Начини за предаване на хепатит и предотвратяване на инфекция

Диети

Мръсни ръце, непромити продукти, инжектиране с нестерилна спринцовка, неспазване на правилата за лична хигиена, нежелани полови сношения са основните причини за хепатита. Усложненията на това заболяване са рак и цироза на черния дроб, затова е изключително опасно. Смъртността от хепатит е сравнима с смъртоносния резултат от туберкулоза, малария, ХИВ - учените стигнаха до такива заключения въз основа на анализ на голямо международно проучване, проведено през 2016 г.

Какво представлява хепатитът?

Възпалителните заболявания на черния дроб са известни като "хепатит". Патологичните процеси унищожават клетките на тялото, чиято основна задача е неутрализирането на отрови. Неспособността на черния дроб да се справя с неговите функции води до интоксикация на тялото, заместване на чернодробните клетки с съединителна тъкан, развитие на цироза, злокачествен тумор. В зависимост от причината за поражението е обичайно да се разграничават следните видове хепатит:

  • Инфекция. Има два разновидности. Първите включват патологии, чийто вирус пряко засяга чернодробната тъкан. Това представлява А, В, С, D, Е, F, G Вторият тип класирана заболяване, чернодробно възпаление предизвикано - жълта треска, различните форми на херпес, рубеола. В допълнение, изолирани са бактериални (сифилис, лептоспироза) и паразитни (токсоплазмоза, шистозомиаза) форми.
  • Токсичен (алкохолна форма, наркотична интоксикация). Той се развива, след като влезе в тялото на химически или други вредни вещества - наркотици, отровни гъбички.
  • Автоимунните. Хронично заболяване, при което клетките на имунната система на организма унищожават здравата чернодробна тъкан.
  • Радиация. Това е резултат от излагането на радиоактивни вещества.

Кой е изложен на риск?

Хепатитът засяга алкохолици, наркомани. Често хората, които водят безразборно сексуален живот, предпочитат сексуален секс с различни партньори, хомосексуалистите вземат инфекцията. Можете да се заразите, като направите татуировка, пиърсинг, пиърсинг уши на места, които не отговарят на санитарните стандарти. Рискът се увеличава, ако съветникът не обработва правилно инструментите.

Може да се заразите по време на медицински манипулации, свързани с увреждане на кожата, ако медицинският персонал пренебрегна правилата за безопасност. Например инструментите не бяха добре изработени. Възможно е предаването на вируса с кръвопреливане, но този риск е сведен до минимум, защото преди да отиде при получателя, той преминава през сериозна обработка и тестване.

Има случаи, когато предаването на вирус на дете се случва в утробата на майката. Рискът се увеличава, ако жената има активна форма на вируса или ако е издържала хепатит в края на бременността. Чрез кърмата, инфекцията не се предава. Въпреки това, рискът остава. Всеки, който живее или постоянно е в контакт с лице, което има вирусна форма на болестта, е заплашено да се разболее.

Как се предава

Инфекцията може да бъде само инфекциозна. Методи за предаване на хепатит - кръв, вода, фекално-орален метод, начин на контакт с домакинството. Инфекцията може да се крие от години, нищо не се проявява, превръщайки нищо неподозиращите носители в източник на инфекция. Това е една от причините, поради които много инфектирани не са в състояние да определят пътя на предаване на болестта.

Хепатит А

Болестта на Botkin, известна като хепатит А, причинява RNA-съдържащ организъм от семейството на пикорнавирусите. Болестта се проявява като треска, мускулна болка, повръщане, диария, болка в правилния хипохондриум, тъмна урина, обезцветени изпражнения. Има три вида болести:

  • остра (иктерична) форма, при която кожата и лигавиците са жълти поради повишената дезинтеграция на еритроцитите;
  • подостър (жълтеникав) сорт;
  • субклинична форма - симптомите почти липсват.

Основният източник на инфекция - пациенти с аниктурна или субклинична форма. В инкубационния период и в началото на заболяването вирусът се екскретира заедно с изпражненията. Начините на заразяване с хепатит А са, както следва:

  • Хранително и водно разпространение на болестта. Причиняващият агент прониква в тялото чрез замърсени продукти и вода. Има киселинно устойчиво покритие, така че не е в състояние да неутрализира киселинния стомашен сок.
  • Контакт и домашен начин на предаване на хепатит - чрез домакински предмети.
  • Парентерален път на инфекция. Прониква директно в човешката кръв (когато се инжектира с нестерилна спринцовка, уврежда кожата).

Хепатит В

Причината за хепатит В е ДНК-съдържащ организъм от семейството на хепаднавируси. Симптомите са подобни на болестта на Botkin, болестта може да се появи както в остри, така и в хронични форми. Може да се предава чрез битови артикули, както и парентерално. Предаването на хепатит B през кръвта е както следва:

  • Естественият начин на заразяване. Предаването на причинителя възниква по време на сексуален контакт и дори при обикновена целувка, ако има малки драскотини върху устната лигавица. Възможно е да се зарази бебето по време на бременност или при преминаване през родовия канал.
  • Изкуствен път. Предаването на инфекцията възниква по време на манипулация, през която кожата е понесла увреждане. Сред тях - лошо качество на преливане на кръв или кръвни съставки, козметични процедури, бръснене, използването на нестерилизирани зъболекарски или хирургични инструменти по време на операция, инжектиране на нестерилни спринцовки.

Вирусът в кръвта навлиза в черния дроб и се имплантира в хепатоцитите (органни клетки). След това започва да се размножават, причинявайки отговор от имунната система, която изпраща за борба причинителят на антитела, които разрушават патогени вградени в хепатоцитни клетки, и с тях - чернодробна тъкан. Инкубационният период, през който пациентът е нищо неподозиращ носител на вируса, продължава от 2 месеца до 6 месеца.

Симптомите на хепатит B са подобни на болестта на Botkin, но болестта е по-тежка. Често има иктерична форма. Болестта се съпровожда от нарушение на храносмилането, нарушение на формирането на жлъчка, болка в ставите, слабост и понякога сърбеж. Възможни усложнения до чернодробната кома. Острата форма на заболяването често навлиза в хронична фаза, може да провокира развитието на цироза. Ако успешното лечение развие силен имунитет, за да предотвратите болест, лекарите препоръчват ваксина.

Хепатит С

Причината за хепатит С са вируси от семейството flaviviridae, от които се отличават единадесет вида. Патогенът съдържа РНК, която кодира три структурни и пет неструктурни протеина, всеки от които имунитет произвежда индивидуални антитела. Хепатитният вирус е изключително устойчив, понася добре високи и ниски температури.

Източник на инфекция - пациенти и носители на патогена. Микроорганизмът е инфекция, която се характеризира с парентерален механизъм на лезията. Вирусът се предава по хематогенен начин, след контакт с заразена кръв. Пътища за предаване на хепатит С:

  • нестерилни инструменти, използвани в хирургията, акупунктура, пиърсинг, татуиране;
  • използване на споделени спринцовки;
  • сексуален контакт, ако има травми на кожата, понякога чрез сперма или вагинално изхвърляне (вероятността за предаване на инфекцията по време на сексуален контакт е ниска).

Ако патогените падат само върху кожата, патологията се развива рядко. Поради тази причина вероятността за предаване на инфекция чрез битови артикули, аксесоари за бръснене, ножици за маникюр, четки за зъби, епилатори е ниска. Такива методи на инфекция с хепатит С са възможни при съпътстващи бактериални или вирусни инфекции (предимно ХИВ), увреждане на кожата. Рискът от предаване от майката на дете по време на бременност се оценява като малък: женските антитела предпазват плода, присъстват в кръвта на новороденото и изчезват на възраст 2-3 години.

Болестта е тежка. Има слабост, умора, нарушения на съня, лошо храносмилане. Кожата става рядко жълта. Смъртност с тази болест - 5%, независимо излекувана - 20%. В 25% от случаите патологията преминава в хроничен стадий, който завършва с цироза или рак на черния дроб. Ваксинирането срещу хепатит С не се извършва, тъй като те са в процес на проучване.

Хепатит D

Причината за форма D е делта вирус. Този микроорганизъм не се умножава в човешкото тяло. За да направи това, той се нуждае от патоген на хепатит В: делта използва протеините, произведени от този микроорганизъм, за възпроизвеждане. Болестта се характеризира със симптоми, подобни на форма В, но по-тежки при потока. Болестта може да стигне до хроничен стадий, което ще доведе до чернодробна недостатъчност, цироза, рак. В този случай увреждането на черния дроб се проявява не толкова поради действието на вируса, колкото и реакцията на имунната система.

Пътят на предаване на заболяването е пациент или носител на делта вируса. Инфекцията се осъществява парентерално, след като вирусът навлезе в кръвта. В този случай той може да бъде предаван едновременно с Форма B и да влезе в вече заразен организъм с хепатит В. Най-често срещаните начини на предаване:

  • трансфузия на донорна кръв;
  • инфекция по време на хирургически операции, различни медицински манипулации, например, стоматологична, акупунктура;
  • татуировки, пиърсинг, пиърсинг на уши, заразени инструменти;
  • сексуалния начин;
  • от майка до плод;
  • начин на контакт с домакинството.

Хепатит Е

Причината за хепатит Е е вирус, съдържащ РНК. Симптомите на заболяването са подобни на форма А, но заболяването може да предизвика фулминантно (светкавично) развитие, особено при бременни жени, причинявайки смърт. Причиняващият агент е уязвим, бързо убива във външната среда, при кипене, под влияние на антисептични агенти, но е в състояние да остане в студена вода за дълго време. Болестта се проявява в страни с горещ климат и лоша хигиена. Начинът на предаване на вируса е кръвта и орално-фекалния метод (чрез мръсни ръце, замърсена вода, храна).

предотвратяване

Спазването на правилата за лична хигиена, използването на защитно оборудване в контакт с кръвта (ръкавици, презервативи) може да спре инфекцията и да предотврати инфекцията. За да се предотврати вирусният хепатит, трябва да се вземат следните мерки:

  • измийте зеленчуците и плодовете с топла вода;
  • варете водата;
  • измийте ръцете преди хранене;
  • отървете се от навика да докосвате пръстите си с устата си;
  • татуировки и пиърсинг се извършват в специално проектирани институции, чиито служители използват съвременни методи за стерилизация на инструменти;
  • да се откаже от промискуемост;
  • използвайте презерватив по време на полов акт, ако един партньор има травма на гениталиите или на жена - месечно;
  • избягвайте контакт с изпражнения, урина, кръв, други телесни течности на други хора;
  • ваксинират срещу хепатит А и В;
  • Не използвайте обичайни спринцовки при прилагане на лекарства.

Хепатит: класификация, начини на инфекция, симптоми и лечение

Хепатит - остро или хронично възпалително заболяване на черния дроб, което е причинено от инфекция с вируси или специфични ефекти върху орган паренхим токсични вещества (например, алкохол, лекарства, наркотици, отрови). В допълнение, възпалителните процеси в черния дроб могат да бъдат с автоимунен характер.

хепатит проблем е много спешно, защото на широкото разпространение на заболяването сред хората, често е асимптоматична поток и висок риск от инфекция (това се отнася инфекциозен хепатит). В допълнение, особено сериозен проблем, който дава дори фактът, че в дългосрочен план възпалително заболяване на черния дроб може да доведе до развитието на необратими фиброзни промени в организма и тежко чернодробно увреждане, което е почти нелечима.

Видове хепатит

В зависимост от причината за заболяването, следните видове хепатит:

  • Инфекциозни или вирусни. Има пет основни типа вируси на хепатита (A, B, C, D и E), които могат да причинят възпаление на черния дроб. В допълнение, хепатитът може да бъде една от проявите на други инфекциозни заболявания - цитомегаловирусна инфекция, паротит, рубеола и т.н.
  • токсичен. За тях носи медицински, алкохолни и развиващи се при отравяния с индустриални и вегетативни отрови хепатити. Допълнителни лекарства имат анти-специално хепатотоксичност, антивирусно, сулфа лекарства, антибиотици, антипиретици (парацетамол, ибупрофен), антиконвулсанти и противотуморни лекарства.
  • Автоимунни заболявания, при които по неизвестни причини имунната система започва да атакува своите собствени хепатоцити (чернодробни клетки).

В зависимост от естеството на потока, идентифицират две форми на заболяването:

  • Остър хепатит. Той се развива внезапно, придружава се от симптоми на интоксикация, треска, жълтеница (но не винаги). В този сценарий се развива по-голямата част от вирусния хепатит и токсичния хепатит, причинени от отравяне от някои силни отрови. Ако пациентът премине необходимото лечение своевременно, след остро заболяване, обикновено се възстановява в повечето случаи.
  • Хроничен хепатит. Това може да бъде резултат от остър вирусен хепатит, автоимунни процеси, резултат от злоупотребата с алкохол или продължително лечение с хепатотоксични лекарства. В допълнение, вирусният хепатит В и С може да се развие веднага като първично хронично заболяване. Има хроничен хепатит, обикновено без тежки симптоми, така че често се диагностицира, когато вече има сериозни наранявания в черния дроб.

Какво се случва с хепатита?

Механизмът на развитие на инфекциозен и неинфекциозен хепатит е малко по-различен. Когато вирусните вируси на хепатит В се вкарват в чернодробните клетки и променят набор от протеинови структури върху тяхната повърхност, имунната система започва да убива хепатоцитите. Колкото повече вируси се вкарват в повече клетки, толкова по-голяма е увреждането на черния дроб. Освен това, нормалният паренхим на черния дроб се замества от съединителната тъкан, т.е. усложнява цирозата на хепатита. В този случай функцията на органа не може да не пострада. Най-забележимо е, че детоксификационният капацитет на черния дроб е нарушен, в резултат на което се натрупват билирубин и други токсични вещества в организма.

Хепатит С се развива донякъде с различен механизъм: вирусите увреждат хепатоцитите сами, така че с това заболяване фиброзните промени в черния дроб се появяват по-бързо и рискът от рак се увеличава няколко пъти. При токсичен хепатит, причинен от силни отрови, увреждането на черния дроб може да бъде фулминантно, придружено от масивна некроза на органа.

Лечебните хепатити също имат различни механизми за развитие, тъй като всяко лекарство има свой собствен ефект. Например, някои блокови ензими и нарушават биохимичните процеси, настъпващи в хепатоцитите, други увреждат клетъчната мембрана и вътреклетъчните структури (митохондрии) и др.

С хроничния алкохолизъм първо развива мастен черен дроб, а следващият етап - хепатит. Освен това, ацеталдехид (етанол метаболит) има изразен токсичен ефект върху хепатоцити, но ако много форми, като например силно алкохолно отравяне, органна некроза може да се развие.

Мога ли да получа хепатит?

Само вирусният хепатит е заразен. И може да бъде заразен по различни начини:

  • Чрез мръсни ръце, чинии, замърсена вода и храна. Така преминаха хепатит А и Е.
  • Чрез контакт с кръвта на пациента. В това отношение много медицински и зъболекарски манипулации, маникюрни процедури, педикюр, татуиране, пиърсинг, инжектиране на наркотици и др. Са опасни. Този път на предаване е характерен за вирусния хепатит B, C, D.
  • Сексуално. Сперматозоидите и вагиналните зауствания на пациенти с хепатит В, С, D могат също да съдържат вируси. Особено висок риск от инфекция в хомосексуалните отношения.

Симптоми на хепатита

Първите признаци на остър хепатит:

  • Повишена телесна температура.
  • Болезненост и тежест в правилния хипохондриум.
  • Жълтеница на кожата и очите.
  • Дезориране на изпражненията.
  • Сърбеж сърбеж.
  • Гадене.
  • Потъмняване на урината.
  • Силна слабост.

Въпреки това, трябва да се отбележи, че наличието на тези знаци не е необходимо. При леки случаи заболяването може да започне да остава незабелязано за пациента - точно като леко неразположение.

Хроничният хепатит е асимптоматичен много по-често, отколкото остър. Пациентите често се запознават с болестта в процеса на планирани проучвания. Ако има симптоми, те обикновено не са изразени и неспецифични. Така че, пациентите могат да се притесняват:

  • Чувство на тежест и raspiraniya в дясната страна, увеличаване след хранене.
  • Склонност към подуване на корема.
  • Периозно гадене.
  • Нарушаване на апетита.
  • Повишена умора.

Ако възникнат тези симптоми, трябва да се свържете с терапевта, инфекциолога или хепатолога.

Диагностика на хепатита

За да диагностицира хепатита и да идентифицира причината за него, пациентът трябва да проведе цялостен преглед:

  • Клинично изследване (лекарят може да установи уголемяване на черния дроб, обезцветяване на кожата и лигавиците).
  • Ултразвук на коремните органи.
  • Лабораторен анализ за хепатит. При подозрение за вирусен хепатит е необходимо да се търсят кръвни маркери на хепатита. За целта се използват два метода: PCR, ELISA. За подозира автоимунно чернодробно възпаление търси антитела към хепатоцитен клетъчни структури (ядро, микрозоми, плазмени мембранни антигени, и т.н.).
  • Биохимичен кръвен тест, което прави възможно идентифицирането на признаци на нарушение на функцията на органа и унищожаването на неговите клетки. Пациентът се анализира за така наречените чернодробни тестове (ALT, AST, общ, директен и индиректен билирубин, алкална фосфатаза, протеини).
  • Чернодробна биопсия. Този диагностичен метод ви позволява да прецизирате състоянието на черния дроб (независимо дали има признаци на възпаление, склероза и т.н.).

Принципи на лечение

При лечението на всеки хепатит са важни три неща: правилно подбрани лекарства, хранене и отхвърляне на всички вредни за здравето навици.

Лечението на наркотици има две цели:

  • Премахнете причината за заболяването.
  • Възстановете функцията на черния дроб и предотвратяване на по-нататъшно увреждане на органите

Терапията, предназначена да изпълни първия абзац, се определя от етиологията на хепатита:

  • ако вирусната природа на заболяването е доказана, на пациента се предписват антивирусни лекарства и интерферони;
  • ако има токсични антидоти, сорбенти, детоксикационна терапия;
  • ако са автоимунни - глюкокортикостероиди.

За да се възстанови функцията на черния дроб и да се предпази тялото от вредни ефекти, се предписват хепатопротектори. Има много такива лекарства, активната съставка в тях може да бъде едно от следните вещества:

  • Силамарин, получен от млечен бодил. Това вещество спира процесите на пероксидация и разрушаване на хепатоцитите.
  • Есенциалните фосфолипиди, които са елементи на клетъчните мембрани на хепатоцитите, допринасят за тяхното възстановяване и нормализиране на метаболитните процеси в чернодробните клетки.
  • Орнитин. Той предпазва не само клетките на черния дроб, но и почиства тялото на токсините.
  • Лецитин (това също е фосфолипид).
  • Адеметионин е производно на аминокиселината метионин, което нормализира биохимичните процеси, протичащи в черния дроб.

Диета за хепатит

Основните правила на храненето, показани при хепатитите:

  • Пълният отказ на алкохол.
  • Намаляване на консумацията на животински мазнини (месо и риба само с нискомаслени сортове, млечни продукти, без мазнини).
  • Транс мазнините, съдържащи се в маргарини, спрейове, майонези и други подобни продукти, както и пушено месо, кисели краставички, подправки, чесън не могат да се консумират.
  • Обогатяване на дажбата със зеленчуци и плодове в сурова и термично обработена форма. Особено полезни са ябълките, тиквата, тиквичките, морковите. Супата се приготвя най-добре в зеленчуков бульон.
  • От зеленчуци е невъзможно да използвате следните: киселец, гъби, пикантни салати, царевица, спанак, ряпа.
  • В диетата задължително трябва да бъде нискомаслено извара, кефир, кисело мляко.
  • Можете да се поглезите с полезни сладкиши с умереност. Такива сладкиши включват мед, сушени плодове, естествена мармалад.
  • Сред порьозите трябва да се предпочитат ориз, елда, овесена каша.
  • Кафето и какаото са най-добре заменени с билкови чайове, компоти, плодови напитки.

Ястията трябва да се готвят, да се приготвят на пара, да се пекат без кората. Храненето трябва да става често, но малко по малко.

След хепатита също е важно да се следва диета, тъй като отнема време, за да се възстанови напълно черния дроб.

Предотвратяване на хепатита

Основни мерки за превенция на вирусния хепатит:

  • Ваксиниране срещу хепатит B (от хепатит А, преди да отидете в региони с висока честота на тази инфекция).
  • Почиствайте ръцете, храната, водата.
  • Защитени сексуални отношения.
  • Точно лечение на кръвта и секрети на пациенти с парентерален хепатит (B, C, D).

Е, за да се предотврати развитието на неинфекциозен хепатит, е важно да се вземат лекарства само според указанията на лекар, да се води здравословен начин на живот, да се внимава с индустриални отрови, гъби, отровни растения.

Зубкова Олга Сергеевна, медицински рецензент, епидемиолог

10,454 прегледа в Днес, 1 разглеждания днес

Начини на предаване на хепатит А

Този въпрос възниква при лице на всяка възраст след контакт с болен човек. Как се предава хепатит А, колко големи са шансовете за заразяване с тази болест, какви предпазни мерки трябва да бъдат следвани - има достатъчно конкретни отговори на всички тези въпроси. Спазвайки прости и разбираеми правила, човек не може на практика да бъде заразен с това вирусно заболяване.

Характеристики на вируса на хепатит А

От свойствата на причинителя, в този случай определени характеристики на вируса на хепатит А, възможните начини на предаване на инфекцията директно зависят. Вирусът се умножава главно в чернодробните клетки, в по-малка степен - в жлъчния канал и в клетките на епитела на храносмилателния канал.

Вирусът на хепатит А е устойчив на редица фактори на околната среда, а именно хлор и дезинфектанти, ниска температура. По този начин този патоген може да проникне в чешмяната вода и да бъде напълно запазен в нея и инфекцията да се предава въпреки традиционната хлоризация на чешмяната вода.

Източник на инфекция

Хепатит А принадлежи към групата на антропоновите инфекции с преобладаващ фекално-орален механизъм на предаване. Това означава, че във всяка ситуация източникът на инфекция е болен човек. Изолирането на вируса е достатъчно дълго: започва в инкубационния (латентен) период и завършва понякога дори малко по-късно от клиничното възстановяване на пациента. По този начин човек е опасност за другите по време на заболяването и дори преди появата на клинични симптоми.

По време на вирусния хепатит А се разграничават следните периоди:

  • инкубация (т.е. скрита) - продължителността му е 14-30 (до 55) дни, няма симптоми на заболяването, през този период вероятността от заразяване с инфектиран човек е висока;
  • краткосрочен продромален период (преди dulcatus) - само 6-7 (до 10) дни; интензивната вирусна изолация продължава;
  • периодът на видими клинични прояви (пиков период) може да бъде ограничен до 10-14 дни и може да бъде удължен за цял месец и повече, ако се развият екзацербации или усложнения; вирусната изолация продължава, но по-слабо активна;
  • изолирането на вируса в периода на оздравяване (възстановяване) варира значително, така че е доста трудно да се говори за всяка средна продължителност в този период.

Друга важна подробност: не по-малко опасен човек с очевидно жълто на кожата (т.нар симптоматична форма на заболяването) и няма значима промяна в общото състояние (т.нар anicteric форма). Освен това при хепатит А често се развиват т.нар. Скрити или абортивни форми на болестта. Един мъж не се чувства симптомите на болестта на собствен на организма, а в него се подчертава инфекциозния агент в околната среда и е заразно за другите.

От тази гледна точка за здравите хора най-опасният е човек с анемична форма на болестта. В този случай не се предприемат анти-епидемични мерки, тъй като това състояние рядко се диагностицира. Лице с очевидна жълтеница е обект на хоспитализация и изолация, всички околни предмети - дезинфекция.

Как се предава хепатит А?

Съвременните медицински книги показват следните възможни начини на инфекция с хепатит А:

Всички режими на предаване включват определени ситуации, които са опасни по отношение на инфекцията. В някои случаи инфекцията е малко вероятно, а в други - точно обратното.

За хепатит А не е типично въздушно предаване и е преносимо. Механизмът за прехвърляне на въздух-капка е инфекция чрез вдишване на въздух, съдържащ капчици слуз от назофаринкса на пациента. Тъй като вирусът на хепатита не се умножава в дихателните пътища, инфекцията е само възможна с комуникация (без директен контакт) с болен човек.

Предавателен път на предаване - това е инфекция, когато човек е ухапан от жив носител (въшка, акари, комари, комари). При хепатит А този вариант не е описан в съвременната медицинска литература.

Предаване по водните пътища

Най-често хепатит А се предава чрез замърсена (заразена с вируса) вода. За така наречените "епидемии на вода" са характерни: бързото увеличение на броя на случаите, масата на заболяването сред жителите в определена зона или зона. Изпълнението на водния трафик е възможно при следните ситуации:

  • използвайте за пиене на невредна вода от всякакъв източник (включително от централното водоснабдяване);
  • най-опасните (потенциално съдържащи повече вируси) кладенци, артезиански кладенци, водоснабдителни мрежи от старо строителство (има възможност за смесване на канализацията и чешмяната вода);
  • използване на вода за миене на съдове, зеленчуци и плодове без последваща обработка с дезинфектанти или висока температура;
  • в съществуващия фокус, вирусът може да влезе в устата по време на почистване на зъбите и други хигиенни процедури.

Вирусният хепатит А в изпълнението на водния път може да обхване цели селища, организирани детски групи от затворен и отворен тип.

Път за прехвърляне на храна

Вирусният хепатит А често се предава от храната, чието изпълнение е опасно за следните ситуации:

  • използване на едно ястие с болно лице;
  • използването на някои кулинарни продукти;
  • включване в диетата на лошо измити и не-топлинно обработени зеленчуци, плодове и други.

Хранителният път на предаване е най-типичен за детските групи, които се хранят в едно заведение за хранене (например училищен стол). Разпространението се насърчава чрез неспазване на хигиенните умения, липсата на сапун и т.н.

Път за предаване на връзка

Заразяването с околните болни се докосва до множество обекти, чрез които вирусът се предава на други хора.

Пътят за предаване на контакт е реализиран:

  • с директен контакт с болно лице;
  • когато използвате обикновени битови предмети (четка за зъби, кърпа);
  • в процеса на игра с обикновени играчки (твърди и меки);
  • неспазване на правилата за хигиенично третиране на тоалетната (както публична, така и вътрешна).

Всички методи за инфекция с хепатит А могат да бъдат реализирани както у дома, така и в обществото. Посещаващите кетъринг предприятия от всички класове, обществени тоалетни повишават риска от инфекция.

Епидемиологични признаци на хепатит А

Хепатит А, предаван "чрез мръсни ръце", има редица модели:

  • увеличението на заболеваемостта се отбелязва през топлия сезон;
  • съществуваща възраст на пациентите под 35 години;
  • простотата на инфекцията причинява възможността за епидемична епидемия;
  • след като прехвърлената болест остава през целия си имунитет;
  • внимателното спазване на хигиенните правила улеснява контрола на тази инфекция.

Предаване на хепатит А - процесът е сравнително лесен, но правилата за предотвратяване на тази болест са също така прости, разбираеми и достъпни за хора от всяка възраст.

Хепатит А: начини на предаване, характеристики на потока

Хепатит А, който често се нарича болест на Botkin или жълтеница, е едно от най-честите инфекциозни заболявания. Хората от всички възрасти са болни, но по-често деца от 2 до 14 години, мъжете и жените са заразени еднакво. Според статистиката повече от 1,5 милиона души по цял свят се разболяват всяка година, но лекарите смятат, че тази цифра е силно подценена, тъй като в детска възраст много често болестта е напълно асимптомна.

Причините и механизмът на инфекция с хепатит А

Болестта се причинява от вирус. Механизмът на предаване е фекално-орален. Болният с фекалии пресата в околната среда огромен брой патогени, които могат да влязат битови предмети (съдове, играчки, дръжки на врати, асансьор бутони и т.н.). От засегнатите субекти, патогенът най-често се разпространява в ръцете и след това в устната кухина. Ето защо толкова често са регистрирани огнища на хепатит А в групи, особено деца, и болестта при хората се нарича заболяване на мръсни ръце.

Вирусът може да попадне във вода и храна, когато се приготвя от заразен готвач. Възможно засяване на зеленчуци, плодове и плодове, които могат да бъдат замърсени с канализации и канализации. Банийки в замърсена вода и пиене от неконтролирани източници може също да доведе до инфекция.

Вероятността за предаване на вируса парентерално съществува, но това е изключително рядко.

Вирусът е доста стабилен във външната среда. При домакински вещи при стайна температура, това продължава за една седмица, а за храна във влажна среда - няколко месеца.

От устната кухина вирусът навлиза в червата, оттам в кръвта, а след това в черния дроб, където причинява възпалителния процес. Причиняващият агент се умножава в чернодробните клетки - хепатоцити, предизвиквайки тяхната смърт. Това се случва, докато количеството антитела в организма е достатъчно, за да потисне дейността си.

Симптомите на болестта на Botkin

В хода на заболяването се различават няколко етапа: инкубационен период, пред жълтеница, иктеричен и период на възстановяване.

Инкубационният период на заболяването трае до 60 дни, през цялото време пациентът изолира причинителя на болестта в околната среда и може да зарази други.

Продромен период

През този период пациентите получават първите оплаквания, като продължителността обикновено не надвишава 7 дни. Симптомите на общата интоксикация на тялото се появяват: треска, слабост, главоболие, малък хрема, възпалено гърло. Може да наруши абдоминалната болка, гадене, повръщане, диария или запек. Понякога симптомите на интоксикация и треска не са там и храносмилателни разстройства излизат на преден план.

В някои случаи, prodromal периодът е скрит и болестта веднага се проявява жълтеница.

Сладоледен период (идрен)

Пациентите могат да бъдат разтревожени от болка или тежест в горния десен квадрант, което се дължи на повишаване на черния дроб и разширяването на капсулата, вероятно и на увеличение на далака. Гадене, повръщане, флатуленция и смущения в изпражненията могат да продължат. Жълтеницата се появява на преден план: кожните части, лигавиците, склерата придобиват лимонено жълт цвят. Като правило, при появата на този симптом телесната температура се нормализира. Обръща се внимание на потъмняването на урината (цвета на тъмната бира) и избистрянето на изпражненията.

Продължителността на жълтеницата е средно 2-4 седмици.

Периодът на възстановяване (възстановяване)

Симптомите постепенно изчезват, функцията на черния дроб се възстановява, обаче жълтеникавата кожа и склерата могат да продължат да съществуват от доста дълго време. Пълното възстановяване се извършва след 1-12 месеца.

Лечение на хепатит А

Хоспитализацията в отдела за инфекциозни заболявания обикновено не се изисква. Не съществува специфично лечение на това заболяване, се използват симптоматични средства. Освен това е необходимо да се спазва диетата, показана за чернодробните патологии (таблица номер 5 според Pevzner).

Групи от лекарства, използвани при лечението на болестта на Botkin:

  1. Детоксификация означава: физиологичен разтвор и 5% глюкозен разтвор, с добавка на аскорбинова киселина, Reopoliglyukin.
  2. Ентеросорбенти: активен въглен, Enterosgel, Smecta, Polyphepan, Polysorb и др.
  3. Хепатопротектори: Phosphogliv, Essentiale forte, Progepar, Heptral, Hepabene.
  4. Ензимни препарати: Mezim forte, Creon, Panzinorm, Festal, Pancitrat, панкреатин.
  5. Жлъчегонни се прилага само, ако пациентът не е холелитиаза: Allohol, Holenzim, Hofitol, holosas Фламини и др.
  6. Витамини: всички мултивитаминови комплекси, но витамините от група В са особено полезни за здравето на черния дроб.

Последици и превенция

В по-голямата част от случаите, тази болест не дава усложнения и не води до никакви последствия за тялото. В резултат на лечение и диета функцията на черния дроб се възстановява напълно. Диетата трябва да се съблюдава най-малко шест месеца след изчезването на симптомите и може да се препоръча и няколко курса на лечение с хепатопротектори и прием на витамини.

Изключения са възможни само в 2% от случаите, когато пациентите не са преминали диета, отказват терапия, хронично употребяват алкохол или преди това са имали чернодробно заболяване.

Предотвратяването на хепатит А не е особено трудно и най-вече намалява до спазването на правилата за лична хигиена и хранителна култура. Необходимо е внимателно да се измият ръцете със сапун (сапун най-малко 20 секунди) след всяко посещение на тоалетната и преди хранене. Пийте само вода, плодове и зеленчуци, преди да ядете, преди да ядете и за предпочитане да излеете с вряла вода.

Ако пациентът е диагностициран като болен, тогава е необходимо възстановяване на епидемията:

  • Мокро почистване на стаята с дезинфекционни разтвори;
  • в детските градини и училищата дезинфекция на мебели и играчки, карантината се обявява за 35 дни от момента на регистриране на последния случай на болестта;
  • ястия, които преди това са били използвани от пациента, е необходимо да се измиват добре и се вари в продължение на 15 минути в разтвор на сода, и периода на болестта, е необходимо да изберете отделен набор от ястия, които също ще се борави внимателно след всяко хранене;
  • легло и бельо преди измиване трябва да се вари в разтвор на прах за пране (15 минути).

Ваксиниране срещу хепатит А

Досега е разработена ефективна ваксина за предотвратяване на тази болест, но тя не е включена в списъка на задължителните ваксини в нашата страна. Няколко ваксини се използват в Русия:

Ваксинацията се препоръчва за хора, които имат повишен риск от инфекция:

  • пътуващи и хора, които са принудени да посещават страни с високо ниво на нехигиенични условия (страни в Африка и Азия);
  • хора, които отдавна са останали далеч от пълноценни източници на чиста вода и канализация (военнослужещи в полеви учения, бежански лагери);
  • работници в хранително-вкусовата промишленост в предприятия, заведения за обществено хранене, кухни на държавни институции;
  • медицинските работници, особено тези, които са в контакт с биологичните течности на пациентите (болнични помощници, лаборанти, медицински сестри, хирурзи, специалисти по инфекциозни заболявания).

На кой лекар да кандидатствате

Когато детето има симптоми на инфекция, е необходимо да се консултирате с педиатър или специалист по инфекциозни заболявания. В бъдеще съветите на диетолог ще бъдат полезни, тъй като правилното хранене помага на клетките на черния дроб да се възстановят по-бързо.

Фрагмент от програмата "На най-важното" (телевизионен канал "Русия 1"), въпросът за "хепатит А":

Хепатит: всички видове, признаци, предаване, хронични, как да се лекува, превенция

Хепатит С - възпаление на черния дроб при вирусен генезис, чиито клинични прояви в повечето случаи са значително забавени във времето или толкова малко, че самият пациент не може да забележи, че в тялото му се е установил "нежен" убиец, тъй като обикновено се нарича вирус на хепатит С (HCV).

Имало едно време, и това е продължило до края на 80-те години на миналия век, лекарите са знаели за съществуването на специална форма на хепатит С, което не се вписва в концепцията за "инфекциозно заболяване", или жълтеница, но беше очевидно, че този хепатит засяга черния дроб не по-малко от тяхната " братя "(А и Б). Малко известен тип се нарича хепатит-A, B, защото собствените си маркери са все още неизвестни, а близостта на факторите, патогенезата е очевидна. Хепатит А е бил подобен на това, което се предава не само парентерално и предложения за други начини за предаване. Сходството с хепатит Б, наречено серум, е, че те също могат да се заразят, докато получат кръв на някой друг.

Понастоящем всеки знае, че наречен нито А, нито В, хепатитът е отворен и добре проучен. Това е хепатит С, който при разпространението си не само не е по-нисък от прословутата ХИВ инфекция, но далеч надхвърля него.

Сходства и различия

Болестта на Botkin преди наричаше всяко възпалително заболяване на черния дроб, свързано с определен патоген. Разбирането, че болестта на Botkin може да представлява независима група от политеологични патологични състояния, всяка от които има свой причинител и основен път на предаване, дойде по-късно.

Сега тези заболявания се наричат ​​хепатити, но главната буква на латинската азбука се добавя към името чрез последователността на откриване на патогена (А, В, С, D, Е, G). Пациентите често превеждат всичко на руски и посочват хепатит С или хепатит D. Въпреки това, болестите, посочени в тази група, са много сходни в смисъл, че вирусите, причинени от тях, имат хепатотропни свойства и когато се поглъщат, те засягат хепатобилиарната система, като по свой собствен начин нарушават функционалните си способности.

Различните видове хепатит нямат еднакво вероятност да прекратят процеса, което показва различно поведение на вирусите в организма.

Най-интересно в това отношение е хепатит С, който дълго време остава загадка, но дори и сега, тъй като е широко известен, той оставя тайни и интриги, тъй като не дава възможност да даде точна прогноза (може да се предположи).

Възпалителните чернодробни процеси, причинени от различни патогени, не се различават по отношение на пола, така равностойно засягат както мъжете, така и жените. Нямаше разлика в хода на заболяването, но трябва да се отбележи, че при жените по време на бременност хепатитът може да бъде по-тежък. В допълнение, проникването на вируса през последните месеци или активното протичане на процеса може да повлияе неблагоприятно на здравето на новороденото.

Кол вирусно заболяване на черния дроб, са все още очевидна прилика, а след това лечение на хепатит С, препоръчително е да се докоснат и други видове хепатит, в противен случай читателят ще си помисли, се страхувам, че трябва да бъде само "героя" на тази статия. но при сексуален контакт е възможно да се улови практически всеки вид, макар и тази способност и да приписва повече на хепатитите В и С, и затова често ги отнасят Полово предавани болести. Другите патологични състояния на черния дроб от вирусен произход в този план обикновено са мълчаливи, тъй като техните последици не са толкова значителни, колкото последствията от хепатит В и С, които се считат за най-опасни.

Освен това, няма вирусен хепатит (автоимунен, алкохолен, токсичен), които са също така да се обърне внимание, защото така или иначе, те всички са свързани помежду си и значително да се влоши един върху друг.

Как се предава вирусът?

В зависимост от това по какъв начин вирусът може да "попадам" на лицето и какъв вид неща, които той ще "правят" в тялото на новия "собственик", отделят различни видове хепатит. Някои от тях са предадени на дома (чрез мръсни ръце, продукти, играчки и т.н.) се появяват бързо и са по принцип, без никакви последствия. Други, наречени парентерално, като потенциалната хронични, често остават в тялото за живот, унищожаване на черния дроб до цироза, а в някои случаи до първичен рак на черния дроб (хепатоцелуларен карцином).

По този начин, Хепатитът по механизъм и пътища на инфекция се разделя на две групи:

  • С механизъм за предаване на устната кухина (А и Е);
  • Хепатит, които krovokontaktny (gemoperkutanny) и по-просто - подплатени през кръвно пътеката е първичен (B, C, D, G - група парентерално хепатит).

Освен преливане на заразена кръв или плаче неправомерно поведение медицински процедури, свързани с увреждане на кожата (използването на инструменти недостатъчно лекува, например, акупунктура), често разпространение на хепатит C, B, D, G и в други случаи:

  1. Различни модни процедури (татуировки, пиърсинг, пиърсинг), произведени от любител у дома или при други условия, които не отговарят на изискванията на санитарния и епидемиологичния режим;
  2. Чрез използването на една игла за няколко души този метод се практикува чрез инжектиране на употребяващи наркотици;
  3. Предаването на вируса чрез сексуален контакт, което е най-вероятно за хепатит В, С-хепатит в такива ситуации се предава много по-рядко;
  4. Има случаи на инфекция по "вертикалния" път (от майката до плода). Активната форма на заболяването, острата инфекция в последния триместър или пренасянето на ХИВ значително увеличават риска от хепатит.
  5. За съжаление, до 40% от случаите не могат да бъдат запомнени от източник, който е "надарен" с вируса на хепатит В, C, D, G.

Чрез кърмата, хепатитният вирус не се предава, така че женски носители на хепатит В и С могат безопасно да хранят бебето, без да се страхуват да го заразят.

Ние можем да се съгласим, че фекална-орален механизъм те водните контактно-битови, са толкова взаимосвързани, не може да се изключи възможността за предаване и полово също, точно така, както другите видове хепатит предава чрез кръвта, имат способността да проникват в друг организъм по време на секс.

Признаци на нездравословен черен дроб

След инфекцията, първите клинични признаци на различните форми на заболяването се появяват в различно време. Например, вируса на хепатит А се проявява в две седмици (до 4), причинителят на хепатит В (HBV) е малко забавено и се проявява в обхвата от два до шест месеца. По отношение на хепатит С, неговото Причиняващият агент (HCV) може да се открие след 2 седмици, след 6 месеца и може да се "скрие" от години, превръщане на здрав човек в носител и източник на инфекция от доста сериозно заболяване.

За факта, че нещо не е наред с черния дроб може да бъде познато от клиничните прояви на хепатита:

  • Температура. Тъй като и феноменът на грипна инфекция обикновено започва хепатит А (главоболие, болка в костите и мускулите). Началото на активирането на HBB в организма е придружено от температурата на субферила, а при С-хепатита той изобщо не може да се увеличи;
  • жълтеница различни степени на тежест. Този симптом се появява няколко дни след началото на заболяването и ако неговият интензитет не се увеличава, състоянието на пациента обикновено се подобрява. Подобен феномен е най-типичен за хепатит А, който не може да се каже за хепатит С, както и токсичен и алкохолен хепатит. Тук един по-интензивен цвят не се приписва на признаци за бъдещо възстановяване, а напротив - с лека форма на възпаление на черния дроб, игликът обикновено отсъства;
  • Обриви и сърбеж Повече характеристика на холестатични форми на възпалителни процеси в черния дроб, те се дължат на натрупването на жлъчна киселина в тъканите поради обструктивни заболявания на чернодробния паренхим и нараняване на жлъчните пътища;
  • Намален апетит;
  • Тежестта в десния хипохондриум, евентуално уголемяване на черния дроб и далака;
  • Гадене и повръщане. Тези симптоми са по-характерни за тежките форми;
  • Слабост, неразположение;
  • Болка в ставите;
  • Тъмна урина, подобно на тъмната бира, обезцветени изпражнения - типични признаци на вирусен хепатит;
  • Лабораторни показатели: функционалните тестове на черния дроб (AlT, AsT, билирубин) в зависимост от тежестта на потока може да се увеличат няколко пъти, броят на тромбоцитите намалява.

По време на вирусния хепатит се разграничават четири форми:

  1. светлина, по-често характерни за хепатит С: жълтеница често липсва, субфебрилна или нормална температура, тежест в правилния хипохондриум, намален апетит;
  2. Умерена тежест: горните симптоми са по-изразени, има болка в ставите, гадене и повръщане, почти никакъв апетит;
  3. тежък. Има всички симптоми в изразена форма;
  4. Светкавица бързо (скоротечен) Не са изпълнени за хепатит С, а по-скоро характерни за хепатит В, особено в случай на ко-инфекция (HDV / HBV), т.е. комбинации от две вируси В и D, които причиняват суперинфекция. Фулминантната форма е най-опасната, тъй като в резултат на бързото развитие на масивна некроза на чернодробния паренхим се случва смъртта на пациента.

Хепатит, опасен в ежедневието (A, E)

В дома, на първо място се намират чернодробни заболявания, главно с фекално-орален път на предаване, и е известно, че хепатит А и Е, следователно, трябва да се занимават с техните характерни черти:

Хепатит А

Хепатит А е силно заразна инфекция. Преди това той просто бил наричан инфекциозен хепатит (когато Б беше серум, а други все още не бяха известни). Причиняващият агент на заболяването е малък, но невероятно резистентен вирус, съдържащ РНК. Въпреки че епидемиолозите отбелязват чувствителността към причинителя, като универсален, децата, които са преминали едногодишната възраст, са болни. Инфекциозният хепатит, предизвикващ възпалителни и некробиотични процеси в чернодробния паренхим, като симптоми на интоксикация (слабост, повишена температура, жълтеница и др.), Като правило, завършва с възстановяване с развитието на активен имунитет. Преходът на инфекциозен хепатит в хронична форма на практика не се сблъсква.

Видео: хепатит А в програмата "Живот здравословно!"

Хепатит Е

Вирусът също принадлежи към съдържащата РНК, а "се чувства" във водната среда. Прехвърля се от болно лице или носител (в латентния период), има голяма вероятност за заразяване чрез храни, които не са термично обработени. Повечето младежи (на възраст 15-30 години) живеят в страните от Централна Азия и Близкия изток. В Русия болестта е изключително рядка. Не се изключва и начинът на предаване за връзка с домакинствата. Не са установени или описани случаи на хронични или хронични носители.

Хепатит В и неговият хепатит D вирус

Хепатитен вирус B (HBV) или серумен хепатит, е ДНК-съдържащ патоген, който има сложна структура, която за репликация предпочита чернодробна тъкан. За предаването на вируса е достатъчно малко количество заразен биологичен материал, защо тази форма толкова лесно преминава не само при медицински манипулации, но и по време на сексуалното удостоверение или акт или вертикално.

Курсът на тази вирусна инфекция е многообразен. Тя може да бъде ограничена до:

  • превоз;
  • Дава остра чернодробна недостатъчност с развитието на фулминантна (фулминантна) форма, която често отнема живота на пациента;
  • Когато процесът е хроничен, води до развитие на цироза или хепатокарцином.

неблагоприятно развитие на хепатит В

Инкубационният период на тази форма на заболяването трае от 2 месеца до 6 месеца, а острите периоди в повечето случаи са характерни за симптомите на хепатит:

  1. Треска, главоболие;
  2. Понижено представяне, обща слабост, неразположение;
  3. Болка в ставите;
  4. Тревожност на храносмилателната система (гадене, повръщане);
  5. Понякога обриви и сърбеж;
  6. Тежест в десния хипохондриум;
  7. Увеличаване на черния дроб, понякога - далака;
  8. жълтеница;
  9. Типичен признак на възпаление на черния дроб е тъмната урина и обезцветените фекалии.

Много опасни и непредсказуеми са комбинациите на HBV с причинителя на хепатит D (VHD), която по-рано се нарича делта-инфекция, уникален вирус, който е задължително зависим от HBV.

Предаването на два вируса може да бъде едновременно, което води до развитието на коинфекция. Ако D-активаторът по-късно се присъедини към заразените НВV клетки на черния дроб (хепатоцити), тогава ще говорим за суперинфекция. Тежкото състояние, което е резултат от такава комбинация от вируси и клиничната проява на най-опасната форма на хепатит (светкавична форма), често заплашва да завърши с летален изход в кратък период от време.

Видео: хепатит В

Най-значимият от парентералния хепатит (С)

вируси с различни хепатити

Вирусът на "известния" С-хепатит (HCV, HCV) е микроорганизъм с безпрецедентна хетерогенност. Причиняващото средство съдържа едно-верижна положително заредена РНК, кодираща 8 протеина (3 структурни + 5 неструктурни), към които по време на заболяването се произвеждат съответните антитела.

Вирусът на хепатит С е сравнително стабилен във външната среда, толерира добре замразяване и изсушаване, но не се предава в незначителни дози, което обяснява ниския риск от инфекция по вертикалния път и по време на сексуален контакт. Ниската концентрация на инфекциозното средство в тайните, освободени по време на секс, не осигурява условията за предаване на болестта, освен ако не съществуват други фактори, "Помощ" на вируса "да мигрира". Тези фактори включват съпътстващи бактериални или вирусни инфекции (на първо място ХИВ), намалявайки имунитета и компрометирайки целостта на кожата.

Поведението на HCV в тялото е трудно да се предскаже. Прониква в кръвта, може да циркулира в дългосрочен минимална концентрация за да се образува 80% от хроничен процес, който може с течение на времето да доведе до тежка чернодробна цироза и първичен хепатоцелуларен карцином (рак).

схема за развитие на хепатит С

Липсата на симптоми или слабо проявление на признаци на хепатит е основната характеристика на тази форма на възпалителни чернодробни заболявания, които от дълго време остават неразпознати.

Въпреки това, ако патогенът все още "реши" веднага да започне да повлияе на увреждането на чернодробната тъкан, първите симптоми вече могат да се появят след 2-24 седмици и да продължат 14-20 дни.

Остър период често се случва в лека, жълтеникава форма, придружена от:

  • слабост;
  • Articular pain;
  • Храносмилателни нарушения;
  • Незначителни колебания в лабораторните параметри (чернодробни ензими, билирубин).

Пациентът изпитва известна тежест от страна на черния дроб, вижда промяна в цвета на урината и изпражненията, но явните признаци на хепатит, дори и в острата фаза, за този вид по принцип не са типични и рядко се появяват. Възможно е да се диагностицира С-хепатит чрез откриване на съответните антитела чрез ELISA и РНК на патогена чрез провеждане на PCR (полимеразна верижна реакция).

Видео: филм за хепатит С

Какво представлява хепатит G?

Най-мистериозният до този момент е хепатит G. Той се причинява от вирус, съдържащ едноверижна РНК. Микроорганизмът (HGV) има пет разновидности на генотипове и структурно много подобен на причинителя на С-хепатита. One (първи) от генотипове, избрани за неговото местообитание западно от африканския континент, а не намери другаде, а вторият се е разпространил по целия свят, третия и четвъртия "харесване" Югоизточна Азия, а петият се заселили в южната част на Африка. Поради това, жителите на Руската федерация и цялото постсъветско пространство имат "шанс" да се срещнат с представител на тип 2.

За сравнение: карта на хепатит С

В епидемиологичния план (източници на инфекция и пътища на предаване) G-хепатитът наподобява друг парентерален хепатит. Що се отнася до ролята на HGV в развитието на възпалителни чернодробни заболявания с инфекциозен генезис, не е определено, мненията на учените се различават, данните от медицинската литература остават противоречиви. Много изследователи свързват присъствието на патогена с мълниеносна форма на болестта и също така са склонни да вярват, че вирусът играе роля в развитието на автоимунен хепатит. Освен това, следва да се отбележи честата комбинация с HGV вируса на хепатит С (HCV) и В (HBV), т.е., присъствието на ко-инфекция, която, обаче, не се влошава по време на моноинфекция и не повлиява имунния отговор към лечението с интерферон.

Моноинфекция HGV обикновено се случва в субклинична, anicteric форма, обаче, както отбелязват учените, в някои случаи, това не минава без следа, която е, дори и в латентно състояние може да доведе до морфологични и функционални промени в чернодробния паренхим. Има мнение, че един вирус, като HCV, може да се скрие, а след това да стане не по-малко, т.е. да бъде трансформиран в рак или хепатоцелуларен карцином.

Кога хепатитът става хроничен?

При хроничен хепатит разбере дифузно дегенеративни възпалителен процес, локализиран в хепатобилиарната система и причинява от различни етиологии (вирусни или друг произход).

Класификацията на възпалителните процеси обаче е сложна, както и други заболявания, освен това все още няма универсален метод, за да не се зареди читателят с неразбираеми думи, да се опитаме да кажем основното нещо.

Като се има предвид, че в черния дроб, по някаква причина се задейства механизъм, който води до дегенерация на хепатоцитите (чернодробни клетки), фиброза, некроза на чернодробния паренхим и други морфологични изменения, които да доведат до нарушение на функционалните възможности на организма, започва да се разпределят:

  1. Автоимунен хепатит, характеризиращ се с голямо увреждане на черния дроб и, следователно, изобилие от симптоми;
  2. Холестатичен хепатит, причинен от нарушение на изтичането на жлъчката и стагнацията му в резултат на възпалителния процес, засягащ жлъчните пътища;
  3. Хроничен хепатит В, С, D;
  4. Хепатит, дължащ се на токсични ефекти на лекарства;
  5. Хронична форма на хепатит с неизвестен произход.

Очевидно е, че класифицираните етиологични фактори, асоциациите на инфекциите (коинфекция, суперинфекция), хронична фаза, напълно не предоставят пълна картина на възпалителните заболявания на основния орган за детоксикация. Няма информация за реакцията на черния дроб върху увреждащите ефекти на неблагоприятните фактори, токсичните вещества и новите вируси, т.е. нищо не се казва за много значими форми:

  • Хроничен алкохолен хепатит, който е източник на алкохолна цироза;
  • Неспецифична реактивна форма на хроничен хепатит;
  • Токсичен хепатит;
  • Хроничен хепатит G, открит по-късно от други.

Във връзка с това, 3 форми на хроничен хепатит, основани на морфологични особености:

  1. Хроничен устойчив хепатит (CPH), която обикновено е неактивен, клинично явна дълго, инфилтрация се наблюдава само в портала пътища и възпалителна инфилтрация само вътре филийки би означавало преход до активната фаза;
  2. Хроничен активен хепатит (CAH) се характеризира с прехода от възпалителния инфилтрат портала пътища на парчета, които клинично се проявява различни степени на активност: лека, умерена, тежка, рязко определени;
  3. Хроничен лобуларен хепатит, причинен от преобладаването на възпалителния процес в лобулите. Поражението на няколко лобула с мултикуларна некроза показва висока степен на активност на патологичния процес (некротизираща форма).

Като се има предвид етиологичния фактор

Възпалителен процес в черния дроб се отнася до полиетиологични заболявания, тъй като е причинено от няколко причини:

  • Въвеждането в организма на инфекциозни вирусни агенти (хепатит вируси, херпес симплекс, цитомегаловирус), бактерии (бледо Pallidum, Brucella) и паразитен произход (Toxoplasma, Schistosoma);
  • Различни токсични вещества (отрови, химикали, лекарства, алкохол (чист и заместител);
  • Йонизираща радиация;
  • Реакцията на тялото на силен стимул, засягащ хепатобилиарната система;
  • Нарушаване на метаболитните процеси;
  • Синдром на холестазата (намалена екскреция на жлъчката и стаза);
  • Генетично предразположение;
  • Неуспех в имунната система.

Класификацията на хепатита е преразгледана многократно, но експертите не са стигнали до общо мнение. Понастоящем само видове чернодробни лезии, свързани с алкохол, се разпределят към видовете 5, така че списъкът с всички варианти е малко вероятно да има смисъл, защото вирусите не са отворени и изследвани, а всички форми на хепатит не са описани. Независимо от това, може да е полезно да запознаете читателя с най-разбираемото и достъпно разделение на хроничните възпалителни заболявания на черния дроб на етиологична основа:

  1. Вирусен хепатит, причинени от някои микроорганизми (B, C, D, G) и несигурни - слабо проучени, непотвърдени от клиничните данни, нови форми - F, TiTi;
  2. Автоимунен хепатит (видове 1, 2, 3);
  3. Възпаление на черния дроб (индуцирано от лекарството), често се откриват в "хроники", свързани с продължителното използване на голям брой лекарства или използването на лекарства, които показват кратко време на изразена агресия към хепатоцитите;
  4. Токсичен хепатит, поради влиянието на хепатотропни токсични вещества, йонизиращи лъчения, заместители на алкохол и други фактори;
  5. Алкохолен хепатит, който, заедно с наркотиците, се класифицира като токсична форма, но по друг начин се разглежда отделно като социален проблем;
  6. метаболитен, възникващи при вродена патология - болестКоновалова-Wilson. Неговата причина се крие в наследственото (автозомно рецесивно) нарушение на обмяната на мед. Болестта е изключително агресивна, бързо завършва с цироза и смърт на пациента в ранна детска възраст;
  7. Криптогенен хепатит, причината за която, дори и след внимателен преглед, остава неизвестна. Болестта е прогресивна, изисква наблюдение и контрол, тъй като често води до тежко увреждане на черния дроб (цироза, рак);
  8. Неспецифичен реактивен хепатит (вторичен). Той често е спътник на различни патологични състояния: туберкулоза, патология на бъбреците, панкреатит, болест на Crohn, улцерозни процеси в храносмилателния тракт и други заболявания.

Като се има предвид, че някои видове хепатит са много свързани, широко разпространени и доста агресивни, има смисъл да се дадат няколко примера, които вероятно ще представляват интерес за читателите.

Хронична форма на хепатит С

Важен въпрос относно хепатит С, как да живеем с него и колко години живеем с това заболяване. Научени за тяхната диагноза, хората често се паникьосват, особено ако получават информация от непроверени източници. Не е нужно обаче да правите това. Със C-хепатит В живеят нормално, но го има в предвид от гледна точка на диета (не следва да бъдат на черния дроб от алкохол, мазни храни и токсични за организма вещества), повишаване на защитните сили на организма, т.е., имунитет, като се внимава в дома и в полов акт. Просто трябва да помните, че кръвта на човек е заразна.

По отношение на продължителността на живота има много случаи, при които хепатитът, дори сред любителите, е добър за ядене и пиене в продължение на 20 години, все още не се е показал, така че не е време да се погребете преждевременно. В литературата са описани случаи на възстановяване и фазата на реактивация, настъпваща след 25 години, и, разбира се, тъжно изход - цироза и рак. В коя от трите групи ще стигне, понякога зависи от пациента, тъй като в момента има лекарство - синтетичен интерферон.

Хепатит, свързан с генетиката и имунния отговор

Автоимунен хепатит срещащи се при жени, 8 пъти по-често от мъжете, характеризираща се с бърза прогресия на прехода към портална хипертония, бъбречна недостатъчност, цироза, и завършва със смъртта на пациента. В съответствие с международната класификация автоимунният хепатит може да възникне при отсъствие на кръвопреливане, увреждане на черния дроб с алкохол, токсични отрови, наркотици.

Причината за автоимунно увреждане на черния дроб е генетичният фактор. Положителни асоциативни връзки на заболяването с антигени на основния комплекс за хистосъвместимост (HLA левкоцитна система), по-специално HLA-B8, който се разпознава като антиген на хиперимунореактивността. Въпреки това, много хора могат да имат предразположение, но не всички са болни. За предизвикване на автоимунно увреждане на чернодробния паренхим някои лекарства (например интерферон), а също и вирусите могат:

  • Епщайн-Бар вирус;
  • морбили;
  • Херпес 1 и 6 вида;
  • Хепатит А, В, В.

Трябва да се отбележи, че около 35% от пациентите, които са били изпреварвани от AIG, вече са имали други автоимунни заболявания.

По-голямата част от случаите на автоимунен хепатит започват като остър възпалителен процес (слабост, загуба на апетит, изразена жълтеница, потъмняване на урината). След няколко месеца започват да се появяват признаци на автоимунен характер.

Понякога AIT развива постепенно с преобладаване на симптомите astenovegetativnogo разстройства, неразположение, тегло на зоната на черния дроб, ниско пожълтяването, рядко проявява значително увеличение температура старт и други атрибути (екстрахепатална) патология.

Подробна клинична картина на AIG може да бъде посочена чрез следните прояви:

  1. Тежко неразположение, загуба на работоспособност;
  2. Тежест и болка от страна на черния дроб;
  3. гадене;
  4. Кожни реакции (капилярит, телеангиектазия, пурпура и др.)
  5. Сърбеж на кожата;
  6. лимфни възли;
  7. Жълтеница (неприятна);
  8. Хепатомегалия (разширяване на черния дроб);
  9. Спленомегалия (разширена далака);
  10. При жените няма месечни (аменорея);
  11. При мъжете увеличаването на млечните жлези (гинекомастия);
  12. Системни прояви (полиартрит),

Често AIH е спътник на други заболявания: диабет, кръв, сърдечни и бъбречни заболявания, патологични процеси, локализирани в храносмилателната система. С една дума, автоимунна - тя е автоимунна и може да се прояви в някоя, далеч от чернодробната патология.

Всеки черен дроб "не харесва" алкохола...

Алкохолният хепатит (АХ) може да се разглежда като една от формите на токсичен хепатит, защото те имат отрицателен ефект върху черния дроб на дразнещи вещества, които имат вредно въздействие върху хепатоцитите. За хепатит с алкохолен произход са характерни всички типични признаци на чернодробно възпаление, които обаче могат да се появят в рязко прогресивна остра форма или да имат постоянен хроничен ход.

Най-често настъпването на остър процес се придружава от признаци:

  • Интоксикация: гадене, повръщане, диария, отвращение към храната;
  • Отслабване;
  • Жълтеница без сърбеж или сърбеж поради натрупване на жлъчни киселини с холестатична форма;
  • Значително увеличение на черния дроб с кондензация и болезненост в десния хипохондриум;
  • тремор;
  • Хеморагичен синдром, бъбречна недостатъчност, чернодробна енцефалопатия със светкавична форма. Хепатореналният синдром и чернодробната кома могат да причинят смъртта на пациента.

Понякога по време на остър ход на алкохолен хепатит се наблюдава значително повишаване на телесната температура, възможно кървене и прикрепване на бактериални инфекции, които причиняват възпаление на дихателните и пикочните пътища, стомашно-чревния тракт и др.

Хронично персистиране AH - malosimptomnoe и често обратимо, ако човек ще бъде в състояние да спре във времето. в противен случай Хроничната форма преминава в прогресивна форма с преобразуване в цироза.

... И други токсични вещества

За развитие на остър токсичен хепатит единична доза от малка доза от токсичен субстрат, притежаващи хепатотропни свойства или голям брой вещества, които са по-малко агресивни по отношение на черния дроб, например алкохол. Острато токсично възпаление на черния дроб се проявява като значително увеличение и болезненост в правилния хипохондриум. Много хора погрешно вярват, че самият орган боли, но не е така. Болките са причинени от разширяването на капсулата на черния дроб чрез увеличаване на размера му.

Когато токсичното увреждане на черния дроб се характеризира със симптоми на алкохолен хепатит, обаче, в зависимост от вида на отровното вещество, те могат да бъдат по-изразени, например:

  1. Фебрилно състояние;
  2. Прогресивна жълтеница;
  3. Повръщане със смес от кръв;
  4. Кървене от носа и венците, кръвоизливи в кожата поради увреждане на съдовите стени от токсини;
  5. Психични разстройства (възбуда, инхибиране, дезориентация в пространството и времето).

Хроничният токсичен хепатит се развива в продължение на дълъг период от време, когато се приемат малки, но постоянни дози от токсични вещества. Ако причината за токсичния ефект не се елиминира, тогава в годините (или само месеците) може да получите усложнения във формата цироза и чернодробна недостатъчност.

Маркери за ранна диагностика. Как да разберем в тях?

Маркери на вирусен хепатит

Много хора са чували, че първото нещо при диагностицирането на възпалителни чернодробни заболявания е проучването на маркери. След като получи лист хартия с аналитичен отговор на хепатита, пациентът не може да разбере съкращението, освен ако няма специално образование.

Маркери на вирусен хепатит се определят чрез ензимен имуноанализ (ELISA) и полимеразна верижна реакция (PCR), невирусните възпалителни процеси се диагностицират по други методи, без да се изключва ELISA. В допълнение към тези методи се извършват биохимични тестове, хистологичен анализ (базиран на биопсичен материал на черния дроб) и инструментални изследвания.

Трябва обаче да се върнете към маркерите:

  • Антиген на инфекциозен хепатит А може да се определи само в инкубационния период и само в изпражненията. Във фазата на клиничните прояви се развиват антитела и в кръвта се появяват имуноглобулини от клас М (IgM). След известно синтезиране, HAV-IgG показва възстановяването и образуването на имунитет през целия живот, който тези имуноглобулини ще осигурят;
  • Наличието или отсъствието на причинителя на вирусния хепатит В определя от откриваеми от незапомнени времена (макар и не на съвременни методи) "австралийски антиген» - HBsAg (повърхностни антигени) и антиген вътрешна обвивка - HBcAg и на HBeAg, което е било възможно да се идентифицира само с появата на лабораторната диагностика ELISA и PCR. HBcAg в серум се открива, че се определя с използване на антитела (анти-HBc). За да се потвърди диагнозата и мониторинга на HBV хронично протичане на процеса и ефективността на лечението е препоръчително да се използва PCR диагностика (откриване на HBV ДНК). Възстановяването на пациента е показано чрез циркулация на специфични антитела (анти-HBsите, общо анти-HBs, анти-HBe) в серума на кръвта му в отсъствието на антигенаHBsAg;
  • Диагностика на С-хепатит без откриване на РНК вирус (PCR) е трудно. Антитела IgG, които се появяват в началния етап, продължават да циркулират целия живот. За острия период и реактивационната фаза имуноглобулините от клас М (IgM), чийто титър расте. Най-надеждният критерий за диагностициране, мониторинг и мониторинг на лечението на хепатит С е откриването на РНК вирус чрез PCR.
  • Основният маркер за диагностициране на хепатит D (Delta) инфекция се считат за имуноглобулин G (анти-HDV-IgG), който продължи през целия живот. В допълнение, за да се изясни моноинфекция супер (сдружение с HBV) или коинфекция анализи, откриваема имуноглобулин клас M, които остават завинаги в суперинфекция и коинфекция с - да се остави около половин година;
  • Основното лабораторно проучване на хепатит G е откриването на вирусна РНК чрез PCR. В Русия специално разработени комплекти за ELISA, които могат да открият имуноглобулини за протеина на обвивката Е2, който е съставна част на патогена (анти-HGV Е2), помагат да се открият антитела към HGV.

Маркери на хепатит с невирусна етиология

Диагностика AIG се основава на откриването на серологични маркери (антитела):

  1. SMA (тъкан за гладка мускулатура);
  2. ANA (антинуклеарен);
  3. Имуноглобулини от клас G;
  4. Анти-LKM-1 (микрозомни антитела).

В допълнение, в диагностиката използване на определението на биохимични показатели: протеинови фракции (хипергамаглобулинемия), чернодробни ензими (трансаминази значителна активност), както и на черния дроб хистологично изследване материал (биопсии).

В зависимост от типа и корелацията на маркерите, се различават видовете AIG:

  • Първият се проявява по-често при юноши или в юношеска възраст или "чака" до 50;
  • Втората най-често засяга възрастта на децата, има висока активност и резистентност към имуносупресори, бързо се трансформира в цироза;
  • Третият тип е бил по-рано разпределен в отделна форма, но сега не се разглежда в тази перспектива;
  • Atypical AIG, представляващи кръстосано-чернодробни синдроми (първична билиарна цироза, първичен склерозиращ холангит, хроничен хепатит с вирусен произход).

Не съществуват директни доказателства за алкохолен произход на увреждането на черния дроб, поради което няма специфичен анализ на хепатита, свързан с употребата на етанол, но се забелязват някои фактори, които са много характерни за тази патология. Например, етилов алкохол, действащ върху чернодробния паренхим, подпомага екскрецията Една алкохолна хиял, наречена телета на Малори, което води до появата на ултраструктурни изменения в хепатоцитите и стелатните ретикулоепителни клетки, което показва степента на негативно въздействие на алкохола върху "отдавна страдащия" орган.

В допълнение, някои биохимични показатели (билирубин, чернодробни ензими, гама фракция) показват алкален хепатит, но тяхното значително увеличение е характерно за много патологични състояния на черния дроб, когато е изложено на други токсични отрови.

Елюлирането на анамнезата, откриването на токсично вещество, което засяга черния дроб, биохимичните тестове и инструменталните изследвания са основните критерии за диагностициране на токсичен хепатит.

Възможно ли е да се лекува хепатит?

Лечението на хепатита зависи от етиологичния фактор, който е причинил възпалителния процес в черния дроб. разбира се, Хепатитният алкохолен или автоимунен произход обикновено изисква само симптоматично, детоксикационно и хепатопротекторно лечение.

Вирусният хепатит А и Е, въпреки че са инфекциозни, но са остри и като правило не дават хронизъм. Човешкото тяло в повечето случаи е в състояние да се съпротивлява на тях, така че За да се лекуват с тях, не се приема, освен ако понякога не се прилага симптоматична терапия с цел елиминиране на главоболие, гадене, повръщане, диария.

По-сложни неща с възпаление на черния дроб, причинени от вируси, B, C, Г. Въпреки това, предвид факта, че инфекцията на делта в самостоятелна форма на практика не се случва, и да задължи следва HBV лечение е необходимо на първо място хепатит в-, но по-високи дози и разширен разбира се.

Лечението на хепатит С не винаги е възможно, въпреки че шансовете за възстановяване са се появили с използването на интерферони-алфа (компонент на имунната защита срещу вируси). В допълнение, в настоящия момент, за да се увеличи ефекта на първичното лекарство, се използват комбинирани схеми, включващи комбинации от продължителни интерферони с антивирусни лекарства, например рибавирин или ламивудин.

Трябва да се отбележи, че не всеки имунната система реагира адекватно да се намесва в работата им имуномодулатори, наложени отвън, така интерферон, за всички свои качества, може да има нежелани ефекти. В тази връзка, че интерферонът се извършва под строг медицински контрол с редовен лабораторен контрол върху поведението на вируса в организма. Ако можете напълно да премахнете вируса, тогава можете да го смятате за победа над него. Непълното отстраняване, но прекратяването на репликация на патогена - също е добър резултат, който позволява "затишие врага", и в продължение на много години, за да забавят вероятността преход на хепатит до цироза или хепатоцелуларен карцином.

Как да се предпазим от хепатит?

Изразът "Заболяването е по-лесен за предотвратяване, отколкото за лечение" отдавна е очукан, но не и забравен, тъй като много проблеми могат наистина да бъдат заобиколени, ако не бъдат пренебрегнати от превантивните мерки. Що се отнася до вирусния хепатит, специално внимание няма да е излишно тук. Спазването на правилата за лична хигиена, използването на специфично защитно оборудване в контакт с кръв (ръкавици, върхове на пръстите, презерватив) в други случаи е напълно възможно да се превърне в пречка за предаването на инфекцията.

Медицинските работници в борбата срещу хепатита конкретно разработват планове за действие и следват всяка своя точка. По този начин, за да се предотврати разпространението на хепатит и предаване на ХИВ, както и да се намали рискът от професионална експозиция, Санитарно-епидемиологичната служба препоръчва да се спазват определени правила за превенция:

  1. Предотвратявайте "спринцовният хепатит", често срещан сред хората, които употребяват наркотици. За тази цел да се организират пунктове за безплатна доставка на спринцовки;
  2. Предотвратява всякаква възможност за предаване на вируси по време на кръвопреливания (организиране на PCR лаборатории в трансфузионни станции и карантинно съхранение на лекарства и компоненти, получени от донорна кръв при условия на ултра-ниски температури);
  3. Намаляване до максимална вероятност за професионално облъчване, като се използват всички налични средства за лична защита и отговарят на изискванията на Надзорния орган по санитарни въпроси;
  4. Особено внимание се обръща на отделите с повишен риск от инфекция (например хемодиализа).

Не забравяйте за предпазните мерки по време на сексуален контакт с заразен човек. Вероятността за сексуално предаване на вируса на хепатит С е незначителна, но за HBV се увеличава значително, особено в случаите, свързани с наличието на кръв, например, менструация при жените или нараняване на гениталния тракт при един от партньорите. Ако не можете да правите без секс, най-малкото поне, презервативът не трябва да се забравя.

По-вероятно е да се заразят и в острата фаза на болестта, когато концентрацията на вируса е особено висока, така че за такъв период, тъй като ще бъде по-добре да се въздържат от сексуални отношения. Останалата част - на хората-носителите живеят нормален живот, имат деца, съпричастни на неговите функции, както и да бъдат сигурни, да предупреждават лекари (спешни случаи, зъболекар, когато се регистрирате в гинекологичен кабинет и други ситуации, които изискват внимание), които са включени в рискова група за хепатит.

Повишен имунитет срещу хепатит

За да се предотврати пренасянето на хепатит и ваксинацията срещу вирусна инфекция. За съжаление, ваксината срещу хепатит С все още не е развита, но наличните ваксини срещу хепатит А и В значително намаляват честотата на тези видове.

Ваксина срещу хепатит А се прилага при деца на възраст 6-7 години (обикновено преди навлизане в училище). Еднократната употреба осигурява имунитет за година и половина, реваксинацията (повторно инокулиране) удължава срока на закрила до 20 или повече години.

Ваксината срещу HBV се прилага без отлагане на новородените в родилния дом, за деца, които по някаква причина не са ваксинирани, или за възрастни няма възрастови ограничения. За да се осигури пълен имунен отговор, трикратно прилагане на ваксината се извършва в продължение на няколко месеца. Ваксината се основава на повърхностния ("австралийски") антиген на HBs.

Черен дроб - нежен орган

Лечение на хепатит себе си означава поемане на пълна отговорност за резултатите от възпалителния процес по такъв важен самият орган, така че в остра или хронична курс на някой от неговите действия, по-добре да се приведе в съответствие с лекар. В края на краищата, всеки разбира: ако остатъчни ефекти от алкохола или токсичен хепатит могат да обърнат парите на хората, ширещата вируса в острата фаза (по отношение на HBV и HCV), те едва ли могат да се справят. Черният дроб е нежна, макар и търпелива, така че лечението у дома трябва да е умишлено и разумно.

Хепатит А, например, не изисква нищо, освен придържането към диета, която обикновено е необходима в острата фаза на всеки възпалителен процес. Храната трябва да бъде толкова нежна, колкото е възможно, защото черният дроб преминава през себе си. В болницата диетата се нарича петата маса (# 5), която се наблюдава у дома до шест месеца след острия период.

С хроничен хепатит, разбира се, не е препоръчително да се предложи стриктно спазване на диетата в продължение на години, но ще бъде правилно да напомним на пациента, че още веднъж дразнене на органа не следва. Желателно е да се опитате да ядете продукти в готвена форма, за да изключите пържени, мастни, кисели, да ограничите солените и сладките. Силни бульони, силни и не силни алкохолни и газирани напитки, черният дроб също не приема.

Могат ли хората да спестят пари?

Народните средства за защита в други случаи помагат на черния дроб да се справи с товара, който е натрупан върху него, да повиши естествения имунитет, да укрепи тялото. обаче Те не могат да лекуват хепатит, следователно, да се ангажира с аматьорска активност, за лечение на възпаление на черния дроб без лекар е малко вероятно да бъде вярна, защото всеки вид има свои собствени характеристики, които трябва да бъдат взети предвид при борбата с него.

"Сляпо" звучеше

Често лекуващият лекар, който предписва ревалесцента от болницата, му препоръчва прости процедури в дома. Например - "сляпо" звучене, което се прави на празен стомах сутрин. напитки Пациентът 2 пиле жълтък протеини или хвърлят ги използва за други цели, след 5 минути всички пият чаша минерална вода без газ (или чиста чешмяна вода) и се поставя в дясното крило и го поставя под топла бутилка вода. Процедурата продължава един час. Не трябва да се изненадвайте, ако след това човек се придвижва до тоалетната, за да даде всичко ненужно. Някои използват магнезиев сулфатна киселина вместо жълтъци - това е солево слабително, което не винаги дава такава утеха на червата, като например яйцата.

Да, някои като лечение използват фино настърган хрян (4 супени лъжици), разреждайки я с чаша мляко. Пийте веднага сместа не се препоръчва, така че първо се нагрява (почти до кипене, но не се вари), оставена за 15 минути, за да се позволи реакция в разтвора. Използвайте лекарството няколко пъти на ден. Ясно е, че такъв инструмент ще трябва да се подготвя всеки ден, ако човек толерира такъв продукт като хрян.

Сода с лимон

Те казват, че по същия начин някои се разрастват. Но все пак имаме друга цел - да лекуваме болестта. Стиснете сока на един лимон и излейте една чаена лъжичка сода за хляб. След пет минути содата се гаси и лекарството е готово. Пийте 3 дни три пъти дневно, след това 3 дни почивка и лечението се повтаря отново. Не предполагаме да преценяваме механизма на действие на лекарството, но хората го правят.

Билки: градински чай, мента, магарешки трън

Някои казват, че определена в такива случаи, бял трън, който помага не само при хепатит, но и в цироза, е напълно неефективен срещу хепатит C, но вместо хора предлага други рецепти:

  • 1 супена лъжица мента;
  • Половин литър вряща вода;
  • Ден настоява;
  • Филтрира се;
  • Той се използва през целия ден.

Или друга рецепта:

  • Сладка - супена лъжица;
  • 200-250 грама вряща вода;
  • Супена лъжица натурален мед;
  • Медът се разтваря в градински чай с вода и настоява за един час;
  • Пийте сместа на празен стомах.

Въпреки това, не всички се придържат към тази гледна точка в отношението на млечен бодил и предлагат рецепта, която помага при всички възпалителни заболявания на черния дроб, включително и при С-хепатит:

  1. Изсъхва се прясно растение (корен, стъбло, листа, цветя);
  2. Поставете фурната за около четвърт час, за да изсъхне;
  3. Извадете я от фурната, поставете я на хартия и я поставете на тъмно място, за да завършите процеса на сушене;
  4. Получени са 2 супени лъжици сух продукт;
  5. Добавете половин литър вряща вода;
  6. Настоявайте 8-12 часа (за предпочитане през нощта);
  7. Пийте 3 пъти на ден за 50 ml 40 дни;
  8. Подредете почивка в продължение на две седмици и повторете лечението.