leukogram

Диети

Левкограмата или левкоцитната формула показва съотношението, в което има различни видове бели кръвни клетки. Тези цифри са изразени като процент. По време на общ кръвен тест се получава левкограма. Процентът на този или този вид бели кръвни клетки варира в зависимост от увеличението или намаляването на нивото на други видове. При декодиране на левкограмата е необходимо да се вземе предвид абсолютният брой бели кръвни клетки.

Левкоцитната формула отразява съотношението на петте основни сорта: лимфоцити, моноцити, неутрофили, базофили, еозинофили. Различните видове бели кръвни клетки не са еднакви по структура и цел. В зависимост от това дали в тях има гранули, които са способни да възприемат цвета, белите кръвни клетки са от два вида: гранулоцити, агранулоцити.

Гранулоцитите включват:

базофили - могат да възприемат цвета на алкалната;

неутрофили - и двата вида багрила.

Агранулоцитите включват:

лимфоцити от два типа (В- и Т-лимфоцити);

Функции на белите клетки

лимфоцити. Т-лимфоцитите унищожават чужди микроорганизми и ракови клетки. В-лимфоцитите са отговорни за производството на антитела.

моноцити. Участвайте във фагоцитоза, директно неутрализираща чужди тела, както и имунен отговор и регенерация на тъканите.

еозинофили. Способни за активно движение и фагоцитоза. Активно участва в образуването на възпалителни алергични реакции, улавяне и освобождаване на хистамин.

базофили. Те осигуряват мигрирането на други видове левкоцити в тъканта до фокуса на възпалението, участват в алергични реакции.

неутрофилите. Основната цел е фагоцитната защита, т.е. абсорбцията на чужди тела. В допълнение, те освобождават вещества с бактерицидно действие. Източник:http://serdec.ru/krov/osnovnye-pokazateli-leykocitarnoy-formuly-krovi-rasshifrovka

Нормални индикатори на левкограмата

Левкоцитната формула на кръвта на здрави възрастни хора е както следва:

Абсолютна стойност (брой клетки X 10 A / L)

Неутрофили на пробождане (незрели)

Промените в левкограмата обикновено се обозначават с термини с определени крайности. При по-високи нива на името на тип затваряне на белите кръвни клетки са добавени като "езеро" ( "ES") или "Ia". Например:.. Лимфоцитоза, еозинофилия, моноцистоза и т.н. При по-ниски нива на левкоцитите към името приет, за да добавите приключва "пеенето": лимфопения, неутропения, eosinopenia, и т.н....

В този случай се различава разликата между относителната и абсолютната. В първия случай става дума за отклонение от нормата на съдържанието на левкоцитите в проценти. Във втория се говори за отклонение от нормата, както в проценти, така и в абсолютни стойности, с което се разбира промяната в общия брой клетки на единица обем кръв.

Левкоцитна формула (левкоцитограма, брой на диференциалните бели кръвни клетки)

автор: Мързина Наталия Петровна, главатар. от Lab. клиника №1 VolGMU, 05 юни 2006 г.

Левкоцитна формула - процентното съотношение на различните видове левкоцити (отчетени в оцветени кръвни петна). Проучването на левкоцитната формула е от голямо значение при диагностицирането на по-голямата част от хематологичните, инфекциозни, възпалителни заболявания, както и за оценка на тежестта на състоянието и ефективността на терапията. Промените в левкоцитната формула се появяват при различни заболявания, но понякога те са неспецифични.

Левокоцитната формула има свойства, специфични за възрастта (при децата, особено в периода на новороденото, съотношението на клетките се различава рязко от възрастните).

Левкоцити (WBC - бели кръвни клетки, бели кръвни клетки)

Левкоцитите са оформени в човешкото тяло мощни кръвта и тъканните бариери срещу бактериални, вирусни и паразитни инфекции, поддържа хомеостаза тъкан (постоянство) и тъканна регенерация. Морфологично (ядро тип, присъствието и природата на цитоплазмени включвания) се изолира 5 основни видове бели кръвни клетки - неутрофили, еозинофили, базофили, моноцити и лимфоцити. В допълнение, левкоцити се различават по степента на зрялост, повечето форми зрели левкоцити прогениторни клетки (Young, миелоцити, промиелоцити, Пролимфоцитите, promonocyte, форма бластни клетки) в периферната кръв се появяват само в случай на патология.

Гранулоцити кръвни левкоцити представени в цитоплазмата се откриват чрез оцветяване зърнистост (неутрофилен, еозинофилен и базофилни левкоцити) и agranulocytes, който не съдържа цитоплазма песъчинки (лимфоцити и моноцити). Около 60% от общия брой на гранулоцити е в резерва на костен мозък, костен мозък в размер на 40% - в други тъкани, и по-малко от 1% - в периферната кръв.

Различните видове левкоцити изпълняват различни функции, така че определянето на съотношението на различните видове левкоцити, съдържанието на младите форми, идентифицирането на патологичните клетъчни форми носи ценна диагностична информация.

Варианти на промяна (промяна) на левкоцитната формула:

Преместване на левкоцитната формула вляво - увеличаване на броя на незрелите неутрофили в периферната кръв, появата на метамиолицити (млади), миелоцити;

Shift полето левкоцити - намаляване на нормалното количество лента неутрофили и сегментирани неутрофили увеличен брой ядра с gipersegmentirovannymi (мегалобластна анемия, бъбречно заболяване и заболяване на черния дроб след трансфузия).

Неутрофилните левкоцити (неутрофили)

Най-многобройните бели кръвни клетки, те съставляват 45-70% от всички левкоцити. В зависимост от степента на зрялост и формата на ядрото в периферната кръв, те освобождават пикочните (по-младите) и сегментните ядрени (зрели) неутрофили. По-младите клетки от неутрофилната серия - млади (метамиелоцити), миелоцити, промиелоцити - се появяват в периферната кръв в случай на патология и са доказателство за стимулиране на образуването на клетки от този вид. Продължителността на циркулация на неутрофилите в кръвта е средно около 6.5 часа, след което те мигрират към тъканта.

Те участват в унищожаването на инфекциозни агенти, които са проникнали в организма, тясно взаимодействащи с макрофаги (моноцити), Т- и В-лимфоцити. Неутрофилите секретират вещества, които имат бактерицидни ефекти, подпомагат възстановяването на тъканите, отстраняват увредените клетки от тях и отделят вещества, стимулиращи регенерацията. Основната им функция е защита от инфекции чрез хемотаксис (насочено движение към стимулиращи агенти) и фагоцитоза (абсорбция и храносмилане) на чужди микроорганизми.

Увеличаването на броя на неутрофилите (неутрофилия, неутрофилия, неутроцитоза) обикновено се комбинира с повишаване на общия брой на левкоцитите в кръвта. Рязкото намаляване на броя на неутрофилите може да доведе до животозастрашаващи инфекциозни усложнения. Агранулоцитоза - рязко намаляване на броя на гранулоцитите в периферната кръв до пълното им изчезване, което води до намаляване на устойчивостта на тялото към инфекция и до появата на бактериални усложнения.

Увеличение на общия брой неутрофили:

Остра бактериална инфекция (абсцеси, остеомиелит, апендицит, остро възпаление на средното ухо, пневмония, остър пиелонефрит, салпингит, менингит, ангина, остър холецистит, тромбофлебит, сепсис, перитонит, емпиема, скарлатина, холера, и т.н.);

Възпаление или тъканна некроза (инфаркт на миокарда, обширни изгаряния, гангрена, бързо нарастващ рак с разпадане, периартрит нодоза, ревматична треска, ревматоиден артрит, панкреатит, дерматит, перитонит);

Състояние след операцията;

Миелопролиферативни заболявания (хронична миелогенна левкемия, еритремия);

Ендогенни интоксикации (уремия, елампсия, диабетна ацидоза, подагра);

Екзогенни интоксикации (олово, змийска отрова, ваксини);

Изолиране на адреналин при стресови ситуации, физически стрес и емоционален стрес (може да доведе до удвояване на броя на неутрофилите в периферната кръв).

Увеличаване на броя на незрелите неутрофили (смяна вляво):

Остри възпалителни процеси (крупирана пневмония);

Някои инфекциозни заболявания (скарлатина, ерисепела, дифтерия);

Злокачествени тумори (рак на паренхима на бъбреците, мляко и простатна жлеза) и метастази в костния мозък;

Миелопролиферативни заболявания, особено хронична миелогенна левкемия;

Левкоцитна кръвна формула

Левкоцити - бели кръвни клетки

Бели кръвни клетки - белите кръвни клетки заедно с тромбоцитите и червените кръвни клетки образуват клетъчната структура на човешката кръв. Не-равномерно в състава им, те изпълняват една функция: докрай стои на охрана на здравето, защитата на организма от външни и вътрешни заплахи, дали вирусна или бактериална инфекция, механична травма или рак. Формулата на левкоцитната кръв или левкограма е индикатор, който оценява броя отделни типове бели кръвни клетки в сравнение с общия им брой и обикновено се изразява като процент. Проучването на бялата формула е елемент от OAB (общ кръвен тест) и е предназначено за:

  • при планирани превантивни прегледи
  • когато има съмнение за инфекциозна болест
  • в случай на обостряне на хронични заболявания
  • с неидентифицирани заболявания със смазани симптоми
  • да наблюдава ефективността на някои лекарства

Във всички тези случаи клиничният анализ на кръвта с левкоцитна формула помага да се разпознае болестта в ранните стадии или да се направи правилна диагноза в трудни случаи.

Видове и роля на левкоцитите

Всички бели кръвни клетки са повече или по-малко способни на фагоцитоза и амебоидно движение. Белите кръвни клетки се отличават с присъствието в съдържанието на специални гранули, които са податливи на специфичен цвят, и са разделени на гранулоцити и агранулоцити.

  • гранулоцити:
    • Неутрофилите са класически фагоцити, поглъщатели на чужди клетки. В зависимост от зрелостта на клетките са разделени на млади (stab) и зряла (сегментирани) форми.
    • Еозинофилите също са способни на фагоцитоза, но най-често задействат механизмите на възпалителни алергични реакции на местно ниво.
    • Базофилите - изпълняват транспортна функция, незабавно насочват други видове левкоцити към лезията.
  • agranulocytes:
    • Лимфоцити. Тези клетки имат два подтипа: В и Т. В-лимфоцитите осигуряват клетъчна памет на патогенни външни агенти и играят важна роля за образуването на имунитет. Т-лимфоцити са разделени на Т-убиец (унищожаване на чужди клетки), Т-хелперни клетки (Т-убиец поддържа на биохимично ниво) и Т-супресори (имунен отговор, за да не се навреди на собствените клетки на тялото потискат).
    • Моноцитите - осигуряват фагоцитоза и също допринасят за възстановяването на увредените тъкани и предизвикват имунен отговор.

За да изследва бялата формула, венозната кръв е по-подходяща, тъй като взетият пръст често съдържа частици от меки тъкани, което затруднява диагностицирането. В навечерието на кръвна проба за анализ, експертите препоръчват да спрете да пушите, закаляване процедури и бани, избягвайте усилени тренировки и не яде в продължение на най-малко 8 часа преди процедурата: всички тези фактори може да изкриви обективната картина.

След като получената кръв се приготвя по специален начин за тестване и се оцветява с реагенти, лабораторните асистенти започват да дешифрират формулата на левкоцитната кръв. Експерти изследват намазките под микроскоп, визуално определят броя на левкоцитите на 100-200 клетки в определена област или прибягват до помощта на специално оборудване. Машинното преброяване на левкоцитите, използвайки автоматичен хемоанализатор, се счита за по-надеждно, тъй като като база за броене се взема по-голям брой първоначални данни (минимум 2000 клетки).

Нормални стойности и характеристики на левкограмата

Следните параметри на леукоформула се считат за норма:

  • неутрофилите:
    • стадии: 1-6
    • сегментирани ядра: 47-72
  • лимфоцити: 20-39
  • еозинофили: 0-5
  • базофили: 1-6
  • моноцити: 3-12

Отклонението от тези показатели е позволено: не повече от една или две единици в по-голяма или по-малка степен. По принцип параметрите на левкоцитната формула са нормални при мъжете и жените. В последния обаче абсолютният брой на левкоцитите в кръвта е по-малък: (3,2 - 10,2) * 109 / l срещу (4,3 - 11,3) * 109 / л при представители на по-силния пол. Значително увеличение на броя на левкоцитите се наблюдава при жени по време на бременност. Това е физиологичен феномен, свързан с активното производство на фетални кръвни клетки, и не изисква лечение. Тук още един нюанс на четене на левкограмата се разкрива: не само относителните, но и абсолютните стойности на броя на белите клетки са важни за диагнозата. Промяната в тези показатели показва наличието на патологични процеси в организма.

Левкоцитна формула при деца

При дешифриране на левкоцитната формула на кръвта при деца е необходимо да се има предвид, че нейните нормални стойности варират в зависимост от възрастта на детето. При новородено до 30% от лимфоцитите и до 70% от неутрофилите се откриват в кръвта, но на петия ден от живота им се появява първият "кръст": относителният брой на тези клетки става приблизително равен. До края на първия месец и през първата година от живота животът се стабилизира: сега на 100 бели клетки има средно 65 лимфоцити и 30 неутрофили. До 3-5 години броят на неутрофилите постепенно се увеличава и броят на лимфоцитите намалява. През този период на живот има втори "кръст", след което стойностите на левкоцитната формула започват да се стремят към нормална левкограма на възрастния. На възраст от 14 до 15 години, бялата формула почти повтаря лейкоформула на зрял човек. В същото време, относителният брой други видове левкоцити варира незначително през целия живот.

Като цяло, картината на левкограмата при малките деца е много подвижна и може да се промени не само в зависимост от заболяванията, но и с емоционални разстройства и промени в природата на храненето.

Промени в левкоцитната формула

В заболявания и патологични състояния на съотношението на различни видове бели кръвни клетки варира, и в някои случаи на снимката е така разкрива, че позволява точно доставяне на правилната диагноза. Състояния, свързани с промяна в броя на белите кръвни клетки да означават условия, завършващи с "-iya" или "-ES" ( "-oz") в случай на нарастване (неутрофилия, еозинофилия) и "-пенем" в случая на редукция (bazopeniya). Ето само някои от причините за отклонението на левкограмата от нормата.

  • лимфоцити:
    • Lifotsitopeniya - знак на такива заболявания и състояния, като болест на Ходжкин, системен лупус еритематозус, остри форми на някои инфекции, радиационно увреждане и бъбречна недостатъчност и имунодефицит.
    • Лимфоцитозата се развива вследствие на остри вирусни и хронични бактериални инфекции, тиреотоксикоза, някои видове анемия, лимфна левкемия, недостатъчност на надбъбречната кора.
  • базофили:
    • Базопенията се проявява при хроничен стрес, продължителна употреба на кортикостероиди, нарушения на щитовидната жлеза.
    • Базофилията е признак на отравяне с токсини, ендокринни разстройства, хронична миелогенна левкемия и широк спектър от алергични реакции с различен произход.
  • моноцити:
    • Моноцитопенията придружава заболяванията на червения костен мозък, честите хирургични интервенции и тежката дистрофия
    • Моноцитоза - индикатор за наличието в организма на бактериална и паразитна инфекция, системни автоимунни заболявания и хемообластози.
  • еозинофили:
    • Еозинопенията е признак на някои надбъбречни и коренови заболявания, тя е сравнително рядка.
    • Еозинофилията придружава алергични заболявания, паразитна природа, хронична левкемия и някои кожни заболявания.
  • неутрофилите:
    • Неутропенията се развива при остри и хронични инфекции, отравяния и като реакция на приема на определени лекарства.
    • Неутрофилията съпътства много възпалителни заболявания, интоксикации, остро кръвотечение, травма и некроза на тъканите, както и изразени при бременност.

Прехвърляне на левкоцитната формула на ляво и дясно

Специфични случаи на неутрофилия са изместването на левкоцитната формула на ляво и на дясно.

Същността на тези промени това става ясно, ако си представим развитието на неутрофилите под формата на скала, където в ляво са млади, а в дясно - зрели клетки: myeloblast - progranulocyte - medullocell - metamyelocyte - хладно оръжие на неутрофилите - сегментирани неутрофили. Съотношението на младите и зрелите форми на клетките е 0.05 - 0.1.

Изместването на левкограмата вляво към увеличаване на броя на младите клетки показва хода на остри възпалителни и инфекциозни процеси в тялото, остро кръвотечение и отравяне, но може да се счита за вариант на нормата по време на бременност. Специален случай на това явление е изместването вляво с подмладяване, когато най-младите форми на неутрофили влязат в кръвообращението. Това е признак на остра и хронична левкемия. Изместването на левкоцитната формула вдясно - напротив, увеличение на нивото на зрели форми на неутрофили. Това състояние се развива с чернодробни и бъбречни заболявания, дефицит на някои витамини, радиационна болест. Прилагането на метода на левкограмата и правилното му лечение са важен елемент в навременната диагноза и лечение на редица заболявания, които са придружени от количествена и качествена промяна в клетъчния състав на кръвта.

Основните параметри на формулата на левкоцитната кръв и нейното тълкуване

Левкограмата или левкоцитната формула показва съотношението, в което има различни видове бели кръвни клетки. Тези цифри са изразени като процент. По време на общ кръвен тест се получава левкограма. Процентът на този или този вид бели кръвни клетки варира в зависимост от увеличението или намаляването на нивото на други видове. При декодиране на левкограмата е необходимо да се вземе предвид абсолютният брой бели кръвни клетки.

Видове левкоцити

Левкоцитната формула отразява съотношението на петте основни сорта: лимфоцити, моноцити, неутрофили, базофили, еозинофили. Различните видове бели кръвни клетки не са еднакви по структура и цел. В зависимост от това дали в тях има гранули, които са способни да възприемат цвета, белите кръвни клетки са от два вида: гранулоцити, агранулоцити.

Гранулоцитите включват:

  • базофили - могат да възприемат цвета на алкалната;
  • еозинофили - киселина;
  • неутрофили - и двата вида багрила.

Агранулоцитите включват:

  • лимфоцити от два типа (В- и Т-лимфоцити);
  • моноцити.

Функции на белите клетки

Лимфоцити. Т-лимфоцитите унищожават чужди микроорганизми и ракови клетки. В-лимфоцитите са отговорни за производството на антитела.

Моноцити. Участвайте във фагоцитоза, директно неутрализираща чужди тела, както и имунен отговор и регенерация на тъканите.

Еозинофили. Способни за активно движение и фагоцитоза. Активно участва в образуването на възпалителни алергични реакции, улавяне и освобождаване на хистамин.

Базофили. Те осигуряват мигрирането на други видове левкоцити в тъканта до фокуса на възпалението, участват в алергични реакции.

Неутрофили. Основната цел е фагоцитната защита, т.е. абсорбцията на чужди тела. В допълнение, те освобождават вещества с бактерицидно действие.

Нормални индикатори на левкограмата

Левкоцитната формула на кръвта на здрави възрастни хора е както следва:

Промените в левкограмата обикновено се обозначават с термини с определени крайности. При по-високи нива на името на тип затваряне на белите кръвни клетки са добавени като "езеро" ( "ES") или "Ia". Например:.. Лимфоцитоза, еозинофилия, моноцистоза и т.н. При по-ниски нива на левкоцитите към името приет, за да добавите приключва "пеенето": лимфопения, неутропения, eosinopenia, и т.н....

В този случай се различава разликата между относителната и абсолютната. В първия случай става дума за отклонение от нормата на съдържанието на левкоцитите в проценти. Във втория се говори за отклонение от нормата, както в проценти, така и в абсолютни стойности, с което се разбира промяната в общия брой клетки на единица обем кръв.

Трябва да се отбележи, че левкоцитната формула зависи от възрастта. Това трябва да се има предвид при оценката му по време на изследването и диагностицирането на заболяванията при деца.

Как да се определи

Преброяването на левкоцитната формула се извършва от лабораторния асистент с помощта на сканиране на кръв под микроскоп (броене на левкограми на сто клетки).

Освен това се използва хематологичен автоматичен анализатор. При аномалии от нормата се извършва допълнително микроскопично изследване на намазката, докато се описва морфологията на клетките и се уточнява левкограмата.

Автоматичното преброяване също има недостатък: неспособността да се разделят неутрофилите на сегментирани и пробождащи. Но в случая с голям брой млади формуляри, оборудването записва смяна вляво.

Целта на изчисляването на левкоцитната формула

Това изследване е необходимо за диагностични цели. Тя позволява не само да се идентифицират инфекциозни заболявания, паразитни инфекции и алергии, но също така да се разграничават левкемията, вирусните и бактериалните заболявания и също така да се определи тежестта на патологиите. Освен това левкограмата ви позволява да прецените състоянието на имунитета.

Причини за промени в левкограмите

Увеличава се нивото на лимфоцитите (лимфоцитоза) при такива патологии:

  • остри вирусни инфекции: варицела, морбили, мононуклеоза, рубеола;
  • хронични бактериални инфекции: сифилис, бруцелоза, туберкулоза;
  • лимфоми, лимфосаркома, лимфна левкемия;
  • хипертиреоидизъм (тиреотоксикоза);
  • недостатъчност на надбъбречната кора;
  • дефицит на фолиева анемия;
  • Анемията е апластична и хипопластична.

Лимфоцитопенията може да се развие поради следните причини:

  • остри инфекции;
  • болест на Ходжкин;
  • системен лупус еритематозус;
  • бъбречна недостатъчност;
  • имунодефицит;
  • радиационна болест (остра форма);
  • прием на кортикостероиди.

Увеличаването на нивата на неутрофилите в кръвта (неутрофилия) се наблюдава при такива условия:

  • остър кръвоизлив;
  • интоксикация;
  • бактериални заболявания в остри форми;
  • приемане на кортикостероиди;
  • некроза на тъканите.

Броят на неутрофилите намалява поради следните причини:

  • бактериални инфекции: коремен тиф, бруцелоза, туларемия;
  • вирусни инфекции: морбили, хепатит, рубеола;
  • токсичните ефекти, на които е изложен костният мозък: лекарства, йонизиращо лъчение;
  • автоимунни заболявания;
  • свръхчувствителност към лекарства;
  • доброкачествена хронична хепатопатия.

Моноцитозата, в която се повишава нивото на моноцитите в кръвта, може да говори за следните нарушения:

  • инфекции подозрителни, хронични, причинени от бактерии;
  • хематологични злокачествени заболявания;
  • системни автоимунни заболявания: ревматоиден артрит, лупус еритематозус, саркоидоза;
  • паразитни инфекции.

Базофилия (повишени кръвни нива на базофилите) се наблюдава при хронична миелогенна левкемия, еритремия.

Повишени нива на еозинофили се наблюдават при следните условия:

  • алергии;
  • Ендокардитът на Лефлер;
  • червена треска;
  • паразитни инфекции;
  • хронични кожни заболявания: екзема, псориазис;
  • левкемия еозинофилна;
  • фазата на възстановяване на инфекциозни заболявания.

Причините за ниското ниво на еозинофили (еозинопения) могат да бъдат, както следва:

  • коремен тиф на корема;
  • повишена адренокортикостероидна активност.

Смяна на левкограмата

Когато се декодира левкограмата, се вземат под внимание ядрените смени. Това е промяна в съотношението на неутрофилите към зряла и незрели. Във формулата на кръвта са изброени различни форми на неутрофили от млад до зрял (от ляво на дясно).

Има три вида смени: ляво, ляво с подмладяване и надясно.

При лявата смяна миелоцитите и метамиолиците присъстват в кръвта. Такава промяна възниква в следните процеси:

  • остри възпаления: пиелонефрит, простатит, орхит;
  • гнойни инфекции;
  • ацидоза;
  • остър кръвоизлив;
  • отравяне с токсини;
  • висока физическа активност.

С лявата промяна с подмладяване е възможно да се открият в кръвните форми, като миелоцити, метамиелоцити, промиелоцити, миелобласти, еритробласти. Това се наблюдава при условия като:

  • левкемия (хронична, остра);
  • еритролевкемиа;
  • метастази;
  • миелофиброза;
  • кома.

Видео за сортовете и функциите на левкоцитите:

С намаляването на броя на неутрофилите и увеличаването на нивото на сегментираните ядра (зрели форми, съдържащи 5-6 сегмента) се посочва правилното изместване. С тази промяна в левкограмата можете да говорите за следните патологии и условия:

  • чернодробно и бъбречно заболяване;
  • мегалобластна анемия;
  • последиците от кръвопреливането;
  • радиационна болест;
  • дефицит на витамин В12, анемия на фолиевия дефицит.

Степента на изместване се оценява с помощта на специален индекс, който се определя от съотношението на общия брой на неутрофили младите (миелоцити, metamyelocytes, промиелоцити, прободни) да узреят сегментирани. Нормите за здрави възрастни са в диапазона от 0.05-0.1.

заключение

Лечебната формула в лечебната практика е от голямо значение. Според левкограмата, получена по време на общия кръвен тест, е възможно да се прецени развитието на патологичните процеси в тялото, тежестта на заболяването, ефективността на терапията и прогнозата.

Прехвърляне на левкоцитната формула отляво и отдясно, нейната норма и декодиране

Всяко медицинско изследване започва с клиничен (общ) кръвен тест. Има два стандарта за този анализ: прости и подробни.

Прост анализ се извършва на етапа на рутинния превантивен медицински преглед. В това проучване, заедно с други кръвни елементи, се брои общият брой на левкоцитите.

Когато се отнася до лекар с оплаквания за благополучие, се назначава разширена версия - общ кръвен тест с формула на левкоцити и ESR. Тълкуването на такова проучване ще помогне не само за диагностициране, но и ще бъде основа за сравнение с многократни анализи. В бъдеще това ще позволи да се контролира и при необходимост да се коригира процесът на лечение.

Левкоцитна кръвна формула или левкограма е диференциран брой на броя и изчисляване на процента на всеки вид левкоцити: неутрофили, лимфоцити, моноцити, еозинофили и базофили.

Когато се формулира левкоформула, като основа се взема относителното количество от всеки вид бели кръвни клетки. Изключения са случаите с изразени състояния на левкопения (левкоцити под нормата). В такива ситуации декодирането се извършва въз основа на преброяване на абсолютния брой на всеки вид левкоцити.

За да се изчисли левкоцитната формула в смазването на капилярна или венозна кръв, използвайте специален противохемлитичен анализатор. В случай на наличие на анормални форми на левкоцити или откриване на значителни отклонения от нормата, процесът се извършва визуално под микроскоп.

Разновидностите на белите кръвни клетки, поради тяхната различна плътност, се разпределят по различен начин в намазката на цветната кръв. Лимфоцитите и моноцитите заемат централно положение, а около тях, по-близо до краищата, е "ореолът" на базофилите, неутрофилите и еозиновите филизи.

Съставът и нормата на левкограмата

При здрави хора съотношението на различните видове левкоцити винаги е стабилно и не зависи от пола. Съществуващите възрастови разлики се обясняват с естествения процес на постепенно развитие на човешкия червен костен мозък - "родното място" на всички кръвни клетки, което, както може да се види от таблицата, завършва формирането му до 16-тата година от живота. Въпреки това, някои показатели при децата са нормално по-високи, отколкото при възрастните, а някои - напротив - по-ниски.

На първо място броят на броя на левкоцитите, от които, както е посочено по-горе, ще зависи от това как ще се изчисли формулата на левкоцитната кръв - в абсолютна стойност или в% съотношение.

Какъв е състава и нормалните стойности на левкоцитограмата?

Какво може да каже кръвната формула на левкоцитите?

Кръвните показатели характеризират състоянието на човешкото здраве и могат значително да улеснят диагнозата. Чрез определяне на левкоцитната формула, човек може да приеме вида на заболяването, да прецени курса му, да установи наличието на усложнения и дори да предвиди своя резултат. А да разберете промените, които се случват в организма, ще ви помогнат да дешифрирате левкограмата.

Какво показват кръвната формула на левкоцитите?

Формулата на левкоцитната кръв е съотношението на различните видове бели кръвни клетки, обикновено изразено в проценти. Проучването се провежда като част от общ кръвен тест.

Белите кръвни клетки се наричат ​​левкоцити, които представляват имунната система на организма. Основните им функции са:

  • защита срещу микроорганизми, които могат да причинят здравословни проблеми;
  • участие в процесите, възникващи в организма под влиянието на различни патогенни фактори и причиняване на нарушаване на нормалната жизнена активност (различни болести, излагане на вредни вещества, стрес).

Следните видове левкоцити се открояват:

  1. Еозинофили. Те се проявяват при алергични, паразитни, инфекциозни, автоимунни и онкологични заболявания.
  2. Неутрофили. Защитете от инфекции, способни да унищожават вируси и бактерии. Класифицирано на:
    • миелоцити (родени) и метамиолицити (млади - извлечени от миелоцити) - отсъстващи в кръвта на здрав човек, се формират само в екстремни случаи с най-тежки заболявания;
    • Palochodern (млади) - броят им нараства с бактериални заболявания, ако сегментираните неутрофили не се справят с инфекцията;
    • сегментирани (зряла) - са представени в най-голямо количество, осигуряват имунната защита на тялото в здраво състояние.
  3. Лимфоцити. Почистване са специфични: за откриване, да разпознаят и унищожат антигени, и също са включени в синтеза на антитела (съединения могат да стимулират лимфоидни клетки, образуващи и регулиращи имунния отговор) осигури имунна памет.
  4. Моноцити. Тяхната основна задача е да поглъщат мъртвите (умиращи или остатъци от разрушени) клетки, бактерии и други чужди частици.
  5. Базофили. Функциите на тези клетки не са напълно разбрани. Известно е, че те участват в алергични реакции, в процеса на съсирване на кръвта се активират чрез възпаление.

Плазмените клетки (плазмоцитите) участват в образуването на антитела и обикновено присъстват в много малко количество само в кръвта на децата, при възрастни те отсъстват и могат да се появят само в случай на патологии.

Изследване на количествени и качествени характеристики на левкоцити в състояние да подпомогне диагноза, тъй като всяка промяна в процента на тялото някои видове кръвни клетки се увеличава или намалява в резултат на увеличение или намаление в една или друга степен друг.

Лекарят възлага този анализ, за ​​да:

  • да получите представа за тежестта на състоянието на пациента, да прецените хода на заболяването или патологичния процес, да научите за наличието на усложнения;
  • да се установи причината за болестта;
  • да се оцени ефективността на предписаното лечение;
  • да предскажат резултата от заболяването;
  • в някои случаи - да се направи оценка на клиничната диагноза.

Техниката на провеждане, отчитане и декодиране на анализа

За да изчислите левкоцитната формула с кръв, направете определени манипулации, изсушете, лекувайте я със специални багрила и я прегледайте под микроскоп. Асистентът на лабораторията отбелязва, че кръвните клетки, които попадат в зрителното поле и го правят до сумата, не натрупват 100 (понякога 200) клетки.

Разпределението на левкоцити повърхност намазка неравномерно тежки (еозинофили, базофили и моноцити) са разположени близо до краищата и леки (лимфоцити) - близо до центъра.

За изчислението могат да се използват два метода:

  • Метод Шилинг. Състои се от определяне на броя на левкоцитите в четири сектора на умората.
  • Методът на Филипченко. В този случай размазването е психически разделено на 3 части и се брои по права линия напречно от единия до другия край.

На листа хартия в съответните колони е отбелязано номерът. След това всеки вид брой бели кръвни клетки - колко клетки са намерени.

Трябва да се има предвид, че разчитат кръвни клетки в натривка от определяне на левкоцитите е много неточна метод, тъй като има много трудни за факторите, които допринасят за грешка: грешка при изготвянето на кръв, както и подготовката на цвят петно, човешки субективност при тълкуването клетки. Особеността на някои типове клетки (моноцити, базофили, еозинофили) е, че те се разпределят неравномерно в смазката.

Ако е необходимо, се извършва изчисляване левкоцитни индекси представляват съотношението съдържа в кръвни левкоцити на пациента различни форми са също така понякога се използват в ESR формула дисплей (скорост на утаяване на еритроцитите).

Индексите на левкоцитите показват степента на интоксикация и характеризиране на състоянието на адаптивния потенциал на организма - способността да се адаптира към ефектите на токсичните фактори и да се справи с тях. Те също така позволяват:

  • да получите информация за състоянието на пациента;
  • оценява работата на човешката имунна система;
  • за изследване на устойчивостта на организма;
  • да се знае нивото на имунологичната реактивност (развитието на имунологични реакции в отговор на ефектите от паразити или антигенни вещества) в случай на увреждане на различни органи.

Какво представлява левкоцитната формула и как се брои

Един от компонентите на кръвния тест е левкоцитната формула. Лекарите препоръчват своето определение за всяка патология, тъй като тя реагира чувствително на много патологии. В статията ще анализираме всички възможни промени в броя на левкоцитите и какво означават те.

Видове левкоцити

Общият кръвен тест се състои от няколко показателя. Всички те се отразяват в собствените им мерни единици, носени с латински букви.

Следователно, когато получите кръвен тест (левкограма), интерпретацията на стойностите е полезна за всяко лице:

Левкоцитната формула се записва отделно. Отразява съотношението на броя на белите кръвни клетки един към друг. Това е важно за клиничната диагноза, тъй като всички бели кръвни клетки не са еднакви.

Има няколко от техните сортове, които се различават по функциите си в човешкото тяло:

неутрофилите

Една от най-универсалните клетки. Те се активират за всяко възпаление, било то бактериално или вирусно. Неутрофилите унищожават всички вещества, чужди на тялото, освобождаващи химични компоненти, които привличат други клетки на възпаление. Следователно, всяка възпалителна реакция се предизвиква основно от неутрофили.

Неутрофилните клетки също се разделят според тяхната степен на зрялост:

  • Миелоцити и метамиолицити - много млади, млади клетки, които не изпълняват никакви функции. Здравият човек няма кръв в кръвта си.
  • усилие - зреещи клетки, които се намират в кръвта винаги. Техният брой се увеличава драматично по време на появата на инфекцията.
  • сегментиран - най-зрелите, узрели клетки. Те изпълняват всички функции за защита на тялото, присъщи на неутрофилите. Сегментираните неутрофили са последният етап в развитието на миелоцитите.
към съдържанието ↑

лимфоцити

Това са клетки, които изпълняват втория етап от имунния отговор. Те идват на мястото на възпаление, реагирайки на химикалите, освободени от неутрофилите.

Има няколко вида лимфоцити:

  • В-лимфоцити - да създават антитела срещу вирусни и бактериални инфекции.
  • Т-лимфоцитите са помощници и убийци - да започне работата на В-лимфоцитите и да разруши независимо вирусните клетки.
  • Природни убийци - са в състояние да унищожат клетки, които са заразени с вируса или са претърпели туморна промяна.
към съдържанието ↑

моноцити

Подобно на функциите си спрямо неутрофилите. Основната работа на моноцитите - Унищожете чуждестранния материал. Те изпълняват задачата си с помощта на фагоцитоза.

Това е процес на абсорбиране на моноцити от бактерия, вирус или друг патоген. Вътре в клетката този елемент умира, давайки на моноцитите информация за неговата структура. В бъдеще ще помогне на В-лимфоцитите да развият антитела срещу този патоген.

Еозинофили и базофили

Тези клетки участват в алергични реакции. Техният брой нараства драматично, ако тялото развие алергия към дадено вещество.

Това се дължи на химичните елементи, които отделят еозинофилите, че човек развива симптоми на остра алергична реакция:

  • Лицето е подуто;
  • Изглежда кашлица или хрема;
  • Кожата става червена;
  • Има обрив.

В допълнение към алергиите, еозинофилите отговарят и на паразитите. Доказано е, че броят на еозинофилите се увеличава, ако има наличие на паразитна инфекция в организма, като ламблия или опосторхиаза. Това се дължи на реакцията на еозинофилите към антигените на паразитите, които влизат в кръвта.

Функции на левкоцитите

Лейко-формула не е напразно се състои от няколко компонента. Всяка от тези клетки е важна за здравословния имунитет на организма. Всичко започва с поглъщането на бактерия или вирус в човешкото тяло. Патогенният микроб се абсорбира от неутрофила, който извършва храносмилането - фагоцитоза.

След фагоцитозата неутрофилът задържа част от микробите, показвайки лимфоцитите му. Т-лимфоцитите и В-лимфоцитите заедно организират атака срещу патогена. В-клетките създават маса от антитела, които напълно съответстват на тази бактерия. Само такива съвместни действия и осигуряват имунен отговор за всяка инфекция. Следователно, съотношението на клетките на левкограмите е толкова важно.

Нормални стойности на левкограмата

Във всяка лаборатория могат да се приемат различни стойности, в зависимост от технологията и реагента, използвани от лабораторните техници. Следователно динамичният анализ трябва да се извърши в една лаборатория. Това ще запази верността на стойностите и ясно ще следва динамиката.

Но има средни критерии, които могат да се използват, ако лабораторията не предостави данните си.

Нормата на броя на клетките силно зависи от пола и възрастта на човека.

Как се извършва анализът

Кръвта за определяне на броя на левкоцитите може да се приеме по два начина:

  • капилярен - от пръста.
  • венозен - от периферната вена.

Индикаторите за анализ, взети по различни начини, могат да варират дори при един човек. Но обикновено тези промени не надвишават нормалните стойности. Като метод за преброяване винаги използвахме микроскопа за сканиране на кръвта. Извършва се от лаборант асистент, като брои броя на клетките в полетата на зрението под микроскопа.

Изчислението се извършва на 100 клетки, така че крайният резултат е удобен за излагане в проценти. Преди да броим неутрофили или други клетки, зрителното поле е психически разделено на три части от единия край до другия.

Днес много лаборатории използват автоматичен анализатор. Това е устройство, което брои всички възможни клетки, които са го срещнали.

Ако използвате хематологичен анализатор, можете да видите повече клетки за кратко време. Но в спорните случаи се предпочита да се гледа под микроскоп от лаборантен асистент. Човек може да идентифицира незначителни разлики във външния вид на клетките, които могат да говорят за патологията.

За които формулата леуко

Голям брой показатели leykoformula му позволява да реагира на много заболявания. Компетентно разработеният анализ в нормата и патологията ще бъде от голяма полза за лекаря.

Когато лекарят насочва да определи броя на белите кръвни клетки, той преследва няколко цели:

  • Помощ при диагностициране;
  • Определяне на тежестта или активността на процеса;
  • Динамиката на възстановяването;
  • Реакция или липса на лекарства;
  • Ранно откриване на усложнения.
към съдържанието ↑

Промяна в количеството и съотношението в левкограмата

При изчисляване на процента на неутрофилните клетки съотношението на зрелите и младите форми на белите кръвни клетки задължително се показва. Това ни позволява да разберем степента на тежест на процеса и неговата сериозност.

С увеличаването на броя на пробождащите и младите клетки в анализа те казват за изместването на левкоцитната формула вляво, тъй като тези клетки са разположени отляво в празната проба. Това говори за активен имунен отговор. В редица случаи появата на най-незрелите клетки в периферната кръв може да говори за онкологично заболяване.

Таблица на съотношението на неутрофилните форми като процент от общия брой на белите кръвни клетки.

В спорни случаи или по време на клинични опити може да се използва определението за индекс на инфекция на левкоцити (LII). Това съотношение на незрели форми на неутрофили, които се появяват при остро възпаление на други клетки - лимфоцити, моноцити, еозинофили.

Стойностите на индекса се изчисляват според възрастта и пола. Приблизителният брой на индекса е 0,6.

Причините за увеличаване или намаляване на левкоцитите

Увеличаването на броя на неутрофилите се получава, когато:

  • Бактериални инфекции - ангина, пиелонефрит, пневмония;
  • Интоксикация от всякакъв вид;
  • Приемане на глюкокортикостероиди - преднизолон;
  • Изгаряне на болестта;
  • Гангрена, инфаркт.

Намалява се броят на неутрофилите:

  • Тежки бактериални инфекции - бруцелоза, туберкулоза;
  • Вирусни инфекции - морбили, рубеола;
  • Ефектите на токсините върху костния мозък;
  • Радиационна болест;
  • Автоимунни заболявания.

Основната причина за промяната в броя на лимфоцитните клетки - различни видове инфекции. В-лимфоцити, зрели в костния мозък, и Т-лимфоцити в тимуса. Тази разлика подчертава, че техните функции са различни. Но при анализите няма значение коя от фракциите се увеличава. Лабораторията изследва общия брой на лимфоцитите.

Лимфоцитозата или повишеният брой лимфоцити се появяват, когато:

  • Хронични бактериални инфекции - туберкулоза, сифилис, бруцелоза;
  • Остри вирусни заболявания - грип, варицела, морбили;
  • Тумори на кръвната система - лимфоми;
  • Хормонални дисфункции - хипотиреоидизъм;
  • Макроцитна анемия - фолиева недостатъчност;
  • Автоимунни патологии - системен лупус еритематозус.

Намален брой лимфоцити или лимфоцитопения придружава:

  • Имунодефицитността е първична - синдром Ди Георги;
  • Имунодефицитността е вторична - HIV инфекция;
  • Приемане на глюкокортикостероиди - преднизолон;
  • Остри бактериални инфекции - Стрептококова пневмония;
  • Токсични ефекти върху костния мозък - облъчване, тежки метали.

Моноцитите практически нямат клинично значение, ако се лекуват индивидуално. Следователно, обикновено промените им се оценяват заедно с други показатели на левкоцитите.

Моноцитите обикновено се увеличават, когато:

  • Бактериални инфекции;
  • Паразитни инфекции;
  • Тумори на кръвната система.

Намаляването на броя на моноцитите практически не се случва без обща левкоцитопения. Следователно, тя няма диагностична стойност. Струва си да се спомене инфекциозната мононуклеоза. Това е вирусна инфекция, чийто основен критерий е откриването на мононуклеарни клетки в кръвта.

Тези клетки са подобни на моноцитите, но са патологични. При здрави хора откриването на мононуклеарни клетки в кръвта е неприемливо.

Еозинофилите и базофилите са критериите за алергични реакции и някои инфекциозни заболявания. Оценката на тяхното количество също силно зависи от общия брой на левкоцитите в кръвния тест.

Най-честият брой на еозинофилите се увеличава, когато:

  • Еозинофилен гранулом;
  • Еозинофилна левкемия;
  • Паразитни инфекции;
  • Скарлатина;
  • Алергични реакции;
  • Хронични дерматози: псориазис, екзема.

Ниските еозинофили съпътстват:

  • Приемане на кортикостероидни лекарства;
  • Някои тежки инфекции, като например коремен тиф.
към съдържанието ↑

Миелоцити: норми, причини за появата в кръвта, роля, зреене, диагностична оценка

Миелоцити - възрастни стволови клетки на гранулоцити (гранулоцитна брой левкоцити), преминали през етапа на myeloblast - progranulocyte -mielotsit (допълнително форма - metamyelocyte). Миелоцитите са последната от гранулоцитите, които имат способността да се размножават и разделят. нормално, как миелоцитите, така правят техните предци миелобластите и промиелоцити и незрели потомци - metamyelocytes се срещат само в костния мозък. Следователно дори минималното съдържание на такива клетки в кръвен тест вероятно ще покаже патология.

стадий на растеж на миелоцитите - от миелобласт до възрастни левкоцитни гранулоцитни серии (неутрофили, базофили или еозинофили)

Миелоцити в кръвта? Чувайки този въпрос от устата на пациента, лекарят вероятно ще повдигне вежди в изненада и каза: "Не, обикновено тези клетки в периферната кръв не излизат от своето място -. Костния мозък, когато са с произход, не е диференциран и зрял"

Най-младият представител на еднородни елементи, наречени бели кръвни клетки или левкоцити, е клетката на паренхима на костния мозък - миелобласт. Средно време на диференциация миелобласти да узреят левкоцити гранулоцит серия - гранулоцит (главно сегментирани неутрофили) е около 8 - 10 дни. От прогениторни клетки (миелоцитите), която е посветена на тази публикация, "зрели гранулоцити дядовци и баби към сегментирани левкоцити - 48 - 50 часа" отиват ".

В периферната кръв - в нормата само зрели форми

Основните органи на хематопоезата - костния мозък, далака и лимфните възли до завършването на вътрематочното развитие и появата на човека до светлината, накрая придобиват своята специализация. Лимфонодузите и далакът осигуряват поддържане на циркулиращия фон на лимфоцитите (лимфоцитопея) и костният мозък е изцяло отговорен за образуването на профилираните елементи на миелоидните и еритроидните серии - еритроцити (еритропоезата), моноцити (monocytopoiesis), тромбоцити (thrombocytopoiesis) и diffrentsirovku и съзряване на гранулоцити - гранулирани бели кръвни клетки (гранулоцитопоезата), най-многобройната група в популацията на левкоцити.

обща схема на хематопоеза

Левкоцити в периферната кръв са показани само зрели клетки: вече споменатите гранулирани миелоцити потомци - гранулоцити и nezernistymi - agranulocytes (моноцити, лимфоцити)

Гранулоцитите, на свой ред, са разделени на:

  1. Неутрофили (сегментирани: 47-72% в кръвта и кърлежи: 1-6%) - зряла, високо специализирани които имат изразена защитна способност (фагоцитоза) и висока моторна активност, което обяснява техния значителен брой в левкоцитната група от гранулоцитните серии. В тяхната кръв, мнозинството, съответно, и връзката им с предшествениците - миелоцитите са максимални;
  2. Еозинофилите (0,5-5% в кръвта) - фагоцитната и двигателната активност в тях е по-ниска, отколкото при неутрофилите, основната задача е участието в алергични реакции;
  3. Базофили (0-1% в кръвта) - малка група, която е пряко свързана с алергии и участва в процесите на кръвосъсирване.

левкоцити с гранулоцитно число - потомци на миелоцити

Очевидно е, че това, което се случва с клетките, преди да бъдат освободени в кръвния поток, кръвта на здрав човек не казва нищо: всичко е спокойно "възрастен" гранулирани белите кръвни клетки, а в рамките на своето нормално, спокойно да изпълняват своите важни функции. Нарушенията могат да бъдат подозирани при извършване на качествен хематологичен анализ на кръвни проби на болно лице.

Откриване необичайно периферна кръв на гранулоцити размножаващите представители (миелобласти промиелоцити, миелоцитите) и узряване клетки (metamyelocytes или млад и не са достигнали етап пълна зрялост) може да покаже сериозни хематологични нарушения.

Място на "раждане", разделение и диференциация - костен мозък

Резервоарът от гранулирани левкоцити произхожда от костния мозък от плурипотентни стволови клетки. Придвижвайки се в развитието си от клас на класа чрез сравнително малък брой unipotent прогениторни клетки, бъдещите левкоцити достигат морфологично различни пролифериращи форми - взрив (миелобласт), който впоследствие е предназначен да стане пълноправен "възрастен" неутрофили, еозинофили, базофили (при условие, че хематопоезата е в нормален режим). Тъй като миелобластът узрява през сцената невроендокринен се диференцира в последната клетка на гранулоцитната (гранулирана) серия, която запазва способността да разделя и диференцира - medullocell.

Medullocell в костния мозък съществува в две поколения: на клетките, които са с размерите на малко повече - майка, е по-малко - деца. Смята се, че майчините клетки губят способността си да се размножават и да се диференцират, но децата имат подобни възможности и преминаване етап metamyelocytes (млад) и хладно оръжие, законно изпратени на кръвта да циркулира през кръвоносните съдове и да изпълнява важна за задача на организма - за предоставяне на първична анти-инфекциозна защита, фагоцитиране ("ядене") на микроорганизмите отвън. Това означава, че преди да стане пълноправен medullocell неутрофилите "възрастен" трябва да бъде последван от друг етап на зрялост - metamyelocyte.

Метамиолиците се наричат ​​млади, понякога попадат в нормата в периферната кръв, но броят им е слаб в сравнение с клетките, които са достигнали зрялост. В допълнение, в периферната кръв има (в малко количество, нормата - до 6%) клетки в техните характеристики колкото е възможно по-близо до зрелите форми, гранулоцити. Пръчици възрастните metamyelocytes (млад), но все пак се запазва характеристиките на "младеж", те все още са в състояние да посрещнат тези критични задачи, които попадат в компетентността на сегментирани неутрофили, следователно, във връзка с тях сегменти - млади и техният брой в анализа е нормално много не е страхотно. Така се оказва, че всичко не е толкова просто:

При нормални условия миелоцитите в големи количества достигат до кръвта почти не могат, освен че индивидът може случайно да изтече. следователно увеличаване всеки забележим външен вид на миелоцити се появява само в патологията.

"Незаконно" проникване в периферната кръв

Има обаче ситуации, при които клетките, които все още трябва да "растат и развият", преждевременно напускат "местни пари". И ако нормалния вид на бластни клетки в периферната кръв може да става въпрос - те са рядкост "гости" в кръвния поток, при определени патологични състояния, в нарушение на естествения забраната, и двамата все още идват в кръвта.

Бластите и миелобластите са леко повишени (до 2% по отношение на общата левкоцитна популация) при хронични форми на левкемия. И огромен брой взривове (бластемия) като цяло показват значителна промяна в хемопоезата и се отнасят до значителни признаци на остра левкемия, чиято форма по-късно ще бъде определена с други методи.

От особено значение е промяната в броя на взривовете от 5% от границата в кръвта на пациент, страдащ от хронична миелогенна левкемия - това може да означава началото на бластната криза и крайния етап на туморния процес.

миелобласти в кръвта

Наличието на промиомелоцити, миелоцити и тези, които са най-близки до зрелите форми - метамиелоцити, въпреки че не е толкова ужасен показател за бяла кръв, но все пак показва сериозна патология. Увеличаването на броя на тези клетки до 5% е по-вероятно да причини нехематологична патология:

  • Силно изтичащи инфекциозни заболявания от всякакъв произход: както бактериални (главно), така и вирусни;
  • Развитие на септичното състояние;
  • Различни видове интоксикации (бактериални, алкохолни, соли на тежки метали);
  • Туморен (злокачествен) процес;
  • Химиотерапия и лъчева терапия;
  • Приемане на индивидуални медикаменти (аналгетици, имуномодулатори);
  • Остър кръвоизлив;
  • Кома, шок;
  • Нарушаване на киселинно-базовия баланс;
  • Прекомерна физическа активност.

наличие на миелоцити и метамиолицити в кръвта

Междувременно, значителен скок миелоцити, про- и мета- (до 10 - 25%) обикновено се наблюдава в случай на образуване на миелопролиферативни нарушения, които са изхода на главните причини от костния мозък узряване форми и тяхното свободно движение през кръвоносните съдове.

Младите и ранните...

Съгласно общото наименование на "миелопролиферативно тумор" се отнася до хронични левкемии, които са оформени на нивото на най-малките миелопоезата предшественици, всички чието потомство - гранулоцити, моноцити, erythrokaryocytes, мегакариоцити (различни от лимфоцити), се отнася до злокачествена клон.

Хронична миелогенна левкемия, разкриващ списъка на миелопролиферативните процеси, действа като типичен представител на туморите, които възникват от ранните (много млади) прекурсори, миелопеята се разграничава до зряло състояние.

Миелоидна левкемия клетъчен субстрат произхожда от бял хемопоетичен стволови и представени преходни (падеж) форми на гранулоцити, предимно неутрофили. Той казва, че такива важни клетки, неутрофили, извършващи такава важна роля в защитата на организма, страдат повече от всеки друг, така че е разбираемо защо тази болест е толкова трудно да се лекува и в крайна сметка има фатален изход.

В началото на заболяването има промяна в кръвта към миелоцитите и промиелоцитите, Вярно е, че броят им в началото е все още незначителен. В допълнение към единични промиелоцити и миелоцити няколко, могат да бъдат намерени в кръвта на други клетъчни популации (erythrokaryocytes, количествено единици и високо тромбоцитоза).

Разгънатата фаза на заболяването дава значително подмладяване на левкоцитната формула и в допълнение към миелоцитите кръвта често увеличава абсолютните стойности и процента вече зрели форми на гранулоцитни серии: еозинофили или базофили (по-рядко тези и други - "базофилно-еозинофилна асоциация"). Трябва да се отбележи, че рязкото увеличение на броя на незрелите неутрофили е много, много неблагоприятен знак, който усложнява хода на заболяването и прогнозата.

Оценка на състоянието на костния мозък

Очевидно е, че думата "норма" може да бъде приложена само върху костния мозък, тъй като миелоцитите в кръвта не могат да присъстват a priori. И те се отглеждат там само по определени причини, а не само по тази причина. Следователно, по-нататък - за мястото на миелоцитите в костния мозък.

Понастоящем биопсията на костния мозък и неговото изследване (цитологичен анализ) е задължителна процедура за предполагаемо развитие на хематологична патология. Морфологичните характеристики на костния мозък след изследване се сравняват с параметрите на периферната кръв.

Трябва да се отбележи, че изследването на костен мозък (миелограма) генериране на двете лекари миелоцити третирани заедно, без да ги отделяне на детето и майка, тъй като такова разделяне не е абсолютно без значение за аудио стандарти за аудио патология.

Нормата на миелоцитите в костния мозък е от 7 до 12,2%. Нормите на другите участници в хемопоезата, които произхождат от бялото кълбо, ще ви помогнат да разкажете таблицата по-долу.