Колко хора живеят с хепатит С? Прогноза за болестта

Захранване

Хепатит С, който се нарича "лек убиец", е едно от най-опасните болести, защото болестта в бъдеще може да доведе до цироза на черния дроб. Тъй като много хора, заразени с вируса, се чудят - колко хора живеят с хепатит С. Не съществува недвусмислен отговор на този въпрос, т.к. курсът и прогнозата на заболяването зависят от много фактори и се разглеждат във всеки отделен случай.

Средната продължителност на живота на хепатит С в хронична форма без лечение е 15-20 години

Прогноза за хепатит С

След като получи вируса в кръвта, тялото активно започва да се бори с него и в 20% от случаите води до самолечение. Това означава, че заразени с вируса с него живеят нормален живот, без дори да знаят за инфекцията. Въпреки това, в бъдеще вирусът може да започне да се проявява по всяко време, което зависи от редица провокиращи фактори и състоянието на имунитета на пациента.

Фактът, че можете да живеете с хепатит С, е повлиян от следните фактори:

  • Наличие на лоши навици (пушене и алкохол);
  • Възраст на лицето;
  • Наличие на други хронични заболявания;
  • Павел;
  • Хранене и начин на живот;
  • Превантивни мерки.

Когато курсът на заболяването е много важен период на увреждане на черния дроб и тежестта на промените в клетките му. Ако разрушаването в черния дроб е значимо, не се изключва развитието на усложнения под формата на асцит, първичен рак на черния дроб, цироза, енцефалопатия.

Важно! Самият хепатит С не е причина за смъртта, заболяването само утежнява присъщите фактори.

Ако имунитетът не е в състояние да се справи самостоятелно с вируса, хепатит С се развива в хронична форма. В 1/3 от всички случаи заболяването прогресира много бавно и такъв курс може да продължи до 50 години.

Според статистиката, усложнения при хепатит С, довели до смъртност, могат да настъпят 25-30 години след инфекцията, ако заболяването не се лекува. С навременното и адекватно лечение този период се увеличава и човек може да живее с хепатит С от дълго време до настъпването на естествена смърт.

Обърнете внимание! Средната продължителност на живота на хепатит С в хронична форма без лечение е 15-20 години.

Повече от 500 милиона души на планетата са носители на хепатит С (данни на СЗО), като смъртните случаи от болестта са регистрирани само в 7% от случаите. Смъртоносният резултат е най-често срещан при пациенти с други сериозни заболявания.

Броят на пациентите, развили цироза, дължащи се на хепатит С, е 57%, развитието на карцинома се наблюдава при 43%.

Прогнози за следващите десетилетия на развитие и разбира се на хепатит С по-скоро разочароващи: Според СЗО цироза се диагностицира два пъти по-често, колкото е броят на пациентите с рак на черния дроб да се увеличи с 70%, както и възможна смърт от тези заболявания ще надхвърли сегашния обем на половината. Такава прогноза се свързва с грешния начин на живот, който водят пациентите, отслабване на имунитета и провокиране на протичането на болестта.

Въпреки статистическите данни е невъзможно да се определи колко хора живеят с хепатит С - това е невъзможно. редица фактори влияят върху това. Така например, при човек, заразен с вируса на хепатит С и докато продължава да консумира алкохол, развитието на заболяването преди цироза може да бъде няколко години. Една жена на същата възраст, които са били заразени в същото време, но няма желание за алкохол, проява на усложнения може да се забави в продължение на десетилетия, и болестта да остане на същото ниво.

Навременната диагноза и адекватно лечение ви позволяват да се отървете от болестта

Какво влияе върху продължителността на живота

Факторите, които засягат продължителността на живота и появата на усложнения, са много разнообразни и зависят от начина на живот на пациента и индивидуалните характеристики на неговия организъм.

възраст

Тежестта на заболяването и степента на усложнения са повлияни от възрастта на пациента и от това колко е вирусът на хепатит С в организма. Последният етап (цироза) се развива:

  • За тези, заразени преди 20-годишна възраст, 2-3% от всички случаи;
  • От 21 до 30 години - при 6-8%;
  • От 31 до 40 години - в 10-12%;
  • От 41 до 50 години - в 37-40%;
  • Над 50 години - на 63%.

В повечето случаи хепатит, заразен с пациенти на възраст над 40 години, развива цироза в следващите 16-18 години.

При мъжете усложненията на хепатит С се развиват много по-бързо и в по-тежка форма, дори ако лечението започне навреме. Жените са много по-малко податливи на действието на деструктивни фактори върху чернодробните клетки.

Причините за такъв "дискриминационен" фактор досега не са установени. Може би, голямото привързване на мъжете към алкохола и един неподвижен начин на живот играе роля.

Телесно тегло

Излишното телесно тегло засилва хода на инфекцията. Причинено от затлъстяването, мастната чернодробна дистрофия стимулира развитието на фиброза.

При умерено физическо натоварване вероятността от благоприятен изход от болестта се увеличава многократно.

алкохол

Има пряка връзка между унищожаването на черния дроб и неконтролируемия прием на алкохол. Алкохолният хепатит води до смърт много по-бързо.

Проявите на болестта са по-изразени, усложненията са неизбежни, продължителността на живота е значително намалена.

имунитет

С намаляване на защитните сили на тялото, пациентът проявява хепатит С, със симптоми, подобни на проявите на ARI и ARVI, което показва прогресията на вируса в тялото. При такъв ход на заболяването рискът от усложнения е неизбежен.

Съпътстващи заболявания

Бъбречна и чернодробна недостатъчност, заболявания, свързани с метаболитни нарушения, заболявания на пикочно-половата система, натоварват курса на хепатит С.

Рискът от развитие на цироза нараства с дефиницията на хепатит С при инфектирани с ХИВ пациенти.

Генотипове и форми на хепатит

Вирусът на хепатит С има много щамове, т.е. той постоянно мутира и мутира. Това пречи на имунната система на човек да се справи самостоятелно с вируса, в резултат на което в повечето случаи болестта се влива в хронична форма.

Има няколко генотипа на вируса, които се разпределят неравномерно по география. Например, генотипове 2, 3 и 1 са често срещани, но за развитите страни генотип 2 е най-често срещан, а при наркомани, генотип 3а е диагностициран.

Познаването на генотипа на заболяването дава възможност да се предпише по-адекватно и продуктивно лечение и оказва влияние върху прогнозата и благоприятния изход. Например, генотип 2 и 3 се лекуват по-бързо и по-ефективно от генотип 1b на хепатит С.

Негативна прогноза със сериозни усложнения е характерна за смесен вирус с комбинация от форми на хепатит В и С или С и D, както и във всичките три разновидности.

Може ли хепатит С да бъде напълно излекуван? Навременната диагноза и адекватно лечение могат да се отърват от болестта. В този случай, методите на лечение, хода на терапията и продължителността й, зависят от степента на увреждане на заболяването, генотипа на вируса и свързаните с него фактори.

Колко живеят с хроничен вирусен хепатит В

Хепатит В (В) е инфекциозна болест и за да отговори на въпроса колко хора живеят с хепатит, първо трябва да научите повече за тази патология.

Милиони хора страдат от различни видове хепатит, но най-често срещаните могат да се считат за вирусни, сред които специално място е заета от хепатит В.

Болестта се причинява от хепатотропен вирус на семейството на хепаднавирусите и засяга само чернодробните клетки, причинявайки тяхната смърт с появата на много клинични симптоми. Вирусът е изключително стабилен във външната среда и не умира при кипене, действието на киселини и алкали, е устойчив на замръзване и ултравиолетови лъчи. Той може да съществува дълго време при стайна температура. Той се инактивира чрез автоклавиране.

Според здравната организация на планетата 350 милиона души живеят с хроничен хепатит Б. Всяка година повече от 600 000 пациенти умират от усложнения. Географски, повече хора, заразени с вируса, живеят в Африка, а по-малко в Северна Америка и Европа. Това разпространение е пряко свързано със стандарта на живот и медицинските грижи. Следващата част от статията ще отговори на въпроса как да се предава хроничен хепатит В и колко и как да живеем с него.

Пътища на предаване

Най-често срещаните начини на предаване са следните.

  • Пряк контакт с кръв (постоянни донори, лекари и медицински персонал, пациенти на хемодиализа);
  • Чрез лошо стерилизирани медицински инструменти за повторно използване (хирургически скалпели, зъбни тренировки, клещи, огледала в гинекологията, маникюр и пиърсинг устройства);
  • Незащитени секс с болен човек;
  • Интравенозните употребяващи наркотици се заразяват с помощта на игли (парентерален път);
  • Вертикалният път (от болна майка до дете при раждане);
  • Вътрешната инфекция е рядка, въпреки че не може да бъде напълно изключена (например чрез използване на продукти за хигиена на други хора).

Хепатитният вирус не се предава на детето чрез кърмата, при условие че няма никакви пукнатини и поражения върху зърната.

Патогенеза на заболяването

След директна инфекция вирусът се умножава в клетките от един до шест месеца. Този етап на репликация (натрупване на вируса) се нарича инкубационен период и продължава около 12 седмици. По това време вече заразен човек дори не подозира, че е болен.

След като броят на вирионите достигне определено ниво, се появяват симптомите на заболяването. Струва си да се отбележи, че само една трета от всички случаи се сблъскват с класически прояви на чернодробно възпаление под формата на остра иктерична форма. Останалите две трети попадат в лека форма без жълтеница и асимптоматичен курс.

Важно! Само 5% от всички заразени възрастни развиват хронична форма на хепатит В! При кърмачетата почти 90% от случаите на инфекция водят до хронизиране на процеса.

Съществува определена зависимост от възрастта: колкото по-младите са болните, толкова по-голяма е вероятността болестта да отиде в хронична форма. Често има случаи на възстановяване без каквото и да е лечение. Това се дължи на особеностите на имунната система. Хроничният курс се характеризира с периоди на ремисия и обостряне с последващо поява на цироза на черния дроб.

Клинични прояви

Както вече споменахме, болестта може да не се прояви по никакъв начин, в този случай човек се превръща в носител на инфекция и е опасен за другите по отношение на инфекцията. Белодробните форми могат да се проявяват с общи симптоми: умора, хронична умора, главоболие, постоянна ниска степен на треска, ставна и коремна болка. Много е трудно да се подозира, че хепатит В има такива признаци.

Острите иктерични форми се проявяват най-ярко и не оставят съмнение в диагнозата:

  • ikterichnost склера, кожа, лигавични мембрани;
  • потъмняване на урината (придобива цвета на "бирата");
  • обезцветяване на изпражненията;
  • болка в черния дроб, неговото увеличаване;
  • хипертермия;
  • гадене, повръщане, липса на апетит, диария;
  • чернодробна енцефалопатия (нарушения на съня, главоболие, психични разстройства, халюцинации, депресия).

Това не е пълен списък на симптомите при увреждане на черния дроб. Преходът на хепатит В в тежка форма причинява свързването на опасни признаци и след това да се предвиди колко те живеят с него е доста трудно. Кървене (хеморагичен синдром), увреждане на мозъка поради интоксикация, оток и в крайния стадий на чернодробна недостатъчност, загуба на съзнание, кома. Пълният хепатит се развива бързо, като често води до смърт.

С навременна компетентна терапия, пълно възстановяване с възстановяване на чернодробната функция възниква след няколко месеца.

При пациенти с хроничен хепатит В симптомите не са много силни и няма никакви симптоми по време на периода на ремисия.

Диагностика и лечение

Тя се основава на клинични симптоми, както и на лабораторни данни. Ако проявите на болестта не могат да кажат със сигурност какъв вид инфекция се случи, кръвният тест ще постави всичко на мястото си.

Определянето на повърхностния "австралийски" антиген (HBsAg) показва наличието на вирус в организма. В допълнение, се определя вирион ДНК, антитела срещу имуноглобулини М и G и се изследват общи биохимични кръвни индекси. Всичко това е необходимо, за да се изясни етапа, формата, тежестта на увреждането на черния дроб.

Ултразвуковата и магнитната резонансна диагностика дават възможност да се определи размерът, структурата на черния дроб, наличието на фокални образувания в него и активността на кръвния поток.

Няколко думи заслужава да се споменат за някои различия между двата най-чести хепатит В и С. И двата са хепатотропни вируси, т.е. само черният дроб е засегнат. В тялото, вирусът на хепатит С се умножава бавно, симптомите на заболяването могат да се появят няколко години след инфекцията. Често се среща случайно. 90% от всички случаи водят до хронизиране на процеса.

Хепатит С навлиза в тялото през кръвта (парентерален път) и пола. Продължителността на живота и прогнозата за болен човек е по-лоша. Това се обяснява с задължителното развитие на цироза на черния дроб и необходимостта от неговата трансплантация.

Диагностицирайте заболяването чрез откриване на антитела срещу този вирус. Отговорът на въпроса как да се лекува и да живее, ако хепатитът е влязъл в тялото, се дава от лекаря във всеки конкретен случай.

При лечението две групи основни лекарства се използват за лечение на инфекция:

  • Аналози на нуклеотиди (ламивудин, тенофовир, други);
  • Интерферони (пегилирани, по-рядко къси).

Схемите на терапията се избират поотделно във всеки отделен случай. Освен това пациентите получават симптоматични средства за подобряване на чернодробната функция.

Очаквана продължителност на живота и прогноза

Въпросът за оцеляването на пациенти с хепатит е доста сложен. Самата болест рядко е смъртоносна. Животът с хепатит може да продължи десетилетия, често хората умират от съвсем различни причини. Освен това една трета от всички заразени хора не знаят, че са заразени. Откриването на вируса е за тях случайно намиране. Такава категория пациенти живее дълго, без да прибягва до лечение.

Продължителността на живота се влияе от много фактори. Ще го разберем в ред.

Усложнения на хепатит В

20% от всички случаи на хроничен хепатит В водят до цироза на черния дроб. Продължителното възпаление на хепатоцитите (около 25 години) води до тяхната смърт и заместване на чернодробните клетки чрез съединителна фиброзна тъкан. Малък брой оставащи клетки не могат напълно да осигурят функция за детоксикация и следователно цялото тяло страда. Като правило, след точното установяване на такава диагноза, болно лице живее от една до десет години. Продължителността на живота зависи от степента на увреждане на цирозата, активността на чернодробните трансаминази (ASAT, ALT, АР), клиничните прояви.

Ако всеки пациент получи правилното антивирусно лечение, последва диета, всички препоръки на лекуващия лекар, тогава той несъмнено ще живее по-дълго.

Струва си да си припомним! Лечението на чернодробна цироза е невъзможно! Само трансплантацията на нов донорен черен дроб може напълно да облекчи заболяването.

Рядко - хепатоцелуларен карцином изглежда рядко на фона на фиброзни лезии на черния дроб. Тогава прогнозата за пациента рязко се влошава. Злокачественият тумор допълнително отслабва вече изчерпаните организми, потиска имунната система. Мъжете са по-склонни да развият рак, отколкото жените. Оперативната намеса може временно да разреши проблема, но ако се открият метастази, сметката в този случай е за седмици или месеци. Радиационната терапия помага под своето влияние пациентите да живеят по-дълго от няколко месеца или дори години. За да се предотврати появата на онкология правилно избрана интерферон терапия, имуномодулаторно лечение, рязко ограничаване на консумацията на алкохол, наркотици.

При фулминантни форми на хепатит може да възникне чернодробна недостатъчност. Той е остър (с цироза, която се развива постепенно в продължение на много години). Това е целият комплекс от лабораторни и клинични симптоми и синдроми, които се проявяват при внезапно внезапно нарушение на всички функции на черния дроб. Състоянието е много опасно за живота, развива се в рамките на няколко часа, по-рядко дни. Ако времето не действа, човек може да попадне в кома или да умре.

Присъединяването към други вируси увеличава хода на заболяването и също така се отразява на качеството на живот. Често в кръвния тест на пациент с хепатитни вируси D, C и E на хепатит се открива ХИВ. Последният особено намалява шансовете за благоприятен резултат.

Отговор към лечението

Правилно избраната терапия с интерферони и нуклеотидни аналози значително намалява риска от фиброза и рак на черния дроб, ускорява настъпването на ремисия, намалява репликацията и активността на вируса. Ламивудин, например, нормализира нивото на чернодробните ензими, кръвния билирубин, повишава детоксификационната функция на черния дроб. По този начин, използването на антивирусно лечение забавя увреждането на хепатоцитите и също удължава живота на пациента.

При хроничен хепатит, интерфероновата терапия трае цял живот. Само в 2% от случаите има пълно излекуване, което се потвърждава от липсата на "австралийски" антиген на кръвта и ДНК на вируса. Случаите на спонтанно оздравяване все още не са напълно проучени, не е възможно да се предскаже тяхната вероятност. Най-вероятно тя играе ролята на очевиден конфликт между имунната система и вируса.

Хепатит В и алкохол

Известно е, че приемането на етилов алкохол със съществуващ хепатит или цироза засяга неблагоприятно преживяемостта. Приблизително 45-50% от злоупотребяващите не оцеляват до 5-годишна граница след диагностицирането.

Под влияние на алкохола се увеличава активността на вируса на хепатита, намалява се степента на разрушаване на чернодробните клетки, намалява се имунната реакция и реакцията към лечението. Интерфероновите препарати престават да имат ефект въпреки увеличението на дозата. Пациентите по правило умират от езофагеално, стомашно кървене, респираторна сърдечна недостатъчност през следващите няколко години.

Ниво на предоставяне на медицинска помощ

Голям процент от хората с болестта живеят в страните от африканския континент. Това е пряка последица от късна диагноза на инфекцията, липса на превенция и основни познания, нисък доход на населението. Само 15% от пациентите имат възможност да посетят лекар, други се опитват да се лекуват, което води до увеличаване на смъртността от усложнения.

Същата ситуация е и при употребяващите наркотици. Нежеланието да се прегледа и да започне лечение води до смъртта им през следващите 3-5 години. Въпреки че в този случай наркоманите умират повече от свръхдоза, отколкото самият хепатит.

Никой лекар не може да предвиди очакваната продължителност на живота на пациент с възпаление на черния дроб. Всеки случай се разглежда индивидуално.

Бременност и хепатит В

Инфекцията с вируса не е противопоказание за бременност. Детето не може да улови майката в утробата (чрез плацентата, хепатитът рядко прониква), но в хода на раждането това се случва почти винаги. Първична профилактика за бебето ще бъде въвеждането на имуноглобулин и ваксина за първите 12 часа от живота. Ако са изпълнени всички необходими мерки, има шанс да не се разболеете от детето.

предотвратяване

Навсякъде по света се обръща голямо внимание на превенцията на хепатита. В продължение на много години основното средство за борба с превенцията на инфекцията е ваксинацията.

Днес много държави са създали много ваксини, чийто основен компонент е мястото на вирусната обвивка, отговорна за продуктите на "австралийския" антиген. Приемайки в човешкото тяло, ваксината в почти 99% от случаите предизвиква имунен отговор (разработването на защитни специфични антитела срещу вируса). Защитата след ваксинацията е валидна повече от 20 години, а понякога и за цял живот.

Нашата страна използва ваксините на Engerix и Euvaks. Новородените деца получават наркотика за първите 24 часа, ако няма противопоказания. Пълната имунизация се изчислява за 3 ваксинации.

Методите за предотвратяване на аварийни състояния включват имуноглобулиново приложение за първите 48 часа след възможна инфекция. Този метод ще избегне заразяване и се използва в пряк контакт с лице, което е известно, че е болно. Възниква въпросът, но колко пъти мога да инжектирам имуноглобулин? Колкото пъти е необходимо, но е по-рационално да се получи инокулация срещу това заболяване.

Важна роля в предотвратяването на ранното откриване на хепатит играят редовните изпити на хора в риск.

Те включват:

  • Пристрастени, хомосексуалисти, проститутки;
  • Лица, получаващи кръв от донори, органи за трансплантация, пациенти на диализа;
  • Хора, които имат много сексуални партньори;
  • Затворници;
  • Медицински работници, спасителни служби;
  • Близки роднини на заразените, както и хора, които живеят в ендемични райони.

По-ранният хепатит се открива, толкова по-дълго може да се живее. На всички пациенти с хепатит могат да се дадат следните препоръки. Никой не е имунизиран срещу инфекцията с вируса, дори при внимателно спазване на всички мерки за сигурност. Ако има инфекция, не се отчайвайте. Болестта е добре податлива на сложно лечение.

Живейте и се радвайте всеки ден! При отсъствие на лоши навици, наркомании, навременна молба за медицинска помощ, спазване на препоръките на лекуващия лекар, можете да живеете с подобна диагноза до много старост.

Хроничен хепатит В: какво е това и колко живеят с него

  • Общи неразположение, повишена умора;
  • Намалено представяне;
  • Атаки на гадене;
  • Болка в корема;
  • Болка в мускулите и ставите;
  • диария;
  • Пожълтяване на кожата, лигавиците и очните белтъци;
  • Сърбеж на кожата;
  • Урина от тъмен цвят;
  • Остър безсмислен загуба на тегло;
  • Кървене на венците;
  • Съдови "звезди";
  • Разширен черен дроб и далак.

Начини на инфекция

  1. Преливане на кръв от донора. Повишен риск при хора, претърпели кръвопреливания през целия им живот;
  2. При използване на една инжекционна игла за няколко човека (наркомания);
  3. Сексуалният начин е най-честият начин за предаване на хепатит В. Около 70% от хората, които живеят с този вирус в организма, са заразени с незащитен сексуален контакт;
  4. Вертикален начин на предаване на инфекция по време на раждане от заразена майка до бебе;
  5. При манипулиране на нестерилни инструменти в лечебни заведения и козметични салони.

Опасност от хепатит В

Ако човек е живял с вируса на хепатит В в организма дълго време в асимптоматичния ход на заболяването, тогава диагнозата се поставя на по-късен етап.

Ето списък на възможните усложнения:

  • Цироза на черния дроб;
  • Рак на черния дроб;
  • Чернодробна недостатъчност;
  • Миокардит (възпаление в сърдечния мускул);
  • Болести на ставите (артрит и артроза);
  • Бъбречна болест;
  • Съдови заболявания;
  • Оток на мозъка;
  • Чернодробната енцефалопатия се развива при много пациенти с тежки форми на хроничен хепатит В. Симптомите включват тревожност, появата на халюцинации, депресия, нарушения на съня, кома;
  • Респираторна недостатъчност.

Продължителността на живота на пациентите зависи пряко от продължителността на живота на вируса в организма и колко бързо протича. Ето защо е важно да започне лечение на този вид болест в ранните етапи.

Колко повече хора са изложени на риск от инфекция и трябва да бъдат ваксинирани?

Ето списък на лицата, обект на задължителна ваксинация срещу хепатит В:

  1. Студенти, студенти, детски градини;
  2. Работници от лечебни заведения (особено тези, които имат постоянен контакт с кръвта);
  3. Хора, които живеят безопасно чрез редовни хемодиализни процедури;
  4. Пациенти, които редовно получават интравенозни инжекции;
  5. Хора, живеещи в затвори и колонии;
  6. Тези, в чиито семейства човек живее с хроничен хепатит;
  7. Лица, които водят несериозен сексуален живот;
  8. Зависимите, които правят редовни инжекции;
  9. Хората, които правят туристически обиколки на място, където са регистрирани огнища. Времето за пребиваване в средата на вируса трябва да бъде намалено доколкото е възможно.

диагностика

За да се диагностицира хроничен хепатит, се използва кръвен тест. Важни показатели в него са: нивото на билирубина, наличието на антитела срещу HBV (вирус на хепатит В), нивото на чернодробните ензими и алкалната фосфатаза.

Важно е за правилната диагноза и да се посочи колко дълго е от момента на контакта с инфектиран човек или с нестерилни инструменти. Колко време трябва да мине от момента на инфекцията до откриването на болестта? Вирусът живее в тялото без причина около 1,5 - 6 месеца.

лечение

Режимът на лечение за хроничен хепатит В директно зависи от това колко вирусът живее в тялото и тежестта на заболяването.

Комплексната терапия се състои от следните компоненти:

  • Антивирусни лекарства (интерферони);
  • нуклеозиди;
  • Хепатопротектори за защита на черния дроб от увреждания;
  • имуносупресори;
  • Съответствие с диета номер 5 и пълен отказ на алкохол.

Фактори, влияещи върху продължителността на живота на пациентите

Колко пациент ще живее с хронична форма на хепатит, директно зависи от следните фактори:

  1. Тегло на пациента. Затлъстяването неблагоприятно засяга черния дроб;
  2. възраст;
  3. Пиене на алкохол;
  4. Използването на марихуана;
  5. Заседнал начин на живот;
  6. Общ ход на заболяването;
  7. Неспазване на диетата.

важно! Не се самолекувайте! Няма чудодейно средство за хепатит B, независимо колко струва. Всичко, което днес може да се постигне - благоприятен курс на болестта, не причинява много неудобства за пациента.

Очаквана продължителност на живота при хепатит С

Хепатит С е инфекциозно заболяване, причинено от вирус, който съзнателно атакува черния дроб. Прониквайки в хепатоцитите, той провокира хронично възпаление на чернодробната тъкан или паренхима, което нарушава функцията на органа.

Откритият вирус на хепатит С беше наскоро - през 1989 г. Преди това те не знаеха за съществуването си, защото кръвта, подготвена за трансфузия, не беше тествана, както и донорите. Болестта се нарича "серумен хепатит" - много случаи на инфекция са настъпили в резултат на кръвопреливане.

Разбира се, човекът, който е научил за диагнозата, се занимава с въпроса: колко живеят с хепатит С? Има ли лекарство?

причини

Според течението хепатит С е класифициран като остър или хроничен. В остра форма, той не може да бъде различен от други вирусни хепатити, антитела в кръвта остават в продължение на около шест месеца. То може да бъде асимптоматично, тогава имунната реакция се вижда само от данните от лабораторните изследвания.

Повече от 50% от пациентите преминават в хронична форма и дълго време продължават (в тялото), без да се проявяват - при хепатит С можете да живеете без да знаете за вируса. Колко време трае латентната фаза?

Месеци и години - за пациентите е трудно да свържат възможно време на инфекция с появата на симптоми, тъй като между тези събития са минали много събития. В този случай пациентът може да зарази други хора.

Хепатит С се предава по няколко начина:

  1. Парентерално. Това е основният механизъм на инфекция, което предполага проникването на вируса в кръвта. Рисковите групи са хора, които употребяват инжектиращи лекарства, пациентите преминават процедури с нарушаване на целостта на кожата и лигавиците (ендоскопски изследвания и операции, интравенозно приложение, зъбна манипулация и др.). Опасността представлява козметични методи, татуиране, кръвопреливане и хемодиализа.
  2. Сексуална. Инфекцията възниква при незащитен сексуален контакт без използване на презерватив и множество връзки с различни партньори увеличават вероятността от предаване на вируса.
  3. Вертикална. Източникът на вируса в този случай е бременна жена или жена в раждане. Детето е заразено с трансплацентарен преди раждането или по време на преминаването през родовия канал.

Имунодефицитът от произволен произход винаги е рисков фактор, с коинфекция (съвместен курс с ХИВ или хепатит В), бързо развитие на чернодробна цироза. Продължителността на живота при хепатит С в този случай е намалена, тъй като беззащитният организъм не отзвучава дълго време от вируса.

Увеличава прогнозата за хепатит С и наличието на неинфекциозни хронични чернодробни заболявания, както и съпътстващата патология на всеки друг орган или система. Това важи особено за подкомпенсираните и декомпенсирани условия, когато имунитетът е отслабен и резервният капацитет на организма е изчерпан.

Вирусът не отговаря на адекватен имунен отговор и лесно се фиксира в черния дроб.

симптоми

Колко години живеят хора с хепатит С преди появата на специфични симптоми? Инкубационният период варира от две седмици до шест месеца; болестта, развила се през това време, се счита за остра. Ако клиниката се появи след шест месеца и по-късно, болестта се смята за хронична.

Хепатит С в остра форма се характеризира с такива симптоми като:

  • тежка слабост, умора дори при незначителни физически усилия;
  • липса на апетит, гадене, повръщане;
  • повишена телесна температура;
  • болка в десния хипохондриум;
  • уголемяване на черния дроб (хепатомегалия);
  • пожълтяване на кожата, видими лигавици и склероза на очите;
  • сърбеж;
  • потъмняване на урината, сив цвят на изпражненията.

Остър хепатит С не е фатален, но никакви усложнения не могат да бъдат гарантирани, ако имунитетът се намали или човекът е сериозно болен преди инфекция. С хепатит С, можете и трябва да се биете; колко живее пациентът до голяма степен зависи от характеристиките на тялото му.

Хроничната форма от дълго време може да се прояви само като астенофизичен синдром: умора, слабост, раздразнителност, нарушение на съня. След това се намалява телесното тегло, пациентът изпитва постоянно гадене.

Не само физическото, но и психическото здраве страдат: пациентът е депресиран, апатичен, много хора имат депресивни разстройства с различна тежест. С хепатит С жив, дълго, без да знае за разрушителния ефект на вируса.

Тъй като активните компенсаторни възможности намаляват, се появява хепатомегалия, и icterus, съдови кълнове по кожата, тенденция към кървене (кръвоизливи). В чернодробната тъкан се образуват плътни фиброзни възли - развива цироза.

Тя е придружена от портална хипертония поради повишено налягане в порталната вена. Неговите компоненти: наличието на серозна течност в коремната кухина (асцит), подсилване на фигурата на подкожните вени на предната коремна стена и разширените вени на хранопровода и стомаха.

Продължителността на живота при хепатит С след развитието на цироза има разочароващо прогнозиране, защото рано или късно хроничната чернодробна недостатъчност преминава в острия стадий на чернодробна енцефалопатия.

Токсините, натрупващи се в червата, черният дроб не могат да бъдат оттеглени; заобикаляйки кръвно-мозъчната бариера, те проникват в мозъчната тъкан и причиняват необратими увреждания на централната нервна система.

Смърт от хепатит С възниква при абсолютна декомпенсация на чернодробната функция.

Опасен е и гастроинтестиналното кървене, което се развива в резултат на разкъсване на разширените кръвоносни съдове. Ако е изобилен и вредата е многократно, вероятността от неблагоприятен изход значително се увеличава.

диагностика

Хроничният хепатит С е опасен не толкова за наличието на вируса, колкото за усложненията под формата на цироза, с които живеят пациентите, ако заболяването се открие късно. На ранен етап вирусът няма време да уврежда значително черния дроб; нейната тъкан функционира достатъчно.

Своевременното лечение намалява вирусното натоварване и подобрява прогнозата за живота. Хепатит С е коварна инфекция, трудно е да се разпознае. Полезно е внимателно да се събере анамнеза - информация, която може да бъде свързана с инфекция.

Това са данните за кръвопреливане на пациента, особено ако са извършени преди 1989 г., хирургични интервенции, контакти с пациенти или носители на вируса. Ако се споменава анамнеза за зависимост от наркотици, се препоръчва, в допълнение към други инфекции, хепатит С

Лечението се избира индивидуално, шест патогенни вида на вируса са известни. Колко време продължава това, дали хората, които приемат лекарства, отнемат повече време, за да живеят? Разбира се, антивирусната терапия може да бъде доста ефективна, но дори най-добрите лекарства не лекуват болестта, а само потискат активността на патогена.

За да разберете какви лекарства пациентът се нуждае, трябва да прецените състоянието му и да определите вида на вируса. За да направите това, използвайте:

  1. Общ кръвен тест.
  2. Биохимичен кръвен тест.
  3. ELISA (ензимен имуноанализ), който разкрива наличието на антитела срещу вируса на хепатит С. Той се използва, за да разберете колко години трае болестта, тъй като е възможно да живеете с вируса в различна продължителност от време. Точната цифра не може да бъде наречена, но имуноглобулините, определени по време на диагностиката, се разделят на параметри на острата фаза (IgM) и хронична фаза (IgG).
  4. PCR (полимеразна верижна реакция), насочена към търсенето на вирусна РНК.
  5. Ултразвукова диагностика на коремните органи.
  6. Чернодробна биопсия в комбинация с хистологично изследване на фрагмента на взетия паренхим, извършен с подозрение за цироза.

В проучването на биохимичните показатели, тревожен знак е бързото повишаване на нивата на AST, ALT, алкална фосфатаза.

Това са чернодробни ензими, които са класифицирани като маркери на възпалителния процес. Количеството билирубин се увеличава, развитието на цироза намалява общия протеин.

лечение

Целта на лечението е да се намали активността на репликацията (възпроизвеждането) на вируса и да се увеличи продължителността на живота. Хепатит С като хронична инфекция изисква сложна специфична терапия, в схемите се използват следните лекарства:

  • група интерферони - протеини с подчертани антивирусни свойства (viferon, alfaferon);
  • инхибитор на вирусна РНК полимераза (рибавирин, софосбувир);
  • протеазни инхибитори (симепревир, боцепривир, телапревир, дакаласвир).

Колко време отнема процедурата, дали хепатит С изчезва или дали пациентите живеят с болестта, дори ако са лекувани? Всички тези групи лекарства се предписват от курсовете, комбинирани в зависимост от варианта на вируса. Продължителността на лечението е от 16 до 72 седмици.

Пълното елиминиране (премахване) на вируса е невъзможно, но качественото лечение води до липса на виремия (наличието на агент в кръвта).

Подкрепете черния дроб с хепатит С, като използвате лекарства като хепатопротектори (витамини от вида B, силамарин, хепабин, ензис, урзодеоксихолова киселина). Хепатотоксичните вещества трябва да бъдат преустановени или заменени с безопасни аналози.

Ранното лечение ще предотврати образуването на цироза или ще забави прогресирането й. Колко може да живеете с хепатит С? Ако редовно приемате лекарства, предписани от Вашия лекар, има шанс за постигане на контролирано намаляване на вирусното натоварване и подобряване на състоянието.

В допълнение към лекарствената терапия е необходима и диета - пациентите с хепатит С са строго забранени от алкохол, тъй като алкохолът, който се злоупотребява с това заболяване, не живее дълго.

Диетата трябва да бъде балансирана по отношение на процента на мазнините, протеините и въглехидратите и да съдържа витамини. Показване на измерените физически натоварвания, но при умора е по-добре да почивате и да не претоварвате тялото.

перспектива

Тъй като унищожаването на вируса в хроничен хепатит C все още е невъзможно, прогнозата дори при успешно лечение е относително благоприятна. Предвид липсата на ясни граници за продължителността на латентната фаза пациентите живеят без да се оплакват, докато черният дроб не успее да се справи с стреса.

Откриването на заболяването на етапа на формирана цироза и портална хипертония усложнява задачата на терапията, тъй като промените, които са се появили, не могат да бъдат обърнати.

По-лошата прогноза на този етап е бременността, дължаща се на естествено задържане на имунната активност, имунодефицити от различен произход, автоимунно заболяване (свързано с производството на антитела срещу клетки на собствения организъм).

предотвратяване

За да се предотврати инфекция с хепатит С, е възможно при спазване на тези правила:

  • използване на лични продукти за лична хигиена (бръснач, четка за зъби, аксесоари за маникюр и т.н.);
  • да се използват само инструменти за еднократна употреба или внимателно стерилизирани за медицински и козметични манипулации;
  • наличие на ръкавици, маски, очила при работа с кръв и други потенциално заразени биологични материали.

Жените, планиращи бременност трябва да бъдат тествани.

Децата, заразени в утробата, живеят с хепатит С, но колко години или дори месеци ще преминат преди развитието на цироза, просто не може да се каже. Поради неправилен имунитет заболяването прогресира по-бързо, отколкото при възрастните.

Ваксините срещу хепатит С не съществуват, но хората с потвърдена диагноза се препоръчват да се ваксинират срещу хепатит В, тъй като общото развитие на тези заболявания значително утежнява състоянието на пациента.

Хепатит В: колко живеят с него

✓ Член, проверен от лекар

Хепатит В - е опасен възпалителен процес в черния дроб, който може да се характеризира с болка, пожълтяване на склерата и други характерни симптоми. Тъй като болестта е патологична и опасна, струва си веднага да започнете лечението. Само след преглед и анализ на отговора на пациента на лечение можете да направите прогнози за продължителността на живота му.

Хепатит В: колко живеят с него

Видове хепатит В

Общо има три вида болести, всяка от които има свои собствени характеристики.

  1. Светкавичен хепатит. Това е бърза смърт на чернодробните клетки и подуване на мозъка. Патологията се развива след няколко часа и не може да бъде спряна от момента на прехода към клиничния стадий. Веднага щом пациентът подуе мозъка, той попада в кома, от която вече не излиза. Тази форма е изключително рядка.
  2. Остър вид заболяване. Тя може да бъде лека и тежка. При лека форма на остър вид, рядко са усложнения и повечето пациенти са напълно излекувани от съществуващия проблем. В тежка форма пациентът проявява не само характерните признаци, кожата става жълта, а в края органът напълно се проваля.
  3. Хронична форма. Дълго време с тази форма болестта показва почти никакви признаци, които са в етап на инкубационния период. Тя може да продължи от един месец до шест месеца. След освобождаването на хепатит от латентния стадий признаците на болестта започват активно да се проявяват и да причинят значително понижаване на качеството на живот.

Етапи на развитие на хепатит В

Моля, обърнете внимание! Всеки специфичен вид увреждане на черния дроб може да бъде поставен само с пълно изследване на пациента и преглед на органа.

Методи за предаване на хепатит В

  1. Незащитени секс. Вирусът прониква в спермата и вагиналното смазване. По време на полов акт без употреба на презерватив, шансът за заразяване с хепатит група В се увеличава няколко пъти. Изключението не е орален контакт, тъй като смазването при мъжете и жените е разпределено по време на половото сношение.
  2. Слюнката. Почти е невъзможно да бъдеш хванат по този начин. Но ако човек има съкращения, кариес, малки рани по венците, устните, езика целува заразен слюнка могат лесно да проникнат в тялото на здрав човек.

Как се предава хепатит В?

Методи за предаване на хепатит В

Таблицата показва процента на инфекция от вируса чрез описаните фактори.

Моля, обърнете внимание! Заразяването с вируса е възможно само с проникването му в тялото на жертвата. Нормалното ръкостискане не може да причини патология.

Симптомите на хепатит В

Основните симптоми на хепатит В

Основните признаци на заболяването включват следното:

  • усещане за гадене преди ядене и след хранене;
  • често замайване на фона на обща умора;
  • висока телесна температура до +40 градуса;
  • кашлица и появата на болка в носната кухина;
  • силни главоболия и пожълтяване на кожата;
  • цветът на урината става тъмно, появява се пяна;
  • от дясната страна има тежест под ребрата;
  • пациентът има стави;
  • фекалии обезцветяване;
  • пациентът губи апетит, може да има силна загуба на тегло.

Симптомите на хепатит В

Моля, обърнете внимание! Тези симптоми могат да се появят само при появата на външни признаци на хепатит, които включват пожълтяване на склерата на очите и кожата.

Видео - Хепатит В: признаци и симптоми

Ефективността на ваксината

Неотдавна специалистите настояват за извършване на ваксина срещу патологията, тъй като все повече случаи на хепатит са регистрирани сред младите хора и малките деца. За да получите 100% имунитет, е необходимо да направите три инокулации. След първото приложение, при 50% от пациентите се наблюдава пълна резистентност към вируса. С второто въвеждане този показател се увеличава с 25%. С третото въвеждане всички 100% от ваксинираните са напълно защитени от инцидентна инфекция с хепатит.

Ефектът от хепатит В

Тъй като ваксината все още има редица характеристики, тя не може да се използва в няколко групи от населението:

  • пациенти с алергична реакция към продукти от дрожди, включително бира и квас;
  • бременни жени на всеки етап от бременността;
  • кърмещите майки, тъй като активните компоненти на серума лесно се асимилират в млякото и достигат до бебето;
  • деца, родени преди датата на падежа.

Високорискови групи, нуждаещи се от ваксинация

Ваксината може да бъде поставена на две схеми:

  • ваксината се поставя на всеки подходящ ден, след това се повтаря след 31 дни и третата инжекция се извършва след шест месеца;
  • Във втората схема ваксината се прилага на всеки подходящ ден и след това се повтаря още два пъти с пропуск от един месец след всяка ваксинация.

Не може ли хепатит В да бъде лекуван?

Ако заболяването е леко или умерено и е от остър тип, почти 100% от пациентите се справят с болестта без да използват каквито и да било лекарства. Но диагнозата трябва да бъде направена строго от лекар. За да посетите лекаря, е необходимо във всеки случай, тъй като дори на лесен етап пациентът е длъжен да спазва диети и да откаже напълно алкохол.

Лечение на хепатит В

В трудната фаза липсата на лечение може да доведе до опасни процеси, включително остра чернодробна недостатъчност, кома, кървене, рак и тъканна некроза. В такива случаи това е хронична форма на заболяването. Това изисква използването на антивирусни лекарства само в случаите, когато чернодробната трансаминаза се увеличава два пъти или повече.

Не забравяйте да лекувате хепатита по време на бременност и постоянно да наблюдавате състоянието на жената. Това е свързано с повишен риск от аборт. Ако бременната жена постоянно е под контрола на лекар, тя успешно ражда дете.

Перорални антивирусни лекарства срещу вируса на хепатит В

Моля, обърнете внимание! След това бебето се изследва за възможността за инфекция. При негативен анализ ваксинация срещу хепатит В.

Резултати от инфекцията с хепатит

Почти 60% от пациентите, страдащи от хепатит, живеят дълъг и пълен живот, при условие че следват диетата и приемат препоръчаните медикаменти. Хроничният хепатит лесно се лекува, рядко се развива и дава добри тестове. От общия брой пациенти с този тип хепатит, само 10% от пациентите имат цироза и първичен рак, наричан още хепатоцелуларен карцином.

Мъжките пациенти са по-склонни да страдат от хепатит и неговите усложнения, а смъртността им е 40%. От общия брой на жените пациенти, дължащи се на остра чернодробна недостатъчност, рак, цироза и други усложнения, само 15% умират. Обикновено смъртта настъпва между една и десет години.

Съвети за хора с хепатит В

Ако болестта активно прогресира, вирусът се умножава, трансаминазите на организма непрекъснато нарастват, рискът от преход на хепатит към цироза и рак се увеличава до 20%, продължителността на живота също намалява. Веднага след като болестта премине в циркусната фаза, 10% от общия брой такива пациенти с карцином се срещат, други просто не живеят, за да я видят. В този случай продължителността на живота на пациентите е от една до шест години, понякога пациентите преминават отвъд и живеят в продължение на около 10 години.

При компенсирана цироза на общия брой пациенти, петгодишният праг е превишен от 85% от пациентите. При декомпенсиран тип цироза оцеляването е много по-малко и е само 35%. Ако заболяването се усложнява от други инфекции и вируси, петгодишната честота на преживяемост на пациентите спада до 15%.

При 2% от носителите на хронична инфекция има спонтанно лечение, което все още не е проучено. Остър хепатит тип В в 90% от случаите също е независимо, при условие че е лек или асимптоматичен. С този резултат едно лице освен това живее пълноправен живот без ограничения.

Кой е изложен на риск от хепатит В

1% от пациентите, диагностицирани с остра форма, умират поради развитието на фулминантен тип патология. Това води до бърза повреда на черния дроб и оток на мозъка, което е просто невъзможно да се спре. Особено трудно е за хепатита малки деца до тригодишна възраст и хора след 65 години. В техните случаи е почти невъзможно да се предскаже резултатът от лечението.

Моля, обърнете внимание! Във всеки случай продължителността на живота се определя, като се отчита прогресията, реакцията на пациента към лечението и спазването на препоръките. Има случаи, когато пациентите с най-сериозните случаи на заболяването са живели почти 20 години от времето на диагностициране на хепатита и неговите усложнения.

Какво влияе върху оцеляването на пациентите?

Тъй като състоянието на пациента оказва голямо влияние върху качеството му на живот, струва си да се обърне внимание на следните точки, които могат да увеличат или намалят броя на живите години.

Методи за диагностициране на вирусен хепатит В

  1. Активност на вируса. Лечението е насочено към потискане на активността на патогена, но при наличие на мутационни форми на вируса и повишеното му възпроизводство, лекарствата просто нямат време да го спрат. Това продължава да нарушава целостта и структурата на тъканите на органите, което води до образуването на ракови клетки. В този случай състоянието на пациента може бързо да се влоши и пациентът ще умре в рамките на пет години.
  2. Алкохолна зависимост. Ако пациент с диагноза хепатит В продължава да консумира алкохолни напитки, той значително подобрява процеса на разлагане и възпаление на черния дроб. В продължение на няколко години може да се развие цироза и хепатоцелуларен карцином. Оцеляването в този случай е минимално, след пет години не повече от 15% от пациентите оцеляват. Трябва да се разбере, че дори 20 грама алкохол могат да доведат до необратими последствия.
  3. Едновременна инфекция с вирус тип С., делта, а също и в присъствието на ХИВ шансовете да живеят нормален живот при пациентите просто не съществува. Те могат да започнат да развиват възпалителни процеси, които ще доведат до цироза, усложнения и рак.
  4. Съответствие с диетата. Ако пациентът се премести с прекалено мазни и остри храни, черният дроб няма да може да се справи с такъв товар и бързо ще се поддаде на вирусно увреждане.

Симптоми на рак на черния дроб

Моля, обърнете внимание! Пациентите с цироза могат да умрат през първите пет години от живота си дори и без преход на болестта до стадия на рак. Важно е да се извърши компетентно лечение, което ще сведе до минимум увреждането на тялото.

Усложнения на хепатит В

В допълнение към образуването на рак и цироза, при пациентите могат да се регистрират следните усложнения:

  • недостатъчност на чернодробната и дихателната функция;
  • енцефалопатия на черния дроб;
  • появата на халюцинации и силен страх;
  • нарушение на централната нервна система;
  • интоксикация на тялото.

Предотвратяване на хепатит В

Предотвратяване на вирусния хепатит В

За да изключите или намалите възможността за заразяване с вирус, трябва да спазвате няколко препоръки:

  • по време на сексуален акт с непроверен партньор използвайте презерватив;
  • ако е имало незащитен секс, направете анализ за възможна инфекция;
  • Не използвайте комплекти за маникюр на други хора;
  • Когато посещавате зъболекар, настоявайте за многократна дезинфекция на инструментите;
  • пълно отхвърляне на алкохол и цигари;
  • осъществима физическа активност;
  • избягвайте случайния контакт със слюнката;
  • Не вземайте кървави предмети на улицата;
  • във времето да се лекуват всички кариозни неоплазми;
  • не използвайте друг бръснач;
  • ако са необходими кръвопреливания, изберете изпитаните донори, ако е възможно;
  • Не пропускайте ваксинацията срещу хепатит, ако ви покажат и се препоръчват.

Моля, обърнете внимание! Скромността и нежеланието да се грижиш за здравето си увеличава шанса да се свива хепатит няколко пъти.

Може да се заразите с болест дори при внимателно спазване на всички мерки и предпазливост. Но не можете да се отчайвате и да оставяте болестта да се развива. При получаване на компетентно лечение и преминаване през малки курсове на лечение през целия живот, пациент с хепатит В дори не забелязва намаляване на активността. Забавянето в случай на инфекция застрашава смъртта и ужасните онкологични неоплазми.

Харесва ли ви статията?
Спестете, за да не загубите!

Следваща Статия

Болка в черния дроб