Колко обикновено лежат в болницата с пневмония на белите дробове?

Диети

Пневмония - възпаление на белодробната тъкан с развитието на характерна клинична картина. При отсъствието на компетентна терапия процесът води до нарушаване на жизнените функции на тялото и смъртта на пациента. Ето защо съвременните стандарти за лечението на такива състояния в много случаи предполагат наличието на пациента в болницата. Само при тези условия лекарят може адекватно да следи състоянието на търсещия помощ и ефективността на предписаните медикаменти.

Продължителност на лечението на пневмония в болница

Синхронизационната хоспитализация на пациента зависи от много фактори, които включват общото състояние на организма по време на заболяване, възраст, имунния статус, патогенни видове подходящ избор на антибиотично лечение. Очевидно е, че хората на възраст 60-70 години, които имат свързани с възрастта физиологичен спад в имунната защита и лобарен пневмония, причинена от резистентни към повечето щамове на антибиотици, ще останат в болница много по-дълго, отколкото по-младите, относително здрав човек, като фокусна заболяване.

Средният период на хоспитализация при пациенти с пневмония е 12 дни. Трябва да се разбере, че този показател е подходящ само за статистическа оценка. Невъзможно е да се предскаже хода на заболяването и времето на възстановяване след неговата помощ.

Времето на болничното лечение зависи от избраната антибактериална схема. Курсът на етиотропната терапия може да трае 5-15 дни. Това зависи от лекарството и неговата ефективност. По този начин, времето на лечение с Ceftriaxone, Amoxicillin или Levofloxacin е съответно 10, 14 и 7 дни. Пациентът се освобождава не по-рано от 3 дни след нормализиране на температурата на тялото и рентгенографския модел.

Хоспитализацията се извършва при наличие на следните рискови фактори, които увеличават вероятността от усложнения или застрашават живота му:

  1. Пациенти в старческа възраст - пациентите на възраст над 65-70 години имат ниско ниво на имунна защита. Това увеличава вероятността от поток с нисък симптом на процеса, но не намалява жизнените рискове. Ситуацията изисква болнично наблюдение на всички възрастни пациенти без пневмония, без изключение, независимо от тежестта на заболяването.
  2. Недостатъчна ефективност на амбулаторно лечение, проведено в рамките на 3 дни - отсъствие на видим ефект показва неправилно избрана терапия или слабо придържане на пациента към приемане на предписани медикаменти. И двете ситуации са повод за препращане към болница.
  3. Обемни процеси - пациентите с крупирана пневмония са склонни към бързо влошаване на състоянието. Оперативната реакция на отрицателната динамика е възможна само при постоянен мониторинг на човек.
  4. Признаци на дихателна недостатъчност - объркване, депресията, задух повече от 30 вдишвания в минута, нестабилни хемодинамика, цианоза, показва наличието на хипоксия или развитието на инфекциозни-токсичен шок. Kupirnyh подобни условия са необходими в профила профила на болницата.
  5. Съпътстващи заболявания (COPD, хроничен бронхит, хепатит, пиелонефрит, HIV в етап СПИН, диабет) - увеличава вероятността от усложнения, които изискват кръг наблюдение и диагностика на часовника.
  6. Наличието на усложнения (абсцесиране, бъбречна недостатъчност, изразен общ токсичен синдром) е ясна индикация за хоспитализация.
  7. Социални фактори - престоя в болницата се показва на хора, които не са способни да се самоуправляват или да приемат лекарства (възрастни хора, хора с увреждания, хора с ниска степен на спазване на лечението).

Критерии за възстановяване

Заключението за успешното лечение на пациента се извършва въз основа на клинични, радиологични и лабораторни данни. Клинично пациентът има симптоми на изчезване на възпалението. Кашлицата изчезва, храчката се отрязва, кожната температура на тялото се нормализира. Определена слабост и повишена умора могат да се запазят в продължение на 3-5 дни и не са оправдание за продължаване на хоспитализацията.

При рентгенографски снимки, липсва засенчване, съответстващо на фокуса на възпалителния процес. По-добре е оценката да се извърши в сравнение с предишни проучвания. В клиничния анализ на кръвта изчезват маркерите на възпалението (левкоцитоза, промяна на формулата вляво, увеличаване на ESR). Запазването на признаците на възпалителния процес при отсъствие на рентгенографски данни показва наличието на бактериално-вирусна патология в други органи и системи. Незначителните аномалии може да продължат до една седмица след възстановяване.

Продължителност на лечението на пневмония при деца и възрастни хора

При възрастни пациенти възпалението отнема много време, на фона на липса на ярки клинични признаци. Това се дължи на заболяванията, свързани с по-сложни, намаляване на възможностите за възстановяване на тялото, възрастта му на имунодефицит, намаляването на витален капацитет, малки мобилността на пациентите. Дефицитът на способностите на лекаря по отношение на избора на антибактериално лекарство също е важен. Много лекарства са токсични, което ги прави невъзможно да бъдат възложени на възрастните хора.

Средното време на хоспитализация на възрастно лице се увеличава с 30-35% в сравнение с пациентите на млада и средна възраст. Старите хора с тежка пневмония понякога се нуждаят от още по-дългосрочно лечение, което може да продължи до няколко месеца. При изразените респираторни промени такъв пациент може да бъде преведен на IVL, което ще изисква последваща рехабилитация в терапевтичния бранш.

Не по-малко тежки са пневмонията и децата под 5-годишна възраст. Техният имунитет все още не е напълно формиран и не е в състояние напълно да се бори с инфекцията. Това се дължи на тежкия ход на възпалителните процеси. Престоят на детето в болница с пневмония отнема не по-малко, но често повече от 2 седмици, което се дължи на необходимостта от наблюдение на пациента дори след пълното отстраняване на симптомите на заболяването. На възраст от 5 години до пълнолетие тялото на детето има високо ниво на защита и бързо се справя с инфекцията. Следователно, времето на хоспитализацията става по-кратко.

През последните години времето на болнично лечение при пациенти в детска възраст е равно на този показател при възрастни. Феноменът се дължи на общото отслабване на детския имунитет, свързан с недохранването и заседналия начин на живот.

Необходимото време за хоспитализация може да варира в много широки граници. За да го намалите, трябва да потърсите помощ с първите симптоми на заболяването, точно да следвате инструкциите на лекуващия лекар, да ядете напълно и да наблюдавате пестеливата схема на деня.

Трябва ли да остана в болницата след аборта и колко дни? Как да получа сертификат за прекратяване на бременността?

Преждевременното прекратяване на бременността се нарича аборт.

В медицинската практика разграничават спонтанен аборт, т.е. спонтанен аборт и медицински, който се осъществява с помощта на фармакологични лекарства или хирургическа интервенция.

Колко дни лежат в болницата след аборта и дали болницата се дава след аборта, ще говорим в този материал.

Колко са в болницата след аборта?

Преди да отговорите на въпроса колко остава в болницата след аборта и колко струва да стои, нека разберем каква е тази операция.

Инструменталният аборт като правило се извършва от 6-8 седмици от бременността:

Мини-аборт или вакуум аспирация.

Процедурата отнема около 5-10 минути. След интервенцията пациентът е в отделението 2-3 часа, за да могат лекарите да проверят състоянието му. След това жената може да напусне болницата и да се върне към ежедневните дела.

  • Хирургичен аборт.

    За хирургически аборт в болницата прибягна, когато бременността е повече от 9-11 седмици. Операцията се извършва под анестезия или спинална анестезия.

    Ако хирургическият аборт се извършва в края на бременността поради социални или медицински показания, периодът на престой в болницата след аборт се увеличава до 2-3 дни. Това изискване се дължи на факта, че прекратяването на бременността след първия триместър има голяма вероятност от усложнения.

  • Колко се задържа в болницата след аборта?

    Пациентът има право да напусне клиниката след процедурата по собствена воля.

    Отказът от медицинско наблюдение обаче е опасен за здравето, тъй като жената не може да забележи развитието на патологично състояние.

    По този начин, независимо дали трябва да лежите в болница след аборт, зависи от вас.

    Сертификат за аборт

    С въпроса, дали лежат в болница след аборта, са разбрали. Сега, как изглежда сертификатът за абортите и дали изобщо го дават? Удостоверение за прекратяване на бременността може да се изисква за доклад за приемане на работен ден в служба или в учебно заведение, за откриване на лист за отпуск по болест или за други цели. Това изявление не е задължително и се издава по искане на пациента.

    Към днешна дата няма установена образец на сертификат за прекратяване на бременността и списък на документите, необходими за нейното освобождаване. Затова, моля, консултирайте се с Вашия лекар предварително кои документи трябва да му бъдат предоставени.

    Независимо дали държавата или частната клиника прекъсват бременността, от вас се изисква да издадете сертификат за аборт.

    В обществените болници копие от този сертификат се съхранява в медицинския регистър на пациента. Може да се наложи за бързо диагностициране и лечение, ако се развият усложнения.

    Сертификатът за аборт се издава безплатно на обществени клиники. Освен това можете да кандидатствате в частна лечебна институция, в която можете да получите извлечение от процедурата, извършена въз основа на резултатите от ултразвука и записите в медицинския запис. Цената на такъв документ е 200-500.

    Алгоритъм за получаване на информация за абортите:

    1. След процедурата преди освобождаване от болницата, свържете се с Вашия лекар с искане за издаване на сертификат за процедурата.
    2. Ако сте имали аборт в публична клиника и не искате копие от сертификата да бъде на вашата карта, свържете се с всяка частна лечебна институция. Уверете се, че тази институция има лиценз за извършване на медицинска дейност. Дайте резултатите от ултразвука, отидете на гинеколога. Въз основа на извършеното изследване ще получите извадка за аборта.
    3. Уверете се, че вашето изявление съдържа данните на Вашия лекар, неговия подпис и личен печат, както и триъгълния печат на лечебното заведение.

    Болница след аборт

    Дават ли болнични отпуски за аборт? Съгласно заповед на Министерство на здравеопазването № 484 се издава лист за отпуск по болест след хирургичен аборт в продължение на 3 дни. Можете също така да получите отпуск по болест, ако жената е в клиниката повече от 3 дни.

    Можете да получите отпуск по болест по два начина:

    1. Останете в болницата за известно време след аборта. Ако лекарят сметне за необходимо да наблюдава жена в болница за известно време след аборта, тогава при освобождаване от кабинета ще получи сертификат за намеса и болница.
    2. Ако се почувствате по-зле след процедурата или ако се развият усложнения, отидете на консултация за жени, предоставяйки извадка за прекъсването на бременността. В този случай Вашият лекар ще се заеме с назначаването на лечението и отварянето на болния списък.

    След аборта лежат в болницата при липса на усложнения от няколко часа до един ден.

    При освобождаване от отговорност можете да поискате информация за намесата.

    Тя няма фиксирана форма, но тя е официален документ, който можете да покажете на работното място или учебното заведение.

    Освен това имате право да получите отпуск по болест, който се издава за 3 дни или за по-дълъг период, ако има доказателства.

    Как се лекува инфаркт на миокарда в болница

    Медицинската грижа за инфаркт на миокарда е насочена главно към запазване на живота на пациента. Тогава лекарите се опитват да ограничат областта на увреждане, предотвратяване на появата на сърдечна недостатъчност. Има такива фази на лечение:

    1. Спешни дейности. Включва диагностика, премахване на болката.
    2. Ранна помощ. Започване на реперфузионна терапия, лечение на шок, аритмия, остра сърдечна недостатъчност.
    3. Профилактика на бъдещи усложнения.
    4. Оценка на риска и контрол върху напредъка на съществуващите патологии.

    При благоприятния ход на събитията пациентът влиза в болницата вече на етап спешни мерки.

    Какви са процедурите в болницата за пациента с МИ?

    (Пациенти с ниво на холестерола по-малко от 4.5 mmol / l - определени с решение на лекуващия лекар).

    Допълнителни предписания на лекарства се правят с инфаркт в болницата. Но само в случай, че състоянието на пациента го изисква.

    Такива медицински изделия са:

    • наркотични и ненаркотични аналгетици (със синдром на силна болка);
    • АСЕ инхибитори (лечение на хипертония);
    • диуретици (с остра левокамерна недостатъчност, белодробен оток);
    • антиаритмични средства (с блокади и тахиаритмии);
    • перорални антикоагуланти с продължителен курс (в присъствието на тромби в кухината на лявата камера).

    Колко дълго е пациентът с сърдечен удар в болница?

    Логическият край на стационарната фаза на лечението трябва да бъде възстановяването на физическата активност на пациента. Има няколко етапа на разширяване на режима:

    1. Първите 12-48 часа са в интензивното отделение, трафикът е забранен. Този път лекарите са достатъчни, за да изключат възможността от усложнения.
    2. 3-4 дни - можете да седнете, да се храните. На този етап, лека храна е нещо, което може да бъде прехвърлено в болница с сърдечен удар.
    3. 5-6 дни - се оставя да стане, а в края на първата седмица - разходка в района. Ако има усложнения от инфаркт на миокарда (сърдечна недостатъчност, шок, тежки аритмии), пациентът трябва да спазва правилата за почивка в леглото и да го разширява по-бавно.
    4. От дванадесетия ден пациентът започва да преодолява стълбата (всеки ден се добавят 2 стъпки).
    Задължителното лечение в болницата трябва да бъде най-малко 10-14 дни.

    Какво определя продължителността на хоспитализацията?

    Кога може пациентът да бъде подготвен за освобождаване от отговорност?

    данни

    Историята на пациентите, които лежат в болницата с миокарден инфаркт, е различна. Всеки случай е индивидуален. Някой имаше огромно поражение на сърдечния мускул и някой се отърва от микроинфаркт. Принципите на лечението на тази патология обаче са еднакви.

    В сърцевината на болничното лечение на инфаркта се намират такива задачи: да се ограничи зоната на некроза, да се спрат симптомите, да се предотвратят усложнения. За бързо възстановяване пациентът трябва да спазва предписаната схема.

    Пациентите, претърпели миокарден инфаркт, се препоръчват да бъдат под наблюдението на лекар от поликлиниката до края на живота си. Посещенията са задължителни веднъж годишно.

    Колко трябва да лежа в болница с пневмония?

    Пневмонията е една от най-опасните заболявания на дихателните органи. Тази патология е еднакво разпространена както при деца, така и при възрастни. Особено трудно да се толерира пневмония са малки деца, отслабени хора и възрастни хора. Пневмония може да възникне в различни форми и с различни симптоми. Това зависи от формата на заболяването, възрастта на пациента и тежестта на неговото състояние, колко души ще бъдат лекувани в болница. Обикновено с пневмония в болницата лежат около 2 седмици, само в тежки случаи може да се увеличи престоя в болницата.

    Когато е необходима хоспитализация

    Ако пациентът е диагностициран с пневмония, лекарят определя нуждата от хоспитализация за състоянието на дадено лице. Има група пациенти, които се лекуват у дома, лечението в този случай продължава около 3 седмици. По принцип това са хора с ход на заболяване с лека и умерена тежест. Продължителността на лечението в този случай зависи от редица фактори, които включват:

    • Разнообразие от патогени.
    • Тежестта на възпалителния процес.
    • Реакция на тялото на антибиотична терапия.
    • Общо състояние на пациента.

    Лечението на белодробно възпаление в болнични условия е показано само при пациенти с тежко заболяване. Тежестта на тока се определя от специалната скала CURB65, като всеки резултат съответства на една точка. Подобни показатели се разглеждат:

    • Яснота или нарушение на съзнанието. Това се определя, като се задават на пациента прости въпроси, отговорите на които не изискват специални знания.
    • Кръвно налягане. Лекарят трябва да внимава да намали налягането от 90/60.
    • Увеличаване на нивото на уреята в кръвта, повече от 7 mmol / l.
    • Възраст на пациента. При възрастни индикацията за хоспитализация е на 65 години, а при деца до 3 години.

    Ако пациентът има всички тези показатели са нула, тогава той може да бъде лекуван у дома. Ако едно лице отговаря на поне един от тези показатели, лечението трябва да се извърши в болнична болница.

    Възпалението на белите дробове трябва да се лекува в болница в такива случаи:

    • Ако пациентът има твърде висока температура, която не се бърка с обичайните средства.
    • Ако симптомите на интоксикация са силно изразени.
    • Диагностицирана двустранна пневмония.
    • Общото възпаление на белите дробове е диагностицирано.
    • Ако кашляте, гърчовият храчка се отделя или има смес от кръв в храчката.
    • В случай на бързо дишане, до 30 вдишвания в минута.
    • Симптомите на респираторната недостатъчност се наблюдават.
    • Пациентът има объркано съзнание.
    • Има признаци на обезводняване.

    Освен това, в болница е показано, че се лекуват пациенти с пневмония, при които историята е обременена с хронични патологии. В този случай тялото на пациента е силно отслабено. Болестта се развива твърде бързо и има голяма вероятност от сериозни усложнения.

    Пневмонията е особено тежка при малки деца. Поради ниското си тегло те се развиват бързо интоксикирани, което често завършва с фатален изход.

    В кой отдел те слагат пневмония

    Ако се диагностицира пневмония, пациентът се насочва за хоспитализация в отдела за белодробни или инфекциозни заболявания. При тежко възпаление на белите дробове, пациентът може да бъде поставен в отдела за интензивно лечение или в интензивно отделение. В този случай пациентът трябва да бъде денонощно наблюдаван. Много често е необходимо тези пациенти да се свързват с устройството за изкуствено дишане.

    Ако човек живее в селски район и в болницата няма отделение за пулмология, пациентът просто се поставя в болницата на лечебното заведение, но лечението се извършва съгласно приетите норми. В тежки случаи пациентът се отвежда в регионалната болница в линейка.

    Ако по някаква причина пациентът откаже хоспитализация, лечението се извършва вкъщи. Но при пациента в този случай се приема абонамент, че той отказва да бъде хоспитализиран. В случай на деца разписката е написана от родителите.

    Характеристики на лечението в болница

    При възпаление на белите дробове най-критичният период се счита за първите три дни от началото на лечението. Пациентите по това време трябва да отговарят на леглото. Младите и издръжливи хора не удрят температурата до 39 градуса по това време. Това е необходимо поради факта, че тялото се е борило с инфекцията.

    За да не се наблюдават застоящи явления в белите дробове и няма явления под налягане, пациентът трябва да излезе от леглото няколко пъти на ден и бавно да върви около отделението за 15 минути. Когато температурата е нормална, пациентът се показва на кратка разходка на улицата.

    Необходимо е да се внимава пациентът да пие много. Това бързо ще премахне симптомите на интоксикация и ще нормализира метаболитните процеси в организма. Лице с възпаление на белите дробове трябва да пие витаминизирани напитки. Това може да бъде зелен чай с лимон и мед, бульон от жар, сокове и компоти. Не забравяйте за обикновената вода, която също трябва да е достатъчно в диетата. В деня, когато възрастният трябва да изпие поне 2 литра течност.

    На пациентите с пневмония се предписва специална диета. В диетата трябва да са леки зеленчукови и зърнени супи, месни и рибни ястия, варени зеленчуци и много плодове. От прекомерната консумация на сладкарски изделия си заслужава да се откажем.

    В случай на тежко заболяване е показана честа инхалация на чист кислород. Ако се наблюдава остра респираторна недостатъчност, пациентът е свързан с устройството за изкуствена вентилация на белите дробове.

    Пациентът трябва ясно да спазва всички препоръки на лекаря, само в този случай можете да избегнете тежки усложнения и бързо да се възстановите.

    Как се лекува пневмония в болница?

    Приемайки пациента в отдела, дежурният лекар внимателно преглежда екстракта от медицинския регистър и отново преглежда пациента. Според указанията може да се предпише рентгенов или компютърна томография. По време на първия ден от хоспитализацията пациентът се приема за кръв и храчка. Освен това, за да се оцени ефективността на предписаното лечение, могат да бъдат възложени на такива изследвания:

    • Тестове на черен дроб и определяне на уреята в кръвта.
    • Специално изследване на PCR за определяне на причинителя на пневмония.
    • Определяне нивото на кислорода и въглеродния диоксид в кръвта.
    • Серологични тестове за откриване на микоплазмоза.

    За да се оцени общото състояние на тялото, пациентът получава тест за урина. Според този анализ е възможно да се определи антиген.

    Ако патогенът не е идентифициран, се предписва препарат с голяма доза. В случай на тежко заболяване, забавянето на лечението може да струва на пациента живот. Лечението трябва да бъде насрочено в рамките на 4 часа след приемането на пациента в болницата.

    Схемата за лечение в допълнение към широкоспектърните антибиотици включва и други лекарства. Пациентът трябва да бъде предписан:

    • Муколитици и отхрачващи средства.
    • Противовъзпалителни и антипиретични средства.
    • Анестетици, ако пациентът се притеснява за силно главоболие или болка в гърдите.
    • Витаминни препарати.

    В допълнение, режимът на лечение включва физиотерапевтични процедури. Пациентите с възпаление на белите дробове показват електрофореза, парафин, озоцерит. Лекуващият лекар може да предпише терапевтичен масаж на гърба и дихателна гимнастика.

    Антибиотиците обикновено получават курс от 7-10 дни. В тежки случаи е показано интрамускулно или интравенозно приложение. Ако курсът на заболяването е много тежък, курсът на антибиотичната терапия може да се проточи за 3 седмици. В този случай наркотиците от различни групи се редуват, така че патогените не развиват резистентност.

    Лечението с антибиотици може да бъде повече от месец, ако възпалението е причинено от Pseudomonas aeruginosa или ентеробактерии.

    Понякога след лечението, основните симптоми изчезват, но ESR в кръвта остава висока и областите на белодробната тъкан не са ясно видими на рентгеновия път. В такива случаи не се изисква удължаване на антибиотичната терапия. Трябва да се има предвид, че антибиотиците действат върху причината за заболяването, а не върху морфологията.

    Когато пациентът се счита за здрав

    Смята се, че пациентът е напълно излекуван, ако няма характерни симптоми на заболяването. Пациентът се освобождава от болницата след нормализиране на температурата, стабилизиране на дишането и подобряване на данните за радиографията.

    След изписване от болницата пациентът се наблюдава в мястото на пребиваване в продължение на около шест месеца. През това време човекът прави рентгенови лъчи няколко пъти и тества кръв. Ако през това време не се открият патологични явления, пациентът се отстранява от регистъра.

    Пациентите с пневмония се лекуват в болницата за 2-3 седмици. Ако ходът на заболяването е тежък, хоспитализацията трае около месец. В ранните дни се показва почивка в леглото, след нормализиране на състоянието на пациента се разрешават кратки разходки.

    Колко души лежат в болницата след инсулт в интензивното отделение и в отделението?

    Честотата на инсулти в Русия е много висока, а при всеки десет инсулт осем души отиват в клиника с исхемичен инсулт и двама души с кръвоизлив. И двата вида щети предизвикват сериозни последици и те обикновено се случват непредвидими. В този случай въпросът става спешен - колко дълго се лекуват пациентите с инсулт, колко са в болницата след инсулт и какви са прогнозите за домашно лечение.

    Основните етапи на терапията: време и характеристики

    При удар пациентите могат условно да бъдат разделени на няколко етапа:

    • преходен болничен грижи - се оказва, че е около него или екип от лекари, преди да бъде поставен в медицинско помещение;
    • помощ в клиниката - провеждане на операция или лечение в интензивното отделение;
    • престоя на пациента в общото отделение.

    Ако е възможно да се каже за първите два етапа, че периодите на престой там са непредвидими и зависят от здравето на пациента, състоянието му след операцията, тогава третата фаза се регулира от закона. Съществуват регламенти на Министерството на здравеопазването, според които инсулт след остър период се прехвърля в общо отделение, продължителността на престоя в него е от 21 до 30 дни.

    Три седмици се съхраняват в отделението с интензивна грижа на пациенти, които не са нарушили жизненоважни функции. Просто казано, това са пациентите с лека форма на инсулт, при които тялото намери силата да възстанови активността, която не е сериозно засегната.

    За 30 дни пациентите с инсулт с по-тежки увреждания остават в клиниката, чието тяло не може да преодолее отклоненията, причинени от инсулт, и състоянието остава стабилно. Ако дори след тридесет дни в клиниката състоянието на пациента не се подобри, се провежда медицински и социален преглед, който определя състоянието на инсулта след края на предполагаемото възстановяване, размера на оставащите нарушения и заплахата им за човешкия живот. Заключението на медицинската и социалната експертиза е решението за целесъобразността на по-нататъшния престой на пациента в клиниката, като се изготвя план за възстановяване на пациента.

    Характеристики на реанимацията и нейното синхронизиране

    В повечето случаи интензивното отделение поддържа жизненоважни признаци в продължение на три седмици. Лекарите непрекъснато подкрепят активността на тялото възможно най-много и правят всичко, за да предотвратят влошаване на ситуацията. Основният проблем в този момент е по-ниската активност на мозъчните региони и тези структури, където са останали последствията от исхемичния инсулт.

    Когато се извършва операция поради хеморагичен инсулт, мозъчният оток се превръща в заплашително състояние, което може да доведе до смърт. Основните показатели за ефективността на организма на пациента и мозъка му се определят от инструментите, като влошаването на ситуацията, лекарите в отдела незабавно предприемат мерки за реанимация. Обикновено в рамките на три седмици при интензивно лечение е възможно да се избегнат застрашаващи състояния и да се стабилизират жизнените признаци на пациентите. В бъдеще грижите за пациентите, лежащи на легло, се извършват в общото отделение.

    Особеностите на хоспитализацията при инсулт се проявяват в обема на разстройствата, които са се образували при пациент след остро окисляване на мозъка от мозъка или кръвоизлив. Колко дълго трае лечението се влияе от следните фактори:

    • местоположението на фокуса на исхемия или кръвоизлив и неговия размер - колкото е по-голямо количество увреждане, толкова по-дълго пациентът остава на лечение;
    • тежестта на клиничните признаци на патологията;
    • степента на потискане на съзнанието - например, в коматозно състояние на инсулт, те са поставени в интензивно отделение и не са поставени в интензивното отделение, докато съзнанието не се върне в него;
    • нивото на запазване на жизнените функции;
    • наблюдение на показателите за натиск, за да се избегне повторение на атака;
    • наличие на допълнителни усложнения.

    Лечението на инсулт при интензивно лечение има две направления: пациентите преминават основна терапия, както и специфични, в зависимост от нуждите на всеки пациент.

    Основната терапия включва функцията за поддържане на дишането, хемодинамиката. Много е важно да се борим с възможния оток на мозъка, който може да причини смърт, да предотврати повръщане, психомоторна свръхекспирация. Успоредно с това, диетата на пациента се коригира, осигурява се хигиенично обслужване.

    Специализираната грижа за хеморагичен инсулт зависи от състоянието на пациента, в началния етап се постига корекция на налягането и се извършва хирургична интервенция. При исхемичен инсулт, помощта е насочена към намаляване на хипоксията, активиране на метаболитните процеси. Ако помощта е била предоставена своевременно, срокът на престой в клиниката е намален. Трудно е да се говори за това колко реанимация ще се предприеме и когато пациентът бъде прехвърлен в отдела. Всичко зависи от степента на увреждане и възстановителния капацитет на тялото. Обикновено възстановяването на младите хора е по-бързо.

    Останете в района

    Прехвърлянето в общото отделение на пациентите може в случай, че отговарят на установените критерии за здравословно състояние:

    • пациентът стабилизира нивото на налягане, нормализира функционирането на сърцето;
    • пациентът може да диша самостоятелно без помощта на апарата;
    • лекарят и придружителите могат да комуникират с пациента - разбиране на прости искания, прилагане, ако е възможно, на движения;
    • способността на пациента да потърси помощ самостоятелно;
    • ако рискът от повторно смесване е намалял.

    Веднага щом състоянието на пациента започне да отговаря на тези критерии и пациентът става по-добър, той се прехвърля в общо отделение в отделението за инсулт. Възстановяването и лечението продължават в общото отделение, но тук инсултът започва да възобновява изгубените си функции. За да направите това, лекарите работят с тях.

    Загуба на способност за работа: характеристики, термини

    Ако пациентът има инсулт, той временно се обезсилва. Официално диагнозата се нарича "остро нарушение на церебралната циркулация". Периодът на възстановяване след заболяването е индивидуален. Това зависи както от полученото увреждане, така и от степента на възстановяване на пациента.

    Ако пациентът е диагностициран със субарахноиден кръвоизлив или инсулт с малко увреждане, възстановяването ще отнеме средно около три месеца. В същото време той е хоспитализиран в продължение на три седмици, а останалото лечение с микро-удар се извършва на амбулаторна база. При умерен инсулт хоспитализацията ще отнеме тридесет дни, като цяло лечението ще отнеме от три до четири месеца. В случай на тежки увреждания шансовете за бързо възстановяване са значително намалени, така че престоя в клиниката се удължава - в допълнение към обичайния период на лечение, се провежда медицински и социален преглед, според който терапията се удължава. На пациента може да бъде назначена група с увреждания, изготвен е план за възстановяване на пациента, след което той е освободен. Да се ​​грижи за болните роднини.

    При удар, дължащ се на разкъсване на аневризма на кръвоносен съд, времето за възстановяване за пациентите е различно. Ако кръвоизливът е малък и операцията не е извършена, човекът може да остане в клиниката за около два месеца, а същото количество за амбулаторно лечение. Общата неработоспособност отнема около четири месеца. Ако се появи рецидив, листът за отпуск по болест се удължава с още шест седмици, а ако динамиката е положителна, пълното възстановяване на пациента може да отнеме до осем месеца.

    При аневризма, работещ в болница, хората остават най-малко четири месеца. Ако възникнат усложнения, пациентът лежи в болницата след удар повече. В бъдеще болницата ще бъде удължена, като се вземат предвид темповете на възстановяване на пациента.

    Терминът на лечение на пневмония в болницата

    Пневмонията започва като усложнение след възпаление на горните дихателни пътища и заболявания: грип, ангина, бронхит. Това е извън-болнична форма на пневмония. Но пневмонията много често засяга белите дробове на лекуващи се пациенти в отделите по терапия, хирургия, онкология (болничен тип заболяване). И двете форми без специални анализи са трудни за определяне. Ето защо, подозирайки развитието на възпаление на алвеолите на белите дробове, лекарят винаги предлага инспекционен преглед и лечение. Колко лежат с пневмония в болницата - зависи само от тежестта на дихателните пътища.

    Етиология на пневмония

    Съгласно клиничната картина има няколко вида пневмония.

    Споделена пневмония

    Тя се характеризира с остра реакция, тя продължава с насилие с изразена ексудация.

    Симптоми, които изискват незабавно лечение в болница:

    • Признаци за уплътняване на белодробната тъкан: изразена скованост на дишането, треперене на гласа.
    • Суха кашлица, развитие на респираторна недостатъчност.
    • Треска, студени тръпки, треска (40 и повече).
    • Болка в гърдите поради възпаление на плевралните мембрани.
    • Припадък.

    Пневмония фокална

    Възникват поради бактериално замърсяване. Тя се изразява чрез следните симптоми:

    • Повишена температура (38,5-39), болка в слепоочията, тила.
    • Редуване на втрисане, треска.
    • Непродуктивен тип кашлица (или малка храчка).
    • Болка в гърдите от страна на възпалението, изпотяване.
    • Често и плитко дишане.
    • Слабост.
    • Тахикардия.

    Развитието на пневмония е постепенно, обикновено след заболявания на горните дихателни органи. Липсата на лечение води до плеврит (опасно натрупване на ексудат между плевралните мембрани).

    Интерстициален пневмония

    Възпалителният процес включва съединителните тъкани около кръвоносните съдове, както и алвеоларните стени на перибронхиалната белодробна тъкан.

    Многобройните форми на възпаление се различават при различните симптоми:

    • Кашлицата първоначално е суха, след което започва да се образува малко количество храчки.
    • Треската е с фебрилна природа.
    • Недостиг на въздух на издигаща се линия.
    • Силна болка в гръдния кош не се наблюдава при появата на заболяването, тъй като плевралните тъкани не са засегнати.
    • Загубата на дихателните пътища протича бавно, без значителна симптоматика, но е опасно за развитието на белодробна фиброза.

    Продължителността на остро остра пневмония от всички видове е от 1,5 седмици до четири. Болестите на продължителен курс могат да се развият повече от месец.

    Показания за задължителна хоспитализация

    Всеки вид пневмония е животозастрашаващо: слузът се натрупва в алвеолите, предотвратява нормалния обмен на газ, пациентът не може да диша. В допълнение, отрови, произведени от патогенни агенти, отрови цялото тяло.

    Интоксикацията и хипоксията на клетките води до дисфункция на органите на хематопоезата, дишането, развитието на белодробен оток, гноен абсцес, сепсис. Токсините увреждат нервната система.

    Ето защо трябва незабавно да отидете в болница за лечение със следните симптоми:

    • Веднага щом пациентът има пневмония, има делириум, объркване, нарушено съзнание, припадане.
    • В случай на признаци на дехидратация (с повръщане или диария).
    • С рязък спад на кръвното налягане до границата 95:65 или по-малко.
    • Сърдечната честота е по-висока от 125 на 1 минута, повишена температура (повече от 39 градуса).
    • При условие, че дихателната честота е превишена 30 пъти в минута, както и други признаци на респираторна недостатъчност, дължаща се на пневмония.
    • Ако се установят признаци на руптура на алвеолите и сепсис: храчка с кръв, гной.
    • Ако пациентът има ХОББ, астма, плеврит.
    • В ситуация на HIV инфекция, както и друга форма на имунна недостатъчност.
    • Ако не можете да се грижите за пациента у дома.
    • Ако амбулаторното лечение не помогне.
    • Задължителна хоспитализация на деца, бременни жени и възрастни хора.

    Лечението на пневмония в болницата гарантира предотвратяването на опасни усложнения.

    Диагностика и лечение на пневмония в болница

    Веднага след като пациентът влезе в отдела, лекарят веднага възлага проучвания, чиято цел е да потвърди (или да опровергае) развитието на пневмония.

    Диагностични мерки

    Първоначално лекарят дрънка и слуша границите на белите дробове, отбелязвайки уплътняването, което възниква по време на възпаление (перкусия). Проверете промените в дихателната система на рентгенови лъчи (2,3 проекции).

    Освен това от пациента се изисква да вземе тестове:

    • Общ кръвен тест (за откриване броя на левкоцитите).
    • Биохимия на кръвта (определена от нивото на С реактивни протеини, AST, ALT, както и глюкоза).
    • Анализ за откриване на патогенни микроорганизми в кръвта.
    • Анализ на състава на храчките.
    • Изследване на урината.

    В случаи на тежка белодробна недостатъчност дихателната функция се проверява чрез спирография, спирометрия, различни тестове за дифузия на белите дробове.

    Лечение с антибиотици

    При потвърждаване на диагнозата на пневмония или идентифициране на вида на патогена, предписан незабавно в болнично лечение и антимикробна терапия. За унищожаването на патогенни микроорганизми в белите дробове лекарите използват антибиотици в таблетки или инжекционно.

    Комплексна терапия

    За да се подобри функции дренажни респираторни са означени с втечняване Целта муколитици, офиси, храчки екскреция: Mucosolvan, Karbotsistein, амброксол, бромхексин (nebulayzeroterapiya или таблетки).

    Колко дни лежат в болницата с миокарден инфаркт?

    Инфаркт на миокарда е тежко поражение на сърдечната система, при което смъртта на сърдечните клетки е продължителна. Според световната статистика около половината от хората, получили удара, умират преди да влязат в болничната институция. Болестта е наистина ужасна, с необратими последствия, поради което е изключително важно да се предприемат мерки за оказване на помощ за кратко време. В този случай е абсолютно невъзможно да се забави.

    Първа помощ

    При първите признаци на инсулт, когато един мъж се оплаква от силна болка в гърдите, под формата на изгаряне, притискане и болка в околните части на тялото, е необходимо да се действа по определен стандарт. Жертвата трябва да седнем (не стека), за да се намали сърдечната работа, дай една таблетка "нитроглицерин" под езика и 30-40 капки "korvalola". След това трябва да се обадите на линейка. Ако пациентът не се чувства по-добре, докато пристигне медицинска помощ, той се дава 160-325 мг на "аспирин" за дъвчене, дори ако пациентът вече е използвал това лекарство преди. Като правило един човек стоически толерира болка, а не жена, така че трябва да се обадите на линейка за всякакъв вид атака.

    По пътя към клиниката в линейката пациентът ще получи електрокардиограма, която ще разкрие тежестта на заболяването. Специалистът постоянно препоръчва лечението на инфаркт на миокарда в болницата на ранените. За да се избегнат отрицателни въздействия и да се максимизират запазването на качеството на живот след инсулт, е наложително да се вземат под внимание съвета на лекаря, че не трябва да се страхуват твърде дълъг процес на лечение, толкова повече мнения по колко лъжа в болницата с инфаркт на миокарда, често погрешно: това не е дългосрочен процес - всички чисто индивидуални. Хората, които са претърпели инсулт, са поставени на диспансери, така че в клиниката фактът на атаката задължително ще бъде вписан в медицинската история.

    Стационарно лечение

    Въпросът за това, което се прави с сърдечен удар в болницата, може да се тревожи за всички, които по някакъв начин са срещнали тази болест.

    Обикновено лечението в болнични условия се извършва както следва: първо пациентът се поставя в интензивно отделение и след като специалистите отбелязват стабилизирането на състоянието му, те се прехвърлят в общо отделение. Участващият лекар му дава препоръки, които той трябва да спазва стриктно за успешното възстановяване. Основното условие за бързо и ефективно излекуване е, че през първите два дни е строго забранено да седнете, можете само да се обърнете.

    За да избегнете изкушението да нарушавате това правило, трябва да разберете защо тази забрана е обяснена. Дори и при незначително упражнение отслабеният сърдечен мускул не може да издържи, да се разкъсва или да се разтяга. Разкъсването на сърцето ще доведе до смърт и разтягане - до необратими последствия и увреждане в края на краищата.

    В зависимост от състоянието на пациента той може да седне за 3-4 дни хоспитализация. Направете това много внимателно, като пръстите му се клатушкаха първо от леглото, после бавно вдигнаха тялото му, облегна се на ръцете му. Не можете да се отклонявате в задната посока, за да не провокирате напрежението на коремните мускули, те винаги трябва да бъдат отпуснати. След няколко дни пациентът ще може да се движи бавно, а по-късно, с помощта на специалист по физиотерапия, да се изкачи по стълбите.

    Приемането на храна става не по-рано от 12 часа след инсулт. Храната трябва да бъде лека, нискокалорична и, най-важното, умерена. Не можете да преяждате, да консумирате много сол (ограничено до минимум), мазнини и вода. Пациентът трябва да яде храна често и на малки порции. В диетата си включва зърнени храни, постно риба и месо, варени зеленчуци и супи по бульон, пюре от плодове, компоти, плодови напитки, насипен чай. На първо място, храната трябва да се яде само в задушена форма, след няколко седмици диетата трябва да остане същата, но няма да е необходимо да се смила храна. Роден след като техният роднина стане по-добър, се интересуват от това, което може да бъде прехвърлено в болница с сърдечен удар. Не е необходимо специално да се предава, само напоени сушени плодове (например сушени кайсии, стафиди) и белени портокали. Необходимо е да се гарантира, че продуктите не са остарели, но задължително са пресни. Също така, роднините могат да преминат на кефир и вода без газ, на базата, че е разрешено да използват течност до половин литър на ден. Програмите трябва все още да имат символичен характер, тъй като в GKB има цяла храна, предназначена за диетично хранене.

    Докато при лечението на лицето, получаване на инфаркт, се препоръчва да се анализира начина на живот и факторите, довели до болестта, за да се предотврати евентуално повторение на тази опасна ситуация. Тя трябва да се намали психологическо напрежение, направете леки физически дейности, с изключение на алкохол и цигари, да се отървете от излишните килограми, редовно да проверява захар и холестерол в кръвта и да доведе до натиск към нормалното.

    Предписани лекарства

    Веднага след удара пациентът получава няколко нитратни таблетки. И тогава започват да се лекуват с лекарства от дълго време.

  • Нитратите спомагат за отпускането на стените на кръвоносните съдове, подобряват кръвоснабдяването на сърдечния мускул, като по този начин се облекчава болката в гръдната кост. Най-честата е нитроглицерин. Когато го получите, поставете го под езика си.
  • "Клопидрогел" (Плавикс). Той има същия вид действие като този на аспирина с единствената разлика, че първата има по-мощен ефект. Често тези две лекарства се предписват едновременно. Експертите, като правило, препоръчват този инструмент да отнеме от шест месеца до една година, и "Аспирин" - целия живот. При приемане е необходимо редовно да се проверява кръвта за съсирване.
  • "Аспирин" предотвратява появата на нови кръвни съсиреци, което значително намалява риска от втори инсулт. Тя трябва да се приема ежедневно за 80-160 mg.
  • Статините намаляват риска от втори инсулт. Понякога състоянието се влошава, но не можете да спрете да ги приемате, само тези лекарства удължават живота и са важен момент в предписанието на лекаря.
  • Бета-блокерите. Благодарение на тях импулсът се забавя, налягането в съдовете намалява и обемът на кръвта, изпомпвано от сърцето, намалява. Приемането им не се препоръчва при хипотония, сърдечен ритъм и сърдечна недостатъчност.
  • АСЕ инхибиторите подобряват прогнозите за постинфаркт, защото спомагат за намаляване на налягането в съдовете и намаляване на товара. Те се използват при сърдечна недостатъчност, за да забавят развитието му. Отрицателният ефект на тези лекарства може да стане суха кашлица, след което те променят средствата, които не причиняват подобен ефект.
  • За да нахраните сърдечния мускул, заедно с дрогите с продължително действие, трябва да започнете да приемате група добавки, преди да се съгласите с лекуващия лекар. Те имат редица предимства:

  • Коензим Q10 повишава честотата на преживяемост при пациентите с удар с 10%, намалява броя на ангините, намалява риска от аритмия и сърдечен арест. Вземете лекарството за пълен стомах за 100-200 mg на ден или 2 mg на 1 kg телесно тегло още 1-2 дни след сърдечен удар. По-добре е да не го вземете в аптека, а в магазин за спортни стоки.
  • L-карнитинът намалява центровете на сърдечно увреждане. Трябва да се приема 1-2 дни след атака на празен стомах с 500-850 mg три пъти дневно.
  • Магнезият B6 повишава нивото на оцеляване, нормализира сърдечната честота, отпуска стените на артериите и намалява кръвното налягане. Вземете лекарството на 200-400 mg дневно, като се има предвид телесното тегло.
  • Лечението е доста скъпо и пациентът, опитвайки се да намали цената, се опитва да замести оригиналните лекарства със своите аналози. Правете това само след консултация с Вашия лекар. По-евтините генерични лекарства не винаги имат същите свойства като техните прототипи. Освен това те могат сериозно да навредят на здравето.

    Хирургично лечение

    С инфаркт на миокарда (особено когато е екстензивен), клиниката изпълнява операции като стент на артерията и коронарния байпас. Те могат да се извършват по спешен или планиран начин.

    Първоначално докторът чрез коронарна ангиография установява кои от артериите са засегнати. В тях се въвежда специална субстанция и на монитора се появяват зони на стесняване или пълно включване. Видео анализът се анализира от сърдечен хирург, като се оценява целесъобразността на операцията и се решава кой път да се избере - байпас или кожна операция.

    Интервенцията през кожата (балонна ангиопластика) се извършва чрез поставяне на балон в съда, който се надува в зоната на стесняване, след което издухваната структура се отстранява. След тази доста проста и безопасна процедура, луменът се разширява и движението на кръвта се възобновява. Пациентът се освобождава от болницата след няколко дни, няма смисъл да го държи по-дълго под наблюдение.

    За да се намали възможността за повторно стесняване до минимум, в лумена на артерията в тесната зона се инсталира така нареченото стентово-метално или пластмасово устройство под формата на пружина, което да предотврати компресирането му в бъдеще.


    След стентирането на коронарната артерия пациентът скоро започва да се чувства облекчен. Освен това, от дълго време се предписват лекарства, които намаляват кръвосъсирването на кръвта.

    В коронарната байпас хирургия, възобновяването на кръвния поток се осъществява чрез заобикаляне на стеснената зона на съда и имплантирането на шунта. Процедурата се извършва под анестезия. Ако това се прави на работещо сърце без използване на изкуствена циркулаторна система, пациентът скоро ще се оправи, много по-малко време е в болницата и рискът от възможно влошаване е много по-нисък.

    Всеки пациент преди операцията се грижи за това, което е по-предпочитано: стент или байпас. Първата процедура се прави най-добре, когато само един стент е достатъчен, за да може пациентът да се инсталира. Но атеросклерозата се смята за системно заболяване и често засяга много артерии едновременно. Ето защо случаите, при които се изисква само един стент, са изключително редки. Ако има нужда от голям брой такива пейсмейкъри, тогава простата и сигурна процедура на стент става доста опасна, рискът от усложнения се увеличава. В този случай е за предпочитане манипулацията.

    Продължителност на стационарното лечение

    Продължителността на престоя в болничното заведение е индивидуална. Колко време пациентите лежат в болницата след сърдечен удар зависи от това дали имат някакви усложнения и благополучие, наблюдавани от лекуващия лекар по време на предполагаемото освобождаване от отговорност.

    Смята се, че най-добрият човек, който е страдал атака на инфаркт на миокарда, за да бъде под постоянно лекарско наблюдение по време на първия месец поради влошаване често се проявява не веднага, така че те са опасни.

    Атаката от инфаркт може да предизвика такива последици:

    • повтарящият се инсулт е най-честият вид усложнение;
    • сърдечна недостатъчност;
    • сърдечна недостатъчност;
    • аритмия;
    • перикардит;
    • кардиогенен шок.

    Всички тези усложнения трябва да бъдат елиминирани преди да се освободи дома на пациента. Хората на възраст под 70 години след мозъчния инсулт могат да бъдат освободени от болницата в продължение на 7-10 дни, в случай че не са открили увреждане.

    Напоследък се наблюдава тенденция да не се забавят пациентите в болницата дълго време. Това може да се обясни с факта, че в лечението се използват съвременни методи и ефективни лекарства.

    И все пак, ако лекарят подозира никакви усложнения на човек, който е имал инфаркт на миокарда, тя ще се фокусира върху по-нататъшно разглеждане и продължителността на лечението му в болница миналата, въпреки че броят на дните, той вече е прекарала в болницата.

    Следователно, от компетентното поведение на пациента в болницата и спазването на всички препоръки на лекуващия специалист зависи скоростта и успехът на възстановяването, както и вероятността от избягване на влошаване. Необходимо е само да се вслушате в лекаря си, да наблюдавате почивката в леглото през първите няколко дни, като по този начин позволява на сърцето да възстанови функциите си. Успехът на рехабилитацията след инфаркт на миокарда е, преди всичко, самодисциплина.