклеотидаза, GGT.
Ако нивото на ALP / ALT> 3 е превишено, трябва да помислите за изключването на други причини за изразена холестаза.
Клиничен кръвен тестcytopeniaCytopenia - намалена в сравнение с нормата на съдържанието на клетки от определен тип в обекта на проучването

с развитието на хиперпланизма;

- възможна нормахромомна анемия;

- Възможна е тромбоцитопения (изключително рядка).

Анализ на урината и изпражненията: с холестаза в урината, билирубинът може да бъде открит при отсъствие на уковил в урината и стерикобилин в изпражненията.

Диференциална диагноза

Диференциалната диагноза на хроничен хепатит, неуточнена, се извършва със следните заболявания:

I. Чернодробни нарушения, чиято етиология се определя:

1. Алкохолизъм. Важен е директният токсичен ефект на алкохола с постоянна ежедневна алкохолизация, образование при хепатит на алкохолен хиалин, върху който се развива имунната реакция.

2. Вирусна инфекция. В 70% от случаите е доказано хроничното възпаление, причинено от хепатит В, С, делта вируси и тяхната комбинация. Ако след 3 месеца след остър хепатит при пациент намери маркер на хепатит австралийски антиген (HBS), вероятността от развитие на хроничен хепатит В е 80%. В случай на хепатит А, няма практически никаква хронификация.

3. Токсични (включително медицински) повреди:
Отравяне с гъби;
- препарати отравяне нарушаване хепатоцитен метаболизъм (TB, психотропни, контрацептивни таблетки, парацетамол, антиаритмични, сулфонамиди, антибиотици - еритромицин, тетрациклини);
- Производство на интоксикация с въглероден трихлорид, продукти за дестилация на нефт, тежки метали.

4. метаболитен - с метаболитни заболявания (болест VilsonaBolezn Konovalov Konovalov-Wilson (син хепато-церебрална дегенерация) - наследствено човешкото заболяване, характеризиращо се с комбинация от цироза и дегенеративни процеси в мозъка ;. Поради метаболитни нарушения на протеини (хипопротеинемия) и мед; Наследения автозомно рецесивно
, хемохроматоза, дефицит на алфа-антитрипсин).

5. Чолестатик, свързан с първично нарушение на изтичане на жлъчката.

6. Автоимунни, при които няма ясна връзка с токсичните увреждания и вируса, но се диагностицират симптомите на имунното възпаление.

II. Рафинирани морфологични и лабораторни форми на хроничен хепатит в рубриката "Хроничен хепатит, некласифициран другаде" - K73.

1. Хроничен активен хепатит, некласифициран другаде

Хроничен активен хепатит (CAG) - дългосрочен възпалителен процес с некроза и дистрофия на хепатоцитите.

За СКГ полиморфизъм характерни клинични прояви - от постно до значителна, с инвалидност от треска и появата на признаци на чернодробна - "звезди" на раменния колан, палмарно зачервяване.

Черният дроб остава безболезнен, увеличен по размер и изпъкващ от под ръба на крайбрежната дъга с 2-3 cm или повече, като ръбът му е заострен. Повечето пациенти успяват да уловят слезката.

Патоморфологичните характеристики на XAG, водещи до нарушаване на лобуларната архитектоника на черния дроб:

- разрушаване на ограничителната плоча на хепатоцитите;

- портална и перипортална фиброза;

Морфологично изследване на пробите чернодробна биопсия е необходимо да се потвърди клиничната диагноза на CAG и диференциална диагноза с други лезии главно с хроничен устойчив хепатит и цироза.

Диагностични грешки в морфологичното изследване могат да настъпят при повреда на биопсия на малка част от черния дроб или когато се извършва по време на периода на ремисия.

Резултатите от биохимичното изследване на кръвта на пациентите с CAG показват нарушение на различни чернодробни функции:

- протеин-синтетична - хипоалбуминемия и хиперглобулинемия;

- регулиране на пигментния метаболизъм - хипербилирубинемия (приблизително един на всеки четирима пациенти);

- ензимно - 5-10-кратно увеличение на нивата на ALT и AST.

Формуляри на СКГ по естеството на текущия:

- с умерена активност на процеса;

- с висока активност на процеса (агресивен хепатит).

Клинични прояви на активността на процеса: повишена температура,

артралгия Артралгия - болка в една или повече стави.

, изразени чернодробни признаци.

CAG възниква при периоди на обостряне и ремисии. Основните причини за обостряне могат да бъдат: суперинфекция с хепатотропни вируси; други инфекциозни заболявания; алкохолизъм; приемане на високи дози от лекарства; химическо отравяне, неблагоприятно засягане на черния дроб и др. Смята се, че приблизително 40% от пациентите с CAG с умерена активност на процеса могат да бъдат регистрирани спонтанни ремисии, свързани с естествения ход на заболяването. Вече се приема, че при почти всички пациенти CAG напредва до цироза. В същото време са описани случаи на благоприятно развитие на CAG със стабилизиране на процеса и преминаването му към хроничен персистиращ хепатит.

2. Хроничен лобуларен хепатит, некласифициран другаде (K73.1).

Хроничният лобуларен хепатит е форма на хроничен хепатит, която съответства на непълен остър хепатит.

Основният морфологичен признак е преобладаващото развитие на възпалителна инфилтрация вътре в чернодробната лобула с продължително повишаване на нивото на трансаминазите.

Възстановяването е регистрирано при 5-30% от пациентите, в други се наблюдава преход към хроничен активен хепатит или хроничен персистиращ хепатит.

Концепцията за "хроничен лобуларен хепатит" се появява, когато патологичният процес продължава повече от 6 месеца. Съвременната класификация на хроничния хепатит го нарича хроничен хепатит с минимална морфологична и лабораторна активност на процеса.

3. Хроничен персистиращ хепатит, некласифициран другаде

Хроничен персистиращ хепатит (CPG) - дългосрочен (повече от 6 месеца) доброкачествен дифузен възпалителен процес с запазване на структурата на черния дроб на лоб.

Обикновено липсата на изразени клинични признаци на заболяването. Само около 30% от пациентите съобщават за общо неразположение и слабост. Черният дроб е леко увеличен (1-2 см). Чернодробни "признаци" отсъстват.

Патологичните характеристики CPH: мононуклеарни главно лимфоцитна, проникне портала пътища с умерени дегенеративни промени и некроза на хепатоцитите слабо изразени (или отсъствие). Слабо изразените морфологични промени могат да се запазят в продължение на няколко години.

Биохимичен кръвен тест на пациенти с HPV (промените показват нарушение на чернодробната функция, но по-слабо изразени, отколкото при XAG):

- ALT и AST се увеличават 2-3 пъти;

- билирубинът е леко повишен (около 1/4 от пациентите с HPV);

- леко увеличение на нивата на GGTP и LDG;

- други биохимични показатели остават в рамките на нормалните граници.

Съвременната класификация на хроничния хепатит се отнася до HPV като хроничен хепатит с минимална активност на процеса или лек.

усложнения

чернодробна цироза pecheniTsirroz - хронично прогресивно заболяване, характеризиращо се с дегенерация и некроза на черния дроб паренхим, придружено от нодуларно регенерация, дифузна разширяване на съединителната тъкан и дълбоко прегрупиране архитектурен черния дроб.
В детайли

- хронична чернодробна недостатъчност;

Коагулопатия Коагулопатия - нарушение на функцията на системата за кръвосъсирване
sindromGepatorenalny хепаторенален синдром - патологично състояние, понякога проявява в тежко чернодробно увреждане и проявява средно бъбречна функция до тежка бъбречна недостатъчност. Развитието на остра чернодробна и бъбречна недостатъчност се проявява чрез комбиниране на жълтеница, нарушаване на кръвосъсирването, признаци на хипопротеинемия и уремия
хепатоцелуларен карциномГепатоцелуларен карцином е най-честият чернодробен тумор. Резултатът от злокачествена дегенерация на хепатоцити. Основните рискови фактори са хроничният вирусен хепатит, редовното хранене на хепатокарциногени, цирозата на черния дроб, причинена от други причини

лечение

Общи разпоредби Във връзка с неизвестна етиология, етиотропната терапия не се обсъжда. Изследванията обаче показват, че при разработването на диагностични методи (PCRPCR - полимеразна верижна реакция
, имуноблотинг Имуноблотингът е силно чувствителен метод за откриване на протеини въз основа на комбинация от електрофореза и ензимен имуноанализ или радиоимуноанализ
) Мнозинството от криптогенен хепатит посочили при по-задълбочен преглед, автоимунен, алкохолен и вирусен хепатит (С или по-малко в D, Епщайн-Бар вирус, цитомегаловирус, херпес и други инфекции при имунокомпрометирани пациенти).

Режим криптогенен хроничен хепатит съответства прилага схема в класически автоимунен хепатит, т.е. - предимно системни GKSGKS (глюкокортикоиди, глюкокортикостероиди) - лекарства един от водещите свойства, които - да инхибират ранните етапи на синтеза на основни елемента, образуващи възпалителни процеси (простагландините) в различни тъкани и тела.
.

При определяне индикации за лекарства вземат предвид тежестта на възпалителни маркери, нивото на лабораторни параметри (трансаминази, гамаглобулин, билирубин) и хистологични промени.

Пациентите с криптогенен хроничен хепатит трябва да се различават от пациентите с криптогенна цироза на черния дроб, които се нуждаят от симптоматично лечение или чернодробна трансплантация.

Характеристики на автоимунни заболявания на черния дроб, което показва, че има форми на потока с преобладаване на симптомите на хепатит holestazaHolestaz - нарушение на насърчаване на жлъчката застой в жлъчните пътища и (или) на отвора.
или смесени форми на поток, изискващи различна (често до голяма степен емпирична) терапия.

Диагностика на болестта, представено в началото, може да се промени по време на проследяването на пациентите, тъй като автоимунни заболявания на черния дроб в различни времена, разкрити различен спектър на антитела, улеснява правилната диагноза.

Ако режимите на лечение на автоимунния процес са неефективни, трябва да се има предвид вероятността от вирусен хепатит.

Лечебни мерки

Цел: Да се ​​предотврати развитието на чернодробна цироза и хепатоцелуларен карцином.

1. Елиминиране на ефекта от етиологичния фактор.

2. Намалена активност на възпалителния процес.

3. Подобряване на функционалното състояние на черния дроб.

- активно физиотерапевтично лечение;

- тежка физическа активност;

Диета.

Ограничаване на солта до 2 g / ден. при

асцит Асцит - натрупване на трансудат в коремната кухина

. Достатъчно съдържание на калории в храната със съдържание на протеини най-малко 1,3 g / kg дневно.

Физическа активност. Според състоянието на пациента. Предимствата на значително ограничаване на физическата активност не са описани.

Медикаменти. Ефективността на хепатопротекторите, основните фосфолипиди, витамините остава съмнителна. Пробиотиците могат да бъдат полезни. Методите за лечение на фиброза, цироза и чернодробна недостатъчност са описани в съответните подзаглавия.

Криптогенен хепатит: симптоми и лечение

Криптогенният хепатит са основните симптоми:

  • главоболие
  • Излъчва по кожата
  • Сърбеж кожа
  • гадене
  • Сърцебиене
  • Загуба на апетит
  • Увеличен далак
  • Уголемяване на черния дроб
  • Болка в десния хипохондриум
  • Еметик настоява
  • Ниско кръвно налягане
  • безпокойство
  • Пустинни изпражнения
  • Намалено представяне
  • Потъмняване на урината
  • Отслабване
  • Мукозна жълтеникавост
  • Пожълтяване на кожата
  • Пожълтяване на очната мембрана
  • Нарушаване на процеса на дефекация

Криптогенният хепатит - е развитието на възпалителния процес в клетките на този орган. Патологията може да се появи или в остра или хронична форма, но във всеки случай води до образуването на опасни усложнения. Неспособността да се установи етиологичен фактор се дължи на разпределянето на голямо разнообразие от причини от специалисти в областта на гастроентерологията. В някои случаи това се дължи на факта, че медицинската институция няма подходяща техническа база, която помага да се установят провокатори на болестта.

Степента на тежест на клиничната картина ще варира в зависимост от тежестта на хода на заболяването. Основните симптоми са кожни изригвания и сърбеж, жълтеница, синдром на болката с фокус под десните ребра, както и хепатоспленомегалия.

На фона на факта, че болестта няма характерни външни признаци, диагнозата изисква интегриран подход и е насочена към осъществяването на голям брой лабораторни и инструментални дейности. Много важна е и информацията, получена по време на физическото изследване.

Лечението ще зависи пряко от степента на увреждане на черния дроб, което може да бъде не само консервативно, но и хирургично.

В международната класификация на болестите от десетото ревизиране криптогенният хепатит е класифициран като "неспецифициран хепатит" и има код за МКБ-10 - К 73.9.

етиология

Тази форма на хепатит е причината, поради която е наречена криптогенна, защото точната причина за появата й не може да бъде установена. Независимо от това, научните изследвания в тази област показват, че в по-голямата част от случаите патологията е причинена от:

  • хода на автоимунните процеси - в такива случаи хепатоцитите се разглеждат от имунната система като чужди клетки, защо освобождават антитела срещу тях. Всъщност тялото се опитва да се отърве от собствения си орган;
  • дългосрочно пристрастяване към лоши навици, по-специално за пиене на алкохол;
  • инфекциозни процеси от вирусен характер - тук е необходимо да се включат всички възможни сортове хепатит на черния дроб (А, В, С, Е и т.н.);
  • наличието при човека на неалкохолна мастна дегенерация на клетките на този орган;
  • неконтролирано използване на лекарства, чиито странични ефекти засягат черния дроб;
  • недостатъчно хранене, особено когато основата на човешкото меню се състои от мастни и пикантни ястия, полуфабрикати и компоненти, които включват голям брой вредни добавки, например багрила или ароматизанти;
  • влиянието на патологични микроорганизми, които не могат да увредят директно черния дроб - тук е вирусът на Epstein-Barr, цитомегаловирусът и причинителят на херпес;
  • претеглена от наследствеността.

класификация

Според варианта на курса заболяването се разделя на:

  • остър криптогенен хепатит - в зависимост от механизма на задействане може лесно да се появи, но може да бъде заплаха за човешкия живот;
  • хроничен криптогенен хепатит - ходът на заболяването е напълно асимптомен или вълнообразен - с редуване на фазите на обостряне и ремисия.

В зависимост от степента на тежест:

  • лека форма;
  • средно-тежък ток;
  • тежка форма.

В по-голямата част от случаите, тежестта на такова заболяване се разкрива по време на лабораторни изследвания на биологична течност на човек като кръв, в която има специфични ALT органи. Чрез техния брой се различават няколко нива на активност на този патологичен процес. По този начин има:

  • криптогенен хепатит с минимална степен на активност;
  • криптогенен хепатит с лека степен на активност;
  • криптогенен хепатит с умерена степен на активност;
  • криптогенен хепатит с изразена активност.

Правилно установеният вариант на хода на заболяването прави възможно постигането на най-ефективната терапия и ускоряването на процеса на възстановяване на пациента.

симптоматика

Както е посочено по-горе, клиничната картина ще бъде леко различна при остър и хроничен ход на такова заболяване. Например, признаците на криптогенен хепатит в лекия ход на острата форма ще бъдат както следва:

  • нарушение на дефекацията;
  • общо неразположение;
  • леко повишение на температурните показатели;
  • атаки на гадене, понякога завършващи с повръщане;
  • мускулна и ставна болка;
  • влошаване на апетита;
  • понижаване на телесното тегло;
  • намалена ефективност;
  • лека болка в корема.

Тежкия ход на остър криптогенен хепатит може да причини смъртоносен изход, защо е много важно да се познават неговите симптоми, които се представят от:

  • едновременно увеличаване на сърдечната честота и понижаване на кръвното налягане;
  • потъмняване на урината;
  • фекално обезцветяване;
  • силни главоболия и замайване;
  • увеличен обем на далака и черния дроб;
  • възпаление и дискомфорт под десните ребра;
  • пожълтяване на кожата, лигавиците и протеиновия слой на очите;
  • сърбеж на кожата и изригвания на неизвестна етиология.

Пациентите с хроничен криптогенен хепатит най-често се оплакват от такива симптоми:

  • дискомфорт в корема;
  • летаргия и слабост;
  • хепатоспленомегалия;
  • жълтеница на кожата, склера и видими лигавици;
  • отвращение към мастни храни;
  • болки в тялото;
  • появата на синини по кожата;
  • нарушение на менструалния цикъл;
  • мозъчно разстройство;
  • припадъци от загуба на съзнание;
  • рязка промяна в настроението;
  • горчив вкус в устата;
  • покритието на езика с докосване на жълтеникаво-бял оттенък;
  • поява на кожата на съдовия модел.

Горните клинични признаци са неспецифични, поради което не могат да посочат причините за криптогенен хепатит - те говорят само за възпалителни лезии на тъкани и хепатоцити на черния дроб.

диагностика

За да се определи възможният предразполагащ фактор, който може да доведе до развитие на заболяване, е необходим комплекс от диагностични мерки. На първо място, необходимо е гастроентерологът независимо:

  • изследва историята на човешкото заболяване - да намери най-характерната основна причина;
  • събрани и запознати с анамнеза за живота на пациента - това може да означава инфекция с един от видовете вирусен хепатит, които се предават от човек на човек;
  • провеждане на подробен физически преглед с задължително палпиране и перкусия на предната стена на коремната кухина, по-специално в десния хипохондриум. Това включва проучване на състоянието на кожата, лигавиците и склерата, както и измерване на температурата, кръвното налягане и сърдечния ритъм;
  • внимателно интервюирайте пациента - за да направите пълна симптоматична картина.

За да се изключат известни фактори на предразположение, такива лабораторни тестове са необходими:

  • общ и биохимичен кръвен тест;
  • общ клиничен анализ на урината;
  • микроскопски изследвания на изпражненията;
  • PCR тестове за вирусен хепатит;
  • тестове за автоимунна форма на хепатит;
  • кръвен тест за билирубин и ензими;
  • чернодробни тестове;
  • серологични тестове.

Инструменталната диагностика на криптогенен хепатит включва:

  • холангиография;
  • радиография на черния дроб;
  • парацентеза;
  • биопсия на засегнатия орган;
  • еластография;
  • Ултразвук, CT и ЯМР.

лечение

При избора на тактиката на терапията клиницистът се основава на следните фактори:

  • общо състояние на пациента;
  • степен на активност на болестта;
  • интензивността на симптоматиката.

По този начин лечението на криптогенен хепатит може да бъде насочено към:

  • перорален прием на лекарства, включително ензими и хепатопротектори, пробиотици и ентеросорбенти, както и витаминни и минерални комплекси и имуномодулатори;
  • спазване на диетата, индивидуално съставен от лекар за всеки пациент;
  • преминаването на физиотерапевтични процедури;
  • прилагането на алтернативни медицински техники, но само след предварителна консултация с лекуващия лекар. Сред народните средства овесът е най-ефективен;
  • провеждането на курс на терапевтичен масаж и тренировъчна тренировка;
  • трансплантация на донорния орган;
  • процедура на кръвопреливане или хемодиализа;
  • химиотерапия и радиотерапия.

Възможни усложнения

Пренебрегването на клиничните признаци и пълната липса на лечение на патологията е запълнено с образуването на:

Профилактика и прогноза

Тъй като досега не е известно с точност защо възниква криптогенен хепатит, тогава превантивните мерки, насочени към защита на черния дроб, ще бъдат често срещани и не са специфични.

По този начин предотвратяването на криптогенен хепатит включва следните препоръки:

  • отхвърляне на зависимости през целия живот;
  • правилното и адекватно хранене;
  • рационално използване на лекарства - строго съгласно лекарското предписание;
  • активен начин на живот;
  • редовно преминаване на пълен изпит в лечебно заведение.

Що се отнася до прогнозата, тя ще бъде индивидуална за всеки пациент, тъй като до голяма степен зависи от степента на активност на патологичния процес с локализация в черния дроб.

Ако мислите, че имате Криптогенен хепатит и симптомите, характерни за това заболяване, лекарите могат да ви помогнат: гастроентеролог, хепатолог.

Също така предлагаме да използвате нашата онлайн диагностична услуга, която въз основа на симптомите избира вероятните заболявания.

Механичната жълтеница се развива, когато процесът на изтичане на жлъчката се счупи върху жлъчните пътища. Това се дължи на механичното компресиране на каналите с тумор, киста, камъни или други образувания. Преобладаващо заболяване, засягащо жените, и по-млада възраст жълтеница се развива в резултат на камъни в жлъчката, както и при болестта на жените на средна възраст и по-възрастните е следствие от туморни процеси в организма. Заболяването може да бъде и други имена - обструктивна жълтеница, екстрахепатална холестаза и други, но същността на тези патологии, е един и е в нарушение на жлъчния поток, което води до появата на специфични симптоми и нарушаване на човешкото състояние.

Фасиолиазата е екстраинтестинална хелминтиаза, причинена от патологичното влияние на паразита върху черния паренхим и жлъчните пътища. Подобно заболяване принадлежи към категорията на най-често срещаните хелминтични инвазии на човешкото тяло. Източникът на заболяването е причинителят, който може да бъде чернодробен грип или гигантски глухар. В допълнение, клиницистите идентифицират няколко начина на инфекция с такъв микроорганизъм.

Дискинезията на жлъчния мехур - се счита за доста обща патология, която се характеризира с неправилно функциониране на този орган, което причинява недостатъчен отлив на жлъчката в ДПК. Болестта може да бъде както първична, така и вторична, което ще причини разликата между причините за нейното формиране. Често те са вродени аномалии или други заболявания на храносмилателната система.

Дифузивните промени в черния дроб са общо патологично състояние, което се характеризира с развитието на трансформации на тъканта на жлезата. Опасността е, че заболяването се развива дори с малки нарушения и не е необичайно сред децата.

Алкохолният хепатит е възпалително заболяване на черния дроб, което се развива в резултат на продължителен прием на алкохолни напитки. Това условие е предвестник на развитието на чернодробна цироза. Въз основа на името на болестта става ясно, че основната причина за появата му е употребата на алкохол. Освен това гастроентеролозите разграничават няколко рискови фактора.

С помощта на физически упражнения и самоконтрол повечето хора могат да направят това без лекарство.