Ursodez

Диети

Ursodez има хепатопротективно, хипогликемично, cholelitolitic, холеретична, хипохолестеринемично, хиполипидемично и имуномодулиращи дейности.

Употребата му се забавя появата на холестерол в черния дроб, намаляване на присъствието си в жлъчката и храносмилането в червата, стимулира образуването и отделянето на жлъчката, както и засилване на разтварянето на холестерол в жлъчката изходна система.

Това лекарство може да намали нивото на литогенност на жлъчката и да повиши нивото на киселините. Използването на Ursodez води до подобрение на секрецията на стомаха и панкреаса, както и до активността на липазата.

Клинична и фармакологична група

Хепатопротектор с холеретично и холелитолитично действие.

Условия за продажба от аптеки

Възможно е да се купи по предписание на лекаря.

Колко струва Ursodez в аптеките? Средната цена е на ниво от 790 рубли.

Състав и форма на освобождаване

Ursodez се предлага в дозирана форма за капсули за перорално (перорално) приложение. Те са бели, малки по размер и имат гладка повърхност.

Основното активно вещество на лекарството е урсодеоксихолова киселина, съдържанието на която в една капсула може да бъде 250 и 500 mg.

Също така в капсулите има допълнителни вещества, които включват:

  • Магнезиев стеарат.
  • Желатинът.
  • Титанов диоксид.
  • Валиум.

Капсулите са опаковани в съседен клетъчен пакет от 10 броя или полимерна бутилка с по 30 или 50 броя всяка. Картонената опаковка съдържа 1, 3 или 5 контурни квадрата или 1 полимерна бутилка с подходящ брой капсули, както и инструкции за употреба на лекарството.

Фармакологичен ефект

Таблетките с урзодеза имат изразени свойства на хепатопротектора. Лекарството има холеретичен ефект, намалява концентрацията на холестерол в жлъчката и биосинтезата му в черния дроб. Ursodez намалява абсорбцията на това вещество в червата. Лечебната субстанция повишава способността на холестерола да образува хомогенни структури (разтвори) в хормоналната жлеза, подобрява образуването и отделянето на жлъчката.

Капсулите подобряват секрецията на стомаха и панкреаса, стимулират активирането на липазата. Лекарството има хипогликемичен ефект, благоприятства отделянето на холестерол от камъни в жлъчката или конкрети. Капсулите активно вещество Ursodeza намалява антиген експресирането върху клетъчната мембрана на хепатоцитите, оказва влияние върху производството на Т-лимфоцити, интерлевкин-2, намалява концентрацията на еозинофили. Лекарството подобрява функционалната активност на панкреаса, стомаха.

Урзодеоксихолната киселина се абсорбира от тънките черва поради пасивна дифузия и последващ активен транспорт. Максималната концентрация в лекарството в кръвта достига един час след приемането на лекарството. Свързването към плазмените протеини е 97-99%. Активната съставка на агента се метаболизира с образуването на конюгати. Приблизително 50-70% от приеманото лекарство се екскретира с жлъчка.

Индикации за употреба

Таблетките Ursodez имат указание за употреба, което ясно показва списъка с болести или патологии, при които се препоръчва приемането на това лекарство. Да разгледаме дадения списък.

  1. Бъбречен рефлукс-гастрит. Помага да се премахне възпалението на стомашната лигавица и редовното приемане е в състояние напълно да освободи човека от тази патология.
  2. Разтваряне на холестеролни камъни. Най-често лекарството се използва за това конкретно заболяване, тъй като може да унищожи малките и средните камъни практически независимо.
  3. Много видове хроничен хепатит. В този случай е необходимо да се консултирате с лекар за конкретен случай.
  4. Алкохолно чернодробно заболяване. Помага да започнат процесите на възстановяване в организма, които започнаха да се разпадат под постоянното влияние на алкохола.
  5. Първична цироза на черния дроб. Струва си да се обърне внимание на основното, защото в пренебрегвани ситуации Урзодез няма да може напълно да възстанови тъканта. Това изисква по-силни лекарства.

Противопоказания

Използването на лекарства е забранено при следните условия:

  1. Особено изразено намаляване на активността на черния дроб, бъбреците, панкреаса;
  2. Бременност и период на кърмене;
  3. Деца до три години;
  4. Неуспех при функционирането на жлъчния мехур;
  5. Остър възпалителен процес, преминаващ през жлъчния мехур, жлъчния канал и червата;
  6. Цироза на черния дроб, придружена от значително намаляване на работата на органа;
  7. Наличие на камъни с високо съдържание на соли;
  8. Свръхчувствителност към тялото.

Също така, забранени са и възрастни и деца, чието тегло не достига 34 кг.

Предназначение за бременност и кърмене

Употребата на лекарството е противопоказана в тези периоди.

Дозировка и начин на приложение

Както е посочено в инструкциите за употреба капсули Ursodez взети вътре, преглъщане цял и изстиска малко вода.

Дозата и лечението се предписват от лекаря въз основа на клинични показания.

Препоръчително ежедневно дозиране на Ursodeza:

  • Кистозна фиброза: 0,02-0,03 g на килограм телесно тегло в 2-3 разделени дози. Лечението е дълго - от 6 месеца или повече;
  • Жлъчен рефлукс: 0.25 g веднъж дневно вечер преди лягане. Процесът на лечение е от 0,5 до 6 месеца, ако е необходимо - до 24 месеца;
  • Симптоматично лечение на първична жлъчна цироза: на база 0,01-0,015 g на 1 kg телесно тегло, през първите три месеца дневната доза се разделя на 2-3 дози. След подобряване на параметрите на чернодробната функция, можете да превключите на една доза вечер. Продължителността на курса на лечение не е ограничена. Ако в началото на лечението клиничните симптоми се влошат (под формата на чести сърбеж), дневната доза трябва да се намали до 0,25 g и да продължи лечението, като постепенно се увеличава до достигане на препоръчаното;
  • Разтваряне на жлъчните камъни от холестерол: на базата на 0,01 грама урсодеоксихолова киселина на килограм телесно тегло на пациента веднъж дневно (преди лягане вечер). Продължителността на лечението е от 6 до 24 месеца. При липса на терапевтичен ефект (намаляване на размера на камъните) след 12 месеца лечение, следва да се преустанови употребата на лекарството. Ефективността на лечението се оценява на всеки 6 месеца чрез ултразвук (ултразвук) или радиография. По време на междинното проучване се оценява структурата на камъните. Ако калцирането на камъни е настъпило през последния период, лечението трябва да бъде спряно. След пълно разтваряне на камъните, лекарството трябва да се приема няколко месеца, за да се предотврати повтаряща се холелитиаза;
  • Безалкохолни стеатохепатит и хроничен хепатит с различен генезис, алкохолно чернодробно заболяване: от 0.01-0.015 г на 1 кг телесно тегло в разделени дози 2-3, лечението продължава 6-12 месеца или повече;
  • Първичен склерозиращ холангит: 0,012-0,015 g на 1 кг тегло в 2-3 разделени дози. Ако е необходимо, дозата може да бъде увеличена до 0,02 g на kg на ден. Продължителността на курса е от 6 месеца или повече;
  • Дискинезия на жлъчните пътища: средно 0,01 g на 1 kg телесно тегло, получената доза се разделя на 2 дози. Процесът на лечение е 0,5-2 месеца. Ако е необходимо, курсът на терапията се повтаря.

Тъй Ursodeza дневна доза се прилага в размер на определена доза на 1 кг тегло на пациента, с номер, който не винаги е цяло кратно на капсулата в доза от 0,25 гр затова се препоръчва и закръгляване на резултата, получен с помощта на следните дневни дози от лекарството в наименованието:

  • 0,01 g на 1 kg телесно тегло: с тегло 34-35 kg - 0,25 g; 36-60 kg - 0.5 g; 61-85 kg - 0.75 g; 86-110 kg - 1 g;
  • 0,012 g на 1 kg тегло: 34-50 kg - 0,5 g; 51-70 kg - 0.75 g; 71-90 кг - 1 г; 91-110 kg - 1.25 g;
  • 0,015 g на 1 kg тегло: 34-40 kg - 0,5 g; 41-55 kg - 0.75 g; 56-70 кг - 1 г; 71-90 kg - 1.25 g; 90-105 kg - 1.5 g; 106-110 kg - 1.75 g;
  • 0,02 g на 1 kg: 34-40 kg - 0,75 g; 41-55 kg - 1 g; 56-65 кг - 1.25 г; 66-80 кг - 1.5 г; 81-90 kg - 1.75 g; 91-105 кг - 2 г; 106-110 kg - 2.25 g;
  • 0,03 g за 1 kg тегло: 34-35 kg - 1 g; 36-45 kg - 1.25 g; 46-50 кг - 1.5 г; 51-60 kg - 1.75 g; 61-70 кг - 2 г; 71-75 kg - 2.25 g; 76-85 кг - 2.5 г; 86-95 кг - 2.75 г; 96-100 кг - 3 г, 101-110 кг - 3.25 г.

За лечение на деца на възраст над 3 години режимът на дозиране се прилага индивидуално; препоръчително е да се използват 0,01-0,02 грама на килограм на ден.

Нежелани реакции

Урзодезата може да причини следните странични реакции:

  1. Желание за повръщане;
  2. Нарушение на храносмилането;
  3. Усещане за болка под дясното ребро и в корема;
  4. Прояви на алергия;
  5. Повишена активност на чернодробните трансаминази;
  6. Калциево насищане на жлъчните камъни;
  7. Болка в гръбначния стълб.

При хора с жлъчна цироза от първичен тип понякога има преходна декомпенсация, но след като се откаже от описаното лекарство, тя преминава сама по себе си.

свръх доза

В момента няма случаи на предозиране. Ако се получи свръхдоза, тогава е необходимо симптоматично лечение (често е достатъчно да се изплакне стомаха). Ако ситуацията е сериозна, струва си да се обадите на линейка, така че лекарят да прегледа жертвата от свръхдоза.

Но все още Ursodez не съдържа токсични вещества, които могат да навредят на тялото, и следователно, дори и в големи количества, не е опасно.

Специални инструкции

Урзодезата трябва да се използва под наблюдението на лекар.

През първите 3 месеца от лечението, чернодробните функционални тестове (трансаминази, амфотерни и GGT) в кръвния серум трябва да се наблюдават на всеки 4 седмици, а след това на всеки 3 месеца. Контролът на тези параметри ни позволява да идентифицираме нарушенията на чернодробната функция в ранните етапи. Това важи и за пациенти в късните стадии на първична жлъчна цироза. Освен това е възможно бързо да се определи дали пациентът реагира на първична жлъчна цироза за продължително лечение.

Лечение на пациенти в напреднал стадий на първична жлъчна цироза

Пациентите с диария трябва да намалят дозата на лекарството. При персистираща диария лечението трябва да се преустанови.

Много рядко има случаи на декомпенсация на чернодробна цироза. След преустановяване на терапията е отбелязана регресия на прояви на декомпенсация.

Дългосрочната терапия с ursodeoxycholic acid във високи дози (28-30 mg / kg / ден) може да доведе до развитие на сериозни нежелани реакции при пациенти с първичен склерозиращ холангит.

Приложение за разтваряне на холестерични жлъчни камъни

За да се оцени напредъка на лечението, както и за ранното откриване на признаци на калцификация на камъни, жлъчния мехур трябва да бъде визуализирана (орална cholecystography) с обиколка на прекъсване на тока в постоянните и легнало (САЩ) в 6-10 месеца след започване на лечението. Ако жлъчния мехур не може да се визуализира на рентгенови лъчи, или в случай на калцификация на камъни, лоша контрактилитета на жлъчния мехур или чести пристъпи на колики, не трябва да се използва Ursodez наркотици.

Съвместимост с други лекарства

В някои случаи Ursodez намалява абсорбцията на ципрофлоксацин.

Урзодеоксихолната киселина стимулира абсорбцията на циклоспорин от храносмилателната система.

Колестипол, Колестирамин и антиацидни препарати, съдържащи алуминиев хидроксид или алуминиев оксид, увреждат абсорбцията в червата на урзодеоксихолната киселина и в резултат намаляват нейната ефективност. Препоръчва се двучасова почивка между методите на Ursodez и подобни препарати.

Понижаващи липидите средства, естрогени, гестагени и неомицин повишават съдържанието на холестерол в жлъчката и могат да отслабят способността на лекарството да разтваря камъни от жлъчен холестерол тип.

Отзиви

Предлагаме ви да се запознаете с мненията на хората, които използват Ursodez:

  1. Лера. Имам пясък... мастен черен дроб, cholecystopancreatitis.. Взимам 1 месец за 2 таблетки на празен стомах сутрин и на обяд... от втория месец, 3 таблетки на нощ. След първия месец на приема, костите стават по-леки и най-важното е, че анализът за чернодробни тестове показва 2-кратно понижение. Мисля, че това е важен показател. Препоръчвам да вземате Ursodez. Разбира се, след консултация с лекар.
  2. Олег. В продължение на две години страдам от холелитиаза. Операцията да се правят или да се правят се страхуват, затова се опитвам да бъда лекуван медицински. Първоначално Ursosan взе, но тогава лекарят назначи по-ефективен, по негово мнение, аналог на Ursodez. Прегледайте 4-5 капсули преди лягане. След изтичане на 5 месеца от началото на курса на лечение, успях да отида в опрощаване.
  3. Ана. Лекарството е много добра, а мазнините и синдром gepatoze postcholecystectomy обикновено nezamenimyy.Ego колеги са много dorozhe.Uchityvaya които се Ursodez трябва да е дълга, а много сериозни икономии. Аз съм самият гастроентеролог, назначавам и съм много доволен от ефекта при пациентите.

аналози

В медицинската практика се използват следните лекарствени аналози на Ursodez капсули:

  • Urdoksa - инструмент, който има хепалопротективен ефект. Защитава чернодробните клетки от увреждащи ефекти на жлъчните соли, като по този начин намалява цитотоксичния ефект на вторите.
  • Choludexan - лекарство намалява способността на стомашния рефлукс да окаже вредно въздействие върху клетъчните мембрани с рефлукс-езофагит, жлъчен хеликоперен гастрит. Лекарството допринася за елиминирането на интрахепаталната холестаза.
  • Ursosan - намалява абсорбцията на липофилните жлъчни киселини в червата, предизвиква холереза.
  • Exhal - лекарството помага да се намали насищането на жлъчката с холестерол чрез инхибиране на абсорбцията му в червата. Лекарството има цитопротективен ефект, стабилизира клетъчната мембрана на хепатоцитите. Лекарството допринася за разтварянето на холестеролните камъни.
  • Livedoksa - лекарство, което стабилизира мембраните на холангитоцитите, хепатоцитите, което намалява секрецията на хидрофобни киселини, което има хипохолестеролемичен ефект.
  • Ursofalk - наркотикът има холеретичен ефект. Намалява производството на холестерол в черния дроб. Помага да се намали концентрацията му в жлъчката. Агентът увеличава разтворимостта на холестерола.
  • Urso е лекарствен препарат, който стимулира панкреатичната и стомашната секреция, което увеличава липазната активност.
  • Ursoliv - лекарственото средство има директен защитен ефект върху хепатоцитите, намалява токсичността на хидрофобните жлъчни соли.
  • Урсолит - помага за намаляване на концентрацията на холестерола в жлъчката, главно чрез дисперсия и образуване на течно-кристална фаза.
  • Курсора C - активните лекарствени форми вещество двойни молекули, които имат способността да проникне в клетъчната мембрана (cholangiocytes, хепатоцити GIT епителни клетки) и да ги непроницаем за ефектите на цитотоксични мицели.
  • Ursoron Romparm - надеждно задържа процеса на разпространение на съединителната тъкан при пациенти с първичен алкохолен стеатохепатит, билиарна цироза, кистозна фиброза.

Преди да си купите аналог, консултирайте се с Вашия лекар.

Срок на съхранение и условия на съхранение

Срокът на годност на капсулите Ursodez с доза от 250 е 5 години, дозата от 500 mg е 3 години. Лекарството трябва да се съхранява в незасегнати оригинални опаковки, тъмни, сухи, недостъпни за деца при температура на въздуха не повече от + 25 ° С.

Ursodez

Описанието е актуално 07.02.2015

  • Латино име: Ursodez
  • ATX код: A05AA02
  • Активна съставка: Урзодеоксихолична киселина (урзодеоксихолова киселина)
  • производител: СЕВЕРНАТА СТАР (Русия)

структура

Допълнителни компоненти: силициев диоксид, предварително желирано нишесте, магнезиев стеарат.

Форма на издаване

Бели капсули от желатин, бял прах вътре.

  • Десет капсули в контурен пакет - една, пет или десет опаковки в пакет от картон.
  • Десет, петдесет или сто капсули в тъмен стъклен буркан - един буркан в картонена кутия.
  • Десет, петдесет или сто капсули в полимерна банка - една в картонена кутия.
  • Десет, петдесет или сто капсули в полимерна бутилка - една бутилка в картонена кутия.

Фармакологично действие

Хепатопротективен, холеретичен, антихолинергичен действие.

Фармакодинамика и фармакокинетика

фармакодинамика

Урзодес е лекарство със силни свойства хепатити. Има холеретичен ефект. Намалява биосинтезата холестерол в черния дроб, абсорбцията му в червата и съдържанието на жлъчката, увеличава разтворимостта холестерол в хепатобилиарната система, подобрява екскрецията и образуването на жлъчката. отслабва lithogenicity жлъчката, повишава съдържанието на жлъчните киселини в него. Подобрява панкреатичната и стомашната секреция, стимулира активността липаза. Също така има хипогликемичен ефект.

Подпомага премахването холестерол от жлъчните камъни.

има имуномодулиращо действие: намалява изразяването антигени на стената на хепатоцитите, засяга съдържанието на Т-лимфоцити, продукти интерлевкин-2, намалява съдържанието еозинофили.

Фармакокинетика

Урзодеоксихолова киселина Той се абсорбира от тънките черва в резултат на пасивна дифузия и активен транспорт. Най - голямата концентрация в кръв идва в един час. Свързването към плазмените протеини достига 97-99%. Прониква през бариерата на плацентата. Терапевтичният ефект на лекарството зависи от съдържанието на активното вещество в жлъчката.

Тя се трансформира в образуването на конюгати, които се отделят в жлъчката. 50-70% от приетата доза се екскретира с жлъчка.

Индикации за употреба

  • холитен рефлукс-гастрит;
  • необходимостта от разтваряне на камъни от типа холестерол в жлъчния мехур;
  • компенсирано цироза на черния дроб жлъчна природа (симптоматично лечение).

Противопоказания

  • Неоперативен (деактивиран) жлъчен мехур.
  • Рентгенови отрицателни камъни в жлъчката (с висока концентрация на калций).
  • Остри лезии на жлъчния мехур, жлъчните канали и други възпалителни храносмилателни органи.
  • Тежки лезии на бъбреците, черния дроб или панкреаса.
  • Свръхчувствителност към компонентите на лекарството.
  • декомпенсирана цироза на черния дроб.
  • Тегло по-малко от 34 кг.
  • бременност или кърмене.

Странични ефекти

  • Реакции от храносмилането: болка в епигастриума и хипохондриум вдясно, гадене, диария, калцификация на жлъчните камъни, увеличаване на съдържанието трансаминази черен дроб.
  • С първична терапия цироза се наблюдава временна декомпенсация на болестта, която изчезва след оттеглянето на лекарството.
  • Други реакции: възможно алергични реакции.

Инструкции за употреба Ursodeza (метод и дозировка)

Да се ​​разтвори камък холестерол тип Указания за употреба Ursodeza препоръчва предписването на лекарството в размер на 10 mg на килограм тегло веднъж дневно. Вземете капсули вечер, без да дъвчете и измийте с вода. Продължителността на лечението е от шест месеца до една година.

За да предотвратите повторение холелитиаза се препоръчва да предприеме лечението още няколко месеца след началото на опрощаването.

За терапия жлъчен рефлукс гастрит препоръчваме приемане на 1 капсула дневно преди лягане, измиване с вода. Продължителността на лечението обикновено е от 2 седмици до 6 месеца и при необходимост до 24 месеца.

За симптоматично лечение на първичната билиарна цироза Дневната доза се определя в размер на 10-15 mg на килограм тегло.

свръх доза

Няма съобщени случаи на предозиране. Ако възникне такова състояние, препоръчително е да се проведе симптоматично лечение.

взаимодействие

Колестипол, Колестирамин, и антиациди, съдържащ алуминиев хидроксид или алуминий, влошаване на чревната абсорбция ursodeoxycholic acid и в резултат на това да намали неговата ефективност. Препоръчва се двучасова почивка между методите на Ursodez и подобни препарати.

Урзодеоксихолова киселина стимулира абсорбцията циклоспорин от храносмилателната система.

Понижаващи липидите средства, естрогени, гестагени и неомицин повишава съдържанието на холестерол в жлъчката и може да отслаби способността на лекарството да разтваря камъни от жлъчен холестерол тип.

Условия за продажба

Възможно е да се купува само по рецепта.

Условия за съхранение

Съхранявайте при стайна температура. Съхранявайте на сухо тъмно място. Пазете от деца.

Дата на изтичане на срока

Специални инструкции

При чернодробни заболявания, придружени холестатични явления Нивото алкална фосфатаза, трансаминази и гама-глутамил транспептидаза в кръвта.

при холелитиаза на всеки 6 месеца ефективността на терапията се наблюдава чрез извършване на ултразвуково изследване на жлъчните пътища, за да се предотвратят рецидиви холелитиаза.

аналози

Аналози на Урсодес: Urdoksa, Livodeksa, Ursofalk, URSO, Ursodeks, курсора Rompharm, Ursol, Ursol, курсора С Choludexan, Ursosan, Ekskhol.

деца

Не се използва при лица с телесно тегло до 34 килограма.

При бременност и кърмене

Употребата на лекарството е противопоказана в тези периоди.

Мнения за Урсодес

Отзивите за Ursodez съобщават, че неудовлетворението на повечето пациенти е причинено от продължителната продължителност на лечението и те са предимно удовлетворени от лечебните свойства на лекарството. Страничните ефекти не нарушават често пациентите.

Цена на Ursodeza, къде да купите

Цената на Ursodez № 50 започва в Русия от 535 рубли.

URSODEZ

капсули твърди желатинови, размер 0, непрозрачни, бели; съдържанието на капсулите е бял или почти бял прах.

Помощни вещества: нишесте, прежелатинирано (нишесте 1500) - 73 mg, силициев диоксид колоид (аерозил) - 5 mg, магнезиев стеарат - 2 mg.

Състав на капсулната обвивка: тяло и капак: титанов диоксид - 2.1118%, желатин - до 100%.

10 бр. - опаковки клетъчни планиметрични (4) - опаковки от картон.
10 бр. - опаковки клетъчни планиметрични (5) - опаковки от картон.
10 бр. - опаковки клетъчни планиметрични (6) - опаковки картон.
10 бр. - опаковки клетъчни планиметрични (9) - опаковки картон.
10 бр. - опаковки клетъчни планиметрични (10) - опаковки от картон.
10 бр. - опаковки клетъчни планиметрични (12) - опаковки картон.
40 бр. - полимерни кутии (1) - опаковки от картон.
40 бр. - полимерни флакони (1) - опаковки от картон.
50 бр. - полимерни кутии (1) - опаковки от картон.
50 бр. - полимерни флакони (1) - опаковки от картон.
60 бр. - полимерни кутии (1) - опаковки от картон.
60 бр. - полимерни флакони (1) - опаковки от картон.
100 бр. - полимерни кутии (1) - опаковки от картон.
100 бр. - полимерни флакони (1) - опаковки от картон.
120 бр. - полимерни кутии (1) - опаковки от картон.
120 бр. - полимерни флакони (1) - опаковки от картон.

капсули твърди желатинови, размер # 00, непрозрачни, с бяло тяло и оранжев капак; съдържанието на капсулите е гранулиран прах и гранули с бял или почти бял цвят.

Помощни вещества: натриева кроскармелоза (импелоза) - 16 mg, хидроксипропилметилцелулоза (хипромелоза) - 14 mg, магнезиев стеарат - 5 mg.

Състав на капсулната обвивка: тяло: титанов диоксид - 2%, желатин - до 100%; капак: титанов диоксид - 1.7434%, жълто-жълто - 0.4183%, желатин - до 100%.

10 бр. - опаковки от клетъчен контур (1) - опаковки от картон.
10 бр. - опаковки клетъчни планиметрични (3) - опаковки от картон.
10 бр. - опаковки клетъчни планиметрични (5) - опаковки от картон.
30 бр. - полимерни кутии (1) - опаковки от картон.
30 бр. - полимерни флакони (1) - опаковки от картон.
50 бр. - полимерни кутии (1) - опаковки от картон.
50 бр. - полимерни флакони (1) - опаковки от картон.

Gepatoprotektor. Има холеретичен ефект. Намалява синтеза на холестерол в черния дроб, абсорбцията му в червата и концентрацията в жлъчката, увеличава разтворимостта на холестерола в жлъчната система за отделяне, стимулира образуването и екскрецията на жлъчката. Намалява литогенността на жлъчката, увеличава съдържанието на жлъчните киселини. Причинява увеличаване на секрецията на стомаха и панкреаса, увеличава активността на липазата. Има хипогликемичен ефект.

Причинява частично или пълно разтваряне на холестероловите камъни при поглъщане, намалява насищането на жлъчката с холестерол, което спомага за мобилизирането на холестерола от жлъчните камъни.

Има имуномодулаторни ефекти, влияе на имунологична реакция в черния дроб: намаляване на експресията на определени антигени върху мембраната на хепатоцитите, влияе върху количеството на Т-лимфоцити, интерлевкин-2, намалява броя на еозинофили.

Урзодеоксихолната киселина се абсорбира от тънките черва поради пасивна дифузия (около 90%) и от илеума чрез активен транспорт. След поглъщане в единична доза от 500 mg Cмакс в кръвния серум след 30, 60, 90 минути е съответно 3.8 mmol / L, 5.5 mmol / L и 3.7 mmol / L.

Свързването с плазмените протеини е високо - до 96-99%. Прониква през плацентарната бариера. С системния прием на урзодезоксихолова киселина се превръща в главната жлъчна киселина в кръвния серум (48% от общото количество жлъчни киселини). Терапевтичният ефект на лекарството зависи от концентрацията на урзодезоксихолична киселина в жлъчката.

Метаболизъм и екскреция

Метаболизира в черния дроб (клирънс при "първо преминаване" през черния дроб) с образуването на таурин и глицин конюгати. Получените конюгати се секретират в жлъчка.

Около 50-70% от общата доза на лекарството се екскретира с жлъчка. Малко количество неподсладена урсодеоксихолова киселина влиза в дебелото черво, където се разгражда от бактерии (7-дехидроксилиране); литохолева киселина образува частично се абсорбира от дебелото черво, но сулфатирани в черния дроб и се отделя като бързо sulfolitoholilglitsinovogo или sulfolitoholiltaurinovogo конюгат.

- Разтваряне на малки и средни холестеролни камъни с функциониращ жлъчен мехур;

- първична билиарна цироза при липса на признаци на декомпенсация (симптоматично лечение);

- хроничен хепатит с различен произход;

- първичен склерозиращ холангит;

- муковисцидоза (циститна фиброза);

- алкохолно чернодробно заболяване;

- дискинезия на жлъчните пътища.

- рентгеново положителни (с висок калций) жлъчни камъни;

- не функциониращ жлъчен мехур;

- остри възпалителни заболявания на жлъчния мехур, жлъчните пътища и червата;

- цироза на черния дроб в етапа на декомпенсация;

- тежка бъбречна дисфункция;

- изявени нарушения на чернодробната функция;

- изразено увреждане на функцията на панкреаса;

- възрастни и деца с тегло до 34 кг;

- деца под 3-годишна възраст (за тази дозирана форма);

- Свръхчувствителност към компонентите на лекарството.

C предпазливост трябва да предпише лекарството за холелитиаза, холестатични чернодробни заболявания.

Лекарството се приема перорално.

Разтваряне на холестерични жлъчни камъни

Препоръчителната (приблизителна) доза е 10 mg урзодеоксихолова киселина на 1 kg телесно тегло на ден. Лекарството трябва да се приема ежедневно, преди лягане (капсулите не се дъвчат), изцедени с малко количество течност.

За разтваряне на камъните в жлъчката обикновено отнема 6-24 месеца. Ако след 12 месеца лечение броят на камъните не намалява, лечението трябва да бъде спряно.

Ефективността на лечението трябва да се оценява на всеки 6 месеца с ултразвук или радиография. По време на междинното проучване е необходимо да се прецени дали е имало калцификация на камъни през изминалия период. В случай на калцификация на камъни, лечението трябва да се преустанови.

За предотвратяване на повторна холелитиаза, употребата на лекарството се препоръчва няколко месеца след разтварянето на камъните.

Лечение на жлъчен рефлукс

Препоръчваната доза е 1 капсули. (250 mg) от лекарството Ursodez всеки ден вечер преди лягане. Капсулите трябва да се измият с малко количество вода.

Процесът на лечение - от 10-14 дни до 6 месеца, ако е необходимо - до 2 години.

Симптоматично лечение на първична жлъчна цироза

Дневната доза зависи от телесното тегло и е от 1 до 3 капсули. (500 mg) или от 2 до 6 капсули. (250 mg) (приблизително 10 до 15 mg ursodeoxycholic киселина на 1 kg телесно тегло) в 2-3 дози, през първите 3 месеца от лечението. След подобряване на функционалните параметри на черния дроб, дневната доза може да се приложи веднъж вечер. Продължителността на курса на лечение не е ограничена. В редки случаи клиничните симптоми могат да се влошат в началото на лечението (може да се появи сърбеж). В този случай трябва да намалите дневната доза (до 250 mg) и след това постепенно да я увеличите (седмично увеличавайки дневната доза) до достигане на препоръчвания режим на дозиране.

Хроничен хепатит с различен произход, неалкохолен стеатохепатит и алкохолно чернодробно заболяване

Средната дневна доза е от 10 до 15 mg ursodeoxycholic киселина на 1 kg телесно тегло в 2-3 разделени дози. Продължителността на лечението е 6-12 месеца или повече.

Първичен склерозиращ холангит, кистозна фиброза (кистозна фиброза)

При първичния склерозиращ холангит: 12-15 mg / kg / ден (до 20 mg / kg / дневно) в 2-3 дози. Продължителност на употреба - от 6 месеца до няколко години.

С кистозна фиброза (циститна фиброза): 20-30 mg / kg / ден в 2-3 разделени дози. Продължителност на употреба - от 6 месеца до няколко години.

Дискинезия на жлъчния тракт

Средната дневна доза е 10 mg урзодеоксихолова киселина на 1 kg телесно тегло в две разделени дози за 2 седмици до 2 месеца. Ако е необходимо, курсът на лечението трябва да се повтори. Дозировката се определя от лекаря.

Изчисляване на дневния брой капсули в зависимост от телесното тегло на пациента и препоръчителната доза на лекарството за 1 kg телесно тегло

Ursodez: инструкции за употреба

Лекарството Ursodez е представител на клиничната и фармакологичната група лекарствени хепатопротектори с хололитолитично действие. Използва се за комплексно лечение на заболявания на черния дроб или жлъчните пътища.

Описание на дозираната форма, състав

Лекарството Ursodez се предлага в дозирана форма на капсула за перорално (перорално) приложение. Те са бели, малки по размер и имат гладка повърхност. Основното активно вещество на лекарството е урсодеоксихолова киселина, съдържанието на която в една капсула може да бъде 250 и 500 mg. Също така в капсулите има допълнителни вещества, които включват:

  • Магнезиев стеарат.
  • Желатинът.
  • Титанов диоксид.
  • Валиум.

Капсулите Ursodez се опаковат в кутия с 10 части или полимерна бутилка с по 30 или 50 парчета. Картонената опаковка съдържа 1, 3 или 5 контурни квадрата или 1 полимерна бутилка с подходящ брой капсули, както и инструкции за употреба на лекарството.

Фармакологично действие

Основният активен компонент на капсулите Ursodez има хепатопротективен и холагогичен терапевтичен ефект, реализиран благодарение на няколко ефекта, които включват:

  • Намаляване на синтеза на холестерола и намаляване на концентрацията му в жлъчката.
  • Намаляване на литогенността на жлъчката, което се състои в разтварянето на кристали на някои минерални и холестеролни соли.
  • Стимулиране на образуването на жлъчката в черния дроб, както и екскрецията му.
  • Укрепване на функционалната активност на жлезите на стомаха, както и на панкреаса.
  • Влиява имунитета в чернодробните тъкани, по-специално, намалява процесите на автоимунно увреждане на хепатоцитите (чернодробни клетки).

След като вземете Ursodez капсулата вътре в активната съставка бързо и почти напълно (бионаличността е 90%) се абсорбира в кръвта. Той се метаболизира в черния дроб с образуването на продукти на разграждането, които се екскретират предимно с жлъчка.

Индикации за употреба

Приемането на таблетки Ursodez е показано за комплексно лечение на различни заболявания на черния дроб и жлъчните пътища, които включват:

  • Бацилният рефлуксна гастрит е възпаление на стомаха, което е резултат от хвърляне на жлъчката в кухината му от дванадесетопръстника.
  • Първичният склерозиращ холангит е възпаление на жлъчните пътища, придружено от замяна на съединителната тъкан.
  • Неонатологичен стеатохепатит - възпаление на черния дроб, свързано с мастна дегенерация на хепатоцити.
  • Алкохолно чернодробно заболяване.
  • Хронично възпаление на черния дроб (хепатит) от различен произход.
  • Дискинезията на жлъчния тракт, придружена от нарушение на отделянето на жлъчката.

Също така лекарството се използва за разтваряне на холестеролните камъни (холестеролни камъни) в жлъчния мехур или други кухи структури на хепатобилиарната система.

Противопоказания за употреба

Употребата на капсули Ursodez е противопоказана при откриването на определени патологични или физиологични състояния на тялото на пациента, които включват:

  • Не функциониращ жлъчен мехур.
  • Свръхчувствителност към ursodeoxycholic acid или други компоненти на капсулите Ursodez.
  • Остра възпалителна патология на жлъчния мехур, жлъчния канал или червата.
  • Наличието на рентгеново-положителни камъни в кухи структури на хепатобилиарната система, които съдържат висока концентрация на калциеви соли.
  • Цироза на черния дроб с подчертано намаление на функционалната активност на органа.
  • Значително понижение на функционалната активност на черния дроб, бъбреците, панкреаса.
  • Бременност, лактация (кърмене).
  • Възрастни или деца с тегло под 34 кг.
  • Деца до 3 години.

С повишено внимание, лекарството се използва при съпътстваща холестатична патология на черния дроб. Преди да използвате Ursodez капсули, важно е да изключите противопоказанията.

Правилна употреба, дозировка

Капсулите Ursodez са предназначени за орално приложение. Те не се дъвчат и измиват с достатъчно вода. Режимът, дозировката, както и продължителността на курса на лечение зависят от показанията за употреба на лекарството:

  • Разтваряне на холестеролните камъни в кухите структури на хепатобилиарната система - дозата се изчислява въз основа на 10 mg уродезоксихолова киселина на 1 kg телесно тегло на пациента. Капсулите се приемат веднъж на ден, обикновено вечер преди лягане. Продължителността на курса на лечение варира в рамките на 6-24 месеца (ако след 12 месеца след началото на терапията няма абсолютно никакви терапевтични ефекти, тогава лекарството се спира). Ефективността на терапията се оценява на всеки 6 месеца чрез ултразвук.
  • Гастрит от жлъчен рефлукс - препоръчителната терапевтична доза е 250 mg 1 път на ден вечер преди лягане, курсът на терапията може да бъде от 10-14 дни до шест месеца. При необходимост се удължава до 2 години.
  • Първична билиарна цироза (съставен от комбинирана терапия) - 500-1500 мг (доза зависи от тежестта на патологичния процес, както и теглото на пациента) 3 пъти на ден в приблизително равни интервали. Тъй като показателите за функционалното състояние на черния дроб се подобряват, дозата може да бъде намалена до една доза през нощта. Продължителността на курса на лечение е неограничена. Когато се появи сърбежът на кожата, дозата се намалява до 250 mg на ден.
  • Хроничното възпаление на черния дроб от различен произход, неалкохолен стеатохепатит, алкохолно загуба - 10-15 мг урсодеоксихолева киселина на 1 кг телесно тегло в разделени 2-3 дози през целия ден след за същия период от време. Продължителността на курса на лечение е средно 6-12 месеца, ако е необходимо, може да бъде удължена.
  • Кистозна фиброза, склерозиращ холангит - средната препоръчителна доза в зависимост от тежестта на патологичния процес варира от 12-15 мг до 20-30 мг на 1 кг телесно тегло на пациента, в хода на лечението от шест месеца до 1 година.
  • Дискинезията на жлъчния тракт - 10 mg на 1 kg телесно тегло два пъти дневно, продължителността на терапията варира от 2 седмици до 2 месеца.

Лекарят определя точната доза и начин на приложение на лекарството поотделно, в зависимост от теглото на пациента.

Странични ефекти

На фона на използването на капсули Ursodez е възможно развитието на отрицателни патологични реакции от различни органи и системи, които включват:

  • Храносмилателната система - гадене, коремни болки, които са локализирани главно в горната си региони (горен десен квадрант и епигастриума) забавящи калциеви соли на жлъчни камъни, повишени чернодробни ензими, трансаминази, което показва увреждане на чернодробните клетки. На фона на терапията на жлъчната цироза е възможна преходна тежка органна недостатъчност.
  • Алергични реакции - обрив по кожата, сърбеж, копривна треска.

Появата на признаци за развитие на нежелани странични ефекти е основата за спиране на употребата на Ursodez капсули и консултация с лекар, което ще определи възможността за по-нататъшна употреба на лекарството.

Характеристики на употреба

Преди да започнете употребата на Ursodez капсули, важно е внимателно да прочетете инструкциите за лекарството и да обърнете внимание на няколко свойства, свързани с правилното приложение:

  • Преди да предпишете това лекарство за разтваряне на холестеролните камъни, важно е първо да прецените техния размер и локализация с ултразвук. Това ще даде възможност да се наблюдава ефективността на консервативната терапия.
  • Дългосрочната употреба на лекарството изисква периодичен лабораторен мониторинг на периферната кръвна картина, функционалното състояние на черния дроб и бъбреците на всеки 3 месеца.
  • Лечението на жлъчната цироза е придружено от обратимо развитие на признаци на декомпенсация на функционалната активност на черния дроб.
  • На фона на терапията на склерозиращ холангит е възможно да се развият тежки негативни реакции.
  • Употребата на лекарството по време на бременност и кърмене е противопоказана.
  • Активната съставка на капсулите URSODES може да взаимодейства с лекарства от други клинико-фармакологични групи, поради което човек трябва да бъде предупреден за възможната им употреба от лекуващия лекар.
  • Лекарството няма пряк ефект върху скоростта на психомоторните реакции и способността да се концентрира.

В аптечната мрежа капсулите Ursodez се предоставят по лекарско предписание. Не се препоръчва те да се използват самостоятелно, тъй като това може да доведе до усложнения или последици за здравето в бъдеще.

свръх доза

Досега в клиничната практика не са регистрирани случаи на предозиране с Ursodez капсули. Ако се превиши препоръчителната терапевтична доза, се извършва симптоматично лечение.

Ursodez аналози

Подобни при състава и терапевтичните ефекти на Ursodez капсулите са Urdox, Exoll, Ursosan.

Правилно съхранение

Срокът на годност на капсулите Ursodez с доза от 250 е 5 години, дозата от 500 mg е 3 години. Лекарството трябва да се съхранява в незасегнати оригинални опаковки, тъмни, сухи, недостъпни за деца при температура на въздуха не повече от + 25 ° С.

Цената на Ursodez

Средната цена на капсулите Ursodez в аптеките в Москва зависи от количеството им в опаковката и дозировката:

  • 250 mg, 50 капсули - 623-680 рубли.
  • 250 мг, 100 капсули - 1180-1211 рубли.
  • 500 мг, 30 капсули - 721-746 рубли.

Лекарството Ursodez - състав, индикации за употреба и странични ефекти, прегледи

Черният дроб се влияе от различни фактори: недохранване, продължителна употреба на лекарства, злоупотреба с алкохол и много други. В този случай хората имат болка в хипохондриума от дясната страна на багажника и епигастралната зона, както и проблеми с храносмилането. За да се нормализира функционирането на черния дроб, се предписват различни медикаменти, включително Ursodez.

Фармакологични свойства

Урзодезата е хепатопротективно лекарство. Освен това има имуномодулиращи, холелитолитични, хиполипидемични, хипохолестеролемични, хипогликемични и холеретични свойства.

Неговият ефект се дължи на следните фактори:

  • забавяне на образуването на холестерол;
  • намаляване на количеството му в жлъчката;
  • стимулиране на синтеза и екскрецията на жлъчката;
  • редукция на автоимунни лезии на хепатоцити;
  • подобряване на разтварянето на холестерола в тайната на жлъчката.

Това средство намалява литогенното ниво на жлъчката и обратно повишава киселинното ниво. При употребата му се подобряват липазата, панкреасната и стомашната секреция. Той също така помага бързо да се разтваря в отлагания на холестерол и активира имунологичните чернодробни процеси.

Форми на освобождаване

Ursodez има следните форми:

  • 250 mg капсули. Те се състоят от твърда желатинова обвивка от непрозрачен бял цвят, вътре в която има бяла прахообразна маса. Произвежда се от 10 броя в блистери и 40-120 броя в пластмасови буркани и бутилки. Всички блистери и буркани са опаковани в картонени кутии.
  • 500 mg капсули имат същия цвят и форма. Опаковани в 10 броя в блистери и 30-50 броя в полимерни буркани, които се продават в картонени опаковки.

елементи

Капсулата съдържа 250 mg от следните вещества:

  • ursodeoxycholic acid;
  • предварително желирано нишесте;
  • безводен силициев колоиден диоксид;
  • магнезиев стеарат.

Гладката обвивка на тази капсула се състои само от два компонента: желатин и титанов диоксид.

Съставът на 500 mg капсули, в допълнение към урсодеоксихолната киселина, също включва:

  • кроскармелоза натрий;
  • хидроксипропил метилцелулоза;
  • магнезиев стеарат.

Обвивката на тези капсули в допълнение към желатин и титанов диоксид също съдържа жълт оцветител "Sunset Sunset".

Производителят на Ursodez е руската компания ZAO Severnaya Zvezda. Можете да го купите в аптеката само по рецепта. Да се ​​съхранява на тъмно сухо място при температура не повече от 25 градуса. Капсулите 250 mg са подходящи за 5 години, а капсулите - 500 mg - 3 години.

Индикации за употреба

Научете как се използва наркотикът в неговата анотация.

Тя се възлага в следните ситуации:

  • хроничен хепатит от всякаква етиология;
  • дискинезия на системата на жлъчните пътища;
  • циститна фиброза и кистозна фиброза;
  • първичен тип жлъчна цироза при отсъствие на симптоми на декомпенсация;
  • чернодробни заболявания, причинени от алкохолизъм;
  • основната форма на склерозиращ холангит;
  • жлъчна форма на рефлуксна гастрит;
  • натрупвания на холестерол в жлъчния мехур;
  • стеатохепатит, причинен не от алкохол.

Когато Ursodez се използва за разтваряне на натрупвания на холестерол, трябва да се направи ултразвукова процедура преди това, за да се определи техният размер и местоположение. Благодарение на това по време на терапията ще бъде възможно да се контролира нейната ефективност.

приложение

Указания за употреба Ursodeza съдържа цялата необходима информация за това как се използва това лекарство и в какви дози. Употребата му се препоръчва вечер. Таблетките не се дъвчат, но се поглъщат цели и се измиват с вода.

  • С натрупване на холестерол дозата се изчислява, като се взема предвид теглото на пациента: 34-60 кг - дневната доза е 2 капсули, 61-81 кг - 3 капсули и 81-100 кг - 4 капсули. Пациентите с тегло над 100 кг трябва да приемат 5 капсули дневно. Продължителността на лечението е средно 6-24 месеца. Година по-късно се оценява резултатът от тази терапия. Ако през това време размерът на камъните не намалява, тогава лекарството се спира.
  • При първичния тип жлъчна цироза Дозировката също така се изчислява, като се взема предвид телесното тегло: 34-50 кг - 2 капсули, 51-65 кг - 3 капсули, 66-85 кг - 4 капсули, 86-110 кг - 5 капсули, повече от 110 кг - 6 капсули. Курсът на терапията се определя индивидуално.
  • С жлъчната форма на рефлуксна гастрит Ursodez се приема 1 капсула веднъж дневно. Терапията може да се проведе от 2 седмици до 6 месеца, а в някои случаи дори и за 2 години.
  • С чернодробни заболявания в резултат на алкохолизъм, стеатохепатит и хронична форма на хепатит продължителността на лечението е 6 месеца - 1 година. Дневната доза на лекарството е 10-15 mg на килограм телесно тегло.
  • При дискинезия на жлъчните пътища това лекарство на ден се приема за всеки килограм тегло от 10 mg, които се разделят на две дози. Продължителност на мерките за лечение от 2 седмици до 2 месеца.
  • При муковисцидоза и кистична фиброза лекарството се приема на ден на килограм за 20-30 mg, а за първичен холангит - 15-20 mg. И това количество лекарство е разделено на няколко метода. Процесът на лечение започва от шест месеца и може да продължи няколко години.
Точната дозировка и продължителност на назначаването се предписват от лекар

Преди лечението, попитайте лекаря как да приемате това лекарство и продължителността на лечението, тъй като за всеки пациент могат да се предписват индивидуални дози.

Комбинация с лекарства

При лечение на Ursodez трябва да избягва едновременната употреба с някои лекарства:

Тези продукти съдържат оксид или алуминиев хидроксид, което влошава абсорбцията и ефективността на ursode. Ако те все още трябва да бъдат взети, те се използват 2 часа преди Ursodez.

Също така, това лекарство подобрява абсорбцията на циклоспорин и пречи на смилаемостта на ципрофлоксацин.

Страничен ефект и предозиране

Рецепцията Ursodeza може да предизвика такива нежелани реакции като:

  • емитични пориви;
  • алергични реакции;
  • проблеми с храносмилането;
  • болка в корема и в горния десен квадрант;
  • болка в гръбначния стълб;
  • повишаване нивото на калций в жлъчните камъни;
  • активиране на чернодробни трансаминази.

Ако пациентът има билиарна цироза, понякога може да има симптоми на декомпенсация, които изчезват след спиране на лечението.

До момента няма официални случаи на предозиране. Въпреки това, ако препоръчителната доза е превишена, пациентът се препоръчва да претърпи симптоматично лечение.

Противопоказания

Прилагайте Ursodez не трябва да бъде в присъствието на следните противопоказания:

  • бременност;
  • свръхчувствителност към неговите компоненти;
  • телесно тегло до 34 кг;
  • чернодробна цироза с декомпенсиран тип;
  • нарушения в черния дроб, панкреаса и бъбреците;
  • дисфункция на жлъчния мехур;
  • деца до 3 години;
  • кърмене;
  • остро възпаление на червата, жлъчните пътища или пикочния мехур;
  • Наличието на конкретни растения с повишено съдържание на калций.

Също така, трябва да се внимава за хора с холелитиаза и холестатично заболяване.

Колко е това

Цената на Ursodeza в Русия е 620-1210 рубли, в зависимост от броя на капсулите и теглото им: 620-680 рубли. за 50 капсули от 250 mg, 1180-1210 на 100 капсули от 250 mg и 720-750 рубли. за 30 капсули 500 mg.

И цената на този наркотик в Украйна е 800 гривна на опаковка от 50 капсули от 250 мг. В украински аптеки, тя може да се намери само в тази форма на освобождаване.

Заместващи препарати

За да замените Ursodez, ако не можете да го получите, се използват следните аналози с подобни свойства:

Становище на потребителите

Повечето от пациентите, на които е предписано лечение с Ursodez, го считат за ефективно лекарство. Според техните прегледи, това лекарство облекчава тежестта и болката в правилния хипохондриум, подобрява храносмилателната система, разтваря конкрементите в жлъчния мехур и нормализира изтичането на секрецията на жлъчния мехур.

Неговите предимства включват и приемливи разходи и изключително редки случаи на странични ефекти (само някои пациенти са имали киселини и повръщане).

Галина: "Аз съм гастроентеролог. Много от моите пациенти са предписвани Ursodez, тъй като това наистина е добро и ефективно лекарство, особено при мастна хепатоза. Тя е по-евтина от много от нейните аналози и тъй като тя трябва да бъде заложена за дълъг период, икономиката оставя значително."

Евгений: "Наскоро ми беше диагностицирана с холецистопанкреатит и ми беше предписано да взема Ursodez. След първия месец от лечението забелязах положителни промени, а в резултатите от чернодробните изследвания имаше подобрения. Ще продължа лечението още!"

Александър: "В продължение на около една година вземам Ursodez за премахване на жлъчните камъни. Шест месеца по-късно Uzi показа, че техният диаметър е намалял. Участващият лекар ми каза, че това лекарство няма токсичен ефект, така че ще го отнеме дълго, докато напълно се отърва от депозитите."

Предишна Статия

Henofalk