Присаждане от хепатит А на възрастни

Метастази

Вирусът на това заболяване винаги е в околната среда. При масова инфекция с хепатит А се наблюдават епидемии с големи мащаби. За да се възстановят заразените хора, отнемат седмици, докато много деца и възрастни впоследствие развиват усложнения. Ваксинацията е най-ефективният начин за борба с патологията.

Когато ваксинациите са необходими за възрастни

Вирусният хепатит А засяга черния дроб, но сред другите групи от това заболяване се счита за най-лесният и лечим. Причиняващият агент на болестта е устойчив на външната среда: той остава жизнеспособен при температура -20 градуса в продължение на няколко години, а в жилището може да остане функционален за около месец. За бързо унищожаване на вируса е възможно само чрез кипене: дори при 60 градуса той запазва за един час инфекциозни свойства.

Хепатит А се нарича болестта на Botkin и влиза в тялото през червата, смучене кръвта. На кръвообращението инфекцията стига до черния дроб, комбинира се с хепатоцити и предизвиква възпаление на органа. Когато чернодробна функция е нарушена, това означава недостатъчност други метаболитни процеси: плазма драстично намалено ниво протеин увеличава количеството на билирубин, произведени в човешката остра авитаминоза. В крайни случаи последствията от хепатит А са чернодробна недостатъчност или смърт.

Според статистиката всяка година около 1,5 милиона души са заразени с вируса. Инфекцията се разпространява не само от хората - тя се предава чрез битови предмети, храна, вода, фекалии, следователно като правило има епидемиологичен характер. Максималното разпространение на хепатит А в страните от третия свят, където не се спазват всички санитарни условия, има голяма плътност на населението.

Рисковата група включва деца на възраст 3-7 години - те съставляват около 60% от всички случаи на инфекция с болестта. На второ място, млади хора на възраст под 30 години. Пациентите в напреднала възраст заразяват много рядко вируса, но в такива случаи патологията е много трудна. След като е получил хепатит А, човек придобива защита през целия живот срещу болестта.

Ваксинацията срещу хепатит А се прави за възрастни, преди да достигнат 55-годишна възраст. Профилактична ваксинация се препоръчва за хора, които преди това не са имали вирус и които не са ваксинирани в детска възраст. В допълнение, специалистите настояват за въвеждането на ваксина за хора с висок риск от инфекция, които включват:

  • туристи, които отиват в страни, където често се документират случаи на инфекция или се наблюдава епидемия от хепатит;
  • военни, които са в райони с лошо водоснабдяване и канализация;
  • хора, които наскоро са били в контакт с заразените;
  • служители на училища и други образователни институции, медицински персонал на инфекциозни или педиатрични заведения, работници в общественото хранене и пречиствателни станции за пречистване на вода;
  • лицата, които живеят близо до или директно в епидемията от епидемията;
  • пациенти с хемофилия;
  • наркомани, хора с нетрадиционна ориентация, хора, които водят безразборно сексуален живот;
  • хора с чернодробно заболяване.

Характеристики на хепатит А. Независимо дали се инокулира или не

Хепатитът се отнася до много опасни заболявания, чиито носители са вируси. Болестта има две форми на развитие - хронични и остри. Ако хепатит В е класифициран като смъртоносна болест, тогава хепатит А не е толкова заплашителен. В допълнение, за да се предпази тялото от вирусна атака, се осигурява инокулация срещу хепатит А, което насърчава образуването на антитела срещу вируса, като осигурява надеждна защита срещу болестта. Хепатит А без подходяща терапия с медикаменти заплашва развитието на тежка чернодробна недостатъчност, която може да доведе до фатален изход.

Какво е известно за хепатит А

  1. Болестта е вирусна, тя има остра форма на потока. Болестта се нарича жълтеница или болест на Botkin след терапевта, който го е избрал за отделен вид патология.
  2. Източникът на инфекция е болен човек, който разпространява инфекцията в околната среда. Можете да се заразите и след обичайния контакт с заразен човек.
  3. Влязъл в тялото на коварен вирус, обитава лигавицата на стомашно-чревния тракт. От там, с кръвния поток, инфекцията навлиза в областта на лимфната система, след това се появява в черния дроб, което води до увреждане на клетките.
  4. Началото на заболяването е асимптоматично, продължителността на латентния период е 15-30 дни, след което се появява група от симптоми, подобни на обикновения настинка. След това идва началото на периода, характеризиращ се с промяна в индекса на цвета на урината и изпражненията.
  5. По време на развитието на жълтеница, цветът на кожата, лигавиците и склерата на очите става жълто и общото състояние започва да се влошава. Максимум след 20 дни симптомите избледняват, което предполага възстановяване с придобиване на имунитет през целия живот.

Важно: самият хепатит А не е толкова опасен, колкото и усложненията след него, особено когато детето е на възраст под пет години. Тъй като децата от тази възраст все още не са образували имунитет срещу остро възпаление на черния дроб, те се нуждаят от допълнителна защита срещу хепатит тип A.

Характеристики на ваксинацията срещу чернодробно заболяване

Ваксинацията срещу хепатит група A не е включена в броя на ваксинациите, които трябва да бъдат направени. Но болестта носи много страдание на детето и непредвидени финансови разходи за родителите, а децата в училищна възраст са застрашени от изоставане в учебните си години поради дълъг период на лечение. Въпреки това, според мнението на много родители, поради леката форма на заболяването, манипулацията не е необходима, но преди няколко години ваксината стана задължителна за децата, когато са били регистрирани в детска градина. Повечето страни, имунизирани срещу инфекция с хепатит А, включват задължителен график за ваксиниране.

Когато се препоръчва ваксинация срещу вирусен хепатит А за възрастни:

  • преди да напуснат за територията на страни с особено горещ климат, където има опасност от разпространение на инфекцията;
  • преди да бъдат наети в големи групи (медицински, педагогически и др.);
  • при престой на мястото на епидемия огнища на заплахата от контакт с носители на инфекция;
  • с хронично чернодробно заболяване, потвърдена хемофилия.

Ваксинирането на възрастни се препоръчва, ако човек използва наркотици, практикува безразборно, има неконвенционална сексуална ориентация. Инжектирането на възрастни се извършва интрамускулно, в рамото максималната възраст е 55 години. Схемата за манипулация се състои от две ваксинации, осигуряващи запазване на имунитета срещу чернодробно заболяване за период от 20-25 години.

Когато ваксинацията срещу вирусен хепатит А се поставя на деца:

  • две седмици преди планираната почивка в морето или пътуване с родители в екзотични страни, където се твърди, че има висока степен на инфекция с повишен шанс за инфекция;
  • в рамките на десет дни след контакта с лице с хепатит А, особено ако носителят на вируса е от кръга на комуникацията на бебето;
  • преди регистрация за посещение на детски групи (детска градина, училище);
  • след диагностициране на хемофилия или сериозни чернодробни патологии.

Важно: В навечерието на процедурата за ваксиниране детето трябва да се изследва, за да се гарантира, че има или няма антитела към инфекцията. Инжектирането се дава на децата интрамускулно - бедрото, по-големите деца получават инжекция в рамото, подкожната инжекция не осигурява желания ефект.

Наличието на антитела в кръвта показва предишна ваксинация или прехвърлен хепатит, така че ваксинацията не е от значение. Когато има липса на антитела в кръвта, ваксината се препоръчва, особено за тези деца, които са изложени на риск. Хепатит А не може да бъде повторно заразен, след заболяването се развива дългосрочен имунитет към инфекциозно заболяване.

Кога и какво е ваксинирано

Графикът на имунизация срещу инфекция от група А се състои от две стъпки: първата инжекция може да започне от две години, въпреки че ваксината е одобрена за употреба от 12-годишна възраст. Втората инжекция за реваксинация трябва да бъде направена шест месеца по-късно, втората ваксинация може да бъде отложена за максимум пет години, в противен случай първата губи своята сила. Единната доза предпазва от инфекция само пет години.

Списък на ваксините, препоръчани на територията на Руската федерация

Характеристики на ваксинациите срещу вирусен хепатит А

По правило ваксини или имуноглобулини се използват за предотвратяване разпространението на болестта сред населението.

Но недостатъците на въвеждането на имуноглобулини са:

  • кратък защитен ефект (до три месеца);
  • ограничен интервал от време за приложение (точно непосредствено преди контакта с вируса или в рамките на 14 дни след контакта).

Големи проучвания показват, че пасивната профилактика с имуноглобулини не намалява честотата на вирусния хепатит А в колективи.

Напротив, модерните инактивирани ваксини са в състояние да покажат много висока имуногенна активност, предотвратявайки развитието на вирусен хепатит А (с клинични прояви на болестта) минимум - с 94%, максимум - с 100%. В този случай употребата на тази ваксина рядко води до странични реакции, а защитният ефект на ваксината се изчислява за 12-20 години.

В допълнение, доказано е, че използването на инокулации срещу хепатит А не само предпазва от инфекция на конкретни хора, но също така намалява разпространението на вируса в околната среда на ваксинираните. Също така навременната ваксинация позволява да се спрат епидемичните огнища на болестта, което значително намалява възможността за по-нататъшна инфекция на населението. Изборът на конкретна стратегия за ваксинация срещу хепатит А в даден регион зависи от епидемиологичната ситуация, цената на ваксината и наличието / отсъствието на рискови групи.

Кой трябва да бъде ваксиниран?

Лицата, чийто риск от придобиване на вирус на хепатит се счита за доста висок, са:

  • медицински работници;
  • военен персонал;
  • служители на предучилищни заведения;
  • наркомани;
  • работници в общественото хранене;
  • деца, живеещи в пренаселени райони;
  • пациенти с хронични чернодробни заболявания;
  • канализационен персонал;
  • хора, които са в контакт с пациенти с вирусен хепатит А.

Следователно, при тези популации ваксинацията трябва да се извърши на първо място. Някои страни включиха ваксинацията срещу хепатит А в националния график за задължителни ваксини за деца. В Русия този тип имунизация не е включена в планираната схема на ваксиниране и се отнася до препоръчваната, но не задължително имунизацията.

Независимо от това, туристите, които ще се отпуснат в Африка, Азия и морските курорти, както и деца, които отиват в детската градина или в първа класа, лекарите се препоръчват да се ваксинират срещу вирусен хепатит А.

Вътрешни и чуждестранни ваксини

Следните ваксини за хепатит А са регистрирани в Руската федерация:

  1. Алгавак М. Страна на произход - Русия. Лекарството е предназначено за възрастни и деца (на възраст от 3 години).
  2. АУАКС. Производител - компанията Sanofi Pasteur (Франция). Лекарството е предназначено за възрастни и деца (на възраст от 2 години).
  3. Avaxim 80. Производител - компанията Sanofi Pasteur (Франция). Лекарството е предназначено за деца, чиято възраст е от 1 до 15 години.
  4. Avaxim 160. Производител - компанията Sanofi Pasteur (Франция). Лекарството е предназначено за възрастни (на 16 години).
  5. Waqt. Производителят е Merck Sharp и Dome (САЩ). Лекарството е предназначено за възрастни и деца (на възраст от 2 години).
  6. Havriks 720. Производител - компанията GlaxoSmithKline (Англия). Лекарството е предназначено за деца на възраст от 1 година до 15 години.
  7. Havriks 1440. Производител - фирма GlaxoSmithKline (Англия). Лекарството е предназначено за възрастни (на 16 години).

Технологиите за производство на ваксини са различни. Цифрите от името на наркотиците не говорят за съдържанието на антигена, а просто отразяват спецификата на технологията за създаването на всеки един от тях. Смята се, че горепосочените ваксини срещу хепатит А - са взаимозаменяеми в рамките на определените възрастови граници. В основата на абсолютно всички лекарства от тази категория е инактивираният (убит) вирус на хепатит А, който не може да стане причина за инфекция на ваксинирания човек с хепатит А.

По отношение на нежеланите реакции ваксинацията срещу вирусен хепатит А може да причини зачервяване и болка на мястото на инжектиране, както и главоболие (отбелязано в 5% от случаите). Повече подробности относно възможните нежелани реакции на ваксината могат да бъдат намерени в инструкциите за конкретния препарат.

Въвеждането на ваксина срещу хепатит е противопоказано, когато:

  • остри инфекциозни и незаразни заболявания;
  • екзацербации на хронични заболявания;
  • свръхчувствителност към някоя от съставките на ваксината;
  • силна реакция по време на предишното приложение на това лекарство.

Характеристики на ваксинацията

Обикновено ваксинацията срещу хепатит А причинява огромен брой въпроси сред ваксинираните хора. Особено се притеснява за родителите, които планират да ваксинират децата си от това заболяване. По принцип ваксинацията срещу вирусен хепатит А не причинява сериозни усложнения и се понася добре. Но има някои особености, които трябва да се запомнят преди извършването на такава имунизация.

Общи правила за ваксиниране

Деца на възраст над една година и възрастни без възрастово ограничение могат да бъдат ваксинирани. Ваксинацията се извършва два пъти. В този случай интервалът между първото приложение на ваксината и втория може да бъде от шест месеца до 18 месеца (в зависимост от използваното лекарство).

Бебетата на възраст до 1 година и половина се инокулират в бедрото (по-точно във външната предна мускулна група), а останалите деца и възрастните - до делтоидния мускул на рамото. В някои случаи, например, ако пациентът страда от рядко кръвно нарушение, подкожно приложение на ваксината е допустимо.

Образуване на имунитет

Експертите смятат, че след двойна ваксинация, имунитетът срещу вирусен хепатит А може да продължи до 20 години. В този случай една ваксинация започва да действа в продължение на 7-14 дни и осигурява защита от болестта в продължение на най-малко 10 години. Повторното въвеждане на ваксината (реваксинация) удължава защитата до 20 години. Вероятно ефектът от тази ваксинация е по-дълъг, но самата ваксина се използва само 20 години, така че в момента тя е само за това време.

Що се отнася до ваксинирането преди пътуването, има смисъл да го направите най-малко 4 седмици преди планираното пътуване. Също така е ефективна ваксинацията срещу хепатит А, извършена 14 дни преди пътуването. Ако имунизацията не е била извършена 2-4 седмици преди напускане, все още се препоръчва ваксинация дори и няколко дни преди пътуването. В този случай защитните антитела ще се произвеждат не преди, а по време на пътуването, което също намалява риска от заболяването, въпреки че не го предпазва напълно.

Реакции след ваксинация

Нормално е да се наблюдават локални реакции като оток, кондензация, зачервяване и възпаление на мястото на инжектиране след ваксина срещу хепатит А - тези нежелани реакции се наблюдават в 15% от случаите. И 5-6% от ваксинираните, като правило, се оплакват от общи симптоми след ваксинация - ниска температура, главоболие, умора, коремна болка.

Ваксиниране на бременни жени

Няма надеждни данни за реакциите на бременни и кърмещи жени за ваксинация срещу хепатит А. Следователно решението за ваксиниране на бъдещи и кърмещи майки се взема поотделно, когато рискът от инфекция с хепатит А е много висок. Но за да се предпазите от бременност след въвеждането на ваксината не е необходимо - няма ограничения за тези, които планират бременност, не.

Ваксиниране на лица, които са били в контакт с пациенти с хепатит А


Ваксинирането се препоръчва за лица, които са били в контакт с пациент, който е диагностициран с "вирусен хепатит А". Навременното инокулиране на контактора не само намалява риска от развитие на заболяване, но също така предотвратява евентуално избухване на болестта. Ако обаче лицето, което е било в контакт с пациента, вече е заразено с хепатит А (очевидно или инкубационният период продължава), ваксинацията ще бъде неефективна.

Други ваксинации

Ваксината срещу вирусен хепатит А може да се комбинира с всякакви ваксини, които не са календарни и календарни, с изключение на BCG. Но в съответствие с общите правила за ваксинация се препоръчва да го направите един месец след последното инокулиране. Освен това не можете да ваксинирате срещу хепатит А с тест Mantoux или един след три дни преди теста за туберкулоза. Ако ваксината срещу хепатит вече е въведена, туберкулиновата диагностика може да се извърши само след изтичане на 30 дни.

От тютюнопушене инструкции също да бъдат смесени в една и съща спринцовка ваксинирани срещу хепатит А (издаден в отделен флакон) и други ваксини. Въпреки това, има специални двукомпонентни ваксини (например, "Tvinriks" - срещу хепатит А и хепатит В), при което ваксината срещу хепатит А е свързан с друга ваксина е все още в етап на производство. В този случай производителят поема отговорността за ефективността и безопасността на лекарството.

Предотвратяване на ваксината срещу ваксина срещу хепатит А

Вирусният хепатит тип А е заболяване, известно като болест на Botkin. Вирусът на хепатит А засяга главно черния дроб. Фокусът на инфекцията е хората с прояви на болестта. Болестта се характеризира с токсично увреждане на черния дроб и появата на жълтеница. По-опасни са асимптоматични (жълтеница) форми, тъй като човек разпространява инфекцията без да знае за болестта. Вирусът влиза в тялото чрез заразени храни и вода. За да се предпазите от болестта, трябва да се придържате към хигиената на храните. Яжте добре измити плодове, термично обработена храна, пийте вода от доказани източници. За специфична профилактика се използва ваксина с цял вирион срещу ваксина срещу вирусен хепатит А.

Vaccination с вакта се предлага като бяла, полупрозрачна, хомогенна инжекционна суспензия, изключително за интрамускулно инжектиране. Произведени в две версии - 0.5 ml (25 единици), 1.0 ml (50 единици). Съставът на ваксината включва такива вещества:

  • Протеинът на вируса на хепатит А като активно вещество е 50 единици / ml.
  • Алуминиевият хидроксид 0.45 mg / ml се използва като сорбент.
  • Като стабилизатор на киселинно-основна среда се използва натриев борат.
  • В състава могат да бъдат открити следи от формалдехид.

Консерванти и антибиотици не се използват за създаване на инокулация.

Фармакологичното действие на ваксинацията е насочено към формирането на титър на специфични антитела срещу вируса на хепатит А в тялото на ваксинираното лице. Този процес се осигурява от каскада от специфични реакции. Вирусният антиген, който се влива в кръвния поток, се разпознава от лимфоцитите. В тялото се разработват антитела, насочени към унищожаване на чужди частици. Ако в бъдеще човекът ще бъде в контакт с болен хепатит А, антителата вече ще се разпространяват в тялото му. Те лесно ще унищожат чуждестранните антигени, като не позволяват развитието на болести и болестта не възниква. Ако тялото на ваксинираното лице е отслабено, болестта ще продължи в лека форма.

Основната индикация за използването на ваксинацията е профилактиката на вирусен хепатит тип А при деца над 2 години и възрастни. Преди манипулацията не се изисква специална подготовка.

Пълният курс на ваксинация включва две инжекции на лекарството. Имунитетът се развива две седмици след ваксинирането при повече от 96% от ваксинираните. Повторното приложение на лекарството (реваксинация) осигурява устойчив специфичен имунитет, който продължава шест години.

Препоръчителни дозировки на лекарството за различни възрастови групи от населението:

Дозата на основната ваксинация

Дозата за вторично приложение на лекарството

Два до седемнадесет години

6-18 месеца след първоначалното въвеждане на ваксината "Вакта"

Шест месеца след ваксинацията

Хората, които страдат от състояния на имунна недостатъчност, се ваксинират два пъти с доза от един милилитър с интервал от шест месеца.

Ваксината е предназначена за интрамускулно инжектиране. Децата се инокулират в антеролатералната част на бедрената кост, възрастни в делтоидния мускул на рамото. Строго е забранено да се прилага лекарството интравенозно или интрадермално. Това ще доведе до нежелани реакции.

Важно! В случай на кръвни заболявания ваксината Vact е разрешена само в един случай - ако пациентът има анамнеза за нарушение на кръвосъсирването

Манипулацията се извършва, спазвайки всички правила на асептиката и антисептиците. Тъй като ваксината е готова, тя не се нуждае от допълнително смесване с други лекарства. Преди ваксинацията, лекарството се оценява за наличие на етикетиране и срок на годност. Суспендирането внимателно е изследвано: ако е променен цвят или са се появили включени люспи - лекарството е забранено. Преди да наберете лекарството в спринцовка, ампулата с ваксината трябва да се разклати внимателно, така че суспензията да има еднаква структура. За извършване на манипулацията се използва стерилна спринцовка за еднократна употреба.

Основното противопоказание за въвеждането на ваксината е свръхчувствителността към компонентите на лекарството. Също така, лекарството не е предназначено за употреба при деца под една година.

Относителните противопоказания включват следните условия:

  • Инфекциозни заболявания в остър стадий, придружени от повишаване на телесната температура над 38 градуса по Целзий.
  • Наличие на хронични заболявания в етапа на декомпенсация (захарен диабет, хронично бъбречно заболяване). Ваксинирането се извършва след прехвърлянето на болестта до етапа на компенсация.
  • Ако детето е било трансфектирано с кръв или имуноглобулини, ваксинацията се отлага за три месеца.
  • Онкологични заболявания в активната фаза.
  • Анемия - нивото на хемоглобина е под 80 g / l.

Ако става дума за относителни противопоказания, ваксинацията се разрешава след нормализиране на здравния статус на ваксинираното лице.

Нежеланите реакции към приложението на ваксината са редки. Те могат да бъдат класифицирани както следва:

Болка, зачервяване на кожата, подуване и сърбеж в мястото на инжектиране

Кожа и подкожна тъкан

Обрив, едем на подкожна мастна тъкан

Главоболие, възникване на гърчове, повишена възбудимост

Гадене, повръщане, диария, запек, коремна болка

Мускулна болка, болка в ставите, обща слабост, скованост в мускулите

Усложнения възникват, когато се нарушава техниката на прилагане на ваксината, противопоказанията се игнорират и не се спазват правилата за съхранение на лекарството. Най-често на мястото на ваксинацията има абсцес, който се появява, заради подкожната ваксина. За лечението му се използват бинтове с хидрокортизон мехлем. Ако това не доведе до положителен резултат - прибягвайте до хирургическо решение на проблема.

В някои случаи може да се наблюдава анафилактична реакция към ваксинация. Характеризира се с развитието на генерализирана алергична реакция, обструкция на дихателните пътища и спазъм на гладките мускули, нарушение на централната нервна система. По време на алергична реакция много от възпалителните медиатори се освобождават в тялото, което причинява патологични промени в тялото. За борба с анафилактичния шок се придържаме към алгоритъма:

  • Спрете въвеждането на лекарство, което причинява алергии.
  • Подкожно въведете 0,1% адреналин с доза от половин милилитър. Ако съществува заплаха за живота - адреналинът се прилага интравенозно, 1 ml от 0.1% адреналин се разтваря в 100 ml изотоничен разтвор на натриев хлорид. Сместа се въвежда със скорост 1 ml / min. Интравенозният адреналин се прилага под контрола на кръвното налягане.
  • Интрамускулно инжектирайте 2,0 ml (деца 0,5-1,0 ml) разтвор на Tavegil или 2,5% Suprastin под контрола на кръвното налягане.
  • При интравенозно приложение на бронхоспазъм 10,0 ml (деца от 2 до 8 ml), 2,4% еувилина върху 0,9% разтвор на натриев хлорид.
  • Интравенозно приложение на глюкокортикостероиди - преднизолон (1-2 mg / kg на всеки 6 часа).
  • За неутрализиране на медиаторите на алергична реакция се използват плазмафереза ​​и хемосорбция.

След като извади пациента от шока, той е изпратен в интензивното отделение, където за три дни наблюдава здравословното състояние.

Съвет на доктора. След ваксинацията останете в лечебното заведение за половин час. В случай на алергични реакции можете да получите навременна и пълноценна медицинска помощ

Има две основни противоположни мнения относно ваксинацията. Някои хора са противници на ваксинацията, като твърдят своята позиция от факта, че след манипулацията има много странични реакции. В действителност, всички реакции на ваксинация са свързани с игнорирането на противопоказанията. Например, по време на ваксинацията детето е болно или техниката на ваксиниране е нарушена (асептичните правила не са наблюдавани). За да освободите себе си и детето си от негативните последици от ваксинирането, трябва да проведете термометрия и лекарски преглед в деня на ваксинацията. Това минимизира страничните ефекти.

След ваксинацията не драскайте или намокрете мястото на ваксинация в продължение на два дни. Въздържайте се от посещение на сауни и басейни.

Ако човек има контакт с пациент с хепатит А, ваксината се прилага едновременно с човешки имуноглобулин. Лекарствата се инжектират в отделни части на тялото в отделни спринцовки.

Бременните жени не трябва да бъдат ваксинирани с ваксината, тъй като не са провеждани специални проучвания, показващи ефекта на ваксината върху плода. Не е известно дали лекарството се екскретира в човешкото мляко. Ето защо, за да се избегнат отрицателни последици, кърмещите майки не трябва да бъдат ваксинирани.

За да се постигне стабилен имунен отговор, е важно да се придържате към схемата на ваксиниране: двукратно прилагане на лекарството на интервали от 6 (18) месеца.

Безопасно взаимодействие на ваксината с ваксината се наблюдава при такива имуномодулиращи лекарства:

  • Ваксина срещу жълта треска.
  • Инактивирана ваксина срещу тиф.
  • Човешки имуноглобулин.

Взаимодействие без отрицателни последствия ще бъде само ако лекарствата се инжектират с спринцовки за еднократна употреба в различни части на тялото. Строго е забранено смесването на наркотици. В края на краищата, подобна манипулация ще доведе до инактивиране на ваксините.

Взаимодействието с други ваксинации не е изследвано и може да бъде опасно за здравето.

Лекарството се съхранява в помещения за ваксинация, където има специални хладилници, които поддържат температурата от два до осем градуса по Целзий. Ваксината се транспортира при същата температура. Той не се замразява и се съхранява на тъмно. Срокът на годност на лекарството е 36 месеца. След изтичане на срока на годност продуктът се изхвърля.

На съвременния фармакологичен пазар има няколко аналози на ваксинацията срещу ваксини. Това са подготовките:

  • Аваксим (Франция).
  • Havriks - ваксина срещу инактивиран хепатит А (Великобритания).
  • Gep-A-vi-VAK (Русия).
  • Туининг (едновременно от хепатит А и В).

Наркотиците се различават в цените и производителите на страни. Имунологичното им действие е идентично и присадките са взаимозаменяеми.

Ваксинирането срещу хепатит А не е задължително и не е включено в Националния график за ваксиниране. Употребата му се препоръчва за хора, които имат повишен риск от получаване на болестта на Botkin. Нежеланите лекарствени реакции са рядкост, затова може да се смята за безопасно. Те са свързани с нарушение на техниката на въвеждане на ваксината и неспазване на правилата за съхранение. За да се образува устойчив специфичен имунитет, се изискват две лекарства. Това е много по-лесно от справянето с последиците от болестта.

Ваксиниране срещу вирусен хепатит А

От втората половина на 2008 г. в някои региони на нашите здравни институции младите жители на възраст от 6 години са започнали ваксинация срещу хепатит А. В Минск, като е извършена ваксинация в продължение на няколко години дечица, преди да влезе в първи клас. От тази година ваксинациите срещу хепатит А започнаха да се извършват от малки жители на Минск на възраст от 18 месеца.

Какво е опасен вирусен хепатит А?

Вирусът на хепатит А засяга черния дроб, причинявайки смъртта на неговите клетки. Заболяването започва с неразположение, гадене и повръщане, треска, болка и тежест в правилния хипохондриум, намаляване на апетита. По-късно, кожата и лигавиците са оцветени в жълто (популярно име на заболяването - "жълтеница") променя цвета на изпражненията (обезцветени) и урина (предполага тъмен цвят). Общата продължителност на заболяването е до 35 дни (в зависимост от тежестта на курса). Около един месец пациентите се държат в болница за инфекциозни заболявания. Периодът на възстановяване до пълното възстановяване на чернодробната функция продължава 6 или повече месеца. През този период се изисква строга диета. Дългосрочно нарушение увреждане, астения (продължителна, ненормално летаргия) и диетични ограничения значително да намали качеството на живот. Много рядко са възможни смъртни случаи.

Как може да получите вирусен хепатит А (HAV)?

Болен човек отделя вирус с изпражнения и урина. Вирусът влиза в тялото на здрав човек с заразена храна и вода, чрез битови предмети, играчки, ръце и причинява болестта. За появата на вирусен хепатит А, достатъчно е да влезете в тялото на една или две вирусни частици. Следователно, инфекцията се разпространява лесно и всеки може да се разболее.

Някои хора страдат от хепатит А в така наречената "заклещена" форма. Поради липсата на жълтеница, симптомите на тяхното заболяване могат погрешно да бъдат погрешни за проявата на ТОРС, чревна инфекция. Такива хора не са хоспитализирани в инфекциозна болница и са "активни" източници на инфекция за други хора.

Въпреки това, тъй като най-опасните източници на инфекция са болни с хепатит А, които носят болестта в субклинична (асимптоматични) форма: те се чувстват относително здрави и, следователно, да продължи да води нормален живот. Но дори и при тази форма на болестта, те секретират вируса.


Как може да се предпазите от вирусен хепатит А?

Най-простите начини за предпазване от инфекция с вирусен хепатит А са следните:

  1. Строго спазване на правилата за лична хигиена (измийте ръцете преди хранене, след като отидете в тоалетната).
  2. Питейна безопасна вода (варена или опакована в бутилки).
  3. Хранене на добре приготвени храни.
  4. Прецизно измиване на плодове и зеленчуци преди хранене с безопасна вода.
  5. Бани в открити води само в определени райони и т.н.

Тези мерки обаче могат да намалят риска от развитие на болестта с не повече от 30-50%. Ето защо, независимо от увеличаването на качеството на целия свят, санитарни мерки и покачването на нивото на санитарна култура на населението, честотата на хепатит А продължава да се регистрирате.

След контакт с пациента да се предотврати развитието на хепатит А заболяване може интравенозен имуноглобулин (подготовка получени от човешка кръв, съдържащи антитела готови) след контакт с пациенти с вирусен хепатит А. своевременно използване на имуноглобулин защитава хората от 95 до 100 души, които са получили лекарството. Но, за съжаление, имунитетът, образуван с помощта на имуноглобулин, предпазва не повече от 2-3 месеца. Трябва да се има предвид и фактът, че контактът с пациент без иктериус или асимптоматична форма може да премине незабелязано. Освен това през последните години се наблюдава явна тенденция за ограничаване на употребата на кръвни продукти поради риска от инфекция с познати и неизвестни микроорганизми.

Има и друг начин за предпазване от вирусен хепатит А - това е ваксинация. И този метод е най-надеждният.

Какви са ползите от предотвратяването на вирусния хепатит А с ваксини?

Ваксините за предпазване от вирусен хепатит А се използват повече от десетилетие. През този период те се доказаха като високоефективни и безопасни лекарства.

Въвеждането на ваксината осигурява създаването на защита срещу болестта при 98-99 души от 100 ваксинирани. Според някои доклади имунитетът се образува при всички ваксинирани.

За периода 2003-2007 г. В Минск ваксинациите са извършени срещу деца преди приемането им в училище. През това време е регистриран само един случай на болест на хепатит А сред деца на възраст 6-9 години (при не ваксинирано дете, чиито родители отказват да извършат тази ваксинация).

Защитата срещу HAV, образувана с помощта на ваксината, продължава 20 години или повече. Следователно, няма нужда да очаквате контакт с пациента. Препоръчително е предварително да се образува защита. Но ако въведете ваксина на дете, което е в контакт с пациента, вероятността заболяването да не се развие е 95-98%. Изключението е, когато ваксината се дава на бебе, което е в началния период на заболяването (инкубационен период), когато все още няма клинични симптоми.

Ваксинирането срещу вирусен хепатит А е включено в Националните календари за превантивни ваксинации в много страни по света (Израел, Италия, Съединените щати и т.н.)

Какви ваксини за профилактика на HAV се използват в нашата страна?

В Министерството на здравеопазването на Република Беларус са регистрирани две названия на ваксини за профилактика на вирусен хепатит А: "Avaksim" (Франция) и "Havriks" (Белгия). Двете лекарства са идентични по отношение на ефективността и безопасността.

Ваксините, използвани за предотвратяване на HAV, не съдържат жив вирус. Те включват специална ваксина) вирус на хепатит А, който се инактивира със специален метод. Във ваксината има незначителни количества химически съединения като алуминиев хидроксид и т.н., които нямат вредно въздействие върху тялото на детето и са необходими за осигуряване на качеството на ваксината.

Каква е схемата за имунизация за HAV?

За образуването на основен имунитет срещу вирусен хепатит А, една ваксинация (ваксинация) е достатъчна. Този имунитет ще продължи да трае 12-18 месеца. За да се защити запазването на дълъг период (20 години или повече), 6 месеца след въвеждането на първата доза ваксина, е необходимо да се въведе втора доза (за провеждане на реваксинация).

Кога е противопоказана ваксината срещу вирусния хепатит А?

За въвеждането на ваксини срещу HAV има общи противопоказания (както при другите ваксини).
Временни противопоказания (т.е., когато прилагането на ваксината за превенция на HAV се забави):

  • Преди изчезването на симптомите на всяка остра болест.
  • Преди влизането на хронично заболяване в стадия на ремисия.

Абсолютни противопоказания (т.е. когато ваксината срещу HAV няма да бъде приложена при никакви обстоятелства) - ако възникне непосредствена алергична реакция при предишното приложение на тази ваксина. Такива ситуации обаче са изключително редки. За моята практика нямаше такива случаи.

Няма други противопоказания (специфични за ваксините срещу HAV).

Основа за ваксинация срещу хепатит А, както и срещу други инфекции, е индивидуален подход. То включва необходимостта да се избере най-подходящия момент, оптималната лекарството, ако това е необходимо за извършване на подходяща подготовка медикаменти, за прилагането на ваксината, това бебе е най-ефективен (да му осигури дълга и надеждна защита) и максимално безопасно (не предизвиква усложнения свързани с ваксината, да се намали риска от реакции след ваксинация). За да приложат този подход на практика винаги прегледан от лекар преди въвеждането на ваксини на детето. Резултатите от това проучване, проучване на родителите, изучаването на историята на развитието на детето, лекарят прави заключение относно възможността за въвеждане на определена ваксина. Понякога, за решение относно възможността за въвеждане на отделна ваксина дете лекар предписва допълнителни лабораторни и / или инструментални изследвания.

Какви реакции след ваксинацията могат да настъпят при прилагане на ваксини за предотвратяване на HAV?

При 5-10 деца от 100 ваксинирани могат да развият обща реакция след ваксинацията: повишаване на телесната температура (до 38 ° C), слабост. При 10-12 от 100 ваксинирани деца се развиват локални реакции след ваксинация (на мястото на приложение на ваксината): уплътняване, поражение, болка.

Реакциите след ваксинацията са краткосрочни (от няколко часа до няколко дни), като правило, не изискват медицинска намеса, т.е. те преминават сами. Това са естествени физиологични реакции, които говорят за началото на развитието на имунитета при дете.

В периода от 2003 г. насам в Минск е имало около 200 000 ваксинации с ваксина за предпазване от хепатит А. Няма съобщения за случаи на усложнения след ваксинация (т.е., патологични изменения в състоянието на организма след прилагане на ваксината) не е бил.

Защо е препоръчително да се предпази дете от хепатит А преди училище?

Сезонното повишаване на честотата на вирусния хепатит А започва през август-септември. В този период започват да се формират нови детски групи (първите класове училища и т.н.). При такива детски групи рискът от разпространение на инфекцията нараства. Хигиенните умения при децата все още не са достатъчно развити и е доста трудно да се следи за изпълнението им от всяко дете. Поради това в училищата често се наблюдават групови случаи на HAV заболяване, които се характеризират с "бавен" и продължителен курс.

В Минск от 2003 г., когато ваксинациите срещу HAV са започнали по планиран начин, не са съобщени случаи на HAV.

Защо в Минск от тази година ще бъдат ваксинирани срещу HAV на деца на възраст от 18 месеца?

Наскоро градът обобщи работата по оценката на имунитета срещу вирусен хепатит А сред различните възрастови групи на населението. Установено е, че бебетата на възраст под 5 години, на практика не са защитени срещу хепатит А. По отношение на предстоящия възхода на хепатит А, а именно малките деца са най-уязвими към хепатит А. заболяване

Ето защо, ваксинация срещу хепатит А в Минск ще се проведе в 18-месечна възраст (по едно и също време реваксинация срещу коклюш, дифтерия, тетанус, полиомиелит) и реваксинация - 24 месеца (в същото време реваксинация срещу детски паралич). Преди да влезе училище за такива деца са ваксинирани срещу хепатит А, няма да бъдат държани - те вече са защитени от тази инфекция.

Ирина Глинская, Началник отдел "Имунопрофилактика"
Център за хигиена и епидемиология в Минск,
лекар от най-високата категория

Ваксинации "над плана": ваксинация срещу вирусен хепатит А

Като независима инфекциозна болест, вирусният хепатит А е изолиран в XIX век от лекаря-терапевт, основател на клиничната медицина в Русия, S.P. Botkin. Вирусът на хепатит А обаче е открит едва през 1973 г. от чуждестранни учени. Вирусът на хепатит А има изключително висока устойчивост към фактори на околната среда и дезинфектанти. Продължителността на оцеляването на вируса в храните достига 1 година. Никой не е застрахован срещу хепатит А, но деца на възраст от 3 до 10 години са най-често болни, сред възрастните - хора под 30-годишна възраст. По-лесно е да предотвратите това заболяване, отколкото да го лекувате, така че е препоръчително да предпазите себе си и бебето предварително чрез ваксинация.

Сузана Харит, Елена Черняева
Сузана HaritPediatr, ръководител на имунизация изследователски институт на детски инфекции Министерство на здравеопазването, главен специалист в детска ваксина-Санкт Петербург здравната комисия d.m.n.Elena ChernyaevaPediatr клиника ваксинация N

Вирусен хепатит А (инфекциозен хепатит, болест Botkin е) е един от най-популярните в света на чревни инфекции, причинени от вирус, който става все в околната среда с изпражненията на болния, замърсяват вода, храна, предмети, което води до инфекция на хората с неспазване на хигиенните и здравни стандарти, както и несъвършенството на водоснабдителната система. Патогенът се въвежда през лигавицата на стомашно-чревния тракт, след това прониква в лимфните възли и увреждане на черния дроб и чернодробните клетки. Болести се характеризира със сезонност, честотата обикновено повишават през юли и август и пикове през септември на ноември.

Как се проявява инфекцията?

Инкубационният период (периодът преди появата на симптомите на заболяването) хепатит А варира от 7 до 50 дни (обикновено 15-30 дни). Началото на болестта (или pre-zheltushny период) се характеризира с общи прояви на инфекция: треска, главоболие, коремна болка, повръщане, разстройство на изпражненията. Продължителността на този период е 3-5 дни, в края на което има характерни симптоми - тъмно оцветяване на урината ("Цвят на бирата") и обезцветяване на изпражненията, Те са причинени от неизправност на черния дроб. Височината на заболяването или иктеричния период се придружават жълтеница - жълто оцветяване на склерата (очните протеини), лигавицата на устата и кожата, което също е свързано с увреждане на черния дроб. В същото време пациентите се чувстват по-добре, нормалната телесна температура. Жълтеницата остава в продължение на 10-20 дни, след което започва периодът на възстановяване. След прехвърлянето на вируса хепатит А се развива дълготрайна имунитета. Трябва да се каже, че вирусът хепатит А могат да се появят без жълтеница, когато единствените признаци на инфекция могат да бъдат гадене, загуба на апетит и коремна болка. Честотата на иктеричните форми се увеличава с възрастта, жълтеницата се среща рядко при деца под 5-годишна възраст и на практика е задължителен спътник хепатит А при възрастни.

Диагностика и лечение

Диагнозата се основава на епидемиологични данни (контакт с пациента, естеството на групата на заболяване), на характеристиките predzheltushnogo период, присъствието на жълтеница срещащи се на фона на подобряване на общото състояние на пациента, увеличаване на черния дроб. Вече в pre-zheltushny период, чрез биохимични кръвни тестове (определяне на ензими - трансаминази), е възможно да се идентифицира унищожаването на чернодробните клетки. Специфичните методи използват откриването в кръвта на антитела - протективни протеини към вируса хепатит А. лечение хепатит А симптоматични, т.е. лекарства, които биха действали директно върху вируса - не. Както при всички вирусни инфекции, интерферонови препарати могат да се използват в тежки случаи [1] или лекарства, които стимулират пациента да образува своя интерферон. Възстановяване от хепатит А бавно: отнема 1-3 месеца, а понякога и повече. В резултат на инфекцията може да има нередности в жлъчната система, промени в панкреаса. Ако хепатит А се проявява при пациенти, вече заразени с други вируси на хепатит, като вируса хепатит В или С, на хепатит А може да предприеме тежък курс до смъртоносен изход.

Превантивни мерки

Предотвратяване на инфекция е в съответствие с санитарни и хигиенни мерки: Да не се пие чешмяна вода, плуване в близост до канализационните и буря канализацията - трябва да се плува в строго определените за това места, се измиват добре плодове и зеленчуци с четка под течаща вода, да не пренебрегва лична хигиена. Има и такива методи за специфична превенция - ваксиниране и прилагане на човешки кръвни продукти - имуноглобулини, които съдържат готови антитела срещу вируса хепатит А, ако донорът е болен от тази инфекция. Ако сравним тези два метода, значи имат значителни разлики. Имуноглобулинът създава краткосрочна защита (не повече от 1 месец), предпазва чрез използване на големи дози. Той е способен, като протеинов препарат, да причини алергични реакции при хора, предразположени към алергии. Всеки път, когато влизате в контакт с болен човек хепатит А такова лекарство трябва да бъде инжектирано отново, докато ваксината осигурява защита в дългосрочен план. Тя е ефективна дори при директен контакт с пациента и когато се извършва спешно в рамките на 10 дни от времето на контакт с нелегирани хора. В редица страни ваксинацията на децата срещу хепатит А въведени в националния график за ваксинация. В нашата страна, имунизация срещу хепатит А не е включена в планираната схема на ваксинация, но се препоръчва. За да се избегне болестта хепатит А, препоръчва се ваксиниране на деца най-малко 2 седмици преди започване на детска градина или училище. Такива ваксинации се препоръчват и за туристите, които имат почивка в страните от Африка, Азия, както и в морските курорти - както в нашата страна (територията Краснодар), така и в чужбина. Ваксинирането е почти задължително при пациенти с хронични чернодробни заболявания. Поради професионалната дейност, ваксинацията е необходима на служителите в търговските и хранителни предприятия, военните, медицинските, канализационните. Лица, заобиколени от случай хепатит А, спешната ваксинация се препоръчва в рамките на първите 10 дни след контакта. В Русия са регистрирани и препоръчани за употреба вътрешни и чуждестранни ваксини: GEP-А-В-VAC (домашно) - използва се за деца, започвайки от 3-годишна възраст; AWACS (Франция) - се прилага от 2 години; Waqt (САЩ) - също от 2 години; Havrix (Англия) - може да се използва от 1 година. Всички тези ваксини съдържат инактивиран (убит) вирус хепатит А (вирус от ваксина, който не е способен да причини заболяване и се предава от ваксинираните до други). Както при всички други ваксини, временната контраиндикация за имунизация е остро заболяване или обостряне на хронично заболяване. Не се препоръчва ваксината да се прилага при хора с тежки алергични реакции към съставките или предишната доза на лекарството. Ваксиниране срещу хепатит А Той може да се комбинира с всички "календар" и "не-календар" ваксина - това е, ваксинация може да се извърши в един ден с други ваксини (с изключение на BCG) или, следвайки общите правила на ваксинация, до един месец от предходното. Ваксинацията е за деца до 18 месеца мускулно naruzhneperednyuyu група на бедрените мускули, старши - в делтоидния мускул на рамото. В специални случаи, пациенти, страдащи от кръвни заболявания, ваксината може да се прилага подкожно. Ваксинирането се извършва два пъти с интервал между първото и второто приложение от 6-12 месеца до една година и половина (в зависимост от това коя ваксина се използва). Смята се, че имунитетът след ваксинирането се поддържа за около двадесет години. Единичната ваксинация образува имунитет след 1-2 седмици и предпазва от инфекция за година и половина. Реваксинацията увеличава продължителността на защитата до 20 или повече години. След инокулиране счита за нормално развитие на локални реакции след ваксинация като печат подуване, зачервяване, болезненост на мястото на инжектиране (маркиран с не повече от 15% от ваксинираните). В 5-6% от ваксините е възможно да се развият обичайни рутинни реакции на ваксината под формата на ниско повишаване на телесната температура. В редки случаи има главоболие, умора, краткотрайна коремна болка. Не са провеждани проучвания за ваксиниране на бременни и кърмещи жени. Решението за ваксиниране на тези групи хора е взето от специалисти с реален риск от тяхното замърсяване хепатит А.

[1] Интерферонът е вещество с протеинова природа, произведено в човешкото тяло и притежава антивирусна, имуномодулираща и противотуморна активност.

Схема за ваксиниране срещу хепатит А

Хепатит А е вирусно заболяване на черния дроб. Нейният причинител е ентеровирус, характеризиращ се с висока стабилност във външната среда. Основният начин за предаване на болестта е фекално-орален, когато вирусът се въвежда в тялото чрез използването на заразена вода или храна.

преобладаване

Поради факта, че има много региони с незадоволителни санитарни и хигиенни условия, вероятността от избухване в тези райони е доста висока. Неблагоприятните места се считат за епидемични

  • държавите от Централна Азия,
  • Северна Африка,
  • Турция.

Тъй като тези страни са много популярни в курортния район, човек трябва да помни опасността от заразяване с хепатит А, който е на почивка.

Трябва да се обмисли необходимостта от ваксинация срещу хепатит А, като се излезе от опасността от това заболяване.

Черният дроб е орган, който активно участва в метаболизма на протеини, липиди и въглехидрати. В черния дроб се обеззаразяват продуктите на гниене на протеини и други вещества, образувани в тялото или отвън. Той активно участва в процесите на храносмилане, произвеждащи жлъчка, е свързан с обмена на хормони.

На тази основа черният дроб е важен и многофункционален орган. Следователно възпалителните промени, които се развиват в клетките му при хепатит А, могат значително да нарушат общото равновесие в организма и за дълго време да доведат до намаляване на ефективността.

Рискови групи

Ваксинацията срещу хепатит А е мощна превантивна мярка. Групите риск са следните категории от населението:

  1. Хората, поради професионалната си дейност, са принудени да пътуват до райони в неравностойно положение (военни, геолози и др.);
  2. Служители на предприятия от хранително-вкусовата промишленост (кетъринг, доставка на продукти, търговия);
  3. Медицински персонал, особено инфекциозни и детски отделения;
  4. Служители на детски интернати, предучилищни институции;
  5. Работници на водоснабдителната и техническата канализация;
  6. Хората, които водят безразборно сексуален живот, особено хомосексуални, наркомани;
  7. Пациенти с съпътстваща патология на хепатобилиарната система (хепатит, вирусни и други).

График за ваксиниране

Ваксина срещу хепатит А е вирион, т.е. убити вируси, адсорбирани върху носител. Използва се при деца на възраст от три години и възрастни. Схемата на ваксинация срещу хепатит А ваксина трябва да бъде руски: възрастни лекарството се прилага в делтоидния мускул на ръката три пъти: на 1 месец след първата инжекция и след 6 месеца. Дозата е 0,5 ml.

Деца - 0,25 ml два пъти в 1 месец. Има и ваксини Avaxim (Франция), Havriks (Белгия), Vakta (САЩ). Въвеждането им е възможно за деца, започвайки с една година, и за възрастни.

Ваксината се прилага интрамускулно еднократно, в доза от 0,5 ml за дете и 1 ml за възрастен. След 6-18 месеца се извършва реваксинация. След още 10 години е необходима повторна единична администрация.

Предотвратяване на извънредни ситуации

Когато ваксинирате срещу хепатит А, трябва да имате предвид факта, че имунитетът ще се развие само след 2-4 седмици. Въпреки това, в практиката на медицината, човек често трябва да се справя с необходимостта от предотвратяване на извънредни ситуации. Това се случва, когато има голяма вероятност за инфекция. Например, в такива случаи като:

  • предполагаемо избухване на инфекция, дължащо се на разпадането на канализацията в градската водоснабдителна система,
  • след секс с инфектиран човек, особено ако това е хомосексуална връзка;
  • Новородено дете по време на раждане от болна майка,
  • с близък личен контакт с болен роднина.

В тези случаи имуноглобулинът може да се въведе в организма в период от две седмици, което вероятно ще предотврати развитието на инфекция. Лекарството се инжектира в мускула или гръдния кош. Дозата за дете под 6 години е 0,75 ml, на възраст 7-10 години - 1,5 ml, при по-големи деца и възрастни - 3 ml.

Това е много ефективен метод за предотвратяване на аварийни ситуации, но ефектът от имуноглобулин продължава не повече от 3 месеца. В случаите, когато е необходимо да се предприемат спешни мерки, но пациентът планира да продължи да бъде поставен в неблагоприятно положение от гледна точка на ендемични райони се прилагат едновременно, имуноглобулин и ваксина срещу хепатит А.

Според указанията, ваксинация срещу хепатит А, са предмет на деца, които са навършили тригодишна възраст и живеещи в райони с висока честота на хепатит А. Ваксинирането срещу хепатит А при деца не е необходимо да се насрочи задължителни ваксинации. Това очевидно е свързано с неговата цена (цената на ваксината срещу хепатит А варира от 1000 до 2000 рубли, в зависимост от производителя).

Необходимостта от ваксинация при деца

Въпреки това в много развити страни, като Съединените щати, Израел, Италия, Испания, вярват, че децата са по-склонни да страдат от това заболяване. И въпреки че обикновено го търпят лесно, болното дете често е източник на хепатит А за възрастен.

Следователно, чрез въвеждането на ваксинация срещу хепатит А за деца в задължителната програма, в тези страни се извършва превенция на заболяванията при възрастни. Статистиката в този случай е такава, че ваксинирането на поне половината ученици преди 10-годишна възраст намалява честотата на хепатит А няколко пъти.

Когато ваксинацията не е задължителна, лекарите все още препоръчват ваксинация срещу хепатит А при деца при следните обстоятелства:

  • 2 седмици преди предложеното пътуване за почивка,
  • когато човек, който е заболял с лице, което е в контакт с детето, се появява в семейния кръг,
  • Наличието на тежка чернодробна патология при детето (хепатит от различен произход),
  • наличие на хемофилия.

Периодът от 2 седмици преди пътуването е необходим, за да се гарантира, че ваксинираните имат време да развият имунитет. През същия период е необходимо да се ваксинира срещу хепатит А, ако има близък контакт на детето с болен роднина.

По-късно вече две седмици можем да говорим за появата на болестта и тук имуноглобулиновата профилактика ще бъде по-ефективна. Наличието на съпътстваща патология е важно, тъй като при анамнеза за тежко чернодробно заболяване, хепатит А ще се развие много по-активно. Ето защо, за да се предотврати появата на болестта става още по-спешно.

Тъй като хепатитът засяга системата за коагулация на кръвта, инфекцията с хепатит А на пациенти с хемофилия също може да бъде много опасна.

В повечето случаи хепатитът е лек и често пациентите дори не търсят помощ от лечебните заведения.

Най-често засяга детското население. Вследствие на това, преди ваксинирането при възрастни и деца, винаги се извършва кръвен тест за наличие на антитела в него.

Тяхното ниво се увеличава в два случая: ако пациентът вече е имал заболяването, или е бил ваксиниран по-рано.

Имунитетът на това заболяване се развива устойчиво. Не се забелязват случаи на повторна инфекция. Следователно, наличието на антитела срещу вируса на хепатит А показва, че няма нужда от по-нататъшна имунизация. Пациентът може безопасно да отиде на планирано пътуване или да продължи да се грижи за болно дете в отдела за инфекциозни заболявания.

Противопоказания за ваксинация

По отношение на противопоказанията за въвеждането на ваксината, те могат да бъдат следните условия:

  • обостряне на съпътстващата хронична патология,
  • наличие на остри процеси (остра респираторна вирусна инфекция, грип, други инфекции),
  • бронхиална астма,
  • алергични състояния в острия стадий.

Прегледите на ваксината срещу хепатит А са, по принцип, положителни. Особено популярен е белгийският наркотик Хаврикс. Руската равностоен, въпреки че печелившите се различава по отношение на цената, но след въвеждането на това след няколко дни може да бъде маркиран симптоми като отпадналост, гадене, диария, треска, алергична реакция.

В специална корекция тези държави не се нуждаят. Ако обаче алергичните реакции са много активни, трябва да се консултирате с лекар, който ще предпише подходяща терапия.

Също така преди ваксинацията е необходимо да предупредите лекаря за съществуващата съпътстваща патология и алергии. В някои случаи, преди ваксинирането, има смисъл да се предписват антихистамини.

Ако всичко това се вземе предвид, съпътстващи заболявания, пациентите в момента на ваксиниране е здрав, ваксинация срещу хепатит А не предизвиква дискомфорт, и да служи като мощен превантивен инструмент за много години.

Автор: Гаевая Наталья

Как са първите симптоми на хепатит А.

Какви превантивни мерки се предприемат с болестта.

Какви средства ще помогнат за излекуването на болестта.

Как може да се заразите с вируса.

Коментари и дискусии

С това също прочетете

Списък на центровете на хепатологията.

Хепатолози с най-добрите отзиви и рейтинги на лекуваните.

Най-добрите лекарства въз основа на експертно мнение на лекарите и обратна връзка от посетителите на нашия сайт.

За възстановяване на черния дроб

За да почистите черния дроб

Най-добър хепатопротектор

Загрижени за здравето на черния дроб?

Проверете състоянието му с безплатен онлайн тест.

© 2015-2018, Stadi Group LLC

Всички права запазени. Копирането на материали и текстове на даден сайт е разрешено само със съгласието на изданието и с указания за активното споменаване на основния източник.

Следваща Статия

Кафява урина