Метронидазол, от който има заболяване

Захранване

Няма такова лице, което рано или късно не е изправено пред проблема, свързан с това или инфекциозно заболяване. Следователно, въпросът как да се лекуват такива заболявания винаги е открит. Хората се интересуват, че лекарството не е било твърде скъпо, но в същото време е ефективно и с най-малък брой странични ефекти. Има много такива лекарства. Какво да избера? Нека да поговорим за Metronidazole, който помага на тялото да се отърве от инфекцията. Но преди да започнете лечение с това лекарство, е желателно да разберете за него цялата информация от надеждни източници, без да разчитате на въображаеми слухове.

Какво представлява Метронидазол?

Това е антипротозолно и антимикробно лекарство, което помага да се отървете от много заболявания. Всеки има въпрос - дали е антибиотик? Отговорът е недвусмислен - не. Той няма нищо общо с антибиотиците. Те са произведени от гъби, а химическите препарати се използват за производството на метронидазол. Предлага се в таблетки, ампули, кремове, гелове, разтвори, капсули и свещи. Следователно тя може да бъде приета по различни начини. Важно е винаги да се консултирате с Вашия лекар относно начина на употреба и дозите.

Трябва да се помни, че таблетките трябва да се приемат след хранене, измити с много вода.

Използвайки кремове и гелове на базата на Метронидазол, трябва да внимавате и да избягвате да получавате пари на очите си. Ако това все още се случи, първото нещо, което трябва да направите, е да изплакнете очите внимателно с течаща вода.

Това лекарство много бързо се абсорбира и прониква в клетките, тъканите на тялото. Не е желателно да се вземат повече от 10 дни. Като цяло, всичко зависи от степента на заболяване и индивидуалните характеристики на дадено лице, които се определят от лекуващия лекар.

Метронидазол може да се използва заедно с антибиотици.

Какво представлява Metronidazole?

Той ефективно се бори с бактериите, причинени от различни инфекции, с изключение на грипа и настинките. Спектърът на приложението му е доста широк. Това, може да се каже, е универсално лекарство за много проблеми.

Таблетки метронидазол:

Помощ за лечение на постоперативни рани на коремната и женските гениталии; Отнася се до заболявания, причинени от бактероиди, засягащи костните тъкани и ставите, нервната система; Лекувате протозойна инфекция, амебиаза, трихомониаза, гиаридиоза и балантиазис; Те се борят с инфекции, които причиняват клостридии, които засягат органите на малкия таз и коремната кухина; Убийте бактерията Helicobacter, която може да причини гастрит и пептична язва; Те са добри асистенти за лъчева терапия, използвана за хора с рак; Отнасяйте се до възпаление на венците - гингивит и пародонтит. Са добър превантивен инструмент преди операцията; Помогнете да се справите с кожни проблеми. Прилагат се при екзема, спазми, рани и хемороиди. В комбинация с други лекарства помага да се лекува наркоманиите и алкохолизма.

Трябва да знаете, че Метронидазол не е желателно за бременни жени и деца до три години. Ако има такава нужда, тогава лечението трябва да се лекува с изключителна предпазливост.

Неговата ефективност се постига в тези случаи, ако концентрацията на лекарството в кръвта на пациента ще бъде в допустимите граници на нормата. Ето защо трябва да приемате това лекарство в строг ред, като спазвате определен график и не го довършвате, дори когато подобрявате здравето си. Състоянието може да се подобри, но патогенните микроби, ако не всички, а след това част от тях, могат да се промъкнат в тялото и след известно време отново да го атакуват с още по-голяма сила и с добра устойчивост срещу лекарството.

Метронидазол и гинекологични заболявания.

Това би означавало, че вече сте обмислили всичко, от какво помага Метронидазол. Но списъкът с полезните му свойства не свършва там. Той е незаменим помощник в лечението на гинекологични заболявания. Така се е случило, че жените са много по-склонни от мъжете да бъдат изложени на генитални инфекции. Това се дължи на техните физиологични характеристики на организма. Ето защо лекарите настоятелно препоръчват на жените да преминават рутинни превантивни медицински прегледи и най-малко два пъти в годината да посещават гинекологичен кабинет. Доста често, за решаването на някои гинекологични проблеми, лекарите препоръчват употребата на лекарства на базата на Метронидазол.

От какво таблетки Метронидазол?

Те помагат:

Лекуват сексуално предавани инфекции; Поражението на паразитни нашествия; Излекувайте заболяванията на матката и фалопиевите тръби; При лечението на възпаление на яйчниците; В борбата срещу цистит, уретрит и вагинит; В случай на увредена вагинална микрофлора.

Това е основният списък на това, което прави Метронидазол женска. Всяко от тези заболявания трябва да се лекува незабавно и да се избягват усложнения, последвани от ужасна жена за диагноза безплодие.

В случай на лечение на болести, предавани по полов път, и двамата партньори трябва да преминат курса, в противен случай просто ще бъде невъзможно да се избегне рецидив. Това е основната причина, поради която Метронидазол е предписан за мъже.

Как да приемате Metronidazole докато лекувате някои заболявания.

Много хора се интересуват от въпроса, може ли Метронидазол да помогне в лечението на рак на стомаха? Този инструмент се използва в този случай, за да се увеличи чувствителността на тялото към лъчевата терапия.

Има моменти, когато това лекарство се препоръчва, за да се лекува акне и акне, ако основната причина за появата им е инфекция. Най-често се използва метронидазол под формата на гел. Но при тежка и пренебрегвана форма таблетките се добавят към лечението. Ако микроорганизмите, които причиняват този проблем, са чувствителни към Metronidazole, тогава положителният ефект се постига сравнително бързо.

Мога ли да взема тези хапчета срещу диария? Без препоръката на лекар е нежелателно да се направи това. Има много инструменти, които могат да помогнат за справянето с този проблем. Но ако откриете причините за диарията и след като преминете анализа на изпражненията, се установи, че диарията се причинява от Giardia, лекарят може да предпише това лекарство. Буквално през седмицата проблемът няма да бъде.

Метронидазол може да не отговаря на очакванията, ако:

Лекарството не се възприема индивидуално от организма. За дълго време се използват бактерии. Не е правилно да се прилага.

Ако след три дни от приема на Метронидазол няма подобрение в организма, трябва да кажете на Вашия лекар за това, той ще може да избере подобно, но по-ефективно лекарство.

Странични ефекти и противопоказания.

Сега е ясно от какво таблетки Метронидазол. Привлича спектър от широкото им действие и сравнително демократична цена. Но подобно на всяко друго лекарство, това лекарство трябва да се приема предпазливо.

То може да има такива странични ефекти:

От страна на стомашно-чревния тракт, загуба на апетит, гадене, повръщане, диария, запек, чревни колики, сухота в устата. От страна на нервната система, главоболие, депресивно състояние, безсъние, постоянна възбуда, тремор, конвулсии.

Трябва да се има предвид, че това лекарство затъмнява психомоторните реакции и причинява замайване. Ето защо, с изключителна предпазливост, трябва да се отнася до хора, които се нуждаят от концентрация и внимание.

Не е препоръчително да използвате Metronidazole:

Бременни или кърмещи жени; Пациенти с епилепсия; Хора със стомашно-чревни заболявания, черен дроб и бъбреци; Злоупотреба с алкохолни напитки; Страдащи от нервна възбуда.

Важно е да запомните, че пиенето на алкохол два дни преди приемане на таблетки Metronidazole и два дни след това е изключително противопоказано. Това може да доведе до неврологични симптоми. Също така, не всички лекарства са съвместими с това лекарство. Всяка несъвместимост може да доведе до редица нежелани странични ефекти.

От всичко казано по-горе, следва, че метронидазолът наистина е много добро и ефективно средство за лечение на много заболявания. Но трябва да го вземете под строг контрол от лекар. Тъй като всяко самолечение е изпълнено с най-негативните и нежелани последствия.

Много пациенти, които станаха цел на стомашни язви, млечница, трихомониаза и други заболявания, причинени от микроби, са запознати с такова лекарство като метронидазол. Какво помага с този наркотик? Каква е тайната на популярността му сред лекарите и при какви доказателства той назначава по-често?

Фармакологична група

Метронидазолът има антимикробна активност. Много го объркват с антибиотици, но това лекарство не е така. Антибиотикът - вещество от естествен произход, получено от определена група гъбички и метронидазол, е получено чрез химически експерименти от френски фармацевти в средата на 20-ти век.

Първоначално лекарството се използва активно при лечението на трихомонади и впоследствие се използва активно за лечение на бактериални инфекции. Метронидазолът се предписва за заболявания, причинени от микроби и бактерии:

Trichomonas; анаеробни бактерии; Грам-положителни микроби; Giardia; gardnerellami; амеби.

Лекарството не инхибира аеробни бактерии, които включват стрептококи и стафилококи.

Ефектът на метронидазола се основава на блокирането на образуването на нуклеинови киселини - генетичен носител, който води до смъртта на микробите. Лекарството се предлага в следните форми:

таблетки (приемането се извършва след хранене, таблетките се измиват с мляко); вагинални мехлеми, гелове; крем за кожа; разтвор; свещи за влагалището.

свидетелство

Метронидазолът е ефективен при много заболявания. Показания за неговото използване:

амеба; лямблиоза; трихомониаза; сепсис, перитонит; абсцес на перитонеума, белите дробове, мозъка, черния дроб; стомашна язва; гинекологични заболявания; кожни заболявания, причинени от микроби и бактерии; улцеративен стоматит; да се отървем от алкохолизма.

Основният спектър на приложение - гинекология, кожни заболявания, стомашно-чревни заболявания.

Метронидазол в гинекологията

В гинекологичната практика метронидазолът се използва в различни форми на освобождаване. Основната му цел е терапията:

млечница; бактериална вагиноза; уретрит; трихомониаза; възпаление във фалопиевите тръби.

Най-широко известната форма на приложение на метронидазол в гинекологичната практика:

таблетки - три пъти дневно за 0,5 g; интравенозно - три пъти дневно за 0,5 g; Интерпиттни свещи - веднъж дневно за 0,5 g (курсът на лечение е до 10 дни).

При бременност и приемане на латемия метронидазолът е категорично забранен.

Метронидазол при заболявания на храносмилателния тракт

По отношение на стомашно-чревните заболявания метронидазолът се използва активно:

със стомашна язва, дванадесетопръстника, черва; преди операциите на червата като превантивна мярка; при отстраняване на възпаление на апендикс.

Това лекарство действа върху патогени на дисбактериоза, патогенни микроорганизми в лигавицата на стомашно-чревния тракт, благодарение на които метронидазолът перфектно третира киселинозависимите заболявания.

При стомашна язва лекарството се предписва под формата на таблетки или интравенозно. Метронидазолът прониква добре в центровете на язвата и неутрализира микробите. Обикновено лекарството се предписва в комбинация с амоксицилин.

Метронидазол от акне

Лекарството се използва активно в дерматологията за лечение на кожни заболявания, причинени от микроби и бактерии. Метронидазолът локализира възпалителния процес и унищожава вредните микроорганизми.

Лекарството се използва под формата на таблетки и под формата на външен гел за следните групи обриви:

свързани с аномалии на храносмилателния тракт; свързани с хормонални нарушения в организма; с подкожни акари; за лечение на розацея.

Гелът се прилага по посока на зоната на акне, след като почистете добре кожата. Курсът на местната терапия е не повече от месец.

Противопоказания

Метронидазол не се препоръчва за:

лезии на централната нервна система; в първия триместър на бременността (при 2 и 3 триместър се използва с изключително внимание само според указанията на лекаря); чернодробни заболявания; кърмене; левкопения; чувствителност към лекарството.

Приемът на метронидазол не е съвместим с алкохола.

Странични ефекти

Независимо от стойността на лекарството за лечение на много заболявания, терапията с него трябва да бъде под строг медицински контрол, тъй като метронидазолът има много странични ефекти:

Стомашно-чревен тракт: гадене, диария, повръщане, чревни спазми, запек, намален апетит, сухота и вкус на желязо в устата; нервна система: нарушение на чувствителността, безсъние, замайване, тревожност, мигрена, конвулсии, халюцинации, объркване; алергични прояви: сърбеж, обрив, анафилактичен шок; назална конгестия; кандидоза, стоматит.

аналози

С оглед на честата поява на странични ефекти от страна на метронидазола, се предписват неговите аналози. Най-известният от тях е Trichopolum, който има висока ефективност и се предписва в подобни дози.

Метронидазолът може също да бъде заменен от подобни препарати в структурата:

efloran; флагове; trihosept; Метрон; metrid и други.

Пациентите реагират положително на относително ново лекарство - макромикроза, която има подобен ефект, но за разлика от Metronidazole, се понася добре. Лекарите обаче рядко го назначават поради високата цена.

Отзиви

Не може да се каже, че прегледите относно метронидазола са изключително положителни или отрицателни. Сред положителните страни, пациентите отбелязват:

ефективна терапия; ниска цена; широк спектър от дейности.

Таблетките метронидазол са допринесли перфектно дори при стенокардия. Въпреки това, на фона на бързото излекуване, възникват много странични ефекти. Повечето пациенти се оплакват от:

появата на сънливост, летаргия, объркване; бърз импулс, сърцебиене; метален вкус в устата; гадене, повръщане.

След появата на такива състояния лекарството обикновено е спряно по инициатива на лекар.

Метронидазолът е ефективно лекарство. Но трябва да знаете точно какво го помага и да го приемате само според указанията на лекаря. Самолечението заплашва с появата на много странични ефекти и развитието на новите заболявания на фона на тези заболявания. Само стриктното спазване на инструкциите ще помогне да се лекува болестта.

Медицинска употреба на капкомера с разтвор на метронидазол

Метронидазолът се отнася до лекарства, които са жизненоважни за хората. Той се прилага при инжекции интрамускулни, интравенозни, таблетки, антибактериални кремове и свещи. Има антимикробен, антипротозоен ефект. Повлиява едноклетъчните паразити и бактерии. Препоръчван капкомер метронидазол, когато няма начин да се даде хапчето през устата.

Показания за употребата на метронидазол

Според инструкциите на лекарството, той се използва за лечение на възрастни и деца. Решението се използва в педиатрията. Агентът се характеризира с незначителен индекс на токсичност. Metrogil се предписва от лекар за ефективно лечение на много заболявания:

  • трихомониазен уретрит;
  • кожна лейшманиаза;
  • гиаридиоза на различни етапи;
  • хронични инфекции, изострени от развитието на анаеробни микроорганизми.

Лекарството може ефективно да се бори с различни видове хелминти. Капкомер с разтвор на метронидазол се използва за лечение на пациенти в болнична обстановка. Проникването на основния компонент в тъканите, клетките могат да унищожат ДНК паразитите.

Лекарството се предписва от лекар при вирусни заболявания и отстраняване на бактериалната инфекция и Грам-положителните микроорганизми. Лекуващият лекар избира необходимата доза, което ще има положителен ефект в терапията.

Също така, капкомер е показан за тежка интоксикация в резултат на абсцес, както и когато е необходимо да се допълни флуидния баланс, ако процесът на инфекция е тежък. Действието на лекарството се основава на възстановяването на петата нитро група на транспортния протеин на най-простите организми. Микрогрупата, взаимодействаща с ДНК на микроорганизмите, води до спиране на синтеза на нуклеинова киселина в тях, което ускорява тяхната смърт.

Лекарството е силно проникващо, концентриращо се в много тъкани на тялото. Това важи за белите дробове, кожата, цереброспиналната течност и др. При пациенти с патология на бъбреците е възможно да се натрупа лекарството в кръвния серум. В този случай честотата на приемане намалява.

Метронидазолът е показан за различни инфекции, чревна, извънинтестинална амебиаза, трихомониаза, инфекциозни заболявания на мускулно-скелетната система, мозъчни абцеси, менингит и други заболявания. Всяка форма на бактерии изисква инструкциите за употреба, но указанията са идентични за всички видове. Препоръчва се за перитонит, като профилактично средство срещу усложнения след тежка хирургична интервенция.

Интравенозни инжекции

Решението за инфузии има прозрачен, леко жълтеникав цвят със зеленикав оттенък. Лекарството има висока степен на бионаличност (100%). Лесно прониква в тъканите, органите на човешкото тяло (белите дробове, черния дроб, бъбреците), кърмата. Под неговото влияние в слюнката се създават бактерицидни характеристики. В диапазона от 60-80% се екскретира от бъбреците и 6-15% от червата.

  • Ако бъбреците функционират нормално, тя ще бъде премахната в рамките на осем часа.
  • При увреждане на алкохола бъбреците се справят с екскрецията в продължение на 18 часа.
  • При кърмачета (с гестационен период от 28-30 седмици), отнемат 75 часа за отстраняване на лекарството.

Възрастта и особеностите на хода на болестта правят свои собствени корекции на инструкциите за употреба, но обикновено следват общите правила.

  • За дете на възраст над дванадесет години и възрастен се препоръчва да се инжектират 500 ml от лекарството. Интервалът между капките е 1/3 от деня. През деня повече от 4 грама метронидазол са недопустими. Курсът на лечението се определя от лекуващия лекар. След като лекарите трябва да продължат лечението, но вече с хапчета, които да подкрепят резултата.
  • Ако пациентът е дете на възраст 6-7 години, то количеството на лекарството се изчислява съобразно теглото на детето. Необходимо е да се приложи разтвор на метронидазол със скорост от 5 ml в минута.
  • Преди операция по пикочните пътища и тазовите органи. Това лекарство е предписано за профилактика при анаеробни инфекции. Дозата от 0,5-1 g се установява за 24 часа.

Метронидазолът се използва като радиоактивизиращо лекарство, за да неутрализира отрицателните ефекти на интоксикацията. Действието на лекарството се основава на повишаване на чувствителността на туморите към ефекта от облъчването, което допринася за стимулиране на репаративните процеси в организма.

Дозировката е определена в размер от 4-6 грама на 1 киловата. м на кожата. Въведено е час преди началото на лъчетерапията. Той трябва да бъде въведен преди всяка сесия. Можете да лекувате 1-2 седмици. Той се използва и когато туморната резистентност се причинява от хипоксия в клетките.

Нарушаването на работата на периферните органи изисква намаляване на дозата до 1 g, така че капкомера се предписва от лекаря два пъти дневно. При диагностицирането на улцерозен стоматит, едно лекарство за възрастни се предписва с 500 mg два пъти дневно. Срокът на лечението не трябва да бъде повече от 5 дни. Метронидазолът е показан за рак на драгун. Той намалява възпалението на близките язви. Ако е необходимо да се лекува хроничен алкохолизъм, тогава дозата на лекарството е 500 mg на ден. Курсът продължава не повече от шест месеца.

Предпазни мерки при употреба на лекарството

Метронидазолът изисква внимателно предписване на пациенти със заболявания на централната нервна система, включително заболявания на кръвоносната система, което е свързано с риск от развитие на левкопения или неутропения. Метронидазолът е интравенозен срещу остра чернодробна недостатъчност, хепатит и цироза. Лекарството не може да се лекува при пациенти с множествена склероза и различни лезии на централната нервна система.

Лекарството е забранено, ако има алергия към нитроимидазоли. Медицинският персонал твърди, че е необходимо да се вземе предвид възможният кръстосан тип алергични реакции. Това важи особено за възрастните хора, които имат свързана с възрастта чернодробна недостатъчност. В този план трябва да се намали дозата. Ако се използва от малки деца, тогава е необходим риск от кумулация. Това се свързва със забавяне на екскрецията на лекарството.

Специални указания

Пациентът трябва да помни, че метронидазолът не се вписва добре с някои лекарства. При лечението им лекуващият лекар трябва да отмени антикоагуланти. Тази група лекарства включва фенитоин, циметидин и фенобарбитал.

Когато пациентът има смесена инфекция, лекарят, заедно с това лекарство, може да предпише антибактериални лекарства. Важно е да запомните, че е забранено да ги смесвате. Това лекарство може да се приложи чрез инжектиране или чрез капково вливане. Разтворът не трябва да се използва при пациенти на възраст под 18 години с амоксицилин.

Трябва да се отбележи, че капчиците с това вещество са несъвместими с етанола. Това създава опасност за здравето на пациентите. Не пренебрегвайте препоръките на здравните специалисти. Това може да е причина за развитието на реакция на дисулфирам. Сигнализира болка в главата и тежки атаки на гадене. Има зачервяване на кожата.

Доказателствата на лекарите показват, че лекарството не е съвместимо с употребата на алкохолни напитки, също в комбинация със седативи. Употребата на алкохол може да предизвика развитие на реакция, която прилича на алкохол.

Едновременното лечение с литиеви препарати е изпълнено с концентрация на последния в плазмата, което води до развитие на интоксикация. Противопоказана комбинация с недеполяризиращи мускулни релаксанти (векурониев бромид).

Ако лечението е предписано с това лекарство, лекарят трябва да проведе поне 7 дни от прегледа на пациента, както и да следи кръвната картина на лабораторията. По-голямо внимание се отделя на състава на кръвта. Съществува риск от намаляване на обема на левкоцитите. Преустановяването на лечението е възможно само когато инфекцията намалява, когато състоянието на пациента е нормално.

Бременност и лактемия

Противопоказания за употребата по време на I триместър на бременността, кърмене на бебето, тъй като лекарството е от категория V. в Той има способността бързо да преминават плацентарната бариера. При жизненоважни показания за лечение с препарат спиране на бременността. В следващия триместър употребата се определя от показанията за живота.

Предозиране и странични ефекти

Подобно на всяко лекарство, метронидазолът може да има странични ефекти. Всичко зависи от индивидуалните характеристики на тялото. От стомашно-чревния тракт може да се появи повръщане, метален вкус в устата или загуба на апетит. Нервната система сигнализира за болезнени усещания в горните и долните крайници, припадъци, главоболие и халюцинации.

Циркулаторната система може да бъде застрашена от развитието на левкопения. Алергията се проявява от изригвания, сърбеж, изоставане. Генитурната система ще бъде нарушена от често желание за уриниране или кандидоза. Урината става червеникавокафяв оттенък. Хепато-билиарната система сигнализира за увеличаване на ферментацията на бъбреците, развитието на жълтеница. Може да има повишение на кръвното налягане, температура. Кардиограмата на сърцето може да фиксира уплътнението "Т" на зъба.

Необходимо е да се избягва смесването с други лекарства, тъй като се създава благоприятна среда, в която се умножава гъбичката Candida. Капкомера от метронидазол стимулира имобилизирането на трепонема, което може да даде фалшиво положително тест на Нелсън.

Наркотикът засяга значително координацията на движенията, вниманието. След употребата му не се препоръчва да шофирате. Използва се по курсове стриктно по предписание от лекуващия лекар според предписаната доза. Продължителността на лечението зависи от състоянието на пациента и се определя индивидуално.

Съхранение на лекарството

Дръжте на тъмно място, като избягвате директна слънчева светлина. Няма достъп за деца. Температурният режим не е по-висок от 25 градуса по Целзий. Разтворът е подходящ за употреба в продължение на 3 години. Дата на пускане е посочена на опаковката.

Хранене при лечението на антибиотици

Днес в световната практика концепцията за човека и медицината се развива активно. Това се дължи на ефекта от лекарствата върху организма и настъпването на наркотични заболявания. Тъй като алергични реакции, трябва да се ограничи използването на шоколад, цитрусови плодове, рибни продукти, яйца и др. Намалете приема на чай и кафе, тъй като те съдържат танин и кофеин имат способността да инактивира антимикробен ефект на лекарството.

Подробни указания за употреба и описание на Метронидазол: какъв вид лекарство е, как да го приемате правилно, предпазни мерки, възможни странични реакции

Какво представлява метронидазол?

Метронидазолът е лекарство от групата на антибиотиците, което се използва при лечението на различни инфекции на пикочните пътища при мъже и жени (вж. целия списък на препоръките за лечение на сексуални инфекции), стомашни инфекции (Helicobacter pylori), кожа, стави и дихателни пътища и др.

Важна информация относно Metronidazole

Метронидазолът е напълно неефективен срещу вирусни инфекции, като например грип или настинка, както и срещу гъбични инфекции (например, млечница).

Не пийте алкохол през целия период на лечение с Метронидазол и още 3 дни след края на лечението. В случай на едновременно приемане на метронидазол и алкохол могат да се появят странични ефекти като често и неправилен сърдечен ритъм, горещи вълни, гадене и повръщане.

Не вземайте Метронидазол, ако сте алергични към това лекарство.

Преди да започнете приема на Метронидазол, уведомете Вашия лекар, ако:

  • Страдате от чернодробно заболяване (напр. Хепатит, цироза)
  • Имате заболявания на храносмилателния тракт (например болестта на Crohn)
  • Вие страдате от такива заболявания като анемия или левкопения
  • Страдате от епилепсия или други заболявания, които са придружени от конвулсивни припадъци
  • Вие страдате от заболявания на нервната система (напр. Невропатия)

Ако страдате от някое от горепосочените заболявания, лекарят може да ви предпише друга доза от лекарството, отколкото обикновено се използва. Също така, вероятно преди началото на лечението лекарят ще Ви назначи специални прегледи, за да проверите възможността за безопасно прилагане на Метронидазол.

В някои случаи, лечението с антибиотици, включително метронидазол може да доведе до развитието на опасни чревна инфекция (псевдомембранозен колит), което се проявява с диария. Ако имате тежка водна или кървава диария по време на приема на Метронидазол - не забравяйте да уведомите Вашия лекар. Преди да се консултирате с лекар, следвайте препоръките, дадени в статиите Диария, свързана с приемането на антибиотици, Лечение на диария.

Колко правилно да приемате Метронидазол?

Дозата и схемата на приемане на лекарството зависи от възрастта на пациента и от заболяването, за което се прилага лечението.

Вземете Metronidazole точно както е предписано от лекар. Не променяйте дозата или продължителността на лечението без съгласието на лекаря.

Метронидазол в таблетки (забавени форми) трябва да се приема на празен стомах (1 час преди хранене или 2 часа след хранене). Не дъвчете и не разтривайте таблетките Метронидазол, тъй като това може да доведе до нарушаване на ефективността на лекарството или бързо приемане на голяма доза лекарство в кръвта.

Вземете цели таблетки или капсули.

В някои случаи, за да проверите безопасността на лечението с Metronidazole, Вашият лекар може да ви предпише да провеждате повторни кръвни изследвания или чернодробни изследвания. Не забравяйте да вземете всички тестове, които лекарят Ви е предписал.

Метронидазол може да повлияе резултатите от някои медицински тестове, така че преди да направите някакъв анализ, не забравяйте да уведомите Вашия лекар, че приемате това лекарство.

Съхранявайте метронидазол при стайна температура на сухо и тъмно място.

Ами ако забравих да приемам доза Метронидазол?

В подобна ситуация вземете пропуснатата доза Metronidazole възможно най-скоро. Ако по това време е време да вземете нова доза лекарство - не вземайте пропуснатата доза. Не вземайте двойна доза от лекарството, за да компенсирате пропуснатата доза.

Какво ще стане, ако прекалено много приемам Метронидазол?

Ако приемете твърде висока доза Metronidazole - съобщете това на спешното отделение.

Симптомите на предозиране на Метронидазол може да включват гадене, повръщане, нарушена координация на движенията, замаяност, конвулсии и др.

Метронидазол и алкохол

В случай на едновременно приемане на метронидазол и алкохол могат да се появят странични ефекти като често и неправилен сърдечен ритъм, горещи вълни, гадене и повръщане. В тази връзка в никакъв случай не пийте алкохол през целия период на лечение с Metronidazole и още 3 дни след края на приема на това лекарство.

Внимателно проучете етикетите на всички храни и лекарства, които използвате по време на лечението с Metronidazole, за да се уверите, че те не съдържат етилов алкохол.

Странични ефекти на метронидазол

Също така, незабавно се свържете с Вашия лекар, ако получите следните симптоми:

  • конвулсии;
  • Температура, студени тръпки, болка в тялото, симптоми, подобни на грип, възпалено гърло;
  • Измама или други неприятни усещания в ръцете и краката;
  • Бели петна или рани в устата или устните;
  • Болка или изгаряне по време на уриниране;
  • Тежка водна или кървава диария (виж също Диария, свързана с приемането на антибиотици).

По-малко опасните странични ефекти от използването на Metronidazole включват:

  • Гадене, коремна болка
  • Замайване, главоболия
  • Сърбеж и изписване от влагалището
  • Сухота или метален вкус в устата
  • Кашлица, кихане, хрема;

Това не е пълен списък на възможните нежелани реакции от лечението с Метронидазол. Не забравяйте да се свържете с Вашия лекар, ако имате някакви симптоми по време на лечението с Metronidazole, причината за която не ви е известна.

Как Метронидазол взаимодейства с други лекарства?

Метронидазолът може да взаимодейства с други лекарства. Преди да вземе метронидазол забравяйте да уведомите Вашия лекар за всички лекарства, които приемате, включително витамини, минерали, билки, хомеопатични лекарства, или лекарства, предписани от други лекари.

Метронидазол по време на бременност

Резултатите от проучванията, включително наблюдението на влиянието на метронидазол върху хора и животни, са силно различни. Проучванията при животни са показали, че приемането на Метронидазол може да увеличи риска от развитие на рак. В същото време многобройни клинични наблюдения на хора, приемали Метронидазол, не разкриват нищо подобно.

Във връзка с липсата на пълна увереност в безопасността на Metronidazole, производителите на лекарства не препоръчват използването на това лекарство през първия триместър на бременността.

Към днешна дата са описани хиляди случаи, когато жените са взели Metronidazole по време на бременност. Изследване на тези случаи показва, че метронидазол не увеличава риска от малформации при детето или други сериозни усложнения по време на бременност.

Въпреки това, преди да започнете лечението с Metronidazole - винаги информирайте Вашия лекар, ако сте бременна или планирате бременност в близко бъдеще. Ако забременеете по време на лечението с Metronidazole (най-вероятно тя също не засяга бебето), не забравяйте да уведомите Вашия лекар.

12 седмици преди вашето лечение за хепатит С

Метронидазол хепатит с

Метронидазол хепатит с

Хепатитът се нарича остри и хронични възпалителни заболявания на черния дроб, които не са фокални, но често срещани. При различни хепатити, методите на инфекция са различни, те също се различават в степента на прогресиране на заболяването, клиничните прояви, методите и прогнозата на терапията. Дори симптоматиката на различните видове хепатит е различна. И някои симптоми са по-тежки от други, което се определя от вида на хепатита.

Основните симптоми

  1. Пожълтяване. Симптомите често се срещат и се дължат на факта, че билирубинът влиза в кръвта на пациент с увреждане на черния дроб. Кръвта, която циркулира през тялото, я пренася на органи и тъкани, оцветява ги в жълто.
  2. Появата на болка в областта на десния хипохондриум. Тя възниква поради увеличаването на размера на черния дроб, което води до появата на болка, която е тъпа и продължителна или има пароксизмален характер.
  3. Влошаване на здравето, придружено от треска, главоболия, замайване, храносмилателни нарушения, сънливост и летаргия. Всичко това е следствие от действието на билирубина върху тялото.

Остър и хроничен хепатит

Хепатитът при пациенти има остри и хронични форми. В остра форма те се проявяват в случай на вирусно увреждане на черния дроб, както и при отравяне с различни видове отрови. При остри форми на заболяването състоянието на пациентите се влошава бързо, което допринася за ускореното развитие на симптомите.

С тази форма на заболяването са възможни благоприятни прогнози. С изключение на превръщането му в хронично. В остра форма болестта лесно се диагностицира и лесна за лечение. Нелекуваният остър хепатит лесно се развива в хронична форма. Понякога при тежко отравяне (напр. Алкохол) хроничната форма се получава сама. В хроничната форма на хепатит се извършва процесът на заместване на съединителната тъкан на чернодробните клетки. Той е слабо изразен, той е бавен и поради това понякога остава недиагностициран до появата на цироза на черния дроб. Хроничният хепатит се лекува по-зле и прогнозата за лечението му е по-неблагоприятна. При острото развитие на заболяването се влошава състоянието на здравето, се развива жълтеникавост, развива се интоксикация, функционалното функциониране на черния дроб намалява, съдържанието на билирубин се увеличава в кръвта. С навременното откриване и ефективно лечение на хепатита в остра форма, пациентът най-често се възстановява. С продължителността на заболяването за повече от шест месеца, хепатитът преминава в хронична форма. Хроничната форма на заболяването води до сериозни нарушения в организма - увеличават се слезката и черния дроб, метаболизмът се нарушава, възникват усложнения под формата на чернодробна цироза и онкологични образувания. Ако пациентът има нисък имунитет, терапевтичната схема е неправилна или има зависимост от алкохол, преходът на хепатит към хронична форма заплашва живота на пациента.

Видове хепатит

Хепатитът има няколко типа: A, B, C, D, E, F, G, те също се наричат ​​вирусен хепатит, защото причината за появата им е вирусът.

Хепатит А

Този тип хепатит се нарича болка на Botkin. Има инкубационен период от 7 дни до 2 месеца. Нейният причинителен агент - вирус на РНК - може да бъде предаден от болен човек на здрав човек чрез продукти с лошо качество и вода, контакт с битови предмети, които пациентът използва. Хепатит А е възможен в три форми, те се подразделят според силата на проявата на болестта:

  • в остра форма с жълтеница, черният дроб е сериозно увреден;
  • когато се подсушават без жълтеница, можем да говорим за по-лек вариант на болестта;
  • в субклинична форма, дори не можете да забележите симптомите, въпреки че заразеният е източникът на вируса и може да зарази други.

Хепатит В

Това заболяване се нарича серумен хепатит. Съпровожда се от повишаване на черния дроб и далака, появата на болка в ставите, повръщане, температура, увреждане на черния дроб. То тече или в остри или хронични форми, което се определя от състоянието на имунитета на болното лице. Начини на инфекция: при инжекции с нарушение на санитарните правила, сексуален контакт, по време на кръвопреливане, използване на лошо дезинфекцирани медицински инструменти. Продължителността на инкубационния период е 50 ÷ 180 дни. Честотата на хепатит В намалява с ваксинацията.

Хепатит С

Този вид заболяване е едно от най-сериозните заболявания, тъй като често е придружено от цироза или рак на черния дроб, което води до фатален изход. Болестта не се поддава на терапия и освен това, след като веднъж се е появил отново с хепатит С, човек може многократно да бъде заразен със същото заболяване. Излекувай решаване HCV: хепатит С, след като заболяването при острата форма, се възстановява 20% от пациентите, а 70% от пациентите сами тялото не е в състояние да се възстанови от вируса, и болестта става хронична. За да установите причината, поради която някои са излекувани, а други не са, все още не е възможно. Хроничната форма на самия хепатит С няма да изчезне, така че трябва да се лекува. Диагностика и лечение на остра HCV носи инфекциозни заболявания лекар, хронична форма на заболяването - хепатолог или гастроентеролог. Можете да се заразят по време на преливане на плазма или кръв от заразен донор, чрез използване на лошо третирани MEDINSTRUMENT, сексуално и болно майка преминава инфекцията на детето. Хепатит С вирусът (HCV) бързо се разпространява по света, броят на пациентите отдавна надхвърли сто и сто милиона души. Преди това HCV не се поддава на терапия, но сега болестта може да бъде излекувана, като се използват модерни директно действащи антивируси. Само тази терапия е доста скъпа, но не всеки може да си го позволи.

Хепатит D

Този тип хепатит D е възможен само при коинфекция с вируса на хепатит В (коинфекция - случай на инфекция на една клетка от вируси от различен тип). Той е придружен от масивно увреждане на черния дроб и остро развитие на болестта. Начини на инфекция - получаване на вируса на болестта в кръвта на здрав човек от вирусен носител или болен човек. Инкубационният период трае 20 ÷ 50 дни. Външно, ходът на болестта прилича на хепатит В, но формата му е по-тежка. Може да стане хроничен след преминаване към цироза. Възможно е да се извърши ваксинация, подобна на тази, използвана при хепатит В.

Хепатит Е

Той леко прилича на хепатит А по курса и механизма на предаване, тъй като то също се предава точно през кръвта. Неговата особеност е появата на светкавични форми, водещи до фатален изход за период не по-дълъг от 10 дни. В други случаи тя може да бъде ефективно излекувана и прогнозата за възстановяване често е благоприятна. Изключение може да е бременността, тъй като рискът от загуба на дете е близо до 100%.

Хепатит F

Този тип хепатит все още не е проучен. Известно е само, че заболяването е причинено от две различни вируси: един изолирани от кръв донора, втори намерено във фекалиите на пациенти, получаващи хепатит след преливане на кръв. Симптоми: жълтеница, треска, асцит (натрупване на течност в корема), увеличение на черния дроб и далака, увеличение в нивата на билирубин и чернодробните ензими, поява на промени в урината и изпражненията, както и обща интоксикация. Ефективните методи за лечение с хепатит F все още не са разработени.

Хепатит G

Този тип хепатит е подобен на хепатит С, но не е толкова опасен, тъй като не допринася за появата на цироза и рак на черния дроб. Цирозата може да се появи само при коинфекция на хепатит G и С.

диагностика

Вирусният хепатит е подобен на симптомите един към друг, точно както някои други вирусни инфекции. Поради тази причина е трудно да се определи точно диагнозата на пациента. Следователно, за да се изяснят вида на хепатита и правилната цел на терапията, са необходими лабораторни кръвни тестове за идентифициране на маркери - индикатори, които са специфични за всеки тип вирус. След като идентифицираха наличието на такива маркери и съотношението им, е възможно да се определи степента на заболяването, неговата активност и възможният резултат. За да се проследи динамиката на процеса, след определен период от време изследването се повтаря.

Как се лекува хепатит С?

Текущи режими на лечение за хронична HCV намалени до комбинираната антивирусна терапия, включително antivirusniki директно действащи тип sofosbuvir, velpatasvira, daklatasvira, ledipasvira в различни комбинации. Понякога се добавят рибавирин и интерферони, за да се повиши тяхната ефективност. Тази комбинация от активни вещества спира възпроизвеждането на вируси, като спасява черния дроб от разрушителните им ефекти. Такава терапия има няколко недостатъка:

  1. Цената на лекарствата за борба с хепатитния вирус е висока, не всеки може да ги купи.
  2. Приемането на някои лекарства е придружено от неприятни нежелани реакции, включително треска, гадене, диария.

Продължителността на лечението на хронични форми на хепатит отнема от няколко месеца до една година в зависимост от генотипа на вируса, степента на увреждане на тялото и използваните лекарства. Тъй като хепатит С засяга предимно черния дроб, от пациентите се изисква да следват строга диета.

Характеристики на HCV генотипове

Хепатитът С е един от най-опасните вирусни хепатити. Болестта се причинява от вирус, съдържащ РНК, наречен Flaviviridae. Вирусът на хепатит С се нарича "лек убиец". Такъв неестествен епитет, който е получил поради факта, че в началния етап болестта изобщо не е придружена от някакви симптоми. Няма признаци на класическа жълтеница, няма болка в областта на десния хипохондриум. Установяването на наличието на вируса не може да стане по-рано от няколко месеца след инфекцията. И преди това няма реакция на имунната система напълно и е невъзможно да се открият маркери в кръвта и следователно няма възможност за генотипизиране. Особеността на HCV е също така, че след влизането в кръвния поток по време на процеса на възпроизвеждане, вирусът започва бързо да мутира. Такива мутации засягат имунната система на заразените, за да се адаптират и да се борят с болестта. В резултат на това заболяването може да продължи няколко години без симптоми, след което се появява почти цироза или злокачествен тумор. И в 85% от случаите болестта от острата форма става хронична. Вирусът на хепатит С има важна характеристика - разнообразието на генетичната структура. В действителност, хепатит С е съвкупност от вируси, класифицирани според техните структурни варианти и подразделени на генотипове и подтипове. Генотипът е сума от гени, кодиращи наследствени черти. Докато медицината познава 11 генотипа на вируса на хепатит С, които имат свои собствени подвидове. Генотипът се обозначава с номера от 1 до 11 (въпреки че в клиничните проучвания се използва предимно генотип 1 ÷ 6), а подтиповете, като се използват буквите от латинската азбука:

  • 1а, 1Ь и 1с;
  • 2а, 2Ь, 2с и 2г;
  • 3а, 3Ь, Зс, 3d, Зе и Зе;
  • 4а, 4Ь, 4с, 4d, 4е, 4f, 4h, 4i и 4j;
  • 5а;
  • 6а.

В различните страни генотипите на HCV се разпределят по различни начини, например в Русия най-често се срещат от първия до третия. Тежестта на хода на заболяването зависи от вида генотип, те определят схемата на терапията, продължителността й и резултата от лечението.

Тъй като в света се разпространяват HCV щамове

Генотипите на хепатит С се разпределят хетерогенно по целия свят, като най-често се срещат генотипове 1, 2 и 3, а в някои области изглежда така:

  • В Западна Европа и в източните й региони генотипи 1 и 2 са най-чести;
  • в Съединените щати подтипове 1а и 1b;
  • в Северна Африка най-често срещан е генотипът 4.

В рисковата зона на възможна HCV инфекция са хората с кръвни заболявания (тумори на хематопоетичната система, хемофилия и др.), Както и пациенти, лежащи на лечението в отделите за диализа. Най-често срещаният в света е генотипът 1 - той се отчита

50% от общия брой на случаите. На второ място в разпространението - генотип 3 с малко над 30%. Разпространението на HCV в Русия има значителни разлики от световните или европейските варианти:

  • генотип 1b

50% от случаите;

  • върху генотип 3а

    20%

  • хепатит 1а са заразени

    10% от пациентите;

  • хепатит с генотип 2 е намерен в

    Но не само генотипът зависи от трудността на HCV терапията. Ефективността на лечението се влияе и от следните фактори:

    • възраст на пациентите. Шансът за лечение на младите е много по-висок;
    • жените могат да бъдат лекувани по-лесно от мъжете;
    • значителна степен на увреждане на черния дроб - предимството на резултата е по-високо с по-малко увреждане на него;
    • мащабът на вирусното натоварване - колкото по-малко вируси в тялото по време на лечението, толкова по-ефективна е терапията;
    • теглото на пациента: колкото по-високо е, толкова по-сложно става лечението.

    Следователно схемата на лечение се избира от лекуващия лекар, въз основа на горните фактори, генотипизиране и препоръки на EASL (Европейска асоциация за чернодробно заболяване). EASL препоръчва препоръките му да бъдат актуални и, тъй като се появяват нови ефективни лекарства, да се лекуват препоръчваните схеми на хепатит С.

    Кой е изложен на риск от HCV инфекция?

    Както е известно, вирусът на хепатит С се предава чрез кръвта и следователно най-вероятно се заразяват са:

    • пациенти, които получават кръвопреливания;
    • пациенти и клиенти в зъболекарски и лечебни заведения, където неправилно стерилизират медицински инструменти;
    • поради нестерилни инструменти, може да е опасно да посетите салон за красота и козметичен салон;
    • от лошо изработени инструменти също могат да страдат от любители на пиърсинг и татуировки,
    • рискът от инфекция при тези, които употребяват лекарства поради многократното използване на нестерилни игли, е голям;
    • плода може да се зарази от майка, заразена с хепатит С;
    • в сексуалното удостоверение или акт, инфекцията също може да стигне до организъм на здравия човек.

    За какво се лекува хепатит С?

    Вирусът на хепатит С не беше напразно смятан за "нежен" вирус-убиец. Тя може от години да не се прояви, след което внезапно се появява под формата на усложнения, придружени от цироза или рак на черния дроб. Но диагнозата на HCV е поставила над 177 милиона души в света. Лечението, което е било използвано до 2013 г., комбинирано инжектиране на интерферон и рибавирин, дава възможност на пациентите да излекуват, но не повече от 40-50%. Освен това, той е придружен от сериозни и болезнени странични ефекти. Ситуацията се е променила през лятото на 2013 г., след като е бил farmgigantom САЩ Gilead Sciences са патентовани sofosbuvir вещество се освобождава под формата на лекарството под марката Sovaldi, който се състои от 400 мг от лекарството. Той стана първият пряко действащ антивирусен наркотик (PDPD) за борба с HCV. Резултати от клинични проучвания sofosbuvir доволни медицински ефективност, което се постига съгласно стойността на генотип на 85 ÷ 95%, докато продължителността на курс на лечение в сравнение с лечението с интерферон и рибавирин, повече от два пъти. И въпреки че Sofosbuvir е патентовал фармацевтичната компания Gilead, той е синтезиран през 2007 г. от Michael Sophia, служител на Pharmasett, който впоследствие е придобил от Gilead Sciences. От името на Майкъл веществото, синтезирано от него, се наричаше софосбувир. Самият Майкъл София заедно с група от учени, които са направили поредица от открития, които разкриват същността на HCV, създавайки по този начин ефективно лекарство да се лекува, спечели Ласкер-DeBakey Клинична медицински изследвания за. Е, печалбата от прилагането на нов ефективен инструмент почти отиде в Галаад, който постави монополни цени на Sovvaldi. Освен това компанията защитава своето развитие със специални патенти, според които Gilead и някои от неговите партньорски компании стават собственици на изключителното право да произвеждат оригиналния PFDP. В резултат на това Gilead пристигна само за първите две години от прилагането на лекарството многократно блокира всички разходи, че компанията, направени за придобиването на Pharmasett, получаване на патент и последващите клинични проучвания.

    Какво представлява софосбувир?

    Ефективността на това лекарство в борбата срещу HCV е била толкова висока, че сега почти няма терапевтична схема, която да е пълна без приложението му. Sophosbuvir не се препоръчва за употреба като монотерапия, но при сложна употреба показва изключително високи резултати. Първоначално лекарството се използва в комбинация с рибавирин и интерферон, което позволява в некомплицирани случаи да се постигне лек само за 12 седмици. И това въпреки факта, че само лечението с интерферон и рибавирин е било половината от ефективността и продължителността му понякога надвишава 40 седмици. След 2013 г. всяка следваща година донесе новина за появата на все повече и повече нови лекарства, които успешно се справят с вируса на хепатит С:

    • през 2014 г. се появи daklataswir;
    • 2015 г. е годината на раждане на Ledipasvira;
    • 2016 беше доволен от създаването на велипасвирата.

    Daklataswir се освобождава от Bristol-Myers Squibb като препарат на Daklinza, съдържащ 60 mg активна съставка. Следващите две вещества бяха създадени от силите на учените от Галаад и тъй като нито един от тях не беше подходящ за монотерапия, в комбинация със софосбувир бяха използвани само лекарства. За да се улесни прилагането на терапията с Gilead, новосъздаденото лекарство е незабавно освободено в комбинация със софосбувир. Така че имаше подготовка:

    • Harvoni, комбиниращи софосбувир 400 mg и ладиспасвир 90 mg;
    • Epclusa, който включва 400 mg софосбувир и 100 mg вепатасвир.

    При терапията с daklatasvira трябваше да се вземат две различни препарати на Sowaldi и Daklinsu. Всяка от двойките комбинации от активни вещества се използва за лечение на определени генотипове на HCV според терапевтичните режими, препоръчани от EASL. И само комбинацията от софосбувира с велпатасвир се оказа пантенотично (универсално) средство. Еклесът заздравява всички генотипове на хепатит С с практически същата висока ефективност от приблизително 97 ÷ 100%.

    Появата на генерични лекарства

    Клиничните изпитвания потвърждават ефективността на лечението, но всички тези високо ефективни лекарства имат един съществен недостатък - твърде високи цени, които не им позволяват да купят по-голямата част от болните. Монополно високи цени за продуктите, установени от Gilead, причинени възмущение и скандал, които направиха собственици на патенти, за да направят някои отстъпки, оставяйки някои фирми от Индия, Пакистан, Египет и лицензи за производство на аналози (генерични продукти) е толкова ефективни и популярни наркотици. Освен това борбата с притежателите на патенти, предлагащи наркотици за лечение на предубедени цени, оглавяваше Индия като страна, в която живеят милиони пациенти с хроничен хепатит С. В резултат на тази борба - Галаад е издал 11 индийски компании лицензи и патентовани разработки за самостоятелно освобождаване първо на sophosbuvira, а след това и на други от новите си лекарства. След като получи лиценза, индийските производители бързо установиха производството на генерични лекарства, като присвоиха произведените продукти със собствени търговски наименования. За първи път се появиха Soveneri jenerkiki, след това Daklinza, Harvoni, Epclusa, а Индия стана световен лидер в производството им. Индийските производители по лицензното споразумение плащат 7% от спечелените средства в полза на притежателите на патенти. Но дори и при тези плащания разходите за генерични лекарства, произведени в Индия, са десетки пъти по-малки от тези на оригиналите.

    Механизми на действие

    Както вече беше посочено по-горе, нововъзникващите новости на HCV терапията са свързани с PFDD и пряко засягат вируса. Докато интерферонът с рибавирин, използван по-рано за лечение, засилва човешката имунна система, помагайки на тялото да устои на болестта. Всяко от веществата действа по вируса по свой начин:

    1. Софосбувир блокира РНК полимеразата, като по този начин инхибира репликацията на вируса.
    1. Дакаласвир, лепидавир и велпатасвир са инхибитори на NS5A, които предотвратяват разпространението на вируси и тяхното навлизане в здрави клетки.

    Подобен посочен ефект позволява успешно да се бори с HCV, като се прилага терапия sophosbuvir, свързан с дакаласвир, ledipasvir, велапасвир. Понякога, за да се подобри ефектът върху вируса, към двойката се добавя трети компонент, който най-често е рибавирин.

    Производители на генерични лекарства от Индия

    Компаниите в страната са използвали предоставените им лицензи и сега Индия произвежда следните генерични лекарства:

    • Hepcvir е производител на Cipla Ltd.;
    • Hepcinat - Natco Pharma Ltd.
    • Cimivir - Biocon ltd. Hetero Drugs Ltd.;
    • MyHep е производител на Mylan Pharmaceuticals Private Ltd.;
    • SoviHep - Zydus Heptiza Ltd.;
    • Sofovir е производител на Hetero Drugs Ltd.;
    • Resof се произвежда от лабораториите на Dr. Reddy;
    • Вирсо - освобождава Страда Арколаб.

    Daklinsa аналози също правят в Индия:

    • Natdac от Natco Pharma;
    • Дачихеп от Зидус Хептиза;
    • Daclahep от Hetero Drugs;
    • Dactovin от Strides Arcolab;
    • Daclawin от Biocon ltd. Hetero Drugs Ltd.;
    • Mydacla от Mylan Pharmaceuticals.

    Следвайки Галаад, индийските производители на лекарства също усвоиха производството на Харвуни, което доведе до такива генерични лекарства:

    • Ledifos - освобождава Хетеро;
    • Hepcinat LP - Natco;
    • Myhep LVIR - Mylan;
    • Hepcvir L - Cipla Ltd.;
    • Cimivir L-Biocon ltd. Hetero Drugs Ltd.;
    • LediHep - Зидус.

    И още през 2017 г. започна производството на следните индийски генерични лекарства:

    • Velpanat пусна фармацевтичната компания Natco Pharma;
    • освобождаването Velasof е овладял Hetero Drugs;
    • SoviHep V е стартиран от Zydus Heptiza.

    Както можете да видите, индийските фармацевтични компании не са далеч зад себе си от американските производители, достатъчно бързо усвояване на новоразработени продукти, при спазване на всички качествените, количествените и терапевтични характеристики. В допълнение, включително фармакокинетична биоеквивалентност спрямо оригиналите.

    Изисквания за генерични лекарства

    Едно генерично лекарство, наречено лекарство, което може да замести основните лекарства с патент за основни фармакологични свойства. Те могат да бъдат освободени както в присъствието, така и при отсъствието на лиценз, само неговата наличност прави издаването на аналогова лицензия. В случай, че лиценз бе предоставен на индийски фармацевтични компании, Gilead им предостави технологията за производство, давайки на притежателите на лицензи правото на независима ценова политика. За да може даден аналог на лекарството да бъде считан за общ, той трябва да съответства на редица параметри:

    1. Необходимо е да се съблюдава съотношението на най-важните фармацевтични компоненти в препарата според качествени, както и количествени стандарти.
    1. Придържайте се към съответните международни стандарти.
    1. Необходимо е да се спазват задължителните условия за производство.
    1. В препаратите трябва да се поддържа еквивалентен еквивалент на параметрите на засмукване.

    Струва си да се отбележи, че СЗО се ангажира да защитава достъпа до лекарства, които с помощта на генерични средства от бюджета заменят с тях скъпи маркови лекарства.

    Египетска генерична софосбувира

    За разлика от Индия, египетските фармацевтични компании не излязоха на световните лидери в производството на генерични продукти от хепатит С, въпреки че усвоиха производството на аналози на софосбувир. Вярно е, че в по-голямата част от произведените от тях аналози не се разрешава:

    • MPI Viropack, произвежда лекарството Marcyrl Pharmaceutical Industries - една от най-ранните египетски генерични лекарства;
    • Хетерософир, издаден от Pharmed Healthcare. е единственото генерично лицензирано в Египет. На опаковката под холограма е скрит код, който позволява проверка на оригиналността на лекарството на уебсайта на производителя, като по този начин се изключва неговата фалшификация;
    • Grateziano, произведено от Pharco Pharmaceuticals;
    • Sofolanork, продуциран от Vimeo;
    • Sofocivir, произведено от ZetaPhar.

    Генерици за контрол на хепатита от Бангладеш

    Друга държава, която произвежда генерични лекарства в големи количества срещу HCV, е Бангладеш. Освен това, тази страна дори не се изисква лиценз за производство на аналози на маркови лекарства, тъй като до 2030 г. тя позволи на фармацевтичните компании да произвеждат такива медицински препарати без необходимите документи за лицензиране. Най-известният и оборудван с най-новите технологии е фармацевтичната компания Beacon Pharmaceuticals Ltd. Проектът за производствени мощности е създаден от европейски специалисти и отговаря на световните стандарти. Beacon произвежда следните генерични лекарства за лечение на вируса на хепатит С:

    • Софарал, генеричен продукт от софосбувира, съдържа активно вещество от 400 mg. За разлика от традиционните опаковки в бутилки с 28 броя, Sophoral произвежда под формата на блистери от 8 таблетки в една чиния;
    • Дакавир е дакаласвира, една таблетка от лекарството съдържа 60 mg от активната съставка. Те също го освобождават под формата на блистери, но всяка табелка съдържа 10 таблетки;
    • Sofosvel е генеричен Epclusa, съдържа софасубувир 400 mg и вепатасвир 100 mg. Pangenotipny (мулти) лекарство, ефективно за лечение на HCV генотип 1 ÷ 6. В този случай, без обичайната опаковка във флакони, таблетки са опаковани в блистери 6 броя във всяка плака.
    • Darvoni е сложен препарат, комбиниращ 400 mg дози и 100 mg дакаласвир. Ако е необходимо, комбинирайте терапията със софосбувир с дакаласвир, като използвате препарати от други производители, е необходимо да вземете таблетка от всякакъв вид. И Бейкън ги обедини в едно хапче. Darvoni е опакован в блистери от 6 таблетки на една чиния, изпратени само за износ.

    Когато купувате лекарства от Beacon въз основа на курса на терапия, трябва да се вземе предвид оригиналността на опаковката им, за да се закупи количеството, необходимо за лечение. Най-известните индийски фармацевтични компании Както бе споменато по-горе, след като фармацевтичните компании в страната получиха лицензи за производство на генерични лекарства за HCV терапия, Индия се превърна в световен лидер в производството им. Но сред многото компании, заслужава да се отбележат няколко, чиито продукти в Русия са най-известни.

    Natco Pharma Ltd.

    Най-популярната фармацевтичната компания Natco Pharma Ltd., лекарства, които са спасили живота на няколко десетки хиляди случаи на хронична форма на хепатит С. Той е усвоил производството на почти цялата линия на антивирусни лекарства директно действие, включително sofosbuvir с daklatasvirom и ledipasvir с velpatasvirom. Natco Pharma се появява през 1981 г. в град Хайдерабад с начален капитал от 3,3 милиона рупии, а броят на служителите е 20 души. Сега в Индия пет предприятия от Natko наемат 3500 души, а в други страни има и клонове. В допълнение към отделите за производство, компанията разполага с добре оборудвани лаборатории, които позволяват разработването на съвременни медикаменти. Сред собствените й разработки е да се отбележат лекарствата за борба с рака. Едно от най-известните наркотици в тази област е Veenat, произведено от 2003 г. и използвано при левкемия. Да, и освобождаването на генерични лекарства за лечение на вируса на хепатит С е приоритетна област за Natco.

    Хетеро Drugs Ltd.

    Тази компания се стреми да произвежда генерични лекарства, като подчинява това желание на своята собствена мрежа от отрасли, включително фабрики с клонове и офиси с лаборатории. Производствената мрежа Хетеро е лишена от свобода за производство на лекарства въз основа на лицензите, получени от компанията. Едно от направленията на дейността си са медицински препарати, което позволява да се справят с тежки вирусни заболявания, чието лечение за много пациенти стават невъзможни поради високата цена на оригиналните лекарства. Придобитият лиценз позволява на Хетеро да започне бързо да пуска генерични продукти, продавани на цена, достъпна за пациентите. Създаването на Hetero Drugs датира от 1993 г. През последните 24 години на територията на Индия се появиха десетина фабрики и десетки производствени единици. Като собствена лаборатория, позволява на компанията да извършва експериментална работа върху синтеза на вещества, които допринасят за разширяване на производствената база и износа на активни лекарства в чужди страни.

    Зидус Хептиза

    Зидус е индийска компания, която си поставя за цел създаването на здраво общество, което според собствениците му ще бъде последвано от промяна в по-доброто качество на живота на хората. Целта е благородна и, за да се постигне това, компанията провежда активни образователни дейности, засягащи най-бедните слоеве на населението на страната. Включително чрез безплатна ваксинация на населението срещу хепатит В. Zidus по отношение на продукцията на индийския фармацевтичен пазар е на четвърто място. В допълнение, 16 от неговите продукти са включени в списъка на 300 основни лекарства на индийската фармацевтична индустрия. Продуктите на Zydus са търсени не само на вътрешния пазар, а могат да се намерят в аптеките на 43 страни от нашата планета. Асортиментът от лекарства, произвеждани в 7 предприятия, надвишава 850 препарата. Едно от най-мощните му производствени съоръжения е в щата Гуджарат и принадлежи към най-големия не само в Индия, но и в Азия.

    HCV терапия 2017

    Режимите на лечение за хепатит С за всеки пациент се избират индивидуално от лекаря. За правилния, ефективен и безопасен избор на режима, лекарят трябва да знае:

    • генотип на вируса;
    • продължителност на заболяването;
    • степен на увреждане на черния дроб;
    • наличие / отсъствие на цироза, съпътстваща инфекция (напр. HIV или друг хепатит), отрицателен опит от предишно лечение.

    След като получи тези данни след извършване на цикъл от анализи, лекарят въз основа на препоръките EASL избира най-добрия вариант на терапията. Препоръките на EASL се коригират година след година и се добавят нови лекарства. Преди да препоръчат нови терапии, те се предават на Конгреса или на специална среща за разглеждане. През 2017 г. специалната среща на EASL разглежда обновяването на препоръчаните схеми в Париж. Решено е напълно да се спре използването на интерферон в лечението на HCV в Европа. Освен това не е имало препоръчителна схема, използваща само едно лекарство с директни действия. Ето няколко препоръчителни варианта за режими на лечение. Всички те са дадени само за справка и не могат да станат ръководство за действие, тъй като назначаването на терапията може да бъде дадено само от лекар, под чието наблюдение по-късно ще премине.

    1. Възможни схеми на лечение, предложени от EASL в случай на моноинфекция с хепатит С или съпътстваща HIV + HCV инфекция при пациенти, които нямат цироза и които не са били лекувани преди това:
    • за лечение генотипове 1а и 1Ь можете да използвате:

    - софосбувир + ленипасвир, без рибавирин, продължителност 12 седмици; - софосбувир + дакаласвир, също без рибавирин, продължителността на лечението е 12 седмици; - или софосбувир + велапасвир без рибавирин, продължителността на курса е 12 седмици.

    • с терапия генотип 2 приложете без рибавирин в продължение на 12 седмици:

    - софосбувир + деклатавир; - или софосбувир + вепатасвир.

    • в лечението генотип 3 без използване на рибавирин за период на лечение от 12 седмици:

    - софосбувир + дакаласвир; - или софосбувир + вепатасвир.

    • с терапия генотип 4 възможно е да се приложи без рибавирин в продължение на 12 седмици:

    - софосбувир + ледипасвир; - софосбувир + дакаласвир; - или софосбувир + вепатасвир.

    1. Препоръчителни режими на EASL терапия за моноинфекция на хепатит С или съпътстваща HIV / HCV инфекция при пациенти с компенсирана цироза, които не са лекувани преди това:
    • за лечение генотипове 1а и 1Ь можете да използвате:

    - sofosbuvir + ledipasvir с рибавирин, продължителност 12 седмици; - Или 24 седмици без рибавирин; - и още един вариант - 24 седмици с рибавирин с неблагоприятна прогноза за отговора; - сафусбувир + даклутасвир, ако няма рибавирин, след това 24 седмици, а с рибавирин периодът на лечение е 12 седмици; - или sofosbuvir + velpatasvir без рибавирин, 12 седмици.

    • с терапия генотип 2 се прилагат:

    - sofosbuvir + dklatasvir без рибавирин в продължение на 12 седмици и с рибавирин за неблагоприятна прогноза - 24 седмици; - или sophosbuvir + velpathaswir без комбиниране с рибавирин в продължение на 12 седмици.

    • в лечението генотип 3 използвате:

    - sophosbuvir + дакаласвир в продължение на 24 седмици с рибавирин; - или софосбувир + вепатасвир отново с рибавирин, периодът на лечение е 12 седмици; - като вариант е възможно софосбувир + велпатасвир 24 седмици, но вече без рибавирина.

    • с терапия генотип 4 прилагат същите схеми, както при генотипите 1а и 1Ь.

    Както можете да видите, резултатът от терапията се влияе от комбинацията от предписани лекарства, освен състоянието на пациента и характеристиките на тялото му. В допълнение, продължителността на лечението зависи от комбинацията, избрана от лекаря.

    Лечение със съвременни лекарства от HCV

    Вземете таблетки от препарати с директно антивирусно действие, които веднъж дневно се предписват от лекар перорално. Те не са разделени на части, не се дъвчат, измиват се с чиста вода. Най-добре е да се направи това по едно и също време, така че да се поддържа постоянна концентрация в тялото на активните вещества. За да се свържете с времето на прием на храна не е задължително, най-важното - не го правете на празен стомах. След като започнете да приемате лекарства, обърнете внимание на здравословното състояние, тъй като през този период е най-лесно да забележите възможни нежелани реакции. Самите те нямат много PDPD, но лекарствата, предписани в комплекса, са много по-малки. Най-често нежеланите реакции се проявяват като:

    • главоболие;
    • повръщане и замайване;
    • обща слабост;
    • увреждане на апетита;
    • болка в ставите;
    • промени в биохимичните кръвни нива, изразени в ниско ниво на хемоглобин, намаляване на тромбоцитите и лимфоцитите.

    Нежелани прояви са възможни при малък брой пациенти. Но все пак всички съобщени заболявания трябва да бъдат съобщени на лекуващия лекар за предприемането на необходимите мерки. За да не се увеличават страничните ефекти, алкохолът и никотинът трябва да се изключат, тъй като те неблагоприятно засягат черния дроб.

    Противопоказания

    В някои случаи приемането на PDPD е изключено, а засяга:

    • индивидуална свръхчувствителност на пациентите към определени съставки на лекарствени продукти;
    • пациенти на възраст под 18 години, тъй като няма точни данни за тяхното въздействие върху организма;
    • жени, носещи плода и кърмещите бебета;
    • жените трябва да използват надеждни методи за контрацепция, за да избегнат зачеването по време на терапията. И това изискване важи за жени, чиито партньори също са подложени на PADA терапия.

    съхранение

    Съхранявайте антивирусни лекарства за директно действие на места, недостъпни за деца, и последиците от пряката слънчева светлина. Температурата на съхранение трябва да бъде в диапазона от 15 ÷ 30 ° C. Когато приемате лекарства, проверете времето за тяхното производство и съхранение върху опаковката. Просрочените лекарства са забранени. Как да купите PPPD на руски граждани За съжаление, не можете да намерите индийски генерични лекарства в руските аптеки. Фармацевтичната компания "Галаад", която е издала лицензи за производство на препарати, разумно е забранила износа си в много страни. Включително всички европейски страни. Тези, които искат да купят бюджетни индийски генерици за борба с хепатит С, могат да се възползват от няколко начина:

    • да ги поръчате през руски онлайн аптеки и да получавате стоките за няколко часа (или дни) в зависимост от мястото на доставка. И в повечето случаи дори не се изисква авансово плащане;
    • да ги поръчате чрез индийски онлайн магазини с доставка вкъщи. Тя ще изисква предплащане във валута, а времето за изчакване ще продължи от три седмици до един месец. Освен това се добавя необходимостта от комуникация с продавача на английски език;
    • отидете в Индия и донесете сами наркотиците. Това също ще отнеме време, плюс езикова бариера, както и сложността на проверката на оригиналността на стоките, закупени в аптеката. Към целия проблем на независимия износ, изискващ термо контейнер, наличието на заключение на лекар и рецепта на английски, както и копие от чека, също ще бъдат добавени.

    Тези, които се интересуват от закупуване на лекарства, решават сами кои от възможните варианти за доставка да изберат. Просто не забравяйте, че в случай на HCV, благоприятният резултат от терапията зависи от скоростта на нейното начало. Тук в буквалния смисъл забавянето на смъртта е сходно и следователно не е полезно да се забави началото на процедурата.