Форум за хепатит

Симптоми

Споделяне на знания, комуникация и поддръжка на хора с хепатит

Съхранение на кофосбувира

Съхранение на кофосбувира

Вашето послание masksim »15 май 2015 г.

Re: Съхранение на Софошбувира

Вашето послание xamer »15 май 2015 г. 11:04 ч

Re: Съхранение на Софошбувира

Вашето послание LEXA »15 май 2015 г. 11:05 ч

Re: Съхранение на Софошбувира

Вашето послание Ирена »15 май 2015 г. 11:09 ч

Re: Съхранение на Софошбувира

Вашето послание LEXA »15 май 2015 г. 11:15 ч

Софосбувир, както е съхраняван

Нови лекарства за лечение на хепатит С

Съвременното развитие на фармакологията е на много високо ниво, че много нелечими болести доскоро станаха лечими. Това напълно важи за хепатит С, което според лекарите вече не е присъда, а не най-страшната трагедия. Лъчът на надеждата за болните даде най-новите лекарства, които се появиха на световния пазар през последните четири или пет години. Техният списък включва Sofosbuvir, Daklatasvir и Ladipasvir, създадени от чуждестранни фирми и идващи при нас от Русия от Индия.

Софосбувир - лечение на хепатит С без странични ефекти


Sovaldi (Sofosbuvir) се появи на пазара през 2013 г. и веднага спечели своята ниша в списъка на жизнените лекарства, които помагат да се бори срещу хепатит С от различни генотипове. Лекарството има редица неоспорими предимства в сравнение с предишните лекарства от групата на интерферона.


1. Това е безвредно лекарство, което не предизвиква отрицателна реакция на имунната система на организма.
2. Sovaldi не оказва неблагоприятно въздействие върху органите и системите на тялото, т.е. няма почти никакви странични ефекти.
3. Продължителността на курса на лечение намалява с 2-4 пъти.


Това означава, че купувате Sofosbuvir, ще се отървете от болестта по-бързо и лечението няма да ви донесе допълнителни здравословни проблеми.


Принципът на лекарството е, че той поставя бариера за разпространението на вирусите на хепатит С, те спират да се размножават, вследствие на което тялото изчиства инфекцията. Курсът на лечението продължава 12 или 24 седмици, планът за лечение се разработва от лекар, може да бъде с рибавирин или без него, както и с алфа интерферон. Комбинациите от лекарства зависят от генотипа на хепатита (1,2,3,4), но основното предимство на лекарството е, че то е активно срещу всички четири разновидности.


Купете Sowaldi може да бъде на официалния уебсайт на производителя или неговите доверени дилъри. Цената на един пакет е около 30 000 рубли. Пациентите имат възможност да поръчат генеричен Sophosbuvir с доставка. Това е удобно и ще струва по-малко от закупуването на търговска мрежа на търговски аптеки. Веднъж дневно се приема една таблетка от 400 mg.

Daklatasvir, необходим за цялостното лечение на хепатит С


Daklataswir, или марката Daklinza, също е лекарство от ново поколение, което се появи в Европа през 2014 г. Днес тя може да бъде закупена в Русия на интернет страницата на фирмите, участващи в производството на наркотика, или от дистрибутори, които имат лиценз за продажба. Daklenz се използва като компонент в комбинация с други лекарства:


• Sowaldi (Sofosbuvir),
• Sunvepra (Asunaprevir),
• Пегинтерферон алфа,
• Рибавирин.


Съставът на лекарствените комплекси зависи от етапа на заболяването, кои органи са засегнати и колко, както и от генотипа на вируса. Програмата за лечение се разработва поотделно за всеки пациент, така че преди да купите лекарства, трябва да се консултирате с лекар. Лечението може да продължи 12 или 24 седмици, продължителността на курса зависи от вирусологичния отговор на тялото на пациента


Daklinza е таблетка с покритие (30 или 60 mg). Дневната доза се определя от лекаря, препоръчително е да приемате лекарството без прекъсване. По време на лечението пациентът може да получи замаяност, гадене, сухота в устата и други неприятни събития, но те не носят постоянно увреждане на доброто състояние. Това са бързо възникващи явления, които не трябва да причиняват страх в теб.

Ledipasvir


Ledipasvir - това е много свежо лекарство, което все още е на последния етап от тестването. Но лекарите вече говорят с ентусиазъм за това и те наричат ​​дългоочакваното лекарство, което в комбинация със софосбувир може да излекува хепатит С завинаги. И двата компонента в комбинация действат като убийци на хепатовируси, предотвратяват възпроизвеждането им и предотвратяват влизането им в кръвта.


Важно предимство на комбинацията от Ledipasvir + софосбувир е, че при лечението на хепатит С е възможно да се освободи от рибавирин или пегилиран интерферон. Това прави лечението по-безопасно, няма никакви вредни ефекти.


Комбинираната медицина на двата компонента се нарича Harvoni, можете да я купите от доверени доставчици, които имат директен контакт с производителите. Удобна форма на покупка е поръчка на сайта с доставка до адреса на клиента. Той е надежден и удобен за всеки пациент. Продължителността на лечението е 12 седмици, с лош вирусологичен отговор - 24 седмици. Трябва да изпиете една таблетка за пълен стомах.


Препоръчителни нови лекарства Софосбувир, Дакталасвир и Ладиспасвир са надеждата на пациентите с хепатит С за лечение. Повечето пациенти са успели да победят болестта за шест месеца, което е голямо постижение в медицината и фармакологията. Този пробив дава на всеки пациент шанс да се сбогува със сериозно заболяване за добро.

Как да съхранявате софосбувир?

Софузбувир е лекарство, насочено срещу вируса на хепатит С. Същността на неговата работа е, че блокира механизмите, които позволяват на вируса да се възпроизвежда в човешкото тяло.

В крайна сметка, лекарството прави възможно напълно да се лекува чернодробно заболяване. Средният курс на лечение е 12 седмици, въпреки че в особено пренебрегвани случаи може да се допусне курс от 24 седмици.

Защо лекарството струва 10 000 долара?

Първоначално лекарството е произведено от американците. Оригиналното лекарство днес продължава да бъде скъпо. Става дума за хиляди долари. Естествено, става дума за цената за 12-седмичен курс, а не за една опаковка с таблетки.

Въпреки това, прекурсорите на лекарството отдавна се появяват. С други думи, индусите са се научили да направят софосбувир, който в действието си върху вируса почти не се различава.

Цената на индийския наркотик е много по-ниска, което гарантира, че се разпространява почти по целия свят. Въпреки това, не забравяйте, че строго не се препоръчва да отворите лекарството, ако не е необходимо да го прилагате незабавно.

Дори в затворено състояние, софосбувирът се съхранява в продължение на не повече от два месеца при тази температура. Изисквания за съхранение на кофосбувира:

  • температурен режим - от +15 до +30 градуса по Целзий;
  • ниско ниво на влажност;
  • недостъпно място за деца;
  • тъмно място.

С други думи, шкафът е най-подходящ за съхранение на софосбувира. През лятото можете да поставите бутилка лед до буркана на лекарството. Влажността не увеличава това особено, но няма да позволи на температурата да достигне критични стойности.

Защо да купуваме софосбувир само от оторизирани дилъри?

Факт е, че купувачът дори не може да отгатне при какви условия наркотикът е бил съхраняван. Но оторизиран дилър гарантира спазването на условията за съхранение. Днес в мрежата можете да си купите sophosbuvir по-евтино.

Излишно е да се каже, че вероятността за закупуване на абсолютно безполезно лекарство е страхотно? В случай, че правилата за съхранение са били нарушени, лекарството няма да може да изпълнява функциите, които са поставени в него.

В заключение, трябва да се отбележи, че лабораторните тестове са доказали ефективността на лекарството. Качественият софосбувир разрушава до 98% от вируса на хепатит С (пълно възстановяване на тялото след завършване на курса).

В следващия видеоклип ще се покаже софосбувир, както и преглед на него, като лекарство, което може да излекува от вируса на хепатит С:

Как да съхранявате sophosbuvir и daklataswir правилно

Изненадващо, но въпросът за съхраняването на sophosbuvira и dalaktasvir не е достатъчен за мнозина, а също така събира митове и легенди по пътя.

Нека се опитаме да намалим заедно наличната информация, разчитайки главно на инструкциите за употреба на тези лекарства. Условията за водене на лекарства са важен въпрос, защото те (както и уставът) са написани върху кръвта.

В смисъл, че неспазването на тези условия може да доведе до необратими последици в лекарствата, а тези, от своя страна, няма да дадат желаните резултати в терапията. Така че изискванията, изобретени от интелигентни хора, трябва да бъдат спазвани.

Какво казват инструкциите?

Необходими режими на съхранение:

Дръжте наркотиците трябва да бъде на сухи места, където децата не могат да влязат и директната слънчева светлина не работи. И дори ако не знаете как да съхранявате софосбувир, този проблем не може просто да бъде отхвърлен.

Защо мястото да е сухо? Поради това, че в случай на течове в опаковката, влажността трябва да бъде в диапазона от 30 до 75%. При условията на температура и влажност се препоръчва да се съхранява отворената опаковка без загуба на качество за максимум 45 дни.

Буквално от инструкциите: "За незалепени опаковки: съхранявайте само между + 15 +29 (Целзий) и 30 - 75% влажност само за 45 дни". Поради това не е необходимо без отваряне на опаковката с флакони, които не планирате да използвате през следващия месец.

Ограничения на действието

Както можете да видите, изискванията за влажност са доста сериозни. В допълнение, и торба, която поддържа необходимата влажност, в запечатан флакон не присъства напразно.

И самите таблетки са специално покрити с филмова мембрана, за да се намали влиянието на влажността, включително. И дори да ги разтварят във вода, според инструкциите, не се препоръчва. Всички един към един и само потвърждава сериозността на изискванията.

Защо ми трябва тъмно място за съхранение? Това е условие за изключване на възможната фотосинтеза.

От наличните данни следва, че кофузувирното вещество е доста нестабилно и също силно реагира на влагата.

Следователно опаковката на бутилката е херметически затворена и съдържа също и саше, което абсорбира излишната влага от обема, в който се намира софосбувирът. Условията за съхранение на веществото са строго стандартизирани и изискват сериозно отношение към проблема.

Друго ограничение: Не използвайте лекарството, ако изтече срокът на годност. Както можете да видите, и тук, всичко е сериозно. И това също е причинено от нестабилността на веществото, така че е по-добре да не нарушавате правилата, ако искате да се отървете от хепатит С.

Не забравяйте, че съхраняването на лекарства след отваряне на бутилката не надвишава 45 дни. И въпреки че в пакета се казва, че лекарството е подходящо за 24 месеца, това се отнася само за неотворената флакон.

Какво се изисква за съхранение

Въз основа на всичко казано по-горе, се оказва, че съхраняването на наркотици е най-доброто в кабинета с трайно затворени непрозрачни врати. Ако през летните дни температурата достигне критичното ниво, можете да поставите в шкафа буркан, съдържащ лед.

Това ще окаже слабо въздействие върху влажността, но ще понижи температурата. И още едно желание - купувайте лекарства от оторизирани официални продавачи. Придобивайки се от ръка, е трудно да сте сигурни, че съхранението е направено правилно.

Официалният продавач дава гаранция за спазване на условията за съхранение и може да бъде представен в случай на искове. Ако условията на съхранение са нарушени по време на транспортиране и съхранение, лекарството няма да повлияе на пациента, както е необходимо, и резултатът е скъпоструващо лечение изобщо няма да бъде постигната. Естествено, тези пациенти не са доволни, а спестяванията на лекарството ще струват много здраве.

Да не забравяме, че проблемът за това как да се съхранява и sofosbuvir daklatasvir наистина съществува и въпросът, който трябва да се вземе на сериозно, ако сте изправени пред предизвикателството да се възстанови от хепатит С.

12 седмици преди вашето лечение за хепатит С

Как да съхранявате софосбувир и даклутасвир

Софосбувир: основа за успешно лечение на хепатит С

ревюта за лекарството sophosbuvir и daklutasvir

Софузбувир (софосбувир), разработен през 2013 г., революционизира лечението на хепатит С. Преди това лечението е болезнено и неефективно. Използването на интерферони има пагубен ефект върху здравето на пациентите, а шансовете за възстановяване са незначителни. Уви, до 2013 г. няма друг избор за борба с болестта. Днес можете да си купите sophosbuvir, daklatasvir, ladypasvir и velpatasvir на нашия уебсайт!

Хепатит С е смятан за почти неизлечим и е бил на същия рафт с ХИВ.

Въпреки това, след появата на софосбувира всичко се промени. Клиничните изпитвания, поръчани от фармацевтичната компания Gilead Science, показаха зашеметяващ резултат. Софосбувир е докладван от видни хепатолози. Информацията за новия наркотик се разпространява бързо. В Русия известен телевизионен водещ Елена Малишева изрично заяви в програмата си, че има една от програмите си, макар че много пациенти са знаели отдавна за Софосбувир, получавайки информация от западни източници. На многобройни медицински конференции, проведени в Русия, хепатолози бяха информирани за това лекарство.

През 2015 г. той е сертифициран в Русия, но не се появява в аптеките, поради страхотната цена от десетки хиляди долари. В бюджета, уви, нямаше пари за закупуване на този наркотик.

Имаше парадокс - всеки чувал за Софосбувир, лекарите имали право да предписват рецепта за този наркотик, но малцина можеха да си го позволят. Досега много пациенти в Русия се лекуват с интерферони, въпреки че Световната здравна организация пряко оспорва тяхната ефективност.

Към днешна дата, СЗО официално препоръчва софосбувир като основа за курс на лечение за всеки генотип на вируса.

ревюта за лекарството sophosbuvir и daklutasvir

Софузбувир е основа на успешната терапия.

Струва си да се знае, че като монотерапия, софосбувирът не се използва. Това е основният компонент, основата на всеки курс на терапия.

По-долу представяме най-ефективните и добре познати курсове и комбинации, включително sophosbuvir. Всички те имат официален статус и резултатите се потвърждават от клиничните проучвания.

За генотип 1 (а, б) - софосбувир и лепидавир или софосбувир и вепатасвир. По правило те се произвеждат на една таблетка. 98-100% шанс за възстановяване.

Генотипове 2,3 - софосбувир и дакаласвир или софосбувир и вепатасвир. 96-100% шанс за възстановяване.

Генотипи 4,5,6 - софосбуир и велпатасвир. 97-100% шанс за възстановяване. В Русия тези генотипи не са често срещани.

Минималният курс е 8 седмици. Продължителността се определя в зависимост от вирусното натоварване, скоростта на неговото намаляване, дали пациентът е получил преди това неуспешно лечение и степента на фиброза.

Максималната ставка е 24 седмици.

Прости начини за грубо определяне на необходимото време за бъдеща терапия:

При цироза, наличието на неуспешно лечение в миналото се препоръчва курс в продължение на 24 седмици (всеки генотип / всяка комбинация), който също така е на стойност да добави рибавирин.

Рибавирин се добавя и към курса при бавно намаляване на вирусното натоварване.

В случай на ниско вирусно натоварване (до 6 милиона), няма предишни опити за лечение, няма фиброза - 8 или 12 седмици (според резултатите от тестовете по време на лечението).

Универсален начин за определяне на продължителността на курса: след като анализът показа, че вирусният товар е нула, оставащият срок на курса трябва да бъде два пъти по-дълъг от изминалото време, преди вирусният товар да изчезне напълно. По този начин, 2/3 от целия курс, който пациентът трябва да претърпи с нулев вирусен товар. Това е сегашната практика на медицината.

ревюта за лекарството sophosbuvir и daklutasvir

Известно е, че софосбувирът е пуснат на пазара от американската компания Gilead Science през 2013 г. Въпреки това, тя е открита и синтезирана много по-рано. През 2007 г., определен Майкъл Софиа (София - софосбувир) синтезира този наркотик. Той създава компанията Pharmasset, но не намира средства за провеждане на мащабни клинични изпитвания на новото лекарство. Бяха открити средства, когато фармацевтичният гигант Gilead купи компанията Pharmasset, проведе необходимите изследвания и пусна лекарството на пазара.

Притежавайки патент и монопол върху това ефективно лекарство, Gilead Sinc., Решава да "изтръгне" от него колкото е възможно повече. Цените за Sowaldi (така нареченото лекарство, което включва cofosbuvir) се определят на около $ 100,000 за 12-седмичен курс.

Това доведе до многобройни недоволства в много страни. Фирмите бяха представени с ултиматуми, а Галаад трябваше да се предаде. Около 170 държави, чието ниво на доходите се признава за ниско, имат право да издават лицензирани аналози. Русия, отнасяща се до страните с високи доходи, не е включена в този списък.

Имаше и друг парадокс: в Бангладеш или Индия лекарството струва 1500 долара на курс от 12 седмици, а в САЩ или Южна Корея - 30 000 долара на пакет. В същото време на лицензираните държави под заплаха от лишаване от лиценз е забранено да внасят наркотиците навсякъде, където се намира, и се разрешава да се продава само в границите на своите граждани.

Към днешна дата най-качествените аналози, включително и в състава sophosbuvir, се считат за индийски лекарства, произведени по лиценз на Gilead.

ревюта за лекарството sophosbuvir и daklutasvir

Нашата компания не е обвързана със строги лицензионни условия и не се страхува от съдебни дела от Галаад. Доставяме от Индия до Русия софосбувир и всички други компоненти за терапията на всеки генотип на вируса на достъпни индийски цени.

Всяка страна, която идва при нас преди изпълнението, се изпраща за лабораторен преглед. Даваме 100% гаранция за ефективността на лекарството и лечението (документирано), в противен случай се задължаваме да върнем всички средства, прекарани от пациента.

Доставка в Москва в рамките на 2-3 часа, в Русия - от един ден (експресна доставка) до седмица (безплатна доставка).

Без предплащания. Пациентът плаща наркотика, след като я получи в ръцете, след като извърши всички необходими проверки. Предлагаме подробни указания за употреба, протоколи за лабораторни изследвания, подготовка на необходимия курс и управление на пациента до възстановяване, денонощни консултации и всичко останало, необходимо за успешно лекуване.

Достатъчно е да ни се обадите на телефоните за горещи телефони, за да започнете лечението днес.

Sofosbuvir - официалната инструкция за употреба на руски език

Само за употреба от лекари-хепатолози

Таблетки Sofosbuvir (Sofosbuvir) 400 mg

Sofovir

Международно непатентно име

структура

Таблетки Sofosbuvir (Sofosbuvir) 400 mg

1 таблетка, филмирана, съдържа 400 mg софосбувира.

Списък на помощните вещества

Таблетки, покрити с филм покритие, съдържащо следните инертни компоненти: микрокристална целулоза, манитол, кроскармелоза натрий, колоидален силициев диоксид, магнезиев стеарат, поливинилалкохол, титанов диоксид, полиетилен гликол / макрогол, талк и жълт боядисване № 6 за химическа и хранително-вкусовата промишленост / алуминиев лак на базата на "залеза" на жълтата боя.

Формуляр за дозиране

Индикации за употреба

Sofosbuvir (Sofosbuvir) - нуклеотидната аналог инхибитор NS5B РНК полимераза на вируса на хепатит С (HCV). Като част от антивирусна терапия се използва за лечение на хроничен хепатит С (CHC).

  • Ефикасността sofosbuvir е създадена по време на участниците в изследването с хепатит С, 1, 2, 3 и 4 от генотипове (в т. Н. В пациенти с хепатоцелуларен карцином, отговарящи на критериите Милано очаква трансплантация на черен дроб или в комбинация с HCV инфекция / СПИН-1 (виж разделите "Дозиране и употреба" и "Специални категории пациенти").
  • При започване на лечението със sophosbuvir трябва да се имат предвид следните точки:
  • При лечението на HCG, монотерапията със софосбувир не се препоръчва.
  • Схемата и продължителността на лечението се определят в зависимост от генотипа на вируса и категорията на пациента (вж. "Дозиране и приложение").
  • Ефективността на лечението зависи от основните характеристики на вируса и на гостоприемника (вижте "Специални категории пациенти").

Дозировка и приложение. Препоръчителна доза за възрастни пациенти

Препоръчваната доза кофосбувир е една таблетка от 400 mg веднъж дневно, независимо от приема на храна (вж. Клинична фармакология).

За лечение на възрастни с СНК, кофузбувир трябва да се приема в комбинация с рибавирин или пегилиран интерферон и рибавирин. Препоръки за схемата и продължителността на комбинираната терапия със sophosbuvir, виж Таблица 1.

Таблица 1. Препоръки относно схемата и продължителността на комбинираната терапия със софосбувир при моноинфекция на HCV и коинфекция на HCV / HIV-1

а. Дози, препоръчани за HCV на 1-ви или 4-ти генотип, вижте инструкциите за употреба на пегинтерферон алфа.

б. Дозировката на рибавирин се определя от теглото на пациента (a

а. Тази таблица не е изчерпателна.

б. ↓ - намаляване на концентрацията.

Лекарства, комбинирани със sophosbuvir без клинично значими ефекти

Освен лекарствата, изброени в таблица 3, в клинични проучвания оценяват sofosbuvir взаимодействие със следните лекарства, които не се нуждаят от коригиране на дозата (виж "клинична фармакология".): Циклоспорин, дарунавир / ритонавир, ефавиренц, емтрицитабин, метадон, орални контрацептиви, ралтегравир рилпивирин, такролимус или тенофовир дизопроксил фумарат.

Нежелани реакции

Нежелани реакции, установени при клинични проучвания

Софосбувир (софосбувир) трябва да се приема в комбинация с рибавирин или пегинтерферон алфа / рибавирин. Нежеланите реакции, дължащи се на употребата на пегинтерферон алфа и рибавирин, вижте съответните раздели на инструкциите за употреба.

Тъй като клиничните проучвания са проведени при много различни условия, нежеланите реакции, наблюдавани по време на такива проучвания, не могат да бъдат пряко сравнени с честотата на такива събития по време на тестването на друго лекарство. Освен това тези показатели може да не отразяват реалната ситуация.

sofosbuvir оценка на безопасността се основава на контролирани и неконтролирани клинични проучвания на комбинираните данни от фаза III с участието на 650 души, които взеха sofosbuvir в комбинация с рибавирин (RBV) в продължение на 12 седмици; 98 души, които приемат софосбувир в комбинация с рибавирин в продължение на 16 седмици; 250 души, които приемат софосбувир в комбинация с рибавирин в продължение на 24 седмици; 327 души, приемащи софосбувир в комбинация с пегинтерферон (Peg-IFN) алфа и рибавирин в продължение на 12 седмици; 243 души, приемащи пегинтерферон алфа и рибавирин в продължение на 24 седмици, и 71 пациенти, приемащи плацебо (PBO) в продължение на 12 седмици.

Делът на пациентите, прекратили непрекъснато употреба на наркотици поради нежелани реакции, е бил: 4% от пациентите, приемащи плацебо; 1% от пациентите, приемащи кофосбувир в комбинация с рибавирин в продължение на 12 седмици; 2,5 х ULN не се наблюдава във всеки участник в групата, получаваща sofosbuvir, ПЕГ-интерферон алфа и рибавирин за 12 седмици, се наблюдава при 1%, 3% и 3% от пациентите, лекувани с пегинтерферон алфа и рибавирин за 24 седмици sofosbuvir и рибавирин в продължение на 12 седмици, съответно на софосбувир и рибавирин в продължение на 24 седмици. Най-високото ниво на билирубин е наблюдавано през първите две седмици от лечението, след което постепенно намалява и се връща в нормални стойности за четвъртата седмица след лечението. Увеличаването на нивото на билирубина не е било придружено от повишаване на нивото на трансаминазите.

Увеличаване нивото на креатин киназата

креатин киназа ниво се оценява в хода на изследванията и РАЗПАД ПОТОКА ОТ НЕУТРИНО. Отделните случаи на асимптоматично повишаване на креатин киназа ≥10 х ULN се наблюдават по-малко от 1%, 1% и 2% от пациентите, лекувани с пегинтерферон алфа и рибавирин за 24 седмици sofosbuvir, ПЕГ-интерферон алфа и рибавирин за 12 седмици и sofosbuvir с рибавирин 12 седмици, съответно.

Повишени липазни нива

Отделните случаи на асимптоматична подобряване липаза> 3 х ULN се наблюдават по-малко от 1%, 2%, 2% и 2% от пациентите, приемащи sofosbuvir, ПЕГ-интерферон алфа и рибавирин за 12 седмици sofosbuvir и рибавирин за 12 седмици sofosbuvir и рибавирин за 24 седмици и пегинтерферон алфа и рибавирин в продължение на 24 седмици, съответно.

Опит при кандидатстването за регистрация

При постмаркетинговото приложение на somosbuvir са наблюдавани следните нежелани реакции.

Тъй като тези данни са получени на доброволна основа при популация с неидентифициран размер, не винаги е възможно да се направи оценка на тяхната честота или да се установи причинно-следствена връзка с излагането на наркотици.

Нарушения на сърдечната дейност. Тежка симптоматична брадикардия се наблюдава при пациенти, които са започнали да приемате sofosbuvir в комбинация с друго антивирусно лекарство на пряк иск срещу HCV при пациенти, приемащи амиодарон (вж. Раздели "Предупреждения и предпазни мерки", "Лекарствени взаимодействия").

Предозиране

Най-голямата документирана доза представлява единична супертерапевтична доза sophosbuvira (1200 mg), приложена на 59 здрави доброволци. Докато получаването на тази доза има не бяха установени неочаквани неблагоприятни събития и всички подобни в тяхната честота и тежест с тези, наблюдавани при пациенти и плацебо групите sofosbuvir (400 мг). Последиците от прилагането на по-високи дози са неизвестни.

Няма специфичен антидот за sophosbuvira. В случай на предозиране пациентът трябва да бъде наблюдаван за навременното откриване на признаци на интоксикация. Лечението на предозирането на сомосубува включва общи поддържащи мерки, включително мониториране на жизнените показатели и клиничния статус на пациента. Хемодиализната сесия с продължителност 4 часа допринася за отстраняването на 18% от дозата на лекарството.

КЛИНИЧНА ФАРМАКОЛОГИЯ

Механизъм на действие

Софосбувир е антивирусно лекарство с директно действие за контрол на вируса на хепатит С (вж. "Микробиология").

фармакодинамика

Ефект върху четенията на ЕКГ

Ефект на приложението на 400 и 1200 мг на коригиран QT интервал е оценена в рандомизирано, плацебо и активно-контролирано (моксифлоксацин 400 мг) пресича QT изчерпателно изследване на четирите етапа (еднократна доза), включващи 59 здрави доброволци. При доза, която е три пъти по-голяма от препоръчителната максимална стойност, sophosbuvir не предизвиква клинично значимо увеличение на коригирания QT интервал.

Фармакокинетика

Фармакокинетични свойства sofosbuvir и GS-331007 (основна неговия метаболит присъства в системното кръвообращение) са изследвани при доброволци и пациенти с хроничен хепатит С лекарство здрави възрастни се абсорбира след орално приложение. Независимо от дозата, най-високата концентрация sofosbuvir в кръвната плазма се наблюдава при около 0.5-2 часа след приложение. Максималната концентрация на GS-331007 в кръвната плазма се наблюдава 2-4 часа след дозирането. Според резултатите от фармакокинетичния анализ на данни за населението при пациенти с генотипове 1-6 на HCV, едновременно се третира с рибавирин (в комбинация с пегилиран интерферон или без него), средните AUC0-24 стойности в стационарно състояние в размер на 969 нг * час / мл (sofosbuvir, 838 участници) и 6790 нг * час / мл (GS-331007, 1695 членове), съответно. В 272 здрави доброволци, които са получили само sofosbuvir, AUC0-24 стойност (sofosbuvir) е 60% по-висока, а AUC 0-24 GS-331007-39% по-малко, съответно, от тази на участниците с HCV. AUC sofosbuvir GS-331007 и е почти пропорционална на размера на доза в диапазон 200-1200 мг.

В сравнение с гладуването, приложението на кофузувир в еднократна доза със стандартизирана диета с високо съдържание на мазнини забави скоростта на абсорбция на софосбувир. Пълната абсорбция на кофосбувир се е увеличила приблизително с 1,8 пъти, с лек ефект върху Cmax Cmax или AUC0-inf при кофосбувир. Консумирането на храни с високо съдържание на мазнини няма ефект върху експозицията на метаболита GS-331007. Поради това, не е необходимо да приемате somosbuvir по време на хранене.

Sophosbuvir приблизително 61-65% се свързва с кръвните плазмени протеини. Индексът на свързване е независим от концентрацията на лекарството в интервала 1-20 μg / ml. Свързването на GS-331007 с човешките плазмени протеини е минимално. След единичен прием на 400 mg [14C] -sosfusbuera от здрави доброволци, съотношението на радиоактивност на 14С в кръвта / плазмата е приблизително 0,7.

Sofosbuvir метаболизира в черния дроб до получаване на фармакологично активно нуклеозиден аналог трифосфат (GS-461 203). Метаболитен път активиране включва последователно хидролиза на естер молекула карбоксилна с катепсин А (CATA) или карбоксилестераза 1 (CES1) и разцепване на фосфорамидат nukleotidsvyazyvayuschim един протеин с хистидинови триади (HINT1), последвано от фосфорилиране на пиримидин нуклеотидна биосинтеза. Дефосфорилиране води до образуването на нуклеозидни метаболитни GS-331007, които не могат да бъдат напълно refosforilirovan и няма активност срещу HCV ин витро.

След еднократен перорален прием на 400 мг [14C] -sofosbuvira системна експозиция sofosbuvir и GS-331007 е приблизително 4% и> 90%, съответно, на производни на системна експозиция PM (количество sofosbuvir AUC и неговите метаболити коригирани за молекулно тегло).

След еднократен перорален прием на 400 мг [14C] -sofosbuvira означава общо отделяне на радиоактивната доза е над 92%, с около 80%, 14% и 2.5% отделя чрез бъбреците, червата и белите дробове, съответно. Повечето от изтеглени бъбреци на доза sofosbuvir, е неактивен метаболит (GS-331 007) (78%), а 3,5% като заключи sofosbuvir. Тези данни показват, че бъбречният клирънс е основният път за елиминиране на GS331007. Средният Т1 / 2 на sophosbuvira и GS-331007 е съответно 0,4 и 27 часа.

Специални категории пациенти

Според популационния фармакокинетичен анализ на пациенти с HCV, расата на пациента няма клинично значим ефект върху действието на sophosbuvira и GS-331007.

Няма клинично значими разлики във фармакокинетиката на sophosbuvira и GS-331007 между мъже и жени.

Фармакокинетиката на cofosvubir при деца не е установена (вж. "Специални категории пациенти").

Според популационния фармакокинетичен анализ на пациенти с HCV в изследваната възрастова група (19-75 години) Възраст няма клинично значим ефект върху sofosbuvir действие и GS-331007 (виж. "Специални категория пациенти").

Пациенти с бъбречна недостатъчност

Sofosbuvir фармакокинетични свойства са изследвани при пациенти, които не са заразени с HCV, страдащи слаб (EGFR ≥ 50 и 80 мл / мин / 1,73 m2), при слаба, умерена и тежка бъбречна недостатъчност sofosbuvir AUC0-INF е 61%, 107% и 171 % повече, докато при GS-331007 - съответно с 55%, 88% и 451% повече. В сравнение с пациенти с нормална бъбречна функция, участниците ESRD стойности на AUC 0-INF sofosbuvir и GS-331007 при получаване sofosbuvir в продължение на 1 час преди хемодиализа 28% и 1280% повече, а при получаване чрез един час след тази процедура - 60 % и 2070% повече, съответно. Хемодиализна сесия, продължила 4 часа, допринася за отстраняването на приблизително 18% от приетата доза от това лекарство. При лека или умерена бъбречна недостатъчност не е необходимо да се коригира дозата на cofosvubir. Не са установени безопасността и ефикасността на употребата на софосбувир при пациенти с тежка бъбречна недостатъчност или ЕРСР. За тази категория пациенти няма препоръки за дозиране (виж разделите "Дозировка и употреба" и "Специални категории пациенти").

Пациенти с чернодробна недостатъчност

Sofosbuvir фармакокинетичните параметри изследвани в рамките на проучването за 7-дневен при пациенти с HCV по време на умерено и тежко чернодробно увреждане лекувани с 400 мг sofosbuvir (класове В и С на класификацията на Child - Pugh). В сравнение с участниците с нормална чернодробна функция при пациенти с умерена до тежка стойности бъбречна недостатъчност AUC0-24 sofosbuvir 126 процента и 143% по-висока, и AUC0-24 GS-331007-18% и 9%, съответно. Според популационен фармакокинетичен анализ на пациенти с HCV с това, наличието на цироза няма клинично значим ефект върху sofosbuvir действие и GS-331 007. Със слаба, умерена или тежка чернодробна недостатъчност офлайн ( "Специални категории см пациентите.) Нуждаете се от корекция sofosbuvir доза.

Оценка на лекарствените взаимодействия

Ефект от едновременното действие на лекарства върху sofosbuvir и GS-331007 см. В Таблица 6. Ефект върху действието sofosbuvir съпътстващи лекарства, виж. Таблица 7 (виж фиг. "Взаимодействие лекарства").

Таблица 6. Взаимодействие с лекарства: промяна във фармакокинетичните свойства на sophosbuvira и GS-331007 (основният метаболит в системния кръвен поток) на фона на съпътстващото лечение;

ND - няма данни / не е приложимо.

а. Всички проучвания на лекарствени взаимодействия са проведени върху здрави доброволци.

б. Сравнението е направено въз основа на резултатите от проучването с "исторически контрол".

инча Приета като част от лекарството "Atripla".

На фона на приема на ралтегравир няма промени във фармакокинетичните свойства на sophosbuvira и GS-331007.

Таблица 7. Взаимодействие на лекарства: ефектът на софосбувир върху фармакокинетичните свойства на съпътстващите лекарства

Етинил естрадиол (0.025, 1 път на ден)

ND - няма данни / не е приложимо.

а. Всички проучвания на лекарствени взаимодействия са проведени върху здрави доброволци.

б. Приета като част от лекарството "Atripla".

Sofosbuvir не засяга фармакокинетичните свойства на тези съпътстващи лекарства като циклоспорин, дарунавир / ритонавир, ефавиренц, емтрицитабин, рилпивирин и метадон.

микробиология

Sofosbuvir е инхибитор на РНК зависима полимераза на вируса на хепатит С NS5B, необходими за вирусната репликация. Sofosbuvir - формиране време вътреклетъчния метаболизъм на фармакологично активен трифосфат (GS-461 203), а уридин аналог, който е вграден в полимераза на HCV РНК и NS5B действа като терминатор верига нуклеотидна пролекарство.

Биохимичният анализ на GS-461203 инхибира полимеразна активност на рекомбинантен NS5B протеин на HCV генотип 1Ь, 2а, 3а и 4а с IC50 стойности в диапазона от 0.7 до 2.6 цМ. GS-461203 не е инхибитор на човешка ДНК и РНК полимераза и митохондриална РНК полимераза.

В анализа на HCV репликон ЕС50 стойности sofosbuvir срещу пълна дължина репликон генотипи 1а, 1Ь, 2а, 3а и 4а и 1В химерни репликони кодиращи NS5B генотип 2Ь, 5а, 6а, варира 0,014-0,11 иМ. Средната стойност на ЕС50 срещу sofosbuvir химерни репликони кодиращи последователности NS5B в клинични щамове е 0.062 иМ за генотип 1а (гама 0,029-0,128 цМ; N = 67), 0.102 иМ за генотип 1b (гама 0,045-0,170 цМ; N = 29) 0.029 иМ за генотип 2 (обхват 0,014-0,081 цМ; N = 15) и 0.081 иМ за генотип 3а (гама 0,024-0,181 цМ; N = 106). При анализа на патогенни вируси sofosbuvir стойности ЕС50 срещу генотипа 1а и 2а са 0.03 и 0.02 цМ, съответно. Наличието на 40% човешки серум не е имал ефект върху sofosbuvir действие срещу използване хепатит С. Анализ sofosbuvir в комбинация с интерферон алфа или рибавирин не показва антагонистичен ефект на понижаване на нивата на HCV РНК репликон в клетките.

Устойчивост в клетъчната култура

HCV репликони с намалена чувствителност към sofosbuvir били идентифицирани в клетъчна култура много генотипове (в т. Н. 1Ь, 2а, 2Ь, 3а, 4а, 5а и 6а). Намалена чувствителност към sofosbuvir е причинена от първична мутация S282T в NS5B в репликон всички изследвани генотипове. В репликите на генотипове 2а, 5 и 6, заедно с мутацията M289L, имаше мутация S282T. Насочена мутагенеза S282T репликони до 8 генотипове доведе кратно намаляване на 2-18 на чувствителността към намаляване и sofosbuvir репликативна вирус активност на 89-99% в сравнение със съответния див тип вирус. В биохимични анализи, рекомбинантен NS5B полимераза на генотипа 1Ь, 2а, 3а и 4а, експресиращи мутацията S282T, демонстрира понижена чувствителност към GS-461 203 в сравнение със съответните див тип полимерази.

Устойчивост при клинични изпитвания

Кумулативната анализ при 982 участници като sofosbuvir във фаза 3 проучвания, промените в последователностите на NS5B в сравнение с индекса майка, съгласно последователността от нуклеинова киселина на ново поколение (праг на анализ 1%) се отбелязва в 224 пациенти.

В пробите от пациенти с изследвания фаза вирус генотип 3а трета в сравнение с базовата линия се отбележи, L159F мутации (п = 6) и V321 А (п = 5), причинена от лечение. Не са установени промени в фенотипната чувствителност към кофазувир при щамове на пациенти с мутации на L159F или V321A. Мутацията S282T, която определя устойчивостта към кофузбувир, не е определена в третата фаза на проучването при нито един от пациентите, нито чрез дълбоко секвениране, или чрез секвениране на популацията. Независимо от това, при един от пациентите с генотип 2b вирус е отбелязана S282T мутация. Четири седмици след лечението (монотерапия със sophosbuvir в продължение на 12 седмици по време на Фаза 2 от P7977-0523 [ELECTRON]), състоянието му отново се влоши. При щама на този пациент чувствителността към кофузбувир намалява средно с 13,5 пъти. В този случай мутацията S282T не се открива 12 седмици след прекратяване на терапията чрез метода на дълбоко секвениране (праговата стойност е 1%).

В проучването при пациенти с хепатоцелуларен карцином очаква чернодробна трансплантация, като sofosbuvir и рибавирин за 48 седмици, с много участници с HCV генотипове 1а и 2Ь и липсата на вирусологичен отговор (увеличаване на ниво на виремия и повторение) се наблюдава L159F мутация. Освен това, наличието на изходно L159F и (или) C316N мутация причинява увеличаване на ниво на виремия и рецидив при много пациенти с HCV генотип 1Ь след трансплантацията. Освен това, S282R и L320F мутации се определят чрез секвениране на дълбочините по време на лечение на пациент с HCV генотип 1а с частичен отговор към терапията. Клиничното значение на тези явления не е известно.

HCV реплики, експресиращи мутацията S282T, отговорни за резистентност към кофузбувир, са чувствителни към инхибитори на NS5A и рибавирин. Репликите на HCV, експресиращи мутации на Т3901 и F415Y, свързани с рибавирин, са чувствителни към кофасбувир. Sofosbuvir запазва активност срещу мутации, свързани с резистентност към други антивирусни лекарства директно действа с различни механизми на действие, такива като инхибитори на не-нуклеозидни полимеразни NS5B, NS3 / 4a протеазни инхибитори и NS5A инхибитори.

СЪХРАНЕНИЕ И РАБОТА

Да се ​​съхранява на сухо място при температура не по-висока от 30 ° С.

  • Освободете само в оригинални контейнери.
  • Не използвайте, ако защитният слой на гърлото на контейнера е повреден или липсва.

СЛУЖЕБЕН ЖИВОТ

ОПАКОВАНЕ

Контейнерна опаковка : Бутилки от HDPE, съдържащи 7, 14, 28 и 84 бр.

мехур: двустранна блистерна опаковка от алуминиево фолио (по 7 таблетки)

Sofovir се произвежда с лиценз Gilead Sciences Ирландия UC.

GETERO LEBZ LIMITED (сграда 2)

Калянпур (село), ​​път Чаккан, Бъди (Тешил),

Солан (rn), Химанчал Прадеш - 173 205, Индия

Регистрирани за продажба:

ХЕТЕРО ХЕЛСКАР ООД

7-2-А2, Корпорейшън Хетеро, Индустриална зона

Как да съхранявате софосбувир

Софузбувир купува в Минск цена
Съхранение на софосбувир

Как да съхранявате софосбувир

От дълго време лечението на вируса на хепатит С поради ниската ефективност на използваните лекарства е много проблематично. И след появата на веществото софосбувир (софосбувир), резултатът от лечението на тази болест почти се е удвоил. Преди да се развие, резултатът от лечението с употребата на рибавирин и интерферон беше около четиридесет до петдесет процента от лекуваните. Купете sophusbuvir Получавате възможност на нашия уебсайт.

Софосбувир във вашия град

В двора на 2017 г. най-лесният начин да направите това е чрез уеб ресурса www.sofosbuvir.pw. Как?

  1. Пишете на операторите в онлайн чата в долния десен ъгъл на уебсайта.
  2. Наберете номер 8 (800) 511 36 18 (безплатно) и оператора, за да разберете подробностите за схемата, курса и цената на лечението. Нашите служители са най-опитните в Руската федерация.
  3. По пощата, за да оставите заявка, ще се свържем с вас.

В нашия магазин можете да намерите наркотици за борба с всеки генотип на вирусен хепатит С.

Можете да си купите комплекс от 2 лекарства Daklatasvir и Sofosbuvir:

Върхът на фармацевтичната индустрия е Sofosbuvir и Velpatasvir. Предложени от нас 2 лекарства:

Можете да изберете средствата, които се включват в състава на Ledipasvir и Sofosbuvir. При нас те са представени от 2 лекарства от 2 индийски разработчици:

Доставка и доставка

В заявлението посочвате къде, както и кога искате да получите лекарството. Операторът информира куриера за данните. Куриер в Москва, поръчката доставя за 2 часа, за МО в не повече от един ден. Лично в ръцете. Проверявате внимателно целостта на опаковката, всичко ви подхожда, плащате на куриера. Ако живеете в отдалечени краища на нашата държава или изобщо не в Руската федерация? Не се притеснявайте, ние ще ви изпратим пратката с пари при доставка. Независимо от това, няма да забравя да повторя, имаме уникален подход към всеки клиент. Поради тази причина пишете или се обадете, разкажете ни за вашата ситуация. Ние ще се отнасяме с разбиране и определено ще влезем в позицията! Нашата цел е да преодолеем хепатит С!

Развлекателна история

Патентованият кофузбувир е американската фармацевтична фирма "Gilead Sciences" (Gilead Saynz) през 2013 г., която го произвежда в вариант на наркотика под международното търговско име Sovaldi (Sovaldi). Оттогава, само за кратък период от време, той имаше няколко лицензирани генерични лекарствени продукти (аналози), за освобождаването на които лидерът се счита за Индия.

В нашия магазин, това са лекарства под такива търговски наименования като Hepcinat от Nathko Pharma и SoviHep от Zaydus.

Sofosbuvir освобождава под формата на ромбоид таблетки от 400 милиграма активен ингредиент, с добавяне на отделни компоненти и инертен филм-покритие. Аналозите се произвеждат, използвайки уникалната технология и регулации, предоставени от Gilead Sciences. Техният химичен състав и ефективност са напълно аналогични на оригинала.

Sovaldi с правилен подбор на комплексната терапия на HCV перфектно излекувани, но създателят заради монополно положение на фармацевтичния пазар, което го определя цената (над $ 80,000 за дванадесет седмици курс на лечение), която е предизвикала невероятен възмущение и медиите, а болните.

За да се избегне обвинения за монополни практики, Gilead се издават лицензии за производство на генерични фармацевтични компании sofosbuvir от Египет и Индия. И цената му в индийско изпълнение с един и същ химически състав на таблетките беше десет пъти по-ниска.

Цена софосбувир

Но ако искате да купите бюджетни индийски колеги от HCV в руските аптеки, те не могат да бъдат намерени тривиални. Лицензът, издаден от Gilead Sciences, ограничава износа на аналози в около 100 страни.

Но болните граждани на Руската федерация всичко това не боли да купуват тези лекарства по няколко начина:

  • Отидете в Индия и купувайте лекарства в индийски аптеки. Недостатъкът е езиковата бариера, плюс може да има проблем с митническата декларация, ако дадена страна е извършена, която ще бъде открита и може да бъде приравнена към търговския обем.
  • Поръчайте в индийски онлайн магазини с доставка. Това отнема най-малко един месец (от момента на плащането до получаването на лекарствения продукт). Освен това, при комуникацията с продавача ще бъде добавена езикова бариера.
  • Купете го от нас в аптеката с доставка до вашия дом. Най-бързият и най-ефективният вариант. Тя се основава на обхвата на доставка ще отнеме от няколко часа до няколко дни.

Показания за предписване

Предписвайте лекарството на пациенти на възраст над осемнадесет години с хронични HCV генотипове 1-4. Механизмът на действие sofosbuvir прости, влизащи в човешкото тяло, блокира NS5B полимеразата, отговорен за репликацията на вируса на хепатит С, следователно неговата употреба в антивирусното лечение, като различни комбинации използващи помощни медикаменти.

Ефективността на неговото въздействие върху HCV генотипове от първи до четвърти потвърди серия от клинични проучвания. Освен това, употребата на софосбувир е доказана ефективност при случаи на HIV коинфекция и цироза на черния дроб.

При започване на лечението със sophosbuvir се вземат предвид следните нюанси:

  • Избирайки схемата и продължителността на лечението, лекарят е отблъснат от генотипа на HCV, както и степента на увреждане на човешкото здраве. Всеки генотип се избира индивидуално чрез собствената му комбинация с лекарства. Те се използват главно за комбинацията лепидавир, дакаласвир, рибавирин и велпатасвир.
  • Ефективността на терапията се определя от състоянието на тялото на пациента и характеристиките на вируса.
  • Софосбувир не се използва като монотерапия.

Подробна информация за лекарството може да бъде намерена в пълна инструкция за sophosbuvir. Инструкцията обаче не спира там. Приемът на софосбувир заедно с дакаласвир е необходимо да се анализират инструкциите на софосбувир и дакаласвир.

Както вече бе споменато, като се вземат предвид комбинацията от допълнителни лекарства варира и странични ефекти и противопоказания. По този начин, в зависимост от това в хода на лечението, както и HCV генотип може да се изисква да учат инструкциите и sofosbuvir velpatasvir и инструкциите sofosbuvir и ledipasvir.

Дозировка и приложение

Лекарства в лечението на приемане на препоръчван перорален прием на една таблетка на ден. Най-добре е да го измиете с чиста вода, да не дъвчете таблетката, да не я смилате, да не я разделяте на части.

Времето на получаване на средствата трябва да бъде идентично. В началото на курса се наблюдава общото състояние на тялото на пациента, което разкрива възможни странични ефекти. Идентифицирайте ги по-лесно в началото и забележите някакви отклонения, пациентът казва на лекаря за това.

Нежеланите реакции включват гадене със замаяност. Ако хапчето се приема по-малко от два часа преди повръщането, те пият друго хапче, тъй като софосбувирът не се всмуква в кръвта след два часа. И ако този интервал е повече от 2 часа, тогава не можете отново да приемате лекарството.

Продължителността на действие на софосбувир в организма е приблизително 24-27 часа. Ако обаче пропуснете лекарството по невнимание, получавате следното:

  • Ако са изминали повече от осемнадесет часа от момента на приемане, хапчето не се пие втори път този ден, всички се отлагат до следващия път.
  • Отненето на лекарството е отнело по-малко от осемнадесет часа, таблетът, пропуснат в този ден, може да бъде пиян.

Съществува списък със специални инструкции, които трябва да се имат предвид при приемане на sophosbuvir:

  • Вземете софосбувир само в комбинация с други лекарства.
  • Лечението се извършва под задължителен надзор на специалист.
  • По време на лечението е по-добре да не се ангажирате с дейности с висока концентрация на внимание.
  • Дневна доза от 400 mg активно вещество.
  • Дневната доза не може да бъде намалена.

Нежелани събития

Този тип ефекти в лекарството се изразяват доста лошо и не са сравними с "pobochkami", които се появяват при употребата на рибавирин и интерферон.

Те се изразяват във формата:

  • Умората.
  • Виене на свят.
  • Слабост.
  • Възпалени стави.
  • Повръщане.

Въз основа на използвания комплекс от лекарства, нежеланите реакции се усилват, а други се появяват. Когато използвате рибавирин в комплекс, трябва да разберете какво идва от "бродчки".

Противопоказания

При лечението със sophosbuvir съществуват известни ограничения:

  • Той не се предписва на лица на възраст под осемнадесет години, тъй като механизмът на ефекта на лекарството върху децата не е достатъчно проучен.
  • Ако има два вида хепатит в тялото.
  • С повишена чувствителност към активната съставка.
  • Паралелно с други антивирусни лекарства, съдържащи софосбувир, не се приема.
  • Не се възлагайте на бременни и кърмещи майки или на концепция за детето.

Отзиви за софосбувир

Можете да напишете много за ефективността на лекарството, както и за процента на тези, които са се възстановили. Но лекарството е по-ефективно в ефикасността на факта, че лекарите и пациентите отговарят само положително.

Всеки от попиталите се, нека конкретно да потърсят свои собствени рецензии в интернет. Разнообразието от изявления ще потвърди още веднъж ефективността на лечението и особено, за да се създаде такава маса коментари, е извън възможностите на никого.

Струва си да се отбележи, че измамници започнаха масово да образуват генерични лекарства от Индия. И как мислите, ще фалшифицират нетърсени лекарства? Появата на фалшификати, разбира се, се оплаква, но също така показва тяхната популярност и реална ефективност.