Лимфоцитите се увеличават

Диети

лимфоцитите (Lym), това е като "цензура" на нашето тяло. Лимфоцитите са отговорни за имунния надзор на тялото ни. В тялото на лимфоцитите има специални рецептори, които се активират, когато са в контакт с чужд клетъчен протеин.

Лимфоцитът не живее няколко дни като "типични" левкоцити, но няколко месеца и повече от 20 години.

Отделни клетки от лимфоцити могат да се раждат и да живеят до смъртта на човек! В сравнение с еритроцитите, много малки 7-10 микрона в диаметър. Основната разлика в лимфоцитите от всички бели кръвни клетки, това им дава възможност да преминат лесно в тъканите на тялото и да се върнат обратно в кръвта.

Процентът на лимфоцитите в кръвта от 20 до 40% се счита за норма. Лимфоцитите в тъканите са по-голямо количество, отколкото в кръвта или обратно. Смята се за норма, някои лимфоцити могат да се различават от "близките", които живеят в различни части на тялото и принадлежат към различни видове.

  • Спецификата на функцията на лимфоцитите в групата на белите кръвни клетки е имунния надзор, невероятна способност да разпознават тялото на базата на "своята" и "чужди". Той не унищожава бактериите, за разлика от други левкоцити, но техните болни клетки, клетки, мутирани от вируси, мутирали ракови клетки на ранен етап.

Лимфоцитна норма

  • Новородени 15 - 35
  • до 2 седмици 22 - 55
  • От 2 седмици до 1 година 45 - 70
  • От 1 година до 2 години 37 - 60 години
  • От 2 до 5 години 33 - 55
  • От 6 до 7 години 30 - 50
  • От 8 до 9 години 30 - 50
  • От 9 до 11 години 30 - 46 години
  • От 12 до 15 години 30 - 45 години
  • От 16 години и възрастни 20 - 40 години

Установява се състояние, при което лимфоцитите се повишават в кръвта на периферния кръвен поток лимфоцитоза. Лимфоцитозата трябва да се оценява не като увеличение на някои лимфоцити, а като сложен феномен, засягащ левкоцитите от всички видове и тяхната левкоцитна формула, абсолютното съдържание на левкоцитите и тяхното процентно съотношение.

Ако имате високо ниво на лимфоцитите, попитайте лекуващия лекар какъв вид лимфоцитоза имате:

Реактивна лимфоцитоза - се проявява с инфекциозно заболяване или с неизправност в имунитета.

Злокачествена лимфоцитоза - може да бъде сигнал за кръвна левкемия, проявена в хронична форма и остро, лимфопролиферативно заболяване.

Защо лимфоцитите се повишават?

Когато лимфоцитите се повдигат при възрастни, те могат да говорят за реакцията на имунната система, за всяка болест или латентно състояние, което се случва в организма. Тази реакция трябва да бъде преодоляна в рамките на 1-2 месеца след прекратяване на фактора, причиняващ я, при хронични заболявания и при остри заболявания. Тя може да бъде придружена от увеличение на лимфните възли, увеличаване на далака и черен дроб в пациента.

Това не трябва да предизвиква паника в развитието на онкологията на пациента, тъй като това може да се определи само от лекар. За да се определи какъв вид лимфоцитоза се представя от лекаря, се планират допълнителни тестове за:

  • патология на самите лимфоцити;
  • анализ на костен мозък;
  • молекулни генетични тестове.

Всеки от видовете левкоцити изпълнява своята функция в защита срещу вируси и бактерии, чужди клетки. Абсолютната лимфоцитоза се характеризира с голям излишък от лимфоцити при заболявания като:

  • хепатит,
  • инфекциозна мононуклеоза,
  • заболявания на ендокринната система
  • лимфосаркома
  • рак
  • Вирусно увреждане, лимфотропичен вирус

Кога трябва да чуете аларма?

Необходимо е да се обърне внимание, когато при преминаване на общ кръвен тест постоянно откривате повишен брой лимфоцити в кръвта. Когато увеличаването на лимфоцитите се свързва с увеличаване на лимфните възли, черния дроб, далака. В такива случаи трябва да видите специалист, онколог, хематолог.

Може да се наложи да се направят допълнителни тестове:

  • гръден рентгенов анализ,
  • Ултразвук на вътрешните органи,
  • цитологично и хистологично изследване на костния мозък,
  • компютърна томография.
  • Разширяване на лимфните възли
  • Разстройство на съня
  • гадене
  • Загуба на апетит
  • Повишена температура
  • повръщане
  • Увеличен далак
  • диария
  • Уголемяване на черния дроб
  • запек
  • втрисане
  • Ниска температура
  • Повишени тонзили
  • изтощение
  • Влошаване на общото състояние
  • Възпаление на мозъчната кора
  • Инфекции на носа
  • Инфекции на устната лигавица

Причини за лимфоцитоза

  • Реакции, предизвикани от лекарството
  • Серумна болест
  • нараняване
  • След отстраняване на далака
  • Злокачествени пушачи
  • Лимфоцитоза на гигантски гранулирани лимфоцити
  • Ревматоиден артрит
  • Ендокринни заболявания:
  • хипертиреоидизъм

Предракови и ракови заболявания

  • лимфопролиферативно заболяване на В клетки
  • злокачествен тимом
  • хронична лимфоцитна левкемия
  • остра лимфобластна левкемия
  • злокачествен неходжкинов лимфом

Лимфоцитите се увеличават при децата

Най-честата причина, поради която лимфоцитите се увеличават при децата, може да бъде борбата на тялото с инфекция. Трябва да се отбележи, че те са били повишени при децата за известно време, след като са преживели инфекциозна болест, която не трябва да предизвиква много грижи за родителите на деца.

Но във всеки случай е необходима консултация с лекар, като увеличението на лимфоцитите на бебето, може би по други причини, например, при астма, лимфосаркома. Ето някои заболявания, които причиняват повишени левкоцити при детето: морбили, туберкулоза, хепатит, лимфоцитна левкемия, магарешка кашлица.

Левкоцитна формула за деца от различни възрасти

Защо лимфоцитите са понижени

Ситуацията, когато лимфоцитите се понижават, наречена лимфопения (това е намаляване на техния брой). Броят намалява с по - малко от

Декодиране на левкоцитната формула: норма и причини за отклонението на показателите

Левкоцитната формула позволява да се получи информация за общото ниво на левкоцитите в кръвта, както и за процента на различните им видове. Получените данни се изразяват като процент и левкограмата може да се получи чрез провеждане на общ кръвен тест. Ако левкоцитната формула е нормална след изследването, тогава можем да говорим за липсата на заболявания в тялото на пациента.

Кръвен тест - левкоцитна формула

Стойността на левкоформула при кръвен тест

Левкоцитната формула се отнася до определен процент от различни видове левкоцити, който се определя по време на клиничен кръвен тест. Това съотношение обикновено е постоянно и показва, че защитните функции на тялото са нормални.

В случай, че в организма на възрастен или дете започне прогресията на различни инфекциозни и възпалителни патологии, се наблюдава значителна промяна в левкоцитната формула. Такива промени не са специфични за определена болест, но често различни отклонения от нормативните показатели позволяват на специалиста да заключи, че патологичният процес е интензивен.

Изследването на левкоцитната формула ви позволява да оцените тежестта на инфекциозното заболяване, както и ефективността на лечението.

В някои случаи такъв анализ ви позволява да установите диагнозата с точност.

Видове левкоцити

Левкоцитната формула отразява съотношението на следните левкоцитни сортове:

Всяко разнообразие от бели кръвни клетки има особена структура и цел и изпълнява определена функция в тялото:

  • Основната задача на лимфоцитите е елиминирането на чужди микроорганизми и ракови клетки, както и нормализирането на производството на антитела.
  • Моноцитите участват активно в фагоцитозата и неутрализират органи с чужд произход.
  • Ензофилите се отличават със способността да се движат и да участват във фагоцитозата. В допълнение, те участват активно в развитието на възпалителни алергични реакции, както и при припадъците и освобождаването на хистамин.
  • Неутрофилите изпълняват фагоцитна защита в организма, т.е. участват активно в елиминирането на чужди тела. В допълнение, те участват в производството на вещества, които имат бактерициден ефект.
  • Базофилите се занимават с осигуряване на миграционни процеси за различни видове бели кръвни клетки в мястото на локализиране на възпалителния процес. Освен това те са активни участници в алергичните реакции.

Характеристики на анализа

Назначаване и подготовка за анализ на кръвта за левкоформула

Изследването за определяне на левкоцитната формула се определя от специалист в следните случаи:

  • необходимостта от идентифициране и потвърждаване на патологиите на инфекциозно или възпалително заболяване
  • диагностика на заболявания и неоплазми от различни видове кръв
  • оценка на ефективността на предписаната терапия за лечение на някои заболявания
  • подготвителен етап за хирургическа интервенция

За да се получат точни и надеждни резултати от пациента, се изисква известно обучение:

  1. да дарявате кръв за изследване е необходимо сутрин на празен стомах, е позволено само да пиете малко вода
  2. няколко часа преди анализа трябва да се избягва да яде мастни храни и спиртни напитки
  3. 2-3 дни преди планираното време на изследването, не трябва да упражнявате никакво физическо натоварване върху тялото
  4. от последното хранене и кръводаряването за анализ трябва да отнеме най-малко 10-12 часа

Материалът за изследването е венозна кръв, която се разглежда под микроскоп за определяне на левкоцитната формула.

Освен това за получаване на резултатите от изследването се използва автоматичен анализатор.

Норма в децата

Декодиране на лейкоформула при деца: нормата

Когато се появи бебе, нормативните индекси на неутрофилите варират в рамките на 60-65%, а лимфоцитите съставляват 25-30%. Въпреки това, още на втория ден от живота му се наблюдава постепенно намаляване на нивото на неутрофилите в кръвта на детето и активно повишаване на лимфоцитите. Приблизително в дни 4-5 се наблюдава равно съотношение на тези видове левкоцити и те са приблизително 40-45%.

Още в края на първия месец от живота в левкоцитната формула има намаляване на нивото на неутрофилите и увеличение на лимфоцитите. Това съдържание на левкоцити остава непроменено до края на първата година от живота на детето и започва обратният процес, т.е. съдържанието на лимфоцитите намалява и неутрофилите се увеличават.

Приблизително за 4-5 години има второ изравняване на съдържанието на неутрофилите и лимфоцитите, т.е. тяхното съдържание в тялото на детето става равно.

След тази възраст левкоцитната формула започва да съдържа приблизително 60-70% неутрофили и 20-40% лимфоцити.

Норм при възрастни

При изследване на левкоцитната формула при възрастни се обръща внимание на следните показатели:

  • съдържанието на лимфоцитите трябва да варира в рамките на 19-37%
  • Нивото на моноцитите може да достигне 3-11%
  • концентрацията на убождащи неутрофили може да достигне 1-6%
  • Сегментираните неутрофили варират от 47 до 72%
  • съдържанието на базофили трябва да бъде в рамките на 0-1%
  • Нивото на еозинофилите не трябва да надвишава 0,5-5%

В случай, че прогресията на патологичния процес настъпи в човешкото тяло, може да се появят отклонения от нормата.

Отклонения от нормата

Левкоцитна формула: намаляване и увеличаване на индексите

Лимфоцитозата, която е придружена от повишаване на съдържанието на лимфоцити в човешкото тяло, може да покаже развитието:

При разкриване на ниско съдържание на левкоцити в човешкото тяло може да се прецени развитието:

  • заболявания с инфекциозен произход
  • системен лупус еритематозус
  • нарушения на бъбречната функция
  • неадекватни витамини в организма
  • прогресията и лъчелечението с остър характер
  • лечение с кортикостероиди

Увеличеното количество неутрофили е показател за следните заболявания:

  • развитие на остро кръвотечение
  • концентрация на голям брой токсични вещества в кръвта
  • заболявания от бактериален произход
  • приемане на кортикостероиди

В случай, че интерпретацията на изследването показва ниско съдържание на неутрофили, това може да се случи поради следните причини:

  • развитието на патологии на автоимунен произход
  • наличието на непоносимост към отделни лекарства
  • ефекти върху тялото на йонизиращото лъчение
  • прогресиране в организма на заболявания с инфекциозен произход

Увеличаването на моноцитите може да възникне в резултат на:

  • инфекции, причинени от различни бактерии
  • прогресията на ревматоиден артрит и лупус еритематозус
  • развитието на паразитни инфекции
  • левкемия

Комбинацията от нисък брой моноцити и брой лимфоцити позволява диагностицирането на белодробната туберкулоза. Съдържанието на увеличен брой базофили показва развитието в човешкото тяло на миелолевкемия с хронична природа и еритремия.

Повече информация за белите кръвни клетки в кръвния тест можете да намерите във видеоклипа.

При оценяване на левкоцитната формула, може да се открие повишено съдържание на еозинофили, което се случва:

  • при алергична реакция
  • с червена треска
  • за паразитни заболявания
  • при патологии на кожата
  • с еозинофилна левкемия

Еозинофилите в човешкото тяло могат да намалеят с прогресията на коремен тиф, или с повишена активност на адренокортикостероидите.

Декодирането на левкограмата се извършва, като се вземат предвид ядрените отмествания, които обръщат внимание на връзката между зрелите и незрели неутрофили. Обикновено здравият човек не трябва да има миелоцити и млади неутрофили в кръвния тест.

В случай, че тялото развие остри заболявания с бактериален произход, това води до увеличаване на съдържанието на неутрофили.

При тежка форма на патология се наблюдава появата на млади и миелоцити, т.е. левкоцитната формула се премества в дясната страна. В този случай те говорят за развитието на патологии от инфекциозен произход, а това състояние е характерно за ацидоза и кома. Когато се премества надясно, съдържанието на зрелите форми се увеличава и се появяват гранулоцити с надхитряне. Обикновено такъв феномен се наблюдава в такова патологично състояние на организма като мегалобластна анемия.

Към днешна дата левкоцитната формула е от голямо значение. Провеждането на общ кръвен тест с откриването на левкограмата дава възможност да се прецени наличието в тялото на тежки патологични процеси, ефективността на лечението и възможна прогноза.

Какво представлява левкоцитната формула и как се брои

Един от компонентите на кръвния тест е левкоцитната формула. Лекарите препоръчват своето определение за всяка патология, тъй като тя реагира чувствително на много патологии. В статията ще анализираме всички възможни промени в броя на левкоцитите и какво означават те.

Видове левкоцити

Общият кръвен тест се състои от няколко показателя. Всички те се отразяват в собствените им мерни единици, носени с латински букви.

Следователно, когато получите кръвен тест (левкограма), интерпретацията на стойностите е полезна за всяко лице:

Левкоцитната формула се записва отделно. Отразява съотношението на броя на белите кръвни клетки един към друг. Това е важно за клиничната диагноза, тъй като всички бели кръвни клетки не са еднакви.

Има няколко от техните сортове, които се различават по функциите си в човешкото тяло:

неутрофилите

Една от най-универсалните клетки. Те се активират за всяко възпаление, било то бактериално или вирусно. Неутрофилите унищожават всички вещества, чужди на тялото, освобождаващи химични компоненти, които привличат други клетки на възпаление. Следователно, всяка възпалителна реакция се предизвиква основно от неутрофили.

Неутрофилните клетки също се разделят според тяхната степен на зрялост:

  • Миелоцити и метамиолицити - много млади, млади клетки, които не изпълняват никакви функции. Здравият човек няма кръв в кръвта си.
  • усилие - зреещи клетки, които се намират в кръвта винаги. Техният брой се увеличава драматично по време на появата на инфекцията.
  • сегментиран - най-зрелите, узрели клетки. Те изпълняват всички функции за защита на тялото, присъщи на неутрофилите. Сегментираните неутрофили са последният етап в развитието на миелоцитите.
към съдържанието ↑

лимфоцити

Това са клетки, които изпълняват втория етап от имунния отговор. Те идват на мястото на възпаление, реагирайки на химикалите, освободени от неутрофилите.

Има няколко вида лимфоцити:

  • В-лимфоцити - да създават антитела срещу вирусни и бактериални инфекции.
  • Т-лимфоцитите са помощници и убийци - да започне работата на В-лимфоцитите и да разруши независимо вирусните клетки.
  • Природни убийци - са в състояние да унищожат клетки, които са заразени с вируса или са претърпели туморна промяна.
към съдържанието ↑

моноцити

Подобно на функциите си спрямо неутрофилите. Основната работа на моноцитите - Унищожете чуждестранния материал. Те изпълняват задачата си с помощта на фагоцитоза.

Това е процес на абсорбиране на моноцити от бактерия, вирус или друг патоген. Вътре в клетката този елемент умира, давайки на моноцитите информация за неговата структура. В бъдеще ще помогне на В-лимфоцитите да развият антитела срещу този патоген.

Еозинофили и базофили

Тези клетки участват в алергични реакции. Техният брой нараства драматично, ако тялото развие алергия към дадено вещество.

Това се дължи на химичните елементи, които отделят еозинофилите, че човек развива симптоми на остра алергична реакция:

  • Лицето е подуто;
  • Изглежда кашлица или хрема;
  • Кожата става червена;
  • Има обрив.

В допълнение към алергиите, еозинофилите отговарят и на паразитите. Доказано е, че броят на еозинофилите се увеличава, ако има наличие на паразитна инфекция в организма, като ламблия или опосторхиаза. Това се дължи на реакцията на еозинофилите към антигените на паразитите, които влизат в кръвта.

Функции на левкоцитите

Лейко-формула не е напразно се състои от няколко компонента. Всяка от тези клетки е важна за здравословния имунитет на организма. Всичко започва с поглъщането на бактерия или вирус в човешкото тяло. Патогенният микроб се абсорбира от неутрофила, който извършва храносмилането - фагоцитоза.

След фагоцитозата неутрофилът задържа част от микробите, показвайки лимфоцитите му. Т-лимфоцитите и В-лимфоцитите заедно организират атака срещу патогена. В-клетките създават маса от антитела, които напълно съответстват на тази бактерия. Само такива съвместни действия и осигуряват имунен отговор за всяка инфекция. Следователно, съотношението на клетките на левкограмите е толкова важно.

Нормални стойности на левкограмата

Във всяка лаборатория могат да се приемат различни стойности, в зависимост от технологията и реагента, използвани от лабораторните техници. Следователно динамичният анализ трябва да се извърши в една лаборатория. Това ще запази верността на стойностите и ясно ще следва динамиката.

Но има средни критерии, които могат да се използват, ако лабораторията не предостави данните си.

Нормата на броя на клетките силно зависи от пола и възрастта на човека.

Как се извършва анализът

Кръвта за определяне на броя на левкоцитите може да се приеме по два начина:

  • капилярен - от пръста.
  • венозен - от периферната вена.

Индикаторите за анализ, взети по различни начини, могат да варират дори при един човек. Но обикновено тези промени не надвишават нормалните стойности. Като метод за преброяване винаги използвахме микроскопа за сканиране на кръвта. Извършва се от лаборант асистент, като брои броя на клетките в полетата на зрението под микроскопа.

Изчислението се извършва на 100 клетки, така че крайният резултат е удобен за излагане в проценти. Преди да броим неутрофили или други клетки, зрителното поле е психически разделено на три части от единия край до другия.

Днес много лаборатории използват автоматичен анализатор. Това е устройство, което брои всички възможни клетки, които са го срещнали.

Ако използвате хематологичен анализатор, можете да видите повече клетки за кратко време. Но в спорните случаи се предпочита да се гледа под микроскоп от лаборантен асистент. Човек може да идентифицира незначителни разлики във външния вид на клетките, които могат да говорят за патологията.

За които формулата леуко

Голям брой показатели leykoformula му позволява да реагира на много заболявания. Компетентно разработеният анализ в нормата и патологията ще бъде от голяма полза за лекаря.

Когато лекарят насочва да определи броя на белите кръвни клетки, той преследва няколко цели:

  • Помощ при диагностициране;
  • Определяне на тежестта или активността на процеса;
  • Динамиката на възстановяването;
  • Реакция или липса на лекарства;
  • Ранно откриване на усложнения.
към съдържанието ↑

Промяна в количеството и съотношението в левкограмата

При изчисляване на процента на неутрофилните клетки съотношението на зрелите и младите форми на белите кръвни клетки задължително се показва. Това ни позволява да разберем степента на тежест на процеса и неговата сериозност.

С увеличаването на броя на пробождащите и младите клетки в анализа те казват за изместването на левкоцитната формула вляво, тъй като тези клетки са разположени отляво в празната проба. Това говори за активен имунен отговор. В редица случаи появата на най-незрелите клетки в периферната кръв може да говори за онкологично заболяване.

Таблица на съотношението на неутрофилните форми като процент от общия брой на белите кръвни клетки.

В спорни случаи или по време на клинични опити може да се използва определението за индекс на инфекция на левкоцити (LII). Това съотношение на незрели форми на неутрофили, които се появяват при остро възпаление на други клетки - лимфоцити, моноцити, еозинофили.

Стойностите на индекса се изчисляват според възрастта и пола. Приблизителният брой на индекса е 0,6.

Причините за увеличаване или намаляване на левкоцитите

Увеличаването на броя на неутрофилите се получава, когато:

  • Бактериални инфекции - ангина, пиелонефрит, пневмония;
  • Интоксикация от всякакъв вид;
  • Приемане на глюкокортикостероиди - преднизолон;
  • Изгаряне на болестта;
  • Гангрена, инфаркт.

Намалява се броят на неутрофилите:

  • Тежки бактериални инфекции - бруцелоза, туберкулоза;
  • Вирусни инфекции - морбили, рубеола;
  • Ефектите на токсините върху костния мозък;
  • Радиационна болест;
  • Автоимунни заболявания.

Основната причина за промяната в броя на лимфоцитните клетки - различни видове инфекции. В-лимфоцити, зрели в костния мозък, и Т-лимфоцити в тимуса. Тази разлика подчертава, че техните функции са различни. Но при анализите няма значение коя от фракциите се увеличава. Лабораторията изследва общия брой на лимфоцитите.

Лимфоцитозата или повишеният брой лимфоцити се появяват, когато:

  • Хронични бактериални инфекции - туберкулоза, сифилис, бруцелоза;
  • Остри вирусни заболявания - грип, варицела, морбили;
  • Тумори на кръвната система - лимфоми;
  • Хормонални дисфункции - хипотиреоидизъм;
  • Макроцитна анемия - фолиева недостатъчност;
  • Автоимунни патологии - системен лупус еритематозус.

Намален брой лимфоцити или лимфоцитопения придружава:

  • Имунодефицитността е първична - синдром Ди Георги;
  • Имунодефицитността е вторична - HIV инфекция;
  • Приемане на глюкокортикостероиди - преднизолон;
  • Остри бактериални инфекции - Стрептококова пневмония;
  • Токсични ефекти върху костния мозък - облъчване, тежки метали.

Моноцитите практически нямат клинично значение, ако се лекуват индивидуално. Следователно, обикновено промените им се оценяват заедно с други показатели на левкоцитите.

Моноцитите обикновено се увеличават, когато:

  • Бактериални инфекции;
  • Паразитни инфекции;
  • Тумори на кръвната система.

Намаляването на броя на моноцитите практически не се случва без обща левкоцитопения. Следователно, тя няма диагностична стойност. Струва си да се спомене инфекциозната мононуклеоза. Това е вирусна инфекция, чийто основен критерий е откриването на мононуклеарни клетки в кръвта.

Тези клетки са подобни на моноцитите, но са патологични. При здрави хора откриването на мононуклеарни клетки в кръвта е неприемливо.

Еозинофилите и базофилите са критериите за алергични реакции и някои инфекциозни заболявания. Оценката на тяхното количество също силно зависи от общия брой на левкоцитите в кръвния тест.

Най-честият брой на еозинофилите се увеличава, когато:

  • Еозинофилен гранулом;
  • Еозинофилна левкемия;
  • Паразитни инфекции;
  • Скарлатина;
  • Алергични реакции;
  • Хронични дерматози: псориазис, екзема.

Ниските еозинофили съпътстват:

  • Приемане на кортикостероидни лекарства;
  • Някои тежки инфекции, като например коремен тиф.
към съдържанието ↑

Какво може да каже кръвната формула на левкоцитите?

Кръвните показатели характеризират състоянието на човешкото здраве и могат значително да улеснят диагнозата. Чрез определяне на левкоцитната формула, човек може да приеме вида на заболяването, да прецени курса му, да установи наличието на усложнения и дори да предвиди своя резултат. А да разберете промените, които се случват в организма, ще ви помогнат да дешифрирате левкограмата.

Какво показват кръвната формула на левкоцитите?

Формулата на левкоцитната кръв е съотношението на различните видове бели кръвни клетки, обикновено изразено в проценти. Проучването се провежда като част от общ кръвен тест.

Белите кръвни клетки се наричат ​​левкоцити, които представляват имунната система на организма. Основните им функции са:

  • защита срещу микроорганизми, които могат да причинят здравословни проблеми;
  • участие в процесите, възникващи в организма под влиянието на различни патогенни фактори и причиняване на нарушаване на нормалната жизнена активност (различни болести, излагане на вредни вещества, стрес).

Следните видове левкоцити се открояват:

  1. Еозинофили. Те се проявяват при алергични, паразитни, инфекциозни, автоимунни и онкологични заболявания.
  2. Неутрофили. Защитете от инфекции, способни да унищожават вируси и бактерии. Класифицирано на:
    • миелоцити (родени) и метамиолицити (млади - извлечени от миелоцити) - отсъстващи в кръвта на здрав човек, се формират само в екстремни случаи с най-тежки заболявания;
    • Palochodern (млади) - броят им нараства с бактериални заболявания, ако сегментираните неутрофили не се справят с инфекцията;
    • сегментирани (зряла) - са представени в най-голямо количество, осигуряват имунната защита на тялото в здраво състояние.
  3. Лимфоцити. Почистване са специфични: за откриване, да разпознаят и унищожат антигени, и също са включени в синтеза на антитела (съединения могат да стимулират лимфоидни клетки, образуващи и регулиращи имунния отговор) осигури имунна памет.
  4. Моноцити. Тяхната основна задача е да поглъщат мъртвите (умиращи или остатъци от разрушени) клетки, бактерии и други чужди частици.
  5. Базофили. Функциите на тези клетки не са напълно разбрани. Известно е, че те участват в алергични реакции, в процеса на съсирване на кръвта се активират чрез възпаление.

Плазмените клетки (плазмоцитите) участват в образуването на антитела и обикновено присъстват в много малко количество само в кръвта на децата, при възрастни те отсъстват и могат да се появят само в случай на патологии.

Изследване на количествени и качествени характеристики на левкоцити в състояние да подпомогне диагноза, тъй като всяка промяна в процента на тялото някои видове кръвни клетки се увеличава или намалява в резултат на увеличение или намаление в една или друга степен друг.

Лекарят възлага този анализ, за ​​да:

  • да получите представа за тежестта на състоянието на пациента, да прецените хода на заболяването или патологичния процес, да научите за наличието на усложнения;
  • да се установи причината за болестта;
  • да се оцени ефективността на предписаното лечение;
  • да предскажат резултата от заболяването;
  • в някои случаи - да се направи оценка на клиничната диагноза.

Техниката на провеждане, отчитане и декодиране на анализа

За да изчислите левкоцитната формула с кръв, направете определени манипулации, изсушете, лекувайте я със специални багрила и я прегледайте под микроскоп. Асистентът на лабораторията отбелязва, че кръвните клетки, които попадат в зрителното поле и го правят до сумата, не натрупват 100 (понякога 200) клетки.

Разпределението на левкоцити повърхност намазка неравномерно тежки (еозинофили, базофили и моноцити) са разположени близо до краищата и леки (лимфоцити) - близо до центъра.

За изчислението могат да се използват два метода:

  • Метод Шилинг. Състои се от определяне на броя на левкоцитите в четири сектора на умората.
  • Методът на Филипченко. В този случай размазването е психически разделено на 3 части и се брои по права линия напречно от единия до другия край.

На листа хартия в съответните колони е отбелязано номерът. След това всеки вид брой бели кръвни клетки - колко клетки са намерени.

Трябва да се има предвид, че разчитат кръвни клетки в натривка от определяне на левкоцитите е много неточна метод, тъй като има много трудни за факторите, които допринасят за грешка: грешка при изготвянето на кръв, както и подготовката на цвят петно, човешки субективност при тълкуването клетки. Особеността на някои типове клетки (моноцити, базофили, еозинофили) е, че те се разпределят неравномерно в смазката.

Ако е необходимо, се извършва изчисляване левкоцитни индекси представляват съотношението съдържа в кръвни левкоцити на пациента различни форми са също така понякога се използват в ESR формула дисплей (скорост на утаяване на еритроцитите).

Индексите на левкоцитите показват степента на интоксикация и характеризиране на състоянието на адаптивния потенциал на организма - способността да се адаптира към ефектите на токсичните фактори и да се справи с тях. Те също така позволяват:

  • да получите информация за състоянието на пациента;
  • оценява работата на човешката имунна система;
  • за изследване на устойчивостта на организма;
  • да се знае нивото на имунологичната реактивност (развитието на имунологични реакции в отговор на ефектите от паразити или антигенни вещества) в случай на увреждане на различни органи.

Левкоцитна формула

Левкоцитна формула (левкограма) - процентното съотношение на основните типове левкоцити: неутрофили, еозинофили, базофили, лимфоцити и моноцити.

неутрофилите

Неутрофилите са най-многобройната група от левкоцити. В зависимост от степента на зрялост, разграничавайте младите, пробождащите и сегментираните неутрофили. Основната функция на неутрофилите в организма е фагоцитозата на микроорганизмите. Животът на неутрофилите е 5-9 дни.

Ограничения на нормата на съдържанието на неутрофилите в левкоцитната формула:

Ударните неутрофили обикновено са 1-6%.

Повишени нива на неутрофилите в левкоцитната формула могат да възникнат, когато:

  • Инфекциозни заболявания: бактериални, гъбични (кандидоза), спирохеоза, някои вирусни, рикетсиални, паразитни
  • Възпалителните процеси: ревматоиден артрит, ревматоиден артрит, исхемична некроза, подагра, колит, панкреатит, нефрит, миозит, тироидит, дерматит, перитонит
  • Интоксикации: захарен диабет, уремия, еклампсия, хепатоцитна некроза
  • Кръвни заболявания: миелопролиферативни заболявания, състояние след отстраняване на далака (спленектомия), хемолитична анемия, хеморагия, хронична идеопатична левкемия
  • пушене
  • Психическа и емоционална възбуда
  • Ефекти на високи (ниски) температури, физическа активност, болка, травма, изгаряния, бременност, раждане, анорексия, след операция
  • Злокачествени новообразувания: тумори с различни локализации
  • Получаване на ацетилхолин, хлорпропамид, кортикостероиди, кортикотропин, дигиталис, ендотоксини, епинефрин, етиленгликол, хепарин, инсектициди, норепинефрин, калиев хлорат, tarpentina хистамин
  • Отравяне с олово, живак
  • Потреблението на казеин (което се намира в продуктите от кисело мляко)

Пониженото ниво на броя на неутрофилите в левкоцитната формула възниква, когато:

  • Инфекциозни заболявания: бактериални (коремен тиф, паратипоид, бруцелоза), вирусни, инвалидизиращи инфекции
  • Кръвните заболявания: апластична анемия, остра левкемия subleukemic, идиопатична невропатия, хиперспленизъм, мегалобластна анемия, анемия, дължаща се намалява функцията на костния мозък, желязодефицитна анемия, пароксизмална нощна хемоглобинурия
  • Други заболявания, като например анафилактичен шок, хипотироидизъм, хипертироидизъм, хипопитуитаризъм, цироза, периодична неутропения, вродена неутропения, синдром на Chediak-Higashi
  • Свръхчувствителност към приетите аналгетици, антиконвулсанти, антихистамини, антимикробни, антитироидни, антивирусни, сърдечносъдови, диуретични, хипогликемични и други лекарства
  • Използването на противотуморни лекарства

Увеличаването на броя на младите и убождащите неутрофили в кръвта: показва наличието на загуба на кръв или остър възпалителен процес в тялото.

еозинофили

Еозинофилите са мобилни клетки, способни на фагоцитоза, но тяхната фагоцитна активност е по-ниска от тази на неутрофилите. Определя се ролята на еозинофилите при реакции към чужди протеини при алергични и анафилактични реакции, при които участват в метаболизма на хистамин, продуциран от мастоцити на съединителната тъкан. Важна роля играе ролята на антихелминтен имунитет. Еозинофилите са в периферната кръв за по-малко от 12 часа и след това преминават в тъкани. Техните цели са такива органи като кожата, белите дробове и стомашно-чревния тракт.

Граници на нормата на съдържанието на еозинофилите в левкоцитната формула:

Повишеното съдържание на еозинофили в левкоцитната формула е, когато:

  • Алергичните реакции към лекарства като антиконвулсанти (карбамазепин, хлорамфеникол), антибиотици (еритромицин, пеницилин, тетрациклин, ванкомицин), сулфонамиди, противотуберкулозни средства, fenotiazidy
  • Прилагането аминосалицилова киселина, хлорпропамид, имипрамин, Мефенезин, нитрофурантоин, пеницилин, сулфасалазин, сулфонамиди (във всички тези случаи е част еозинофилия синдром на Loeffler)
  • Употребата на алопуринол, дапсон, етретинат, метотрексан, метилопа, нафарелин, пенициламин, прокарбазин, триамтерен

Пониженото ниво на еозинофилно съдържание в левкоцитната формула се получава, когато:

  • Зачервени инфекции, след раждане, хирургия, шок
  • Приемът на кортикотропин, епинефрин, глюкокортикоиди, метисергад, ниацин (никотинова киселина), прокаинамид

базофили

Базофилите медиират възпалението и отделят еозинофилен хемотактичен фактор. Дегранулирането на базофилите се извършва в реакции на свръхчувствителност от непосредствен тип (например, при астма, анафилаксия, обрив, който може да бъде свързан със зачервяване на кожата). Задействащият механизъм на анафилактичната дегранулация е рецепторът за имуноглобулин клас Е. Базофилите, освобождаващи хепарин и хистамин, участват в регулирането на кръвосъсирването и съдовата пропускливост. В периферната кръв базофилите са около 1-2 часа.

Ограничения на нормата на съдържанието на базофилите в левкоцитната формула:

Повишеното съдържание на базофили в левкоцитната формула е

  • Миедадем, улцерозен колит, хроничен синузит, варицела, реакции на свръхчувствителност към храната, употреба на определени лекарства или инхалационни продукти
  • Реакции при въвеждането на чужди протеини, нефроза, хронична хемолитична анемия, болест на Hodgkin, състоянието след отстраняване на далака (спленектомия)
  • Допускане на естрогени, антитироидни лекарства, дезипрамин

Пониженото съдържание на базофили в левкоцитната формула се появява, когато:

  • хипертиреоидизъм
  • Овулация, бременност, стрес
  • Остри инфекциозни заболявания
  • Синдром на Кушинг
  • Използването на кортикостероиди, кортикотропин, химиотерапия, прокаинамид, тиопентан, облъчване с рентгенови лъчи

лимфоцити

Сред лимфоцитите се разграничават три основни функционални класа: В-лимфоцити, Т-лимфоцити и нулеви лимфоцити. Основната функция на лимфоцитите е участието им в имунните реакции. Основната функция на В-лимфоцитите е осигуряването на хуморален имунитет, Т-лимфоцитите - осигуряването на клетъчни имунни отговори и регулирането на хуморалния имунитет. Нулевите лимфоцити се считат за резервна популация от недиференцирани лимфоцити. Животът на лимфоцитите варира от няколко седмици до няколко години.

Левкоцитна кръвна формула

Левкоцитна кръвна формула (кръвна формула, левкограма) - относителното съдържание на всеки вид бели кръвни клетки в кръвта.

Формулата на левкоцитната кръв е

процента от различни видове левкоцити.

Преброяването на левкоцитната формула се извършва под микроскоп, се оглеждат оцветени петна от периферна кръв и се вземат под внимание най-малко 100 клетки. Само при значително намаляване на общия брой на левкоцитите се изследват само 50 и дори 30 клетки, след което се изчислява процентът на отделните левкоцити.

броят левкоцити не взема под внимание абсолютно и относително изобилие на отделните видове левкоцити - неутрофили, еозинофили, базофили, лимфоцити и моноцити.

Увеличава се броят на неутрофилите неутрофилия (неутрофилна левкоцитоза), намаление - неутропения (неутрофилна левкопения). Общо, -Philia - растеж, -пеене - падане. И така, по отношение на всички бели кръвни клетки.

Според резултатите от левкоцитната формула не е възможно да се прецени общият брой на левкоцитите в кръвта. Така при високи левкоцити (повече от 10 х 10 9 / L) съотношение между тях може да остане в нормални граници, и когато се променя броя на левкоцитите, брой на левкоцитите може да остане напълно "здрави". Поради това е важно да се оценят два показателя наведнъж - както броят на левкоцитите, така и левкоцитната формула.

Защото те преобладават неутрофилите и лимфоцити, най-често забележими промени във взаимоотношенията между тях.

Отклонение от броя, съотношение на отделните форми и структура на формула левкоцити зависи от вида и вирулентността на патогена, естеството, хода и разпространението на заболяването, турбуленцията имунен отговор - способността да се бори.

свидетелство

  • всеки превантивен преглед (планиране на бременност, преди операция и т.н.)
  • всички заболявания, левкоцитната формула е включена в общия кръвен тест
  • обостряне на всяко хронично заболяване - хроничен бронхит, ревматизъм, болест на Crohn, хепатит
  • остра болка в корема, нощни изпотявания, загуба на тегло, недостиг на въздух, диария, разширени лимфни възли

Симптоми - индикации за общ кръвен тест с левкоцитна формула

  • повишена телесна температура
  • втрисане
  • болка в ставите
  • болки в тялото
  • главоболие
  • нощно изпотяване

Какво влияе върху резултата?

Количествените съотношения на левкоцитните видове в левкоцитната формула са стабилни.

Причини за незначителни колебания:

  • физически и психо-емоционален стрес
  • приемане на храна преди даряването на кръв
  • пушене
  • бременност и раждане
  • пушене
  • приемате лекарства

Норм%

- неутрофилите

  • метамилоцити (млади) 0-1
  • стадии 1-6
  • сегментни ядра - 47-74

Върху нормите на левкоцитната формула при деца, прочетете тук.

"Изчисляването" на левкоцитната формула сега се извършва от автоматични хематологични анализатори (повече на връзката), след което кръвта се изследва от лекаря.

Завъртете наляво

Прехвърляне на левкоцитната формула вляво - появата в кръвта на голям брой млади неутрофили - бодли и ядрени. Следете в активната борба на организма с патогена. Положителен признак за хода на заболяването.

Преместване на дясно

Преместване на дясно - проява на стареене на неутрофили без попълване на млади клетки. В умората се откриват само сегментирани неутрофили със симптоми на стареене (хиперсегментация на ядрото).

препис

За дешифриране на левкоцитната формула е необходимо "стъпка по стъпка", оценявайки всеки вид клетки, свързвайки се с абсолютния брой левкоцити, към симптомите.

неутрофилите

Увеличаване на броя на неутрофилите (неутрофилия) се наблюдава по-често в сравнение с увеличаването на броя на другите левкоцити.

Неутрофилна левкоцитоза придружава бактериални инфекции, отравяния и заболявания с тъканна некроза. Понякога има левкоидна реакция - промяна в кръвната реактивна природа, наподобяваща левкемия.

  • реактивна неутрофилия - реакцията на организма в отговор на влиянието на патогена
  1. остра бактериална инфекция (не всички!) - пневмония, холангит, синузит, фарингит, перитонзиларен абсцес, салмонелоза, скарлатина, заушка, менингококова инфекция, абсцес на белия дроб, перитонит и др
  2. особено висок брой неутрофили (до 50 х 109 / L) при гнойни стафилококови и стрептококови инфекции
  3. остро възпаление - ревматоиден артрит, възпалително заболяване на червата (болест на Крон, язвен колит), гломерулонефрит, остра
  4. увреждане на тъканите - травма, операция, изгаряния, миокарден инфаркт, раждане
  5. тумор като отговор на тъканна некроза, придружаващ туморния растеж - рак на белия дроб, рак на яйчниците, синдром на остър туморен лизис
  • злокачествена неутрофилия - проява на заболяването на червения костен мозък (рак на кръвта)

При хронична миелоидна левкемия общият брой на левкоцитите е много голям, обикновено над 50 х 109 / l, а понякога 500 x 109 / l.

Причини за намаляване на неутрофилите - неутропения.

  1. бактериални инфекции - коремен тиф, паратифиид, туларемия, подостър инфекциозен ендокардит, белодробна туберкулоза
  2. вирусни инфекции - инфекциозна мононуклеоза, морбили
  3. агранулоцитна ангина
  4. ефектът от радиацията, бензолното отравяне, употребата на цитостатици
  5. липса на витамин В12 и фолиева киселина

лимфоцити

Причините за повишаване на лимфоцитите (лимфоцитозата) в кръвната формула:

  1. инфекциозна мононуклеоза (лимфната ангина) - остра инфекция, причинена от вируса на Epstein-Barr, най-честата причина за изолира лимфоцитоза. Тийнейджърите и младите хора са болни. Симптоми на инфекциозна мононуклеоза - възпалено гърло, треска, умора, гадене, главоболие. Лимфните възли на шията се разширяват. Лимфоцитите се увеличават след 1-5 дни след началото на заболяването, пик 10-30 * 10 9 / l, и след това постепенно се връщат в нормално за 1-2 месеца
  2. вирусни инфекции - цитомегаловирусна инфекция, ранни стадии на ХИВ, вирусен хепатит, рубеола, варицела
  3. хронични бактериални инфекции - туберкулоза, коклюш (бактериален причинител, но в кръвната лимфоцитоза, токсоплазмоза
  4. неходжкинов лимфом
  5. хронична лимфоцитна левкемия - общият брой левкоцити обикновено се увеличава до 50-100 х 109 / l

Изразената лимфоцитоза (повече от 50 x 109 / l) при пациенти в старческа възраст изисква диференциална диагноза на хронична лимфоцитна левкемия.

При левкоцитната формула лимфоцитите намаляват при следните условия:

  • тимусна хипоплазия
  • вродена алфа-гама глобулинемия
  • megakaryoblastoma
  • обща туберкулоза на лимфните възли (често заедно с неутропения)
  • системен лупус еритематозус
  • остър радиационен синдром
  • стрес

еозинофили

еозинофилия - повишените еозинофили в кръвта са по-редки от неутрофилите или лимфоцитозата. Основните причини за еозинофилия:

  1. паразитни заболявания - аскаридоза, синулоидоза, шистозомия, опосторхиаза
  2. заболявания, причинени от протозоа - гиаридиоза, амебиаза
  3. алергии - сенна хрема, екзема, бронхиална астма, хранителна алергия
  4. ендокардит на Leffler, нодуларен периартрит
  5. хронична левкемия
  6. понякога се появява еозинофилия с лимфом на Ходжкин

hypoeosinophilia - намаляване на броя на еозинофилите в левкоцитната формула. Това е рядко.

  • прилагане на аденокортикотропни хормони
  • Синдром на Кушинг
  • стресови ситуации

моноцити

моноцистоза - увеличаване на броя на моноцитите, лабораторен симптом на хронична моноцитна левкемия. При белодробна туберкулоза моноцитозата придружава острата фаза на заболяването.

базофили

базофилия - повишаване на съдържанието на базофили в периферната кръв.

  • кръвни заболявания - хронична миелогенна левкемия и еритремия
  • язвен колит

Левокоцитната формула, като просто и широкодостъпно проучване във връзка с общ кръвен тест, дава отговори на много въпроси. Тя ви позволява да диагностицирате болестта преди първите оплаквания, да разпознаете патогена, да планирате лечението. Без левкоцитна формула е невъзможно да се диагностицира рак на кръвта.

Левкоцитната формула на лимфоцитите се увеличава

Написано от администратор

Лимфоцитите се увеличават

Лимфоцити (LYM), това е като "цензура" на нашето тяло. Лимфоцитите са отговорни за имунния надзор на тялото ни. В тялото на лимфоцитите има специални рецептори, които се активират, когато са в контакт с чужд клетъчен протеин.

Съдържание:

Лимфоцитът не живее няколко дни като "типични" левкоцити, но няколко месеца и повече от 20 години.

Отделни клетки от лимфоцити могат да се раждат и да живеят до смъртта на човек! В сравнение с еритроцитите, много малки 7-10 микрона в диаметър. Основната разлика в лимфоцитите от всички бели кръвни клетки, това им дава възможност да преминат лесно в тъканите на тялото и да се върнат обратно в кръвта.

Процентът на лимфоцитите в кръвта от 20 до 40% се счита за норма. Лимфоцитите в тъканите са по-голямо количество, отколкото в кръвта или обратно. Смята се за норма, някои лимфоцити могат да се различават от "близките", които живеят в различни части на тялото и принадлежат към различни видове.

  • Спецификата на функцията на лимфоцитите в групата на белите кръвни клетки е имунния надзор, невероятна способност да разпознават тялото на базата на "своята" и "чужди". Той не унищожава бактериите, за разлика от други левкоцити, но техните болни клетки, клетки, мутирани от вируси, мутирали ракови клетки на ранен етап.

Лимфоцитна норма

  • Новородените
  • до 2 седмици
  • От 2 седмици до 1 година
  • От 1 година до 2 години
  • От 2 до 5 години
  • От 6 до 7 години
  • От 8 до 9 години
  • От 9 до 11 години
  • От 12 до 15 години
  • От 16-годишна възраст и възрастни

Условие, при което лимфоцитите са повишени в кръвта на периферния кръвен поток се нарича лимфоцитоза. Лимфоцитозата трябва да се оценява не като увеличение на някои лимфоцити, а като сложен феномен, засягащ левкоцитите от всички видове и тяхната левкоцитна формула, абсолютното съдържание на левкоцитите и тяхното процентно съотношение.

Ако имате високо ниво на лимфоцити, попитайте лекуващия лекар какъв тип лимфоцитоза имате:

Реактивна лимфоцитоза - проявява се с инфекциозно заболяване или с неизправност в имунитета.

Злокачествена лимфоцитоза - може да бъде сигнал за кръвна левкемия, проявена в хронична форма и остра, лимфопролиферативна болест.

Защо лимфоцитите се повишават?

Реактивна лимфоцитоза означава реакцията на имунната система, на всяко заболяване или състояние, което се случва в организма. Тази реакция трябва да бъде преодоляна в рамките на 1-2 месеца след прекратяване на фактора, причиняващ я, при хронични заболявания и при остри заболявания. Тя може да бъде придружена от увеличение на лимфните възли, увеличаване на далака и черен дроб в пациента.

Това не трябва да предизвиква паника в развитието на онкологията на пациента, тъй като това може да се определи само от лекар. За да се определи какъв вид лимфоцитоза се представя от лекаря, се планират допълнителни тестове за:

  • патология на самите лимфоцити;
  • анализ на костен мозък;
  • молекулни генетични тестове.

Всеки от видовете левкоцити изпълнява своята функция в защита срещу вируси и бактерии, чужди клетки. Абсолютната лимфоцитоза се характеризира с голям излишък от лимфоцити при заболявания като:

  • хепатит,
  • инфекциозна мононуклеоза,
  • заболявания на ендокринната система
  • лимфосаркома
  • рак
  • Вирусно увреждане, лимфотропичен вирус

Кога трябва да чуете аларма?

Необходимо е да се обърне внимание, когато при преминаване на общ кръвен тест постоянно откривате повишен брой лимфоцити в кръвта. Когато увеличаването на лимфоцитите се свързва с увеличаване на лимфните възли, черния дроб, далака. В такива случаи трябва да видите специалист, онколог, хематолог.

Може да се наложи да се направят допълнителни тестове:

  • гръден рентгенов анализ,
  • Ултразвук на вътрешните органи,
  • цитологично и хистологично изследване на костния мозък,
  • компютърна томография.
  • Разширяване на лимфните възли
  • Разстройство на съня
  • гадене
  • Загуба на апетит
  • Повишена температура
  • повръщане
  • Увеличен далак
  • диария
  • Уголемяване на черния дроб
  • запек
  • втрисане
  • Ниска температура
  • Повишени тонзили
  • изтощение
  • Влошаване на общото състояние
  • Възпаление на мозъчната кора
  • Инфекции на носа
  • Инфекции на устната лигавица

Причини за лимфоцитоза

  • Реакции, предизвикани от лекарството
  • Серумна болест
  • нараняване
  • След отстраняване на далака
  • Злокачествени пушачи
  • Лимфоцитоза на гигантски гранулирани лимфоцити

Предракови и ракови заболявания

  • лимфопролиферативно заболяване на В клетки
  • злокачествен тимом
  • хронична лимфоцитна левкемия
  • остра лимфобластна левкемия
  • злокачествен неходжкинов лимфом

Лимфоцитите се увеличават при децата

Най-честата причина, поради която лимфоцитите се увеличават при децата, може да бъде борбата на тялото с инфекция. Трябва да се отбележи, че те са били повишени при децата за известно време, след като са преживели инфекциозна болест, която не трябва да предизвиква много грижи за родителите на деца.

Но във всеки случай е необходима консултация с лекар, като увеличението на лимфоцитите на бебето, може би по други причини, например, при астма, лимфосаркома. Ето някои заболявания, които причиняват повишени левкоцити при детето: морбили, туберкулоза, хепатит, лимфоцитна левкемия, магарешка кашлица.

Левкоцитна формула за деца от различни възрасти

Защо лимфоцитите са понижени

Ситуацията, когато лимфоцитите се понижават, се нарича лимфопения (това е намаляване на техния брой). Броят намалява с по - малко от

Нивото на лимфоцитите се тества по различни причини. Една от причините е за превантивни цели или когато има подозрение за съществуване, болести или отравяния. Този анализ на лимфоцитите също се извършва, за да се оцени ефективността на някои лекарства и информация за правилния курс на лечение, неговата ефективност за определен пациент. Анализът на лимфоцитите често се предписва за диагностициране на такива заболявания като:

  • наличието на бактерии;
  • хронична левкемия;
  • лимфаденопатия;
  • лимфоцитоза;
  • мононуклеоза;
  • ТОРС - остър респираторен синдром;
  • с отслабена имунна система.

Често се случва, че анализът за лимфоцитите понякога се извършва отново. Това се прави, за да се потвърдят или опровергаят резултатите, получени по-рано.

Има различни видове лимфоцити и всеки изпълнява специфичната си функция в тялото.

Типове лимфоцити NK (от английски естествен убиец) нормални убийци:

Декодиране на левкоцитната формула: норма и причини за отклонението на показателите

Левкоцитната формула позволява да се получи информация за общото ниво на левкоцитите в кръвта, както и за процента на различните им видове. Получените данни се изразяват като процент и левкограмата може да се получи чрез провеждане на общ кръвен тест. Ако левкоцитната формула е нормална след изследването, тогава можем да говорим за липсата на заболявания в тялото на пациента.

Кръвен тест - левкоцитна формула

Стойността на левкоформула при кръвен тест

Левкоцитната формула се отнася до определен процент от различни видове левкоцити, който се определя по време на клиничен кръвен тест. Това съотношение обикновено е постоянно и показва, че защитните функции на тялото са нормални.

В случай, че в организма на възрастен или дете започне прогресията на различни инфекциозни и възпалителни патологии, се наблюдава значителна промяна в левкоцитната формула. Такива промени не са специфични за определена болест, но често различни отклонения от нормативните показатели позволяват на специалиста да заключи, че патологичният процес е интензивен.

Изследването на левкоцитната формула ви позволява да оцените тежестта на инфекциозното заболяване, както и ефективността на лечението.

В някои случаи такъв анализ ви позволява да установите диагнозата с точност.

Видове левкоцити

Левкоцитната формула отразява съотношението на следните левкоцитни сортове:

Всяко разнообразие от бели кръвни клетки има особена структура и цел и изпълнява определена функция в тялото:

  • Основната задача на лимфоцитите е елиминирането на чужди микроорганизми и ракови клетки, както и нормализирането на производството на антитела.
  • Моноцитите участват активно в фагоцитозата и неутрализират органи с чужд произход.
  • Ензофилите се отличават със способността да се движат и да участват във фагоцитозата. В допълнение, те участват активно в развитието на възпалителни алергични реакции, както и при припадъците и освобождаването на хистамин.
  • Неутрофилите изпълняват фагоцитна защита в организма, т.е. участват активно в елиминирането на чужди тела. В допълнение, те участват в производството на вещества, които имат бактерициден ефект.
  • Базофилите се занимават с осигуряване на миграционни процеси за различни видове бели кръвни клетки в мястото на локализиране на възпалителния процес. Освен това те са активни участници в алергичните реакции.

Характеристики на анализа

Назначаване и подготовка за анализ на кръвта за левкоформула

Изследването за определяне на левкоцитната формула се определя от специалист в следните случаи:

  • необходимостта от идентифициране и потвърждаване на патологиите на инфекциозно или възпалително заболяване
  • диагностика на заболявания и неоплазми от различни видове кръв
  • оценка на ефективността на предписаната терапия за лечение на някои заболявания
  • подготвителен етап за хирургическа интервенция

За да се получат точни и надеждни резултати от пациента, се изисква известно обучение:

  1. да дарявате кръв за изследване е необходимо сутрин на празен стомах, е позволено само да пиете малко вода
  2. няколко часа преди анализа трябва да се избягва да яде мастни храни и спиртни напитки
  3. 2-3 дни преди планираното време на изследването, не трябва да упражнявате никакво физическо натоварване върху тялото
  4. от последното хранене и кръводаряването за анализ трябва да премине не по-малко от

Материалът за изследването е венозна кръв, която се разглежда под микроскоп за определяне на левкоцитната формула.

Освен това за получаване на резултатите от изследването се използва автоматичен анализатор.

Норма в децата

Декодиране на лейкоформула при деца: нормата

Когато се появи бебе, нормативните индекси на неутрофилите варират в рамките на 60-65%, а лимфоцитите съставляват 25-30%. Въпреки това, още на втория ден от живота му се наблюдава постепенно намаляване на нивото на неутрофилите в кръвта на детето и активно повишаване на лимфоцитите. Приблизително в дни 4-5 се наблюдава равно съотношение на тези видове левкоцити и те са приблизително 40-45%.

Още в края на първия месец от живота в левкоцитната формула има намаляване на нивото на неутрофилите и увеличение на лимфоцитите. Това съдържание на левкоцити остава непроменено до края на първата година от живота на детето и започва обратният процес, т.е. съдържанието на лимфоцитите намалява и неутрофилите се увеличават.

Приблизително за 4-5 години има второ изравняване на съдържанието на неутрофилите и лимфоцитите, т.е. тяхното съдържание в тялото на детето става равно.

След тази възраст левкоцитната формула чете да съдържа приблизително% неутрофили и% лимфоцити.

Норм при възрастни

При изследване на левкоцитната формула при възрастни се обръща внимание на следните показатели:

  • съдържанието на лимфоцитите трябва да варира в рамките на 19-37%
  • Нивото на моноцитите може да достигне 3-11%
  • концентрацията на убождащи неутрофили може да достигне 1-6%
  • Сегментираните неутрофили варират от 47 до 72%
  • съдържанието на базофили трябва да бъде в рамките на 0-1%
  • Нивото на еозинофилите не трябва да надвишава 0,5-5%

В случай, че прогресията на патологичния процес настъпи в човешкото тяло, може да се появят отклонения от нормата.

Отклонения от нормата

Левкоцитна формула: намаляване и увеличаване на индексите

Лимфоцитозата, която е придружена от повишаване на съдържанието на лимфоцити в човешкото тяло, може да покаже развитието:

При разкриване на ниско съдържание на левкоцити в човешкото тяло може да се прецени развитието:

  • заболявания с инфекциозен произход
  • системен лупус еритематозус
  • нарушения на бъбречната функция
  • неадекватни витамини в организма
  • прогресията и лъчелечението с остър характер
  • лечение с кортикостероиди

Увеличеното количество неутрофили е показател за следните заболявания:

  • развитие на остро кръвотечение
  • концентрация на голям брой токсични вещества в кръвта
  • заболявания от бактериален произход
  • приемане на кортикостероиди

В случай, че интерпретацията на изследването показва ниско съдържание на неутрофили, това може да се случи поради следните причини:

  • развитието на патологии на автоимунен произход
  • наличието на непоносимост към отделни лекарства
  • ефекти върху тялото на йонизиращото лъчение
  • прогресиране в организма на заболявания с инфекциозен произход

Увеличаването на моноцитите може да възникне в резултат на:

  • инфекции, причинени от различни бактерии
  • прогресията на ревматоиден артрит и лупус еритематозус
  • развитието на паразитни инфекции
  • левкемия

Комбинацията от нисък брой моноцити и брой лимфоцити позволява диагностицирането на белодробната туберкулоза. Съдържанието на увеличен брой базофили показва развитието в човешкото тяло на миелолевкемия с хронична природа и еритремия.

Повече информация за белите кръвни клетки в кръвния тест можете да намерите във видеоклипа.

При оценяване на левкоцитната формула, може да се открие повишено съдържание на еозинофили, което се случва:

  • при алергична реакция
  • с червена треска
  • за паразитни заболявания
  • при патологии на кожата
  • с еозинофилна левкемия

Еозинофилите в човешкото тяло могат да намалеят с прогресията на коремен тиф, или с повишена активност на адренокортикостероидите.

Декодирането на левкограмата се извършва, като се вземат предвид ядрените отмествания, които обръщат внимание на връзката между зрелите и незрели неутрофили. Обикновено здравият човек не трябва да има миелоцити и млади неутрофили в кръвния тест.

В случай, че тялото развие остри заболявания с бактериален произход, това води до увеличаване на съдържанието на неутрофили.

При тежка форма на патология се наблюдава появата на млади и миелоцити, т.е. левкоцитната формула се премества в дясната страна. В този случай те говорят за развитието на патологии от инфекциозен произход, а това състояние е характерно за ацидоза и кома. Когато се премества надясно, съдържанието на зрелите форми се увеличава и се появяват гранулоцити с надхитряне. Обикновено такъв феномен се наблюдава в такова патологично състояние на организма като мегалобластна анемия.

Към днешна дата левкоцитната формула е от голямо значение. Провеждането на общ кръвен тест с откриването на левкограмата дава възможност да се прецени наличието в тялото на тежки патологични процеси, ефективността на лечението и възможна прогноза.

Намерихте ли грешка? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter, за да ни разкажете.

Добавете коментар Отказ отговора

Продължаване на статията

Ние сме в социален. мрежи

Коментари

  • ГРАНТ - 09/25/2017
  • Татяна - 25.10.2017 г.
  • Ilona - 24/09/2017
  • Лара - 22/09/2017
  • Татяна - 22/09/2017
  • Мила - 21.09.2017

Теми на въпроси

анализи

Ултразвук / ЯМР

Facebook

Нови въпроси и отговори

Авторско право © 2017 · diagnozlab.com | Всички права запазени. Москва, ок. Трофимова, къща 33 | Свържете се с нас | Карта на сайта

Съдържанието на тази страница е чисто информативно и информативно и не може и не представлява публично предложение, което се определя от чл. № 437 от Гражданския кодекс на Руската федерация. Предоставената информация е само за информационни цели и не заменя изследването и консултацията с лекар. Има противопоказания и възможни нежелани реакции, консултирайте се с специалист

Левкоцитна формула

Левкоцитна формула (левкограма) - процентното съотношение на основните типове левкоцити: неутрофили, еозинофили, базофили, лимфоцити и моноцити.

неутрофилите

Неутрофилите са най-многобройната група от левкоцити. В зависимост от степента на зрялост, разграничавайте младите, пробождащите и сегментираните неутрофили. Основната функция на неутрофилите в организма е фагоцитозата на микроорганизмите. Животът на неутрофилите е 5-9 дни.

Ограничения на нормата на съдържанието на неутрофилите в левкоцитната формула:

Ударните неутрофили обикновено са 1-6%.

Повишени нива на неутрофилите в левкоцитната формула могат да възникнат, когато:

  • Инфекциозни заболявания: бактериални, гъбични (кандидоза), спирохеоза, някои вирусни, рикетсиални, паразитни
  • Възпалителните процеси: ревматоиден артрит, ревматоиден артрит, исхемична некроза, подагра, колит, панкреатит, нефрит, миозит, тироидит, дерматит, перитонит
  • Интоксикации: захарен диабет, уремия, еклампсия, хепатоцитна некроза
  • Кръвни заболявания: миелопролиферативни заболявания, състояние след отстраняване на далака (спленектомия), хемолитична анемия, хеморагия, хронична идеопатична левкемия
  • пушене
  • Психическа и емоционална възбуда
  • Ефекти на високи (ниски) температури, физическа активност, болка, травма, изгаряния, бременност, раждане, анорексия, след операция
  • Злокачествени новообразувания: тумори с различни локализации
  • Получаване на ацетилхолин, хлорпропамид, кортикостероиди, кортикотропин, дигиталис, ендотоксини, епинефрин, етиленгликол, хепарин, инсектициди, норепинефрин, калиев хлорат, tarpentina хистамин
  • Отравяне с олово, живак
  • Потреблението на казеин (което се намира в продуктите от кисело мляко)

Пониженото ниво на броя на неутрофилите в левкоцитната формула възниква, когато:

  • Инфекциозни заболявания: бактериални (коремен тиф, паратипоид, бруцелоза), вирусни, инвалидизиращи инфекции
  • Кръвните заболявания: апластична анемия, остра левкемия subleukemic, идиопатична невропатия, хиперспленизъм, мегалобластна анемия, анемия, дължаща се намалява функцията на костния мозък, желязодефицитна анемия, пароксизмална нощна хемоглобинурия
  • Други заболявания, като например анафилактичен шок, хипотироидизъм, хипертироидизъм, хипопитуитаризъм, цироза, периодична неутропения, вродена неутропения, синдром на Chediak-Higashi
  • Свръхчувствителност към приетите аналгетици, антиконвулсанти, антихистамини, антимикробни, антитироидни, антивирусни, сърдечносъдови, диуретични, хипогликемични и други лекарства
  • Използването на противотуморни лекарства

Увеличаването на броя на младите и убождащите неутрофили в кръвта: показва наличието на загуба на кръв или остър възпалителен процес в тялото.

еозинофили

Еозинофилите са мобилни клетки, способни на фагоцитоза, но тяхната фагоцитна активност е по-ниска от тази на неутрофилите. Определя се ролята на еозинофилите при реакции към чужди протеини при алергични и анафилактични реакции, при които участват в метаболизма на хистамин, продуциран от мастоцити на съединителната тъкан. Важна роля играе ролята на антихелминтен имунитет. Еозинофилите са в периферната кръв за по-малко от 12 часа и след това преминават в тъкани. Техните цели са такива органи като кожата, белите дробове и стомашно-чревния тракт.

Граници на нормата на съдържанието на еозинофилите в левкоцитната формула:

Повишеното съдържание на еозинофили в левкоцитната формула е, когато:

  • Алергичните реакции към лекарства като антиконвулсанти (карбамазепин, хлорамфеникол), антибиотици (еритромицин, пеницилин, тетрациклин, ванкомицин), сулфонамиди, противотуберкулозни средства, fenotiazidy
  • Прилагането аминосалицилова киселина, хлорпропамид, имипрамин, Мефенезин, нитрофурантоин, пеницилин, сулфасалазин, сулфонамиди (във всички тези случаи е част еозинофилия синдром на Loeffler)
  • Употребата на алопуринол, дапсон, етретинат, метотрексан, метилопа, нафарелин, пенициламин, прокарбазин, триамтерен

Пониженото ниво на еозинофилно съдържание в левкоцитната формула се получава, когато:

  • Зачервени инфекции, след раждане, хирургия, шок
  • Приемът на кортикотропин, епинефрин, глюкокортикоиди, метисергад, ниацин (никотинова киселина), прокаинамид

базофили

Базофилите медиират възпалението и отделят еозинофилен хемотактичен фактор. Дегранулирането на базофилите се извършва в реакции на свръхчувствителност от непосредствен тип (например, при астма, анафилаксия, обрив, който може да бъде свързан със зачервяване на кожата). Задействащият механизъм на анафилактичната дегранулация е рецепторът за имуноглобулин клас Е. Базофилите, освобождаващи хепарин и хистамин, участват в регулирането на кръвосъсирването и съдовата пропускливост. В периферната кръв базофилите са около 1-2 часа.

Ограничения на нормата на съдържанието на базофилите в левкоцитната формула:

Повишеното съдържание на базофили в левкоцитната формула е

  • Миедадем, улцерозен колит, хроничен синузит, варицела, реакции на свръхчувствителност към храната, употреба на определени лекарства или инхалационни продукти
  • Реакции при въвеждането на чужди протеини, нефроза, хронична хемолитична анемия, болест на Hodgkin, състоянието след отстраняване на далака (спленектомия)
  • Допускане на естрогени, антитироидни лекарства, дезипрамин

Пониженото съдържание на базофили в левкоцитната формула се появява, когато:

  • хипертиреоидизъм
  • Овулация, бременност, стрес
  • Остри инфекциозни заболявания
  • Синдром на Кушинг
  • Използването на кортикостероиди, кортикотропин, химиотерапия, прокаинамид, тиопентан, облъчване с рентгенови лъчи

лимфоцити

Сред лимфоцитите се разграничават три основни функционални класа: В-лимфоцити, Т-лимфоцити и нулеви лимфоцити. Основната функция на лимфоцитите е участието им в имунните реакции. Основната функция на В-лимфоцитите е осигуряването на хуморален имунитет, Т-лимфоцитите - осигуряването на клетъчни имунни отговори и регулирането на хуморалния имунитет. Нулевите лимфоцити се считат за резервна популация от недиференцирани лимфоцити. Животът на лимфоцитите варира от няколко седмици до няколко години.

Ограничения на нормата на съдържанието на лимфоцитите в левкоцитната формула:

Повишеното ниво на лимфоцитите в левкоцитната формула е

  • Инфекциозни заболявания (инфекциозна мононуклеоза, инфекциозен лимфоцитоза, вирусен хепатит, цитомегаловирусна инфекция, магарешка кашлица, токсоплазмоза, херпес вирус тип 6, рубеола, остър HIV инфекция)
  • Получаване албутерол, аминосалицилова киселина, епинефрин, гризеофулвин, изопротеренол, леводопа narokoticheskih аналгетици, ниацинамид, норепинефрин, фенитоин, мефенитоин, органични арсенови съединения, валпроева киселина
  • Отравяне с въглероден дисулфид, олово или тетрахлороетанол

Намалените нива на лимфоцитите в левкоцитната формула могат да възникнат, когато:

  • Болести на кръвта: лимфоцитна левкемия, лимфозаркома, тежко верижно заболяване
  • Остри инфекции и заболявания, милиарна туберкулоза, limfogranulomatoz, системен лупус еритематозус, апластична анемия, бъбречна недостатъчност, рак краен стадий
  • Имунодефицитни състояния, свързани с намаляване на броя на Т-лимфоцитите
  • Прилагането лимфоцитен серум аспарагиназа, хлорамбуцил, кортикотрофин, глюкокортикоид, литий, мехлоретамин, метисергид, ниацин
  • След облъчване с рентгеново лечение

моноцити

Моноцитите от циркулиращата кръв са подвижен басейн от относително незрели клетки, които са на път от костния мозък до тъканите. Моноцитите принадлежат към макрофагната система на тялото. Клетките на тази система са способни да абсорбират патогенни микроорганизми, присъствието на рецептори на мембраната за основните инструменти на имунната система, имуноглобулините и комплемента. Времето за престой на моноцитите в периферната кръв е от 1,5 дни до 4 дни.

Ограничения на нормата на съдържанието на моноцити в левкоцитната формула:

Повишените нива на моноцити в левкоцитната формула се появяват, когато:

  • Инфекциозни заболявания (септичен ендокардит, вирусни, гъбични, рикетсиални, протозойни инфекции)
  • Грануломатоза (туберкулоза, сифилис, бруцелоза, саркоидоза, улцерозен колит)
  • Кръвни заболявания (остра моноцитна левкемия, остра миеломоноцитна левкемия, dismielopoetichesky синдром, миелопролиферативни заболявания, множествена миелома, лимфома и други limfogranulomatoz, неутропения от различен произход, апластична анемия период на възстановяване)
  • Системен лупус еритематозус, ревматоиден артрит
  • Отравянето с въглероден дисулфид, фосфор или тетрахлороетан
  • Употребата на гризеофулвин, халоперидол, мефенитоин (рядко), метсуцимид, преднизолон

Пониженото ниво на моноцитно съдържание в левкоцитната формула се получава, когато:

  • Апластична анемия, косматоклетъчна левкемия

Звукови решения

ТОП 10

тестове

Портал на вашето здраве ZdravoE ©.

Левкоцитна формула

Левкоцитната формула включва определянето на относителното количество (%) на неутрофилите, лимфоцитите, еозинофилите, базофилите, моноцитите.

Изследването на левкоцитната формула е от голямо значение при диагностицирането на хематологични, инфекциозни, възпалителни заболявания, както и оценка на тежестта на състоянието и ефективността на терапията. В същото време, промени в броя на левкоцитите не са специфични - те могат да имат подобен характер в различни заболявания, или, алтернативно, могат да се срещнат различни промени с едно и също заболяване в различни пациенти.

Левкоцитната формула има възрастови характеристики, поради което нейните смени трябва да се оценяват от гледна точка на възрастовата норма (това е особено важно при изследването на децата).

Метод на определяне: микроскопия на кръвната петна от лабораторен лекар с преброяване на левкоцитната формула на 100 клетки.

Левкоцитите (белите кръвни клетки, белите кръвни клетки)

Морфологично (ядро тип, присъствието и природата на цитоплазмени включвания) се изолира 5 основни видове бели кръвни клетки - неутрофили, лимфоцити, моноцити, еозинофили и базофили. Освен това левкоцитите се различават по степента на зрялост. Най-зрели форми левкоцити прогениторни клетки (Young, миелоцити, промиелоцити, взрив клетъчна форма), и плазмени клетки, малки ядрени еритроидни клетки и др. Появяват в периферната кръв само в патологични случаи.

Различни видове бели кръвни клетки имат различни функции, така че определението на отношението на различни видове бели кръвни клетки, съдържанието на младите форми, идентифициране на аномален клетъчен форми, описание на характерни промени в клетъчната морфология, отразяващи промяната в тяхната функционална активност, е ценен диагностична информация.

Някои варианти на промяна (промяна) на левкоцитната формула:

Преминаване вляво (има увеличен брой неутрофили в кръвта, метамиелоцити (млади), миелоцити могат да се появят) може да показва:

  • Остри инфекциозни заболявания;
  • Физическо претоварване;
  • Ацидоза и кома.

Прехвърляйте надясно (в кръвта има надхигментирани гранулоцити) може да посочите:

  • Мегалобластна анемия;
  • Бъбречни и чернодробни заболявания;
  • Условия след кръвопреливане.

Значително подмладяване на клетките:

  • Така наречената "бластна криза" - наличието само на регионални клетки: остра левкемия, метастази на злокачествени неоплазми, обостряне на хронична левкемия;
  • "Неуспехът" на левкоцитната формула - бластните клетки, промиелоцитите и зрелите клетки, няма междинни форми: това е характерно за дебюта на острата левкемия.

Промяна в нивото на отделните популации на левкоцити:

Неутрофилия - увеличение на общия брой на левкоцитите, дължащи се на неутрофили.

Неутропенията е намаление на броя на неутрофилите.

Лимфоцитоза - повишаване на съдържанието на лимфоцитите.

Лимфопения - намаляване на броя на лимфоцитите.

Еозинофилия - повишаване на съдържанието на еозинофили.

Еозинопения - намаляване на съдържанието на еозинофили.

Моноцитоза - повишаване на съдържанието на моноцити.

Монопенията (моноцитопения) е намаление на съдържанието на моноцити.

Неутрофилите са най-многобройните видове бели кръвни клетки, те съставляват 50-75% от всички левкоцити. И те се наричат ​​така за появата на цитоплазмени гранули при боядисване според Giemsa. В зависимост от степента на зрялост и формата на ядрото в периферната кръв, те освобождават пикочните (по-младите) и сегментните ядрени (зрели) неутрофили. Млади клетка неутрофилна серия - млади (metamyelocytes), миелоцити, промиелоцити - появяват в периферната кръв в случай на патология, и са свидетелство за стимулиране на клетки от този тип. Основната им функция е защита от инфекции чрез хемотаксис (насочено движение към стимулиращи агенти) и фагоцитоза (абсорбция и храносмилане) на чужди микроорганизми.

Референтни стойности: при деца и възрастни, в зависимост от възрастта

Увеличаване нивото на неутрофилите (неутрофилия, неутрофилия):

  • Инфекции (причинени от бактерии, гъбички, протозои, рикетца, някои вируси, спирохети);
  • Възпалителни процеси (ревматизъм, ревматоиден артрит, панкреатит, дерматит, перитонит, тироидит);
  • Състояние след операцията;
  • Исхемична некроза на тъканите (инфаркт на вътрешните органи - миокард, бъбреци и др.);
  • Ендогенни интоксикации (захарен диабет, уремия, еклампсия, некроза на хепатоцити);
  • Физически стрес и емоционален стрес и стресови ситуации: излагане на топлина, студ, болка, изгаряния и раждане, по време на бременност, със страх, гняв, радост;
  • Онкологични заболявания (тумори на различни органи);
  • Приемане на определени лекарства, например, кортикостероиди, препарати на дигиталис, хепарин, ацетилхолин;
  • Отравяне с олово, живак, етиленгликол, инсектициди.

Намаляване на нивото на неутрофилите (неутропения):

  • Някои инфекции, причинени от бактерии (коремен тиф и паратиф, бруцелоза), вируси (грип, морбили, варицела, хепатит, рубеола), протозои (малария), рикетсиозната (тиф), продължителна инфекция при възрастни и инвалиди;
  • Болести на кръвоносната система (хипо- и апластична, Мегалобластна анемия и недостиг на желязо, пароксизмална нощна хемоглобинурия, остра левкемия, хиперспленизъм);
  • Вродена неутропения (наследствена агранулоцитоза);
  • Анафилактичен шок;
  • хипертиреоидизъм;
  • Ефектът на цитостатици, антитуморни лекарства;
  • Лекарственият неутропения, свързана с повишена индивидуална чувствителност към действието на някои лекарства (нестероидни противовъзпалителни лекарства, антиконвулсанти, антихистамини, антибиотици, антивирусни лекарства, психотропни средства, средства, действащи на сърдечно-съдовата система, диуретици, антидиабетни лекарства).

Лимфоцитите - с население от левкоцити, която осигурява имунния надзор (признаване на "си-чужденец"), формирането и регулирането на хуморален и клетъчен имунен отговор, поддържане на имунната памет.

Лимфоцитите представляват% от общия брой левкоцити. Те са способни да разпознават различни антигени, дължащи се на присъствието на специални рецептори върху клетъчната повърхност. Различни субпопулации от лимфоцити изпълняват различни функции - осигури ефективен клетъчен имунитет (включително отхвърляне на трансплант, унищожаване на туморни клетки), хуморален отговор (под формата на антитела към синтеза на чужд протеин - имуноглобулини с различни класове). Лимфоцитите от изолиране на протеин регулатори - цитокини, участващи в регулирането на имунната реакция и координация на цялата имунна система като цяло, тези клетки са свързани с поддържане на имунологична памет (способността на организма да се ускори и повишен имунен отговор при повторно среща с чужд агент).

Референтни стойности: при деца и възрастни, в зависимост от възрастта

Увеличаване нивото на лимфоцитите (лимфоцитоза):

  • Инфекциозни заболявания: инфекциозна мононуклеоза, вирусен хепатит, цитомегаловирусна инфекция, магарешка кашлица, SARS, токсоплазмоза, херпес, морбили, HIV инфекция;
  • Болести на кръвната система: остра и хронична лимфоцитна левкемия; лимфозарком, тежка верижна болест - болест на Франклин;
  • Отравяне с тетрахлороетан, олово, арсен, въглероден дисулфид;
  • Лечение с лекарства като леводопа, фенитоин, валпроева киселина, наркотични аналгетици.

Намаляване на нивото на лимфоцитите (лимфопения):

  • Остри инфекции и заболявания;
  • Млечна туберкулоза;
  • Загуба на лимфа в червата;
  • болест на Ходжкин;
  • Системен лупус еритематозус;
  • Апластична анемия;
  • Бъбречна недостатъчност;
  • Терминален стадий на онкологични заболявания;
  • Имунодефицити (с дефицит на Т-клетки);
  • Рентгеново лечение;
  • Приемане на лекарства с цитостатично действие (хлорамбуцил, аспарагиназа), глюкокортикоиди, прилагане на антилимфоцитен серум.

Еозинофили (цитоплазмени гранули оцветяват с кисели багрила) - левкоцити се състоеше в отговор на организма към паразитни, алергични, автоимунни, инфекциозни и онкологични заболявания. В еозинофил leykoformule промени се появяват, когато компонент в патогенезата на алергични заболявания придружени от хиперпродукция на IgE. Тези клетки участват в реакции на тъкани, в които паразити участват или клас антитела IgE, те имат цитотоксичен ефект върху паразитите.

Оценката на динамиката на промените в броя на еозинофилите по време на възпалителния процес има прогностично значение. При началото на възпалението често се наблюдава еозинопения (намаление на броя на еозинофилите в кръвта под 1%). Еозинофилия (увеличение на броя на еозинофилите> 5%) съответства на началото на възстановяването. Въпреки това, броят на инфекциозни и други заболявания, характеризиращи се с високи нива на IgE еозинофилия след затваряне на възпалителния процес, който показва непълноти си имунореакция с алергична компонент. В същото време намаляването на броя на еозинофилите в активната фаза на заболяването често показва тежестта на процеса и е неблагоприятен знак. По принцип промяната в броя на еозинофилите в периферната кръв е резултат от дисбаланс в процесите на клетъчно производство в костния мозък, тяхната миграция и разпад в тъканите.

Референтни стойности: при деца и възрастни, в зависимост от възрастта

Повишено ниво (еозинофилия):

  • Алергичен чувствителност на организма (бронхиална астма, алергичен ринит, полиноза, атопичен дерматит, екзема, еозинофилен грануломатозен васкулит, хранителни алергии);
  • Лекарствени алергии (често следните лекарства - аспирин, аминофилин, преднизолон, карбамазепин, пеницилин, хлорамфеникол, сулфонамиди, тетрациклини, противотуберкулозни средства);
  • Болести на кожата (екзема, херпетиформен дерматит);
  • Паразитни - хелминтни и протозойни инфекции (ламблиаза, ехинококозата, аскариоза, трихиноза, стронгилоидоза, opistorhoz, Токсокариазис, и т.н.);
  • Остър период на инфекциозни заболявания (скарлатина, варицела, туберкулоза, инфекциозна мононуклеоза, гонорея);
  • Злокачествени тумори (особено метастазиращи и с некроза);
  • Пролиферативни заболявания на хематопоетичната система (болест на Ходжкин, остра и хронична левкемия, лимфом, полицитемия вера, миелопролиферативно заболяване, състояние след спленектомия, хипереозинофилен синдром);
  • Възпалителни процеси на съединителната тъкан (нодуларен периартрит, ревматоиден артрит, системна склеродермия);
  • Белодробна болест - саркоидоза, белодробна еозинофилна пневмония, хистоцитоза на Лангерхансовите клетки, еозинофилен плеврален излив, белодробни инфилтрати еозинофилни (Leffler заболяване);
  • Инфаркт на миокарда (неблагоприятна черта).
  • Началната фаза на възпалителния процес;
  • Тежки гнойни инфекции;
  • Шок, стрес;
  • Интоксикация с различни химични съединения, тежки метали.

Моноцитите са най-големите клетки сред левкоцитите, не съдържат гранули. Те участват във формирането и регулирането на имунния отговор, изпълнявайки функцията на представяне на антигена на лимфоцитите и като източник на биологично активни вещества, включително регулаторни цитокини. Имат способността за местна диференциация - са предшественици на макрофаги (които се трансформират след напускане на кръвния поток). Моноцитите съставляват 3-9% от всички левкоцити, са способни на амеба-подобно движение, показват изразена фагоцитна и бактерицидна активност. Макрофагите могат да абсорбират до 100 микроби, докато неутрофилите могат да абсорбират само 20-30. Те се появяват в възпалителния фокус след неутрофилите и показват максимална активност в кисела среда, в която неутрофилите губят своята активност. В центъра на възпалението са макрофагите фагоцитозни микроби, както и мъртвите левкоцити, увредените клетки на възпалената тъкан, изчистването на възпалението и подготовката за регенерация. За тази функция макрофагите се наричат ​​"портиер на тялото".

Референтни стойности: при деца и възрастни, в зависимост от възрастта

Увеличаване нивото на моноцитите (моноцитоза):

  • инфекция (вирусна, гъбична, протозойна и рикетсиална етиология), както и периода на възстановяване след остри инфекции;
  • грануломатоза: туберкулоза, сифилис, бруцелоза, саркоидоза, улцерозен колит (неспецифичен);
  • системни колагенози (системен лупус еритематозус), ревматоиден артрит, нодуларен периартерит;
  • кръвни заболявания (остра моноцитна и миеломоноцитна левкемия, миелопролиферативни заболявания, миелом, лимфогрануломатоза);
  • отравяне с фосфор, тетрахлороетан.

Намаляване на нивото на моноцити (моноцитопения):

  • апластична анемия (увреждане на костния мозък);
  • косматоклетъчна левкемия;
  • пиогенни инфекции;
  • раждане;
  • хирургични интервенции;
  • шокови състояния;
  • прием на глюкокортикоиди.

Най-малката популация от левкоцити. Гранулите се оцветяват с основни багрила. Базофили участват в алергични реакции и клетъчната възпалителна забавен тип в кожата и други тъкани, което води до хиперемия, образуване на ексудат, увеличена капилярна пропускливост. Съдържат такива биологично активни вещества като хепарин и хистамин (подобни на мастоцитите на съединителната тъкан). Базофилните левкоцити по време на дегранулацията инициират развитието на анафилактична реакция на свръхчувствителност от непосредствен тип.

Референтни стойности: 0 - 0.5%

Увеличаване на нивото на базофилите (базофилия):

  • хронична миелоидна левкемия (еозинофилно-базофилно асоцииране);
  • Микседа (хипотиреоидизъм);
  • варицела;
  • свръхчувствителност към храна или лекарства;
  • реакция към въвеждането на чужд протеин;
  • нефроза;
  • хронична хемолитична анемия;
  • състояние след спленектомия;
  • Болест на Ходжкин;
  • лечение с естрогени, антитироидни лекарства;
  • язвен колит.

6. Брой или процент на средните клетки

Модерни хематологични анализатори за броене на броя на левкоцитите разпределят тези клетки по обем и броят на всяка фракция поотделно. Но съотношението на размерите на клетките в устройството и в оцветените кръвни петна е различно. Това се дължи на факта, че за да се изчисли концентрацията на левкоцитите, е необходимо да се унищожат еритроцитите, тъй като размерът на левкоцитите е близък до размера на еритроцитите. За тази цел към кръвната фракция, която разрушава мембраните на еритроцитите, се добавя хемолитик, левкоцитите остават непокътнати.

След такова третиране с разтвор за лизиране, различни форми на левкоцити се подлагат на промени в размера до различни степени. Районът с малки обеми се образува от лимфоцити, които под действието на хемолитично значително намаляват обема. Неутрофилите, напротив, се намират в областта на големи обеми. Между тях има зона на така наречените "средни левкоцити", в които влизат базофилите, еозинофилите и моноцитите.

Нормалните стойности на средните клетки показват правилното съотношение на белите кръвни клетки в тази популация. При патологични параметри е необходимо да се разгледа левкоцитната формула.

Съотношението на размерите на клетките в оцветените кръвни петна и в инструмента след третиране с разтвор за лизиране

Размер на клетките при визуален анализ на намазките

От устройството се извеждат следните стойности:

Абсолютен брой лимфоцити

Мерни единици: x109 клетки / L

Референтни стойности: 0.8-4.0 × 109 клетки / л

Абсолютна лимфоцитоза:> 4,0 × 109 клетки / L

Относителна лимфоцитоза:> 40%

Абсолютна лимфоцитопения: 7,0 × 109 клетки / л

Относителна неутрофилия:> 70%

Мерни единици: x109 клетки / L

Референтни стойности: 0,1-0,9 × 109 клетки / л

Процентът на средните клетки (еозинофили, базофили)

WBC (процент от лимфоцити, гранулоцити, моноцити, еозинофили, базофили) Брой на гледане оцветени кръв намазка под микроскоп медицинска лаборатория.

Левкоцитна формула (с микроскопия на кръвната петна, когато са открити патологични изменения)

Левкоцитна формула - процентното съотношение на различните форми на левкоцити в кръвния серум и преброяване на броя им на единица обем. В присъствието на атипични форми на клетките, кръвта се изследва под микроскоп. За разлика от червените кръвни клетки, чието население е хомогенна, бели кръвни клетки са разделени на 5 вида, които се различават по вид и функциите, които те изпълняват: неутрофили, лимфоцити, моноцити, еозинофили, базофили.

Съотношението на различните форми на левкоцити в кръвта, диференциран брой левкоцити, левкоцитограма, левкограма, кръвна формула, преброяване на левкоцитната формула.

Диференциално броене на левкоцитите, Периферна диференциация, WBC диференциал.

* 10 ^ 9 / l (10 в позиция 9 / l).

Какъв биоматериал може да се използва за изследване?

Венозна, капилярна кръв.

Как да се подготвим правилно за проучването?

  • Изключете алкохола от диетата един ден преди даряването на кръв.
  • Не яжте 2-3 часа преди теста (можете да пиете чиста тиха вода).
  • Изключете физическото и емоционално свръхпроизводство и не пушете 30 минути преди анализа.

Обща информация за проучването

Левкоцитите, както и другите кръвни клетки, се образуват в костния мозък. Тяхната основна функция е борбата срещу инфекцията, както и реакцията при увреждане на тъканите.

За разлика от червените кръвни клетки, чието население е хомогенна, бели кръвни клетки са разделени на 5 вида, които се различават по вид и функциите, които те изпълняват: неутрофили, лимфоцити, моноцити, еозинофили, базофили.

Левкоцитите се формират от стволови клетки от костен мозък. Те не живеят дълго, затова постоянно се актуализират. Производството на левкоцити в костния мозък се увеличава в отговор на всяко тъканно увреждане, това е част от нормален възпалителен отговор. Различните видове левкоцити имат леко различни функции, но са способни на координирани взаимодействия чрез "комуникация" с употребата на определени вещества - цитокини.

За дълго време левкоцитната формула се изчислява ръчно, но съвременните анализатори позволяват много по-точни изследвания в автоматичен режим (лекарят гледа клетките, анализаторът е няколко хиляди). Ако анализатора определя нетипичен клетъчен форма или идентифицира значителни отклонения от референтните стойности, WBC допълва от микроскопско изследване на кръвни намазки, което дава възможност за диагностициране на някои заболявания, такива като, например, инфекциозна мононуклеоза, за да се определи степента на процеса на инфекция, описват вида на определени анормални клетки в левкемия,

Неутрофилите - най-многобройните левкоцити - са първите, които се борят с инфекцията и първо се появяват на мястото на увреждане на тъканите. Неутрофилите имат ядро, разделено на няколко сегмента, така че те също се наричат ​​сегментни неутрони или полиморфонуклеарни левкоцити. Тези имена обаче се отнасят само за зрели неутрофили. Зреещите форми (млади, нарязани) съдържат едно ядро.

В центъра на инфекцията неутрофилите заобикалят бактериите и ги елиминират чрез фагоцитоза.

Лимфоцитите - един от най-важните части на имунната система, те са важни за унищожаване на вируси и борбата с хронична инфекция. Има два вида лимфоцити - Т и В (при левкоцитния брой на белите кръвни клетки отделно). В-лимфоцити произвеждат антитела - специфични протеини, които се свързват към чужди протеини (антигени), разположени на повърхността на вируси, бактерии, гъбички, протозои. Образувани с антитяло клетки, съдържащи антигени, са на разположение за неутрофили и моноцити, които ги убиват. Т-лимфоцитите са в състояние да унищожат заразените клетки и да предотвратят разпространението на инфекцията. Те разпознават и унищожават раковите клетки.

Моноцитите в тялото не са много, но те изпълняват изключително важна функция. След кратка циркулация в кръвообращението (20-40 часа), те се преместват в тъкани, където се превръщат в макрофаги. Макрофагите могат да унищожат клетките, както и неутрофилите, и да поддържат на повърхността си чужди протеини, на които лимфоцитите реагират. Те играят роля в поддържането на възпаление при някои хронични възпалителни заболявания, като например ревматоиден артрит.

еозинофили в кръвта съдържа малко количество, те също са в състояние да фагоцитозата, но най-вече играе друга роля - борба с вредители, както и активно участват в алергични реакции.

Има и няколко базофила в кръвта. Те се преместват в тъкани, където се превръщат в мастоцити. Когато се активират, от тях се освобождава хистамин, което причинява симптоми на алергия (сърбеж, изгаряне, зачервяване).

За какво се използва изследването?

  • Да се ​​оцени способността на организма да се противопоставя на инфекцията.
  • За да се определи тежестта на алергиите, както и наличието на паразити в тялото.
  • Да се ​​идентифицират неблагоприятните ефекти на някои лекарства.
  • За оценка на имунния отговор към вирусни инфекции.
  • За диференциална диагноза на левкемия и за оценка на ефективността на лечението им.
  • Да се ​​контролира ефектът върху химиотерапията върху тялото.

Кога е възложено изследването?

  • Заедно с общ кръвен тест с рутинни медицински прегледи, подготовка за хирургическа интервенция.
  • Когато е налице инфекциозна болест (или има съмнение за нея).
  • Ако има подозрение за възпаление, алергично заболяване или инфекция с паразити.
  • С назначаването на определени лекарства.
  • С левкемия.
  • При контролиране на различни заболявания.

Левкоцитната формула обикновено се тълкува според общия брой на левкоцитите. Ако то се отклонява от нормата, ориентацията на процента на клетките в броя на левкоцитите може да доведе до погрешни заключения. В тези ситуации оценката се основава на абсолютния брой на всеки тип клетки (в литър - / л - или микролитър - 109 / l). Увеличаване или намаляване на количеството на клетъчна популация е посочена като "неутрофилия" и "неутропения", "лимфоцитоза" и "лимфопения", "моноцитоза" и "monotsitopeniya" и т. D.

Най-често нивото на неутрофилите е повишено при остри бактериални и гъбични инфекции. Понякога, в отговор на инфекцията, производството на неутрофили се увеличава значително, така че незрелите форми на неутрофили излизат в кръвообращението, броят на стабите нараства. Това се нарича изместването на левкоцитната формула вляво и показва активността на костния мозък при инфекция.

Също така има изместване на левкоцитната формула вдясно, когато броят на формообразуващите форми намалява и броят на сегментните ядра се увеличава. Такъв е случаят с мегалобластна анемия, чернодробно и бъбречно заболяване.

Други причини за повишаване на нивата на неутрофилите:

  • системни възпалителни заболявания, панкреатит, миокарден инфаркт, изгаряния (като реакция на увреждане на тъканите),
  • онкологични заболявания на костния мозък.

Броят на неутрофилите може да намалее, когато:

  • масови бактериални инфекции и сепсис, в случаите, когато костният мозък не успява да възпроизвежда достатъчно неутрофили,
  • вирусни инфекции (грип, морбили, хепатит В);
  • апластична анемия (състояние, при което костният мозък е депресиран), Б12-дефицитна анемия,
  • онкологични заболявания на костния мозък и метастази на други тумори в костния мозък.

Причини за повишено ниво на лимфоцити:

  • инфекциозна мононуклеоза и други вирусни инфекции (цитомегаловирус, рубеола, варицела, токсоплазмоза),
  • Някои бактериални инфекции (туберкулоза, магарешка кашлица)
  • (хронична лимфоцитна левкемия) и лимфни възли (неходжкинов лимфом).

Причини за намаляване на броя на лимфоцитите:

  • остри бактериални инфекции,
  • грип,
  • апластична анемия,
  • приемане на преднизолон,
  • СПИН,
  • системен лупус еритематозус,
  • някои вродени заболявания на новородени (Синдром Ди Джордж).

Причините за повишени нива на моноцити:

  • остри бактериални инфекции,
  • туберкулоза,
  • подостър бактериален ендокардит,
  • сифилис,
  • онкологични заболявания на костния мозък и лимфните възли,
  • рак на стомаха, млечните жлези, яйчниците,
  • заболявания на съединителната тъкан,
  • саркоидоза.

Причини за намаляване на нивото на моноцитите:

Най-честите причини за повишаване на нивата на еозинофилите:

  • алергични заболявания (бронхиална астма, сенна хрема, хранителна алергия, екзема),
  • инфекция с паразитни червеи,
  • алергична реакция към лекарства (антибиотици, алопуринол, хепарин, пропранолол и др.).

По-редки причини за тяхното увеличение:

  • Синдром на Lefler,
  • хипереозинофилен синдром,
  • системни заболявания на съединителната тъкан,
  • онкологични заболявания на костния мозък и лимфните възли.

Броят на еозинофилите може да намалее с:

  • остри бактериални инфекции,
  • Синдром на Cushing,
  • Goodpasture синдром,
  • приемане на преднизолон.

Базофили: 0 - 0.08 * 10 ^ 9 / л.

Базофили,%: 0 - 1.2%.

Увеличаването на съдържанието на базофили е рядко: при онкологични заболявания на костния мозък и лимфните възли, истинската полицитемия, алергичните заболявания.

Броят на базофилите може да намалее в острата фаза на инфекция, хипертиреоидизъм, продължително лечение с кортикостероиди (преднизолон).

Кой определя изследването?

Общопрактикуващ лекар, терапевт, педиатър, хирург, специалист по инфекциозни болести, хематолог, гинеколог, уролог.