Хроничен вирусен хепатит (В18)

Метастази

Хепатит В (вирусен) BDU

В Русия Международна класификация на болестите Десетото преразглеждане (ICD-10) е приет като единен нормативен документ, който взема предвид честотата, причините населението да прилага към лечебните заведения на всички отдели, причините за смъртта.

ICD-10 е въведен в практиката на здравеопазване на цялата територия на Руската федерация през 1999 г. по заповед на Министерството на здравеопазването на Русия от 27.05.97. №170

Издаването на ново преразглеждане (МКБ-11) е планирано от СЗО през 2006 г. 2017 2018 година.

Красноярск медицински портал Krasgmu.net

Веднъж заразени с вируса на хепатит С, по-голямата част от заразените хора получават хроничен хепатит С. Вероятността за това е около 70%.

Хроничният хепатит С се развива при 85% от пациентите с остра инфекция. В хода на развитието на болестта веригата вероятно е остър вирусен хепатит → хроничен хепатит → чернодробна цироза → хепатоцелуларен рак.

Моля, обърнете внимание, че тази статия съдържа само общи текущи идеи за хроничен хепатит С.

Хроничен вирусен хепатит С - Симптоми Хроничната форма е много по-опасна - болестта трае дълго време без симптоми, а само хронична умора, загуба на енергия и липса на енергиен сигнал за болестта.

ХРОНИЧЕН ХЕПАТИТ C

Хроничен хепатит С Има възпалително чернодробно заболяване, причинено от вируса на хепатит С, текущо без подобрение в продължение на 6 месеца или повече. Синоними: Хроничен вирусен хепатит С (hvgs), хронична HCV инфекция (от вирус на английски хепатит С), хроничен хепатит С.

Вирусният хепатит С е открит едва през 1989 г. Болестта е опасна, защото е практически асимптомна и не се проявява клинично. Остър вирусен хепатит С завършва само при 15-20% от случаите с възстановяване, останалата част преминава в хронична форма.

В зависимост от степента на активност на инфекцията е изолиран хроничен вирусен хепатит с минимална, лека, умерена, тежка дейност, фулминантен хепатит с чернодробна енцефалопатия.

хроничен вирусен хепатит С с минимална степен на активност (хроничен персистиращ вирусен хепатит) възниква при условия на генетично определен слаб имунен отговор.

MKB-10 КОД В18.2 Хроничен вирусен хепатит С.

Епидемиология на хепатит С

Честотата на хроничната HCV инфекция в света е 0.5-2%. Разпределяне на райони с висока степен на разпространение на хепатит C: изолирани популации в Япония (16%), Zaire и Саудитска Арабия (> 6%) и др В Русия, честотата на остра HCV инфекция - 9,9 на 100 000 души население (2005 г.).,

Хроничният вирусен хепатит C през последните 5 години се нарежда на първо място по отношение на заболеваемостта и тежестта на усложненията.

Има 6 основни генотипа на вируса на хепатит С и повече от 40 подтипа. Това е причината за високата честота на хроничен вирусен хепатит С.

ПРЕДОТВРАТЯВАНЕ НА ХЕПАТИТ C

Неспецифична профилактика - виж "Хроничен хепатит В".
Резултатите от проучванията показват ниска вероятност от сексуално предаване на HCV инфекция. Предстои ваксинация за предотвратяване на хепатит С.

Хроничният хепатит С е една от основните причини за трансплантация на черен дроб.

СКРИНИНГ

Определете общите антитела срещу вируса на хепатит С (анти-HCV). Препоръчва се да се потвърди положителния резултат от ензимния имуноанализ чрез метода на рекомбинантно имуноблотиране.

НАЧИН НА ВЛИЯНИЕ ХЕПАТИТ C, ЕТИЛОГИЯ

Патогенът е покрит с RNA вирус, съдържащ диаметър 55 nm в семейството на Flaviviridae. Вирусът има висока честота на мутация региони на генома, кодираща Е1 и E2 / NS1 протеини, което води до значителна вариабилност на HCV инфекция, както и възможността за едновременно инфекция от различни видове вируси.

Предаването на инфекцията се извършва по хематогенен начин, по-рядко чрез сексуален контакт или от заразена майка до плода (3-5% от случаите).

Хепатит С вирусът се предава чрез кръвта. Сексуалният път не е релевантен и инфекцията с вируса на хепатит С чрез секс е рядко. Предаването на вируса от майката по време на бременност се случва и изключително рядко. Кърменето не е забранено при хепатит С, но трябва да се внимава, когато се появи кръв на зърната.

Възможно е да се зарази вирус с татуиране, пиърсинг, посещение на стая за маникюр, медицински манипулации с кръв, включително кръвопреливания, кръвни препарати, операции и зъболекари. Възможно е също така да се заразите с общото използване на четки за зъби, бръснещи инструменти, аксесоари за маникюр.

При домакинските контакти е невъзможно да се хване вирус с хепатит. Вирусът не се предава от въздушни капчици, ръкостискания, прегръдки и използването на споделени ястия.

След като вирусът навлезе в човешката кръв, той се влива в черния дроб с кръвта, заразява чернодробните клетки и се умножава там.

СИМПТОМИ НА ХЕПАТИТ В - КЛИНИЧНА СНИМКА

хроничен вирусен хепатит C се среща като правило с малка клинична картина и преходно ниво на трансаминазите.

В повечето случаи болестта е асимптомна. При 6% от пациентите се открива астеничен синдром. Често е налице тъпа болка или нестабилна гравитацията в десния горен квадрант (тези симптоми не са пряко свързани с HCV-инфекция), по-рядко - гадене, загуба на апетит, сърбеж, болки в ставите и миалгия.

Извънхепатични клинични прояви на вирусен хепатит С:

  • често смесена криоглобулинемия - проявена от пурпура, артралгия.
  • увреждане на бъбреците и рядко на нервната система;
  • мембранозен гломерулонефрит;
  • Синдром на Sjogren;
  • червен плосък лишей;
  • автоимунна тромбоцитопения;
  • късна кожна порфирия.

ДИАГНОСТИКА НА ХЕПАТИТ C

Анамнезата ви позволява да получите информация за възможния път на инфекция и понякога за анамнеза за остър хепатит С.

Физически преглед на хепатит С

На етапа преди цироза, малко информативен, може да има незначителна хепатомегалия. Жълтеница, спленомегалия, teleangiekazy показва декомпенсация на чернодробната функция, или остър хепатит с различна етиология закрепване (HDV, алкохолен, предизвикан от лекарства хепатит, и т.н.).

Лабораторни тестове за хепатит С

Биохимичен кръвен тест за хепатит С: Цитолитичният синдром отразява активността на трансаминазите (ALT и AST). Обикновените индекси обаче не изключват цитологичната активност на хепатита. При хроничен хепатит С, активността на ALT рядко достига високи стойности и е склонна към спонтанни колебания. Постоянно нормалната активност на трансаминазите и 20% от случаите не корелира с тежестта на хистологичните промени. Само при повишена активност на ALT в 10 пъти и повече може (висока степен на вероятност да приеме наличието на мостова чернодробна некроза)

Според проспективни проучвания, при около 30% от пациентите с хроничен вирусен хепатит С (CVHC), активността на аминотрансферазите продължава в нормалния диапазон

Серологични тестове с хепатит С: основният маркер за наличието на вируса на хепатит С в организма е HCV-РНК. Aiti-HCV може да не се открива при хора с вродена или придобита имунна недостатъчност, при новородени от носители на майка или при използване на недостатъчно чувствителни диагностични методи.

Преди началото на антивирусната терапия е необходимо да се определи HCV генотип и вирусен товар (броят на копията на вирусната РНК в 1 ml кръв, индексът може също да бъде изразен в ME). Например, генотипи 1 и 4 са по-малко подлежащи на лечение с интерферон. Стойността на вирусното натоварване е особено голяма с HCV инфекция с генотип 1, тъй като, когато е под стойността на 2х10 ^ 6 копия / мл или 600 IU / mlvozmozhno редукционна обработка.

Лечение на хроничен хепатит С

Лечението на хроничен хепатит С е предмет на пациенти с висок риск от цироза, определено чрез биохимични и хистологични признаци. Лечение на хроничен хепатит С цел да се постигне траен вирусологичен отговор, т.е., елиминиране на серумните HCV-PHK 6 месеца след приключване на антивирусна терапия, като в този случай, пристъпи са редки.

Вирусологичният отговор се съпровожда от биохимични (нормализиране на ALT и ACT) и хистологични (намаляване на индекса на хистологичната активност и индекса на фиброзата). Хистологичният отговор може да се забави, особено при висока степен на първоначална фиброза. Липсата на биохимичен и хистологичен отговор, когато се постига вирусологичен отговор, изисква внимателно изключване на други причини за увреждане на черния дроб.

Цели на лечението на хепатит С

  • Нормализиране на серумната трансаминазна активност.
  • Елиминиране на серумната HCV-РНК.
  • Нормализиране или подобряване на хистологичната структура на черния дроб.
  • Предотвратяване на усложнения (цироза, рак на черния дроб).
  • Намалена смъртност.

Лечение на наркотици за хроничен хепатит С

Антивирусната терапия за хроничен хематит С включва използването на алфа интерферони (прости или пегилирани) в комбинация с рибавирин.

Схемата на фармакотерапията на хепатит С зависи от HCV генотипа и телесното тегло на пациента.

Лекарствата се използват в комбинация.

• рибавирин перорално 2 пъти дневно с храна в следната доза: телесно тегло 65 кг - 800 мг / ден, 65-85 кг - 1000 мг / ден, 85-105 кг 1200 мг / ден. над 105 кг - 1400 мг / ден.

• Интерферон алфа в доза от 3 милиона МЕ 3 пъти седмично под формата на интрамускулни или подкожни инжекции. Или подкожно пегинтерферон алфа-2а в доза от 180 mcg веднъж седмично. Или подкожно пегинтерферон алфа-2b в доза от 1,5 mcg / kg веднъж седмично.

Когато HCV инфекцията с генотип 1 или 4 е заразена, продължителността на комбинирания курс на лечение е 48 седмици. В случай на HCV инфекция с друг генотип, този режим се използва в рамките на 24 седмици.

Понастоящем се разработват нови антивирусни лекарства за инхибитори на HCV ензими (протеази, хеликази, полимерази). При компенсирана цироза на черния дроб в резултат на хроничен хепатит С, антивирусното лечение се извършва съгласно общите принципи. Обаче вероятността за намаляване на траен вирусологичен отговор е по-ниска и честотата на страничните ефекти на лекарствата е по-висока отколкото при лечението на пациенти без цироза.

Прогноза за хроничен хепатит С

Честотата на цироза на черния дроб с типичния курс на хроничен хепатит С достига 20-25%. Въпреки това, колебанията на този показател са възможни в значителни граници, тъй като развитието на цироза зависи от индивидуалните характеристики на хода на заболяването и от допълнителните вредни фактори (особено от алкохола). Процесът на образуване на цироза трае от 10 до 50 години (средно - 20 години). Когато се заразяват на възраст 50 и повече години, прогресията на заболяването се ускорява.

Рискът от развитие на хепатоцелуларен карцином при пациенти с цироза е 1,4 до 6,9%. Единственият начин да се предотвратят тежките усложнения на хроничния хепатит С при пациенти с висок риск от прогресия на заболяването е антивирусната терапия.

Дори при декомпенсирана цироза той намалява риска от развитие на гело-клетъчен карцином до 0.9-1.4% годишно и необходимостта от чернодробна трансплантация - от 100 до 70%.

Кодиране на хроничен хепатит С в МКБ

Хепатит С (хепатит С), посочена инфекциозно заболяване, което засяга предимно чернодробната тъкан и други органи като щитовидната жлеза и костния мозък. Характеристиките на заболяването характеризират кода на хроничния хепатит С в МКБ 10.

Той се намира в категорията сортове хепатит В15-В19. Шифърът за общата концепция за чернодробно заболяване в хронична форма според международната класификация на болестите прилича на В18 и хроничен хепатит С, на свой ред, е под код В18.2.

Хванати в човешкото тяло на вируса от дълго време е в него, и да не се прояви, но фактът, че тя е хронично разрушителна, защото загубеното време може да доведе до необратими процеси в черния дроб.

Вирусът убива клетките на чернодробната тъкан и на тяхна страна се появяват съединителна тъкан и фиброзни стави, което впоследствие ще доведе до цироза или рак на жизнения орган.

Начини на инфекция

Инфекцията с вирусен хепатит С възниква парентерално, инструментално, сексуално и от майка на дете. В локалните протоколи кода на хепатит С има описание на най-често срещаните фактори:

  • кръвопреливане от донора до реципиента;
  • повтарящото се използване на игла за еднократна употреба за инжектиране на различни хора се счита за най-честият начин на инфекция;
  • сексуален контакт;
  • по време на бременност, плодът може да бъде заразен само в случай на остра форма на заболяването в майката;
  • салони за маникюр и фризьорски салони представляват заплаха от инфекция, ако не се спазват всички правила за асептично, антисептично и стерилизирано от обслужващия персонал.

40% от случаите на инфекция в съвременната практика все още са неизвестни.

характерни симптоми

Възможно е да се появят някои симптоми, но тяхното несъответствие и замъгляване не причиняват повечето хора да се притесняват и трябва да посетят лекар.

Субективните оплаквания могат да бъдат, както следва:

  • периодично гадене;
  • болки в мускулите и ставите;
  • намален апетит;
  • нестабилни изпражнения;
  • апатични състояния;
  • нежност в епигастричния регион.

За разлика от острата форма на заболяването хроничният курс е трудно да се определи без специфичен анализ за хепатитни маркери. Обикновено откриването на прогресивно средство се случва, когато тялото се изследва случайно за напълно различна патология.

Хепатит С в ICD-10 е код V18.2, който определя вида на диагностични мерки и използването на стандартно лечение, който включва прилагане антивирусна терапия. За лечение на въздействието на тази патология експерти използват следните диагностични техники: биохимичен анализ на кръвта AST, ALT, билирубин и протеин, пълна кръвна картина, ултразвук на корема, кръвен тест за антитела срещу вируса, чернодробна биопсия.

Лечението на остра форма на заболяване в лечебно заведение се извършва от лекар с инфекциозна болест, а гастроентеролог или хепатолог се занимава с хронична патология.

Курсът на лечение и в двата случая продължава поне 21 дни.

Запишете връзката или споделете полезна информация в социалните. мрежи

К73 Хроничен хепатит, некласифициран другаде

Хроничният хепатит е възпаление на черния дроб, продължило най-малко 6 месеца, причинено от различни причини. Рисковите фактори зависят от конкретния случай. Възрастта няма значение. Въпреки че хроничният хепатит има лека форма, която преминава без симптоми, той постепенно може да унищожи черния дроб, което води до развитие на цироза. В крайна сметка може да има чернодробна недостатъчност. Хората с хроничен хепатит и цироза имат по-висок риск от развитие на рак на черния дроб.

Хроничният хепатит може да се появи по различни причини, включително вирусна инфекция, автоимунна реакция, при която имунната система на организма разрушава чернодробните клетки; приемането на някои лекарства, пиенето на алкохол и някои метаболитни заболявания.

Някои вируси, които причиняват остър хепатит, са по-склонни да доведат до продължителен възпалителен процес, отколкото други. Вирусът, една купа на други причини хронично възпаление - Рядко вируса на хепатит С, отговорен за развитието на хроничен процес са вирусите на хепатит В и D. инфекции, причинени от вируси А и Е никога не отнема хронична форма. Някои хора може да не знаят за предишен остър хепатит преди появата на симптоми на хроничен хепатит.

Причините за автоимунен хроничен хепатит все още не са ясни, но жените страдат от това заболяване по-често от мъжете.

Някои лекарства, като например изониазид, могат да имат неблагоприятен ефект върху развитието на хроничен хепатит. Болестта може да бъде и резултат от продължително злоупотреба с алкохол.

В някои случаи хроничният хепатит преминава без симптоми. В случай на проявление, симптомите обикновено имат мека форма, въпреки че те могат да варират в тежест. Те включват:

  • загуба на апетит и загуба на тегло;
  • повишена умора;
  • жълтеникавост на кожата и очите;
  • подуване на корема;
  • чувство на дискомфорт в корема.

Ако хроничният хепатит е усложнен от цироза, възможно е да се увеличи кръвното налягане в съдовете, които свързват храносмилателния тракт с черния дроб. Повишеното налягане може да доведе до кървене от храносмилателния тракт. При развиването на описаните по-горе симптоми, трябва да се консултирате с Вашия лекар. Лекарят ще предпише физиологичен тест, кръвен тест; за потвърждаване на диагнозата е възможно пациентът да бъде отнесен за допълнителни изследвания като ултразвуково сканиране. Пациентът може да претърпи чернодробна биопсия, по време на която ще вземе малка проба от чернодробна тъкан и след това ще се изследва под микроскоп, което позволява да се установи естеството и степента на увреждане на черния дроб.

Хроничният хепатит, причинен от вирусите на хепатит В и С, може успешно да се лекува с определени антивирусни лекарства.

Пациентите, страдащи от хроничен хепатит, причинени от автоимунна реакция на организма, обикновено се нуждаят от продължително лечение с кортикостероиди, което може да се комбинира с имуносупресори. Ако черният дроб е повреден от което и да е лекарство, функционалността му трябва да бъде бавно възстановена след спирането на лекарството.

Хроничният вирусен хепатит обикновено прогресира бавно и преди да се развият такива сериозни усложнения като чернодробна цироза и чернодробна недостатъчност, това може да отнеме години. За хората с хроничен хепатит рискът от развитие на рак на черния дроб се повишава, особено ако хепатитът е причинен от вирус на хепатит В или С.

Хроничният хепатит, който е усложнение на метаболитната болест, има тенденция към постепенно претегляне на потока, което често води до чернодробна недостатъчност. В случай на развитие на чернодробна недостатъчност може да се направи решение за чернодробна трансплантация.

Пълна книга за медицинска справка. с английски. Е. Макиянова и И. Древал.- Москва: AST, Astrel, 2006.- 1104 стр.

Хроничен вирусен хепатит С при възрастни

Честотата на хепатит С в Руската федерация непрекъснато се увеличава. Характеристика на хроничния хепатит С е курс с ниски симптоми в продължение на много години. По-често такива пациенти се откриват небрежно, позоваването в лечебните заведения по повод на други заболявания, преди операциите, при преминаване на планиран профилактичен медицински преглед. Понякога пациентите посещават лекаря само при наличие на сериозни усложнения в резултат на заболяването. Ето защо е толкова важно да се диагностицира вирусният хепатит С навреме и да започне лечението.

Вирусният хепатит С е инфекциозно заболяване. Характеризира се с лесен (до асимптоматичен) ход в остра форма. Най-често заболяването придобива хроничен статус, което води до развитие на сериозни усложнения - цироза и карцином на черния дроб.

Единственият източник на вируса на хепатит С е болен хора.

HCV в света се оценяват на приблизително 170 милиона души.

В международната класификация на болестите от последната ревизия (МКБ-10) вирусният хепатит С има следните кодове:

  • Б17. 2 - остър хепатит С.
  • B18. 2 - хроничен хепатит С.

Патологичният агент на патологията е вирусът на хепатит С (HCV). Особеността на този вирус е висока способност за мутации. Променливостта на генотипа позволява на вируса на хепатит С да се адаптира към състоянието на човешкото тяло и дълго време да функционира в него. Има 6 разновидности на този вирус.

Установяването на генетичен вариант на вируса в конкретен случай на инфекция не определя резултата от заболяването, но идентифицирането на генотипа позволява прогноза за ефективността на лечението и засяга неговата продължителност.

Хепатитът С се характеризира с механизъм на задействане на кръвта за предаване на патогена. Прилагането на механизма се извършва естествено (когато вирусът се предава от майката на плода - вертикален, контакт - при използване на домакински предмети и по време на полов акт) и чрез изкуствени маршрути.

Изкуствен път на заразяване се осъществява чрез преливане на заразена кръв и нейните компоненти, медицински и не-медицински процедури, които са придружени от нарушаване на целостта на кожата и лигавиците време на манипулиране на инструменти, съдържащи се заразена кръв.

Податливостта на хората към вируса е висока. Появата на инфекция до голяма степен зависи от това колко от патологичния агент е влязъл в тялото.

Остър хепатит С е безсимптомен, което прави диагнозата трудна. Следователно, в почти 82% от случаите има хронична форма на хепатит С.

Особеността на хроничния ход на заболяването при възрастни е гладка симптоматика или дори липса на симптоми. Повишената активност на чернодробните ензими, откриването на маркери на вируса в серума за период от шест месеца са показатели за това заболяване. Често пациентите стигат до лекар само след появата на цироза на черния дроб и проявата на усложненията му.

Хроничната HCV инфекция може да бъде придружена от напълно нормална активност на чернодробните ензими по време на повтарящи се изследвания през годината.

При някои пациенти (15% или повече) с чернодробна биопсия се откриват сериозни нарушения на структурата на организма. Екстрахепатичните прояви на това заболяване се срещат според научната медицинска общност при повече от половината от пациентите. Те ще определят прогнозните данни за заболяването.

Заболяването се усложнява от такива екстрахепатални разстройства, като развитието на патологични кръвни протеини, лихен планус, glamerulonefrit кожата porferiya, ревматизъм. Ролята на вируса в развитието на В-клетъчен лимфом, тромбоцитопения, поражение ендокринни (тиреоидит) и външна секреция (слюнчените и слъзните жлези), нервната система, очите, кожата, ставите и мускулите.

За да се потвърди диагнозата на хроничен хепатит С, с използване на методи на изследване и проверка, определянето на индикатори за биохимия на кръвта и урината в динамиката, присъствието на серум анти-HCV и HCV РНК. Стандартът за диагностициране на хроничен вирусен хепатит С е чернодробна биопсия, показана на всички пациенти, които имат диагностични критерии за хроничен възпалителен процес в този орган. Цели биопсия - създаване на степента на активност на патологични промени в чернодробната тъкан, точно спиране на болестта в сила на фиброза (фиброза индекс определяне). Чрез биопсия се оценява ефективността на лечението.

Въз основа на хистологията на черния дроб, да се определи планът на пациента за лечение, индикации за антивирусна терапия и да се предскаже резултатът от заболяването.

Има ясен стандарт за изследване на пациент, който е заподозрян в вирусен хепатит С. Планът за изследване включва лабораторни изследвания и инструментална диагностика.

Задължителни лабораторни диагностични тестове:

  • общ кръвен тест;
  • биохимичен кръвен тест (билирубин, ALT, AST, тимол);
  • Имунологичен анализ: анти-HCV; HBS Ag;
  • общ анализ на урината.

Допълнителни лабораторни диагностични изследвания:

  • биохимия на кръвта;
  • коагулация;
  • кръвен тип, Rh фактор;
  • допълнително имунологично проучване;
  • анализ на изпражненията за окултна кръв.
  • Ултразвук на коремната кухина;
  • ЕКГ;
  • гръден рентгенов анализ;
  • перкутанна пункция чернодробна биопсия;
  • езофагогастродуоденоскопия.

Лечението на вирусен хепатит С трябва да бъде сложно. Това предполага извършване на основна и антивирусна терапия.

Основна терапия включва спазване на диета (таблица номер 5), употреба на лекарства, които подпомагат дейността на стомашно-чревния тракт (ензими gepatoprotektory, жлъчегонни препарати, бифидобактерии).

Необходимо е да се намали физическата активност, да се наблюдава психоемоционалното равновесие, да не се забравя за лечението на съпътстващи заболявания.

Целта на причинно-следствената лечение на хроничен хепатит С - потискане на вирусна активност, пълното отстраняване на вируса от тялото и преустановяване на патологична инфекция. Антивирусна терапия - основа на забавяне на развитието на болестта, тя се стабилизира и се скъси патологични промени в черния дроб, предотвратява образуването на чернодробна цироза и първичен карцином на черния дроб, подобрява качеството на живот.

Според препоръките антивирусните лекарства се прилагат само при възрастни с хроничен хепатит С, с HCV РНК в кръвта и хистологично потвърдено чернодробно увреждане.

Понастоящем, най-добрата на причинно-следствената лечение на хроничен хепатит С е комбинация от пегилиран интерферон алфа-2 и рибавирин в периода от 6 месеца до 1 година (в зависимост от генотипа на вируса причинява заболяването).

Кодове на хронични и остри форми на вирусен хепатит съгласно МКБ-10

Хепатитът С засяга черния дроб. В допълнение, щитовидната жлеза и костният мозък са изложени на риск. Подобно на други патологии, хепатит С има код според Международната класификация на заболяванията (МКБ). Документът е претърпял 10 издания. Последното е валидно. Хепатит С ICD-10 отбелязва кодовете от B15 до B19. Цифрите помагат на лекарите от всяка страна да интерпретират правилно диагнозата.

Цел и история на МКБ-10

Историята на класификацията на болестите датира от 1893 г. Международният статистически институт е първата страна, регулираща различни заболявания. Класификацията, която разработва, е наречен международен списък на причините за смъртта.

През 1948 г. е създадена Световната здравна организация, в чийто баланс е представена международната класификация на болестите. След внимателен анализ и събиране на данни членовете на организацията създават и публикуват МКБ-6.

  1. Причини за смърт, разглеждани в предишни класификации.
  2. Имената на различни болести, отколкото кардинално се различава от предшествениците.

Медицинското познание се е подобрило, международната класификация на болестите също е претърпяла промени и корекции. През май 1990 г. беше публикувано последното издание - ICD-10. Той се придържа към медицински специалисти от повече от 100 страни.

ICD-10 се основава на специален код, състоящ се от букви от английската азбука, както и номера. Това се приписва на всяка патология. Те са разделени на класове. Техните 21. Те ​​включват всички известни болести.

Кодовете на ICD-10 започват с A00 и завършват със Z99. Болестите по общи характеристики и показатели се комбинират в специални блокове, от които има 258. Те от своя страна са разделени на рубрики. Те са в МКБ-10 2600.

Международната класификация на заболяванията има следните последици за медицината:

  1. Благодарение на кодовете е възможно да се анализира развитието на заболяванията, както и смъртността в различни страни и региони. Лекарите наблюдават показателите в динамиката и правят подходящи изводи, прогнози.
  2. Класирането се прилага във всяка медицинска или превантивна медицинска институция. Това помага на здравните служби да наблюдават ситуацията с развитието на заболяване.
  3. Учените, вземайки данни от МКБ-10, могат правилно и пълно да извършват различни изследвания, като правят изводи за здравословното състояние на населението.
  4. Класификацията съчетава методологични подходи в диагностиката и лечението, за лекарите от различни страни.

Горното посочва значението на МКБ-10.

Благодарение на класификацията медицинският персонал може да се разбере, без да знае друг чужд език.

Мястото в класификацията на хепатит С

При развитието на хепатит от всякакъв вид, чернодробната система страда преди всичко. Според ICD-10, има няколко кода, които описват възпалението на органа. Често се причинява от инфекции. За всеки патоген кодът му е в диапазона от B15 до B19. Хепатологията участва в лечението на заболявания.

Етиологията на хепатита разделя болестта на 2 групи:

  • заболявания, които не са вирусни;
  • патология, чието развитие се провокира от вируса.

Невирусният хепатит може да бъде от няколко вида.

Те включват:

  1. Автоимунните. Черният дроб е засегнат в резултат на смущения в работата на защитата на тялото. Имунитетът не предпазва, а унищожава здравите тъкани, възприемайки ги като чужди.
  2. Радиация. Този хепатит се развива след продължително или силно излагане.
  3. Токсичен. Според ICD-10 има код K71 и е причинен от отравяне. Некрозата на черния дроб започва да прогресира в случай на нарушение на правилния отлив и циркулация на жлъчката.
  4. Нерегулирани. Обикновено не се показва за около шест месеца. Поради това рискът от развитие на цироза е висок.
  5. Реактивен. Той има код K75.2. Възпалението е усложнение на различни заболявания, които са с инфекциозна природа и патологии на стомашно-чревния тракт.
  6. Лечебни или алкохолни. Кодът за такъв хепатит е K70.1. Развитието на болестта е свързано със злоупотребата с различни лекарства или алкохолни напитки.
  7. Криптогенен. Лекарите не могат да идентифицират причината за това заболяване, тъй като възпалението бързо напредва.
  8. Бактериален. Развива се след инфекция със сифилис или лептоспироза. Тези болести, тъй като те са, задействат процеса на възпаление, причиняващ хепатит.

Хепатитът може да се развие в резултат на навлизане в тялото на вируса. Причиняващите агенти на болестта неблагоприятно засягат чернодробните клетки, което води до нейното унищожаване.

Открити са 7 вида вирусен хепатит. На всеки от тях се дава буква в азбучен ред: A, B, C, D, E, F, G. Наскоро беше открита друга форма, наречена TTV.

Всеки вид има свои собствени характеристики, които го отличават от другия хепатит.

Болестта навлиза в тялото от човек, който вече я притежава. Провеждат се проучвания, които ще могат да укажат на учените точно за всички начини на заразяване с хепатит. Инкубационният период на повечето от неговите патогени е около 4 седмици.

Най-малко опасността за човешкия живот и здраве е хепатит А и Е. Те влизат в тялото заедно с храна и различни напитки. Но основният източник на инфекция са мръсните ръце. При правилно и своевременно лечение след 1-1,5 месеца от заболяването няма да има следа.

Хепатит С и Б съгласно МКБ-10 представляват максималната опасност за човешкия живот и здраве. Вирусите се предават от един човек на друг по сексуален път или чрез кръв. Ако не получите лечение навреме, възпалението се превръща в хронична форма.

Хепатит В съгласно ICD-10 е отбелязан с код Б18.1. Хроничният код за хепатит С за ICD-10 има B18.2. Ако първото заболяване се прояви ясно, тогава последното е в тялото за около 15 години без сигнализиране.

Кодът за вирусен хепатит С на МКБ 10 може да има и B17.2. Това е шифърът на остро заболяване. Хроничността е нейното последствие, различава се от неясна клинична картина. Дори за хрониката съществува типично редуване на периоди на ремисия с екзацербации. Ето защо кодовете на хепатит С за МКБ-10 са различни.

Според последните статистически данни, в света има повече от 170 милиона души с хепатит С.

Кодовете на сортовете болести

Има хепатоцити в черния дроб. Те съставляват 80% от клетките на органа. Това са хепатоцитите, които изпълняват основните функции на черния дроб, детоксикират токсините, произвеждат жлъчка. Въпреки това, работническите "коне" на тялото не могат да устоят на вируса. Хепатоцитите са първите, които вземат шока от болестта.

В този случай в черния дроб има два вида унищожение:

Първият пречи на функционирането на чернодробните функции. Анатомичните същите нарушения променят външния вид на тялото, по-специално тя се увеличава. Първо, всеки хепатит е остър.

Съгласно международната класификация на болестите има няколко кода за препращане към тази форма на болестта:

  • остър хепатит А - В15;
  • остро възпаление от тип В-В16;
  • остър хепатит С - В17.1;
  • остра патология тип Е - В17.2.

Изброените видове вирусен хепатит определят кръвния тест, наличните в него чернодробни ензими. Ако тяхното ниво е високо, това показва развитието на болестта.

Външните остри видове хепатит се изразяват чрез пожълтяване на кожата и очните белтъци. Това е знак за тежка интоксикация.

Острата форма има 2 резултата:

  1. Пълно възстановяване на пациента.
  2. Преход на болестта в хроничен стадий.

Допълнителните симптоми на остра форма на хепатит са:

  1. Такива вътрешни органи като черния дроб и далака започват да се увеличават.
  2. Съдовете започват да кървят в резултат на нарушение на хомеостазата.
  3. Налице е неизправност в правилното функциониране на храносмилателната система.
  4. Тютюните стават сивкаво-бели и урината, напротив, е боядисана в тъмни тонове.
  5. Човек става емоционално нестабилен, много уморен.

Има кодове за хроничната форма на болестта. Предишната глава се отнася до кода на хепатит С.

  • хронично възпаление на В с делта-агент, т.е. най-малкото от възможните съставни вируси, В18.0;
  • хроничен хепатит В без делта-средство - В18.1;
  • друго хронично вирусно възпаление - В18.8;
  • неуточнен хроничен вирусен хепатит - В18.9.

Клиничната картина на хроничното възпаление е по-слабо изразена, отколкото при остри. В същото време тежестта на промените в черния дроб е по-голяма. Това е хронично възпаление, което води до цироза, органна недостатъчност, развитие на онкологията.

Цифрите на невирусно възпаление бяха обсъдени в предишните глави. Неизправностите, причинени от външни или вътрешни причини, са редки. Повечето от заразените с хепатит са носители на вируса, а понякога и няколко. Възпалението на тип D, например, свързва патологията B. Хепатитът А може да върви заедно с Е-тип. Комплексните заболявания са по-тежки, имат изразена клинична картина дори на хроничен стадий.

Вирусният хепатит често води до развитие на сериозни усложнения като цироза или рак. Ако не получите лечение навреме, това може да доведе до смърт.

Къде е написаният хепатит под формата на код в медицински форми?

Информацията за диагностицираната диагноза винаги е кодирана в болничните и други медицински форми:

  1. Личните данни на пациента се попълват с думи.
  2. Вместо болестта се поставя код.

Информация за правилата за използване на кодировки се съдържа във Федерална заповед № 624. По-специално, той регулира нормите за попълване на болнични листа. Не е обичайно да посочвате конкретна диагноза. Работодателят установява само, че служителят е в карантина. За това се използва код 03. Ясно е, че служителят е заразен, но какво точно остава медицинска тайна.

Картата и другите медицински форми поставят директно шифъра на болестта. Това се прави така, че лекарите, работещи с документите, да изграждат компетентна схема за взаимодействие с пациентите. Комуникацията с заразен хепатит изисква определени предпазни мерки. Болестта е опасност за околните.

Продължителност на живота за хроничен хепатит С

В двадесет и първи век лекарството е достигнал ново ниво - много неблагоприятни условия може да бъде победен в началото на изобретяването на различни лекарства и методи. Но това, за съжаление, не се прилага за чернодробно заболяване - те все още заемат едно от първите места в списъка на най-често срещаните патологии в човешката популация. Според статистически изчисления на Световната здравна организация (СЗО), днес в света са болни или са носители на хроничен вирусен хепатит повече от два милиарда души. Това е наистина ужасяваща фигура, като се има предвид непрестанно нарастващата скорост на разпръсквача. инфекция на черния дроб причинява вреди не само на отделния пациент, това е проблем голям мащаб за здравеопазване и икономиката на много страни - особено тези, където разработен за пациенти с програми за социално подпомагане. В тази статия ще научите какво е C хроничен хепатит, защо се смята за толкова опасно - и какво ли начин да се преодолее болестта признат като най-ефективни.

причини

Вирусните заболявания на черния дроб, както и други инфекциозни заболявания, са важна характеристика - те винаги имат патоген, наличието на които може да бъде проверено чрез лабораторни методи. Това позволява не само да се установи точна диагноза, но и да се избере специфично, т.нар. Етиотропно лечение. Хроничен хепатит С (С, HCV) разработва, съдържаща РНК геном след вирусна инфекция на човешки (рибонуклеинова киселина). В Международната класификация на болестите (МКБ-10) тя е кодирана под код Б18.2.

Инфекцията не се проявява веднага - пациентът може да почувства първите симптоми месеци и години след проникването на опасния агент в тялото. За много хора, това се открива на етапа на цироза - поради тази причина, че хепатит С се нарича "лек убиец", тъй като в края на промените сцената, за да се излекува лицето вече не е възможно. В този случай, чернодробното заболяване се причинява не само от присъствието на вирусни частици в клетките му (хепатоцити). В допълнение към техните директни ефекти има и агресивна реакция от имунната система, което води до постоянно унищожаване на функционалните блокове на органа и активността на възпалителния процес.

Симптоми на хроничен хепатит С

Болестта се характеризира с дълъг латентен период, през който заразеният се оплаква от нищо; Понякога е обезпокоен от общи признаци - умора, слабост. Те имат преходна природа и спират сами. Хората с хроничен хепатит С живеят без да знаят за инфекцията, месеци, години и дори десетилетия.

Типични прояви

Това е група от признаци, чието появяване ясно показва наличието на увреждане на черния дроб:

  1. Гадене, повръщане, липса на апетит.
  2. Уголемяване на черния дроб, усещане за тежест в корема.
  3. Зачервяване на урината, сив цвят на изпражненията.
  4. Жълтеница цвят на кожата с различна интензивност, сърбеж
  5. Болка в ставите, мускулите, както и в горния десен квадрант на корема.

Тези признаци нарастват постепенно.

Получаване на цироза (фиброзни плътни възли в черния дроб) се различно време, но след това за хронични симптоми на хепатит С се присъединява изчерпване - пациентът губи тегло, страда от постоянна гадене, тежест в корема.

Порталната хипертония, причината за която е повишено налягане в порталната вена, - въвежда такава проява като разширена (разширена) венозна мрежа на корема. Лесно се забелязва по време на визуална проверка. В допълнение, увеличаването на диаметъра на лумена на хранопровода и стомаха, но се изисква да потвърдят fibroezofagogastroduodenoskopiya (EGD), през който тези отдели се изследват с помощта на гъвкав оптичната ендоскоп тръба. Серозният излив (асцит) се определя в коремната кухина.

Атипични прояви

Те могат да се наричат ​​и общи, неспецифични - допълват обективната картина, описана в предходната секция, но в същото време не могат да бъдат приписани само на симптомите, придружаващи увреждането на черния дроб. Хроничният вирусен хепатит С се характеризира с такива признаци като:

  • умора дори с малко физическо натоварване;
  • постоянна слабост, раздразнителност, нервност, депресивно настроение;
  • продължително постоянно повишаване на телесната температура без обективни причини.

Умората може да се възприеме като последствие от ежедневната работа и често остава без внимание - тя започва да се оценява като симптом на патологията само след разработването на типичен комплекс от прояви. Треска, като правило, субфебрил (в рамките на 37.1-37.9 ° C). Депресивните разстройства често се записват в медицинската история.

Как се предава хроничният хепатит С?

Болестта принадлежи към групата на трансфузионните патологии на черния дроб. Преди няколко десетилетия причинителният агент, който го провокира, дори не беше подозиран. Кръвта, подготвена за трансфузия, не беше тествана и много хора, които се нуждаеха от тази процедура, бяха заразени. Това обаче не е единственият начин за разпространение; основните механизми за инфекция включват няколко групи:

  • парентерален (контакт на увредена кожа или лигавица с кръвта на пациента по време на кръвопреливане, контакт с остатъците от инструментите за медицински процедури, козметични манипулации, инжекции);
  • Сексуални (не защитени от сексуален контакт с презервативи);
  • Вертикално (инфектиране на детето в утробата или при преминаване през раждането на болна жена).

Как се предава хроничен вирусен хепатит С чрез домашен контакт? Разпространението в семейството или близката общност е възможно, ако хората заедно с пациента използват една четка за зъби, прибори за хранене, ако има рани в устната кухина.

Целувката е опасна, ако лигавицата на устата на двамата партньори има поне минимални щети.

Колко живеят с хроничен хепатит С?

Това до голяма степен се определя от наличието на допълнителни чернодробни заболявания, които могат да ускорят развитието на усложненията, както и индивидуалните характеристики на тялото на пациента. Със съвременните лекарства (преди цироза) прогнозата е относително благоприятна - човек може да живее от няколко десетилетия до много старост.

Ако пациентът не получи терапия, вирусът може да навреди на тялото без затруднения. Значението има комбинирана инфекция с други агенти, ефектите на медикаментите, възрастта. Продължителността на периода на латентност зависи от:

  • чернодробни заболявания;
  • съпътстващи лезии на нейната тъкан;
  • заболявания на други органи и системи;
  • имунен статус.

Употребата на алкохол, наркотици, често / дългосрочно използване на хепатотоксични лекарства или остра интоксикация може да играе ролята на фактор за задействане (задействащ).

Как да увеличим продължителността на живота?

Възможно ли е да се лекува хроничен хепатит С? През последните няколко години в фармацевтичния пазар представя различни версии на антивирусни препарати - етиологията на заболяването дава възможност да ги използват по такъв начин, че да се постигне преход в ремисия - състояние, при което няма никакви симптоми и нормализиране на лабораторните резултати. Достъпът до терапия обаче остава изключително нисък, който се фокусира върху вниманието на СЗО и други групи за обществено здравеопазване.

лечение

Се основава главно на специфични антивирусни лекарства, които могат да повлияят на репликация (възпроизвеждане), причинителят на хепатит В. Първият е sofosbuvir производство на Великобритания, след него, има и други варианти на активните съставки:

  1. Daklatasvir. Произвежда се под формата на таблетки (30 или 60 mg).
  2. Simeprevir. Предлага се под формата на капсули със същата доза (150 mg).
  3. Ledipasvir. Комбиниран вариант (90 mg) със Sofosbuvir (400 mg).

Към тях се добавя:

Към днешна дата има голямо разнообразие от антивирусни лекарства за борба с хепатит С - те не се делят на добро или лошо, но са предназначени да засегнат специфичен генотип на вируса, идентифициран по време на лабораторната диагноза. Оригиналните фармакологични агенти се произвеждат от компании за развитие - например английския Sowaldi, който включва активната съставка Sofosbuvir. Предлага се на по-ниска цена като генерично лекарство (същото лекарство с лекарство за първична субстанция, произведено от друго дружество със съгласието на собственика на патента):

По-голямата част от генеричните лекарства се произвеждат в Индия. Компаниите използват формулата на разработчика, за да постигнат пълно съответствие с първоначалното лекарство. Лицензираните опции, чието производство е в съответствие с притежателите на патента и се извършва при подходящи условия, обикновено показват добро третиране.

Повечето съвременни лекарства за хепатит С са само за комбинирана терапия.

Това означава, че в един курс се комбинират няколко активни активни вещества - поотделно те не могат да помогнат да се справят с вируса. В допълнение, хепатопротекторите (Silymarin, Essentiale) се предписват за поддържане и възстановяване на черния дроб. Предотвратява се и инфекцията с хепатит В (ваксинация). Препоръчва се да се прегледат лекарствата, които пациентът употребява постоянно, за да изолира потенциално токсични сред тях, с последващо изключване или замяна с по-малко опасен аналог.

Традиционна медицина

Много хора се доверяват на вътрешните средства за защита не по-малко от аптеките. При лечението на хепатит С, фармакологичните антивирусни лекарства не могат да бъдат премахнати, но схемата не е забранено да допълват схемата с самостоятелно прилаганите препарати. Основното е, че пациентът няма алергии; важно е да запомните, че не всички компоненти на растенията са съвместими със Sofosbuvir и други лекарства (по-специално се отнася за жълтия кантарион). Има няколко популярни рецепти:

  1. Плодове с мед. Вземете боровинките или Калина, измийте и смилайте. Уверете се, че клоните не се намират. Смесва се в равни количества с мед, вземете една чаена лъжичка три пъти на ден. Лекарството трябва да е свежо.
  2. Полезно отвара. За един литър вода, вземете 100 грама овесени зърна, изсипете ги в малка тенджера и кипете в продължение на 20 минути. Настоявайте половин час, пийте топло, добавете мед през целия ден.
  3. Лечебни моркови. Измийте и обелете няколко малки корени. Натиснете сока, щам, пийте всеки ден в продължение на две до три седмици.

Рецептите на традиционната медицина не са предназначени за борба с вируса, те помагат за укрепване на имунитета, повишаване на устойчивостта на инфекцията.

диета терапия

Лечението на хроничен хепатит С трябва да започне с корекция на храненето. Необходим отказ на алкохолни напитки, са ограничени или изключени мастни, пържени, остри видове ястия, изкуствени добавки. Диета № 5 в Pevzner се препоръчва като маса за лечение с най-балансираната диета за съдържание на калории и състав:

  1. Супи. Можете да приготвите зеленчуци, плодове или млечни продукти.
  2. Лишено месо и риба. Изберете опции с малко съдържание на мазнини (говеждо, пилешко и др.). Те са пара, охладени, изпечени и варени.
  3. Продукти от кисело мляко, зърнени храни. Трябва да ядете прясно и изпечено извара, нискомаслена заквасена сметана, мляко. От зърнени култури, овесени ядки, перлен ечемик и елда са по-предпочитани.
  4. Зеленчуци, зелени. В прясна форма - в малко количество, в топлинна обработка - като странично ястие до основното ястие.

Хлябът е по-добре да се избере вчера; печенето, особено сладкото, е ограничено. Можете да ядете marshmallow, пастил, конфитюр, мед и мармалад - в минималния обем (средно до 70 грама на ден). Правилното хранене намалява общото натоварване на черния дроб, което ви позволява да съкратите времето за възстановяване.

Корекция на начин на живот

Ако пациентът се интересува от симптомите и лечението на хроничен хепатит С, той също трябва да има разбиране за предотвратяването на увреждане. За тази цел се препоръчва:

  • да наблюдава правилния режим на деня - без физическо претоварване и емоционален стрес;
  • спазвайте менюто в съответствие с лечебната диета;
  • има малки порции до 5 пъти на ден;
  • да се осигури здрав нощен сън, да лежи постоянно в същото време;
  • алтернативни периоди на заетост с достатъчна почивка.

Пациент извън обострянето на симптомите се препоръчва да прави гимнастика, редовно повтаря упражнения поне у дома, за да поддържа мускулен тонус. Важно е да се откажете от алкохола, пушенето - етанолът и никотинът да повлияят неблагоприятно черния дроб и цялото тяло като цяло. Дори пасивният контакт с тютюневия дим трябва да се избягва.

Пациентът трябва да съзнава особеностите на курса и вероятните рискове от влошаване на състоянието, да спазва стриктно медицинските препоръки и да спазва правилата за лична и обществена хигиена, за да предотврати предаването на вируса.

Класификация на хепатита според МКБ-10 - Кодовете на заболяването

Обикновено, хепатит (код ICD-10 зависи от патогена и се класифицира в обхвата B15-B19), което е polyetiology възпалително чернодробно заболяване е вирусен произход. Днес в структурата на патологиите на това тяло първото място в света е заета от вирусен хепатит. Инфекционистите-хепатолози третират такова заболяване.

Етиология на хепатита

Класификацията на болестта е сложна. 2 големи групи разделят хепатита от етиологичния фактор. Това са невирусни и вирусни заболявания. Острата форма включва няколко клинични варианта, които имат различни причини за възникване.

На практика се различават следните видове невирусни заболявания:

  1. Възпалителна-некротична природа има прогресивно увреждане на черния дроб с автоимунен вариант, т.е., ако се развие автоимунен хепатит. Собственият имунитет унищожава черния дроб.
  2. Поради продължителното облъчване при дози от повече от 300-500 rad се развива радиационен вариант на възпаление на чернодробната тъкан в рамките на 3-4 месеца.
  3. Често се наблюдава некроза при токсичен хепатит (код по МКБ-10 К71). При проблеми с отнемането на жлъчката, свързани с холестатичен тип - много тежко чернодробно заболяване.
  4. Структурата на тази патология определя хепатита, неуточнен. Подобна болест се развива неусетно. Това е заболяване, което не се е развило в цироза на черния дроб. Той също така не приключва в рамките на 6 месеца.
  5. На фона на инфекциозни заболявания, гастроинтестинални патологии, възниква възпаление на чернодробните клетки от възпалително-дистрофичен характер. Това е реактивен хепатит (код ICD K75.2).
  6. Токсичността или жълтеницата са разделени на наркотични или алкохолни форми, които произтичат от злоупотребата с наркотични напитки или лекарства. Разработен наркотик или алкохолен хепатит (код за ICD-10 K70.1).
  7. Болестта с неясна етиология се счита за криптогенен хепатит. Този възпалителен процес е локализиран и бързо протича в черния дроб.
  8. Последствията от инфекцията със сифилис, лептоспирозата е бактериално възпаление на чернодробната тъкан.

Болести с вирусен произход

Различните видове най-малки вътрешноклетъчни паразити в тялото причиняват вирусен вариант на патологията. Всички видове патогени водят до тежко възпаление на черния дроб. Понастоящем учените, извършили изследването, откриха 7 вида хепатитни вируси. Имената на буквите са били причислени към такива форми на чернодробно заболяване: A, B, C, D, E, F и G. През последните години има и открити поражения като TTV. Специфично заболяване и специфичен патоген определя всяка от буквите.

В момента етиологията на всеки от тези патогени преминава подробно изследване. Във всяка версия на болестта са идентифицирани генотипове - подвидове на вируси. Всеки от тях има свои собствени отличителни черти.

Вирус или болен човек е източник на болест. Проникването на паразит в кръвта на здрав човек е основният начин на инфекция, но това не се счита за единственият начин. Поради тази причина начините на предаване на вирусни патологии са внимателно проучени от съвременните учени. До 4 седмици може да продължи инкубационен период на заболяването.

Вирусите А и Е са най-малко опасните. Такива инфекциозни агенти се предават чрез замърсена напитка и храна, мръсни ръце. Един месец или година и половина е времето на възстановяване от тези сортове жълтеница. Най-голямата опасност представляват вирусите В и С. Тези коварни патогени на жълтеница се предават сексуално, но по-често - чрез кръвта.

Това води до развитие на тежък хроничен хепатит В (код на МКБ-10 V18.1). Жълтият произход на вируса С (CVHC) често до 15 години се развива асимптоматично. Деструктивният процес постепенно се проявява в тялото на пациент с хроничен хепатит С (код на ICD B18.2). Най-малко шест месеца хепатит, неуточнена.

Ако патологичният възпалителен процес се развие повече от 6 месеца, се диагностицира хроничната форма на заболяването. Клиничната картина обаче не винаги е ясно изразена. Хроничният вирусен хепатит протича постепенно. Тази форма често води до развитие на цироза на черния дроб, ако не е налице подходящо лечение. Описаният орган на пациента е увеличен, появата на болезнеността му се наблюдава.

Механизъм и симптоми на заболяването

Основните мултифункционални клетки на черния дроб са хепатоцитите, които играят важна роля във функционирането на тази външна секреторна жлеза. Те са целта на вирусите на хепатита и са засегнати от патогени на болестта. Извършват се функционални и анатомични лезии на черния дроб. Това води до сериозни смущения в тялото на пациента.

Бързо развиващ се патологичен процес е остър хепатит, който се среща в международната класификация на заболяванията от десетата ревизия по следните кодове:

  • остра форма А-В15;
  • остра форма В - В16;
  • остра форма С - В17.1;
  • остра форма Е - В17.2.

Анализът на кръвта се характеризира с висок брой чернодробни ензими, билирубин. В кратки периоди от време се появява жълтеница, пациентът има признаци на интоксикация на тялото. Болката завършва с възстановяване или хронизиране на процеса.

Клинични прояви на остро заболяване:

  1. Хепатолинеален синдром. При големи размери слезката и черният дроб бързо се увеличават.
  2. Хеморагичен синдром. Поради нарушение на хомеостазата, увеличено кървене на съдовете.
  3. Диспептични явления. Тези проблеми се проявяват чрез храносмилателни разстройства.
  4. Цветът на урината, изпражненията се променят. Характеризиращ сиво-бял цвят на стола. Урината става тъмна. Получете жълт нюанс на лигавиците, кожата. При иктеричен или желеобразен вариант може да възникне форма на остър хепатит, която се счита за типична.
  5. Постепенно се формира астеничният синдром. Това е емоционална нестабилност, увеличена умора.

Опасност от вирусна жълтеница

От всички патологии на хепатобилиарната система развитието на рак или цироза най-често води до вирусен тип заболяване.

Поради риска от образуването на последния, хепатитът представлява особена опасност. Лечението на тези патологии е изключително трудно. Летален изход в случай на вирусен хепатит често се наблюдава.

Диагностични тестове

Установяването на патогенен причинителен агент, идентифицирането на причината за развитието на болестта е целта на изследването.

Диагностиката включва следния списък от процедури:

  1. Морфологични изследвания. Пробивна биопсия. Тънката куха игла представлява пробиване на тъканта, за да се изследват биопсичните проби.
  2. Инструментални тестове: ЯМР, ултразвук, CT. Лабораторни тестове: серологични реакции, чернодробни тестове.

Терапевтични методи на влияние

Експерти, на базата на резултатите от диагностичния преглед, предписват консервативно лечение. За да се елиминират причините за болестта, се насочва специфична етиологична терапия. За детоксикация на токсични вещества детоксикацията е задължителна.

Антихистамините са показани за различни видове заболявания. Необходима е диета. Балансираното, нежно хранене е от съществено значение за хепатита.

При първите признаци на неприятности е важно да се свържете с опитен специалист своевременно.