Минималната инфекциозна доза кръв за хепатит В е

Захранване

Има няколко вида хепатит. Вирусният хепатит се счита за инфекциозни заболявания, чиято причина е вредният ефект на най-малките вътреклетъчни паразити (вируси). Задачата на лекаря е да намали възпалителния процес в черния дроб, да стабилизира състоянието на пациента и да предпази тялото от вируса. Този вирус се смята за един от най-заразните. Но срещу него има ваксина, която представлява силен имунитет.

Хепатит В: характеристики на инфекцията

Към днешна дата има няколко вида инфекциозен хепатит.

Всяка от тези патологии е различна:

  • естеството на вирусния патоген;
  • индивидуална клинична картина;
  • особености на потока;
  • методи на лечение.

Данни от Световната здравна организация показват, че в света има 300 милиона души, които са носители на вируса на хепатит В (HBsAg). Методът за прехвърлянето му от здрав човек на пациент е парентерален.

Това означава, че тя може да влезе в тялото на здрав човек, заобикаляйки храносмилателния тракт, т.е. чрез:

Освен това има и други начини за инфекция:

  • подкожно;
  • интраперитонеално;
  • интрамускулно.

Кръв с вируса в него може да влезе в тялото на незаразен човек, ако има рани по кожата, лигавиците или чрез кръвта.

Никой не е имунизиран срещу наранявания на кожата, но има хора, изложени на риск (тези с висок риск от инфекция):

  1. Наркомани (инжектиращи лекарства интравенозно).
  2. Токсиканти (злоупотребяващи с химически и лекарствени продукти).
  3. Хора, които имат нежелание.

За съжаление, хората, които не са свързани с патологични навици, също могат да се заразят.

Те включват:

  1. Хора, които са трансфектирани с донорна кръв.
  2. Деца от раждането до 1 година.
  3. Медицински работници, които влизат в контакт с кръвта на пациентите (например лабораторни работници, те имат 10 до 20% риск от инфекция).

Сред реципиентите на донорна кръв, висок риск от инфекция е:

  • пациенти с хематологични заболявания (например хемофилия);
  • тези, които са на хемодиализа;
  • пациенти след трансплантация на органи или тъкани;
  • пациенти, чиято терапия включва въвеждането на лекарства през кожата, интрамускулно, интравенозно.

Тъй като болестта се предава чрез кръвта, тези, които посещават салони за козметични процедури (маникюр, педикюр, пиърсинг на уши, татуировки), не са застраховани от инфекция. При невнимателно използване на бръснач на друг човек, можете също да се заразите. Дори гребенът на някой друг, при условие че има драскотини по главата, може да се превърне в носител на патогена. Същото важи и за четките за зъби. Но много по-често тези, които са подложени на операция, инжекции или кръвопреливания, попадат в рисковата зона.

Каква е опасността от заболяването?

Вирусът на хепатит В има висока степен на инфекциозност (заразяване). Инфекциозната доза на това патологично средство е 107 милилитра заразена кръв.

Какъв е рискът от хепатит В? Проблемът е, че 1/10 от всички хора, заразени с вируса, се заразяват с времето за дълго време, понякога до края на живота си (това се нарича хронична инфекция).

Болестта започва да се проявява, след като патогенът навлезе в тялото. Източникът на инфекция с хепатит В е няколко. Инфектирайте хора с хепатит В в острия стадий, както и хора, които носят вируса, могат да заразят здрав човек.

Нискокачествената стерилизация на медицински инструменти създава висок риск от инфекция.

Минималната инфекциозна доза кръв за хепатит В е 100 единици. Това означава, че това е броят на патогени, които трябва да влязат в тялото, което е податливо на него, за да предизвика развитието на това опасно заболяване.

Всяко инфекциозно заболяване има различна инфекциозна доза. Колкото по-ниско е, толкова по-голяма е степента на инфекциозност. Хепатит В се отнася до заболявания с висока степен на инфекциозност. За сравнение: За да се заразите с ХИВ, трябва да получите 10 000 вирусни частици в тялото и само един от тях е достатъчен, за да възбуди чумата. Оказва се, че степента на инфекциозност (или заразност) при хепатит В в сравнение с HIV инфекцията е 100 пъти по-висока.

Особено опасен е хепатит В за бременни жени, тъй като съществува висок риск от инфекция на плода и новороденото бебе. Броят на децата, заразени от майките им в утробата или по време на раждането, е 5%. Важно е в какъв период жената е заразена или е станала носител на вируса.

Ако инфекцията е настъпила през третото тримесечие на бременността, тогава в 70% от случаите бебето ще бъде заразено. При условие, че човек носи вирус от бременна жена, всяко десето дете ще се роди с такъв сериозен проблем. Поради това бременните жени се нуждаят от цялата бременност, за да бъдат особено предпазливи и внимателни за здравето си.

Методи на борба

Световната здравна организация разполага с данни, че всяка година 50 милиона души са заразени с вируса на хепатит В, а повече от 2 милиона души умират. Тъжна статистика. Но за да се бориш с врага, трябва да го знаеш лично.

Досега учените са извадили ефективна ваксина Б, която осигурява защита на тялото срещу вируса на хепатит В в продължение на 5-8 години. За съжаление, ваксината, която не винаги се прилага на лице, е 100% защитена, тъй като някои хора не реагират на ваксинацията. Причината за това са индивидуалните характеристики на тяхната имунна система.

За да сте сигурни, че ваксината работи, трябва да се уверите, че тялото има защитни тела. Ваксината увеличава имунитета и по този начин предпазва тялото от всички видове инфекции.

За да не се заразите, трябва да спазвате правилата за лична хигиена, да не използвате домакински предмети и уреди на други хора. Трябва да се помни, че минималната инфекциозна доза от причинителя на това заболяване е 10 в 5-7 ml кръв. Такова нещастно количество може да доведе до големи проблеми, защото 1 ml заразена кръв може да зарази населението на няколко големи града.

Има много начини за инфекция, така че трябва да ги познавате, за да предпазите себе си и близките си от големи проблеми.

В продължение на повече от 15 години е проведена ваксинация срещу вируса на хепатит В, но неговата активност и разпространение остава висока, така че степента на инфекция е висока.

В момент, когато все още не е намерена ваксината, много пациенти не са излекувани до края. Ето защо, днес носители на този вирус - повече от 10 000. Това са хора, които по това време е бил диагностициран с "хроничен хепатит В". Тази група хора създава сериозна епидемиологична опасност.

Вирусен хепатит В

Хепатит В Вирусно заболяване, което води до преобладаващо увреждане на черния дроб.

Хепатит В е най-честата причина за чернодробно заболяване. В света има около 350 милиона носители на вируса на хепатит В, от които 250 000 умират всяка година от чернодробно заболяване. В нашата страна всяка година се регистрират 50 000 нови случая и има 5 милиона хронични носители.

Хепатит В е опасен за последиците от него: това е една от основните причини за цироза на черния дроб и основната причина за рак на черния дроб.

Хепатит В вирус се съдържа във всички биологични флуиди на болно лице или превозвач. Най-голямо количество от вируса се открива в кръвта, спермата, вагиналните секрети. Значително по-малко - в слюнката, потта, сълзите, урината и изпражненията на заразеното лице. Предаването на вируса се осъществява чрез контакт на повредена кожа или лигавици с биологични течности на пациента или носителя.

Вирусът на хепатит В може да продължи да съществува в околната среда за дълго време и е много устойчив на външни влияния.

  • При стайна температура той продължава 3 месеца.
  • В замразена форма може да се съхранява в продължение на 15-20 години, включително в кръвни препарати - пресни замразени плазма.
  • Издържа на кипене за 1 час.
  • Хлориране - в рамките на 2 часа.
  • Обработка с формалин разтвор - 7 дни.
  • 80% етилов алкохол детоксифицира вируса в рамките на 2 минути.

Източниците на причинителя на инфекцията са пациенти с остри и хронични форми на заболяването, както и лица със субклиничен ход на инфекциозния процес и здрави носители. Пациентите стават инфекциозни от края на инкубационния период. Вирусът може да бъде дълъг.
Предаването на патогена е през кръвта, и инфектиращата доза е 0,0005-0,001 ml. Инфекцията се извършва по изкуствен и естествен начин. От изкуствените начини най-важното е трансфузията на кръвта и нейните лекарства (плазма, еритроцитна маса, фибриноген). Албуминът, гамаглобулинът практически не е инфекциозен.
Заразяването е възможно когато използвате недостатъчно стерилизирани спринцовки, игли, хирургически и зъболекарски инструменти. In vivo предаването на вируса се извършва по сексуален начин, както и в процеса на предаване от заразена майка на новородено, докато преминава през гениталния тракт. Така нареченият вертикален път на заразяване на плода през третото тримесечие на бременността е възможен.

Не можете да получите хепатит В, когато:

  • Кашлица и кихане.
  • Ръкостискане.
  • Прегръдки и целувки.
  • Когато ядете обикновена храна или напитки.
  • При хранене на бебе с бебе.

Човешката чувствителност към вируса на хепатит В е висока. Децата страдат с редки изключения на възраст от 1 година и възрастни. Сезонността и периодичността на заболеваемостта отсъстват. Висока честота се наблюдава сред наркоманите, използващи обикновени спринцовки, лицата от медицинските професии, които имат контакт с кръвта.

Хепатит В може да съществува в две форми - остра и хронична.

  • Остър хепатит В може да се развие веднага след инфекцията, обикновено се появява при тежки симптоми. Понякога се развива сериозна, животозастрашаваща форма на хепатит с бързо прогресиране на заболяването, което се нарича фулминантен хепатит. Около 90-95% от възрастните пациенти остър хепатит В в други процесът придобива хроничен ход. При новородени Остър хепатит В в 90% от случаите става хроничен.
  • Хроничен хепатит В може да бъде последица от остър хепатит и може да възникне първоначално при липса на остра фаза. Тежестта на симптомите при хроничен хепатит варира значително - от асимптоматичен календар, когато заразените хора отдавна не са запознати с болестта, с хроничен активен хепатит, бързо се превръщат в цироза.

Веднъж в кръвта, вирусите на хепатит В проникват в чернодробните клетки след известно време, но нямат директен вредоносен ефект върху тях. Те активират защитните кръвни клетки - лимфоцити, които атакуват вируси променя чернодробните клетки, което води до възпаление на черния дроб тъкан.

Имунната система на тялото играе важна роля в развитието на болестта. Някои симптоми на остър и хроничен хепатит В се дължат на активирането на имунната система.

Остър хепатит В. Половината от всички вируси на хепатит В са асимптомни.

Инкубационният период - периодът от инфекция до първите прояви на болестта - трае 30-180 дни (обикновено 60-90 дни).

Период без лед продължава средно 1-2 седмици.

Първоначални прояви на остър вирусен хепатит В обикновено се различават малко от симптомите на обикновена настинка, така че те често не се разпознават от пациентите.

  • Загуба на апетит.
  • Умора, летаргия.
  • Гадене и повръщане.
  • Понякога температурата се повишава.
  • Болка в мускулите и ставите.
  • Главоболие.
  • Кашлица.
  • Хрема.
  • Болка в гърлото.

Иктерическият период. Първият симптом, който ви кара да сте нащрек, е потъмняване на урината. Урината става тъмнокафява - "цветът на тъмната бира". След това, окото склера и лигавиците, устата става жълта, което може да се определи чрез издигане на езика до горното небе; Пожълтяване също е по-забележимо по дланите. По-късно кожата става жълта.

С появата на иктеричния период общите симптоми намаляват, пациентът обикновено става по-лек. Въпреки това, в допълнение към пожълтяването на кожата и лигавиците, има сериозност и болка в десния хипохондриум. Понякога има промяна в цвета на изпражненията, което се свързва с блокирането на жлъчните пътища.

При неусложнения ход на остър хепатит, възстановяването при 75% от случаите настъпва 3-4 месеца след началото на иктеричния период; в други случаи промените в биохимичните показатели се наблюдават още по-дълго.

Heavy B е причинена от чернодробна недостатъчност и се проявява от следните симптоми:

  • Остра слабост - може да е трудно да излезете от леглото
  • виене на свят
  • Повръщане без предишно гадене
  • Кошмарните мечти през нощта са първите признаци за начална чернодробна енцефалопатия. Омраза, усещане за "провал на съзнанието"
  • Кървене от носа, кървене от венците
  • Поява на синини по кожата
  • Оток на краката

С мълниеносна форма на остър хепатит общите симптоми бързо могат да завършат с кома и много често последващия смъртоносен резултат.

В случаите, когато хроничен хепатит не е резултат от острата, началото на болестта се развива постепенно, заболяването се появява постепенно, често пациентът не може да разбере кога се появяват първите признаци на заболяването.

  • Първият признак на хроничен хепатит В е умората, която постепенно се натрупва, е съпроводена от слабост и сънливост. Често пациентите не могат да се събудят сутрин.
  • Наблюдава се нарушение на цикъла сън-събуждане: сънливостта през деня се заменя с нощна безсъние.
  • Привързаност липса на апетит, гадене, подуване на корема, повръщане.
  • Появи се жълтеница. Точно както при острата форма, на първо място там е потъмняване на урината, а след това - пожълтяване на склерата и лигавиците, а след това - на кожата. Жълтеницата с хроничен хепатит В е персистираща или повтаряща се (повтаряща се).

Хроничният хепатит В може да бъде асимптоматичен, но както при асимптоматични, така и при чести екзацербации, могат да се развият множество усложнения и нежелани ефекти на хепатит В.

Вирусен хепатит В при деца възраст над 1 година е рядко. Продължителността на периода преди зостер е по-малка, отколкото при възрастни и е 4-7 дни. Продължителен период настъпва средно 10% от децата, формирането на хроничен хепатит често се наблюдава при anicteric и заличава форми на заболяването. Първоначалните симптоми на болестта обикновено се вижда, и заболяването се откриват в периода вече образуван хроничен процес (първичен хроничен хепатит), често по време на остра жълтеница, които обикновено се свързва с наслояване делта инфекция. При остри итерни форми на хепатит В, образуването на хроничен хепатит е изключително рядко.

При децата от първата година от живота, особено през първата половина на годината, вирусният хепатит В е по-тежък. Често започва с остро повишаване на температурата. Продължителността на периода преди жълтеницата често е 2-3 дни, понякога заболяването незабавно започва с жълтеница. При появата на жълтеница симптомите на интоксикация се увеличават. Жълтеницата достига максимум на 2-3-ия ден. Размерите на черния дроб и на задържането бързо се увеличават. Характерно е несъответствието между тежестта на заболяването и интензивността на жълтеницата. Често има хеморагичен синдром, чревна дисфункция е възможна, тахикардия е характерна. Често се разкриват тежки нарушения на равновесието между алкалните киселини и електролита, по-значителни нарушения на различните видове метаболизъм. Нивото на билирубина при една и съща тежест на заболяването в 1 1 /2-2 пъти по-ниска, отколкото при по-големи деца.

  • Мъже и жени, които имат повече от един сексуален партньор, особено ако не използват презервативи.
  • Хомосексуалистите.
  • Постоянни сексуални партньори на пациенти хепатит В.
  • Хора, страдащи от други полово предавани болести.
  • Интравенозни употребяващи наркотици (практикуващи интравенозна употреба на наркотици).
  • Пациенти, нуждаещи се от трансфузия на кръв и нейните компоненти.
  • Пациенти, нуждаещи се от хемодиализа ("изкуствен бъбрек").
  • Пациенти, страдащи от психични заболявания, и членове на техните семейства.
  • Медицински работници.
  • Деца, чиито майки са заразени.

Колкото по-млада е възрастта, толкова по-опасно е да се зарази с хепатит B. Честотата на острата вирусен хепатит В в хронично директно зависи от възрастта.

  • При новородени - 90%.
  • При деца, заразени на възраст от 1 до 5 години - 30%.
  • При деца, заразени на възраст над 5 години - 6%.
  • При възрастни 1-6% от случаите.

Предотвратяване на хепатит В:

  • Безопасен секс: използването на презервативи помага да се избегне инфекцията, но дори и при правилна употреба на презерватив, тя никога не защитава 100%.
  • Никога не използвайте общи игли за различни инжекции.
  • Когато пиърсинг татуировки, пиърсинг, трябва да сте сигурни за висококачествена стерилизация на инструменти, уверете се, че капитанът използва ръкавици за еднократна употреба.
  • Използвайте само лични инструменти за маникюр.
  • Не използвайте общи четки за зъби, бръсначи.
  • Провеждайте анализ на хепатит В, когато планирате бременност.

ваксинация

Задължителна ваксинация. Тъй като напоследък ваксинацията срещу хепатит В е включена в задължителния календар за ваксиниране. Новородените са най-податливи на вируса на хепатит В - в случай на инфекция в тази възраст рискът от придобиване на хронична форма на хепатит В е 100%. В същото време имунитетът, създаден от ваксината през този период от живота, е най-стабилен. Препоръчва се ваксиниране на новородено в родилната болница, след това 1 месец след първата ваксинация и 6 месеца след първата ваксинация (така наречената схема 0-1-6). Ако пропуснете редовно инжектиране, не забравяйте, че позволените интервали са 0-1 (4) -6 (4-18) месеца. Въпреки това, ако допуснатите интервали са пропуснати, е необходимо да се продължи ваксинацията според схемата, сякаш няма пропуски. Ако ваксинацията се извършва съгласно стандартна схема, обикновено не се изисква повторна ваксинация, тъй като имунитетът продължава поне 15 години. За да се определи колко дълго продължителността на имунитета е за цял живот, са необходими допълнителни изследвания - в края на краищата ваксинацията се прилага сравнително наскоро. Само след целия курс на ваксинация се постига почти 100% имунитет. Около 5% от общата популация не отговаря на ваксинацията, в тези случаи трябва да се използват други видове ваксини. хепатит В.

Предвид скорошното въвеждане на задължителната ваксинация, понастоящем повечето възрастни не са ваксинирани. Колко е необходимо ваксинирането при възрастни? Приоритетна ваксинация е предмет на хора, изложени на риск от заразяване с вирусен хепатит:

  • Пациенти, които получават интравенозни инжекции или се нуждаят от хемодиализа или редовно кръвопреливане на кръвта или нейните компоненти.
  • Здравни работници.
  • Пациентите на институции за дългосрочни грижи и възстановителни съоръжения.
  • Децата в предучилищна и училищна възраст.
  • Членове на семейства на хронични носители хепатит В.
  • Сексуално активни хора с хетеросексуална или хомосексуална ориентация, които са имали повече от един партньор през последните 6 месеца.
  • Пътуване до региони с висок процент на заболеваемост.
  • Хората, страдащи от други хронични чернодробни заболявания, включително хепатит С.

Хора, които не принадлежат към рискови групи, могат да бъдат ваксинирани по желание. За да се разбере как тя трябва да бъде за вас, е достатъчно, за да си спомня колко често посещавате зъболекар, маникюр стаи, фризьорски салони, салони Татуировки и пиърсинг, са инжектирани интравенозно или да даде кръв в клиниката или различни медицински центрове. Не е нужно да забравяме, че основният път на предаване е все още сексуално и разпространението на хронични носители на вируса на хепатит В се разраства всеки ден.

Ваксината се инжектира интрамускулно в страничната повърхност на бедрото при деца под 3 години и в рамото на деца над 3 години и възрастни.

Единственото противопоказание е непоносимостта към хлебната мая, тъй като ваксината може да съдържа техните следи. Освен това се наблюдава нисък имунен отговор при недоносени деца. В този случай ваксинацията се отлага, докато детето достигне 2 кг.

По принцип ваксинацията обикновено се понася добре, поради високата степен на пречистване и отсъствието на живи вируси. В 5-10% от случаите се забелязват локални реакции: зачервяване, плътност, дискомфорт. Обикновено тези явления преминават няколко дни сами. Много рядко (1-2% от случаите) има общи реакции под формата на неразположение, повишена температура, която също се случва в рамките на 1-2 дни. Много редки са случаи на уртикария и обрив при алергична реакция към компонентите на ваксината.

За предотвратяване на аварийни ситуации се използва спешна ваксинация, която се осъществява по специална схема. Ако се изисква незабавна защита за кратко време, може да се използва имуноглобулинова профилактика срещу хепатит В.

Аварийната ваксинация се извършва съгласно схемата: 0-7-21-12. Първата ваксинация трябва да се направи през първите 12-24 часа, след това на 7-ия ден, след това на 21-ия ден и последната инжекция - 12 месеца след контакта.

При сексуален контакт с носителя на вирус на хепатит В.:

В продължение на максимум 2 седмици след контакта се прилага единична доза от специфичен имуноглобулин и се започва ваксинация. Въвеждането на имуноглобулин е особено ефективно през първите 48 часа след инфекцията.

В случай на контакт с увредена кожа или лигавици на биологичните течности на пациента:

В повечето случаи е показано спешно приложение на имуноглобулин, както и ваксинация. Ако обаче жертвата е ваксинирана по-рано от хепатит В, в кръвта се определя концентрацията на защитни антитела. Ако съдържанието на защитни антитела в кръвта е повече от 10 U / l, не може да се предприемат превантивни мерки. Ако концентрацията на антитела е по-малка от 10 U / l, се дава единична бустер доза.

Предотвратяване на хепатит В при деца, родени от майки на болногледачи:

Заразяването на детето в тези случаи се случва при директен контакт на кръвта на детето и майката. Това се случва непосредствено по време на раждането: както при естествен, така и при изкуствен (цезарово сечение).

Трябва да се отбележи, че ако майката толерира остър хепатит В през първия триместър на бременността и се възстанови преди раждането, детето остава здраво. Ако майката се разболее през второто тримесечие на бременността, рискът от инфекция на новороденото е 6%. При заболяването през третото тримесечие рискът нараства до 67%.

Такива деца в рамките на 12 часа след раждането трябва да получат 1 доза от специфичен имуноглобулин и едновременно с това в друга крака първата доза от ваксината. В бъдеще ваксинацията се извършва по спешност: 0-1-2-12 месеца. Ефективността на предотвратяването на аварии е 85-95%.

Тази висока ефективност на превенцията доказва, че превозът вирус хепатит В не е индикация за аборт.

Усложнения на хепатит В

  • Чернодробната енцефалопатия е следствие от недостатъчната функция на черния дроб, неспособността му да неутрализира някои токсични продукти, които натрупването могат да имат отрицателно въздействие върху родителя mozg.Pervymi признаци на чернодробна енцефалопатия са сънливост през деня, безсъние през нощта; тогава сънливостта придобива постоянен характер; кошмарни сънища. Тогава има нарушения на съзнанието: объркване, безпокойство, халюцинации. С прогресирането на състоянието развива кома - пълна липса на съзнание, реакции към външни дразнители с прогресивно влошаване на функцията на жизненоважни органи, което е свързано с пълно инхибиране на централната нервна система - мозъка и гръбначния мозък. Понякога, когато мълния форма на хепатит кома един развива веднага, понякога без други прояви на болестта.
  • Повишено кървене. Черният дроб е мястото на образуване на множество фактори на кръвосъсирването. Следователно, с развитието на чернодробна недостатъчност, има и липса на коагулационни фактори. В тази връзка, има кървене на различна степен на тежест, от кървене от носа и венците с масивна стомашно-чревния и белодробна хеморагия, което може да бъде фатално.
  • Остър хепатит В в тежък курс може да бъде усложнен от оток на мозъка, остра респираторна или бъбречна недостатъчност, сепсис.

Късни усложнения с хепатит В

Резултатите от хроничния хепатит В могат да бъдат много разочароващи.

  • Цироза на черния дроб - развива повече от 25% от пациентите с хронични заболявания хепатит В.
  • Хепатоцелуларен карцином Това е първичен рак на черния дроб - злокачествен тумор, чийто източник са чернодробните клетки. 60-80% от всички случаи на хепатоцелуларен карцином са свързани вирусен хепатит В.

Колко струва заразената кръвна доза за хепатит В и как да се предотврати инфекцията

Хепатит В е вирусно заболяване, характеризиращо се с увреждане на черния дроб. Опасността от заболяването се състои в тежки усложнения - цироза и рак на черния дроб. Хепатит В представлява епидемиологична опасност, тъй като е силно заразен. Знаейки колко минималната доза, заразяваща кръв за хепатит В е и каква е продължителността на живота на патогена в околната среда дава възможност за себе си и близките си защити. Също така трябва да знаете какви мерки трябва да предприемете, когато се свържете с заразения материал.

История и характеристики на хепатит В

Хепатит В е една от най-честите вирусни заболявания на черния дроб. Има около 300 милиона носители на патогена в света. Годишно около 250 хиляди души умират от последствията от хепатит В.

Повърхностният антиген на вируса е открит през 1964 г. от американския учен Барух Бламбърг. Намерението се появи при изучаване на кръвни проби от австралийския абориген. Следователно, антигенът е наречен австралийски. За откритието си през 1976 г. Блумбърг получава наградата за Нобелова награда.

В 5-10% от случаите заболяването придобива хроничен ход. Малка част от тези пациенти с хепатит B се възстановяват. Останалите се борят с хронично заболяване до края на живота си. Понякога да се сбогуваш с нея се дължи на чернодробна функция, причинена от цироза. Това е органно увреждане със загубата на функциите му. Без трансплантация, пациентът умира. Търсенето на дарителски орган е ограничено до максимум 10 години.

Най-големият риск от хепатит В е за бременни жени, тъй като вероятността от заразяване на плода и новороденото е висока.

Основният начин на предаване на хепатит В е парентерален. Източниците на инфекция са пациенти с остри или хронични заболявания. Най-голяма заплаха представляват пациентите с асимптоматичен хепатит.

Инфектирайте хепатит B по следните начини:

  1. Сексуално. Този път е особено подходящ за мъжете, които практикуват хомосексуални контакти. Те вероятно ще повредят лигавиците. Чрез пукнатините в тях кръвта на един от партньорите прониква в кръвта на другия.
  2. Вертикална. Те са заразени в утробата. Вирусът се предава от болна жена на дете. По време на раждане е възможно и инфекция. Патогенът се предава, когато детето преминава през родовия канал.
  3. Домакински. Инфекцията е възможно, ако един от членовете на семейството, инфектирани с хепатит В. контакт пациент с замърсени течности могат да се появят при използване на споделени самобръсначки, четки за зъби, гребени, ножици и други лични polzovaniya.Na те могат да бъдат съхранявани кръвни капчици. За да може вирусът да бъде предаден на здрав човек, материалът трябва да влезе в кръвта, например, върху раната.
  4. С кръвопреливане и неговите компоненти, извършващи хирургични, стоматологични, гинекологични и други медицински и диагностични манипулации. В тази връзка, се изисква внимателно да се наблюдават кръводарители, качеството на стерилизация на медицински инструменти.

Рисковата група за инфекция включва:

  1. Медицински работници в контакт с кръвта на пациентите. Хепатит В е една от най-опасните професионални инфекции.
  2. Пациенти, подложени на кръвопреливане, които са на хемодиализа.
  3. Пациенти, страдащи от хронични заболявания, които се нуждаят от инвазивна медицинска помощ.
  4. Пристрастени хора, които пренебрегват употребата на спринцовки за еднократна употреба.
  5. Хора, които практикуват нелегален сексуален живот, включително хомосексуалисти.

Застрашени са и бебета, родени от болна майка. Те могат да предават вируса по домашния начин, през пукнатините на зърната на жената. Затова е важно да използвате силиконови тампони.

Те не са имунизирани срещу инфекция и хората, посещаващи татуировка салони, фризьор, козметичен салон и други институции, където пряк контакт с кръв.

Колко струва вирусът на хепатит В във външната среда?

Причиняващият агент на хепатит В има висока устойчивост към външни състояния.

Патогенът може да издържи на такива физически и химически влияния като:

  • високи температури, по-специално при кипене;
  • ниски температури;
  • много замразяване и размразяване;
  • продължително излагане на кисела среда.

Запазването на жизнеспособността на патогена е възможно:

  • при стайна температура в продължение на няколко седмици, ако патогенът е в кръвни петна върху дрехи, мебели, други предмети;
  • при температура от + 30 ° С в кръвния серум, инфекциозността на патогена остава в продължение на шест месеца;
  • при -20 ° C вирусът оцелява за около 15 години;
  • За около 25 години патогенът остава жизнеспособен в сухата плазма.

Virus убити чрез автоклавиране след половин час, при 160 градуса стерилизация със суха топлина за chasa.Pri загрява до 60 ° С патоген смъртта настъпва след 10 часа.

Във връзка с високата устойчивост на причинителя на хепатит В за околната среда е необходимо да се извърши дългосрочна и висококачествена стерилизация за унищожаването му.

Какъв е обемът на заразената кръв, достатъчна да бъде заразена?

След изследването на заразените хора е установена минимална инфекциозна доза кръв за хепатит В. Това е 100 единици. Дозата, наречена заразяване, е минималното количество патоген, необходимо за развитието на заболяването. Оказва се, че има инфекция с вируса на хепатит В в човешкото тяло, трябва да получи 100 вирусни частици.

За всяко вирусно заболяване, неговата собствена минимална инфекциозна доза е присъща. Колкото по-ниско е, толкова по-голяма е вероятността от инфекция. Хепатит В се отнася до заболявания, които имат високо ниво на инфекциозност.

За да разберем важността на минималната инфекциозна доза, споменаваме следното:

  • да се зарази с вируса на човешката имунна недостатъчност (ХИВ) изисква едновременно приемане на 10 000 вирусни частици;
  • за развитието на чумата, една вирусна единица е достатъчна.

Оказва се, че степента на инфекциозност на хепатит В значително надвишава степента на заразяване с ХИВ. Ето защо много лекари наричат ​​чумата този век не е вирусът на имунната недостатъчност.

Какво трябва да направя, ако се свържа с кръвта на пациента?

Повечето случаи на вирусен хепатит В са свързани с контакт с кръвта на пациента. Пряк контакт с инфекциозната доза, присъща на хепатит В върху повърхността на раната, предизвиква възпаление на черния дроб.

Познаването на действията, които трябва да се предприемат след контакт с предполагаемо заразената кръв, помага да се предотврати инфекцията.

В следните ситуации трябва да процедирате както следва:

  1. След контакт с капчици кръв към областта на раната трябва незабавно да прокара течност от рана, старателно се промива с вода и се лекува с алкохолен разтвор с концентрация от над 70%. След това имам нужда от допълнително дезинфекция с йоден разтвор.
  2. В случай на замърсяване на ръцете, те трябва да бъдат третирани с алкохолен разтвор с концентрация над 70% или разтвор на хлорхексидин. След това трябва да измиете ръцете си два пъти със сапун.
  3. Ако кръвта попадне в очите на лигавицата, те незабавно се измиват с много вода и се влива с 1% борна киселина. Слъзната назална се дезинфекцира с Protargol.
  4. Ако опасният биологичен материал навлезе в устата, той трябва да бъде изплакнат със 70% алкохол или борна киселина.

Ако възникне спешна ситуация, е необходимо възможно най-скоро да помолите специалист за помощ. Ако лицето се предполага, че е заразено, трябва да бъдат наблюдавани.

В случай на замърсена кръв на повредената кожа имуноглобулинът се инжектира за спешни показания и се прилага ваксинация. Ако дадено лице преди това е ваксинирано, се извършва анализ за определяне на защитните антитела. Ваксинирането се извършва в случай на недостатъчен брой. Това се счита за по-малко от 10 единици на литър.

По време на сексуален контакт с носителя на вируса също се прилага специфичен имуноглобулин и се провежда ваксинация. Максимална ефективност се наблюдава при въвеждането на имуноглобулин през първите 2 дни от времето на предполагаемото вкарване в тялото на опасен биологичен материал.

В случай на спешна ваксинация, лекарството се прилага на първия ден, след това 7 дни по-късно. След инжектирането се извършват 21 дни. Последното инокулиране се извършва една година след контакта.

Как мога да потвърдя или да изключа инфекция?

За да се потвърди или опровергае факта на инфекция, е необходимо да се подадат конкретни тестове. Те са насочени към диагностицирането на хепатит В.

  1. След 10 дни от датата на предполагаемата инфекция, кръвта се дава за PCR (полимеразна верижна реакция), за да се идентифицира генетичният материал на патогена. PCR методът е точен, обаче, негативният анализ на този етап не дава 100% гаранция за липса на инфекция.
  2. След 3, 6, 9 и 12 месеца, тестът се извършва чрез имуноанализ (ELISA). Тук се определя липсата или, обратно, наличието на антитела към причинителя на хепатита. Откриването на маркери показва възможна инфекция. Антителата се произвеждат от имунната система в отговор на проникването на вируса.
  3. С положителен резултат от ELISA, PCR отново се прави, за да се идентифицира самият вирус.

Тъй като е възможно да се инфектирате с минимална инфекциозна доза от 100 вирусни частици, важно е да се свържете с специалист, ако подозирате, че сте в контакт с заразена кръв и да приемете необходимите тестове.

Навременното диагностициране и започването на лечението ви позволяват да избегнете прехода на болестта към хронична форма, развитието на тежки усложнения.