Още една стъпка

Захранване

Описанието е актуално 07.01.2016

  • Латино име: Ribavirin
  • ATX код: J05AB04
  • Активна съставка: Рибавирин (рибавирин)
  • производител: Озонът Ltd., Pharm, активната съставка, Farmservis АД, Валента Pharmaceuticals, Pranafarm, Kanonfarma Производство АД (Русия), Jiangling Benda Pharmaceutical Co., Zhejiang Cheng Yi Pharmaceutical Co., Starlake Bioscience Co.Inc. Zhaoqing Гуандун Starlake Bio-Chemical Pharmaceutical фабрика (Китай)

структура

Активното вещество на лекарството - рибавирин. Таблетките освен това съдържат МСС, калциев хидрофосфат дихидрат, талк, царевично нишесте и магнезиев стеарат.

Форма на издаване

Лекарството се издава под формата на капсули, таблетки и прахообразно вещество.

Фармакологично действие

Фармакодинамика и фармакокинетика

Рибавирин е синтетично лекарство с широк спектър на действие. Той е активен срещу много вируси, но точният механизъм на действие на агента не е напълно определен. Предполага се, че той намалява вътреклетъчния резервоар на гуанозин трифосфат и по този начин помага да се потисне производството на нуклеинови киселини от вируси.

С вътрешно приложение бионаличност от медикамента е 45%. Максималната концентрация се наблюдава след 60-90 минути. Активното вещество не се свързва с протеините плазма, но може да се натрупа еритроцити. Възможно е да проникне в BBB.

Агентът е биотрансформиран в черния дроб и се екскретира главно в урината. Времето на полуживот след еднократна доза е 27-36 часа, със стабилна концентрация в кръв - 6 дни.

при инхалация приложението на лекарството около 30-55% се екскретира в урината под формата на метаболити за 72-80 часа.

Индикации за употреба

При вдишване лекарството се предписва за вътреболнично лечение на кърмачета и малки деца, които страдат от тежки инфекциозни инфекции на долните дихателни пътища, провокирани респираторен синцитиален вирус.

Възрастните пациенти вероятно получават лекарството като компонент сложна терапия. Той е предназначен за вътрешна употреба в случай на хепатит С и Lassa треска.

Парентерален рибавирин може да се прилага при хеморагична треска с бъбречен синдром.

Противопоказания

Не можете да използвате хронична сърдечна недостатъчност (Етап IIВ-III), бъбречна недостатъчност (креатининов клирънс до 50 ml / min), чернодробна недостатъчност в тежка форма, автоимунни заболявания, тежък депресия със склонност към самоубийство, от бременността, отрицателна реакция на тялото рибавирин, тежък анемия, декомпенсирана цироза на черния дроб, нелечими заболявания на щитовидната жлеза, както и в детството и по време кърмене.

Странични ефекти

Когато се използва Ribavirin, могат да се появят следните нежелани реакции:

  • кръвоносна система: анемия, левкопения, гранулоцитопения, неутропения, тромбоцитопения (ако възникнат нежелани реакции, е необходимо да направите анализ кръв на всеки 14 дни);
  • алергични реакции: кожен обрив, конюктивит (най- инхалации), кожни раздразнения, еритема, хипертермия, фотосенсибилизация, Синдром на Stevens-Johnson, уртикария, втрисане (ако се използва Ribavirin в / в) ангиоедем, анафилаксия, Синдром на Lyell;
  • сърдечно-съдовата система: намаление налягане, асистолия, брадикардия (необходимо е постоянно наблюдение на състоянието на пациента);
  • черен дроб: хипербилирубинемия;
  • нервната система: астеничен синдром, безсъние, повишена раздразнителност, главоболие, виене на свят, депресия, обща слабост, тревожност, неразположение, емоционална лабилност, объркано съзнание, усещане за умора;
  • дихателната система: пневмоторакс, бронхоспазъм, синдром на хиповентилация, ателектаза белия дроб, диспнея, кашлица фарингит, синузит, ринит, задух, оток белия дроб, апнея (най- инхалации);
  • храносмилателната система: намаление апетит, метален вкус и сухота в устата, метеоризъм, гадене, диария, запек, промяна на вкуса, стоматит, хипербилирубинемия, възпаление на езика, кървене от венците, панкреатит, повръщане, болка в корема;
  • сензорни органи: поражение на ларинкса, увреждане на слуха и зрението, тинитус;
  • мускулно-скелетната система: артралгия, миалгия;
  • генито-уринарна система: приливи и отливи, дисменорея, менорагия, намаление либидо, простатит;
  • друг: болезнени усещания на мястото на инжектиране, загуба и разрушаване на структурата на косата, хипотиреоидизъм, силна жажда, вирусна инфекция (Например, херпес) хиперхидроза, болка в гърдите, гъба, грипоподобен синдром, лимфаденопатия.

При изпълнение вдишване процедури могат да се появят следните нежелани реакции: главоболие, хиперемия око, сърбеж на кожата и оток на клепачите.

Инструкции за употреба Рибавирин (метод и дозировка)

За тези, на които са предписвани таблетки или капсули рибавирин, инструкциите за употреба ви казват кой трябва да ги взема вътре, докато яде. Лекарството не може да се дъвче. Дневната доза обикновено е 0.8-1.2 гр. Тя се разделя на две дози. Продължителността на курса обикновено е 24-48 седмици. Във всеки случай специалистът го определя индивидуално.

венозно лекарството се прилага само при условия болница. Точната схема на приложение и дозировката се определя от лекаря.

Инструкции за употреба Рибавирин под формата на инхалации съобщава, че е целесъобразно да бъдат изразходвани за малки деца през първите 3 дни от развитието на инфекциозна болест. Направете го само при условия болница.

инхалация се провежда за 12-18 часа дневно. Курсът е проектиран за 3-7 дни. Дозата на лекарството е 10 mg / kg на ден. 1 ml от разтвора е 20 mg от лекарството.

За подготовка разтвор за инхалиране трябва да вземе 6 g от агента под формата на прах и да се добави в 100 ml вода за инжектиране. Сместа се излива в специален апарат за инхалации и вода се добавя към обем от 300 ml.

свръх доза

В случай на предозиране на лекарството, отрицателните странични реакции могат да се увеличат. В този случай използването на инструмента трябва да бъде отменено. Лечението е симптоматично.

взаимодействие

Когато се комбинира с интерферони ефективността на наркотиците се повишава.

Бионаличността на рибавирин се намалява с употребата на агенти с магнезий и алуминий и симетикон.

Взаимодействие с ставудин и зидовудин може да доведе до намаляване на ефекта на тези лекарства.

Трябва също да се има предвид, че рибавирин изглежда доста бавен, така че това може да повлияе на приема на други средства за още два месеца на годината.

Условия за продажба

Лекарството се продава само по лекарско предписание. Това е така, защото не всички пациенти осъзнават отрицателните последици, които може да доведе до използването на това лекарство. Трябва да обясни отрицателната страна на рецепцията трябва да специалист.

Условия за съхранение

Съхранявайте таблетките и капсулите на сухо и тъмно място. Оптималната температура не е по-висока от 25 ° С.

Дата на изтичане на срока

аналози

Следните аналози на рибавирин са регистрирани в Русия:

  • Arviron;
  • Виразол;
  • Rebetol;
  • рибавирин-LIPINT;
  • ribamidil;
  • Trivorin;
  • Vero рибавирин;
  • Devirs;
  • Ribavin;
  • Рибавирин Медуна;
  • Ribavirin-FPO;
  • Ribapeg.

Преди да използвате някоя от изброените по-горе аналози, трябва да се консултирате с Вашия лекар.

Rebetol или Ribavirin - кое е по-добре?

Доста често пациентите с терапия вирусен хепатит предлагат избор Rebetol или рибавирин. Много хора не знаят кой наркотик предпочита. Следователно, въпросът дали, Rebetol или рибавирин - което е по-добре и по-безопасно - все още е от значение.

Доста често пациентите просто избират по-евтино лекарство. И някой смята, че колкото по-скъпо, толкова по-добре. Всъщност, активното вещество на двата медикамента е същото. Това е, общо взето, това е същата медицина. Единствената разлика е, че Rebetol пуска в продажба след специално почистване, което означава, че причинява по-малко нежелани реакции и те се случват по-рядко. Това се потвърждава от многобройните прегледи на пациентите, които приемат и двете лекарства.

Отзиви за Ribavirin

Таблетки и капсули Прегледите на пациентите с рибавирин са предимно положителни. Въпреки че някои от тях се оплакват, че лекарството не се заздравява, а само премахва симптомите, препоръчва се аналози. В допълнение, прегледите на Ribavirin доста често съобщават за появата на различни нежелани симптоми. В някои случаи замяната на таблетките с капсули е помогнало да се отървете от тях.

Също така се отбелязва, че при пациенти с рецидив на заболяването и такива, които не са били предписани преди това Интерферон алфа-2b, Ефективността на терапията се увеличава, ако Altevir и Рибавирин заедно.

Цена Ribavirin, къде да купите

Цената на Ribavirin е доста достъпна за повечето потребители. Пациентите често питат колко струва този инструмент в сравнение с аналозите и се оказва, че той е доста евтин. Цената на рибавирин в таблетки и капсули е 30 броя на опаковка, средно около 200-250 рубли. Това лекарство се произвежда от местни производители, така че не е трудно да се купи лекарство в Москва под подходяща форма на освобождаване.

Цената на рибавирин и интерферон

Активното вещество на лекарството - рибавирин. Таблетките освен това съдържат МСС, калциев хидрофосфат дихидрат, талк, царевично нишесте и магнезиев стеарат.

Лекарството се издава под формата на капсули, таблетки и прахообразно вещество.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Рибавирин е синтетично лекарство с широк спектър на действие. Той е активен срещу много вируси, но точният механизъм на действие на агента не е напълно определен. Предполага се, че той намалява вътреклетъчния резервоар на гуанозин трифосфат и по този начин помага да се потисне производството на нуклеинови киселини от вируси.

С вътрешно приложение бионаличност от медикамента е 45%. Максималната концентрация се наблюдава след 60-90 минути. Активното вещество не се свързва с протеините плазма, но може да се натрупа еритроцити. Възможно е да проникне в BBB.

Агентът е биотрансформиран в черния дроб и се екскретира главно в урината. Времето на полуживот след еднократна доза е 27-36 часа, със стабилна концентрация в кръв - 6 дни.

при инхалация приложението на лекарството около 30-55% се екскретира в урината под формата на метаболити за 72-80 часа.

Индикации за употреба

При вдишване лекарството се предписва за вътреболнично лечение на кърмачета и малки деца, които страдат от тежки инфекциозни инфекции на долните дихателни пътища, провокирани респираторен синцитиален вирус.

Възрастните пациенти вероятно получават лекарството като компонент сложна терапия. Той е предназначен за вътрешна употреба в случай на хепатит С и Lassa треска.

Парентерален рибавирин може да се прилага при хеморагична треска с бъбречен синдром.

Не можете да използвате хронична сърдечна недостатъчност (Етап IIВ-III), бъбречна недостатъчност (креатининов клирънс до 50 ml / min), чернодробна недостатъчност в тежка форма, автоимунни заболявания, тежък депресия със склонност към самоубийство, от бременността, отрицателна реакция на тялото рибавирин, тежък анемия, декомпенсирана цироза на черния дроб, нелечими заболявания на щитовидната жлеза, както и в детството и по време кърмене.

Когато се използва Ribavirin, могат да се появят следните нежелани реакции:

  • кръвоносна система: анемия, левкопения, гранулоцитопения, неутропения, тромбоцитопения (ако възникнат нежелани реакции, е необходимо да направите анализ кръв на всеки 14 дни);
  • алергични реакции: кожен обрив, конюктивит (най- инхалации), кожни раздразнения, еритема, хипертермия, фотосенсибилизация, Синдром на Stevens-Johnson, уртикария, втрисане (ако се използва Ribavirin в / в) ангиоедем, анафилаксия, Синдром на Lyell;
  • сърдечно-съдовата система: намаление налягане, асистолия, брадикардия (необходимо е постоянно наблюдение на състоянието на пациента);
  • черния дроб: хипербилирубинемия;
  • нервна система: астеничен синдром, безсъние, повишена раздразнителност, главоболие, виене на свят, депресия, обща слабост, тревожност, неразположение, емоционална лабилност, объркано съзнание, усещане за умора;
  • дихателна система: пневмоторакс, бронхоспазъм, синдром на хиповентилация, ателектаза белия дроб, диспнея, кашлица фарингит, синузит, ринит, задух, оток белия дроб, апнея (най- инхалации);
  • храносмилателната система: намаление апетит, метален вкус и сухота в устата, метеоризъм, гадене, диария, запек, промяна на вкуса, стоматит, хипербилирубинемия, възпаление на езика, кървене от венците, панкреатит, повръщане, болка в корема;
  • сензорни органи: увреждане на слъзната жлеза, увреждане на слуха и зрението, тинитус;
  • мускулно-скелетна система: артралгия, миалгия;
  • пикочно-половата система: приливи и отливи, дисменорея, менорагия, намаление либидо, простатит;
  • други: болезнени усещания на мястото на приложение, загуба и смущения в структурата на косата, хипотиреоидизъм, силна жажда, вирусна инфекция (Например, херпес) хиперхидроза, болка в гърдите, гъба, грипоподобен синдром, лимфаденопатия.

При изпълнение вдишване процедури могат да се появят следните нежелани реакции: главоболие, хиперемия око, сърбеж на кожата и оток на клепачите.

Инструкции за употреба Рибавирин (метод и дозировка)

За тези, на които са предписвани таблетки или капсули рибавирин, инструкциите за употреба ви казват кой трябва да ги взема вътре, докато яде. Лекарството не може да се дъвче. Дневната доза обикновено е 0.8-1.2 гр. Тя се разделя на две дози. Продължителността на курса обикновено е 24-48 седмици. Във всеки случай специалистът го определя индивидуално.

венозно лекарството се прилага само при условия болница. Точната схема на приложение и дозировката се определя от лекаря.

Инструкции за употреба Рибавирин под формата на инхалации съобщава, че е целесъобразно да бъдат изразходвани за малки деца през първите 3 дни от развитието на инфекциозна болест. Направете го само при условия болница.

инхалация се провежда за 12-18 часа дневно. Курсът е проектиран за 3-7 дни. Дозата на лекарството е 10 mg / kg на ден. 1 ml от разтвора е 20 mg от лекарството.

За подготовка разтвор за инхалиране трябва да вземе 6 g от агента под формата на прах и да се добави в 100 ml вода за инжектиране. Сместа се излива в специален апарат за инхалации и вода се добавя към обем от 300 ml.

В случай на предозиране на лекарството, отрицателните странични реакции могат да се увеличат. В този случай използването на инструмента трябва да бъде отменено. Лечението е симптоматично.

Когато се комбинира с интерферони ефективността на наркотиците се повишава.

Бионаличността на рибавирин се намалява с употребата на агенти с магнезий и алуминий и симетикон.

Взаимодействие с ставудин и зидовудин може да доведе до намаляване на ефекта на тези лекарства.

Трябва също да се има предвид, че рибавирин изглежда доста бавен, така че това може да повлияе на приема на други средства за още два месеца на годината.

Лекарството се продава само по лекарско предписание. Това е така, защото не всички пациенти осъзнават отрицателните последици, които може да доведе до използването на това лекарство. Трябва да обясни отрицателната страна на рецепцията трябва да специалист.

Съхранявайте таблетките и капсулите на сухо и тъмно място. Оптималната температура не е по-висока от 25 ° С.

аналозиСъответствия по ATC код на четвърто ниво:

Следните аналози на рибавирин са регистрирани в Русия:

  • Arviron;
  • Виразол;
  • Rebetol;
  • рибавирин-LIPINT;
  • ribamidil;
  • Trivorin;
  • Vero рибавирин;
  • Devirs;
  • Ribavin;
  • Рибавирин Медуна;
  • Ribavirin-FPO;
  • Ribapeg.

Преди да използвате някоя от изброените по-горе аналози, трябва да се консултирате с Вашия лекар.

Rebetol или Ribavirin - кое е по-добре?

Доста често пациентите с терапия вирусен хепатит предлагат избор Rebetol или рибавирин. Много хора не знаят кой наркотик предпочита. Следователно, въпросът дали, Rebetol или рибавирин - което е по-добре и по-безопасно - все още е от значение.

Доста често пациентите просто избират по-евтино лекарство. И някой смята, че колкото по-скъпо, толкова по-добре. Всъщност, активното вещество на двата медикамента е същото. Това е, общо взето, това е същата медицина. Единствената разлика е, че Rebetol пуска в продажба след специално почистване, което означава, че причинява по-малко нежелани реакции и те се случват по-рядко. Това се потвърждава от многобройните прегледи на пациентите, които приемат и двете лекарства.

Отзиви за Ribavirin

Таблетки и капсули Прегледите на пациентите с рибавирин са предимно положителни. Въпреки че някои от тях се оплакват, че лекарството не се заздравява, а само премахва симптомите, препоръчва се аналози. В допълнение, прегледите на Ribavirin доста често съобщават за появата на различни нежелани симптоми. В някои случаи замяната на таблетките с капсули е помогнало да се отървете от тях.

Също така се отбелязва, че при пациенти с рецидив на заболяването и такива, които не са били предписани преди това Интерферон алфа-2b, Ефективността на терапията се увеличава, ако Altevir и Рибавирин заедно.

Цена Ribavirin, къде да купите

Цената на Ribavirin е доста достъпна за повечето потребители. Пациентите често питат колко струва този инструмент в сравнение с аналозите и се оказва, че той е доста евтин. Цената на рибавирин в таблетки и капсули е 30 броя на опаковка, средно около 200-250 рубли. Това лекарство се произвежда от местни производители, така че не е трудно да се купи лекарство в Москва под подходяща форма на освобождаване.

  • Онлайн аптеки в РусияРусия
  • Интернет аптеки в УкрайнаКукаи

WER.RU

Ribavirin капсули Canon 200 mg 60 бр. Canonфармация CJSC

Рибавирин капсули 200 mg 30 бр. Vervex

Рибавирин капсули 200 mg 30 бр. Озон LLC

Ribavirin Canon таблетки 200 mg 60 бр. Canonfarma Production CJSC

Рибавирин капсули 200 mg 60 бр. Vervex

ZdravZona

Рибавирин 200 mg # 30 таблеткиKanonfarma Prodakshn CJSC

Рибавирин 200 mg # 60 таблеткиKanonfarma Prodakshn CJSC

Рибавирин 200 mg # 30 капсули / Озон / Озон LLC

Рибавирин-SZ 200 mg №60 капсулиNorthern Star АД

Рибавирин 200 мг No. 30 капсули / Vertex / Vertex CJSC

Apteka24

Рибавирин капсули 200 mg # 60 Astrafarm (Украйна, Чери)

ЗАБЕЛЕЖКА! Информацията за лекарствата на сайта е сравнително обобщаваща, събрана от обществени източници и не може да послужи като основа за вземане на решение относно употребата на лекарства в хода на лечението. Преди да използвате Ribavirin, не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар.

Колко струва лечение с хепатит С?

Какви са цените на лекарствата за хепатит C в Русия и в чужбина?

Колко струва диагнозата вирусен хепатит?

Каква е цената на последните антивирусни лекарства в Русия и други страни?

Къде и как може хепатит С да бъде лекуван безплатно?

Може би тези въпроси най-често се задават от начинаещи на сайта и на форума.

За съжаление, няма прост и недвусмислен отговор на тях. Защо? Нека да го разберем.

Свободната медицинска помощ е "гарантирана" от Конституцията на Русия. Това е само гарантирано, ние винаги трябва да постигаме с големи усилия. И в повечето случаи не е възможно да се получи това, което е гарантирано.

Начините за получаване на безплатно лечение за вирусен хепатит са обсъдени в отделна статия "За свободно или концесионно лечение на хроничен вирусен хепатит С". И тук ще разгледаме реалните цени на лекарствата за лечение и ще се опитаме да направим оценка на разходите за лечение като цяло.

Цената на наркотиците

По отношение на разходите за конкретни наркотични вещества - за различните региони в страната има широк спектър от различни страни за различни аптеки в едно село. И цените за наркотици, например, само в различни аптеки в Москва може да се различава понякога!

Освен това лекарствата със същата активна лекарствена субстанция от различни производители (произведени под различни имена) също могат да се различават значително в цените. Например руският рибавирин може да струва десет пъти по-евтино от всеки внесен рибавирин. Ефективността на тези лекарства, почти същите.

Рибавирин: антивирусно лекарство, което се използва за лечение на инфекции, които повлияват чернодробната функция

Рибавирин е антивирусно лекарство, което се използва при лечение на вирусен хепатит С.

Състав, форма на производство, опаковане

Основата на лекарството е рибавирин. Разпределени под формата на таблетки и капсули. В един пакет от 20 до 90 броя. Дозата на лекарството също е различна - 100 и 200 mg.

производител

Производителят е руските компании Kanofarma и Vertex.

свидетелство

Индикация за употреба е вирусен хепатит С, херпесна инфекция, мононуклеоза, грип, настинка.

Необходимо е обаче да се проведе лечение в комбинация с интерферон.

Противопоказания

Противопоказанията са следните фактори:

  • Стадии на хронична сърдечна недостатъчност 2В-3;
  • Сърдечна атака;
  • Бъбречна недостатъчност;
  • Чернодробна недостатъчност;
  • Тежка анемия;
  • Чернодробна цироза декомпенсирана;
  • Автоимунни патологии;
  • Болести на щитовидната жлеза, които не подлежат на лечение;
  • Депресия с наклонност към самоубийство;
  • Възраст до 18 години;
  • свръхчувствителност;
  • Кърмене, бременност.

Показания и противопоказания Рибавирин:

Механизъм на действие

Рибавирин е антивирусно лекарство, което бързо прониква в клетките, където започва да действа върху вируса. Вътре в тях лесно се фосфорилират до метаболити. Поради своя ефект, той има възпиращ ефект върху образуването на РНК обвивката и протеина на вируса.

Инструкции за употреба

Рибавирин се приема перорално по време на хранене с много вода. При хепатит лекарството се приема с изчисление от 15 mg на 1 kg телесно тегло.

Това означава, че при телесно тегло по-малко от 75 kg се използва дневен максимум 1000 mg (400 mg и 600 mg съответно сутрин и вечер).

Ако пациентът тежи над 75 кг, дневният максимум е 1200 мг на ден за 600 мг сутрин и вечер, съответно.

Продължителността на курса се определя от лекаря в зависимост от състоянието и показанията. Средно може да варира в рамките на 24-48 седмици.

Ако лечението се провежда за първи път, терапията продължава по-малко от 28 седмици. Ако се открие вирус с генотип I, курсът е около 48 седмици. Повтарящата се болест и имунитетът към терапията с интерферон изисква курс от шест месеца или повече.

Схема на взаимодействие на рибавирин и интерферон в нашето видео:

Странични ефекти

Има следните нежелани реакции:

  • Световъртеж, главоболие, неразположение, слабост, умора, безсъние, раздразнителност, депресия, емоционална лабилност, хиперестезия, повишена тонуса на гладките мускули, хипестезия, синкоп, и с нарушение на поведението, нервност, тревожност;
  • Промяна в нивото на кръвното налягане, тахикардия и брадикардия, сърдечен арест, повишен сърдечен ритъм;
  • Апластична анемия, неутропения, хемолитична анемия, гранулоцитопения, левкопения, тромбоцитопения;
  • Фарингит, диспнея, бронхит, кашлица, недостиг на въздух, синузит, отит на средното ухо, ринит;
  • Намален апетит, сухота в устата, гадене, повръщане, коремна болка, диария, запек, панкреатит, вкуса, кървене от венците, метеоризъм, глосит, стоматит, хипербилирубинемия;
  • Миалгия и артралгия;
  • Намалено либидо, горещи вълни, аменорея, дисменорея, простатит, менорагия;
  • Конюнктивит, засягане на слъзната жлеза, тинитус, разстройство или загуба на слуха, зрение.

свръх доза

Предозирането увеличава риска от нежелани реакции, както и значително увеличение. В такива случаи се налага спиране на лекарството, стомашен лаваж и симптоматично лечение.

Специални инструкции

Лекарството е повишило тератогенността и следователно в края на курса е необходимо да се използват контрацептиви. Необходимо е в процеса на провеждане на терапията да се подлагат на подходящи лабораторни тестове в началото, на 2, 4 и след това на равни интервали. Отбелязва се по време на курса на намаляване на хемоглобина на около 4-8 седмици. Ако нивото му е по-ниско от 110 mg / ml, тогава за известно време дозата се понижава с 400 mg и ако нивото падне под 100 mg / ml, то тогава половината. Лекарството спира, когато падне до 85 mg / ml.

Ако спрете приема на свръхчувствителност, трябва да имате предвид, че преходният обрив не е причина за премахването на лекарството.

При пациенти в напреднала възраст функционалността на бъбреците трябва да се проверява предварително, тъй като съществува риск от влошаване на функционирането им. Пациентите с HIV инфекция трябва първо да се консултират с лекар, за да прегледат терапията, така че да не причиняват влошаване.

Лекарствени взаимодействия

Лекарството Ribavirin и алфа-интерферон взаимодействат, проявяващи синергизъм. Пациентите с HIV, които приемат Stavudine или Zdovudin, могат да получат HIV-виремия в резултат на употребата на тези лекарства.

Следователно, терапията трябва да бъде определена от лекар. Останалите лекарства за тази категория пациенти са напълно съвместими с рибавирин.

Препаратите с алуминий, магнезий или симетикон в състава спомагат за намаляване на бионаличността на антивирусния агент. Няма други лекарствени взаимодействия с други лекарства.

Отзиви за лекарството

Като цяло, наркотикът получи положителна обратна връзка като ефективен инструмент в борбата срещу вирусния хепатит С. Но беше отбелязано, че нежеланите реакции се развиват в много и доста често. В някои случаи е необходима корекция на режима на лечение.

Цената на Рибавирин

Цената на лекарството варира между 215-510 рубли.

аналози

Аналозите са разделени на структурни и неструктурни. Структурните са:

Неструктурни аналози на лекарството са:

В снимката, Рибавирин

евтин

Евтините аналози се считат за такива лекарства като:

  • Рибавирин Медуна от 160 рубли;
  • Рибавирин "Северна звезда" от 170 рубли;
  • Ribapeg от 662 рубли.

Синоними на лекарството

Синоними на лекарства се считат за лекарства като Vero рибавирин, Ribavin, Lipint рибавирин, рибавирин Meduna, рибавирин PVD Ribapeg.

Условия за отпускане от аптеките

Тя се освобождава само по рецепта.

Условия за съхранение и срок на годност

Съхранявайте до 2 години при стандартни условия - тъмно място с температура не повече от 25 градуса.

рибавирин

  • Kanonfarma, Русия
  • Срок на годност: до 01.09.2021
  • Vertex, Русия
  • Срок на годност: до 01.06.2020
  • Северната звезда
  • Срок на годност: до 01.08.2020
  • Северная Звезда, Русия
  • Срок на годност: до 01.02.2020
  • Каноофарма
  • Срок на годност: до 01.09.2019

Ръководство за потребителя на Ribavirin

Клиенти, закупили този продукт

  • Ribavirin-Vertex 0,2 n30 капачки
  • Рибавиринови капачки. 200 mg # 30
  • Рибавирин таблетка 200 mg n30
  • Рибавирин-С капсули 400 mg, 60 бр.
  • Рибавирин 0,2 n30 капачки

Последните отзиви на Ribavirin

Добре дошли! При мен преди 2 години са диагностицирани - хроничен хепатит С, генотип 3а. Той преминали всички необходими тестове за началото на терапията (узи, биохимични, количествени, генотипни и т.н.). Освен това е поставена схема на комбинирано антивирусно лечение, хептогрони и рибавиринови препарати. Един месец по-късно, активността на ALAT, ASAT, алкалната фосфатаза се понижи. Вирусният товар започва да намалява и така през всичките 6 месеца на лечението. Лечението продължи 6 месеца. Днес кръвният тест за вирусната РНК на вируса на хепатит С е отрицателен.

Ribavirin lipint много по-лесно да се вземат, особено за хора като ya.Ne могат да поглъщат капсули, те си остана с мен, а след това спиране, пие и да пие ee.Takzhe Струваше ми се, че имам по-малко болни, когато видях lipint рибавирин, както и от начина, по който това беше половин година.Така че по време на среща с лекар ще поискам режим на липин вместо редовен рибавирин.

Това е доста достойно лекарство и цената е добра. При мен приятелът е стигнал до стадий на болест на хепатит. Дългият тест с лекар, процедурата и приемането на рибавирин ще предотвратят лошите последствия

Рибавирин капсули 200 mg, 60 бр.

* Този продукт не може да бъде обменян и върнат въз основа на Правителствено решение № 55 от 19.01.1998 г. Цените в аптеките "Аптека" могат да се различават от цените, посочени на сайта. Когато получавате лекарства с рецепта, трябва да представите предписание от лекар.
** Поради края на промоцията от 31 октомври 2017 г. не се прилага допълнителна отстъпка от карти с отстъпка за интернет поръчки. Напомняме ви, че отстъпката от 11% вече е включена в цената на всички продукти на онлайн аптеката!

Инструкции за употреба

Активно вещество: Рибавирин - 200 mg.

Помощни вещества: млечна захар (лактоза), царевично нишесте, поливинилпиролидон (повидон), Aerosil (колоиден силициев диоксид), калциев октадеканоат (калциев стеарат).

Капсули твърди желатинови: желатин, вода, натриев лаурил сулфат, метилпарабен, пропилпарабен, багрило-титанов диоксид.

Антивирусен агент. Рибавирин бързо прониква в клетките и действа в клетките, заразени с вируса. Лесно фосфорилиран вътреклетъчно рибавирин към аденозин моно-, ди- и трифосфат метаболит. Рибавирин трифосфат - силно конкурентен инхибитор на инозин монофосфат дехидрогеназа, РНК полимераза на грипен вирус и гуанилил трансфераза РНК, последните се проявява процес, покритието на РНК-обвивка спиране. Тези различни ефекти водят до значително намаляване на размера на вътреклетъчния гуанозин трифосфат, и подтискане на синтезата на вирусната РНК и протеин. Рибавирин инхибира репликацията на нови вириони, която осигурява намаляване на вирусното натоварване, селективно инхибира синтезата на вирусна РНК без инхибиране на синтеза на РНК в нормално функциониращи клетки.

Лечение на хроничен хепатит С при възрастни (в комбинация с интерферон алфа-2b или пегинтерферон алфа-2b).

етап Хронична сърдечна недостатъчност IIB-III, миокарден инфаркт, бъбречна недостатъчност (СС - по-малко от 50 мл / мин), тежка анемия, тежка чернодробна недостатъчност, декомпенсирана цироза, автоимунни заболявания (включително автоимунен хепатит), не подлежи на лечение на заболяване щитовидната жлеза, тежка депресия с тенденциите към самоубийство, деца и тийнейджъри на възраст, бременност, кърмене, свръхчувствителност към рибавирин 18 години.

Дозиране и администриране

Рибавирин се приема перорално, с храна, без дъвчене, с вода.

Когато се препоръчва хепатит С да приема лекарството със скорост 15 mg на 1 kg телесно тегло. Пациентите с тегло под 75 кг - 1000 мг на ден (400 мг сутрин и 600 мг вечерта), пациенти с тегло над 75 кг - 1200 мг на ден (600 мг сутрин и вечер).

Продължителността на комбинираната терапия с алфа-интерферон е 24-48 седмици. За нелекувани преди това пациенти - не по-малко от 24 седмици; за пациенти с вирус на генотип I - 48 седмици; за пациенти, които не са възприемчиви към монотерапия с алфа интерферон и ако заболяването се появи отново - най-малко 6 месеца.

От страна на централната нервна система и периферната нервна система: главоболие, световъртеж, слабост, неразположение, безсъние, умора, депресия, раздразнителност, тревожност, емоционална лабилност, нервност, агресивно поведение, объркване; рядко - суицидни тенденции, повишен гладък мускулен тонус, тремор, парестезия, хиперестезия, хипоестезия, припадък.

От сърдечно-съдовата система: намаление или повишаване на кръвното налягане, бради или тахикардия, сърцебиене, сърдечен арест.

От хемопоезата: хемолитична анемия, левкопения, неутропения, гранулоцитопения, тромбоцитопения; изключително редки - апластична анемия.

От страна на дихателната система: диспнея, кашлица, фарингит, диспнея, бронхит, отит на средното ухо, синузит, ринит.

От храносмилателната система: сухота в устата, намален апетит, гадене, повръщане, диария, коремна болка, запек, дисгезия, панкреатит, метеоризъм, стоматит, глосит, кървене от венците, хипербилирубинемия.

От сетивните органи: лезии на слъзната жлеза, конюнктивит, зрително увреждане, загуба / загуба на слуха, тинитус.

От мускулно-скелетната система: артралгия, миалгия.

От страна на пикочно-половата система: горещи вълни, намалено либидо, дисменорея, аменорея, менорагия, простатит.

Трябва да се вземе предвид тератогенността на лекарството, мъжете и жените в репродуктивна възраст по време на лечението и в продължение на 7 месеца след края на терапията да се използват ефективни контрацептиви.

Лабораторни изследвания (пълна кръвна картина с левкоцитите и тромбоцитите, определяне на електролити, креатинин, тестовете за чернодробна функция) трябва да се извършват преди началото на лечението, на 2 и 4 седмици, и по-често.

При лечението на рибавирин максимално намаление на съдържанието на хемоглобин в повечето случаи се наблюдава след 4-8 седмици на лечение. Чрез намаляване на хемоглобина е по-малко от 110 мг / мл трябва да бъде временно намаляване на дозата на рибавирин при 400 мг на ден, с намаляване на хемоглобина на по-малко от 100 мг / мл доза трябва да се намали до 50% от оригинала. В повечето случаи препоръчваните промени на дозата осигуряват възстановяване на хемоглобина. При намаляване на хемоглобина под 85 mg / ml, лекарството трябва да се преустанови.

В случай на остра проява на свръхчувствителност (копривна треска, ангиоедем, бронхоспазъм, анафилаксия), лекарството трябва да се преустанови незабавно. Преходните обриви не служат като основа за прекъсване на лечението.

По време на лечението хората, които са уморени, сънливи или дезориентирани, трябва да се въздържат от шофиране и практикуване на потенциално опасни дейности, които изискват висока концентрация на внимание и скорост на психомоторни реакции.

Употреба при пациенти в напреднала възраст: Във връзка с възможното влошаване на бъбречната функция при пациенти в напреднала възраст преди прилагането на лекарството трябва да се определи функцията на бъбреците, по-специално креатининов клирънс.

При комбинираната употреба на рибавирин и алфа интерферон се отбелязва синергизъм.

При клиничната употреба на различни лекарства в терапевтични дози в комбинация с рибавирин не са открити значими взаимодействия.

Цел рибавирин по време на лечението зидовудин и / или едновременно със ставудин съществуващото HIV инфекция придружава от намаляване на фосфорилиране на тези лекарства, в резултат на HIV виремия и режим на лечение изисква промяна.

Не е имало взаимодействие между рибавирин и ненуклеозидни инхибитори на обратната транскриптаза или протеазни инхибитори. Ето защо, комбинираната употреба на рибавирин и тези лекарства за лечение на пациенти с коинфекция с ХИВ с хепатит С.

Лекарствата, съдържащи магнезиеви и алуминиеви съединения, симетикон намаляват бионаличността на лекарството.

Симптоми: може да увеличи тежестта на страничните ефекти.
Лечение: изтегляне на лекарството, симптоматично лечение.

На тъмно място при температура не по-висока от 20 ° С.

2 години. Не използвайте след изтичане на срока на годност.

Моля, обърнете внимание! Описание на лекарството на тази страница е опростена и допълнена версия на официалните инструкции за употреба. Преди да закупите или използвате лекарството, консултирайте се с лекар и прочетете одобрената анотация на производителя. Информацията за лекарството се предоставя само за информационни цели и не трябва да се използва като ръководство за самолечение. Само лекарят може да вземе решение за назначаването на лекарството, както и да определи дозата и методите за неговото използване. Появата на стоки и опаковки може да се различава от тези, посочени на сайта.

Рибавирин, капачки. 200 mg №60

  • Без сортиране
  • Възходяща цена
  • Намаляваща цена
  • Азбучен ред (AZ)
  • Азбучен ред (ZA)

рибавирин

капсули 200 mg; бутилка (flakonchik) 60, опаковка от картон 1; № LSR-002180/07, 2007-08-15 от Ozon LLC (Русия)

Латинското име

Активно вещество

Фармакологична група

Показание за лекарството

орално (В комбинация с интерферон алфа-2Ь и пегинтерферон алфа-2Ь): хроничен хепатит С (пациенти, които не са лекувани преди това с интерферон алфа-2Ь и пегинтерферон алфа-2Ь; време на обостряне след монотерапия разбира интерферон алфа-2Ь и пегинтерферон алфа-2Ь; при пациенти, рефрактерни на монотерапия с интерферон алфа-2Ь и пегинтерферон алфа-2Ь).

парентерално: хеморагична треска при бъбречен синдром.

Противопоказания

Свръхчувствителност, тежко сърдечно заболяване (включително нестабилни и неконтролирани форми), предхождащи лечението най-малко 6 месеца; заболявания на щитовидната жлеза, ако не реагират на лечение с конвенционални методи; хемоглобинопатии (включително таласемия, сърповидно-клетъчна анемия), тежка депресия, мисли за самоубийство или опити за самоубийство, вкл. в анамнезата; автоимунни заболявания, вкл. автоимунен хепатит; бъбречна недостатъчност (Cl креатинин

рибавирин

Рибавирин е лекарство с антивирусен ефект, използван при комбинирана терапия за хроничен хепатит С.

Високо активна срещу вируси на херпес симплекс тип 1 и 2, цитомегаловирус, аденовирус, грипни вируси А и Б, парагрип, вируса на хепатит С, заушка, хеморагична треска, едра шарка и някои други вируси. Нечувствителни към наркотиците: херпес зостер вирус, едра шарка, псевдобяс, ентеровируси, риновируси.

Максималната концентрация на това антивирусно лекарство в кръвта се отбелязва 1,5 часа след приема. Плазмата се натрупва в големи количества. Той се отделя много внимателно от организма с урината (около 300 часа след преустановяване на приложението).

Клинична и фармакологична група

Условия за продажба от аптеки

Можете да купите без рецепта на лекар.

Колко струва Рибавирин в аптеките? Средната цена е на ниво 135 рубли.

Състав и форма на освобождаване

Лекарството Ribavirin се предлага под формата на таблетка за орално приложение.

  • Активното вещество на лекарството е рибавирин. Таблетките освен това съдържат МСС, калциев хидрофосфат дихидрат, талк, царевично нишесте и магнезиев стеарат.

Таблетките се опаковат в опаковка от 20, 30, 60 и 90 броя. Картонената опаковка съдържа инструкции за употребата на лекарството.

Фармакологично действие

Рибавирин има подчертан антивирусен ефект. Той е активен срещу вируси на ДНК и РНК. Активното вещество бързо прониква в клетките, засегнати от вируса, и се метаболизира там. Лекарството потиска разделянето на вирусна РНК, като потиска появата на нови клетки. Рибавирин не повлиява неблагоприятно РНК на здрави клетки.

Вирусите на грип A и B, херпес, паротит, параинфлуенца, реовируси, цитомегаловирус и вируси на хепатит С са най-чувствителни към рибавирин.

Индикации за употреба

Рибавирин се предписва за лечение на хроничен хепатит С (в комбинация с интерферон алфа-2b / пегинтерферон алфа-2b) в следните ситуации:

  • Имунитет към монотерапия с интерферон алфа-2b и пегинтерферон алфа-2b;
  • екзацербация на заболяването след завършване на курса на монотерапия с препарати на интерферон алфа-2b и пегинтерферон алфа-2b;
  • не е провеждано преди това лечение с интерферон алфа-2b и пегинтерферон алфа-2b.

Противопоказания

Рибавирин е противопоказан при:

  1. Бъбречна недостатъчност (при QC по-малко от 50 ml / min);
  2. Болести на щитовидната жлеза, които не могат да бъдат лекувани с конвенционални методи;
  3. Хемоглобинопатии (включително таласемия и сърповидно-клетъчна анемия);
  4. Изразена депресия, мисли за самоубийство и опити, вкл. в анамнезата;
  5. Тежки сърдечни заболявания (включително неконтролирани и нестабилни форми), а също и в рамките на 6 месеца след лечението им;
  6. Декомпенсирана цироза на черния дроб;
  7. Тежка чернодробна недостатъчност;
  8. Автоимунни заболявания, вкл. с автоимунен хепатит;
  9. Свръхчувствителност към лекарството.

Освен това Ribavirin не се предписва на деца и юноши на възраст под 18 години, при жени по време на бременност и по време на кърмене.

Специално наблюдение по време на лечение с рибавирин е необходимо, когато:

  1. Болести на сърцето;
  2. Нарушаване на кръвосъсирването, вкл. с белодробна емболия и тромбофлебит;
  3. Захарен диабет, придружен от атаки на кетоацидоза;
  4. Значително потискане на хематопоетичната функция на костния мозък;
  5. Тежки белодробни заболявания, включително хронично обструктивно заболяване;
  6. Едновременна употреба на високо активна антиретровирусна терапия при пациенти със съпътстваща ХИВ инфекция.

Дозировка и начин на приложение

Както е посочено в инструкциите за употреба на таблетки и капсули, Ribavirin се приема перорално, измива се с вода, без да се дъвче, докато се яде.

Препоръчания режим на дозиране: 800-1200 мг на ден, разделен на 2 дози (сутрин и вечер), в комбинация с интерферон алфа-2Ь - от 3 MIU подкожно 3 пъти седмично или пегинтерферон алфа 2b - 1.5 мкг / кг подкожно веднъж седмично.

Дневната доза рибавирин в комбинация с интерферон алфа-2b, в зависимост от телесното тегло на пациента:

рибавирин

Днес в продажба

Форма на освобождаване, състав и опаковка

капсули кремаво-жълт цвят.

Помощни вещества: колоиден силициев диоксид (Aerosil), картофено нишесте, магнезиев стеарат, микрокристална целулоза.

10 бр. - опаковки клетъчни планиметрични (3) - опаковки от картон.
10 бр. - опаковки клетъчни планиметрични (6) - опаковки картон.
30 бр. - кутии от оранжево стъкло (1) - опаковки от картон.

Клинична и фармакологична група

Фармакологично действие

Антивирусно лекарство. Синтетичен аналог на нуклеозидите. Той е активен in vitro за някои RNA и ДНК вируси.

Данните от клиничните проучвания показват, че употребата на рибавирин като монотерапия за хепатит С, в това число в своята хронична форма, е неефективна. Нито рибавирин нито вътреклетъчни нуклеотидни метаболити в физиологични концентрации на рибавирин не имат инхибиторен ефект върху ензимите, които са специфични за вируса на хепатит С, и не инхибират репликацията на вируса на хепатит С

Обаче, комбинирана терапия с рибавирин и интерферон алфа-2b при пациенти с хепатит С, който има рецидив на болестта спрямо монотерапия с интерферон алфа-2Ь, е 10 пъти по-ефективен от монотерапия с интерферон алфа-2Ь, и около 3 пъти по-ефикасно при пациенти, не се лекува с интерферон алфа-2b.

Механизмът на антивирусно действие на рибавирин в комбинация с интерферон алфа-2b, по-специално срещу вируса на хепатит С, не е известен.

Фармакокинетика

След поглъщане рибавирин се абсорбира лесно и почти напълно от храносмилателния тракт. При еднократна доза, времето за достигане на Cмакс рибавирин в кръвната плазма е 1,5 часа. Абсолютната бионаличност е приблизително 45-65%, което очевидно се свързва с метаболизма по време на "първото преминаване" през черния дроб. Има линейна връзка между дозата и AUC индекса.

След достигане на Cмакс Рибавирин се разпределя бързо в организма. Vг е приблизително 5000 литра. Рибавирин не се свързва с плазмените протеини.

При въвеждането на курса рибавирин се натрупва в плазмата в големи количества: съотношението на индекса на бионаличност (AUC0-12) с повтарящо се и еднократно приложение е 6. Когато се прилага перорално в доза от 600 mg 2 пъти дневносс Плазменият рибавирин е достигнат в края на 4-та седмица и е приблизително 2200 ng / ml.

Метаболизмът на рибавирин се осъществява чрез обратимо фосфорилиране и чрез разцепване - дебиозилиране и амидна хидролиза, за да се образува триазолов карбоксил метаболит.

Премахването на рибавирин от тялото е бавно. След единичен перорален прием на Т1/2 е 79 часа.

След приключване на курса T1/2 Рибавиринът от организма е около 298 часа, което очевидно показва забавено отделяне от други тъкани на тялото, с изключение на плазмата.

Рибавирин и неговите метаболити - триазолкарбоксамид и триазолкарбоксилна киселина - се екскретират от организма с урина. Само около 10% от дозата се екскретира с фекалии.

Фармакокинетика в специални клинични случаи

При пациенти с бъбречна недостатъчност фармакокинетиката на рибавирин при еднократно поглъщане се променямакс и увеличение на AUC в сравнение с контролата (QC повече от 90 ml / min). Концентрацията на рибавирин в плазмата по време на хемодиализата не се променя значително.

Фармакокинетиката на рибавирин, когато се прилага еднократна доза не се променя при пациенти, страдащи от чернодробна недостатъчност, независимо от неговата сериозност (класове A, B или C на Child-Pugh).

След поглъщане на единична доза от лекарството заедно с диета с високо съдържание на мазнини, бионаличността на рибавирин се увеличава (Cмакс и AUC се увеличава с 70%). Очевидно това се дължи на забавяне на транспортирането на рибавирин или промяна в рН на съдържанието на стомаха. Значението на това явление за клиниката не е определено. Въпреки това, за да се постигне максимална концентрация на рибавирин в кръвната плазма, се препоръчва да се приема лекарството заедно с храната.

Показания за употреба на лекарството

При комбинираната терапия с интерферон алфа-2b:

- повторение на хроничен хепатит С при пациенти на възраст над 18 години, които преди това са били лекувани с интерферон алфа с продължителен ефект (нормализиране на ALT до края на курса на лечение);

- хроничен хепатит С потвърждава хистологично, нелекуван, без признаци на чернодробна декомпенсация, с повишена ALT, серопозитивност на РНК на вируса на хепатит С, в присъствието на фиброза или тежка възпалителна активност.

Дозов режим

Лекарството се приема перорално в доза от 1-1,2 g / ден, разделена на 2 дози (сутрин и вечер). Дозата зависи от телесното тегло на пациента. при телесно тегло 75 kg и по-малко лекарството се предписва в дневна доза от 1 g в 2 разделени дози: 2 капсули. 200 mg сутрин и 3 капсули. 200 mg вечер; при телесно тегло над 75 кг Дневната доза е 1,2 g в 2 разделени дози: 3 капсули. 200 mg сутрин и 3 капсули. 200 mg вечер.

Продължителността на лечението зависи от клиничния ход на заболяването.

Препоръчителната продължителност на лечението за пациенти с рецидив след предишно лечение - 6 месеца и за нелекувани пациенти - минимум 24 седмици. В последния случай лечението трябва да се удължи за още 24 седмици (до общо 48 седмици) на пациентите с генотип 1 вирус, който е имал висока концентрация на вируса на хепатит С РНК в кръвта преди започване на лечението и до края на първите 24 седмици от лечението, РНК на вируса на хепатит С престана да бъде открит.

Страничен ефект

От страна на хематопоезата: намаляване на хемоглобина поради хемолиза; Възможно е да има лека анемия, левкопения, гранулоцитопения, тромбоцитопения.

От ендокринната система: евентуално нарушение на функцията на щитовидната жлеза (промяна в съдържанието на TSH).

Алергични реакции: кожен обрив, уртикария, ангиоедем, бронхоспазъм, анафилаксия.

Други: възможна артериална хипотония, промяна в лабораторните показатели.

Противопоказания за употребата на лекарството

- тежко сърдечно заболяване (включително нестабилни и устойчиви на терапевтични форми) до 6 месеца преди започване на лечението с Vero-рибавирин;

- Щитовидната болест, резистентна към терапия

- хемоглобинопатия (включително таласемия, сърповидно-клетъчна анемия);

- хронична бъбречна недостатъчност (CC по-малко от 50 ml / min);

- Тежка депресия, мисли за самоубийство или опит за самоубийство (включително при анамнеза);

- изразена нарушена чернодробна функция или декомпенсирана чернодробна цироза;

- автоимунни заболявания (включително автоимунен хепатит);

- Свръхчувствителност към рибавирин и други компоненти на лекарството.

Приложение на лекарството по време на бременност и кърмене

Противопоказано приложение на лекарството Vero-ribavirin по време на бременност и кърмене (кърмене).

лечение с рибавирин не трябва да започне, докато до отрицателен резултат на тест за бременност, който трябва да се извърши непосредствено преди приложение на лекарството.

Болни жени в детеродна възраст, тези, които приемат Vero-ribavirin и техните сексуални партньори трябва да използват ефективни методи за контрацепция по време на лечението и най-малко 4 месеца след края.

Месечно през целия този период е необходимо да се правят тестове за бременност. Ако бременността се появи по време на лечението или в рамките на 4 месеца след прекратяването й, пациентът трябва да бъде информиран за значителния риск от тератогенни ефекти на рибавирин върху плода.

Болни мъже и техните партньори - жените в детеродна възраст също трябва да използват надеждни методи за контрацепция. Рибавирин се натрупва вътреклетъчно и се отделя много бавно от организма. За да се изключат възможните тератогенни ефекти на рибавирин, всеки партньор трябва да използва ефективен контрацептив по време на лечението и най-малко 7 месеца след края. Мъжете трябва да използват презерватив, за да сведат до минимум риска от получаване на рибавирин във влагалището.

Не е известно дали някой компонент на рибавирин се екскретира в кърмата.

Поради високия риск от нежелани ефекти на рибавирин върху бебето, кърменето трябва да се преустанови преди началото на лечението.

В експериментални проучвания при животни е доказано, че рибавирин има ембриотоксични и тератогенни ефекти при дози, много по-ниски от препоръчваните за клинична употреба. При животни рибавирин причинява промени в спермата при дози под терапевтичната доза.

Заявление за нарушения на чернодробната функция

Противопоказно при тежки нарушения на чернодробната функция или при декомпенсирана чернодробна цироза.

Заявление за нарушения на бъбречната функция

Противопоказан при хронична бъбречна недостатъчност (CC по-малко от 50 ml / min).

Специални инструкции

Безопасността и ефективността на комбинираната терапия са проучени само при използване на рибавирин и интерферон алфа-2b.

С повишено внимание, след подходящо изследване и само под наблюдението на кардиолог, Vero-ribavirin трябва да се предписва на пациенти със сърдечни заболявания, т.е. анемия вследствие при пациенти, получаващи (намаляване на хемоглобина под 10 г / дл се наблюдава при 14% от пациентите, получаващи рибавирин по време на клиничните тестове) на лекарството може да причини влошаване на сърдечна недостатъчност и / или обостряне на симптомите. Ако се появят симптоми на влошаване на сърдечно-съдовата система, лечението трябва да бъде спряно.

Vero рибавирин трябва да се използва с повишено внимание при пациенти с тежки белодробни заболявания (особено, хронична обструктивна белодробна болест), диабетна кетоацидоза със симптоми с нарушения в кръвосъсирването (включително тромбофлебит, белодробна емболия), когато се експресира myelodepression.

В алергични реакции (уртикария, ангиоедем, бронхоспазъм, анафилаксия) Vero рибавирин се отменя незабавно и подходящо лечение. Преходният кожен обрив не е причина за прекъсване на лечението.

Тъй като функционалният капацитет на бъбреците и черния дроб може да намалее с възрастта, по-възрастните пациенти трябва да проучат своята функция преди да използват Vero-рибавирин.

Контрол на лабораторните показатели

Лабораторни изследвания (пълна кръвна картина с левкоцитите и тромбоцитите, анализ електролити, определяне на съдържание на креатинин в серума, тестовете за чернодробна функция) трябва да се извършват преди лечението, след това на 2 и 4 седмица от лечението, а след това редовно когато е необходимо.

В случай на сериозни нежелани реакции или нарушения на лабораторните параметри по време на употребата на лекарството, дозата трябва да се коригира или лекарството да се спре до елиминиране на нежеланите реакции.

Употреба в педиатрията

Безопасността и ефективността на лекарството при лечението на деца и юноши не е установена. Ето защо, употребата при пациенти на възраст под 18 години не се препоръчва.

Въздействие върху способността за управление на превозни средства и управление на механизмите

Лица, които изпитват умора, сънливост и дезориентация в лечението на Vero рибавирин трябва да отказват да извършват работа, която изисква внимание и психомоторно скорост от реакции (включително шофиране, механизми за контрол).

свръх доза

Данни за случаи на предозиране на лекарството Веро-рибавирин до този момент, не.

Лекарствени взаимодействия

Когато Vero-рибавирин едновременно се прилага в доза от 600 mg с антиациден препарат, съдържащ магнезиеви и алуминиеви съединения или симетикон, AUC намалява с 14%.

При едновременното приложение на рибавирин и интерферон алфа-2b лекарственото взаимодействие не се открива.

Рибавирин ин витро инхибира фосфорилирането на зидовудин и ставудин. Клиничното значение на тези данни не е напълно установено. Въпреки това, те предполагат, че едновременната употреба на рибавирин със зидовудин или ставудин може да доведе до повишаване на концентрацията на РНК-ХИВ в кръвната плазма. Поради това се препоръчва внимателно проследяване на плазмените концентрации на РНК-ХИВ при пациенти, лекувани с рибавирин в комбинация с всеки от тези средства. Когато концентрацията на РНК-ХИВ в плазмата се увеличи, трябва да се прегледа използването на рибавирин в комбинация с инхибитори на обратната транскриптаза.

Не са налице данни за взаимодействието на рибавирин с ненуклеозидни инхибитори на обратната транскриптаза или протеазни инхибитори. Ето защо, рибавирин може да се прилага заедно с тези средства за лечение на пациенти с коинфекция с HIV и вирусен хепатит С.

Възможността за лекарствено взаимодействие или друго взаимодействие с Vero-рибавирин може да продължи до 2 месеца след преустановяване на употребата му поради забавена екскреция.

Изозими от системата на цитохром Р450 не участвайте в метаболизма на рибавирин. Рибавирин не е инхибитор на изоензимите на цитохрома Р450. Токсикологичните изследвания не дават основание да се смята, че рибавирин стимулира ензимната активност на черния дроб. По този начин, взаимодействието, свързано с участието на ензими от системата на цитохром Р450, малко вероятно.

Условия за отпускане от аптеките

Наркотикът се освобождава по рецепта.

Условия за съхранение

Лекарството трябва да се съхранява на сухо, тъмно място при температура не по-висока от 25 ° С. Срок на годност - 2 години.

Предишна Статия

Вирусен хепатит