Разпределението на броя на червените кръвни клетки се увеличава

Диети

Всеки от нас в нашия живот многократно е срещал лабораторни тестове на кръв.

Кръвта се състои от плазма, чийто процент е 50-60, а отделни клетки - еритроцити, тромбоцитите (и знаете ли какво да правите, ако тромбоцитите се понижат по време на бременността?), левкоцити, и други, чийто дял е 50-40%. В процеса на изследване се определят различните компоненти на кръвта, или по-точно техният брой.

еритроцити - са кръвни клетки, чиято задача е следната:

  • поддържане на киселинно-базовия баланс в равновесие;
  • изтегляне от плазмата на различни аминокиселини;
  • подкрепа на изотониката;
  • насищане с кислород;
  • отстраняване на въглероден диоксид от клетките и тъканите на тялото.

Ясно е, че различните етиологии на аномалиите в количественото съдържание на еритроцитите в кръвта водят до различни заболявания на човешкото тяло като цяло. Основната съставка на еритроцита е хемоглобин.

Кръвен тест

При изследването на кръвта в лабораторията, независимо от нейната цел, главно изследвания на нивото на левкоцитите, както и наситеността на хемоглобина:

  • при повишено поддържане на левкоцити може да се наблюдава запушване на фини съдове,
  • с недостатъчен брой червени кръвни клетки може да възникне кислородно гладуване.

Анализът отличава такива понятия като: средния обем на червените кръвни клетки, съдържанието на хемоглобина в един еритроцит, концентрацията на хемоглобина. Също така важен показател е ширината на разпределение на червените кръвни клетки, независимо дали се увеличава.

Повишена ширина на разпределение на еритроцитите

Широчината на разпределение в здравия човек е магнитуд, равен на 11,5 до 14,5%. Когато този индикатор се повдигне, т.е., когато ширината на разпределението се увеличи, червените кръвни клетки са много различни по размер. Повишените размери на червените кръвни телца намаляват продължителността на живота им, което от своя страна има отрицателен ефект върху общия брой червени кръвни клетки в кръвта.

Както знаете, с доста голяма разрушаване на червените кръвни клетки, което води в кръвта голямо количество желязо, жълт пигмент билирубин, която влиза в черния дроб за по-нататъшна обработка. Черният дроб под този товар не може напълно да се справи с обработката на желязо, което също няма благоприятно въздействие върху човешкото здраве. Също ширина еритроцитите разпределение с увеличаване влияе на работата на далака, което води до увеличаване на размера му, което се дължи на факта, че далака премахва от тялото "извън" еритроцитите на и излъчва нова кръв.

Това се увеличава функционалността на далака може да каже на органите наблизо. Поради значително увеличение в последните може да смаже стомаха, червата. При натиск върху белите дробове също е възможно да се развият различни видове заболявания на горните дихателни пътища.

С увеличената ширина на разпределение на червените кръвни клетки, може първо да се прецени заболяване, наречено "желязодефицитна анемия". Това заболяване е най-честата при анемията. На различни етапи разпределението на ширината на разпределение на еритроцитите не се увеличава равномерно. В началните етапи на заболяването индексът на плътността може да бъде нормален, но индексът на съдържанието на хемоглобина може да бъде понижен.

С развитието на заболяването се увеличава ширината на разпределение на еритроцитите, т.е. индивидуалните червени кръвни клетки се увеличават по размер. Съдържанието на хемоглобин в еритроцитите, напротив, намалява, понякога до критично ниво. Лечението на този тип анемия включва преди всичко нормализиране нивото на хемоглобина, неговите характеристики. Лечението, общо взето, става медицински с употребата на лекарства с високо съдържание на желязо.

С увеличаване на ширината на разпределение на червените кръвни клетки, хетерогенността на еритроцитите, т.е. в кръвта има еритроцити, много различни по размер. Също така, причините за увеличаване на ширината на разпределение на еритроцитите могат да бъдат различни видове хронични чернодробни заболявания, липса на витамин В12, различни неоплазми, рак и други съвети.

Симптоми на увеличаване на ширината на разпределение на червените кръвни клетки

Когато се развива увеличена ширина на разпределение на еритроцитите, различни прояви.

Например, тъй като в този случай има значителен ефект върху черния дроб и далака, може да се появи жълтеникавостта на кожата, повишаването на телесната температура. Както при всички заболявания, изпотяване, гниене, сънливост и умора се проявяват. Отстрани на човешката нервна система са възможни и двете възбуждания и обратното. Във всеки случай, симптомите не могат да бъдат конкретно описани, тъй като промените в червените кръвни клетки засягат много органи.

Следователно нарушението на ширината на разпределението на червените кръвни клетки може да доведе до заболявания с различна природа и тежест на потока, тъй като човешкото тяло е доста сложна система с редица взаимосвързани органи и системи. Неправилното функциониране на един от тях може да доведе до неизправност в организма като цяло.

Какво да направите, когато индексът на разпределение на червените кръвни клетки се понижи?

Един от важните фактори при провеждането на общ кръвен тест е индексът на разпределение на еритроцитите (RDW). Това е показател определя формата и размера на червените кръвни клетки. Тези червени кръвни клетки носят транспортна функция, като помагат да се доставя кислород до всички тъкани и органи, като се отделят въглеродния диоксид и токсините, натрупани от клетките. Обикновено техните размери са приблизително едни и същи, което им позволява, при определени условия, бързо да се слеят заедно, образувайки кръвни съсиреци.

еритроцити може да предполага наличието на патологии в организма, особено ако техните размери са много различни един от друг. В кои случаи се намалява индексът на разпространение, какво показва това и как се проявява, ние откриваме по-късно.

Намаляване на RDW: патология и норма

При здрави хора червените кръвни клетки имат със същата форма, плътност и цвят. В случай на отхвърляне, особено в автоимунни заболявания и рак, е налице неизпълнение на ниво микроклетъчна, когато новообразуваните клетките не получават достатъчно на определени компоненти, и в действителност не е в състояние да изпълнява функциите си. Така се развива анемия - патологично състояние, при което тялото не получава необходимото количество кислород, че е нарушен метаболитни функции на червените кръвни клетки.

Индексът на разпределение на еритроцитите се определя чрез извършване на общ кръвен тест. В някои случаи, при съмнение за специфична болест в анализа може да се определи само този индекс. В повечето случаи ширината на RDW се определя заедно със средния MCV индикатор, тъй като тези показатели (по обем и количество) са взаимосвързани и помагат да се определи типа анемия. Въпросът е, че за пълната оценка на състоянието на еритроцитите е важно не само тяхната форма, но и количеството в кръвта. И ако се открият повишени показатели с честота от 1 на 10 000 души, намалените стойности са изключително редки и винаги показват сериозни здравословни проблеми.

Кръвните тестове за определяне на RDW могат да се извършват както по график (за медицински прегледи), така и при индикации, когато има съмнения за наличие на аномалии на хематопоетичната функция. Задължителният анализ се извършва преди операцията, през детството и по време на бременност.

Защо ми трябва RDW?

Но какво дават? Факт е, че дRitrotsity е еднакво една с друга като близнаци, което им позволява в подходящото време да се заместят или да се слеят заедно в бластлата. Ако клетките се увеличат по размер, нуждата им от хранене също се увеличава, така че продължителността им на живот не е голяма. Това на свой ред засяга общото ниво на червените кръвни клетки в кръвта и човешкото здраве.

Колкото повече клетки загиват, толкова повече желязо и билирубин бъдат освободени, което от своя страна осигурява повишена натоварване на черния дроб, които не функционират правилно, без да се справят с обработката на тези вещества.

Не се колебайте, задайте въпросите си на редовен хематолог директно на уебсайта в коментарите. Определено ще отговорим.Задайте въпрос >>

Индексът на RDW е пряко свързан с анизоцитозата, патологичен процес, при който се променя формата на еритроцитите, което влияе върху техния обем и размер. Анизоцитозата е сложен химичен процес, в резултат на който страдат всички кръвни клетки.

Предлагаме ви да гледате видеоклип по темата

Как се определя?

Определя се чрез математическа формула под формата на модифицирани еритроцити, превишаващи максимално допустимите обеми, спрямо общата маса на еритроцитите.

Досега лабораторията използва компютърна технология за определяне на процента на отклонение от нормата, без да прави ръчни изчисления. продукция са представени като хистограма, върху която се показва кривата, което показва възможните модификации на червените кръвни клетки.

От какво зависи резултатите?

Нормите се определят в зависимост от възрастта, пола и наличието на физиологични процеси в организма. За децата от първата година от живота нормата е 11.5-18.7%. След една година цифровите стойности са насочени към общоприетата норма - 11.5-14.5%. Жените могат да изместят горната граница до 15.5%, което се обяснява с честите промени в хормоналния фон: бременност, кърмене, хормонална контрацепция, менопауза.

Кръвта се приема сутрин (преди 9 часа) на празен стомах. Важно е, че преди да вземе кръв, човек не е приемал никакви лекарства и е бил в балансирано състояние.

Варианти на индексите

С по-подробно задълбочено проучване на индекса на разпределението на еритроцитите разгледайте две количества:

  1. RDW-SD - определя стандартното отклонение, изразено във фемотолитра. Индикаторът по никакъв начин не е свързан с MCV, тъй като показва количествената стойност на разликата между най-големите и най-малките клетки.
  2. RDW-SV - показва колко обемът на червените кръвни клетки се различава от средния. Тя се определя като процентното съотношение на всички деформирани клетки към общата маса на еритроцитите.

Какви са по-ниските стойности?

Тъй като не е възможно да се оцени RDW без MCV, всички варианти на понижените стойности трябва да се имат предвид за взаимовръзката между тези два индекса:

  1. RDW е нисък и MCV е под средното ниво - проблем с черния дроб и далака.
  2. RDW е ниска и MCV е по-нормална - наличието на рак, главно с метастази в костния мозък.

Намаляването на нивото на разпределение на червените кръвни клетки не може да се прояви принципно, ако разгледаме този показател от биологична гледна точка. Следователно, в медицинската практика, когато в 99,9% от случаите е намерена доста ниска стойност, пациентът се предлага да получи кръв, след като е изпълнил всички условия:

  • Не пушете и не пийте алкохол 24 часа преди да вземете кръв;
  • Не използвайте лекарства преди анализа;
  • Ограничете консумацията на солена и пушена храна предишния ден.

В случай, когато RDW е наистина по-ниска от нормата, което се потвърждава от незадоволителните анализи на MCV "колега", това може да покаже развитието на такива заболявания, както следва:

  1. Микроцитна анемия - при анемията на обикновените хора, когато поради неправилни форми, червените кръвни клетки умират бързо, без да имат биологична стойност за организма.
  2. Злокачествени новообразувания - обикновено се отнасят до такива заболявания като мастопатия, рак на костния мозък и рак на белите дробове.
  3. Обширна хемолиза е процес, при който еритроцитите се унищожават, преди да достигнат целта си. В резултат на това се освобождава активен хемоглобин.

причини

Има редица причини, които биха могли да предизвикат развитието на такава проява, като понижената ДРД:

  1. Голяма загуба на кръв при наранявания и патологично кървене. Най-опасни са вътрешното кръвотечение на матката и стомаха, при което кръвта напуска бързо, намалявайки шансовете за оцеляване.
  2. Чести хирургични интервенции, особено при отстраняване на орган или част от него.
  3. Неправилен метаболизъм, при който консумираната храна не се усвоява напълно и не се усвоява и частично или напълно се излага на процесите на ферментация и гниене.
  4. Хормонален дисбаланс, който е по-често срещан сред женската половина от населението.
  5. Липса на желязо и витамин В в организма.
  6. Кръвни патологии, които се характеризират с бързи разрушителни процеси, в резултат на което еритроцитите напълно губят своите биологични функции.

Как се проявява?

Пациент, който е депресиран от RDW, ще има всички симптоми на анемия:

  • летаргия и апатия;
  • бърза умора;
  • чести замаяност, особено при внезапни движения;
  • постоянна умора дори след дълъг период на почивка;
  • тежка диспнея с прикрепване на суха кашлица в гръдния кош без причина;
  • повишена сърдечна честота (тахикардия);
  • повишаване на кръвното налягане (при наличие на наднормено тегло).

Такива клинични прояви са доста лесни за обяснение. Малките клетки носят на тъканите и органите по-малко кислород, което ги кара да страдат, тъй като не настъпват всички естествени биологични процеси (окисляване и редуциране) без кислород. Големите, по принцип, не са в състояние да задържат кислородни молекули на повърхността си, от които се развива микроцитната анемия.

Първите започват да страдат от нервните клетки, отговорни за всички импулси в тялото, откъдето се появяват горепосочените симптоми.

Какво да правя?

При консултация с лекар най-вероятно ще поиска преоценка на анализа, тъй като индексът на разпределение на червените кръвни клетки практически не се понижава. Това означава, че всички клетки са идеални в техните параметри, което по принцип не може да бъде. Ако всички фактори, които биха могли да повлияят на неточността на резултатите, да бъдат заличени и показателят да бъде повторен, се извършва цялостно изследване на организма, като се обръща специално внимание на онкологичните изследвания.

предотвратяване

Предотвратете този процес, като спазвате прости правила:

  1. Балансирано ядене, включително много пресни зеленчуци, плодове и нискомаслено месо.
  2. Често отивайте на чист въздух.
  3. Да водят активен начин на живот.
  4. Не пренебрегвайте планираните физически прегледи, където статистиката най-често разкрива сериозни патологии, които нямат външни признаци.

По този начин индексът на разпределение на еритроцитите показва тяхната величина относително една към друга, което позволява да се определи тяхната биологична стойност. Намалените ставки са изключително редки, но напълно показват наличието на различни заболявания. Индексът се определя чрез общ кръвен тест, но пълната сила има само съвместно изчисление с индекса MCV, чиито индекси са взаимосвързани.

Този процент е относително, така че в много случаи той не се изчислява с подробен кръвен тест.

Нивото на броя на тромбоцитите при изследване на кръвта

Здравето засяга пряко благоденствието, ако всички системи функционират нормално, човек е енергичен, весел и с добро настроение. Но симптомите на развиващите се заболявания не се появяват веднага. Понякога появата на болест или патология на ранен етап може да се определи чрез лабораторни анализи. Кръвните клетки на тромбоцитите, тромбоцитите са отговорни преди всичко за коагулацията на кръвта. Те изпълняват и други функции. Нормата на тромбоцитите зависи от възрастовата група и някои външни фактори, които засягат живота на пациента.

Какво представлява тромбоцит?

Кръвните плаки са плоски клетки, които са отговорни за кръвосъсирването. Тези клетки живеят след узряване на 11-12 дни. Всъщност те не са пълноценни кръвни клетки. Тромбоцитите са разединени плаки от мегакариоцити. Тромбоцитите могат да се посочат в кръвния тест като "plt" от думата "тромбоцити", което означава "тромбоцити". Установената норма за тромбоцитите позволява на лекаря да получи информация за състоянието на здравето на пациента. Кръвен тест от вена или пръст ще ви помогне да определите колко плазмени клетки се съдържат в кръвната проба на пациента.

Разпределете различни типове клетки.

  • Незрелите клетки са големи, броят им се увеличава, когато костният мозък активно произвежда нови тромбоцити. Тази ситуация е характерна за тежко кървене.
  • Възрастните клетки при здрави лица съставляват 80-95% от общия брой на тромбоцитите.
  • Старите клетки имат визуален ръб, видим при гледане в микроскоп, който се състои от прикрепени части от гранули и т.н. Високото съдържание на този тип кръвни тромбоцити показва активното развитие на злокачествен тумор.
  • Хетерогенните клетки (формата на дразнене) се появяват по време на откази по време на отделянето от мегакариоцитите. Увеличаването на тези клетки показва развитие на сериозна патология на кръвта.
  • Дегенеративните клетки са по-малки по размер от нормалните клетки. Техният брой в проценти се отразява в широчината на разпределение.

Функции на кръвните пластини

Нормалното ниво на тромбоцитите позволява на кръвоносната система да функционира ефективно и да поддържа тялото здраво. Клетъчните клетки имат уникални свойства, които ви позволяват да прикачите други вещества и клетки към чинията, да ги транспортирате или да ги изхвърлите. В кръвта, тромбоцитите изпълняват няколко важни функции.

  • Спиране на загубата на кръв. Когато тъканта е механично повредена, кръвните пластини се придвижват до мястото на изрязване или нараняване. На мястото на кървене, тромбоцитите се прилепват заедно и затварят мястото на съдовите увреждания.
  • Транспорт. Благодарение на свойството за прикрепване на различни частици към себе си, плазмените клетки участват в транспорта на ензими и други вещества в тялото.
  • Поддържане на имунитета. Когато се открият патогенни микроорганизми или бактерии, плазмените кръвни клетки ги прикрепят към себе си, като по този начин блокират по-нататъшното разпространение на инфекцията.
  • Изхвърляне на различни частици от тялото. Старите клетки на тромбоцитите се използват в тялото заедно с частиците, прикрепени към тях (остатъците от унищожени вируси, бактерии и т.н.).

Приети норми

В резултат на кръвен тест декодирането включва преброяване на броя на плоските клетки в приетата единица за измерване. Обикновено лаборатория или клиника показва броя на тромбоцитите в 1 литър или mm3 кръв. Широко разпространен метод за изследване на Fonio се извършва след разпространението и оцветяването на пробата. Методът включва преброяване на плазмените клетки на 1000 еритроцити и преизчисляване на броя им с 1 литър. За да разберем коя норма на тромбоцитите съответства на пациента, лекарят взема предвид възрастта му, както и наличието на хронични заболявания и патологии.

  • За новородените през първата година от живота, стойността на PLT е в диапазона от 100 -420 × 10 9 / L
  • При деца над нормалната възраст нормата се доближава до "възрастен" индекс от 100-320 × 109 / l
  • Нормата на тромбоцитите в кръвта за възрастни мъже и жени е 180-350 × 10 9 / L
  • Анализът на Plt при бременни жени се извършва при регистрация, индикаторът трябва да бъде в диапазона 150-380 × 10 9 / l

Броят на тромбоцитите при пациент с установени заболявания може да се различава значително от приетата норма. За такива случаи минималният и максималният знак се определят индивидуално, в зависимост от предписаното лечение. Например, преди неврохирургическа операция, показателят трябва да бъде най-малко 100 × 10 9 / l.

Оценката на plt в кръвния тест може да не е единствената, свързана с кръвните плаки. Разглежда се и ширината (ширината) на разпределението на тромбоцитите. Този индикатор отразява хетерогенността на кръвните плаки, т.е. обемът на микро- и макро-клетки в сравнение с общия брой на тромбоцитите.

Стойността се обозначава като PDW и се измерва в проценти.

Нормалното разпределение на популацията на тромбоцитите е в диапазона 15-17%. Незначителни отклонения до 2% от лекарите обясняват индивидуалните характеристики на дадено лице и не го считат за нарушение. Голям процент от отклоненията може да са симптом на сериозно заболяване.

Повишен процент

Твърде високият брой тромбоцити в кръвта води до опасност от образуване на кръвни съсиреци и запушване на вените. При значително увеличаване на индекса (тромбоцитоза) съществува пряка заплаха за живота на пациента. В такива случаи се поставят незабавно хоспитализация и употреба на лекарства за разреждане на кръвта. След като довеждат до нормални нива на тромбоцитите, пациентът остава под наблюдение от известно време. Счита се, че тромбоцитозата повишава нивото до ниво (над 450 × 10 9 / L), което може да бъде причинено от някои сериозни заболявания.

  • Възпалителни процеси в тялото
  • Инфекциозни болести
  • Активен растеж на злокачествени тумори
  • Сериозните телесни наранявания и наранявания водят до активно производство на кръвни клетки на плаката
  • Последици от хирургични операции
  • Отстраняване на слезката
  • Действия на някои лекарства

С лекото увеличение на броя на плазмените клетки в кръвта, нормализирането на показателя изисква промяна в диетата и назначаването на терапевтична диета под наблюдението на лекар. Възможна употреба на народни средства. При сериозно увеличение на показателя, на пациента се предписват лекарства.

Намалена ставка

Ако кръвният тест покаже намаляване на броя на кръвните плочи, той трябва да се консултира възможно най-бързо с хематолога, както и да изключи външни фактори, които засягат тялото. Прекратете приемането на лекарства, които могат да разреждат кръвта (ибупрофен, аспирин и т.н.), алкохолните напитки се изключват, храненето спира и т.н.

  • Случаи на анормално разпределение на клетките се наблюдават при заболявания на далака, цироза на черния дроб и др.
  • Недостатъчно производство на кръвни клетки, причинени от неизправности на костния мозък (левкемия, левкемия, метастази на рак, анемия, автоимунни заболявания, инфекции, токсичен ефект на отрови, тежки метали, някои лекарства и др.).
  • Унищожаването на клетките в кръвообращението може да бъде причинено от увеличаване на далака, синдрома на DIC, ХИВ, някои инфекциозни заболявания, ефекта от лекарствата.
  • Висок синтез и разрушаване на плазмените клетки (синдром на Kasabakh-Merit, DVS-синдром и др.).
  • Болест на Verlhof.
  • Причината за понижаване на кръвната картина може да бъде анормално, небалансирано хранене или гладуване.

Разумни симптоми на недостиг на тромбоцити (тромбоцитопения) човек чувства само когато индексът пада до 50 × 109 / l. В същото време има често кървене, синини и синини под лек натиск, кръв в урината и изпражненията. Жените страдат от тежка загуба на кръв по време на менструацията.

Ниският брой тромбоцити в кръвта може да се нормализира чрез използване на балансирана диета, приемане на витамини и хранителни добавки и лекарства. Лечението се извършва стриктно според инструкциите на лекаря. Всички средства, включително рецепти за традиционна медицина, могат да се използват само след консултация с хематолог.

Клиничен кръвен тест за броя на тромбоцитите и ширината на тяхното разпределение трябва да се извършва ежегодно като част от планирано физическо изследване. Навременното откриване на болестта помага на лекаря да предпише правилното лечение, което ще бъде най-ефективно. Съвременните методи за диагностика и лечение под ръководството на хематолог дават положителни резултати и позволяват на пациента с нарушения да живее пълноценен живот.

Широчината на разпределение на червените кръвни клетки (индекса RDW): какво е това, норма, се увеличава и намалява

За определяне на различни популации на червените кръвни клетки се използва индикатор (индекс на еритроцитите) - ширината на разпределението на еритроцитите - RDW или степен анизоцитоза червените кръвни клетки, които са включени в списъка на всички общия анализ на кръвни компоненти (UAC), че е, независимо, този параметър е обикновено не е определен и в лабораторията не се изследва.

И така, какво означава индекс на еритроцитите, като RDW, каква информация носи за специалистите и за какво се използва?

Разпределение на еритроцитите по обем

Ако се вгледаме в под микроскоп на червените кръвни клетки в кръвта на пациенти, страдащи от някои хематологични заболявания, може да се установи, че еритроцитите (ER) не всички са равни по обем. Сред всички неядрени двойни форми могат да възникнат клетки, които се различават значително по размер от нормалните еритроцити:

  • Големи клетки - macrocytes;
  • Само гиганти - megalocytes;
  • Клетки - лилиптуанти, които са кръстени microcytes.

И това не трябва да бъде специалист в областта да разбере - променя неговия обем на червените кръвни елементи, които не ще бъде в състояние да изпълнява напълно неговата физиологична функция (транспорт на кислород и хранителни вещества, регулиране на водно-солевия метаболизъм и алкално-киселинното равновесие, участие в кръвта и други коагулацията.), което естествено ще повлияе на цялостното здраве на тялото.

В същото време, ние не трябва да приложи твърде голямо внимание, ако грозни форми присъстват в един екземпляр, и още нещо, ако те твърдят, че със същия статут нормални червени кръвни клетки. За колко червени кръвни клетки в общата популация от странни форми, специфични за определен вид анемия и ширина разпределението на клетъчния червени кръвни изчислено (индекс на еритроцитите RDW).

Много лекари и лабораторна диагностика хематолози вземат RDW за изменение на коефициента показва, как средният обем на еритроцитите (MCV) се отклонява от стандартните норми, и то изчисляване по формулата:

  • RDW = SD / MCV - 100%,

където SD означава стандартното отклонение на средния обем на червените кръвни клетки, а индексът на MCV съответства на техния среден обем.

Винаги ли е възможно да се вярва на нормата?

Обхватът на нормални стойности на еритроцити разпределение по обем варира от 11.5 - 14.5% (при деца под шест месеца правило, като цяло, е значително различна и варира от 14% до 18,7%, въпреки че 6 месеца имат стойности на индекса започват да се стремят към норма на възрастните).

Повишени RDW в анализ на кръв показва степен на хетерогенност (разнообразие) на червени кръвни клетки или популации показателни за наличието в проба от няколко популации на кръвни клетки, което се случва, например, след пресен кръвопреливане.

Едва ли е възможно да се прилагат за изчисляване на термина разпределение на еритроцитите ширина "ниска стойност RDW», тъй като този вариант ще се отрази на нормалната, и поради това не може да се приема като лаборатория индекс характеризиращи някои нехарактерно за показатели за данни кръв явление. По-малко кръвни неестествени форми (поради увеличаване или намаляване на силата на звука) на червените кръвни клетки, толкова повече представители на населението на тази основа са в рамките на нормалните цифри стойности. И все пак, ако това се случи (RDW - намален), най-вероятно е направил грешка и анализатора да поправи тази грешка, пациентът ще трябва да отново да се даде на пръста за пункция и лаборантите - да се направи апарата за калибриране.

В допълнение, трябва да се има предвид, че RDW, пребиваващи в рамките на нормалното, не винаги е доказателство за добро здраве, тъй като в някои случаи скоростта на разпространение на еритроцитите не се увеличава по размер, и клиничните прояви и лабораторните изследвания потвърждават наличието на заболяване (анемия).

Повишено RDW

Повишеният индекс е доста подходящ индикатор дори за диференциална диагностика на някои видове анемия, позволява да се разграничат такива форми:

  1. Мегалобласти и макроцити, типичен представител е В12 / фолика / дефицитна анемия. В изследване на кръвта: hyperchromia, средно Er - над 160 ет, диаметър клетка - 12 микрона, RDW - увеличен (анизоцитоза), различна форма еритроцити (пойкилоцитоза);
  2. нормоцитнаАпластична анемия, и анемия, причинена от хронични заболявания (туберкулоза, пиелонефрит, колаген, чернодробно заболяване), злокачествен процес или причинени от смущения на функцията на ендокринната система;
  3. микроцитична (анемия с дефицит на желязо, при анализ на кръвта: хипохрома, анизоцитоза към микроцитозата).

Въпреки това, в такива случаи, с изключение на RDW, диагноза разчита и на други индекс на еритроцитите - MCV, характеризиращи червените кръвни клетки като normotsit (при 80 х 10 15 / л - 100 х 10 15 / л или 80 - 100 femtolitrov) mikrotsit (при - под 80 fl), макроцит (ако средният обем е повече от 100 fl).

Освен това при тестването на кръвни проби за целите на изчисляването на стойностите на индексите на еритроцитите (включително RDW), е много важно да се сравнят резултатите с хистограма на еритроцитите, които след приключване на работата си обикновено дават модерни хематологични системи със софтуер.

По този начин, повишено RDW със среден обем на еритроцитите (MCV) над 100 fl може да показва следните патологични състояния:

  • IDA (желязо-дефицитна анемия) е най-често срещаното анемично състояние (IDA заема до 80% от цялата група болести от този вид)
  • Сидеробластна анемия (хетерогенна група от хипохромни микроцитични анемии);
  • Макроцитна и мегалопластична анемия;
  • Миелодиспластични синдроми, които са хематологични аномалии, обединяваща хетерогенна група от заболявания с характеристиките на намаляване на броя на отделните клетъчни популации на кръвни клетки (цитопения) и клонални разстройства на хематопоезата на костния мозък (дисплазия). Миелодиспластичен синдром се характеризира с висок риск от трансформация на злокачествено заболяване;
  • Метаплазия на костен мозък;
  • Метастази на злокачествени тумори в костния мозък.

Очевидно е, че за определен диапазон от патологични състояния изчисляването на ширината на разпределението на еритроцитите има много важна диагностична стойност.

Защо RDW е нов показател за пациентите?

По-рано, а в ежедневието на лабораторни услуги, които не са влезли в автоматизирани системи хематология, степента на анизоцитоза определя визуално, когато гледате инсулт софтуер за оптично оборудване. И ширината на разпределение на червени кръвни клетки, наречени RDW не начислява и не устройство, предназначено за автоматичен хематологичен анализ. Изчисляването се извършва чрез друг метод - с помощта на кривата на цената-Джоунс, който, както по-късно се оказа, не съвпада с eritrotsitometricheskimi криви, изработени от "умни" автомобили възможно най-точно, но за изследването се взема много време и усилия на лекари и техници. Сега, поставяне на пробата в "умни" устройства, никой не го пита въпрос - да работи само на отделен тест. Анализатор просто считат за всичко, предоставени по програмата и е включено в него, така че пациентите и започна да вижда новите мерки, които не са били в обработката на проби ръчно в очите.

Подобно изследване преди интерес, главно, хематолози да изясни естеството на анемия, който, ако е необходимо, се обработва в лабораторията с бележка в посока: за провеждане на морфологично изследване на червени кръвни клетки, се изчислява и графично изображение (eritrotsitometricheskaya крива цена-Jones), съотношението на червени кръвни клетки с различни диаметри. Разбира се, не всички кръвни проби са били подложени на такова тестване, а само проби, взети от конкретни пациенти. Сега, по принцип, нищо не се е променило, този показател е вероятно да се интересуват от отделен кръг от специалисти. Е, ако RDW присъства в кръвния тест, тогава пациентите имат право да задават въпроси.

Понастоящем, при изчисляването на RDW в кръвния тест, автоматичният хематологичен анализатор успешно се справя, което неусетно, бързо и качествено решава задачата. И RDW всичко подред.

Ширина на разпределение на населението от епохите

Подготовка за изследвания: на празен стомах, между вземането на кръв и последното хранене трябва да отнеме най-малко 8 часа.

информация: Общо кръв - скринингов тест на кръвта, който включва определяне на общата концентрация на хемоглобин, броене на червени кръвни клетки, бели кръвни клетки и тромбоцити за единица обем, хематокрит стойност, еритроцитни индекси. Общият кръвен тест се използва широко като един от най-важните методи за изследване при повечето заболявания. Промените в периферната кръв са неспецифични, но в същото време отразяват промените в организма като цяло.

Показания за предписване: Технически прегледи на повечето патологии и амбулатория скрининг изследване, наблюдение на терапията и диагностиката на заболявания на кръвта, кръвотворните органи, възпалителни и инфекциозни заболявания, тумори.

Нормални индикатори:: за всеки показател са изброени до резултата, като се вземат предвид възрастта и полът.

левкоцити - кръвни клетки, отговорни за признаването и унищожаване на чужди елементи, имунна защита срещу вируси и бактерии, премахването на собствените клетки мъртво тяло, те са произведени в възлите на костен мозък и лимфни. Има 5 вида левкоцити: неутрофили, лимфоцити, моноцити, еозинофили, базофили.

Физиологични увеличение на броя на белите кръвни клетки (левкоцитоза физиологичен разтвор) се случва, когато се влиза в тях в кръвния поток на кръвта депо: след хранене, след тренировка, през втората половина на деня, със стреса, излагане на студ и топлина. При жените се наблюдава физиологично увеличение на броя на левкоцитите в предменструалния период, през втората половина на бременността и по време на раждането. Реактивната физиологична левкоцитоза се осигурява чрез преразпределение на параиталните и циркулиращи групи от неутрофили, мобилизиране на резервоара за медула. Когато стимулирани чрез действието leykopoeza инфекциозни агенти, токсини, под влияние на възпаление и некроза на тъканите фактори, ендогенен токсини левкоцити брой се увеличава с увеличаване на производството на възлите на костния мозък и лимфните.

Някои инфекциозни и фармакологични агенти могат да причинят намаляване на броя на белите кръвни клетки (левкопения). Липсата на левкоцитоза в острата фаза на инфекциозно заболяване, особено когато има ляво изместване на левкоцитната формула (повишено съдържание на млади форми), е неблагоприятен знак. Левкоцитозата може да се развие в резултат на туморни процеси в хематопоетичната тъкан (левкемична пролиферация на клетки с появата на доменни форми). Възможни са и хематологични заболявания при левкопения.

Повишено ниво (левкоцитоза):

  • излагане на физиологични фактори (болка, студена или гореща вана, физически стрес, емоционален стрес, излагане на слънчева светлина и ултравиолетови лъчи);
  • състояние след операция;
  • менструация;
  • периода на раждане;
  • инфекциозни и възпалителни процеси на бактериална, вирусна или гъбична етиология;
  • интоксикации, включително ендогенни (диабетна ацидоза, еклампсия, уремия, подагра);
  • изгаряния и наранявания;
  • остър кръвоизлив;
  • хирургични интервенции;
  • инфаркт на вътрешните органи (миокарда, белите дробове, бъбреците, далака), ревматична атака;
  • злокачествени тумори;
  • приемане на глюкокортикоиди;
  • остра и хронична анемия с различни етиологии (хемолитична, автоимунна, постхеоргична);
  • миело-и лимфоцитна левкемия.

Намаляването на нивото (левкопения):

  • някои вирусни и бактериални инфекции (грип, коремен тиф, туларемия, вирусен хепатит, сепсис, морбили, малария, морбили, паротит, милиарна туберкулоза, СПИН);
  • системен лупус еритематозус, ревматоиден артрит и други колагенози;
  • администриране на сулфонамиди, левомицетин, аналгетици, нестероидни противовъзпалителни средства, тиреостатици, цитостатици;
  • излагане на йонизиращо лъчение;
  • левкопенични форми на левкемия;
  • системен лупус еритематозус;
  • спленомегалия, хиперспленизъм, състояние след спленектомия;
  • хипо- и аплазия на костния мозък;
  • анафилактичен шок;
  • изчерпване и кахексия;
  • злокачествена анемия;
  • Синдром на Felty;
  • Болест на Гоше;
  • пароксизмална нощна хемоглобинурия.

неутрофилите - най-многобройните видове левкоцити (50-75%). В зависимост от степента на зрялост и формата на ядрото в периферната кръв, те освобождават пикочните (по-младите) и сегментните ядрени (зрели) неутрофили. По-младите клетки от неутрофилната серия - млади (метамиелоцити), миелоцити, промиелоцити - се появяват в периферната кръв в случай на патология и са доказателство за стимулиране на образуването на клетки от този вид. Основната им функция е защита от инфекции чрез хемотаксис (насочено движение към стимулиращи агенти) и фагоцитоза (абсорбция и храносмилане) на чужди микроорганизми.

Увеличаването на нивото на неутрофилите (неутрофилия):

  • инфекции (причинени от бактерии, гъбички, протозои, рикетсии, някои вируси, спирохети);
  • възпалителни процеси (ревматизъм, ревматоиден артрит, панкреатит, дерматит, перитонит, тироидит);
  • състояние след операция; исхемична некроза на тъкани (миокардни инфаркти на вътрешните органи, бъбреци и т.н.);
  • ендогенни интоксикации (захарен диабет, уремия, еклампсия, некроза на хепатоцитите);
  • физически стрес и емоционален стрес и стресови ситуации: излагане на топлина, студ, болка, изгаряния и раждане, бременност, страх, гняв, радост;
  • онкологични заболявания (тумори на различни органи);
  • приемане на някои лекарства (кортикостероиди, препарати за дигиталис, хепарин, ацетилхолин);
  • отравяне с олово, живак, етиленгликол, инсектициди.

Намаляването на нивото на неутрофилите (неутропения):

  • някои инфекции, причинени от бактерии (коремен тиф и паратиф, бруцелоза), вируси (грип, морбили, варицела, хепатит, рубеола), протозои (малария), рикетсиозната (тиф);
  • дългосрочни инфекции при възрастни и изтощени хора;
  • заболявания на кръвоносната система (хипогликемия и апластична, Мегалобластна анемия и недостиг на желязо, пароксизмална нощна хемоглобинурия, остра левкемия, хиперспленизъм);
  • вродена неутропения (наследствена агранулоцитоза);
  • анафилактичен шок;
  • хипертиреоидизъм;
  • ефектът на цитостатици, антитуморни лекарства;
  • Лекарственият неутропения свързана с повишен индивидуална чувствителност към действието на някои лекарства (нестероидни противовъзпалителни лекарства, антиконвулсанти, антихистамини, антибиотици, антивирусни средства, психотропни средства, средства, действащи на сърдечно-съдовата система, диуретици, антидиабетни лекарства).

лимфоцити - това е популация от левкоцити, която осигурява имунно наблюдение, образуването и регулирането на хуморалния и клетъчния имунен отговор, осигуряването на имунна памет. Лимфоцитите представляват 20-40% от общия брой левкоцити. Те са способни да разпознават различни антигени, дължащи се на присъствието на специални рецептори върху клетъчната повърхност. Различни субпопулации от лимфоцити изпълняват различни функции - осигури ефективен клетъчен имунитет (включително отхвърляне на трансплант, унищожаване на туморни клетки), хуморален отговор (под формата на антитела към синтеза на чужд протеин - имуноглобулини с различни класове). Лимфоцитите от изолиране на протеин регулатори - цитокини, участващи в регулирането на имунната реакция и координация на цялата имунна система като цяло, тези клетки са свързани с поддържане на имунологична памет (способността на организма да се ускори и повишен имунен отговор при повторно среща с чужд агент).

Повишаване нивото на лимфоцитите (лимфоцитоза):

  • Инфекциозни заболявания: инфекциозна мононуклеоза, вирусен хепатит, цитомегаловирусна инфекция, магарешка кашлица, SARS, токсоплазмоза, херпес, рубеола, HIV;
  • остра и хронична лимфоцитна левкемия, лимфозарком;
  • отравяне с тетрахлороетан, олово, арсен, въглероден дисулфид;
  • лечение с определени лекарства (леводопа, фенитоин, валпроева киселина, наркотични аналгетици).

Намаляването на нивото на лимфоцитите (лимфопения):

  • остри инфекциозни заболявания;
  • милиардна туберкулоза;
  • загуба на лимфа в червата;
  • болест на Ходжкин;
  • системен лупус еритематозус; апластична анемия; бъбречна недостатъчност; крайна фаза на онкологични заболявания; имунни недостатъци (с недостиг на Т-клетки); Рентгеново лечение; приемане на лекарства с цитостатично действие (хлорамбуцил, аспарагиназа), глюкокортикоиди, антилимфоцитен серум.

еозинофили - левкоцити, участващи в реакцията на организма към паразитни, алергични, автоимунни, инфекциозни и онкологични заболявания. В еозинофил leykoformule промени се появяват, когато компонент в патогенезата на алергични заболявания придружени от хиперпродукция на IgE. Тези клетки участват в реакции на тъкани, в които паразити участват или клас антитела IgE, те имат цитотоксичен ефект върху паразитите.

Повишено ниво (еозинофилия):

  • организъм алергична сенсибилизация (астма, алергичен ринит, полиноза, атопичен дерматит, екзема, еозинофилен грануломатозен васкулит, хранителни алергии);
  • лекарствена алергия;
  • кожни заболявания (екзема, херпетиформен дерматит);
  • паразитни, хелминови и протозойни инвазии (гиаридиоза, ехинококоза, аскариаза, трихиноза и т.н.);
  • остър период на инфекциозни заболявания (скарлатина, варицела, туберкулоза, инфекциозна мононуклеоза, гонорея);
  • Злокачествени тумори (особено метастазиращи и с некроза);
  • болест на Ходжкин, остра и хронична левкемия, лимфом, полицитемия вера, лимфом, миелопролиферативно заболяване, състояние след спленектомия, хипереозинофилен синдром;
  • възпалителни процеси на съединителната тъкан (нодуларен периартрит, ревматоиден артрит, системна склеродермия);
  • Белодробна болест - sarkidoz, белодробна еозинофилна пневмония, хистоцитоза на Лангерхансовите клетки, еозинофилен плеврален излив, белодробни инфилтрати еозинофилни (Leffler заболяване);
  • инфаркт на миокарда (неблагоприятна черта).

Намаляване на нивото (еозинопения):

  • началната фаза на възпалителния процес;
  • тежки гнойни инфекции; шок, стрес;
  • интоксикация с различни химични съединения, тежки метали.

моноцити - най клетката между левкоцити, които участват в образуването и регулирането на имунния отговор, извършващи представяне на антиген към лимфоцити функция като източник на биологично активни вещества, включително регулаторни цитокини. Имат способността за местна диференциация - са предшественици на макрофаги (които се трансформират след напускане на кръвния поток). Моноцити съставляват 2-10% от всички левкоцити са способни amoeboid движение експонат произнася на фагоцитите и бактерицидно действие. Макрофагите могат да абсорбират до 100 микроби, докато неутрофилите са само 20 до 30. Те се появяват в възпалителния фокус след неутрофили и показват максимална активност в кисела среда, в която неутрофилите губят своята активност. В центъра на възпалението са макрофагите фагоцитозни микроби, както и мъртвите левкоцити, увредените клетки на възпалената тъкан, изчистването на възпалението и подготовката за регенерация.

Повишаване нивото на моноцитите (моноцитоза):

  • инфекция (вирусна, гъбична, протозойна и рикетсиална етиология), както и периода на възстановяване след остри инфекции;
  • грануломатоза: туберкулоза, сифилис, бруцелоза, саркоидоза, улцерозен колит (неспецифичен);
  • системен лупус еритематозус, ревматоиден артрит, нодуларен периартрит;
  • кръвни заболявания (остра моноцитна и миеломоноцитна левкемия, миелопролиферативни заболявания, миелом, лимфогрануломатоза);
  • отравяне с фосфор, тетрахлороетан.

Намаляването на нивото на моноцитите (моноцитопения):

  • апластична анемия (увреждане на костния мозък);
  • косматоклетъчна левкемия;
  • пиогенни инфекции;
  • раждане;
  • хирургични интервенции;
  • шокови състояния;
  • прием на глюкокортикоиди.

базофили - повечето малки популации левкоцити, които участват в алергични и възпалителни клетъчни реакции забавен тип в кожата и други тъкани, което води до хиперемия, образуване на ексудат, увеличена капилярна пропускливост. Съдържат такива биологично активни вещества като хепарин и хистамин (подобни на мастоцитите на съединителната тъкан). Базофилните левкоцити по време на дегранулацията инициират развитието на анафилактична реакция на свръхчувствителност от непосредствен тип.

Увеличаване на нивото на базофилите (базофилия):

  • хронична миелоидна левкемия (еозинофилно-базофилно асоцииране);
  • Микседа (хипотиреоидизъм);
  • варицела; свръхчувствителност към храна или лекарства;
  • реакция към въвеждането на чужд протеин;
  • нефроза;
  • хронична хемолитична анемия;
  • състояние след спленектомия;
  • Болест на Ходжкин;
  • лечение с естрогени, антитироидни лекарства;
  • язвен колит.

еритроцити - Формирани кръвни елементи, съдържащи хемоглобин, пренасящи кислород и въглероден диоксид. Възрастните червени кръвни клетки не съдържат ядро, те имат дискова форма. Средната продължителност на живота на червените кръвни клетки - 120 дни. При новородените, размерът на червените кръвни клетки е малко по-голям от този на възрастните. Увеличаването на броя на червените кръвни клетки се нарича еритроцитоза, намаляване на броя на еритроцитите (и хемоглобин) - анемия. Физиологичната еритроцитоза се забелязва при новородени в първите дни от живота, при стрес, повишено физическо усилие, повишено изпотяване и глад. Броят на еритроцитите може да намалее физиологично след хранене, когато взема кръв, докато лежи. След продължително компресиране на пакета е възможно да се получат фалшиви надценявани резултати.

Повишено ниво (еритроцитоза):

  • еритремия или болест на Vakez - един от вариантите на хроничната левкемия (първична еритроцитоза);
  • хипоксични условия (хронично белодробно заболяване, вродено сърдечно заболяване), стимулиране на еритропоезата (хипернефром, болест на Къшинг, церебрална хемангиобластома) когато има стимулиране на еритропоезата и увеличаване на броя на еритроцитите;
  • кръвни съсиреци (прекомерно потене, повръщане, диария, изгаряния, отглеждане оток и асцит), когато обемът на плазма се намалява при поддържане на броя на еритроцитите.

Намаляване на нивото (еритропения):

  • дефицитна анемия с различна етиология - в резултат на недостиг на желязо, белтъчини, витамини, апластични процеси;
  • хемолиза;
  • левкемия, миелом;
  • метастази на злокачествени тумори.

Хемоглобин (Hb) - кръв пигмент, съдържащ се в червените кръвни клетки, който играе важна роля в транспорта на кислород и въглероден диоксид, както и извършването на функцията на буфер (за поддържане на рН). Той се състои от част протеин - глобинови и желязо-съдържащ страна на порфирин - хем. Разграничаване различни физиологични форми на хемоглобин: оксихемоглобин (HbO2), намален хемоглобин и deoxyhemoglobin (НВН), карбоксихемоглобин (HbCO2). Също така има патологични форми на хемоглобин: karbgemoglobin (HbCO) - той е образуван от въглероден окис (СО), кислород хемоглобин губи способността за свързване; 2) метхемоглобин - се формира от действието на нитрити, нитрати и някои медикаменти (преход феро в тривалентна за производство на метхемоглобин -. HbMet Съдържанието на хемоглобина е малко по-висока при мъжете от кръв, отколкото жени имат деца през първата година от живота, има физиологичен понижаване на хемоглобина.. Намаляване на съдържание на хемоглобин в кръвта (анемия) може да се дължи на големи загуби по време на хемоглобина видове кървене или повишена унищожаване (хемолиза) еритроцити. в Анемията може да бъде липсата на желязо, необходими за синтеза на хемоглобин, или витамини, участващи в образуването на червени кръвни клетки (предимно В12, фолиева киселина), и нарушение на кръвни клетки в специфични хематологични заболявания. Анемията може да се получи вследствие на различни видове хронична не-хематологични заболявания.

Повишено ниво на хемоглобина:

  • заболявания, придружени от увеличение на броя на еритроцитите (първична и вторична еритроцитоза);
  • удебеляване на кръвта;
  • вродени сърдечни дефекти;
  • белодробна сърдечна недостатъчност;
  • физиологични причини (в планинските, алпинистите, след повишено физическо натоварване).

Намаляване нивото на хемоглобина:

  • анемия с различна етиология (основен симптом).

хематокрит - това е пропорцията (%) от общия обем на кръвта, която еритроцитите съставляват. Хематокритът отразява съотношението на еритроцитите и кръвната плазма, а не общия брой еритроцити. Хематокритът може леко да намалее, когато приемате кръв в склонна позиция. Фалшиви повишени резултати могат да бъдат наблюдавани при продължително компресиране на вената чрез турникет при събирането на кръв. Възможно е да се наблюдава фалшиво понижение на хематокрита поради разреждане на кръвта (вземане на кръв от същия край веднага след интравенозни инжекции).

Повишен хематокрит:

  • erythremia;
  • симптоматично еритро (вродени дефекти на сърцето, дихателна недостатъчност, хемоглобинопатии, бъбречни тумори, придружен от повишено образуване на еритропоетин, поликистозно бъбречно заболяване);
  • хемоконцентрация с болест на горя, перитонит, дехидратация на тялото (с тежка диария, непоносимо повръщане, прекомерно изпотяване, диабет).

Понижаване на хематокрита:

  • анемия;
  • хиперхидратация;
  • втората половина на бременността.

Средният обем на еритроцитите - индикатор, който позволява оценка на размера на червените кръвни клетки. Въпреки това, не е надежден за голям брой еритроцити с модифицирана форма. Въз основа на този показател се различават микроканцерозна анемия (дефицит на желязо, таласемия), нормоцитна и макроцитна анемия. Микроцитозата е характерна за анемията с дефицит на желязо, макроцитозата - за В12 и фолиевата недостатъчност.

Средна стойност на хемоглобина в еритроцитите- се изчислява в абсолютни единици чрез разделяне на концентрацията на хемоглобина на броя на еритроцитите. Този параметър определя средното съдържание на хемоглобин в отделен еритроцит и е подобен на индекса на цвета, но по-точно отразява синтеза на Hb и неговото ниво в еритроцитите. Въз основа на този индекс анемията може да бъде разделена на нормо-, хипо- и хиперхромни. Нормахромията е характерна за здравите хора, но може да възникне и при хемолитична и апластична анемия, както и при анемия, свързана с остра загуба на кръв. Хипохромът се причинява от намаляване на обема на еритроцитите (микроцитоза) или от намаляване на нивото на хемоглобина в еритроцитите с нормален обем. Хиперхромът не зависи от степента на насищане на еритроцитите, хемоглобин, но се дължи само на обема на червените кръвни клетки.

Средната концентрация на хемоглобин в еритроцитите - се изчислява чрез разделяне на хемоглобиновата концентрация на кръвта (в g / 100 ml) от хематокрита и умножаване по 100. Индикаторът отразява насищането на еритроцитите с хемоглобин; характеризира съотношението на количеството хемоглобин към обема на клетката.

Ширина на разпределение на популацията от еритроцити - индикатор, който характеризира разликата в размера на популацията на еритроцитите. Използва се за диференциална диагностика, наблюдение на потока и контрол на терапията на различни заболявания на кръвта и кръвотворните органи.

тромбоцити - малки, денуклеазирани клетки, овални или кръгли, участващи в процесите на тромбоза. Тромбоцитите имат способността да агрегират, прилепват, дегранулират, отдръпват кръвен съсирек. На повърхността може да коагулационни фактори (фибриноген), антикоагуланти, биологично активни агенти (серотонин), както и циркулиращи имунни комплекси. Адхезията и агрегирането на тромбоцитите позволяват да се осигури хемостаза в малки съдове: те се натрупват в зоната на увреждане, прилепват към увредената стена. Броят на тромбоцитите варира в зависимост от часа на деня и през цялата година. Наблюдава се физиологичен спад в нивата на тромбоцитите по време на менструация и по време на бременност и повишение след физическо усилие.

Повишено ниво (тромбоцитоза):

  • спленектомия;
  • възпалителни процеси (системни възпалителни заболявания, остеомиелит, туберкулоза);
  • анемия с различен генезис (след хеморагия, дефицит на желязо, хемолитичен);
  • състояние след операция;
  • онкологични заболявания (рак, лимфом);
  • физическо натоварване;
  • остър кръвоизлив или хемолиза;
  • миелоидна левкемия;
  • идиопатична хеморагична тромбоцитемия;
  • erythremia.

Намаляването на нивото (тромбоцитопения):

  • Wiskott-Aldrich синдром, Chediak-Higashi, Fanconi, Bernard-Soulier (гигантски тромбоцити), Мей-Hegglina аномалия;
  • идиопатична автоимунна тромбоцитопенична пурпура;
  • лекарствена тромбоцитопения;
  • системен лупус еритематозус;
  • тромбоцитопения, свързана с инфекция (вирусни и бактериални инфекции, рикетсиоза, малария, токсоплазмоза);
  • спленомегалия;
  • апластична анемия и миелофити (подмяна на костния мозък с туморни клетки или фиброзна тъкан);
  • метастази на тумори в костния мозък;
  • мегалобластна анемия;
  • пароксизмална нощна хемоглобинурия;
  • Синдром на Evans (автоимунна хемолитична анемия и тромбоцитопения);
  • Синдром на DIC;
  • масивна трансфузия на кръв, екстракорпорална циркулация;
  • преждевременно раждане, хемолитична болест на новородените, неонатална автоимунна тромбоцитопенична пурпура;
  • застойна сърдечна недостатъчност;
  • Синдром на Фишър-Евънс;
  • тромбоза на бъбречните вени.

Thrombocrit - това е съотношението (%) от общия обем кръв, който съставляват тромбоцитите. Тромбоцитът отразява съотношението на тромбоцитите и кръвната плазма, но не и общия брой.

Средният обем на тромбоцитите - индикатор, който позволява оценка на размера на тромбоцитите. Този показател, заедно с други изследвания, е необходим при диагностицирането на наследствени дефекти в синтеза на тромбоцити и различни заболявания на кръвта и кръвотворните органи.

Ширина на разпределение на популацията на тромбоцитите - индикатор, който характеризира разликата в размера на популацията на тромбоцитите. Използва се за диференциална диагностика, наблюдение на потока и контрол на терапията на различни заболявания на кръвта и кръвотворните органи.