Медицински дневник

Метастази

Хепатитът е чернодробно заболяване, което има възпалително естество. Хепатитът може да бъде както остър, така и хроничен. Разпространението на хепатита по целия свят се превръща в средновековна епидемия. Според някои доклади на Световната здравна организация всеки трети човек на планетата е заразен с този вирус. Има 8 различни вида хепатитни вируси във всички: A, B, C, D, J, E, F, TT.

Най-честата причина за възпалително увреждане на черния дроб при хората е проникването на вируса на хепатита в човешкото тяло. Остър хепатит дори може да бъде причинен от ентеровируси, вируси, инфекциозна мононуклеоза, агенти на чревните инфекции, Leptospira, някои тропически паразити, както и тежка бактериална инфекция.

Механизмът на формиране на остър хепатит е или в чернодробно увреждане, или при имунологични разстройства, когато тялото започва самостоятелно да унищожава напълно клетките на черния дроб.

Хроничният хепатит е сравнително дълъг (обикновено повече от 6 месеца) чернодробно заболяване. Сред всички хронични чернодробни заболявания, хепатитът е най-често срещаното заболяване.

При хроничен хепатит е характерно характерно уголемяване на черния дроб, остра болка или усещане за тежест, в десния хипохондриум или диспептични явления; много по-рядко, сърбеж, жълтеница и треска. Но увеличаването на черния дроб се наблюдава при около 95% от пациентите, но в повечето случаи е повече или по-малко умерено. Болката в черния дроб не е приемлива, а постоянна. Много често се наблюдава намаляване на апетита, гадене, повръщане, лоша толерантност към мазнините, алкохол, нестабилни изпражнения, метеоризъм, обща слабост и намаляване на способността за работа. Една трета от болните показват леко жълтеница.

Причини за хепатит

Най-важната причина за хепатита е силната струя на целия организъм, например с алкохолизъм или хронично разстройство на целия храносмилателен тракт. Значителен брой токсини на първо място засягат точно функцията на черния дроб, което на свой ред причинява хепатит. По всякаква причина хроничните ефекти върху черния дроб (инфекции, тежка интоксикация, дългосрочно недохранване) могат да доведат до появата на хепатит.

Симптоми на хепатита

При хроничен хепатит В, следните симптоми се наблюдават, метеоризъм, гадене, тъпа болка под дясната горна квадрант, намален апетит, обща мускулна слабост, раздразнителност, постоянни промени в настроението, жълтеница, и непоносимост към мазнини.

Хепатитът е вирусен, възниква при следните симптоми: много бърза умора, анорексия, обща слабост, появата на горчивина в устата. Има постоянна ерекция, киселини, гадене, коремна болка, повръщане.

Има и следните първоначални признаци на вирусен хепатит - кашлица, главоболие, появата на студ, болки в мускулите, ставите, урината е тъмна, фекалиите придобиват специфичен сиво-бял цвят и температурата на тялото се повишава. При появата на жълтеница кожата, както и склерата на очите, стават напълно жълти.
Усложнения на хепатита.

Хроничният хепатит в случай на усложнение може да причини такива ужасни заболявания като чернодробна цироза (когато чернодробната тъкан се дегенерира в т. Нар. Съединителна тъкан), както и рак на черния дроб.

Лечение на хепатит

Хората с остър вирусен хепатит, както и разнообразие от инфекциозен хепатит на друга етиология задължително допуснати до специален отдел на инфекциозни болнични и в източник на инфекция се извършват всички необходими мерки, санитарно-епидемия. Пациенти с токсичен хепатит задължително допуснати до отравяне центрове, където те да организират специални събития за отстраняване на отровата от тялото, както и да извършва детоксикация терапия. Но пациенти с остър хепатит предписват почивка на легло, специална диета с пълно ограничаване на мазнини и високо съдържание на въглехидрати, голямо разнообразие от плодови сокове. В много тежки случаи и особено при значителна анорексия и повръщане, глюкозен разтвор се инжектира интравенозно чрез капков метод. Ако има признаци на задръствания или кома, се извършва спешна масова плазмафереза.

Хората с хроничен персистиращ, както и агресивен хепатит трябва, в допълнение към екзацербацията, да следят храна, с изключение на някои ястия. При остра екзацербация на хепатита се предписва хоспитализация, най-стриктната диета с достатъчно протеини и витамини и постоянно почивка в леглото. При хроничен холестатичен хепатит най-важното внимание трябва да бъде насочено към откриването и пълното отстраняване на причината за холестаза, в този случай може да се очаква успех от мерките за медицинско лечение.

Асцит при лечение на хепатит

Асцит Лечение с народни методи

Асцит на коремната кухина

асцит наречено натрупване на течност в телесната кухина.

В народа тази болест се нарича капка. Това обикновено се дължи на хипертония с увреждане на черния дроб, сърдечна недостатъчност, тромбоза на клоновете на порталната вена, на малко по-малко - за перитонеална лезии (рак, туберкулоза или друга посяване перитонеална карциноматоза), гръдни канал.

Асцитите често се свързват с чернодробно заболяване, но могат да възникнат и поради методични хранителни разстройства, ексудативна ентеропатия.
В нарушение на регулацията на метаболизма на вода и сол, асцитът възниква и расте.

Асцитите, като рака, са независими заболявания.

Казано по-просто, флуидът се натрупва в издига перитонеалната кухина интраабдоминални налягане и диафрагмата се избутва в гръдния кош, и следователно да доведе до дихателна недостатъчност, след нарушена сърдечна дейност.

Асцитите могат да бъдат намерени при изследване. Ако коремната кухина е не по-малко от един литър течност - стомахът ще бъде увеличен.
Не забравяйте, че с това заболяване не можете да ядете солена, пикантна, пушена храна, както и алкохол.

За да се отървете от асцит хирурзите харчат проста
Операцията е лапароцентеза, но този метод не е лечение, а само временно облекчение на пациента, което с честото използване води до крайната смърт на пациента.
Въпреки това, има много начини за лечение на асцит с народни средства, ето някои от тях:

Моят собствен много ефективен метод за лечение на асцит е описан в моята книга "Онкологична брошура", която е на разположение тук.

1. Лечението на асцит в онкологията помага на лимон - 100 грама, същият брой на земята корен хрян.
Измийте лимон, след това стиснете внимателно в земята
корен хрян и нека варя за една нощ, тази смес ще продължи около седем дни.
Вземете една чаена лъжичка дневно в продължение на две седмици.
Съхранявайте тинктурата в хладилника.

2. Полярни хвощ и спорич в равни пропорции запълнете с вряща вода и кипете под капака на слаб огън за 15 минути.
Пийте половината чаша на празен стомах дневно.

3. Вземете изсушена лайка, измийте и нарежете на месомелачка, покрийте с вряща вода, нека да го варят, да вземе един сто грама преди хранене. Можете да си купите лайка в аптека. Чудесно средство за лечение на асцит.

4. В равни пропорции листата на черен касис, градински чай, лайка, жълтеникаво сиво, нарязани на кафе мелница.
За една чаена лъжичка от сместа, вземете 200 грама вряла вода, оставете тя да седи малко и след това да премине през сито.
За да вземете този фолк начин в лечението на асцит, се нуждаете от една четвърт чаша три пъти дневно в продължение на един месец, след което направете почивка за една седмица.

5. Сушените бобови бобчета са забележителен диуретик при лечението на асцит. За да се подготви отвара, отне няколко супени лъжици сушени чушки и ги нарежете, добавете чаша вряща вода и се вари в продължение на 20 минути, след което се охлажда и се филтрира. Пийте по 100 ml три пъти на ден.

6. Една супена лъжица билки Адонис варя в термос и се оставя за 12 часа, след което се филтрира и да вземат по една супена лъжица в лечението на асцит, на всеки два дни, за да вземат chasa.Chetyre, а след три дни почивка.

7. майката на трева и мащеха, и цветята на сладка детелина наркотици вземат котлет и се смесват в равни пропорции, да вземе една чаена лъжичка на чаша вряща вода, оставете за половин час и се хранят пет пъти на ден в продължение на три чаени лъжички.

8. Bearberry настъргани, две чаени лъжички се нуждаят от 200 грама вряща вода, настояват за седем часа, периодично смесване, след това филтрирани и пияни през деня, литър за възрастен.

9. Вземете около 800 грама магданоз. измийте и нарязани, изсипете половин литър прясно, за предпочитане прясно мляко и кипете, докато масата се намали с точно половината.
След това настържете бульона и поемете по петдесет грама
всеки час.

Смята се, че тази рецепта помага дори при много тежки случаи при лечение на асцит, защото магданоза е забележителен за справяне с отока.

Подобни статии:

Tags: лечение на асцит, лечение на асцит в онкологията, коремни асцит популярен лечение, народни средства за лечение на асцит, перитонеална карциноматоза, пречиствателни асцит традиционните методи, парацентеза.

асцит

Асцитите (коремен оток) са усложнения при различни видове заболявания и състояния.

Асцитите се проявяват чрез натрупване на течност в коремната кухина. В резултат на това обемът на корема се увеличава, има субективно неприятни симптоми и вторични аномалии в работата на коремните органи.

Такова състояние изисква спешна медицинска намеса, особено при бързото натрупване на течност.

причини

Основата на развитието на асцит винаги е патология, тъй като нормалните условия на функциониране на коремната кухина не предполагат освобождаването на голямо количество течност.

Малко количество се разпределя само в перитонеума, така че бримките на червата свободно се плъзгат един спрямо друг и не се придържат заедно, образувайки шипове. След това тази течност отново се абсорбира.

Ако нормалната работа на този механизъм е нарушена, функцията на секрецията на течности и функцията на задната му абсорбция. Това води до образуването на асцит и натрупването на излишен флуид вътре в корема.

Причините за асцит при възрастни

Процесът може да се появи с рак на кръвта и кръвни заболявания с нетуморен характер, със сърдечни дефекти с нарушения на кръвообращението и застойна сърдечна недостатъчност.

Може да причини проблеми на асцитите с лимфната циркулация, проблеми с щитовидната жлеза и бъбреците.

Симптоми на асцит

Симптомите на асцитите до голяма степен зависят от причината, от количеството на течността и от степента на нейното образуване.

Проявите могат да растат постепенно, но могат да се появят изведнъж, в продължение на няколко дни или дори часове.

При асцитите се наблюдава увеличаване на размера на корема и неспособност за закрепване на панталони или колани, увеличаване на теглото.

Има чувства на спукване на болки, киселини и изтръпване, гадене, метеоризъм.

Тъй като коремът се увеличава, тя прилича на бременна жена с изпъкнал пъп и затягане на кожата. Във вертикално положение стомаха виси, в хоризонтално положение се разпространява по страни, излизайки отстрани на ребрата.

При голям обем на корема има силно задушаване с подуване на ръцете и краката, движението може да бъде нарушено, склоновете са трудни.

Възможно е да има хемороиди, херния. да изпада в ректума, да развива варикоцел.

В зависимост от причината се появяват и общи симптоми на заболяването -

  • треска,
  • феноменът на токсикозата,
  • загуба на тегло на фона на увеличение на обема на стомаха,
  • разширяване на подкожните вени на корема,
  • цианоза на крайниците.

Средно 5 до 20 литра течност може да се натрупа в коремната кухина.

Диагностични методи

Основата на диагнозата - индикация за увеличение на стомаха, свързано с болестта. Също така, първите данни могат да бъдат получени чрез изследване на стомаха и ударите му - типичните прояви се разкриват.

Необходимо е да се извърши ултразвук на коремната кухина и големи съдове, изследване на черния дроб, диагностична лапароскопия и абдоминална пункция (парацентеза) с вземане на проби от флуиди за анализ.

За да се определи причината за асцитите, тестовете за кръв и урина, се предписват биохимия на кръвта и имунологични тестове. Освен това може да се наложи използването на рентгенография на гръдния кош и езофагоскопия на хранопровода.

Методи за лечение на асцит

Асцитите се лекуват от терапевти, хирурзи и лекари от различни специалности, в зависимост от причината, която ги е причинила.

  • диета с ограничение на солта и течността,
  • употребата на диуретици (lasix, veroshpiron) в комбинация с калий-съдържащи лекарства (асварки).

Ако причината за асцит е хипертония в порталната венозна система, тогава се използват лекарства за намаляване на асцита, хепатопротектори (liv-52, есенциални), въвеждането на плазма или албумин.

Ако обемът на течността не намалява, се използва лапароцентезата (пробиване на коремната стена и отстраняване на излишната течност).

При голям обем ексудат е невъзможно да се извадят повече от 5 литра в даден момент. Ако течността пристигне бързо, се монтират перитонеални катетри, така че няма следи и инфекция на перитонеума.

Текущи и прогнози

Асцитът значително усложнява хода на основното заболяване и се счита за прогностично неблагоприятен знак.

Асцитът може да бъде усложнен от перитонит. кървене, неуспех на черния дроб и далака, увреждане на мозъка поради подуване.

Средно, процентът на смъртност при пациенти с тежък асцит е до 50%.

Лечение на асцит на коремната кухина с цироза на черния дроб

Медицинската статистика твърди, че в 80% от случаите причината за развитието на асцит (или в популярната капчица) е цироза.

Причините за развитието на асцит на коремната кухина

  • Увеличен натиск в съдовото легло. Натрупването на течност в коремната кухина възниква в резултат на увреждане на чернодробните вени, причиняващи потока на кръвта от органите до черния дроб. Болният черен дроб не изпълнява основната си задача - филтрирането на кръвта. Налице е увеличение на хидростатичното налягане и течността е буквално изтласкана от съдовете.
  • Дефицит на албумини. Основната причина за асцит при цироза на черния дроб е нарушаването на протеиновия синтез. Поради ограничения брой албумини, кръвта не задържа флуида добре в съдовете и прониква в коремната кухина.
  • Несъстоятелност на лимфната система. Около 70% от лимфата се образува в черния дроб. Венозната система, увредена от заболяването, увеличава натоварването на лимфния канал. Натискът на лимфата се увеличава и прониква в стомаха. Колкото по-променени са клетките в черния дроб, толкова по-бързо се натрупва течност. Качеството на живот на пациента страда, огромният корем строго ограничава движението. Застоящите явления водят до различни възпалителни процеси.

Симптоми на асцит

Признаци за натрупване на течност в коремната кухина са:

  • Усещане за распирания в корема.
  • Pain.
  • Гадене, киселини.
  • Затруднява се дишането при ходене и елементарна физическа активност - дори при накланяне.
  • Увеличаване на корема.
  • Многократно оток на тялото.

Как да се лекува асцит на коремната кухина?

За да се отървете от това усложнение, можете само да елиминирате цирозата, която я е провокирала. Това е дълъг и труден процес. Чернодробната трансплантация беше смятана за единственият вариант, но съвременните методи на лекарствена терапия на цирозата дават на пациента добра възможност да се възстанови и ако не напълно излекува, значи значително удължи живота и подобри качеството му.

  • използването на антиспазматични средства (no-shpa, папаверин) - тяхното действие е насочено към премахване на болката, която се появява в резултат на стагнация на жлъчката.
  • жълтеница от кожата и сърбеж може да намали липоевата киселина, липидите, урсозана.
  • укрепване на съдовата стена на специални комплекси, включително витамини и минерали, особено аскорбинова киселина и рутин.
  • за възстановяването на метаболитните процеси в черния дроб назначават: essenciale, karsil, lawon.
  • диуретичните лекарства (фуроземид, триамур) ще намалят количеството течност в коремната кухина.

Лапароцентеза - или отстраняване на излишния флуид чрез пробиване. Това е хирургическа интервенция, която се използва, ако другите методи са неефективни.

Диета - елиминира пържени, мастни, пикантни, солени. Общият обем на течността е не повече от 1,5 литра. Отказване от печене, сол, алкохол и минерална вода. Трябва да се помни, че натрийът запазва течност.

Лечението е насочено към облекчаване на общото състояние. Без терапия на цирозата прогнозата е неблагоприятна.

Болка в десния хипохондриум, сърбеж на кожата, подуване на корема и други симптоми на хепатит

Ако сте загрижени за умерена болка в десния горен квадрант, сърбеж по кожата, загуба на апетит, обща слабост, подуване на корема, смущения на дейността на храносмилателния тракт, струва си да се обръща внимание на факта, че подобни симптоми се появят при хроничен хепатит.

Хроничният хепатит е възпалително заболяване на черния дроб, което е придобило хроничен курс. Тези възпалителни заболявания могат да бъдат инфекциозен хепатит (болест на Botkin), остър хепатит при тиф и други инфекциозни заболявания, хепатит, причинен от определени интоксикации.

Заболяването се хроничен курс редица причини, като например инфекциозен хепатит - поради преждевременната започване на лечението, поради особената форма на заболяването, поради пациент неспазване на медицински препоръки, аномалия. Когато хроничен хепатит е общ дифузно увреждане на чернодробните клетки - паренхим (паренхимни хепатит) или чревна тъкан - мезенхим (мезенхимни хепатит).

В началните стадии на хроничен хепатит се повишава чернодробната функция, което се свързва с едем и затлъстяване на чернодробните клетки. Тези промени се появяват поради влиянието на токсични продукти в черния дроб и интрахепаталните капиляри клетъчни инфекции и интоксикации (инфекциозен хепатит, хроничен възпаление на червата, на жлъчния мехур, малария, сифилис, сепсис, олово и алкохолна интоксикация).

В бъдеще, с развитието на хронично възпаление, черният дроб става по-плътен, което се свързва с пролиферацията на интерстициална съединителна тъкан. Черният дроб може да намалява обема.

Хроничният хепатит се проявява с преобладаващо лезия на паренхимната тъкан или с преобладаваща лезия на мезенхимната тъкан.

Клиника по хроничен хепатит

Хепатит с преобладаващо участие на паренхима

В хепатит, които засягат най-вече паренхима, пациентите обикновено се оплакват от леки болки в десния горен квадрант, сърбеж по кожата, загуба на апетит, обща слабост, подуване на корема, смущения на дейността на храносмилателния тракт.

Размерите на черния дроб и степента на неговото увеличаване се определят, както следва. Ударни (използвайки ударни) първоначално определя горната граница на черния дроб, което обикновено съответства на долната граница на десния бял дроб и се простира от дясната страна на midclavicular VI ребра; долната граница на черния дроб съответства на правилния арка. Размерът на черния дроб обикновено е средно 10 cm средно в средната линия. Перкусията се определя и от размера на черния дроб по средната (7 cm) и средната аксиларна линия (около 12 cm).

Размерите на черния дроб също могат да се определят чрез палпиране. При палпация на черен дроб пациентът лежи на гърба, краката са наполовина наведени в колената, стомашни или коремни мускули, когато е възможно, отслабени. Изпитващ краищата на пръстите на дясната ръка по време на издишване когато коремните мускули отпуснат, докосва долния край на черния дроб, и определя плътността на чернодробната тъкан, размерът на черния дроб, наличието на някои щамове (грапавост).

С по-голяма увереност, размерът на черния дроб се определя чрез ултразвук.

Когато паренхимната хепатит увеличен черен дроб и далак, жълтеница наблюдава светла кожа, лигавици и склерата, което е свързано с нарушена чернодробна функция (паренхимни жълтеница).

Нарушаването на чернодробната функция се проявява и при кървене (нарушение на протромбиновата функция), понижаване на протеина и холестерола в кръвта (хипопротеинемия, хипохолестеролемия).

Хепатит с преобладаваща лезия на мезенхимна тъкан

В хепатит, предимно засяга тъкан нежност на мезенхимни в горния десен квадрант се експресира повече от паренхимната хепатит, поради лепило процес (шев), за включване на перитонеума и капсулата на черния дроб (кожата, покриваща черния дроб).

Често има неравномерно увеличение на черния дроб, което се свързва с фокалната пролиферация на съединителната тъкан. Черният дроб е болезнен при палпация. Слезката може да бъде увеличена. Въпреки това, за разлика от паренхимния хепатит, жълтеницата, като правило, отсъства.

Невъзможно е да се отстрани остро паренхимен хепатит от мезенхима. Тези патологични процеси могат да бъдат комбинирани. Така че, при мезенхимален хепатит, чернодробните клетки могат да бъдат включени в възпалителния процес и се появява нов симптом - жълтеница.

За правилното диагностициране данните за клиничните изследвания не са достатъчни. В момента се използва широко в хепатит биохимични изследвания на кръвта (в частност, диазо реакция, определяне на съдържание на холестерол в кръвта, албумин, глобулин и други подобни. Г.), и диагностика на радиоизотоп (сканиране на черния дроб).

"Болка в десния хипохондриум, сърбеж на кожата, подуване на корема и други симптоми на хепатит" и други статии от раздела "Болести на черния дроб и жлъчния мехур"

Защо puchit корема - основните причини за подуване и силно образуване на газ

Повишеното гасиране, придружено от дискомфорт и увеличен обем на стомаха, сигнализира за нарушение на храносмилателните процеси и възможните патологии на коремната кухина. Днес, нека да поговорим за причините и лечението на подуване и да разберете как можете да се справите с неприятен симптом с медикаменти и народни средства.

Физиология или патология?

Образуването на газове в червата става постоянно, този процес се счита за физиологична норма за здрав човек. Обемът на отделяните чревни газове на ден е от 700 ml до 1,5 литра. Газовете се състоят от метан, азот, летливи въглеводороди и въглероден диоксид. Тяхното формиране се насърчава от въздуха, който стига до стомаха, ако по време на приемането на храната лицето активно говори. Но основният обем от газове се отделя от бактериите, които обитават червата, по време на храносмилането и разцепването на входящата храна.

В бъдеще газообразните съединения напускат тялото под формата на изригвания и частично се абсорбират в кръвта през съдовете, но основната част се освобождава през ректума. Ако човек е здрав и храносмилателните процеси се появяват без аномалии, отделянето на газ се проявява неусетно, без да придружава неприятна миризма и характерни звуци.

Но ако храносмилателната система не успее, подуване на корема, метеоризъм, повишено производство на газ. Човек изпитва дискомфорт, рапсиния, гърмене и тежест в корема. След хранене се наблюдава повишено отнемане на газове с неприятна миризма, болезнени спазми, които се дължат на разтягане на чревните стени, появяването на неравномерен послевкус, гадене, разстройство на изпражненията. Но дискомфортът обикновено преминава бързо след изпразването на червата. Защо стомахът набъбва, какво причинява това състояние? Да се ​​изкачим високо.

Причини за подуване - защо постоянно puchit стомаха?

Смята се, че подуване на корема и повишено образуване на газ могат да бъдат причинени от нарушаване на диетата или съпътстващи заболявания на храносмилателната система. Най-често достатъчно, за да коригира диетата, така че неприятните симптоми, свързани с метеоризма, изчезнат. Всички хранителни продукти, от които се увеличават вдухванията и газификацията, могат да бъдат разделени на няколко групи:

  • продукти, съдържащи едри влакна. Увеличеното производство на газ причинява използването на бобови растения (грах, боб), зеле, лук, домати, ябълки, грозде, български пипер, ряпа, ряпа;
  • продукти, които подпомагат подобряването на процесите на ферментация и гнилост в червата (печени сладкиши, ръжен хляб);
  • продукти с високо съдържание на глутен (зърнени храни, колбаси, сосове);
  • млечни продукти, които причиняват подуване, ако има недостиг в определен храносмилателен ензим, отговорен за смилането на лактозата.

В допълнение, дискомфорт и подуване причиняват храни с високо съдържание на "бързи въглехидрати" (сладкиши, шоколад), сладки газирани напитки, бира, квас. Нарушенията в храносмилането се улесняват от леки закуски, разговори по време на хранене, преяждане и използване на тежки, пикантни или мастни храни.

Причината за подуване и увеличено образуване на газ може да стане хроничен стрес, психо-емоционално пренатоварване, нервно разстройство. Всички процеси в организма се контролират от нервната система, а нарушаването на неговите функции засяга състоянието на тялото по най-неблагоприятен начин, което води до смущения в храносмилателната система и други патологични състояния.

При жените причината за това заболяване може да бъде предменструален синдром (ПМС) или късна бременност, когато плодът притиска вътрешните органи и нарушава червата.

Това е съвсем безвреден феномен е сутрешното метеоризъм, причинено от трудността на flutulentation в определена позиция, която човек взема в една мечта. След пробуждането, когато тялото се завръща в активния режим, тези явления изчезват.

Болести, които причиняват подуване

Заболявания на храносмилателния тракт, в допълнение към подуване на корема, придружени от редица характерни симптоми: гадене, повръщане, разстройство стол, коремна болка, чувство на горчивина в устата. Специалистите идентифицират няколко групи болести, които причиняват повишено производство на газ:

  • Патологични състояния, свързани с увреждане на храносмилането, ензимен дефицит, намалена продукция на жлъчни киселини и стагнация на жлъчката. В резултат на това храната е лошо усвоявана и абсорбирана, в червата процесите на ферментация и гниене са засилени, придружени от повишено образуване на газове.
  • Механично газове. Настъпва се при нарушаване на чревната пропускливост, причинено от туморния процес, сраствания или стеноза (свиване на стените му).
  • Динамично метеоризъм. Той се развива, ако има нарушение на двигателната функция на червата. Провокиране на подобно състояние може да бъде недохранване, заседнал начин на живот, възпалителни процеси, тежки инфекции и интоксикация на тялото.
  • Възпалително заболяване на червата и коремните органи (хепатит, цироза, холецистит, панкреатит, болест на Крон, синдром на дразнимото черво, колит, различни етиологии).
  • Честа причина за дискомфорт е нарушение на абсорбцията на газове в кръвта поради оток и възпаление на чревната стена или запушване на кръвоносните съдове от тромби.

Постоянното подуване на корема, което е следствие от болестта, не изчезва след коригиране на диетата. С течение на времето здравето на човека се влошава и се появяват и други симптоми:

  1. хроничен запек или диария;
  2. болки в корема с различна степен на интензивност;
  3. липса на апетит;
  4. гадене, повръщане;
  5. ерукция, киселини в стомаха;
  6. неприятен послевкус в устата, плака на езика.

Ако подуване на корема се придружава от диария, причината за това състояние може да бъде:

  • дисбактериоза,
  • хелминтови инвазии,
  • алергичен ентероколит,
  • чревни инфекции.

Тази симптоматика е характерна за синдрома на раздразнените черва или тежко чернодробно увреждане (цироза).

Подуване като симптом

Ако подуване и образуване на газове се случва едновременно със синдрома на болката - това може да е знак за следните патологии:

  • гинекологични заболявания (възпаление на придатъци, миома, ендометриоза, извънматочна бременност);
  • хроничен ентероколит;
  • Болест на Crohn;
  • перитонит (възпаление на перитонеума);
  • остра чревна обструкция;
  • билиарна дискинезия;
  • обостряне на панкреатит, холецистит, холелитиаза.

Ако подуване се придружава от оригване, повръщане, запек, причина за проблеми може да бъде заболяване изброени по-горе, или обостряне на хроничен колит, гастрит, остра чревна обструкция, камъни в жлъчката заболяване, тежко чернодробно или панкреаса.

При заболявания на тънките черва се появяват болки в пъпа, а газовете, които образуват, се разрушават от вътрешната страна на стомаха. Симптомите се появяват след хранене и се съпровождат от гърчене в корема и метеоризма.

Когато ентеритът се влоши, се появява хлабав изпражнения, храната не се абсорбира, състоянието на кожата и косата се влошава, пациентът губи тегло. Има повишена раздразнителност, стомаха набъбва и боли, има ерукция с неприятен послевкус. Възпалитетелните процеси в червата и колитите също са съпроводени от диария, болезнени спазми, увеличаване на обема на стомаха.

Когато жлъчна дискинезия нарушена чревна перисталтика появи понижен тонус запек, симптомите на отравяне, жълтеница на кожата, стомаха и набъбва гняв, чувство за непълно червата евакуация по време на дефекация. Провокиране на неприятни симптоми може да бъде преяждане, хранителни разстройства, стресови фактори.

При холецистит, хепатит, цироза, причината за подуване на корема става недостатъчно производство на жлъчка и нарушение на изтичането й от жлъчния мехур. Използването на остра, мазна храна причинява характерни прояви (подуване, метеоризъм, диария, болка в десния хипохондриум).
Погледнете 2-минутния видеоклип, където лекарят конкретно разказва за причините за подуване и начините за лечение на това състояние.

Какво трябва да направя, ако имам тревожни симптоми и дискомфорт, придружаващи подуване на корема?

Необходимо е да се потърси съвет от специалист (терапевт, гастроентеролог), да се подложи на пълен преглед и да се установи причината, която причинява подобно заболяване. След това можете да започнете лечение, което включва приемане на лекарства, прилагане на народни рецепти, адаптиране на начина на живот и храненето.

Лекувайте за подуване - правилното лечение

Подуване на корема, придружени с повръщане, силни коремни болки, и забавяне газ стол кървене от ануса, рязко спадане на кръвното налягане или загуба на съзнание състояние показва, че лекарите наричат ​​"остър корем". В този случай, трябва незабавно да се обадите на "бърза помощ" за лечение на пациента в болницата, където е най-вероятно, пациентът ще има операция.

  • Сорбенти. Тези лекарства, които абсорбират токсини и вредни вещества, елиминират повишеното образуване на газ и подуване на корема. Популярни средства - активен въглен, Enterosgel, Polysorb, Smecta. Лекарствата приемат съгласно инструкциите, активен въглен - в размер на 1 таблетка на 10 кг тегло.
  • Препарати, които премахват газовете (така наречените обезпечители). В този списък Espumizan, Infakol, Simikol, Simethicone, Mezim Forte. Активните вещества на лекарствата елиминират повишеното образуване на газ, улесняват абсорбцията на газовете в кръвта и отстраняването им от ректума.
  • Билкови продукти с карминалинтно действие. В аптеката можете да си купите "ветеринарна колекция", "копър вода", тинктура от резене и кимион плодове, които намаляват образуването на газ в червата.
  • Обезболяващи. Ако подуване се придружава от болезнени спазми, можете да приемате лекарства - антиспазматични средства (Mebeverin, Buskopan, Drotaverin, Papaverin). Ензимните препарати (Панкреатин, Креон, Фестал) ще помогнат за подобряване на храносмилането и премахване на метеоризма.

Ако причината за подуване е дисбиоза, вземете пробиотици (Lineks, Bifidumbacterin, Bifiform). Тези лекарства съдържат полезни млечнокисели бактерии, които помагат да се възстанови полезната микрофлора и да се нормализират храносмилателните процеси.

Народни средства за корекция

За лечение на повишено образуване на газ и подуване на урината у дома, можете да използвате изпитани с времето фолк рецепти:

  1. Вливане на семена от копър или резене. За приготвянето му 1 чаена лъжичка. семена налейте 200 ml вряща вода, настоявайте 20 минути, филтрирайте. Пийте това количество инфузия преди всяко хранене в продължение на 10 дни, след това направете 7-дневна почивка и повторете лечението.
  2. Вливане на магданоз. За да подготвите лекарството, трябва да вземете пресни листа магданоз (достатъчно малка купчина), нарязани, изсипете един литър вряла вода и оставете да се влива в продължение на 8 часа. Готовата инфузия се филтрира и се приема 1/2 чаша след ядене.
  3. Чай с мента и джинджифил. Мента има успокояващи свойства и джинджифил осигурява противовъзпалителен и антимикробен ефект. Терапевтичната напитка се приготвя на базата на листа от мента и смлян корен от джинджифил, взета в еднакви количества (1 ч.л.). Те се изсипват 250 мл вряща вода, настояват половин час под затворен капак, филтрират и пият тази напитка преди всяко хранене.

Добри средства, намалява метеоризъм, отвара от тиквени семки, чай от лайка, жълт кантарион или градински чай, отвара от плодовете на черешата, оставя майка и мащеха -и- живовляк. За да не се предизвика нежелани усложнения, преди да използвате най-популярните рецепти трябва да се консултирате с лекар.

диета терапия

Храненето с подуване трябва да е частично. Храната трябва да се приема често (5-6 пъти на ден) на малки порции, за предпочитане едновременно. Това ще помогне да се установи процесът на храносмилане и да се подобри производството на храносмилателни ензими. В резултат на това храната ще бъде по-добре смилана и процесите на ферментация и гниене в червата, причинявайки повишено образуване на газ, ще намалеят. Между храненията трябва да има интервал от три часа. Често захарните храни с високо съдържание на "бързи въглехидрати (сладкарски изделия, печени продукти) трябва да бъдат изключени, тъй като те повишават ферментацията в червата.

Храната трябва да бъде напълно дъгообразна, като се спазва добре известното правило: "Докато ям - глух и глупав съм." Това означава, че не трябва да говорите с устата си пълна, защото въздухът ще влезе в хранопровода, който, смесвайки се с чревни газове, ще предизвика подуване на корема. Храната трябва да се сервира в топла форма, предпочитаните методи за готвене на ястията са охлаждане, готвене, пара. Такива ястия, за разлика от пържените, бързо се абсорбират и не предизвикват усещане за гравитация. За да се предотврати запек, се препоръчва да се спазва режимът на пиене и да се пие поне 1,5 до 2 литра течност на ден.

В ежедневното меню е полезно да включите продукти, които подобряват чревната перисталтика. Това са варени или изпечени зеленчуци, плодови и зеленчукови салати, нискомаслени кисело млечни напитки, фъстъчени порции, диетични меса, нискомаслена риба.

Изключете от диетата

От диетата изключват продуктите, които повишават ферментацията и причиняват увеличаване на образуването на газове:

  • мастни сортове месо (агнешко, свинско, гъска);
  • боб (грах, боб, леща);
  • пресни сладкарски изделия, печене, сладкарски изделия;
  • сладкиши, шоколад, сладолед;
  • пълномаслено мляко, сметана, заквасена сметана;
  • сурови зеленчуци с груби влакна (зеле, рубага, репички, ряпа)
  • плодове и плодове (ябълки, грозде, смокини, цариградско грозде, дати);
  • сладки газирани напитки, квас;
  • алкохол, бира.

Не можете да използвате несъвместими продукти, избягвайте преяждане или продължително гладуване. Спазването на тези препоръки, правилното почивка, достатъчната физическа активност, липсата на стресов фактор - ще помогне да се възстанови нормалното храносмилане и да се премахне подуване.

Асцит в цирозата на черния дроб

Асцит или популярната "капка на корема" не е отделна болест. Натрупването на ефузия в перитонеалната кухина с последващо увеличаване на корема е едно от проявите на декомпенсация на адаптивните механизми на човешкото тяло.

В клиничния ход на различни заболявания асцитът се счита за естествен симптом и последствие от нарушения или сериозно усложнение. Асцитите в чернодробната цироза се появяват при 50% от пациентите в продължение на 10 години, а сред причините за това заболяване са ¾ от всички случаи на спадане.

Тъй като повечето случаи на цироза на черния дроб се свързват с алкохолизъм и засягат мъжете (75-80%), асцитът се наблюдава по-често при представители на по-силния пол.

Лечението на асцит е почти невъзможно, тъй като няма радикално активни лекарства, които да възстановят метаболизма, нарушен при цироза. Болен човек трябва да се бори с излишъка от образуване на течност до края на живота си.

Какви заболявания при цироза причиняват асцит?

При патогенезата на асцит на фона на чернодробна цироза, от дълго време се отдава основна роля на два вида промени:

  • повишено налягане в порталната вена (портална хипертония), разширяващо се до цялата регионална венозна и лимфна мрежа;
  • рязко понижение на чернодробната функция поради синтеза на протеин, дължащо се на замяната на част от клетките с фиброзна тъкан.

В резултат на това, необходимите условия за излизане от течната част на кръвта и плазмата се появяват в съдовете на коремната кухина:

  • хидростатичното налягане, което изтласква течността навън, значително се увеличава;
  • онкотичното налягане се намалява, което се поддържа главно от албуминната част на протеините (с 80%).

В коремната кухина има постоянно малко количество течност, за да се предотврати залепването на вътрешните органи, плъзгането на червата. Той се обновява, излишъкът се абсорбира от епитела. С образуването на асцит този процес спира. Перитонеумът не е в състояние да абсорбира голям обем.

Тежестта на асцитите напълно зависи от степента на загуба на хепатоцити. Ако с хепатит (възпаление) можете да се надявате да премахнете процеса и да завършите възстановяването на функциите, тогава областите на циротната тъкан на белега не могат по-късно да се превърнат в чернодробни клетки. Медицинските мерки поддържат само останалата част от хепатоцитите и компенсират загубените функции. Без постоянно лечение пациентът не може да живее.

Допълнителни причини се появяват в отговор на намаляването на обема на циркулиращата кръв:

  • механизъм свързва компенсация тъкан аноксия (освобождаване на алдостерон и антидиуретичен хормон), което насърчава задържане на натрий, съответно, в съответствие със законите на химията е прикрепен към водните молекули;
  • хипоксия постепенно се увеличава сърдечния мускул (миокарда), намалена сила на изтласкване на кръв, което води до застой в долната вена кава, подуване на краката поради закъснения при периферията на кръвта.

Модерен поглед върху развитието на асцитите

Порталната портална хипертония, хемодинамичните разстройства и неврохормоналното регулиране се считат от учените за предизвикващи развитие на асцит. Патогенетичните разстройства се считат за комбинация от различни нива на прогресивния процес. Всички горни причини се класифицират като системни или общи. Но по-голямо значение се отделя на местните фактори.

  • повишено васкуларно съпротивление в рамките на чернодробните лобули, те могат да бъдат обратими и необратими (пълен блок);
  • интрахепатална блок подобрява образуването на лимфен това се просмуква през капсулата съдовата стена и черния дроб директно в перитонеалната кухина или "заливане" на порталната вена и лимфната гръдни канал;
  • натрупване в кръвта на пациенти с хаотичен вещества вазодилататори действие (вазодилататори тип глюкагон), които водят до разширяване на периферните артерии, артериовенозни шънтове отворени в органи и тъкани, което води Айв понижено кръвно пълнене артерии, повишена сърдечна изтласкване едновременно увеличаване на портална хипертония;
  • значителна част от плазмата в съдовете на коремната кухина се отлага рефлексивно;
  • ефектът на вазодилататорите се повишава, когато черният дроб се произвежда недостатъчно с азотен оксид.

От синусоидите течността навлиза във вените и лимфните съдове. Повишеното налягане вътре в лобулите води до проникването му в почти синусоидалното пространство и след това в перитонеума.

Симптомите на заболяването

Тъй като ние описваме състоянието на пациента при асцит, причинено от цироза на черния дроб, всички симптоми трябва да бъдат разделени на зависими от цироза или определящи асцит. В медицинската терминология се използва общо наименование "едем-аситичен синдром", което включва всички нарушения на цирозата.

Симптомите на цироза включват тъпа болка в дясно хипохондрия или чувство на тежест след хранене, особено мазни и пикантни храни, консумацията на алкохол, физическа активност, постоянна горчивина или неприятен вкус в устата, гадене, повръщане рядко.

Има оплаквания от слабост, подуване на корема и потрепване в корема, ускорено разхлабване на изпражненията, остра загуба на тегло. Пациентът страда от сърбеж на кожата, бледност, жълтеникав нюанс на сухата кожа. Импотентност и растеж на млечните жлези при мъжете, както и нарушение на менструалната функция и способността за забременяване при жени - възможни усложнения от патологията.

Експертите диагностицират промяна в състоянието на езика. Тя се нарича "лакирана" поради зачервяване и подуване. Съществуват съдови звездички, които се образуват на лицето (в областта на носа, клепачите), могат да кървят, периодично повишаване на температурата.

Поява на синини, дължащи се на коагулацията на кръвта, промени в урината (стават тъмни и мъгливи) и фекалиите стават леки свързани с промените. След прегледа лекарят открива увеличен болезнен черен дроб.

Непосредствена симптоматика на асцит възниква на фона на вече съществуващи прояви на цироза, когато обемът на натрупаната течност надхвърля литри. За няколко дни пациентът отбелязва значително увеличаване на корема. Кожата става опъната, гладка, със стрии (бели ивици) отстрани, пъпът излиза навън. Разширените вени се изплитат в мрежата около пъпа, образувайки картина на "главата на медузи".

Характерни промени във формата на корема на пациент различна позиция: стоящи видим закръгленост, висящи, легнал по гръб - корем спред към страните, става като жаба. Пациентите имат болка по-близо до гръдната кост (стагнация в левия дял на черния дроб).

Натискът върху купола на диафрагмата води до намаляване на белодробното пространство. Пациентът има диспнея, което е по-лошо при легнало положение. Става невъзможно да спиш без висока възглавница или възглавница. Едновременната стагнация в белите дробове се проявява чрез кашлица с храчки, цианоза на устните.

Постоянният натиск върху стомаха е съпроводен от усещане за тежест, дори и с малко количество храна, киселини в стомаха, оригване. По-рядко се наблюдава повръщане на храна, жлъчка, чревно съдържание.

Нарушението на изпражненията се проявява чрез диария и продължителен запек с клиника на чревна обструкция. Пациентът отбелязва дисурични явления: често уриниране, болезнено желание. Възпалителни заболявания на бъбреците, пикочния мехур. На краката и краката се образува оток, поради добавянето на сърдечна декомпенсация, стагнация на лимфата.

Ако натрупването на асцитна течност достигне 15-20 литра, пациентът се появява:

  • херния на бялата линия, ингвинална или пъпна връв;
  • разширяване на хемороидни вени с обостряне на хемороиди, кървене;
  • видимо подуване на вените около шията, дължащо се на повишено налягане в йугуларната вена;
  • при 6-7% от пациентите се образува допълнителен излив към дясната плеврална кухина (хидроторакс).

В допълнение към уголемения и плътен черен дроб по време на прегледа, лекарят провежда тест за флуктуация: бутане на корема от едната страна, другата страна чувства входяща вълна. Ударът в места с максимално натрупване на течност определя глупостта. Той се променя, когато пациентът се обърне към другата страна.

Етапи на асцит

Тежката болест има отрезвяващ ефект върху пиещия човек. Той започва да се тревожи за въпроса дали болестта може да бъде излекувана. За съжаление, докато съществува реална възможност само да се забави хода на необратимите явления, ако на ранен етап се открият асцит и цироза.

Първото или началния етап - пациентът се натрупва не повече от 3 литра течности, стомаха леко нарасна се характеризира с благоприятна прогноза, пациентите живеят по-дълго в сравнение с други пациенти Когато препоръките на лекаря.

Вторият - се образува, когато има 4-10 литра течност в коремната кухина, всички клинични прояви се проявяват, е възможно да се приложи бъбречна недостатъчност.

Трето - обемът на корема достига голям размер, количеството течност в перитонеума е повече от 10 литра. Състоянието на пациента се влошава бързо. Има признаци на недостиг на въздух, сърдечна декомпенсация. Подуването се разпространява в тялото.

Значение на диагнозата на асцитите

При прегледа лекарят може да открие само повече от 1,5 литра течност чрез удара на корема, като пациентът се преобръща от страна на страна и джогинг. Диференциалната диагноза се вземе предвид това, че лепилото перитонит туберкулоза и киста на яйчниците често Инцистирани в природата и не се променя звука на ударни инструменти.

Ако има диагнози, има диагноза лапароцентеза с пълно цитологично и биохимично изследване на течността. Оградата е от 50 до 200 ml. По-точни указания за техниката:

  • асцит, първо открити;
  • диференциална диагноза на цироза с злокачествен тумор;
  • необходимостта от изключване на бактериален перитонит.

Когато се анализира в асцитна течност, определете:

  • общ белтък и фракции;
  • глюкоза;
  • холестерол и триглицериди;
  • билирубин;
  • активност на амилазата;
  • левкоцитна реакция и еритроцити;
  • атипични клетки.

Направете сеитбата на микрофлората, определете чувствителността към антибиотиците. Препоръчва се да се отчита градиентът на серум-асцитивен албумин, който е равен на разликата между нивото на албумина в кръвния серум на пациента и в течността. Индексът от 1.1 показва портална хипертония.

Как да се лекува асцит с цироза?

Лечението на асцит с чернодробна цироза задължително се комбинира с лечението на първичната лезия. Следователно, основната терапия и диуретикът са разпределени. Основното лечение включва всички начини за подпомагане на функционалната чернодробна недостатъчност, компенсиране на намалено ниво на протеини, баланс на електролити.

останалата част на пациент легло се препоръчва, тъй като е известно, че в хоризонтално положение намалява влиянието на симпатиковата нервна система и образуването на ангиотензин ренин, подобрени процеси за филтриране в бъбречните тубули.

За поддържане на останалите хепатоцити се използват следните:

  • лекарства-хепатопротектори (Carlsil, ursodeoxycholic acid, Phosphogliv, Essentiale);
  • холагог (Allochol);
  • аминокиселини (орнитин и метионин).

В консултация с лекар се определя разбира прилагане на антивирусни средства (Pegasys, Ribaverin, адефовир), противовъзпалителни стероиди, се въвежда албумин инфузионен разтвор. Терапията с диуретици се осъществява чрез комбинация от две групи лекарства:

  • циклични диуретици (фуроземид, етакринова киселина, буметанид);
  • Спиронолактон, триамтерен.

Тази комбинация ви позволява да съхранявате калий в кръвта, доколкото е възможно да изтеглите натрий и вода.

Пациентът се претегля ежедневно, за да се наблюдава количеството асцитна течност. Допустимата загуба на тегло е:

  • в случаите на асцит с оток - не повече от 1 кг;
  • ако асцитът не е придружен от оток - 0,5 кг.

След елиминиране на асцитите, се предписват поддържащи дози от лекарствата. Ако няма реакция към терапията, те говорят за рефрактерния асцит (стабилен). Тогава лечението използва лапароцентеза с отстраняване на течността през дренажа. След като е разрешено да се изтегли от 4 до 10 литра в контрола на хемодинамиката (възможно спадане на налягането, припадък).

Подобни пациенти получават байпас за елиминиране на хипертония в порталната вена. В този случай основната патология не се елиминира и няма гаранция за дългосрочно подобрение. Чернодробната трансплантация може да реши всички проблеми.

Лечението с народни средства в условията на тежки ограничения за течности е невъзможно и безполезно. Препоръките за употреба на диуретици трябва да се лекуват внимателно.

Хранителни пациенти

В храненето на пациентите трябва да се спазват правилата:

  • приготвяне на храна без сол (индивидуално лекарят може да позволи да се използва за осоляване на плоча от 0,5 до 2 g);
  • достатъчно количество протеин (не по-малко от 70 g);
  • често фракционирано хранене;
  • липса на пържени, пушени, солени храни и ястия;
  • категорична забрана на алкохолните напитки;
  • ограничаване на течността до 750-1000 ml;
  • осигуряващи калории от 1500 до 2000 kcal.

Забранените са:

  • кифли и сладкиши;
  • консерви;
  • ястия от месо;
  • продукти с гъби;
  • маргарин и мазнини за готвене;
  • пикантни подправки, включително майонеза;
  • кафе и газирани напитки.

В ежедневното меню се препоръчва да включите:

  • овесена каша (овесена каша, елда, ориз) и гранули от зърнени храни;
  • пресни зеленчуци и плодове;
  • млечни продукти, извара;
  • нискомаслена риба и месо;
  • ръжен хляб;
  • яйчен белтък;
  • бульон на кураж.

Усложнено развитие на болестта

Най-честата сериозна усложнение на асцитите е бактериален перитонит (според различни автори се наблюдава в 8-32% от случаите). Това се дължи на тенденцията асцитната течност да се присъедини към инфекцията. Завършва със смъртоносен.

По-рядко, има ясно изразени хемороиди с кървене от вените на червата, излива на течност в плевралната кухина, стомашно-езофагеален рефлукс, когато съдържанието на стомаха се изхвърлят обратно в хранопровода и диафрагмата херния на.

Точната прогноза колко души могат да живеят с асцит няма да бъде дадена от никой лекар. Процесът на заболяването е много индивидуален. Някои автори посочват постигането на 10-годишно оцеляване. Други обръщат внимание на петгодишен период без чернодробна трансплантация.

Съществена стойност се изиграва от начина на живот на пациента, адекватната реакция на тялото към лечението. На половината от пациентите в рамките на две години има усложнения, от които човек умира. Асцитите в чернодробната цироза значително влошават хода на патологията. Дори изпълнението на всички възможни предписания не може да спре основното заболяване.