Хепатит С при жените

Захранване

Хепатит С е хронично чернодробно заболяване, характеризиращо се с поражение на хепатоцитите с нарушение на техните функции. В някоя литература можете да намерите друго име за болестта "любящ убиец".

Това се дължи на факта, че от дълго време патологията не се проявява по никакъв начин и се диагностицира само на етапа на цироза на черния дроб. Хепатит С при жените е няколко пъти по-честа, отколкото при мъжете. Струва си да се разбере защо и при какви обстоятелства има инфекция с смъртоносен вирус.

Причини за инфекции и пътища на предаване

Източникът на заболяването е вирусен носител или болен човек. Има два начина за предаване на инфекцията: сексуална и парентерална. Вирусът навлиза в тялото чрез увреждане на кожата, лигавиците на устната кухина и гениталните органи.

Тези пътища могат да се появят в следните случаи:

  • увреждане на кожата или лигавиците, съдържащи вирус във фризьорски салон, козметичен салон (татуировка или маникюр), стоматология;
  • по време на оперативна намеса, използвайки инструменти, които са претърпели стерилизиращо лечение с лошо качество;
  • по време на трансфузията на заразената донорна кръв или нейните компоненти на реципиента;
  • многократна употреба на спринцовки за еднократна употреба (намерени сред инжекционно употребяващите наркотици);
  • Честото променяне на сексуалните партньори без използване на бариерен метод на контрацепция (презервативи).

Симптоми на хепатит С

След като вирусът навлезе в човешкото тяло, той започва да се размножава активно. Максималният инкубационен период е приблизително 160 дни. За съжаление, през първите 50 дни от началото на заболяването няма специфични клинични прояви. Първите признаци на хепатит С при жените могат да бъдат подобни на много патологии и да не предизвикват загриженост.

И все пак, появата на необяснима летаргия и умора, нарушения в режима на деня (събуждат през нощта и сънливост през деня), дискомфорт в десния горен квадрант, болки в ставите на неизвестна етиология, промени в настроението и така нататък. Д., е необходимо да се консултирате с лекар за съвет. Едва след близо 2.5-3 месеца патология започва да се появява и повдига следните ранните симптоми на хепатит С при жените в острата фаза:

  • иктер на кожата, лигавиците и склерата на очите;
  • сърбеж на кожата;
  • потъмняване на урината и изясняване на изпражненията;
  • леко повишаване на телесната температура (в рамките на 37-37,5 градуса);
  • обща слабост и неразположение;
  • болка в дясната хипохондрия и тежест в корема;
  • загуба на апетит и загуба на тегло;
  • болка и дискомфорт във всички стави.

Освен това има хронична форма на заболяването. Инкубационният период може да продължи за по-дълъг период от време. Много хора, в продължение на десетилетия, може да не са наясно с наличието на хепатит С, тъй като няма характерни признаци на хроничната форма на заболяването.

Лекарите препоръчват да се консултира със следните симптоми: постоянна сънливост и умора за дълго време, отслабването на защитните сили на организма, промени в настроението, не даде причина за намаляване и загуба на апетит, което води до значително намаляване на теглото, подуване на корема, диария или запек, бяло и жълто покритие върху езика.

При разглеждането на статистическите данни можете да видите, че 85% от болните жени страдат от хроничната форма на хепатит С поради липсата на прояви. В медицината са регистрирани случаи на самолечение от опасен вирус. Това се дължи на силния човешки имунитет. Освен това е изключен рискът от по-нататъшно развитие на сериозно заболяване.

Диагностика на патологията

За да се идентифицира хепатит С при жените, следните процедури ще бъдат предписани от специалист:

  • биохимичен кръвен тест, при който се отделя специално внимание на съдържанието на билирубин, AST и ALT;
  • кръв за определяне на анти-HCV (антитела срещу вирусен хепатит С);
  • кръв от вената върху PCR-HCV;
  • Ултразвукова диагностика на черния дроб и вземане на биоматериал за биопсия, с помощта на която ще се установи тежестта на заболяването.

Ако има спешен случай, можете да извършите изричен тест за хепатит С у дома. За да направите това, използвайте OraQuick® HCV Rapid Antibody Test. Този тест ви позволява да знаете за наличието на опасен вирус в биологични течности: слюнка и кръв. Помага да се идентифицира болестта на ранен етап на развитие.

Методи на лечение

При хепатит С медицинското обслужване не винаги се изисква. В 5% от случаите, поради силен имунитет, се извършва независимо лечение на опасна болест. В същото време, антителата остават в човешката кръв, които действат, когато вирусът отново навлезе в тялото и няма инфекция.

Само лекарят може да определи здравословното състояние и да определи дали пациентът се нуждае от лечение или не. Определението се основава и на следните критерии: пол и възраст на пациента, продължителност на заболяването, генотип на вируса, способността на организма да развива чернодробна цироза.

Лечението на хепатита се осигурява с употребата на лекарства на базата на интерферон и рибавирин. С използването на тези средства, при 75% от пациентите се наблюдава положителен резултат. Но в нашето време, не-интерферонови агенти са в голямо търсене. Какви са лекарствата за тях?

Интерферон-алфа е модерно лекарство, насочено към предотвратяване образуването на нови заразени клетки. Продължителността на лечението е приблизително 3 месеца, като необходимостта от даване на кръв на всеки 4 седмици, за да се проследи нивото на засегнатите клетки и вирусът в организма. Големият плюс на използваното лекарство е, че предотвратява появата на цироза. Това лекарство не е подходящо за хора, които имат ХИВ.

Софузбувир е лекарствен продукт, произведен под формата на таблетки. Ефектът на лекарството е насочен към самия вирус, при който вирусът не може да се развие и да се размножава. Той няма странични ефекти, лесно се толерира дори в напреднала възраст и възстановява функцията на черния дроб.

предотвратяване

Абсолютно всяка болест е много по-лесна за предотвратяване от лечение. Предотвратяването на вирусния хепатит С се разделя на два вида: първичен и вторичен. Основното е да се информира обществеността за начините на инфекция и първите симптоми на заболяването.

Вторична профилактика е превенция на предаването на носителя на вируса (болен човек трябва да вземе всички мерки, за да не се заразят други хора), както и прилагането на превантивни ваксинации за да се предотврати развитието на други генотипове.

Хората, които са били идентифицирани вируса на хепатит С не може да изпълнява следните действия: да се превърне в донор на кръв и всички телесни течности или органи, да се използва с всички общи обекти (маникюр консумативи, четки за зъби, самобръсначки и др...).

Да не се работи в области, където има контакт с телесните течности на хора (хирургически, гинекологични, зъболекарски кабинет, салони за красота и татуировка салони), да имат сексуални отношения без използване на бариерни методи на контрацепция (презервативи), за повторно използване на спринцовки за еднократна употреба за администриране инжекции.

Признаци на хепатит С при жените

Хепатит С е вирусна патология, считана за неизлечима инфекция преди края. Най-често срещаните форми на В и С се предават чрез кръвта, например трансфузии, пиърсинг или татуировки, ако се извърши дезинфекция с лошо качество на устройствата.

Също така, хепатит С може да се предава чрез сексуален контакт и in utero.

Болестта принадлежи към групата на острата вирусна патология, която засяга / унищожава чернодробните клетки. Ненавременното или нестандартно лечение на болестта води до развитие на цироза и образуване на атипични клетки (рак на черния дроб). В медицинската практика сред специалистите, хепатит С се нарича "лек убиец". Тази болест стана известна като дълъг асимптоматичен курс, който понякога продължава до 20 години.

Основни начини на инфекция

Жената може да бъде заразена с тази патология в следните случаи:

  • По време на медицински манипулации: гинекологичен преглед, колпоскопия, стоматологични и козметични процедури, хирургическа интервенция.
  • Доста често жените се заразяват в салони за красота след процедура по маникюр или педикюр чрез лошо преработени инструменти.
  • Хепатит С може да се предаде в утробата, т.е. от заразена майка до дете. Средният риск от инфекция по този начин е не повече от 25%. В този случай се препоръчва цезарово сечение.
  • С незащитен контакт. Доста по-голям процент от жените с хепатит С са се договорили по този начин. Инфекцията е във физиологична тайна на гениталиите или може да бъде предадена чрез микрокредити. Можете също да се заразите чрез целувка, но в случай, когато има язви или кървене на рани на лигавицата на устната кухина.
  • Хората, които страдат от пристрастяване често са носители на хепатит С. Това се дължи на използването на една спринцовка от няколко човека.

Хепатит C, който е вирусно / инфекциозно заболяване, не е способен да се предава чрез капково-въздушен поток.

Признаци на хепатит С при женската популация

Основното и най-тежко усложнение при хепатит С е чернодробна кома, която почти винаги води до смъртта на пациента. Този ефект е свързан с бързата форма на болестта, която се допълва от други видове хепатит.

Тази инфекция е много коварна и почти в 80% от случаите се стига до хронична форма. Поради тези причини е изключително важно да признаем първите признаци на вируса на хепатит С при жените и да предприемем подходящи мерки (по-долу да представим няколко снимки).

Често заболяването възниква без очевидни симптоми. Ако забележите поне някои от симптомите от списъка, който ще бъде даден по-долу, свържете се с терапевта или гастроентеролога възможно най-скоро.

Основните признаци на хепатит С при жените:

  • развитие на жълтеница. Кожата става жълтеникава сянка, същото се наблюдава и върху очната ябълка (долу на снимката можете да видите признаци на хепатит С при жени под формата на пожълтяване на кожата); пожълтяване на окото
  • сърбеж на кожата, възможно пилинг, сухота;
  • болки в ставите и мускулите;
  • повишена умора, сънливост, апатия;
  • урината придобива тъмно жълт и дори кафяв цвят;
  • синдром на болка в десния хипохондриум;
  • често, след хранене, има гадене, дискомфорт.

Също така е необходимо да се разграничат не само външните знаци, но и лабораторните:

  • повишена активност на чернодробния ензим;
  • идентифициране на маркери за хепатит С;
  • антитела срещу болестта.

Патологията протича бавно, но в същото време унищожава напълно клетките и тъканите на черния дроб, замествайки фиброидите. Вследствие на това тялото е трудно да изпълни своите директни функции и резултатът е цироза на черния дроб или рак. Когато се започне процесът на развитие на цироза, пациентът може да се изправи пред следните прояви:

  • вазодилатация, появата на васкуларна мрежа на лицето и тялото;
  • Спонтанни усещания могат да се появят в цялото тяло;
  • перитонеалната кухина е подчертано подута;
  • развитието на енцефалопатия, патологията на мозъка;
  • в някои случаи е възможно чревно кървене.

Въпреки това, всички тези симптоми не могат да бъдат 100% вероятно да показват хепатит С при жените. Ето защо, ако някой от признаците бъде намерен, трябва да се направи диагноза.

Диагностични мерки

За да се направи точна диагноза с помощта на симптоматиката, първичната проверка и дори инструменталните методи са невъзможни. Само лабораторните тестове могат точно да показват наличието на вируса на хепатит С в организма:

  • кръвен тест за скоростта на утаяване на еритроцитите;
  • анализ на кръвта на биохимичен вид;
  • ензимен имуноанализ за откриване на антитела срещу вируса;
  • маркерите се предават задължително за 100% потвърждение на хепатита.

Освен това се извършва биопсия, за да се определи степента на увреждане на черния дроб.

Когато има развитие на цироза на фона на хепатит С, жените могат да имат натрупване на течност в стомашно-чревния тракт - асцит. Ето защо е необходимо да се провеждат редовни ултразвукови диагностики.

По време на бременност или за ранно откриване на инфекция се прави кръвен тест за маркерите на цялата група хепатити, включително ХИВ.

Лечение на хепатит С при жени

Съществуват някои стандартни методи за лечение на хепатит С, които в зависимост от тежестта на случая могат да бъдат допълнени или леко поносими от промените.

Основата за ефективно лечение на вируса е употребата на лекарства интерферон и рибавирин. Интерферон се бори директно с инфекцията, а последното лекарство я укрепва.

Не толкова отдавна е възможно модифицирането на интерферона, което му позволява да остане в тялото по-дълго, носейки терапевтичен ефект. При лечението на хепатит С - това е истински пробив, защото сега можете да въведете такова лекарство само веднъж седмично. Имайте предвид, че неговите аналози изискват инжекция от 3 пъти седмично до ежедневни инжекции.

Средната продължителност на лечението с тези лекарства (интерферон + рибавирин) е 8 до 12 седмици.

Какво може да предпише лекар?

Вашият лекуващ лекар може да предложи няколко възможности за лечение на хепатит - от по-икономични до най-скъпи. За днес има 3 опции:

  • икономичен вариант. Лекарственият интерферон при дозиране на 3ME, изключително под формата на инжекции. Инжектирането се извършва ежедневно или 1 път след 3 дни. Освен това, рибавириновите препарати се приемат ежедневно;
  • вариант на средната ценова политика. Препаратите с интерферон също се инжектират, при доза от 6ME + рибавирин;
  • Най-ефективният вариант включва използването на вече модифициран интерферон (PEG-интерферон), прилаган веднъж седмично. Има способността да поддържа терапевтичен ефект за дълго време.

Дали всеки има нужда от лечение?

Лечението на хепатит С трябва да се предписва с вируса на 2-3 генотипа, тъй като те са подлежащи на лечение. Терапията е необходима и за пациенти с висок риск от развитие на цироза и рак на черния дроб. Когато вирусът е в "режим на заспиване" и няма неблагоприятно въздействие върху черния дроб, се избират тактики "изчакайте и вижте". В този случай лечението не се изисква, но редовните лабораторни изследвания са задължителни.

Хепатит С: последствия и опасност от вируса

Често при диагностициране на пациенти с хепатит С, попитайте лекаря за възможността за самолечение от заболяване без употреба на наркотици. Всеки лекар незабавно опровергава това, защото е невъзможно напълно да се излекува от болестта. Хепатит С след терапията придобива хронична форма и е в тялото в пасивен поток.

Когато вирусът навлезе в тялото, започва инкубационният период, чиято продължителност е от 20-25 дни до 250. В края на този период патологията придобива остра форма. Ако установите заболяването на този етап, ефективността на лечението достига висок процент. Рискът от развитие на цироза и атипични клетки също е значително намален. цироза на черния дроб

В случай, че лечението е недостатъчно или твърде късно, то е изпълнено със следното:

  • заместване на нормалната чернодробна тъкан с патологични (мастни);
  • увреждане на чернодробните клетки и тяхното заместване с фиброзен епител;
  • развитие на цироза.

При хроничен хепатит С, но с остър ход, рискът от цироза е 20-25%, а развитието на рак е почти 5-7%. Имайте предвид, че тези явления могат да възникнат за период от 20-25 години.

За днес статистиката за последствията от болестта е известна. Следните данни са взети от изчислението за 1000 пациенти:

  • при 600-800 пациенти патологията придоби хронична форма, пациентите са носители;
  • 600-700 пациенти развиват хронично чернодробно заболяване;
  • приблизително 150 хода на хепатита завършва с цироза;
  • 30-50 пациенти умират от рак на черния дроб.

Първите признаци на хепатит С при жените в много случаи не винаги се считат за сериозно заболяване. Така че, при липса на пожълтяване на кожата и лигавиците, много жени не оценяват другите симптоми, като ги приемат за обикновена настинка. Ето защо не е необичайно болестта да бъде разпозната на по-късна дата. Независимо от това, опитен специалист, правилният протокол на лечението и спазването на всички препоръки на лекаря дават положителен ефект от терапията.

Хепатит С - както се предава, симптоми, първите признаци, усложнения, лечение и профилактика на хепатит С

Хепатит С (С) - възпаление на черния дроб, което се дължи на инфекция на човешкото тяло с вирус (вирус на хепатит С). В процеса на възпроизводството му се уврежда чернодробната тъкан, развиват се цироза и онкологични патологии.

След това ще обсъдим какво е за болестта, какви са причините и първите признаци при мъжете и жените и как се лекува хепатит С при възрастни.

Какво представлява хепатит C?

Хепатитът С е вирусно заболяване на черния дроб. Той също така се нарича "нежен убиец". Тази болест се промъква тайно, без ясни признаци и води до най-тежките последици: рак или цироза на черния дроб.

Понякога инфекция с този вирус може да се появи без никакви симптоми в продължение на няколко години. Но след 15-20 години възпаление на чернодробното увреждане, хепатит С може да предизвика разрушителна промяна в черния дроб чрез раков тумор или цироза.

Вирусът има интересна функция. Той непрекъснато се променя. Към днешна дата има 11 варианта - генотипове. Но след инфекция един от тях вирусът продължава да мутира. В резултат на това пациентът може да бъде идентифициран до 40 разновидности на един генотип.

Стабилност на вируса

Хепатит С вирус не се реплицира в клетъчни култури, които не позволяват подробно изследване на стабилността му в околната среда, но е известно, че е малко по-стабилен от HIV, убит при излагане на ултравиолетови лъчи и издържа на загряване до 50 ° С Резервоарът и източник на инфекция са болни хора. Вирусът се съдържа в кръвната плазма на пациентите.

Инфектирани като страдащи от остър или хроничен хепатит С и хора с асимптоматична инфекция.

Дезактивирането на инфекцията (HCV) може:

  • дезинфекционен разтвор (детергенти, съдържащи хлор, хлорна вар в съотношение 1: 100);
  • промиване при 60 ° С в продължение на 30-40 минути;
  • кипене на обекта за 2-3 минути.

форма

Хепатит С може да възникне под формата на остро или хронично инфекциозно заболяване. Острата форма може да премине в хронично (по-често и по-често), а хроничният от своя страна може да има епизоди на обостряне.

Остър вирусен хепатит С

Остър хепатит С е вирусно заболяване, причинено от HCV инфекция, която навлиза в кръвообращението и води до увреждане и последващо разрушаване на черния дроб. Инфекцията с този вирус възниква не само парентерално, тъй като причинителят на това заболяване може да бъде не само в кръвта на болен човек, но и в други телесни течности (сперма, урина и т.н.).

Хронична форма

Хроничният хепатит С е вирусно възпалително заболяване на черния дроб, което се причинява от кръвен вирус. Според статистиката, първата поява на хепатит С в 75-85% от случаите става хронична, а инфекцията с вируса С е водеща в броя на тежките усложнения.

Това заболяване е особено опасно, защото в продължение на шест месеца или няколко години то може да бъде абсолютно безсимптомно и присъствието му е възможно само чрез извършване на сложни клинични кръвни изследвания.

Как се предава хепатит С от човек на човек?

Основният начин на заразяване с хепатит С е чрез кръвта, така че донорите винаги се тестват за наличието на вируса. Малко количество от него може да се съдържа в лимфата, слюнката, менструалната кръв при жените и спермата при мъжете. Вирусът може да живее от 12 до 96 часа. Степента на вероятност за инфекция зависи от интензивността на лезията и състоянието на имунитета на организма.

Поради трудностите при натрупването на достатъчно количество от изпитвания материал и отсъствието на оцелели пациенти, патогенът не е напълно определен.

След като получи вируса в кръвта, той прониква с притока на кръв в черния дроб и по този начин инфектира клетките му, след което се извършва процесът на възпроизвеждане на заразените клетки. Този вирус лесно мутира и променя своята генетична структура.

Тази способност води до факта, че е трудно да се идентифицира в ранните етапи.

Основните начини за предаване на вируса са три:

  1. gemokontaktny (през кръвта),
  2. сексуално,
  3. вертикално (от майка на дете)

Вирусът е нестабилен във външната среда, поради което не се предава от домашни средства при използване на обикновени битови предмети, дрехи и прибори. Причинителят се съдържа в кръв, сперма, вагинален секрет и майчиното мляко, но не се размножават по кожата и в слюнката не се изхвърля в природата, така заразени с хепатит С през въздушното -kapelnym или чрез докосване, това е невъзможно.

Предаване на хепатит С през кръвта

Предаването на хепатит С се извършва главно чрез кръвта. Серумът и плазмата на носителите на инфекцията са опасни една седмица преди проявата на симптомите на заболяването и запазват способността си да заразяват за дълго време.

За да се предаде инфекцията, достатъчно количество замърсена кръв трябва да влезе в кръвния поток, така че най-честият начин за предаване на патогена е да се инжектира през иглата по време на инжектирането.

Първата група рискове са наркоманите. Също така, предаването по този начин може да бъде с:

  • татуиране,
  • пиърсинг
  • в процеса на акупунктура,
  • в болници с кръвопреливания или други манипулации,
  • при извършване на маникюр и педикюр,
  • използване на обикновени устройства за маникюр,
  • посетете стоматологичната служба, ако дезинфекцирането на инструментите не се спазва правилно.

Сексуално предаване

Фактори, допринасящи за инфекция с хепатит С по време на полов акт:

  • нарушаване на целостта на вътрешната повърхност на гениталния тракт и устната кухина, тяхното кървене;
  • възпалителни заболявания на гениталните органи;
  • сексуален контакт по време на менструация;
  • съпътстващи заболявания на пикочната и гениталната област, HIV инфекция;
  • безразборно полово сношение;
  • практика на анален секс;
  • травматичен секс в агресивна форма.

Рискови фактори

Рискът от инфекция е налице по време на различни медицински процедури, ако не се спазват изискванията за стерилност. Можете да се заразите в следните ситуации:

  • различни хирургически интервенции;
  • инжекционни процедури;
  • гинекологични манипулации, включително аборти;
  • трансфузия на кръв и нейните компоненти;
  • диагностични манипулации с вземане на кръвни проби;
  • стоматологични процедури;
  • маникюр, педикюр;
  • пълнене на татуировки;
  • незащитен секс с лице, което има хепатит;
  • по време на раждането и лактацията (вертикален начин на инфекция от майка на дете).

Също така е възможно да се отделят отделни групи лица, за които трансферът на тази болест е по-труден:

  • хора, които обиждат алкохола;
  • хора с ХИВ инфекция;
  • с хронични чернодробни заболявания, както и с друг вид вирусен хепатит;
  • възрастни хора, както и деца - в тези случаи те, наред с други неща, често могат да бъдат противодействани на пълноценно антивирусно лечение.

Хепатит С не може да бъде предаден:

  1. изтласкан от кихане, говорене;
  2. при прегръщания, докосвания и ръкостискания;
  3. с кърмата на майката;
  4. чрез храна и напитки;
  5. по време на използването на битови предмети, общи прибори, кърпи.

В изключително редки случаи маршрутът за пренасяне на домакинството е фиксиран, но състоянието за развитието на заболяването е кръвта на пациента в раните, ожулвания или разфасовки на здрав човек.

Първите признаци при мъжете и жените

След инфекцията, хепатитът се държи много спокоен. Вирусите се размножават в черния дроб, като постепенно унищожават клетките. В този случай в повечето случаи човек не изпитва признаци на заболяването. И тъй като няма оплаквания и призиви към лекар - няма лечение.

В резултат на това в 75% от случаите болестта преминава в хроничен стадий и възникват сериозни последствия. Често първите признаци на заболяването човек се чувства само когато развива цироза, която не може да бъде излекувана.

Има малък списък от признаци, които могат да говорят за наличието на вируса на хепатита:

  • нарастваща слабост;
  • бърза умора;
  • астения (обща слабост на всички органи и системи на тялото).

Такива прояви са типични за настинки, хронични заболявания или отравяния (интоксикации). По-късно може да се появи:

  • жълтеница;
  • корема може да увеличи обема (асцит);
  • могат да се появят съдови звездички;
  • липса на апетит;
  • гадене;
  • болка в ставите (рядко проявен симптом);
  • може да увеличи далака и черния дроб.

По принцип може да се каже, че първите признаци са симптоми на интоксикация и увредена чернодробна функция.

Симптоми на хепатит С

Инкубационният период на вирусния хепатит С варира от 2 до 23 седмици, понякога забавя до 26 седмици (което се дължи на един или друг начин на предаване). Острата фаза на инфекция в по-голямата част от случаите (95%) не се проявява с тежки симптоми, пропускащи се в жълтия субклиничен вариант.

По-късно серологично диагностициране на хепатит С може да бъде свързана с вероятност от "имунологично прозорец" - период, когато, въпреки съществуващата инфекция, антитела срещу патогена липсват или титър на неизмеримо малък.

В 61% от случаите вирусният хепатит се диагностицира лабораторно след 6 месеца или повече след първите клинични симптоми.

Признаци на остър хепатит С

По-голямата част от заразените хора не забелязват никакви симптоми, така че острата фаза често не се диагностицира. Пациентът може да отбележи:

  • екзантема - кожни обриви (според вида уртикария);
  • грипоподобен синдром (треска, краткотрайна треска, болка в мускулите, стави);
  • общо безпокойство (умора, загуба на апетит);
  • диспептичен синдром (гадене, повръщане, тежест в стомаха, болка в десния хипохондриум);
  • жълтеница (жълта кожа или склера на очите, избистряне на изпражненията, потъмняване на урината);
  • когато палпацията има умерено увеличение на размера на черния дроб, понякога и на далака.

Симптоми на хроничен хепатит С

За съжаление, в 80% от случаите хепатит С има основен хроничен курс. В продължение на много години болестта е скрита, почти без да се показва. Човек не подозира за болестта си, води нормален живот, употребява алкохол, утежнява състоянието си, има незащитени сексуални и инфектира други. Функцията на черния дроб при хепатит С остава компенсирана от дълго време, но често такова въображаемо благополучие завършва с остра чернодробна недостатъчност.

За хроничния стадий на заболяването са характерни следните симптоми (клинични прояви)

  • общо безпокойство, което нарушава съня;
  • изпражненията стават леки;
  • Можете да почувствате тежест и лека болка в десния хипохондриум;
  • на тялото се появява обрив, който е подобен на алергия;
  • повишаване на телесната температура, което се случва периодично през целия ден;
  • апетитът е нарушен, има отвращение към храната;
  • Сухота и бледност на кожата, загуба на коса, чупливост и ламиниране на ноктите са последствията от липсата на витамини и метаболизма на желязото, за които черният дроб носи отговорност. Често при пациенти с хепатит се наблюдава изразена липса на витамини от група В и желязо, което води до анемия (анемия).

Вирусът на хепатит С засяга не само черния дроб, но и други органи. Ако човек е болни за дълго време (10 или повече години), то може да се появи т.нар екстрахепатални симптоми на хепатит С. Повече от половината от тези симптоми са свързани с криоглобулинемия - заболяване, понякога се нарича хепатит С вирус, в които се намират кръвта на пациента в специфични протеини - криоглобулини.

усложнения

Усложнения на хепатит С:

  • фиброза на черния дроб;
  • стеатохепатит - мастна дегенерация на черния дроб;
  • цироза на черния дроб;
  • рак на черния дроб (хепатоцелуларен карцином);
  • портална хипертония;
  • асцит (уголемяване на корема в обема);
  • разширени вени (главно във вътрешните органи);
  • латентно кървене;
  • чернодробна енцефалопатия;
  • прикачване на вторична инфекция - вирус на хепатит В (HBV).

При употребата на алкохолни напитки, симптоматиката се усилва и патологичното поражение на черния дроб се ускорява до 100 пъти.

Признайте усложненията от следните симптоми:

  • започва силно обостряне, което се характеризира с подуване на корема с обща загуба на тегло, тъй като в коремната кухина започва да се натрупва вода;
  • черният дроб е покрит с белези (съединителна тъкан);
  • на тялото се появяват т. нар. звездички, венозни вени.

Появата на горните признаци и промените в тялото е сигнал за човек, че трябва да се проверят и да започнат своевременно лечение.

диагностика

Диагнозата се основава на:

  • наличие на данни за възможен метод за инфекция - т.нар. референтна точка (типично е, че приблизително половината от заразените пациенти не могат да бъдат идентифицирани);
  • наличието на специфични клинични прояви (с иктерична форма);
  • определението за IgM и IgG за HCV;
  • откриване на HCV РНК (HCV-РНК) чрез полимеразна верижна реакция;
  • промени в биохимичния кръвен тест [повишаване нивото на чернодробните ензими (ALT, AST), хипербилирубинемията];
  • положителен тимолов анализ.

Лечение на хепатит С (С) при възрастни

Успешната терапия включва интегриран подход: комбиниране на лекарства с народни методи, диета, редовни прегледи, наблюдение на физическо натоварване, режим на почивка.

Лечението е насочено към такива действия:

  • премахване на вируса от кръвта;
  • намаляване, отстраняване на възпалителния процес в черния дроб;
  • предотвратяване образуването на тумор, преобразуване в цироза.

След това, за да лекувате хепатит С, трябва да разрешите експерта. Той назначава лекарства, като взема предвид индивидуалните характеристики на организма, генотипа на вируса, тежестта на заболяването.

Защо е необходимо да се лекува хепатит С под ръководството на лекар?

  1. Специалистът по наблюдение е необходим, защото съществува риск от активиране на заболяването с активно увреждане на чернодробната тъкан и екстрахепатични лезии - през целия период на носещия вирус тази заплаха продължава.
  2. Наблюдението на специалист включва определение на чернодробни тестове и серология на кръвта (PCR изследване на активността на инфекциозния процес).
  3. Ако открива неблагоприятна картина на тестовете за чернодробна функция, или висок вирусен товар (високо ниво на детектируемата кръв вирусен генетичен материал), е необходимо да се провеждат антивирусна и хепатопротективно терапия поради висок риск от развитие на цироза на черния дроб.

Лекарства за лечение

Специфичността на лечението с hcv зависи от редица фактори, които могат да повлияят на положителния или отрицателния резултат:

  • Пол на пациента;
  • възраст;
  • Продължителност на заболяването;
  • Генотип на вируса;
  • Степента на фиброза.

Целта на антивирусната терапия е пълно възстановяване на пациента и предотвратяване на възпалителни дегенеративни лезии: фиброза, цироза и рак. Повечето специалисти за лечение на хепатит С използват двойна терапия с използването на интерферон, насочена към борбата с горещата вода, и рибавирин, който ускорява работата на първия.

Пациентът трябва да получава интерферон ежедневно. Друг режим на лечение включва въвеждането веднъж на всеки три дни на краткодействащ интерферон и веднъж седмично пегилиран интерферон.

Специфични лекарства, които се борят с причинителя на заболяването са рибавирин, ремантадин, Zeffix. Първото е средство за антивирусна терапия, което помага да се намали концентрацията на патогена в организма чрез засягане на неговото възпроизводство.

  • Предимството е да се отбележи висока ефективност в комбинация с препарати от интерферон;
  • към недостатъците е, че един от страничните ефекти е дозо-зависима хемолитична анемия.

Изборът на схемата и продължителността на курса на лечение се определят от вида на вируса, от стадия на заболяването и от хода на инфекциозния процес. Курсът на комбинирано лечение на интерферон + рибавирин средно продължава 12 месеца.

Не се самолекувайте и използвайте подозрителни лекарства и наркотици. Преди да използвате каквото и да е лекарство, консултирайте се с Вашия лекар. независимото лечение може да навреди на тялото ви. Моля, вземете тази болест със сериозна отговорност.

диета

Общите принципи на хранене на пациентите са:

  • Предоставяне на висококачествен протеин (1,0-1,2 g на kg телесно тегло).
  • Повишаване на съдържанието му с мастна хепатоза. Трябва да се отбележи, че при вирусен хепатит С се наблюдава изразена мастна дегенерация на хепатоцити.
  • Ограничаване на протеините при чернодробна недостатъчност в етапа на декомпенсация и заплаха от кома.
  • Съответно съдържание на мазнини до 80 г / ден.
  • Осигуряване на сложни въглехидрати (те трябва да бъдат 50% от енергийната стойност), поради консумацията на зърнени храни, зърнени храни, зеленчуци и плодове.
  • Обогатяване на диетата с витамини (групи B, C, фолати).
  • Контрол на съдържанието на сол (ограничение до 8 g, и за отоци и асцити - до 2 g).
  • Включване в храни на специализирани продукти (протеинови композитни смеси за протеинова корекция на диетата).

За да отделите черния дроб на пациент с хепатит С, трябва да направите менюто си така, че да не съдържа продукти, забранени за консумация. Хората с хепатит са напълно забранени да пият алкохолни напитки или пикантни храни. Също така е необходимо да се откаже от консумацията на мазнини с неестествен произход (комби, маргарин) и тези, които не могат да се смилат (свинска мас, палмово масло, свинска мас).

  • месо, риба от диетични сортове, качествени варени колбаси;
  • зърнени храни, макаронени изделия;
  • зеленчуци, плодове, плодове;
  • масло, растително масло;
  • млечни продукти с ниско съдържание на мазнини;
  • яйца - не повече от 1 на ден (твърдо сварени, не пържени);
  • кисело зеле (не кисело);
  • Супи, на базата на зеленчуци и зърнени храни;
  • натурални сокове (не кисели);
  • ръж, пшеничен хляб (вчера);
  • зелен или черен слаб чай;
  • компоти, целувки;
  • пастил, желе, конфитюр, мед, бонбони.
  • печене, прясно изпечен хляб;
  • месни бульони, супи, базирани на тях;
  • консервирана храна,
  • всяко пушено месо, соленост;
  • осолена риба, хайвер;
  • пържени, твърдо сварени яйца;
  • гъби;
  • опазване;
  • плодове;
  • сладолед;
  • шоколад;
  • алкохол;
  • остри подправки, сол в големи количества;
  • мастни млечни продукти;
  • зърна;
  • газирана вода;
  • маргарин, олио за готвене, свинска мас.
  • лук, киселец, чесън, ряпа, спанак, репички.

Пациентите трябва да спазват диета номер 5 по време на ремисия и при екзацербация - № 5А. Асортиментът от продукти от този вариант съответства на диета номер 5, но има по-задълбочена кулинарна обработка - кипене и задължително триене или пречистване. Диетата се прилага за 2-4 седмици, след което пациентът се прехвърля на главната маса.

Прогноза за човек

Хепатит C със сигурност може да застраши сериозни усложнения, обаче, и благоприятна прогноза в тази диагноза не изключва, освен това, като цяло, заболяването може да не се прояви в продължение на много години. През този период не се изисква специално лечение - основното нещо е да се осигури подходящ медицински контрол. Това предполага редовна проверка на чернодробните функции, в резултат на което в случай на активация на хепатит се осигурява подходяща антивирусна терапия.

Колко хора живеят с хепатит С?

В общия ход на статистиката за хепатит С има следните възможни резултати за 100 пациенти:

  1. от 55 до 85 пациенти ще се сблъскат с прехода на хепатита в хронична форма;
  2. за 70 пациенти, чернодробното заболяване в хронична форма може да стане локално;
  3. от 5 до 20 пациенти през следващите 20-30 години ще се сблъскат с цироза на хепатит;
  4. от 1 до 5 пациенти ще умрат в резултат на последствията, предизвикани от хроничен хепатит С (отново, това е цироза или рак на черния дроб).

предотвратяване

Основни превантивни мерки:

  • спазване на личните хигиенни мерки;
  • ръчно лечение и използване на ръкавици при работа с кръв;
  • отказ от случайни незащитени сексуални отношения;
  • отказ за приемане на наркотични вещества;
  • получаване на медицински, козметични услуги в официално лицензирани институции;
  • провеждане на редовни превантивни прегледи с евентуален професионален контакт с кръв.

Ако семейството има заразено с HCV лице:

  1. Избягвайте контакт с отворени рязания, износване на заразен човек с домашни предмети в къщата, така че кръвта му да няма възможност да остане върху онези неща, които използват други членове на семейството;
  2. Не използвайте общи хигиенни елементи;
  3. Не използвайте този човек като донор.

Хепатит С е много опасно заболяване, защото отдавна не може да се държи по никакъв начин. Важно е диагнозата да се премине във времето и в случай на откриване на вируса в кръвта, не забравяйте да започнете лечението под наблюдението на специалист. Грижете се за себе си и за вашето здраве!

Симптоми и методи за лечение на хепатит С при жени

Хепатит С е заболяване, провокирано от вируса на HCV. Инфекцията причинява нарушение на функциите на чернодробните клетки (хепатоцити). Без навременна диагноза и лечение, чернодробната тъкан се замества с мастна или съединителна тъкан. Опасните последствия от заболяването са рак, цироза на тялото. Продължителността на заболяването при жени е сложна по време на бременност и е изпълнена със спонтанен аборт. Детето също може да получи вируса от майката.

ВАЖНО! Промяната в цвета на изпражненията, диарията или диарията показва наличието в тялото. Прочетете повече >>

Причиняващият агент на патологията е RNA геномният вирус от семейството на флавивирусите. Нейната особеност е, че тя може да остане в латентно състояние за дълго време. При намаляване на имунитета възниква репликация (умножение в клетките) с увреждане на хепатоцитите. Вирусът на хепатит С е устойчив на нагряване до + 50 ° С. Тя се унищожава от ултравиолетовите лъчи. Във външната среда при минус температура, вирусът запазва свойствата си в продължение на години, с положителен - до 4 дни.

Инфекцията на жените се наблюдава парентерално (без участието на стомашно-чревния тракт), сексуално. Вирусът прониква в лигавиците на органите на репродуктивната система или увредената кожа. Основните варианти на инфекцията:

  • използване на донорна кръв;
  • незащитен сексуален контакт;
  • прилагане на други хигиенни елементи (металорежещи машини, ножици, четки за зъби);
  • повторно използване на спринцовки за еднократна употреба (това е типично за инжектиращите употребяващи наркотици);
  • всяко увреждане на целостта на кожата не е достатъчно качествено обработени инструменти.

В 20% от случаите не е възможно да се открие методът на инфекция. Има два вида хепатит C:

В първия случай инкубационният период трае от 2 седмици до 6 месеца. Във втория - признаци на нездравословен организъм могат да се появят шест месеца след контакта или да не се смущават до 20 години. Изключително рядко е да се развие светкавична форма на болестта. Първите признаци на хепатит С при жените са неспецифични, те могат да бъдат объркани със симптомите на ARVI, претоварване. Отбелязват се следното:

  • влошаване на апетита;
  • апатия;
  • леко повишаване на телесната температура;
  • нарушение на съня, изпражнения;
  • болка в ставите;
  • емоционална лабилност;
  • намаляване на ефективността.

Постепенно има и други признаци на заболяването. Присъединяването им става възможност за позоваване на експерта:

  • пожълтяване на кожата, езика и склерата;
  • подуване на корема;
  • промяна в цвета на урината (потъмняване) и изпражнения (изясняване);
  • неудобни усещания и усещане за тежест в правилния хипохондриум.

Оцветяване на кожата

В 90% от случаите курсът на хепатит С на началния етап се развива с леки симптоми и преход към хронична форма. Патологията бавно разрушава органа, променяйки функционирането му.

За откриване на хепатит С в ранните етапи в кръвни донори и бременни жени са възложени на скрининг за маркери на хепатит В, С, G, и ХИВ инфекция. При работа с оплакванията на пациентите специалист извършва проверка на пациента, палпация на черния дроб, медицинска история, от лабораторните тестове правоприемници. Кръвта се изтегля от вените на празен стомах. 3 дни преди процедурата се препоръчва да се изключат от менюто си алкохол, мазни, пържени храни и кисели краставички. Комплексът от анализи включва:

  • клиничен кръвен тест - ако има повишаване на скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR) в тялото на заболяването;
  • анализи на анти-HCV и HCV-RNA - идентифицират антигени на вируса;
  • биохимичен кръвен тест - показва повишаване на активността на чернодробните ензими ALT и AST, билирубин.

За да се определи степента на увреждане на черния дроб, се извършва биопсия. Ултразвукът може да бъде определен. Усложненията на хепатит С при жените са:

  • портална хипертония;
  • стеатохепатит;
  • фиброза на органа;
  • рак (хепатоцелуларен карцином);
  • чернодробна енцефалопатия;
  • асцит (увеличен обем на корема);
  • цироза на черния дроб;
  • разширени вени (главно във вътрешните органи);
  • латентно кървене;
  • присъединяването на вируса на хепатит В.

Когато заразеният се заразява с алкохол, признаците на болестта се влошават и промените в черния дроб се появяват много бързо. Хепатитът С по време на бременност може да бъде усложнен от появата на клинични признаци на холестаза, гестоза, фетална хипоксия, спонтанен аборт. Рискът от вътрематочна инфекция с хепатит С е не повече от 25%. Жената обикновено получава цезарово сечение.

След изясняване на диагнозата, лечението се предписва. То се извършва първо в болнична обстановка, а след това в амбулаторно. За лечение на заболяването се използват интерферон и рибавирин. Средният курс на лечение трае 8-12 седмици. За регенериране на чернодробната тъкан се назначават хепатопротектори: Silimar, Carcil, Phosphogliv, Ursonan, Essentiale. За укрепване на защитата на тялото се използват имуномодулатори: Тимоген, Задаксин. Патологичното състояние изисква корекция на диетата. Диета №5 е предписана. Препоръчва се също и за холецистит и цироза на черния дроб. Мазнините, острите, осолени, пържени ястия, консервирани храни и маринати са ограничени. Успешното лечение не предотвратява повторната инфекция.

Хепатит С е заболяване, чиято основна опасност се крие в неспецифични симптоми и дълъг инкубационен период. Основните признаци - промяна в цвета на кожата и склерата, болката в горния квадрант най-често се проявява, когато болестта се предава в хронична форма. Негативните последици от патологичния процес - рак и цироза на черния дроб са основната причина за смъртта.

И малко за тайните.

Ако някога сте се опитали да излекувате PANCREATITIS, ако сте отговорили с "да", тогава със сигурност сте се сблъсквали със следните трудности:

  • Медицинското лечение, назначено от лекарите, просто не работи;
  • наркотична субституираща терапия, навлизане в тялото отвън помощ само по време на приема;
  • НЕЖЕЛАНИ ЕФЕКТИ ПРИ ПРИЕМАНЕ НА ТАБЛЕТКИ;

И сега отговорете на въпроса: Доволен ли сте от това? Точно така - е време да приключите с това! Съгласни ли сте? Не губете пари за безполезно лечение и не губите време? Ето защо решихме да публикуваме този линк в блог на един от нашите читатели, където тя подробно описва как е излекувала панкреатит без хапчета, защото е научно доказано, че не може да бъде излекувано от хапчета. Ето доказан метод.

Хепатит С - какво е това, признаци и лечение през 2018 година

Хепатитът е увреждане на черния дроб, един от най-големите вътрешни органи на човека. Има много инфекции, които засягат неговата работа. Начинът на живот, храненето и прекомерната консумация на алкохол също играят важна роля за унищожаването на нормален, здрав черен дроб. Хепатит А, В и С, най-честите вируси на хепатита, техните патогени са опасни, защото са вируси на определена група.

Противоположно на хета А и В ваксините вече са изобретени и често се препоръчват за кърмачета. Новороденото не е ваксинирано срещу хепатит С. Факт е, че самият вирус беше открит сравнително наскоро, малко над двадесет години и е толкова променлив, че все още е невъзможно да се намери ефективна ваксина. На този етап са известни основните шест генотипа на вирусен хепатит С (HCV) и повече от петдесет подтипа (1, 1 b и т.н.). Научно изследване по този въпрос продължава.

Какво е това?

Хепатит С, съкращение HS е вирусно, инфекциозно заболяване, което се развива в черния дроб в резултат на инфекция с вируса на хепатит (HCV). Вирусът се разпространява чрез контакт с заразен човек, а именно чрез кръвта. Инфекциозният хепатит с има остра и хронична форма.

HCV е малка верига от рибонуклеинови (РНК) вирусни пликове, която използва чернодробен клетъчен материал за възпроизвеждане. Механизмът на РНК активност предизвиква възпаление на черния дроб, постепенно разрушава чернодробни клетки (Процес цитолиза) започва имунния механизъм за синтезиране на специфични антитела, автоимунна агресия защитни функции тяло по отношение на възпалителни процеси хепатоцити (атака на здравите клетки на имунната система).

Как се предава хепатит С?

В света около 150 милиона души са хронично инфектирани с вируса на хепатит С и са изложени на риск от развитие на чернодробна цироза и / или рак на черния дроб. Годишно повече от 350 хиляди души умират от чернодробни заболявания, свързани с хепатит С. Всяка година 3-4 милиона души са заразени с вируса на хепатит C. Днес има 7 генотипа на вируса.

Как се предава хепатит С? Източникът на инфекция са пациенти с активен хепатит С и латентни пациенти - носители на вируса. HCV-инфекция е инфекция с парентерално механизъм на инфекция - чрез заразена кръв и нейните компоненти, както и чрез сперма и вагинални секрети (около 3%). Инфекцията е възможно с парентерални манипулации, включително и в здравните заведения, включително предоставянето на стоматологични услуги чрез инжектиране на оборудване в акупунктура, пиърсинг, татуиране, в предоставянето на широка гама от услуги във фризьорството, но по време на полов акт е по-вероятно да получат хепатит С е много по-малък от ВКС B и се свежда до минималните стойности. В 20% от случаите не е възможно да се установи методът за предаване на вируса.

Невъзможно е да се заразите с хепатит С:

  • когато се използват някои домакински уреди (с изключение на бръснене, маникюр и други принадлежности, върху които може да има следи от кръв);
  • при ръкостискане прегръща;
  • когато целуваш;
  • когато споделяте храна.

Най-опасните, по отношение на източника, пациенти с хроничен хепатит С.

генотипове

Генотипите имат специфично териториално разпределение. По отношение на същите генотипи от различни територии съществуват единни принципи на лечение. Те са идентифицирани с арабски цифри (един до шест) и kvazitipy или подтипове представляват латинската азбука (а, б, в, г, д) и така нататък:

  1. Първият генотип. Той е широко разпространен навсякъде, се отличават три квази-типа (1а, 1b, 1с). При потвърждаване на този генотип трябва да се очаква дългосрочно лечение за една или повече години.
  2. Втори генотип. Характерно е широко разпространеното разпределение на генотипа и четири квази-типа (2а, b, c, d). Продължителността на лечението обикновено не надвишава шест месеца.
  3. Третият генотип. Той е широко разпространен навсякъде. Наличието на шест квази-типа (3 a, b, c, d, e, f) е доказано. Този генотип се характеризира с мастна дегенерация (инфилтрация) на чернодробния паренхим - стеатоза. Времето за лечение зависи от качеството на диагнозата. Средното време за лечение е ограничено до шест месеца.
  4. Четвъртият генотип. Разпространява се в страните от Близкия изток и Централна Африка. В условията на е слабо разбран. Десет квази-типове (4a, b, c, d, e, f, g, h, i, j) са избрани.
  5. Петият генотип. Първо регистриран в Южна Африка. Има един квази-тип. В условията на нашата страна остава слабо проучена патология.
  6. Шести генотип. Регистрирани в азиатските страни, има един квази-тип. В условията на е слабо разбран.

Терминът "генотип" означава разликата на вируса на молекулно (генетично) ниво.

Симптомите на хепатит С при жените и мъжете

Инкубационният период на заболяването преди появата на първите признаци трае от 1,5 до 6 месеца (средно 2-3). Остър хепатит С (виж снимката) се характеризира с доброкачествен курс, състоянието бързо се нормализира, симптомите на заболяването са леки или умерени:

  • неизразени симптоми на диспепсия (1-2 пъти повръщане, тежест или тъпа болка прегърбване в десния горен квадрант, нестабилен стол, гадене, загуба на апетит, чувство на горчивина в устата);
  • повишаване на телесната температура до подферилни цифри (приблизително една трета от пациентите отбелязват), висока температура не е характерен;
  • разширяване на черния дроб;
  • иктерично оцветяване на кожата и видими лигавици, иктерична склера;
  • тъмно оцветяване на урината, фекално обезцветяване.

Характерно е, че тежестта на заболяването с остър хепатит С е по-слабо изразена, отколкото при другите форми на вирусен хепатит. Възстановяването в контекста на остър процес се наблюдава при 15-35% от инфектираните индивиди, в други случаи заболяването поема хронична форма и продължава от много години насам и дори от десетилетия.

Симптоми на хроничен хепатит С

За съжаление, в 70-80% от случаите хепатит С има първичен хроничен курс. В продължение на много години болестта е скрита, почти без да се показва. Човек не подозира за болестта си, води нормален живот, употребява алкохол, утежнява състоянието си, има незащитени сексуални и инфектира други. Функцията на черния дроб при хепатит С остава компенсирана от дълго време, но често такова въображаемо благополучие завършва с остра чернодробна недостатъчност.

Какви индиректни признаци могат да накарат един човек да мисли за нарушение на черния дроб?

  1. Скучна болка под дясното ребро, периодично гадене, нарушение на вкуса. Важно е да се разбере, че с постепенната смърт на чернодробните клетки остатъчната тъканна маса се компенсира. Черният дроб нараства по размер и протяга чернодробната капсула, възниква болезнен синдром. Тъй като това се случва постепенно, остри или остри болки не са типични за чернодробната цироза срещу хепатита.
  2. Слабост, летаргия и сънливост. Изключително неспецифичните симптоми, характерни за много заболявания, но пациентите с хепатит често характеризират слабостта си като "ужасна". "Не мога да си отворя очите", "готови да спят в продължение на 20 часа на ден", "краката отстъпват" - тези характеристики често се чуват инфекциозни болести лекари.
  3. Периодично пожълтяване на кожата и лигавиците. При хроничен хепатит С, жълтеницата се появява и изчезва. Често пациентите отбелязват леко пожълтяване на склерата или кожата сутрин след празнична вечеря с изобилие от мазни храни, месо и алкохол. По този начин, в обикновените дни на черния дроб се справя с обмен на билирубин, но след "двойно" удар мастни храни и алкохол временно отказва.
  4. Артикулните болки също са неспецифичен симптом на хепатита, но те се появяват доста често.
  5. Появата на натъртвания, натъртвания, съдови звездички, прекомерно кървене на венците, изобилна менструация при жени показват недостатъчност на факторите на съсирване, за които черният дроб носи отговорност.
  6. Сухота и бледност на кожата, загуба на коса, чупливост и ламиниране на ноктите са последствията от липсата на витамини и метаболизма на желязото, за които черният дроб носи отговорност. Често при пациенти с хепатит се наблюдава изразена липса на витамини от група В и желязо, което води до анемия (анемия).
  7. Импотентност и безплодие често се наблюдава при пациенти с хепатит С. Невъзможността да се зачене дете, обичайното спонтанен аборт често се наблюдава при жени носители на хепатит С. Основното "пол", хепатит С симптоми при мъжете: импотентност и нарушена сперматогенеза. Това се дължи на нарушение на метаболизма на половите хормони, които непременно преминават трансформациите си в черния дроб.
  8. Едематозният синдром и крайната му проява е асцит. Едемът се появява поради липсата на протеини и хранителни вещества в кръвта. Асцитите са натрупването на течност в коремната кухина с пропорционално увеличение на корема, което пациентът забележи. Това се дължи на нарушение на кръвния поток в съдовете на коремната кухина. Този симптом е характерен за цироза на черния дроб срещу хепатит. Понякога се натрупват до 20 литра течност в коремната кухина.

Най-често срещаните (около 70% от случаите) никакви симптоми на остра, така и (по-късно) при хроничен хепатит липсват продължение на много години, съответната заразен човек умора, повтарящи тежест в дясното хипохондрия, непоносимост към интензивни упражнения. В този случай, носителят на вируса се определя случайно по време на рутинни проверки, хоспитализация или опит да даряват кръв като донор.

Как да се лекуваме?

При лечението на хроничен хепатит С няма единствен стандарт на лечение, всеки случай е чисто индивидуален. Комплексната терапия се назначава след внимателен анализ на следните фактори:

  1. Степени на увреждане на черния дроб;
  2. Вероятност за успех;
  3. Готовност на пациента да започне терапия;
  4. Наличие на съпътстващи заболявания;
  5. Потенциални рискове от развитие на нежелани реакции.

Най-ефективното лечение за вирусен хепатит С досега включва сложна антивирусна терапия с рибавирин и интерферон. Тези лекарства са генотипни, които са ефективни срещу всички генотипове на вируса.

Сложността на лечението се крие във факта, че някои пациенти не понасят добре интерферона и това лекарство не е широко достъпно. Цената за лечение на хепатит С не е достъпна за всички, тъй като много пациенти просто не довеждат докрай лечението и вирусът се развива устойчивост на лекарствата, които се приемат. Ако след това пациентът започне нов курс на лечение с резистентност към антивирусни лекарства, ефектът от лечението няма да бъде.

Повече шансове за положителни признаци за отговор на комбинираната терапия на хепатит С при индивиди:

  1. Европейска раса;
  2. Женски пол;
  3. Тегло по-малко от 75 кг;
  4. Възрастта е под 40 години;
  5. Ниска инсулинова резистентност;
  6. Липса на признаци на тежка цироза на черния дроб.

Повечето лекари използват комбинация режим на хепатит В, така наречената двойна терапия - комбинация от интерферон, които активно се бори вируса и рибавирин, което засилва действието на интерферон.

Пациентът дневно или три пъти дневно приложение на интерферон кратко действие, и веднъж седмично - дългодействащ интерферон (пегилиран интерферон) в комбинация с рибавирин (използва ежедневно в хапче форма). В зависимост от вида на вируса курсът е 24 или 48 седмици. Генотип 2 и 3 отговарят най-добре на терапията - успехът на лечението е 80-90%.

При първия генотип комбинираната терапия е успешна в 50% от случаите. Ако пациентът има противопоказания за комбинирана терапия, се предписва монотерапия с интерферон-алфа. В този случай продължителността на терапията трае 12-18 месеца. Продължителната монотерапия с интерферон алфа намалява вирусния товар в 30-50% от случаите.

Нови лекарства за лечение

През ноември 2016 крайни, клинични опити фаза III тествани терапевтични режими следващото поколение на две или три репликация инхибитори sofosbuvir / velpatasvir / voksilaprevir от компания Gilead gletsaprevir и / pibrentasvir ± sofosbuvir, тествани от AbbVie. И двата режима показват висока пантенотична активност и ефикасност при хора с множествена лекарствена резистентност. И двата режима получават статут на пробивна терапия от американската FDA: тяхната регистрация се очаква през 2017-2018.

тествани pangenotipichnye първите представители на класа на ненуклеозидни инхибитори на NS5B полимераза-CC-31244 и инжекционна форма GSK2878175 удължено действие клинични проучвания Фаза I-II. Двата инхибитора могат потенциално да бъдат използвани в комбинирана терапия както с PPD от други класове, така и с антивирусни лекарства с косвен ефект.

Може ли хепатит С да премине без лечение?

Вероятността за хепатит С в остра форма и възстановяване е, според различни източници, до 10-30%. Остър хепатит С практически не се диагностицира и в повечето случаи става хроничен.

Хроничният хепатит С не изчезва сам и изисква лечение.

Колко струва третирането?

Цената на модерните лекарства, необходими за лечение, може да варира от $ 550 до $ 2500 на месец. Продължителността на курса на лечение е 12 месеца (съответно $ 6,600-30000 годишно).

Повече нови, ефективни, проучени и лесни за използване лекарства, произвеждани от известни фирми, струват повече - 40-100 хиляди долара на курс на лечение.

Основните разходи са за препаратите с интерферон. Пегилираните интерферони с чужда продукция са по-скъпи от конвенционалните интерферони на всеки производител.

Колко дълго може да продължи терапията?

Изборът на схемата и продължителността на курса на лечение зависи от хода и стадия на хепатит С, който се установява от лекаря. Лечението с комбинация от интерферон и рибавирин може да продължи 12 месеца.

Въпреки това, за разлика от много други инфекциозни заболявания, хроничният хепатит С няма един стандарт на грижа, в специални случаи се препоръчва индивидуално планиране. Осигурени са комплексни протоколи за лечение, като се вземе предвид генотипът на вируса, състоянието на черния дроб (параметри на неговата функция и промените в неговата тъкан по време на биопсия), вирусното натоварване.

Дозите на лекарствата и тяхното обозначаване могат да варират и също така зависят от видовете лекарства (например различни форми на интерферон).

Има ли ваксина срещу хепатит С?

В момента няма ваксина. Въпреки това, тя се търси.

Учените имат за дълго време не може да намери стабилна вирусен протеин, който е специфичен за всички генотипове и подтипове на вируса на хепатит С, които са довели до неутрализиращи антитела. Разглеждат се възможностите за генетични инженерни технологии за създаването на такава ваксина.

В момента няколко екипа от изследователи се стремят създаването на ваксини срещу вируса на хепатит В технологии В. По данни на СЗО, клинични изпитвания в Европа минава ваксина за лечение на хепатит С. Има няколко международни проекти за разработване на профилактични ваксини срещу хепатит В.

Как да предпазите черния дроб, ако вече е открит хепатит С

Ако тестовете показват инфекция (анти-HCV), тогава:

  1. Веднага, за да откажете употребата на алкохол;
  2. Намерете Вашия лекар и го показвайте периодично;
  3. Не приемайте каквито и да е методи за лечение (включително "извънредни", "неконвенционални", "разрешени като безвредни") без да се консултирате със собствения си лекар;
  4. Правете ваксини срещу хепатит В (във всеки случай) и от хепатит А (ако има промени в чернодробната функция).

Хранене и диета

Храненето на хепатит С трябва да е различно от стандартната диета. Необходимо е спешно да се спазва специфичен хранителен режим, поради което е необходимо да се предприемат промени с пълна отговорност. Пълното изключване на алкохолните напитки е първият и задължителен елемент. Освен това има съвсем приемлив списък на храните, които могат да се консумират:

  • говеждо, заешко, телешко, пара или варено. Кюфтета, котлети и други вариации на месни ястия трябва да се приготвят в двоен котел;
  • кисело мляко, кефир и обезмаслено извара;
  • паста от всички видове зърнени храни;
  • растително и леко масло;
  • прозрачни, вегетариански супи (зеленчуци, зърнени храни, юфка);
  • нискомаслено пиле и риба във варена форма;
  • пресни и варени зеленчуци, с изключение на бобови растения, чесън и ряпа;
  • стафиди, сушени кайсии, сушени сини сливи и зрели, сочни, сладки плодове.

Сладки, пикантни, солени, пушени, пържени храни и сурови яйца трябва да бъдат елиминирани неотменимо. Изборът на подходящи тактики на мощност, не забравяйте, че за пълното задоволяване на тялото и изграждането на нови клетки, като част от храната трябва да бъде не само въглехидрати, протеини и мазнини, но и витамини, минерали и вода. Строг, но балансирана диета е много важно през първите шест месеца на лечение, и е по-добре да се придържаме към такава диета в продължение на няколко години. Колкото по-дълго ядете според списъка, толкова по-лесно е най-накрая да се откажете от забранените храни

предотвратяване

В момента няма специализирана ваксина срещу хепатит С. Следователно, като превенция на заболяването се препоръчва да се спазват няколко прости правила:

  1. При инжектиране една игла не може да се използва за няколко човека.
  2. Инструментите за пиърсинг и татуиране трябва да бъдат стерилизирани след всяка употреба и капитанът трябва да използва ръкавици за еднократна употреба.
  3. Инструментите за маникюр, бръсначи, четки за зъби трябва да бъдат лични и да не се използват от други хора.
  4. Безопасен секс. Трябва да се помни, че въпреки че вероятността от инфекция по време на секс без предпазни средства е относително малък, той рязко се увеличава в случайни сексуални връзки. В такива случаи употребата на презервативи е задължителна.

За да се избегне заразяването на бъдещото дете, една жена трябва да направи анализ за хепатит С, когато планира бременност.

Прогнозата за живота, колко живеят?

При пациенти с активен хепатит, т.е. с постоянно повишена активност на трансаминазите, рискът от трансформация в цироза достига 20% в рамките на 20 години. 5% от пациентите с цироза могат да развият първичен рак на черния дроб.

Вероятността от развитие на рак на черния дроб е по-висока при едновременно протичане на две инфекции - хепатит В и хепатит С. Продължителната употреба на алкохол също е свързана с по-висок риск от развитие на рак на черния дроб.

Колко живеят с тази диагноза? Общата статистика за резултатите от хепатит С е както следва. От всеки 100 души, заразени с вируса на хепатит С,

  • 55-85 души ще имат хронична инфекция (хроничен хепатит или без симптоми);
  • 70 души ще имат хронично чернодробно заболяване;
  • при 5-20 души в рамките на 20-30 години ще се развие цироза на черния дроб;
  • 1-5 души ще умрат от последиците от хроничен хепатит С (цироза или рак на черния дроб);

За да предотвратите тези последици от хроничен хепатит С, трябва да се подложите на лечение.