Хепатит А: начини на предаване, характеристики на потока

Симптоми

Хепатит А, който често се нарича болест на Botkin или жълтеница, е едно от най-честите инфекциозни заболявания. Хората от всички възрасти са болни, но по-често деца от 2 до 14 години, мъжете и жените са заразени еднакво. Според статистиката повече от 1,5 милиона души по цял свят се разболяват всяка година, но лекарите смятат, че тази цифра е силно подценена, тъй като в детска възраст много често болестта е напълно асимптомна.

Причините и механизмът на инфекция с хепатит А

Болестта се причинява от вирус. Механизмът на предаване е фекално-орален. Болният с фекалии пресата в околната среда огромен брой патогени, които могат да влязат битови предмети (съдове, играчки, дръжки на врати, асансьор бутони и т.н.). От засегнатите субекти, патогенът най-често се разпространява в ръцете и след това в устната кухина. Ето защо толкова често са регистрирани огнища на хепатит А в групи, особено деца, и болестта при хората се нарича заболяване на мръсни ръце.

Вирусът може да попадне във вода и храна, когато се приготвя от заразен готвач. Възможно засяване на зеленчуци, плодове и плодове, които могат да бъдат замърсени с канализации и канализации. Банийки в замърсена вода и пиене от неконтролирани източници може също да доведе до инфекция.

Вероятността за предаване на вируса парентерално съществува, но това е изключително рядко.

Вирусът е доста стабилен във външната среда. При домакински вещи при стайна температура, това продължава за една седмица, а за храна във влажна среда - няколко месеца.

От устната кухина вирусът навлиза в червата, оттам в кръвта, а след това в черния дроб, където причинява възпалителния процес. Причиняващият агент се умножава в чернодробните клетки - хепатоцити, предизвиквайки тяхната смърт. Това се случва, докато количеството антитела в организма е достатъчно, за да потисне дейността си.

Симптомите на болестта на Botkin

В хода на заболяването се различават няколко етапа: инкубационен период, пред жълтеница, иктеричен и период на възстановяване.

Инкубационният период на заболяването трае до 60 дни, през цялото време пациентът изолира причинителя на болестта в околната среда и може да зарази други.

Продромен период

През този период пациентите получават първите оплаквания, като продължителността обикновено не надвишава 7 дни. Симптомите на общата интоксикация на тялото се появяват: треска, слабост, главоболие, малък хрема, възпалено гърло. Може да наруши абдоминалната болка, гадене, повръщане, диария или запек. Понякога симптомите на интоксикация и треска не са там и храносмилателни разстройства излизат на преден план.

В някои случаи, prodromal периодът е скрит и болестта веднага се проявява жълтеница.

Сладоледен период (идрен)

Пациентите могат да бъдат разтревожени от болка или тежест в горния десен квадрант, което се дължи на повишаване на черния дроб и разширяването на капсулата, вероятно и на увеличение на далака. Гадене, повръщане, флатуленция и смущения в изпражненията могат да продължат. Жълтеницата се появява на преден план: кожните части, лигавиците, склерата придобиват лимонено жълт цвят. Като правило, при появата на този симптом телесната температура се нормализира. Обръща се внимание на потъмняването на урината (цвета на тъмната бира) и избистрянето на изпражненията.

Продължителността на жълтеницата е средно 2-4 седмици.

Периодът на възстановяване (възстановяване)

Симптомите постепенно изчезват, функцията на черния дроб се възстановява, обаче жълтеникавата кожа и склерата могат да продължат да съществуват от доста дълго време. Пълното възстановяване се извършва след 1-12 месеца.

Лечение на хепатит А

Хоспитализацията в отдела за инфекциозни заболявания обикновено не се изисква. Не съществува специфично лечение на това заболяване, се използват симптоматични средства. Освен това е необходимо да се спазва диетата, показана за чернодробните патологии (таблица номер 5 според Pevzner).

Групи от лекарства, използвани при лечението на болестта на Botkin:

  1. Детоксификация означава: физиологичен разтвор и 5% глюкозен разтвор, с добавка на аскорбинова киселина, Reopoliglyukin.
  2. Ентеросорбенти: активен въглен, Enterosgel, Smecta, Polyphepan, Polysorb и др.
  3. Хепатопротектори: Phosphogliv, Essentiale forte, Progepar, Heptral, Hepabene.
  4. Ензимни препарати: Mezim forte, Creon, Panzinorm, Festal, Pancitrat, панкреатин.
  5. Жлъчегонни се прилага само, ако пациентът не е холелитиаза: Allohol, Holenzim, Hofitol, holosas Фламини и др.
  6. Витамини: всички мултивитаминови комплекси, но витамините от група В са особено полезни за здравето на черния дроб.

Последици и превенция

В по-голямата част от случаите, тази болест не дава усложнения и не води до никакви последствия за тялото. В резултат на лечение и диета функцията на черния дроб се възстановява напълно. Диетата трябва да се съблюдава най-малко шест месеца след изчезването на симптомите и може да се препоръча и няколко курса на лечение с хепатопротектори и прием на витамини.

Изключения са възможни само в 2% от случаите, когато пациентите не са преминали диета, отказват терапия, хронично употребяват алкохол или преди това са имали чернодробно заболяване.

Предотвратяването на хепатит А не е особено трудно и най-вече намалява до спазването на правилата за лична хигиена и хранителна култура. Необходимо е внимателно да се измият ръцете със сапун (сапун най-малко 20 секунди) след всяко посещение на тоалетната и преди хранене. Пийте само вода, плодове и зеленчуци, преди да ядете, преди да ядете и за предпочитане да излеете с вряла вода.

Ако пациентът е диагностициран като болен, тогава е необходимо възстановяване на епидемията:

  • Мокро почистване на стаята с дезинфекционни разтвори;
  • в детските градини и училищата дезинфекция на мебели и играчки, карантината се обявява за 35 дни от момента на регистриране на последния случай на болестта;
  • ястия, които преди това са били използвани от пациента, е необходимо да се измиват добре и се вари в продължение на 15 минути в разтвор на сода, и периода на болестта, е необходимо да изберете отделен набор от ястия, които също ще се борави внимателно след всяко хранене;
  • легло и бельо преди измиване трябва да се вари в разтвор на прах за пране (15 минути).

Ваксиниране срещу хепатит А

Досега е разработена ефективна ваксина за предотвратяване на тази болест, но тя не е включена в списъка на задължителните ваксини в нашата страна. Няколко ваксини се използват в Русия:

Ваксинацията се препоръчва за хора, които имат повишен риск от инфекция:

  • пътуващи и хора, които са принудени да посещават страни с високо ниво на нехигиенични условия (страни в Африка и Азия);
  • хора, които отдавна са останали далеч от пълноценни източници на чиста вода и канализация (военнослужещи в полеви учения, бежански лагери);
  • работници в хранително-вкусовата промишленост в предприятия, заведения за обществено хранене, кухни на държавни институции;
  • медицинските работници, особено тези, които са в контакт с биологичните течности на пациентите (болнични помощници, лаборанти, медицински сестри, хирурзи, специалисти по инфекциозни заболявания).

На кой лекар да кандидатствате

Когато детето има симптоми на инфекция, е необходимо да се консултирате с педиатър или специалист по инфекциозни заболявания. В бъдеще съветите на диетолог ще бъдат полезни, тъй като правилното хранене помага на клетките на черния дроб да се възстановят по-бързо.

Фрагмент от програмата "На най-важното" (телевизионен канал "Русия 1"), въпросът за "хепатит А":

Хепатит А: начини на предаване, диагностика и лечение

Вирусният хепатит А също се нарича болест на Боткин, а хората го наричат ​​жълтеница. Той се различава радикално от другите видове хепатит, тъй като няма хронични форми на поток и се предава по фекално-орален път. Този вирус на хепатит А е подобен на хепатит Е - най-малко разпространената форма.

От хепатит С, хепатит А се характеризира с факта, че той не действа толкова деструктивно върху чернодробните клетки. В действителност, хепатит А е възпалителен процес, който включва чернодробни клетки, засегнати от заболяването. В отговор на проникването на причинителя, чернодробните клетки активно произвеждат защитни антитела.

Хепатит А е много честа болест, която всеки четвърти човек е имал. Като правило, те се разболяват като дете. В детството болестта се прехвърля лесно и почти безсимптомно, освен това имунитетът срещу нея се придобива за цял живот. Но възрастните страдат от "жълтеница" в тежка форма. Често става въпрос за хоспитализация. Обикновено това се дължи на факта, че възрастен има различни съпътстващи заболявания.

Днес най-често хепатит А е болен в тези страни, където климатът е топъл, а санитарните условия са незадоволителни. Често тези, които са пътували до Турция, Египет, Централна Азия или Индия, се насочват към болница със симптоми на хепатит А. За съжаление, тази форма на вируса е опасна, защото хепатит А може да оцелее в почти всяко състояние за дълго време (понякога до няколко месеца). Дори при целенасочено лечение вирусът не умира веднага. За да се отървете от вируса трябва:

  • Сварете вода за петнадесет до двадесет минути;
  • Продължително хлорирайте заразената повърхност за 30-40 минути;
  • Контролирайте замърсената повърхност с формалин непрекъснато в продължение на три часа;
  • Обработва се повърхността с 20% етилов алкохол.

Методи за предаване на хепатит А

Единственият източник на инфекция с хепатит А за днес е болен човек. С изпражненията се освобождава в околната среда вирус, който навлиза в естествения воден цикъл. И това означава, че има голяма вероятност тя да влезе в питейна вода, храна и чрез тях да проникне в тялото на здрав човек. Ето защо, преди да консумирате, внимателно подгрявайте всички рибни и месни ястия, както и морски дарове.

Като правило, повечето инфекции се появяват през лятото, когато много плодове и зеленчуци - те са също хепатит А. Затова, преди да използвате продуктите, те трябва да се измият основно под топла вода. За измиване не използвайте вода, която не е подходяща за пиене, тъй като може да съдържа и вируси.

За разлика от хепатит С, инфекцията с хепатит А е изключително рядка чрез кръвопреливане. И има просто обяснение: децата, които имат тази форма на хепатит могат да бъдат асимптоматични, не могат да бъдат кръводарители, а при възрастните заболяването протича в силно изразена форма, така че това няма да отнеме кръв за кръводаряване.

Схемата за инфекция е много проста: вирусът на хепатит А навлиза в устната кухина и оттам в храносмилателната система. От храносмилателната система вирусът преминава в червата, където се абсорбира и навлиза в кръвообращението. Чрез кръвта вирусът бързо навлиза в чернодробните клетки, където започва да се размножава и предизвиква възпалителен процес. След това вирусът преминава през жлъчните пътища в червата и оттам обратно в околната среда.

Заразеното лице е най-опасно в този период от време: през първата седмица на заболяването и през последната седмица от инкубационния период. Инкубационният период за хепатит А е равен на 14-20 дни. Докато вирусът е в кръвта на човек, болестта се проявява външно чрез такива симптоми: хрема, треска, кашлица, общи признаци на интоксикация. Когато иктеричният период дойде, вирусът по това време изцяло излиза от тялото. И жълтеницата е само един имунен отговор на вируса. Но хепатит А може да се появи и без иктеричен период.

Появата на жълтеница означава, че е настъпило значително увреждане на черния дроб (около 65%), така че в такива случаи пациентът незабавно е хоспитализиран. Не се препоръчва отказът от хоспитализация, тъй като при неправилно лечение черният дроб може да страда дори повече. Ако един абсолютно здрав човек се зарази с хепатит А, той се възстановява напълно. Ако има някакви заболявания, особено хронични форми на други форми на хепатит, болестта продължава дълго и с усложнения.

Някои пациенти след известно време има рецидиви - отново има симптоми на иктеричен период: жълти очи склера и лигавици, има опиянение на тялото. В такива случаи лечението започва отново. Рецидивите се срещат при 25%.

Понякога вирусът води до различни усложнения. Например, хемолиза - унищожаване на кръвните клетки (еритроцити). В резултат на това може да възникне бъбречно увреждане и развитие на остра бъбречна недостатъчност.

Диагностика на хепатит А

Диагностицирането на това заболяване не е трудно, ако то не е асимптоматично. Най-напред лекарят обръща внимание на очевидните клинични прояви - симптомите на остра респираторна болест, иктерични прояви. Ако е необходимо, лекарят назначава редица допълнителни изпити.

Кръвта се връща на първо място. Лабораторният асистент отбелязва повишеното съдържание на някои чернодробни ензими и билирубин. Тези индикатори показват увреждане на чернодробната тъкан. Непосредствено след откриването му е необходимо да се извършат допълнителни диагностики за други форми на хепатитни вируси.

Лечение на хепатит А

Много е важно да се съобразяваме с режима на диетичното хранене. През първите две седмици от заболяването трябва да се наблюдава почивка в леглото. Това е необходимо, за да се гарантира, че кръвоснабдяването на черния дроб е по-добро. В резултат на това клетките, повредени от вируса, ще се възстановят по-бързо. Също толкова важно е да се следва диета. Трябва да ядете на разделени порции, а пробивът между храненията не трябва да бъде повече от два часа.

Разрешени продукти за хепатит А: бисквити (но в никакъв случай не пресен хляб), зеленчуци и млечни супи, супи, тестени изделия, базирани на зеленчукова супа, постно говеждо месо, пилешки гърди, постно риба (мерлуза, щука, шаран, шафран треска) зеленчуци, плодове, зеленчуци, овесени пудинги и бонбони, полувискозни зърнени храни.

Ако хепатитът е лек, не се изисква допълнително лечение. Но въпреки това пациентът трябва да бъде под контрола на лекарите. Ако се проявят симптомите на заболяването, се извършва допълнителна детоксикационна терапия. Такава терапия помага да се намали нивото на токсините в организма. Тези токсини се натрупват в резултат на нарушена чернодробна функция. За детоксикация на използваните специални лекарства, които се прилагат интравенозно.

Начини на предаване на хепатит А

Този въпрос възниква при лице на всяка възраст след контакт с болен човек. Как се предава хепатит А, колко големи са шансовете за заразяване с тази болест, какви предпазни мерки трябва да бъдат следвани - има достатъчно конкретни отговори на всички тези въпроси. Спазвайки прости и разбираеми правила, човек не може на практика да бъде заразен с това вирусно заболяване.

Характеристики на вируса на хепатит А

От свойствата на причинителя, в този случай определени характеристики на вируса на хепатит А, възможните начини на предаване на инфекцията директно зависят. Вирусът се умножава главно в чернодробните клетки, в по-малка степен - в жлъчния канал и в клетките на епитела на храносмилателния канал.

Вирусът на хепатит А е устойчив на редица фактори на околната среда, а именно хлор и дезинфектанти, ниска температура. По този начин този патоген може да проникне в чешмяната вода и да бъде напълно запазен в нея и инфекцията да се предава въпреки традиционната хлоризация на чешмяната вода.

Източник на инфекция

Хепатит А принадлежи към групата на антропоновите инфекции с преобладаващ фекално-орален механизъм на предаване. Това означава, че във всяка ситуация източникът на инфекция е болен човек. Изолирането на вируса е достатъчно дълго: започва в инкубационния (латентен) период и завършва понякога дори малко по-късно от клиничното възстановяване на пациента. По този начин човек е опасност за другите по време на заболяването и дори преди появата на клинични симптоми.

По време на вирусния хепатит А се разграничават следните периоди:

  • инкубация (т.е. скрита) - продължителността му е 14-30 (до 55) дни, няма симптоми на заболяването, през този период вероятността от заразяване с инфектиран човек е висока;
  • краткосрочен продромален период (преди dulcatus) - само 6-7 (до 10) дни; интензивната вирусна изолация продължава;
  • периодът на видими клинични прояви (пиков период) може да бъде ограничен до 10-14 дни и може да бъде удължен за цял месец и повече, ако се развият екзацербации или усложнения; вирусната изолация продължава, но по-слабо активна;
  • изолирането на вируса в периода на оздравяване (възстановяване) варира значително, така че е доста трудно да се говори за всяка средна продължителност в този период.

Друга важна подробност: не по-малко опасен човек с очевидно жълто на кожата (т.нар симптоматична форма на заболяването) и няма значима промяна в общото състояние (т.нар anicteric форма). Освен това при хепатит А често се развиват т.нар. Скрити или абортивни форми на болестта. Един мъж не се чувства симптомите на болестта на собствен на организма, а в него се подчертава инфекциозния агент в околната среда и е заразно за другите.

От тази гледна точка за здравите хора най-опасният е човек с анемична форма на болестта. В този случай не се предприемат анти-епидемични мерки, тъй като това състояние рядко се диагностицира. Лице с очевидна жълтеница е обект на хоспитализация и изолация, всички околни предмети - дезинфекция.

Как се предава хепатит А?

Съвременните медицински книги показват следните възможни начини на инфекция с хепатит А:

Всички режими на предаване включват определени ситуации, които са опасни по отношение на инфекцията. В някои случаи инфекцията е малко вероятно, а в други - точно обратното.

За хепатит А не е типично въздушно предаване и е преносимо. Механизмът за прехвърляне на въздух-капка е инфекция чрез вдишване на въздух, съдържащ капчици слуз от назофаринкса на пациента. Тъй като вирусът на хепатита не се умножава в дихателните пътища, инфекцията е само възможна с комуникация (без директен контакт) с болен човек.

Предавателен път на предаване - това е инфекция, когато човек е ухапан от жив носител (въшка, акари, комари, комари). При хепатит А този вариант не е описан в съвременната медицинска литература.

Предаване по водните пътища

Най-често хепатит А се предава чрез замърсена (заразена с вируса) вода. За така наречените "епидемии на вода" са характерни: бързото увеличение на броя на случаите, масата на заболяването сред жителите в определена зона или зона. Изпълнението на водния трафик е възможно при следните ситуации:

  • използвайте за пиене на невредна вода от всякакъв източник (включително от централното водоснабдяване);
  • най-опасните (потенциално съдържащи повече вируси) кладенци, артезиански кладенци, водоснабдителни мрежи от старо строителство (има възможност за смесване на канализацията и чешмяната вода);
  • използване на вода за миене на съдове, зеленчуци и плодове без последваща обработка с дезинфектанти или висока температура;
  • в съществуващия фокус, вирусът може да влезе в устата по време на почистване на зъбите и други хигиенни процедури.

Вирусният хепатит А в изпълнението на водния път може да обхване цели селища, организирани детски групи от затворен и отворен тип.

Път за прехвърляне на храна

Вирусният хепатит А често се предава от храната, чието изпълнение е опасно за следните ситуации:

  • използване на едно ястие с болно лице;
  • използването на някои кулинарни продукти;
  • включване в диетата на лошо измити и не-топлинно обработени зеленчуци, плодове и други.

Хранителният път на предаване е най-типичен за детските групи, които се хранят в едно заведение за хранене (например училищен стол). Разпространението се насърчава чрез неспазване на хигиенните умения, липсата на сапун и т.н.

Път за предаване на връзка

Заразяването с околните болни се докосва до множество обекти, чрез които вирусът се предава на други хора.

Пътят за предаване на контакт е реализиран:

  • с директен контакт с болно лице;
  • когато използвате обикновени битови предмети (четка за зъби, кърпа);
  • в процеса на игра с обикновени играчки (твърди и меки);
  • неспазване на правилата за хигиенично третиране на тоалетната (както публична, така и вътрешна).

Всички методи за инфекция с хепатит А могат да бъдат реализирани както у дома, така и в обществото. Посещаващите кетъринг предприятия от всички класове, обществени тоалетни повишават риска от инфекция.

Епидемиологични признаци на хепатит А

Хепатит А, предаван "чрез мръсни ръце", има редица модели:

  • увеличението на заболеваемостта се отбелязва през топлия сезон;
  • съществуваща възраст на пациентите под 35 години;
  • простотата на инфекцията причинява възможността за епидемична епидемия;
  • след като прехвърлената болест остава през целия си имунитет;
  • внимателното спазване на хигиенните правила улеснява контрола на тази инфекция.

Предаване на хепатит А - процесът е сравнително лесен, но правилата за предотвратяване на тази болест са също така прости, разбираеми и достъпни за хора от всяка възраст.

Начини на предаване на вирусен хепатит В (В)

Вирусният хепатит В е заболяване, което провокира унищожаването на чернодробните клетки. Напоследък се диагностицира все повече при хора, принадлежащи към възрастовата категория от 20 до 50 години. Това до голяма степен се дължи на липсата на основни предпазни мерки от страна на хората. За да се избегне инфекция, е необходимо да се помнят характеристиките на болестта и основните механизми на предаване на вируса.

Характеристики на болестта

Причината за развитието на хепатит В е проникването на вирус в човешкото тяло. Той засяга черния дроб. Основен проблем е тежката дисбактериоза. Често се проявява и други екстрахепатични заболявания, например синдром на Sjogren, който засяга слюнчените жлези. Отслабената имунна система играе ключова роля в развитието на хепатита. Тъй като болестта се развива, имунитетът страда още повече.

Специалистите идентифицират няколко свойства на вируса, което води до развитието на това заболяване:

  • При стайна температура тя може да остане активна в продължение на три месеца.
  • Ако вирусът е замръзнал, той може да остане жизнеспособен до 20 години.
  • Той не умира дори след кратко кипене. За стерилизация е необходимо лечение за един час.
  • Вирусът е в състояние да издържа на двучасова хлоризация.
  • Ефективният начин да се отървете от него е лечението с 80% етилов алкохол. Вирусът умира в рамките на две минути.

Колкото по-рано е диагностицирана болестта, толкова по-големи са шансовете за поддържане на човешкото здраве. В противен случай се увеличава вероятността от развитие на цироза или рак на черния дроб.

Как се предава вирусът?

За да се предпазите от това заболяване, трябва да помните как се предава хепатитът. Специалистите идентифицират два механизма:

  • Парентерално. Това предполага проникването на вируса директно в човешката кръв;
  • Neparentaralny. Инфекцията се случва в момента на контакт с заразени домакински предмети или сексуално.

Една трета от пациентите не могат да определят точно начина на предаване на вируса. Това се дължи на факта, че болестта за дълго време може да съществува без характерна проява.

Парентерален механизъм

Вирусът се предава на лице в момента на контакт с заразената кръв. За инфекция е достатъчен само 1 ml кръв. Начините на предаване на хепатит B са различни:

  • Инжектиране с нестерилна спринцовка. Инфекцията по този начин често се случва при хора, които страдат от наркотична зависимост. След шест месеца употреба на наркотици хепатит В се диагностицира при 80% от пациентите. Най-често ХИВ и други проблеми се присъединяват към тази болест.
  • Трансфузия на лоша кръв. Благодарение на съвременните медицински постижения рискът от придобиване на хепатит В по време на тази процедура е намалял до 0.001%, но вероятността остава;
  • Хепатит В се предава по време на операцията. Инфекцията възниква по време на аборта, с дентални процедури и други манипулации, които включват нарушаване на целостта на кожата. Това се случва, когато се използват неправилно стерилизирани медицински инструменти.
  • Провеждане на козметични процедури. Често хепатитът се предава по време на маникюр, татуиране, пиърсинг, бръснене и други манипулации, които включват травма на кожата.

Какво е хепатитът и каква е опасността му, познания от първа ръка на медицински работници, които често влизат в контакт с заразена кръв. Те представляват основната рискова група.

Непарентерален механизъм

Предаването на вируса може да се случи естествено. Това е възможно при следните ситуации:

  • По време на сексуален контакт с носителя на вируса. Според статистиката, 56% от хората, които имат сексуално неморален секс, са диагностицирани с хепатит. Използването на алкохолни напитки и наркотични вещества може да усложни ситуацията;
  • При контакт с домашни предмети, които се използват от заразен човек. По този начин инфекцията е изключително рядка. Можете да се заразите с помощта на аксесоари за бръснене, четка за зъби, маникюрни устройства и други предмети, които влизат в контакт с кръвта на болен човек;
  • Вирусът продължава в слюнката и се предава по време на целувката. За да се разболеете, е достатъчно да имате малък разрез или микро пукнатини на езика. Чрез тях, вирусът безопасно прониква в кръвта.
  • Вирусът на хепатит В се предава и на детето по време на преминаването му през родовия канал на заразена майка. Това се случва, когато болестта е тежка. Следователно е особено важно бъдещите майки да следят здравословното си състояние и своевременно да идентифицират всички проблеми. За новородено, 12 часа след раждането, лекарите препоръчват да се даде ваксина срещу хепатит.

При инфекция по такива начини е необходимо терапията да започне възможно най-скоро. Особено важно е правилната диагноза за кърмачетата. Ако се лекуват неправилно, те могат да умрат.

Ако сте имали контакт с заразен човек, не забравяйте да направите проучване. Точно за диагностициране на хепатит В, специалистът ще може да го направи само след лабораторни изследвания на кръвни проби.

Митове за инфекцията на това заболяване

Особено впечатляващи хора се страхуват, че можете да получите хепатит, дори когато сте близо до носителя на инфекцията. Те постоянно се обръщат към лекарите с въпроси, дали хепатитът се предава по време на разговор или ръкостискане. Често такива страхове са неразумни. Вирусите не се предават в следните ситуации:

  • По време на разговор;
  • Когато се хранят заедно;
  • Когато кашляте;
  • По време на ръкостискания или прегръдки.

Вирусът може да се предаде само при директен контакт с кръвта на пациента. Ето защо хората с хепатит В не трябва да се изолират от обществото. Най-често те не са опасни за другите. Отхвърлянето е необходимо само от сексуални контакти и използване на общи хигиенни предмети.

Кой е най-често засегнат?

Механизмът на предаване на вируса е изключително прост. Когато уврежда кожата, тя лесно влиза в кръвообращението и предизвиква разрушаването на чернодробните клетки. По-често, отколкото другите, от този проблем страдат:

  • Наркомани, които предпочитат интравенозни лекарства;
  • Представители на сексуалните малцинства;
  • Хора, които имат несериозен сексуален живот;
  • Членове на семейството с хора с тази диагноза;
  • Пациенти, които редовно се нуждаят от хемодиализа, кръвопреливане, интравенозно приложение на лекарства;
  • Медицински работници;
  • Деца, родени от жени с хепатит В;
  • Хора, страдащи от хемофилия или претърпели трансплантации на донорски органи;
  • Ученици на училища и висши учебни заведения;
  • Лицата, които изпълняват присъда;
  • Туристите често пътуват до места, където се откриват епидемии от хепатит.

Гражданите, изброени по-горе, трябва да се подлагат на медицински прегледи от време на време. Те трябва непрекъснато да си спомнят как се предава хепатитът и да вземат всички мерки, за да го предотвратят.

симптоматика

Не е достатъчно да се знае кога се предава хепатит В като се предава вирус, е необходимо да се разбере как се проявява. Прогнозата за пациента ще бъде благоприятна само ако проблемът бъде диагностициран своевременно. Инкубационният период на вируса на хепатита може да достигне до 6 месеца. В този случай заразеният ще се почувства добре. По-късно може да се появят следните симптоми:

  • Главоболие;
  • Повишена телесна температура;
  • Усещане за слабост, летаргия, сънливост;
  • Болка в цялото тяло;
  • Болка в ставите;
  • Пациентът често отказва да яде поради липса на апетит.

Предаваната инфекция често на пръв поглед напомня за обикновена настинка. Следователно, човек не търси незабавно помощ от лекар. В това отношение много пациенти, диагностицирани с хроничен хепатит, за да се справят с това е много по-трудно. Има следните признаци на прогресия на заболяването:

  • Повишен размер на черния дроб;
  • Болка в областта на черния дроб;
  • Диспептични разстройства;
  • Атаки на гадене, последвани от повръщане;
  • Жлезни склери и кожа.

Независимо от начина, по който се предава хепатитът, той носи сериозна опасност за здравето и дори живота на човек. При ненавременно или неправилно лечение се развива в цироза или рак. Разработване и придружаване на проблеми.

Терапевтични методи

Когато се появят първите неприятни симптоми на вирусен хепатит, трябва да се консултирате с Вашия лекар. Само след серия от лабораторни тестове той може да направи точна диагноза. Ако хепатитът се появи в остра форма, терапията започва с пълна детоксикация на тялото. Препоръчва се пациентът да пие възможно най-чиста вода.

Основният метод за лечение на проблема е приемането на подходящи лекарства. Те са насочени към борба с вируса, ремонт на увредени чернодробни клетки, поддържане на човешката имунна система. По време на терапията пациентите се препоръчват да се откажат от упражнения и да се придържат към диетична диета. Това ще помогне за възстановяване на здравето.

С развитието на хепатита в хронична форма експертите препоръчват следните лекарства:

  • Антивирусна. Тази група включва Lameududine, Adefovir и така нататък.
  • Препарати, включващи интерферон. Те помагат да се спре развитието на склерозата на черния дроб;
  • Имуномодулатори. С тяхна помощ можете да поддържате здравето на имунната система на организма;
  • Хепатопротектори. Благодарение на тези инструменти е възможно да се увеличи съпротивлението на чернодробните клетки.

В същото време лекарите предписват комплекси от мултивитамини. Те ще помогнат за подобряване на защитните функции на тялото, което ще помогне за по-бързото преодоляване на болестта. За успешен резултат е необходим интегриран подход към терапията.

При много пациенти, които са завършили пълен курс на лечение, вирусът остава в тялото. Той влиза в неактивна фаза. Такива пациенти са принудени редовно да се подлагат на медицински преглед и да следят здравето си. Намаленият имунитет може да предизвика прехода на болестта от стадия на ремисия към активната фаза.

Специфичните лекарства и техните дози трябва да бъдат избрани изключително от лекуващия лекар след пълен медицински преглед.

Диетична храна

Важна роля в лечението на хепатит В играят правилното хранене и пълноценния режим на пиене. Това ще премахне вредните вещества от тялото и ще намали тежестта върху увредените чернодробни клетки. Диетата трябва да се развива от специалист въз основа на индивидуалните характеристики на пациента и естеството на хода на заболяването. При съставянето на диета трябва да се спазват следните препоръки:

  • Трябва да се осигури разделено хранене. Храната на ден трябва да бъде поне пет. В този случай, частите не е необходимо да бъдат големи, за да не се претоварва храносмилателната система;
  • По време на лечението е по-добре да се избягват празнични празници, които насърчават човека да преяжда и да приема вредни храни. Пиенето на алкохол е строго забранено;
  • От менюто трябва да бъдат напълно изключени пушени продукти, пикантни ястия, мазни риби и месо, сладолед, газирани напитки, свинска мас и други храни с високо съдържание на холестерол;
  • В ежедневната диета трябва да се включат кисели млечни продукти, различни видове зърнени храни, нискомаслена риба и месо, растително масло, яйчен белтък;
  • Забранено е да се ядат пържени храни. Храната може да бъде печена, варена, и е по-добре да се готви за една двойка.

Ежедневната калоричност за пациент, страдащ от хепатит, е 3,500 kcal. В същото време е необходимо да ядете най-малко 100 грама протеин, около 100 грама мазнини и 450 грама въглехидрати.

Терапия с народни техники

Едновременно с традиционното лечение с медикаменти може да се използва традиционна медицина. Те могат да допълнят комплексната терапия. За лечение на хепатит В само чрез популярни методи е строго забранено. Сред най-ефективните рецепти могат да бъдат идентифицирани:

  • Загрейте една лъжичка натурален мед на водна баня. Смесете я с ябълков сок. Този коктейл трябва да се пие преди вечеря;
  • Смесете в същите пропорции естествен мед и пчелно млечице. Такова съединение трябва да се пие сутрин. Перфектно укрепва имунната система и подобрява метаболитните процеси в чернодробните клетки;
  • Със същите пропорции смесвайте сурова бяла ракообразна, мента и копър. Изсипете половин литър вряла вода. Приведете до кипене. Тя ще остане само филтрирана и хладна. Полученото количество лекарство е необходимо за еднакви пропорции за пиене в рамките на деня;
  • Стиснете сока от пресни цвекло. Пийте я една супена лъжица на ден след хранене. Той напълно почиства черния дроб на натрупаните токсини;
  • За три дни преди лягане пийте чаша зехтин, ленено семе или слънчогледово олио. Тази процедура бързо и ефективно почиства черния дроб на токсините.

Използването на такива лекарства в някои случаи може да доведе до проява на алергична реакция. Преди да ги използвате, консултирайте се с специалист.

перспектива

Като се има предвид навременната диагноза и правилно избрания метод на лечение, човек може да се отърве от хепатит B завинаги. Но това не винаги се случва. Може би няколко възможности за развитие на събития:

  • След като се подложи на цялостна програма за лечение, тялото е напълно свободно от вируса. В същото време се развива постоянен имунитет към болестта.
  • Острата форма на болестта бързо преминава в хроничен стадий. В този случай се развиват усложнения.
  • Вирусът остава в тялото на пациента. В този случай човек става носител на хепатитен антиген. По всяко време заболяването може да се появи отново.
  • При липса на компетентно лечение може да се развие цироза, а в най-тежкия случай - рак на черния дроб. Необходимо е дългосрочно лечение, което включва хирургическа интервенция.

След завършване на терапията пациентът се показва през следващите няколко години и се подлага на редовни медицински прегледи. Това ще позволи навременното откриване на усложненията, които възникват.

Как да се предпазим от хепатит B?

Хепатитът е по-лесен за предотвратяване, отколкото продължително и болезнено лечение. За да направите това, е достатъчно да следвате прости предпазни мерки:

  • Да се ​​откажат от несериозни сексуални контакти. Ако сте в контакт с непроверен партньор, не забравяйте да използвате презерватив;
  • Не правете татуировки и пиърсинг. Ако смятате, че е необходимо за себе си, изберете само доказани салони с добра репутация. Контролирайте, че капитанът стерилизира използваните инструменти;
  • Строго е забранено използването на наркотични вещества;
  • Никога не използвайте лични хигиенни предмети на други хора: четки за зъби, инструменти за бръснене, устройства за маникюр и т.н.;
  • Придържайте се към стандартите за лична хигиена. Винаги измивайте ръцете си след престой на обществени места, свържете се с касовите бележки;
  • Опитайте се да ръководите правилния начин на живот. Яжте правилно, ходете повече на чист въздух, правете спортове, отказвайте лоши навици;
  • Опитайте се да укрепите имунната система. За да направите това, консумирайте повече зеленчуци и плодове, вземете витамин-минерални комплекси, предписани от специалист;
  • Избягвайте продължително излагане на запушени помещения. Винаги проветрявайте помещението добре;
  • Редовно се подлагат на медицински преглед, извършват се необходимите тестове. Навреме да се лекуват всички разкрити патологии;
  • Избягвайте контакт с кръв и други биологични материали на непознати.

Днес има специална ваксина срещу хепатит В. С него можете да се предпазите от болестта. Придобийте лекарството само в доверена аптека или медицинска институция. В същото време се уверете, че лекарството е правилно съхранявано и има достатъчно време за съхранение.

Ако сте били в контакт с лице, заразено с хепатит, незабавно трябва да потърсите помощ от специалист. Ще ви бъде въведено специализирано лекарство, което блокира вируса в кръвта. След определен период от време се изисква второ ваксиниране.

Познавайки начините на предаване на хепатит В, можете да половите всички усилия за предотвратяване на инфекцията. Това ще запази здравето и дори живота. С течение на времето да вземете медицински прегледи, да тествате и да спазвате всички правила за превенция.

Вирусен хепатит: симптоми, начини на инфекция, методи на лечение. информация

Москва лекари записват необичайни за зимния сезон московчани растеж честотата на вирусен хепатит А и Б, въпреки че на прага на епидемия от тази болест все още не е превишен, той пише във вестник сряда "Московский комсомолец".

От всички форми на вирусен хепатит хепатит А е най-често срещаното. От момента на инфекцията до появата на първите признаци на заболяването тече от 7 до 50 дни. Най-често настъпването на болестта се придружава от повишаване на температурата и може да прилича на грип. Повечето случаи водят до спонтанно възстановяване и не изискват активно лечение. В тежки случаи, предписани капки, елиминирайки токсичния ефект на вируса върху черния дроб.

Вирусът хепатит В предадени сексуално, когато се инжектират с нестерилни спринцовки от наркомани, от майка до плод. В типичните случаи заболяването започва с повишена температура, слабост, ставна болка, гадене и повръщане. Понякога има обриви. Има увеличение на черния дроб и далака. Това може да бъде и потъмняване на урината и обезцветяване на изпражненията.

Хепатит С - най-тежката форма на вирусен хепатит, която също се нарича посттрансфузионен хепатит. Това означава, че се е разболяла след кръвопреливане. Това се дължи на факта, че тестването на кръв за вируса на хепатит С е само преди няколко години. Често тази инфекция се случва чрез спринцовки при зависими от наркотици. Сексуалният начин на предаване е възможно и от майката до плода. Най-голямата опасност е хроничната форма на това заболяване, което често се превръща в цироза и рак на черния дроб.

Хроничният курс се развива при приблизително 70-80% от пациентите. Комбинацията от хепатит С и други форми на вирусен хепатит драматично увеличава тежестта на заболяването и е фатална.

Хепатит D - "болест-сателит", което усложнява хода на хепатита В.

Хепатит Е е подобен на хепатит А, но започва постепенно и по-опасно за бременни жени.

Последният в семейството на хепатита, хепатит G, подобно на C, но по-малко опасно.

Начини на инфекция

Хепатитните вируси влизат в човешкото тяло по два основни начина. Болен човек може да изолира вируса с изпражнения, след което човекът с вода или храна влиза в червата на други хора. Лекарите наричат ​​този механизъм на инфекция фекално-орален. Характерно е за вирусите на хепатит А и Е. По този начин хепатит А и хепатит Е възникват главно поради неспазването на личната хигиена, както и на несъвършената система за водоснабдяване. Това обяснява разпространението на тези вируси в слабо развитите страни.

Вторият начин на заразяване е контактът на човек с заразена кръв. Това е характеристика на вируса на хепатит В, С, D, G. Най-голямата опасност, поради разпространението и последиците от тежка инфекция, вируси на хепатит В и С.

Ситуации, в които най-често има инфекция:

- трансфузия на донорна кръв. Worldwide средно 0.01-2% от донорите са носители на вируса на хепатит В, така че сега дарената кръв преди преливане получател се изследва за наличие на хепатит В и С риска от инфекция се увеличава при пациенти, които изискват многократни кръвопреливания или негови препарати

- използването на една игла от различни хора многократно увеличава риска от инфекция с хепатит B, C, D, G. Това е най-разпространеният начин на заразяване сред наркоманите;

- вирусите B, C, D, G могат да се предават по време на сексуален контакт. Най-често сексуално предаван хепатит Б. Смята се, че вероятността за заразяване с хепатит С в съпрузите е малка.

Пътят на инфекцията от майка на дете (лекарите го наричат ​​"вертикално") не се наблюдава толкова често. Рискът се увеличава, ако жената има активна форма на вирус или е претърпяла остър хепатит в последните месеци от бременността. Вероятността за заразяване с плода се увеличава драматично, ако майката, освен хепатитния вирус, има HIV инфекция. С майчиното мляко вирусът на хепатита не се предава. Хепатит B, C D, G вируси се предават чрез татуиране, акупунктура, пиърсинг на ушите с нестерилни игли. В 40% от случаите източникът на инфекция остава неизвестен.

симптоми

От момента на заразяване до първите признаци на заболяване работи по различно време от 2-4 седмици за хепатит А, до 2-4 или дори шест месеца за хепатит В. В края на този период, по време на който се умножава за вируси и се адаптира към тялото, започва заболяването да доказва себе си.

На първо място, преди жълтеница, хепатит и грип прилича започва с повишаване на температурата, главоболие, общо неразположение, болки в тялото, тъй като хепатит А. В хепатит В и С начало обикновено е по-плавно, а не рязко повишаване на температурата. Така че вирусът на хепатит В се проявява като малка температура, болка в ставите, понякога обриви.

Първоначалните прояви на хепатит С могат да бъдат ограничени до слабост и намален апетит. Няколко дни по-късно картината започва да се променя: апетитът изчезва, болките се появяват в правилния хипохондриум, гадене, повръщане, потъмнява урината и обезцветява изпражненията. Лекарите определят разширяването на черния дроб и, по-рядко, далака. В кръвта се откриват характерни промени в хепатита: специфични маркери на вируси, повишение на билирубина, чернодробни тестове се увеличават с 8-10 пъти.

Обикновено след появата на жълтеница състоянието на пациентите се подобрява. Това обаче не се случва при хепатит С, както и при хронични алкохолици и наркомани, независимо от вида на вируса, причиняващ заболяването, поради интоксикация на тялото. Останалите пациенти постепенно, в рамките на няколко седмици, има обратно развитие на симптомите. Толкова остри форми на вирусен хепатит.

Клиничният ход на хепатита може да бъде с различна тежест: леки, умерени и тежки форми. Също така има и четвърта светкавица, т.е. светкавична форма. Това е най-тежката форма на хепатит, при която се развива масова некроза на черния дроб, обикновено завършва със смъртта на пациента.

Най-опасният е хроничният ход на хепатита. Хрониката е характерна само за хепатит B, C и D. Най-характерните признаци на хроничен хепатит са неразположение и повишени до края на деня повишена умора, невъзможност да се извърши предишната физическа активност. В далечен стадий на хроничен вирусен хепатит, жълтеница, потъмняване на урината, сърбеж, кървене, загуба на тегло, уголемяване на черния дроб и далака се откриват съдови звездички.

лечение

Продължителността на хепатит А е средно 1 месец. Не се изисква специална антивирусна терапия с това заболяване. Лечението включва: основна терапия, почивка на легло, спазване на диетата. При наличие на индикации се предписва детоксификационна терапия (интравенозно или орално), симптоматично лечение. Обикновено се препоръчва да се избягва пиенето на алкохол, който като отровно вещество може да отслаби вече повредения черен дроб.

Остър вирусен хепатит В с тежки клинични симптоми води до възстановяване в повече от 80% от случаите. При пациенти, които са имали иктерична и субклинична форма, хепатит В често е хроничен. Хроничният хепатит в крайна сметка води до развитие на цироза и рак на черния дроб. Пълното лечение на хроничен хепатит В е почти не се случва, но е възможно да се постигне благоприятен ход на заболяването, при спазване на определени препоръки, отнасящи се за работа и почивка, хранене, психо-емоционален стрес, както и при прием на лекарства, които подобряват обмяната на веществата в клетките на черния дроб.

Основната терапия е задължителна. Антивирусното лечение се предписва и провежда под строго наблюдение на лекаря и в случаите, когато има индикации. Антивирусното лечение включва препарати от групата на интерфероните. Лечението е дълго. Понякога са необходими повторни курсове на лечение.

Хепатитът С е най-сериозният тип хепатит. Развитието на хроничната форма се наблюдава най-малко за всеки седем души, които са се разболели. Тези пациенти имат висок риск от развитие на цироза и рак на черния дроб. Основата на всички режими на лечение е интерферон-алфа. Механизмът на действие на това лекарство е да се предотврати инфекцията на нови чернодробни клетки (хепатоцити). Употребата на интерферон не може да гарантира пълно възстановяване, но лечението с него предотвратява развитието на цироза или рак на черния дроб.

Хепатит D възниква само срещу хепатит В. Лечението на хепатит D трябва да се извършва в болница. Необходима е както основна, така и антивирусна терапия.

Хепатит Е не се лекува, защото човешкото тяло е достатъчно силно, за да се отърве от вируса без помощта на лечение. След един месец или половина, възстановяването е завършено. Понякога лекарите предписват симптоматична терапия за елиминиране на главоболие, гадене и други неприятни симптоми.

усложнения

Усложнения на вирусен хепатит може да бъде функционални и възпалителни заболявания на жлъчните пътища и чернодробна кома и ако нарушение на жлъчните пътища, податлив на лечение, е огромен чернодробни кома знак гръмотевични форми на хепатит, са фатални в почти 90% от случаите. В 80% от случаите на фулминантен разбира, причинени от комбинираното действие на вируса на хепатит В и D. Чернодробна кома се дължи на масивна некроза (некроза) на чернодробните клетки. Продуктите от разпад на чернодробната тъкан влизат в кръвта, причинявайки увреждане на централната нервна система и изчезването на всички жизненоважни функции.

Хроничният хепатит е опасен, тъй като липсата на подходящо лечение често води до цироза, а понякога до рак на черния дроб.

Най-тежкият ход на хепатита предизвиква комбинация от две или повече вируси, например В и D или В и В. Дори се появява и B + D + C. В този случай прогнозата е изключително неблагоприятна.

предотвратяване

За да се предпазите от заразяване с хепатит, трябва да следвате прости правила. Не използвайте необработена вода, винаги измивайте плодове и зеленчуци, не пренебрегвайте топлинната обработка на храните. Така че можете да предотвратите инфекция с хепатит А.

Като цяло е необходимо да се избягва контакт с биологичните течности на други хора. За защита срещу хепатит В и С - главно с кръв. В микроскопични количества кръвта може да остане върху бръсначи, четки за зъби и ножици за нокти. Не споделяйте тези елементи с други хора. Не можете да правите пиърсинг и татуировки с нестерилни инструменти. Необходимо е да се вземат предпазни мерки при сексуален контакт.

Материалът е подготвен въз основа на информация от отворени източници

Предаване на пътеката за хепатит А

Този въпрос възниква при лице на всяка възраст след контакт с болен човек. Как се предава хепатит А, колко големи са шансовете за заразяване с тази болест, какви предпазни мерки трябва да бъдат следвани - има достатъчно конкретни отговори на всички тези въпроси. Спазвайки прости и разбираеми правила, човек не може на практика да бъде заразен с това вирусно заболяване.

Характеристики на вируса на хепатит А

От свойствата на причинителя, в този случай определени характеристики на вируса на хепатит А, възможните начини на предаване на инфекцията директно зависят. Вирусът се умножава главно в чернодробните клетки, в по-малка степен - в жлъчния канал и в клетките на епитела на храносмилателния канал.

Вирусът на хепатит А е устойчив на редица фактори на околната среда, а именно хлор и дезинфектанти, ниска температура. По този начин този патоген може да проникне в чешмяната вода и да бъде напълно запазен в нея и инфекцията да се предава въпреки традиционната хлоризация на чешмяната вода.

Източник на инфекция

Хепатит А принадлежи към групата на антропоновите инфекции с преобладаващ фекално-орален механизъм на предаване. Това означава, че във всяка ситуация източникът на инфекция е болен човек. Изолирането на вируса е достатъчно дълго: започва в инкубационния (латентен) период и завършва понякога дори малко по-късно от клиничното възстановяване на пациента. По този начин човек е опасност за другите по време на заболяването и дори преди появата на клинични симптоми.

По време на вирусния хепатит А се разграничават следните периоди:

инкубация (т.е. скрита) - продължителността му е 14-30 (до 55) дни, няма симптоми на заболяването, през този период вероятността от заразяване с инфектиран човек е висока; краткосрочен продромален период (преди dulcatus) - само 6-7 (до 10) дни; интензивната вирусна изолация продължава; периодът на видими клинични прояви (пиков период) може да бъде ограничен до 10-14 дни и може да бъде удължен за цял месец и повече, ако се развият екзацербации или усложнения; вирусната изолация продължава, но по-слабо активна; изолирането на вируса в периода на оздравяване (възстановяване) варира значително, така че е доста трудно да се говори за всяка средна продължителност в този период.

Друга важна подробност: не по-малко опасен човек с очевидно жълто на кожата (т.нар симптоматична форма на заболяването) и няма значима промяна в общото състояние (т.нар anicteric форма). Освен това при хепатит А често се развиват т.нар. Скрити или абортивни форми на болестта. Един мъж не се чувства симптомите на болестта на собствен на организма, а в него се подчертава инфекциозния агент в околната среда и е заразно за другите.

От тази гледна точка за здравите хора най-опасният е човек с анемична форма на болестта. В този случай не се предприемат анти-епидемични мерки, тъй като това състояние рядко се диагностицира. Лице с очевидна жълтеница е обект на хоспитализация и изолация, всички околни предмети - дезинфекция.

Как се предава хепатит А?

Съвременните медицински книги показват следните възможни начини на инфекция с хепатит А:

вода; храна; свържете-битови нужди; парентерално.

Всички режими на предаване включват определени ситуации, които са опасни по отношение на инфекцията. В някои случаи инфекцията е малко вероятно, а в други - точно обратното.

За хепатит А не е типично въздушно предаване и е преносимо. Механизмът за прехвърляне на въздух-капка е инфекция чрез вдишване на въздух, съдържащ капчици слуз от назофаринкса на пациента. Тъй като вирусът на хепатита не се умножава в дихателните пътища, инфекцията е само възможна с комуникация (без директен контакт) с болен човек.

Предавателната пътека на предаване е инфекция чрез захапване на болен човек от жив носител (въшка, кърлежи, комари, комари). При хепатит А този вариант не е описан в съвременната медицинска литература.

Предаване по водните пътища

Най-често хепатит А се предава чрез замърсена (заразена с вируса) вода. За така наречените "епидемии на вода" са характерни: бързото увеличение на броя на случаите, масата на заболяването сред жителите в определена зона или зона. Изпълнението на водния трафик е възможно при следните ситуации:

използвайте за пиене на невредна вода от всякакъв източник (включително от централното водоснабдяване); най-опасните (потенциално съдържащи повече вируси) кладенци, артезиански кладенци, водоснабдителни мрежи от старо строителство (има възможност за смесване на канализацията и чешмяната вода); използване на вода за миене на съдове, зеленчуци и плодове без последваща обработка с дезинфектанти или висока температура; в съществуващия фокус, вирусът може да влезе в устата по време на почистване на зъбите и други хигиенни процедури.

Вирусният хепатит А в изпълнението на водния път може да обхване цели селища, организирани детски групи от затворен и отворен тип.

Път за прехвърляне на храна

Вирусният хепатит А често се предава от храната, чието изпълнение е опасно за следните ситуации:

използване на едно ястие с болно лице; използването на някои кулинарни продукти; включване в диетата на лошо измити и не-топлинно обработени зеленчуци, плодове и други.

Хранителният път на предаване е най-типичен за детските групи, които се хранят в едно заведение за хранене (например училищен стол). Разпространението се насърчава чрез неспазване на хигиенните умения, липсата на сапун и т.н.

Път за предаване на връзка

Заразяването с околните болни се докосва до множество обекти, чрез които вирусът се предава на други хора.

Пътят за предаване на контакт е реализиран:

с директен контакт с болно лице; когато използвате обикновени битови предмети (четка за зъби, кърпа); в процеса на игра с обикновени играчки (твърди и меки); неспазване на правилата за хигиенично третиране на тоалетната (както публична, така и вътрешна).

Всички методи за инфекция с хепатит А могат да бъдат реализирани както у дома, така и в обществото. Посещаващите кетъринг предприятия от всички класове, обществени тоалетни повишават риска от инфекция.

Епидемиологични признаци на хепатит А

Хепатит А, предаван "чрез мръсни ръце", има редица модели:

увеличението на заболеваемостта се отбелязва през топлия сезон; съществуваща възраст на пациентите под 35 години; простотата на инфекцията причинява възможността за епидемична епидемия; след като прехвърлената болест остава през целия си имунитет; внимателното спазване на хигиенните правила улеснява контрола на тази инфекция.

Предаването на хепатит А е сравнително лесен процес, но правилата за предотвратяване на тази болест са също така прости, разбираеми и достъпни за хора от всяка възраст.

Свързани материали

Хепатит А или болестта на Боккин

- Остра вирусна болест на черния дроб, която причинява увреждане на клетките на органа. Той проявява общо опиянение и

. Хепатит А се предава по фекално-орален път, така че се нарича "болест на мръсни ръце".

В сравнение с други хепатити (B, C, E), това заболяване се счита за най-доброто. Обратно, хепатит А не причинява хронични увреждания и има ниска смъртност по-малка от 0,4%. В неусложнена посока симптомите на болестта изчезват в рамките на 2 седмици и функцията на черния дроб се възстановява за един месец и половина.

Болестите са еднакво чувствителни както към мъжете, така и към жените от всички възрасти. Децата от една година до десет години носят болестта в лека форма, а кърмачетата и възрастните хора в тежка форма. След прехвърленото заболяване има постоянен имунитет, така че хепатит А е болен веднъж.

Статистически данни за честотата на хепатит А. Според СЗО 1,5 милиона души страдат от болестта всяка година. В действителност, броят на болните понякога. Факт е, че 90% от децата и 25% от възрастните страдат от латентна асимптоматична форма на заболяването.

Вирусен хепатит А е често срещана в развиващите се страни с нисък канализация ^ Египет, Тунис, Индия, Югоизточна Азия, Южна Америка и Карибите. Това си заслужава да се помни за туристи, които пътуват на почивка в горещи страни. В някои страни заболяването е толкова често, че всички деца са болни преди десетгодишна възраст. Територията на ОНД се отнася до страни със среден риск от инфекция - 20-50 случая на 100 хил. Население. Тук се отбелязва сезонното нарастване на заболеваемостта през август - началото на септември.

история. Хепатит А е известен още от древността като "иктерична болест". Майор епидемия избухна по време на войната, когато масите на самите хора в нехигиенични условия, така че хепатит също се нарича "окоп жълтеница." Лекарите отдавна свързват заболяването само с обструкция на жлъчните пътища. През 1888 г., Botkin излага хипотезата, че болестта е от инфекциозен характер, така че по-късно тя е кръстена на него.

Хепатитният вирус е открит едва през 70-те години на ХХ век. След това имаше възможности да се създаде ваксина, която предпазва от инфекция.

Свойства на вируса на хепатит А

Вирусът на хепатит А или HAV принадлежи към семейството на пикорнавирусите (от италианския "малък"). Това наистина се различава от другите патогени в много малки размери - 27-30 nm.

Структурата. Вирусът има кръгла сферична форма и представлява една верига от РНК, капсулирана в протеинов обвив - капсид.

HAV има 1 серотип (сорт). Следователно, след прехвърлената болест в кръвта, антителата към нея остават и в случай на повторна инфекция болестта не се развива.

Стабилност във външната среда. Въпреки факта, че вирусът няма черупка, той продължава дълго време във външната среда:

при сушене върху битови стоки - до 7 дни; във влажна среда и върху хранителни продукти за 3-10 месеца; когато се нагрява до 60 ° C, може да издържи до 12 часа; когато се замразява под -20 ° C, това продължава години наред. Неутрализирайте вируса чрез кипене за повече от 5 минути или разтвори на дезинфектанти: белина, калиев перманганат, хлорамин Т, формалин. Предвид стабилността на вируса, дезинфекцията в помещенията, където пациентът трябва да бъде лекуван особено внимателно.

Жизнен цикъл HAV. С храната вирусът попада върху лигавицата на устата и червата. Оттам тя прониква в кръвта и в черния дроб.

Тъй като вирусът влиза в тялото преди проявата на заболяването да премине от 7 дни до 7 седмици. В повечето случаи инкубационният период трае 14-28 дни.

Освен това вирусът влиза в чернодробните клетки - хепатоцити. Как той се справи с това все още не е установен. Там тя излиза от плика и е вградена в рибозомите на клетките. Той възстановява работата на тези органели по такъв начин, че да създават нови копия на вируса - вириони. Нови вируси с жлъчка влизат в червата и се екскретират с фекалии. Засегнатите чернодробни клетки изчезват и умират, а вирусът се придвижва до съседни хепатоцити. Този процес продължава, докато тялото развие достатъчно антитела, които ще унищожат вирусите.

Причини за хепатит А

Механизмът на предаване е фекално-орален.

Болен човек изхвърля огромно количество вируси в околната среда с изпражнения. Те могат да влязат във водата, храната, битовите стоки. Ако патогенът попадне в устата на здрав човек, податлив на инфекция, тогава ще се развие хепатит.

Може да се заразите с хепатит А в такива ситуации

Бани в замърсени басейни и резервоари. Вирусът влиза в устата със свежа и морска вода. Хранене на заразена храна. Често това са плодове, за оплождането на които са използвани човешки изпражнения. Хранене на сурови миди и миди от замърсени водни тела, върху които патогенът може да се съхранява дълго време. При използване на слабо пречистена вода. Замърсената вода е опасно не само да се пие, но и да се използва за миене на ръцете и съдовете. Когато живеете заедно с пациента, инфекцията се получава чрез домакински предмети (дръжки на вратите, кърпи, играчки). При сексуален контакт с пациента. Този начин на предаване е особено често срещан сред хомосексуалистите. Когато се инжектира интравенозно с нестерилна спринцовка. Вирусът циркулира в кръвта и преминава през иглата от един човек на друг.

Рискови фактори за хепатит А

неспазване на правилата за лична хигиена на престоя в претъпканите области: достъп на борда, казарми останат в среда, където няма водоснабдяване и канализация: в бежански лагери, област лагер пътуване войски в райони с висока честота, без предварително стая ваксинация с някой, който има хепатит А липсата на достъп до безопасна питейна вода

Симптомите на хепатит А

Лечение на хепатит А

Лечение на хепатит А с лекарства

Няма специфично лекарство за хепатит А. Терапията е насочена към елиминиране на симптомите, премахване на интоксикация и бързо възстановяване на нормалната чернодробна функция.

В момента лекарите се опитват да изоставят ненужните наркотици, като определят само необходимия минимум за елиминиране на симптомите.

Необходима ли е хоспитализация за лечение на хепатит А?

В хепатит А се наложи хоспитализация в инфекциозно отдел в такива случаи: в сложни форми на хепатит А в съвместната потока на инфекциозен хепатит и други хепатит в алкохолно чернодробно заболяване при възрастните хора и децата до 1 година при изтощени пациенти с тежки съпътстващи заболявания

Диета за хепатит А

При лечението на хепатит А се препоръчва диета 5. В борбата срещу инфекциите, терапевтичното хранене играе важна роля. Намалява натоварването на черния дроб и предпазва клетките. Препоръчва се да се яде на малки порции 4-6 пъти на ден.

Препоръчителни продукти за хепатит А:

ферментирали млечни продукти: нискомаслено извара, кефир, кисело мляко, нискомаслена заквасена сметана за зареждане с гориво постно месо: говеждо, пиле, заек месни продукти: пържоли, кюфтета, кюфтета, колбаси и варени колбаси от говеждо месо постна риба: щука костур, щука, шаран, мерлуза, полюс зеленчуци: картофи, тиквички, карфиол, краставици, цвекло, моркови, зеле, домати гарнитури: зърнени култури (с изключение на боб и перлен ечемик), макаронени изделия супи нискомаслен зеленчук, млечни продукти с добавка на зърнени храни хляб вчерашните бисквити яйца: омлет от протеини, 1 яйце меко сварено в един ден десерти: мусове, желе, целувки, marshmallows, мармалад, пастили, бисквити, мед, домашно конфитюри от сушени плодове мазнини: масло 5-10 грама, растителни масла до 30-40 грама напитки: черен чай, билков чай, компоти, сокове, uzvar, бульон от дива роза, кафе с мляко, алкална минерална вода, 5% глюкозен разтвор. препарати за рехидратиране за възстановяване на баланса на електролита препоръчва Regidron, човешки електролит, Hydrovite forte. Изключете от диетата: пържени пушени ястия консервирани стоки риба, месо, зеленчуци месо от мастни сортове: свинско, гъска, патица мазна риба: есетра, бика, пикантни херинга, хайвер мазнини: маншети, свинска мас, маргарин печени стоки от масло и тесто за сладкиши, пресен хляб мастни млечни продукти: пълномаслено мляко, сметана, тлъсто извара, осолено сирене супи върху концентрирано месо, рибен бульон, кисела зелена супа зеленчуци: репички, репички, кисело зеле, киселец, лук, магданоз, кисели краставички, гъби десерти: сладолед, шоколад, продукти със сметана, сладки, пара напитки: силно кафе, какао, газирани напитки, алкохол Диета е необходимо да се придържате по време на заболяване и в продължение на 3-6 месеца след възстановяване. Ограничението на мазнините и простите въглехидрати може да предотврати дегенерация на мастна чернодробна недостатъчност. Лесното асимилиране на ястия и частична храна допринася за по-добро изтичане на жлъчката и нормализиране на храносмилането.

Много е важно да се придържате към режима на пиене. За да елиминирате токсините, трябва да консумирате поне 2 литра чиста вода без газ.

Мога ли да лекувам хепатит А у дома?

При леко заболяване, хепатитът може да се лекува у дома. Това изисква няколко условия:

пациентът бе разгледано, аз преминали тестовете и ще посещава редовно болест на лекаря е меко неусложнена форма е възможно да се изолират на пациента в отделна стая и режим на диета polupostelnogo Към момента на появата на жълтеница, пациентът на практика не е опасно за другите. Той може да яде на същата маса със семейството си, да има тоалетна и баня.

ограничения. Не е желателно пациентът да бъде включен в подготовката на храната. Всички членове на семейството трябва стриктно да спазват правилата за лична хигиена и добре да измиват ръцете си, след като са посетили тоалетната.

Mode. Пред-zheltushny период - имате нужда от почивка на легло. Пациентът изпитва силна слабост и ненужните разходи за енергия могат да доведат до допълнително натоварване на черния дроб. И в хоризонтално положение болният орган получава повече кръв, което допринася за бързото възстановяване.

Жълтен период - Позволено е режим на полупансион. След като симптомите на заболяването са отслабени, можете постепенно да увеличите активността. Това помага да се възстанови физическото и емоционалното състояние.

Последици от хепатит А

Усложненията не са типични за хепатит А. Последици се наблюдават само при 2% от случаите. В рисковата група хората, които нарушават диетата, които не спазват предписанието на лекаря, злоупотребяват с алкохол и страдат от чернодробна патология.

Най-честите усложнения на хепатит А

Дискинезия на жлъчния тракт - нарушение на подвижността на жлъчните пътища, което води до стагнация на жлъчката. Симптоми: болката в горния десен квадрант, която се дава на дясното рамо, възниква след хранене и упражнения. Горчивост в устата, гадене, повръщане, лош дъх. холецистит - възпаление на стените на жлъчния мехур, придружено от задръстване на жлъчката. Симптоми: остра болка в десния хипохондриум, придаваща дясната страна на талията и шията. Увеличете при движение, кашляне, промяна на позицията на тялото. Правата половина на коремната стена е напрегната. Може да има жълтеница, сърбеж на кожата, гадене, повръщане. При хроничен холецистит без камъни, след хранене, в дясната част на корема се появяват тъпи болки в болката. Хроничен панкреатит - хронично възпаление на панкреаса. Симптоми: болка в стомаха и левия хипохондриум, болката може да бъде постоянна или периодична, дават на гърба, на сърцето, често имат бръчки характер. Болестта е придружена от диария, гадене и може да предизвика диабет.

Предотвратяване на хепатит А

Предотвратяването на хепатит А включва няколко области.

Дезинфекция на фокуса на хепатит А.

Дезинфекцията се извършва в апартамента на болното лице. Медицинският персонал учи членовете на семейството как да се справят с предметите, с които пациентът е в контакт.

Бельото и дрехите се кипват в сапунен 2% разтвор (20 g от прах за пране на литър вода) в продължение на 15 минути и след това се измиват както обикновено. Съдовете след хранене се вариха в продължение на 15 минути в 2% разтвор на сода. Килимът се почиства с четка, напоена с 1% разтвор на хлорамин. Подовете и другите повърхности се измиват с горещ 2% сапун или сода. По същия начин се обработват дръжките на вратата на тоалетната и резервоара. Ваксиниране срещу хепатит А

Ваксинирането е насочено към намаляване на податливостта към вируса.

Човешкият имуноглобулин е нормален. Наркотикът се прилага интравенозно на капки за хора, живеещи в същия апартамент с болния човек. Лекарството съдържа готови донорни антитела срещу хепатит А и други инфекции. Неговото използване няколко пъти намалява риска от заболяване. Хепатит А ваксина - смес от неутрализирани пречистени вируси. В отговор на въвеждането на ваксината, тялото произвежда специфични антитела. Ето защо, ако възникне инфекция, болестта не се развива - антителата бързо неутрализират вирусите.
Ваксината не е включена в списъка на задължителните ваксини заради скъпите разходи.

Въвеждането му се препоръчва хора в риски:

Пътници, които служат в страните с лоша хигиена Военнослужещите дълго време живееха в полето за хората в бежанските лагери и други места, където е невъзможно да се съобразят с правилата за хигиена, поради липса на водоснабдителни и канализационни медицински работници на персонала на хранително-вкусовата промишленост Правила за хигиена измийте добре ръцете след ползване на тоалетна да се пие само преварена вода да се измие зеленчуци, плодове и билки, не да плува в езера, в които може да попадне в канализацията внимателно ври добре и печено старателно храни когато готвите Дейности по отношение на лицата за контакт

За да се предотврати разпространението на инфекция, здравните работници наблюдават хората, които са били в контакт с пациента:

Карантина в групи и детски колективи за период от 35 дни от момента на изолиране на последното болно лице. Запазване на всички контакти. Проверява се дали има жълтеникавост върху лигавиците и склерата, независимо дали черният дроб е увеличен. Когато техните грипоподобни симптоми трябва да бъдат изолирани кръвен тест за наличие на специфични антитела срещу вируса на хепатит А (IgG) хепатит А се счита за относително доброкачествено заболяване, но изисква сериозна връзка и лечение. В противен случай последствията могат да се почувстват от месеци и години.

За лекарствата, споменати в текста, има противопоказания. Необходимо е да прочетете инструкциите или да се консултирате с експерт.

Специалност: практикуващ втора категория